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文檔簡介
護(hù)理專業(yè)
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》安全操作要求
第一章護(hù)理實(shí)訓(xùn)室簡介
護(hù)理實(shí)訓(xùn)室是護(hù)理專業(yè)基本操作技能實(shí)訓(xùn)室,設(shè)施完備,
功能齊全,完全能夠滿足學(xué)生校內(nèi)實(shí)訓(xùn)及相關(guān)社會(huì)服務(wù)。其
主要職能是對學(xué)生進(jìn)行護(hù)理基本技能學(xué)習(xí)、訓(xùn)練,使學(xué)生熟
悉各項(xiàng)操作規(guī)程,掌握操作技能和技巧,培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理實(shí)際
操作能力及分析問題、解決問題的能力。
實(shí)訓(xùn)室主要承擔(dān)中職護(hù)理專業(yè)護(hù)理基本操作技能的實(shí)
訓(xùn)教學(xué)任務(wù),能開設(shè)各種鋪床法、各種注射法、鼻飼法、導(dǎo)
尿法、灌腸法、無菌技術(shù)操作、心肺復(fù)蘇、吸氧等16個(gè)實(shí)
訓(xùn)項(xiàng)目。
第二章護(hù)理實(shí)訓(xùn)室安全規(guī)則
(一)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備管理制度
1.儀器的管理和使用,實(shí)行崗位責(zé)任制,對儀器設(shè)備的
申購、驗(yàn)收、使用、保管、修理、維護(hù)、報(bào)廢以及技術(shù)資料
的保管,要做到堅(jiān)持制度、責(zé)任到人。
2.儀器設(shè)備要根據(jù)不同性能和要求分別做好防塵、防銹、
防腐蝕以及防火、防盜等工作,要對其性能和指標(biāo)進(jìn)行定期
校驗(yàn)、計(jì)算和標(biāo)定,以確保儀器設(shè)備的精度和性能。
3.儀器設(shè)備的使用必須注意安全操作,對不遵守操作規(guī)
程的任何人,管理人員有權(quán)制止其使用儀器。
4.儀器設(shè)備原則上不準(zhǔn)借出校外使用,一律不準(zhǔn)借給個(gè)
人私用。
5.儀器設(shè)備管理人員對經(jīng)管的儀器設(shè)備負(fù)有全部責(zé)任,
任何未經(jīng)管理人員的同意,不準(zhǔn)私自行使用、移動(dòng)、調(diào)換,
全校師生員工必須尊重管理人員的職權(quán)。
(二)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備損壞、丟失賠償制度
1.由于下列主觀原因,發(fā)生責(zé)任事故,造成儀器設(shè)備損
失均應(yīng)賠償:
⑴不聽從指導(dǎo),不遵守操作規(guī)程或不按規(guī)定要求進(jìn)行工
作的;
⑵未經(jīng)批準(zhǔn),擅自動(dòng)用、拆卸、改裝儀器設(shè)備造成損失
的;
⑶未掌握操作技術(shù)和不了解設(shè)備性能盲目動(dòng)用,致使儀
器設(shè)備、器材受破壞的;
⑷保管使用儀器時(shí),收貯不善造成失竊的;
⑸工作不負(fù)責(zé)及指導(dǎo)錯(cuò)誤等造成損失的。
2.儀器設(shè)備損壞丟失處理,根據(jù)當(dāng)事人一貫表現(xiàn),事故
發(fā)生后的認(rèn)識態(tài)度以及損壞價(jià)值等具體情節(jié)實(shí)事求是,酌情
賠償。
⑴丟失用物品應(yīng)嚴(yán)格計(jì)價(jià)賠償;
⑵損壞丟失零件的,只計(jì)算配件的損失價(jià)值;
⑶局部損壞可修復(fù)的只計(jì)算修理費(fèi);
⑷損壞后質(zhì)量顯著下降,但尚能使用的,應(yīng)按其質(zhì)量變
化程度,酌計(jì)損失價(jià)值等。
(三)火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案
一旦發(fā)生火災(zāi),現(xiàn)場工作人員應(yīng)迅速切斷事故源(如立
即切斷配電間總電源、關(guān)閉燃?xì)饪傞_關(guān)、現(xiàn)場若有危險(xiǎn)品、
易燃易爆物品,應(yīng)迅速果斷地搬離至安全地帶等),并按下
列程序處理:
1.報(bào)警程序
第一時(shí)間撥打火警電話“119”,同時(shí)迅速上報(bào)部門領(lǐng)
導(dǎo)及學(xué)校保衛(wèi)處。
2.撲救初期起火的程序和措施
初起火最易撲滅,不要驚慌,保持鎮(zhèn)定,在消防人員未
到前,迅速擔(dān)負(fù)起搶救工作,采取措施盡量防止火勢蔓延,
如能集中合力搶救,根據(jù)不同的著火原因,用適當(dāng)?shù)臏缁鹧b
置滅火,抑制火災(zāi)勢頭,常能化險(xiǎn)為夷,轉(zhuǎn)危為安,比如:
用砂袋滅小型火焰。精密儀器起火,應(yīng)用四氧化碳滅火器滅
火;用濕布滅有機(jī)溶劑灑在桌面上、衣服上的火;若系有機(jī)
物或能與水發(fā)生劇烈化學(xué)反應(yīng)的化學(xué)試劑品著火,應(yīng)用干粉
滅火器或沙子撲滅,不得用水滅火。
3.應(yīng)急疏散組織程序和措施
⑴若火勢較大時(shí)或因化學(xué)危險(xiǎn)氣體爆炸事故而引起的
火災(zāi)時(shí),應(yīng)迅速組織、指揮學(xué)生按照平時(shí)消防安全通道路線,
緊急有序地疏散,防止驚慌造成擠傷、踩傷等事故,對現(xiàn)場
已傷人員做好自助自救、保護(hù)好現(xiàn)場。
⑵撤離現(xiàn)場時(shí),采用低姿勢靠墻疏散,一路關(guān)閉所有你
身后的門,切勿使用電梯。
⑶如煙霧籠罩,應(yīng)用濕毛巾捂住口、鼻。
⑷開門前先用手在門的上部試探一下,如感覺很燙,不
得開門。
⑸火災(zāi)時(shí),一旦人體身上著火,應(yīng)立刻就地倒下打滾,
把身上的火焰壓滅,或盡快地把衣服撕碎扔掉,切不能奔跑,
如旁邊有水,立即用水澆灑全身,或用濕毯子等壓滅火焰。
(6)如火勢確實(shí)較大無法逃生,被困在室內(nèi)的人員,可躲
避到陽臺(tái)、平臺(tái)或關(guān)閉房門用濕毛巾堵塞門縫防止煙火進(jìn)入,
并用水澆濕房門,切忌跳樓。可高聲呼叫,等待救護(hù)人員到
來。
(六)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室安全管理實(shí)施細(xì)則
為貫徹落實(shí)“以人為本,安全第一”的工作方針,進(jìn)一
步加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)各實(shí)訓(xùn)室的安全管理工作,保證實(shí)訓(xùn)室工作
人員、學(xué)生的安全,杜絕各類事故發(fā)生,根據(jù)《肥城市職業(yè)
中等專業(yè)學(xué)校實(shí)訓(xùn)室安全管理暫行規(guī)定》,制定本實(shí)施細(xì)則。
1.實(shí)訓(xùn)室管理人員兼職安全員,協(xié)助護(hù)理專業(yè)主任做好
安全工作。
2.實(shí)訓(xùn)室工作人員要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,做到安全
第一。學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室工作前,必須由指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)進(jìn)行安
全教育。
3.實(shí)訓(xùn)室應(yīng)保持整潔、安靜,禁止吸煙、喝酒。實(shí)訓(xùn)室
不得留人住宿、會(huì)客。
4.領(lǐng)用易燃、易爆、劇毒藥品,應(yīng)遵守學(xué)校頒布的《危
險(xiǎn)化學(xué)品安全管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
5.從事有毒有害實(shí)驗(yàn)必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行,進(jìn)行危險(xiǎn)化
學(xué)實(shí)驗(yàn)要使用防護(hù)用品。
6.實(shí)訓(xùn)室產(chǎn)生的各種廢液、固體廢物、過期的試劑要集
中收集、存放,按學(xué)校頒布的《實(shí)訓(xùn)室三廢處理辦法》進(jìn)行
處理,嚴(yán)禁倒入下水道或廁所。
7.儀器、試劑、實(shí)驗(yàn)記錄、資料,未經(jīng)允許不準(zhǔn)攜出護(hù)
理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室外。學(xué)生自行設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)在結(jié)題后,應(yīng)將資料
送護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室辦公室歸檔,統(tǒng)一保管。
8.實(shí)訓(xùn)室嚴(yán)禁使用明火燒水、做飯、取暖,實(shí)訓(xùn)室工作
人員不得私自亂拉電源線、網(wǎng)線、電話線。如工作需要,應(yīng)
先申請,再由有關(guān)專業(yè)人員安裝。
9.為確保人身和財(cái)產(chǎn)安全,實(shí)訓(xùn)室安全員應(yīng)定期對用電
設(shè)備進(jìn)行安全檢查。重點(diǎn)檢查電源線、活動(dòng)接線板有無損壞
和漏電、空調(diào)插座是否使用專設(shè)的動(dòng)力電源插座、有無私自
亂接、亂拉臨時(shí)線路等現(xiàn)象,對不符合安全防火要求的,要
及時(shí)檢修。
10.嚴(yán)禁超負(fù)荷使用電氣設(shè)備。使用空調(diào)的實(shí)訓(xùn)室或辦公
室,要做到人走關(guān)機(jī),下班時(shí)必須切斷電源。離開實(shí)訓(xùn)室必
須將水、電、氣、門窗關(guān)好,需要連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)24小時(shí)以上的
儀器、設(shè)備,必須在醒目處掛出提示牌。
11.各實(shí)訓(xùn)室、庫房存放的易燃、易爆、劇毒等化學(xué)藥
品要妥善保管,防止高溫和曝曬,以免發(fā)生火災(zāi)。所有易燃
試劑應(yīng)放置在安全的地方,不得將易燃試劑存放在敞口的容
器內(nèi)。
12.儀器設(shè)備、電源插座及電源線周圍,嚴(yán)禁存放有機(jī)
溶劑及其它易燃物品。
13.實(shí)驗(yàn)工作人員、教師以及學(xué)生必須學(xué)會(huì)使用滅火器,
會(huì)報(bào)警(火警電話119)。
14.使用高壓容器必須規(guī)范操作,高壓氣體鋼瓶必須即
用即開。
15.實(shí)訓(xùn)室冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的物品。冰箱內(nèi)
保存的試劑、樣品必須密封、貼好標(biāo)簽。
16.對違反實(shí)訓(xùn)室操作規(guī)程,不遵守本實(shí)施細(xì)則,發(fā)生
事故的實(shí)訓(xùn)室以及個(gè)人,根據(jù)情節(jié)輕重,給予批評、行政處
罰直至移交公安機(jī)關(guān)。
(七)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室壓力氣瓶使用的安全措施
1.壓力氣瓶使用不當(dāng)?shù)奈:?/p>
⑴壓力氣瓶遇高溫或強(qiáng)烈碰撞會(huì)引起爆炸。
⑵易燃?xì)馄吭诳諝庵行孤┻_(dá)到一定濃度時(shí)遇明火易發(fā)
生爆炸。
⑶有毒氣體泄漏會(huì)造成中毒和環(huán)境污染。
2.壓力氣瓶使用防護(hù)的安全措施
⑴氣瓶使用前應(yīng)進(jìn)行安全狀況檢查,對盛裝氣體進(jìn)行確
認(rèn)。
⑵壓力氣瓶使用時(shí)要防止氣體外泄,保證室內(nèi)空氣流通。
⑶在可能造成回流的使用場所,壓力氣瓶上必須配置防
止倒灌裝置。
⑷壓力氣瓶使用完畢,及時(shí)關(guān)閉總閥門。
⑸瓶內(nèi)氣體不得用盡,必須留有剩余壓力。
⑹氣瓶放置的地點(diǎn),不得靠近熱源,距明火10米以外。
⑺氣瓶豎直放置時(shí),應(yīng)采取防止傾倒措施。
⑻壓力氣瓶夏季防止爆曬。
⑼嚴(yán)禁使用熱源對氣瓶加熱。
⑩易燃?xì)怏w與助燃?xì)怏w的氣瓶應(yīng)分開放置,易燃?xì)怏w及
有毒氣體氣瓶必須安放在室外。
(11)盛裝易起聚合反應(yīng)或分解反應(yīng)氣體的氣瓶,應(yīng)避開
放射性放射源。
(12)嚴(yán)禁敲擊、碰撞壓力氣瓶。
(13)不得擅自更改壓力氣瓶的鋼印和顏色標(biāo)記。
(14)發(fā)現(xiàn)氣體泄漏,立即關(guān)閉氣源,開窗通風(fēng),嚴(yán)禁明
火,疏散人員到空氣疏通的地方去。
(八)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室安全衛(wèi)生管理制度
1.各實(shí)訓(xùn)室的安全工作必須有一位領(lǐng)導(dǎo)分管負(fù)責(zé),每個(gè)
實(shí)訓(xùn)室要有兼職的安全員一人,具體負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)室的安全工作。
2.實(shí)訓(xùn)室內(nèi)不準(zhǔn)會(huì)客和帶進(jìn)小孩,不得留宿外人和家屬,
不準(zhǔn)吸煙。
3.實(shí)訓(xùn)室內(nèi)電源的安裝必須規(guī)范化,嚴(yán)禁私接亂拉電線,
禁止使用生活電爐。
4.進(jìn)行有危險(xiǎn)性實(shí)驗(yàn)時(shí),必須有安全防護(hù)措施,并有專
人監(jiān)護(hù)。
5.與實(shí)訓(xùn)室安全疏散有關(guān)的走廊、通道不得堆放雜物和
搭善臨時(shí)儲(chǔ)藏室或其他用房。各單位要根據(jù)實(shí)訓(xùn)室的性質(zhì)配
備必要的消防器材。
6.實(shí)訓(xùn)室工作結(jié)束后要關(guān)閉好門窗,切斷電源水源,實(shí)
訓(xùn)室的鑰匙必須專人管理。
7.不準(zhǔn)在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)吸煙、不亂丟棄垃圾、堆放雜物。
8.實(shí)驗(yàn)完成下課時(shí)、學(xué)生應(yīng)清潔實(shí)驗(yàn)器械及實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)
備;輪流值日的學(xué)生應(yīng)當(dāng)大掃實(shí)訓(xùn)室衛(wèi)生;實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師和
實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)當(dāng)督促學(xué)生作好這項(xiàng)工作。
(九)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室實(shí)驗(yàn)人員工作職責(zé)
1.認(rèn)真履行實(shí)驗(yàn)員的崗位職責(zé);服從實(shí)訓(xùn)室主任的工作
安排。
2.實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員實(shí)行坐班制度。
3.承擔(dān)并完成實(shí)訓(xùn)室下達(dá)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)、指導(dǎo)學(xué)生實(shí)
驗(yàn)、以及科研任務(wù),作好各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備。
4.作好實(shí)訓(xùn)室的工作環(huán)境衛(wèi)生的清掃并接受實(shí)訓(xùn)室、學(xué)
部的檢查。
5.做好實(shí)訓(xùn)室的安全(放火、防爆、防盜、防事故)工
作,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)與實(shí)訓(xùn)室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)反映,并作好書面登
記事宜;配合好安全問題的處理解決工作。
6.做好實(shí)訓(xùn)室的固定資產(chǎn)管理,作到實(shí)訓(xùn)室?guī)づc卡、物
的相符率應(yīng)達(dá)到100%;儀器設(shè)備完好率不低于80%;低值耐
用品帳與物的相符率應(yīng)不低于90%;并及時(shí)完成好學(xué)校的資
產(chǎn)清查工作。
7.于每年的3月份和10月份定期將所屬的實(shí)訓(xùn)室各實(shí)
驗(yàn)數(shù)據(jù)(實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目卡、人員卡、學(xué)年儀器設(shè)備運(yùn)行表、各學(xué)
期實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)度表、實(shí)驗(yàn)開出率、實(shí)驗(yàn)人時(shí)數(shù)、學(xué)年實(shí)驗(yàn)人
員情況表等)整理好后向?qū)嵱?xùn)室主任匯報(bào)。
8.做好實(shí)訓(xùn)室的儀器設(shè)備的管理和維護(hù)、維修,尤其是
貴重儀器設(shè)備的妥善管理保養(yǎng)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)損壞以書面形
式上報(bào)實(shí)訓(xùn)室主任再向?qū)W部匯報(bào)。
9.每年度11月份配合好實(shí)訓(xùn)室主任及時(shí)做好第二年的
儀器設(shè)備歸類申購和實(shí)驗(yàn)易耗品歸類申購的工作;(用軟盤
制作)以及作好實(shí)驗(yàn)急需物品的及時(shí)申購事。
10.積極參加實(shí)訓(xùn)室的各種教研、科研及其他活動(dòng)。
(十)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)室安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
為確保實(shí)訓(xùn)室安全,提高突發(fā)事件處理能力,根據(jù)上級
有關(guān)文件精神,結(jié)合我校實(shí)訓(xùn)室的具體情況,特制定本預(yù)案。
1.突發(fā)事件發(fā)生時(shí),相關(guān)實(shí)訓(xùn)室責(zé)任人應(yīng)立即采取適當(dāng)
措施控制事態(tài)發(fā)展,并在第一時(shí)間向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。
2.院領(lǐng)導(dǎo)小組接報(bào)后,應(yīng)立即啟動(dòng)院系實(shí)訓(xùn)室突發(fā)事件
應(yīng)急預(yù)案,針對突發(fā)事件的性質(zhì)、特點(diǎn)和危害程度立即組織
本單位應(yīng)急救援隊(duì)伍和工作人員營救受害人員,疏散、撤離、
安置受到威脅的人員;控制危險(xiǎn)源,標(biāo)明危險(xiǎn)區(qū)域,封鎖危
險(xiǎn)場所,并采取其他防止危害擴(kuò)大的必要措施。院領(lǐng)導(dǎo)小組
不能消除或者不能有效控制的突發(fā)事件應(yīng)立即向校領(lǐng)導(dǎo)小
組報(bào)告。
3.校領(lǐng)導(dǎo)小組接報(bào)后,及時(shí)采取措施,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急處
置工作。
4.突發(fā)事件發(fā)生時(shí),教職工及學(xué)生應(yīng)服從院領(lǐng)導(dǎo)小組的
指揮、安排,配合院領(lǐng)導(dǎo)小組采取的應(yīng)急處置措施,自覺維
持現(xiàn)場秩序,全校各部門應(yīng)當(dāng)服從校領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮。
5.任何部門和個(gè)人不得編造、傳播有關(guān)突發(fā)事件事態(tài)發(fā)
展或者應(yīng)急處置工作的虛假信息。
6.需要保護(hù)現(xiàn)場的突發(fā)事件,在事實(shí)尚未弄清楚之前,
事故現(xiàn)場由校保衛(wèi)處負(fù)責(zé)保護(hù),其他有關(guān)部門必須積極配合,
直至解除保護(hù)狀態(tài)。事故現(xiàn)場保護(hù)狀態(tài)的解除,由校領(lǐng)導(dǎo)小
組決定。
7.處于保護(hù)狀態(tài)的事故現(xiàn)場,必須停止使用,與調(diào)查事
故無關(guān)的人員不得進(jìn)入。有關(guān)人員要進(jìn)入事故現(xiàn)場,須經(jīng)校
領(lǐng)導(dǎo)小組許可。
8.無須報(bào)公安機(jī)關(guān)偵查的突發(fā)事件,由校保衛(wèi)處負(fù)責(zé)調(diào)
查,并向校領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;較嚴(yán)重的突發(fā)事件,由校領(lǐng)導(dǎo)小
組負(fù)責(zé)向公安機(jī)關(guān)及相關(guān)部門報(bào)告。
9.有媒體介入采訪的突發(fā)事件,由校領(lǐng)導(dǎo)小組請示學(xué)校
領(lǐng)導(dǎo)后負(fù)責(zé)接待采訪及安排發(fā)言人。發(fā)言人應(yīng)向有關(guān)部門了
解掌握真實(shí)情況,防止發(fā)言失實(shí)。
10.突發(fā)事件調(diào)查的結(jié)論,由校保衛(wèi)處負(fù)責(zé)組織材料向?qū)W
校報(bào)告,如有需要由學(xué)校向上級部門報(bào)告。
(十一)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室開放管理制度
1.護(hù)理實(shí)訓(xùn)室對在校護(hù)生實(shí)行全天候開放。其目的在于
培養(yǎng)護(hù)生自主動(dòng)手的實(shí)踐能力,加強(qiáng)護(hù)生對各項(xiàng)技能操作的
熟練性和靈巧性,保證每項(xiàng)操作技能在課后得到及時(shí)有效的
鞏固和掌握,從而提高技能水平,為臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.護(hù)生課余進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室的時(shí)間以班級為單位,按照各班
級每周授課時(shí)間,由實(shí)訓(xùn)室管理人員統(tǒng)籌安排,輪流使用。
(每班具體練習(xí)時(shí)間輪轉(zhuǎn)表公布于各實(shí)訓(xùn)室門口)護(hù)生應(yīng)按
時(shí)間安排有序進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室,并在“課外練習(xí)記錄本”上填寫
進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室的時(shí)間、班級、名字及使用情況。
3.實(shí)訓(xùn)室開放實(shí)行學(xué)生自主管理的模式。操作練習(xí)所需
的物品以組為單位固定放置及使用。使用前仔細(xì)檢查、清點(diǎn)
實(shí)驗(yàn)物品,操作過程中如有損壞或丟失應(yīng)如實(shí)登記在“課外
練習(xí)記錄本”上,如發(fā)現(xiàn)漏記或隱瞞不記的,所有使用者應(yīng)
承擔(dān)排查責(zé)任,相互配合,排查結(jié)果上報(bào)實(shí)訓(xùn)室管理人員,
視情節(jié)輕重酌情處理。
4.操作結(jié)束應(yīng)認(rèn)真清點(diǎn)、回收實(shí)驗(yàn)物品,按要求妥善放
置并上鎖。
5.離開實(shí)訓(xùn)室前應(yīng)查看實(shí)訓(xùn)室的門窗、水電情況,做好
各項(xiàng)衛(wèi)生處置,及時(shí)清理實(shí)驗(yàn)廢棄物品,保證實(shí)訓(xùn)室處于安
全、整潔的狀態(tài)。
(十二)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室守則
1.學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室前要做好預(yù)習(xí),理解實(shí)驗(yàn)的目的要求,
了解實(shí)驗(yàn)規(guī)程。
2.上實(shí)驗(yàn)課時(shí)教師和學(xué)生儀表必須符合護(hù)士或助產(chǎn)士
職業(yè)規(guī)范:統(tǒng)一穿護(hù)士或助產(chǎn)士工作服,戴護(hù)士帽,穿護(hù)士
鞋,舉止文雅。
3.實(shí)訓(xùn)室內(nèi)不能大聲喧嘩,保持安靜。
4.要嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)規(guī)程認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行操作練習(xí)。
5.學(xué)生操作練習(xí)結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)登記練習(xí)情況,自覺整
理用物,廢棄物品按環(huán)保要求進(jìn)行處理,保持實(shí)訓(xùn)室的清潔
和整齊。
6.實(shí)驗(yàn)課后,由勞動(dòng)委員安排值日生,全面負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)室
的清潔衛(wèi)生及物品整理工作。
7.實(shí)訓(xùn)室內(nèi)物品為公共財(cái)產(chǎn),所有人員必須愛護(hù),不能
隨意破壞或擅拿他用,如有損壞,應(yīng)及時(shí)報(bào)告登記,酌情賠
償。
8.實(shí)驗(yàn)場所內(nèi)不能隨地吐痰和亂丟果皮雜物,不能在實(shí)
訓(xùn)室內(nèi)進(jìn)行與學(xué)習(xí)無關(guān)的活動(dòng)。
(十三)實(shí)訓(xùn)室安全制度
1.總則
第一條為確保實(shí)訓(xùn)室和實(shí)驗(yàn)人員的安全、國家財(cái)產(chǎn)不受
損失,保證教學(xué)、科研工作的順利進(jìn)行,特制定本制度。實(shí)
訓(xùn)室人員和參加實(shí)驗(yàn)的所有人員應(yīng)嚴(yán)格遵守安全制度。
2.管理
第二條實(shí)訓(xùn)室主任是實(shí)訓(xùn)室安全的第一責(zé)任人。每個(gè)
實(shí)訓(xùn)室應(yīng)選配一名責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真的實(shí)訓(xùn)室安全員,負(fù)
責(zé)本室的安全技術(shù)監(jiān)督、檢查工作。對于貴重精密儀器設(shè)備
或涉及射線、危險(xiǎn)物品,應(yīng)由具有業(yè)務(wù)能力的專人負(fù)責(zé)管理。
在使用儀器設(shè)備時(shí),實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)認(rèn)真按照操作規(guī)程進(jìn)行。
第三條有易燃、易爆、高溫、高壓和含同位素、射線
的實(shí)訓(xùn)室,要根據(jù)本實(shí)訓(xùn)室情況制定嚴(yán)格的操作規(guī)程及防火、
防盜管理制度,實(shí)訓(xùn)室的一切人員要認(rèn)真執(zhí)行。
第五條實(shí)訓(xùn)室內(nèi)電、氣設(shè)備及線路設(shè)施必須嚴(yán)格按照
安全用電規(guī)程和設(shè)備的要求實(shí)施,不許亂接、亂拉電線,墻
上電源未經(jīng)允許,不得拆裝、改線。
第六條有劇毒、麻醉品和含同位素、射線的實(shí)訓(xùn)室,
必須限量領(lǐng)用,應(yīng)配備防護(hù)污染的工作服、手套等,實(shí)驗(yàn)過
程應(yīng)按照廢水、廢物的安置和排放規(guī)定執(zhí)行。
第七條實(shí)訓(xùn)室必須配備符合本室條件的消防器材,消
防器材要擺放在明顯、易于取用的位置,并定期檢查,確保
有效,嚴(yán)禁將消防器材移作別用。
第八條實(shí)訓(xùn)室必須有必要的防護(hù)措施,在進(jìn)行危險(xiǎn)性
實(shí)驗(yàn)時(shí),必須有人監(jiān)護(hù)。保持走道暢通,嚴(yán)禁占用走廊通道
堆放雜物。
第九條安全員要經(jīng)常檢查本室的不安全因素,發(fā)現(xiàn)問
題時(shí)要及時(shí)往上報(bào)告。發(fā)生事故時(shí),必須按規(guī)定上報(bào)有關(guān)部
門,不準(zhǔn)隱瞞不報(bào)或拖延上報(bào),重大事故要立即搶救,保護(hù)
事故現(xiàn)場。
第十條各實(shí)訓(xùn)室的鑰匙應(yīng)由專人管理,不得私自配備
或轉(zhuǎn)借他人。
第十一條每日下班時(shí),實(shí)訓(xùn)室工作人員都必須查看水
電、煤氣和門窗等,切斷電源,清掃易燃的紙屑等雜物,消
滅隱患。并認(rèn)真填寫實(shí)訓(xùn)室安全檢查記錄表(見附表)
第十二條節(jié)假日前,各系、部負(fù)責(zé)人應(yīng)對所屬實(shí)訓(xùn)室
進(jìn)行一次全面的安全檢查,落實(shí)值班人員,保證各項(xiàng)安全。
3.獎(jiǎng)、罰
第十四條對一貫遵紀(jì)守法,在安全工作中有顯著成績
者,給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。
第十五條對于違反上述規(guī)定,造成事故者,視情節(jié)輕
重給予行政處分或經(jīng)濟(jì)賠償,直至追究刑事責(zé)任。
(十四)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室管理規(guī)則
實(shí)訓(xùn)室是教學(xué)、科研工作的重要場所,是出人才、出成
果的重要基地,必須嚴(yán)格管理,不斷提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)水平,特
制定以下規(guī)定:
1.進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室的工作人員和學(xué)生必須嚴(yán)格遵守實(shí)訓(xùn)室
的各項(xiàng)規(guī)章制度,維持實(shí)訓(xùn)室內(nèi)正常秩序。
2.實(shí)訓(xùn)室工作人員必須根據(jù)教學(xué)、科研任務(wù)計(jì)劃的要求,
經(jīng)統(tǒng)一安排后方可進(jìn)行實(shí)訓(xùn)工作。
3.實(shí)訓(xùn)室工作人員要認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)訓(xùn)
室管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。
4.使用實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和安全制
度,發(fā)現(xiàn)損壞或丟失事故應(yīng)立即向護(hù)理專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,按有
關(guān)制度進(jìn)行處理。
5.實(shí)訓(xùn)室的儀器設(shè)備要經(jīng)常處于完好可用狀態(tài),確保實(shí)
訓(xùn)教學(xué)、科研的順利進(jìn)行。
6.實(shí)訓(xùn)室內(nèi)的一切物品(包括資料等)未經(jīng)管理人員同
意不得攜出實(shí)訓(xùn)室。
7.在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,指導(dǎo)老師不得脫離崗位,必須離開時(shí)
應(yīng)交代其他指導(dǎo)老師看管,并說明注意事項(xiàng)。
8.嚴(yán)格遵守安全、防火制度,防火、防盜、防事故措施
落實(shí)到位,設(shè)立一名安全員負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處
理,并做到人走關(guān)燈、斷電、關(guān)水、關(guān)好門窗。
9.嚴(yán)禁在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)吸煙、就餐,不得使用實(shí)訓(xùn)設(shè)備處理
食物,不得在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)存放個(gè)人物品。經(jīng)常保持整潔、安靜,
為師生創(chuàng)造良好的實(shí)訓(xùn)環(huán)境。
10.師生均要遵守實(shí)訓(xùn)室管理規(guī)則,對違反本規(guī)定者視
情節(jié)輕重給予處理。
(十五)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)訓(xùn)守則
護(hù)理是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,為完成護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)
任務(wù),確保師生和護(hù)理專業(yè)財(cái)產(chǎn)安全,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)
的科學(xué)作風(fēng),特制定以下實(shí)訓(xùn)守則。
1.學(xué)生必須按照教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的時(shí)間到實(shí)訓(xùn)室上課,不
得無故遲到、早退。
2.進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室的學(xué)生必須嚴(yán)格遵守實(shí)訓(xùn)室的各項(xiàng)規(guī)章
制度,服從老師指導(dǎo)。在指定地點(diǎn)進(jìn)行實(shí)訓(xùn),保持室內(nèi)清潔、
安靜,不許吸煙、隨地吐痰、亂扔紙屑等。
3.學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)前要做好預(yù)習(xí),認(rèn)真閱讀實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書,
復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)理論,明確實(shí)訓(xùn)目的,弄清實(shí)訓(xùn)原理,熟悉實(shí)
訓(xùn)步驟等,接受教師的提問檢查。
4.嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行,掌握操作程序及操作要領(lǐng),認(rèn)
真觀看其他同學(xué)操作,不斷總結(jié),直至掌握。
5.實(shí)訓(xùn)中要注意安全,出現(xiàn)意外事故要保持鎮(zhèn)靜,并迅
速采取措施(切斷電源、火源、滅火、報(bào)警等),并注意保
護(hù)好現(xiàn)場,及時(shí)向指導(dǎo)老師報(bào)告。
6.實(shí)訓(xùn)過程中,若儀器設(shè)備發(fā)生故障或損壞,要及時(shí)報(bào)
告指導(dǎo)老師處理。
7.未經(jīng)許可不準(zhǔn)動(dòng)用與本實(shí)訓(xùn)無關(guān)的儀器設(shè)備。
8.實(shí)訓(xùn)完后,學(xué)生應(yīng)將儀器設(shè)備復(fù)原,實(shí)訓(xùn)用品交老師
清點(diǎn),做好室內(nèi)桌面、地面的清潔衛(wèi)生,指導(dǎo)老師同意后方
可離開。
9.凡損壞、丟失儀器設(shè)備、實(shí)訓(xùn)用品,學(xué)生應(yīng)主動(dòng)說明
原因,填寫報(bào)審單,由指導(dǎo)老師根據(jù)情況(自然損壞除外)
按有關(guān)規(guī)定賠償,對違反操作規(guī)程或擅自動(dòng)用其它設(shè)備造成
損壞的,由當(dāng)事人寫出書面檢查,并按規(guī)定賠償損失。
(十六)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室安全管理制度
護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室是開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)和科學(xué)研究的場所。為
了維護(hù)實(shí)訓(xùn)的正常秩序,保障人身和國家財(cái)產(chǎn)的安全,特制
定本制度。
1.實(shí)訓(xùn)室的安全應(yīng)以預(yù)防為主,指定一名責(zé)任心強(qiáng)、熟
悉業(yè)務(wù)的同志擔(dān)任安全員,具體落實(shí)本室的安全防范工作。
2.對新調(diào)配到實(shí)訓(xùn)室的工作人員和初次參加實(shí)訓(xùn)的學(xué)
生,要進(jìn)行安全教育,使他們了解實(shí)訓(xùn)室安全防火設(shè)施情況
和規(guī)章制度。外來人員到實(shí)訓(xùn)室參觀、學(xué)習(xí)等,須經(jīng)教研室
主任批準(zhǔn)。
3.大型精密貴重儀器要有操作規(guī)程掛墻,經(jīng)過培訓(xùn)并拿
到合格證的人員指導(dǎo)上機(jī)操作,實(shí)訓(xùn)過程中必須嚴(yán)格按規(guī)程
運(yùn)作。大型精密貴重儀器使用情況必須記錄存檔。
4.實(shí)訓(xùn)室存放貴重物品和危險(xiǎn)品要有嚴(yán)密的保管措施,
防止丟失或污染。保管和領(lǐng)出使用要有兩個(gè)專人共同負(fù)責(zé),
避免發(fā)生事故。實(shí)訓(xùn)三廢的排放要符合環(huán)保要求。
5.保證實(shí)訓(xùn)樓的消防通道和人行通道暢通,不許在走廊
過道和樓梯間設(shè)立鐵閘、物品架、實(shí)訓(xùn)臺(tái)或堆放儀器設(shè)備及
雜物等。
6.進(jìn)行易燃、易爆的實(shí)訓(xùn)I,以及使用大型精密貴重儀器
時(shí),必須有安全防護(hù)措施,實(shí)訓(xùn)室工作人員必須在場監(jiān)護(hù)。
學(xué)生做實(shí)訓(xùn)時(shí)要打開消防通道。
7.實(shí)訓(xùn)室電氣設(shè)施的安裝、維修和拆除,以及燒焊和起
重等作業(yè),必須經(jīng)主管部門批準(zhǔn)后由專業(yè)人員負(fù)責(zé)施工。嚴(yán)
禁亂拉、亂接電源電線。未經(jīng)實(shí)訓(xùn)室工作人員許可,不得動(dòng)
用實(shí)訓(xùn)設(shè)施和物品。
8.要經(jīng)常檢查實(shí)訓(xùn)室的電源、氣源、水源是否安全,發(fā)
現(xiàn)隱患及時(shí)整改。根據(jù)實(shí)訓(xùn)室的特點(diǎn),設(shè)置相應(yīng)的消防器材,
定期檢查更換,保證器材隨時(shí)可用。
9.下班時(shí)要關(guān)窗鎖門,關(guān)閉電源、火源和氣源。節(jié)假日
使用實(shí)訓(xùn)室須報(bào)經(jīng)教研室主任批準(zhǔn)。
10.保持實(shí)訓(xùn)室內(nèi)安靜,不得在實(shí)訓(xùn)大樓內(nèi)大聲喧嘩、
追逐打鬧。除實(shí)訓(xùn)需要外,不準(zhǔn)在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)使用明火和蒸煮
食品。
11.發(fā)生事故,除立即組織搶救處理外,必須按規(guī)定上
報(bào)。重大事故,要保護(hù)好現(xiàn)場。對事故的責(zé)任者將依據(jù)情節(jié)
和學(xué)校的有關(guān)規(guī)定責(zé)令賠償、行政處分直至送交司法部門處
理。
第三章護(hù)理技能安全操作要求
(一)備用床操作
(操作時(shí)間:6分鐘)
項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)
1.用物準(zhǔn)備:床、床旁桌椅、床墊、床褥、大單、被套、毛毯
操作前(棉胎)、枕芯、枕套。物品折疊整齊,擺放順序正確,置于治
準(zhǔn)備療車上、洗手液、污物桶
2.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,洗手(按六步洗手法),戴口罩
環(huán)境:安靜整潔;周圍無人進(jìn)餐,無人治療
評估
床單位:設(shè)施齊全、完好
1.攜用物至床旁,移開床旁桌距床20cm,移床尾椅至床尾正中,
距床15cm,搬用物至床尾椅上
2.翻轉(zhuǎn)床墊,鋪床褥,上端齊床頭
3.鋪大單,中縫對齊,先鋪床頭,后鋪床尾,床角折成45度,
最后將中間部分塞于床墊下
操4.轉(zhuǎn)至對側(cè),同法鋪大單
5.套被套,被套正面朝外鋪于大單上,中線與大單中線齊,開
作口端朝向床尾
6打.開被套尾部開口1/3,將“S”形毛毯(棉胎)放于被套開
口處
要
7.將毛毯(棉胎)在被套內(nèi)拉至被套封口處,左右展開并鋪平,
對好兩上角
點(diǎn)8.系好被套尾端帶子
9.將蓋被兩側(cè)向內(nèi)折疊,與床沿齊
10.床尾向內(nèi)折疊與床尾齊
n.套枕套:在床尾套好枕套,四角充實(shí),開口背門
12.移回床旁桌、椅
1m3.洗手,摘口罩
1.程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作熟練,應(yīng)用節(jié)力原則。
2.整體效果好,床單位平、整、緊、實(shí)、美。
(二)口腔護(hù)理操作
(操作時(shí)間:6分鐘)
項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)
1.用物準(zhǔn)備:無菌口腔護(hù)理包或盤(彎盤、治療碗內(nèi)16-18個(gè)
棉球、彎血管鉗、鏡子、紗布)、治療巾、漱口杯(內(nèi)有溫開
操作前
水和吸水管1根)、棉簽、液體石蠟油、手電筒、壓舌板、開
準(zhǔn)備
口器和舌鉗(必要時(shí))、外用藥(必要時(shí))、洗手液、污物桶
2.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,洗手(按六步洗手法),戴口罩。
環(huán)境:溫濕度適宜、安靜整潔,光線明亮
評估
患者:了解患者病情、合作程度、口腔情況及有無義齒等
1.查對醫(yī)囑,備齊用物(根據(jù)病情選擇口腔護(hù)理液)
2.攜至患者床旁,核對床號、姓名,向患者解釋
3.協(xié)助患者頭偏向護(hù)士,患者體位舒適
4.鋪治療巾于患者頜下及枕上,彎盤置于患者口角旁
5.濕潤口角及口唇,觀察口腔黏膜有無充血、潰瘍等,活動(dòng)義
齒取下放于冷開水杯中,協(xié)助清醒患者漱口
6.清點(diǎn)棉球數(shù),囑患者咬合上下齒,用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰
操部,用血管鉗夾棉球擦洗上下齒左外側(cè)面,由內(nèi)向門齒縱向擦
洗
作7.同法擦洗右外側(cè)面
8.囑患者張開上下齒,擦洗牙左上內(nèi)側(cè)面、左上咬合面、左下
內(nèi)側(cè)面、左下咬合面,擦洗左側(cè)頰部
要
9.同法擦洗另一側(cè)
10.擦洗(橫向,由內(nèi)向外)硬腭、舌面(邊做邊口述勿觸及咽喉,
點(diǎn)、以免引起惡心)、舌下
11.擦洗完畢,清點(diǎn)棉球數(shù),幫助患者漱口(昏迷者嚴(yán)禁漱口),
檢查口腔粘膜,有潰瘍時(shí),遵醫(yī)囑給適當(dāng)藥物,口唇干裂者涂
石蠟油
12.撤去彎盤,擦凈口腔周圍,撤去治療巾
13.協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位
14.再次核對,交代注意事項(xiàng)
15.整理用物(垃圾分類處置),洗手,摘口罩,記錄
評1.舉止端莊,操作規(guī)范、熟練。
價(jià)2.患者口腔清潔、無異味,患者舒適。
3.操作中愛傷觀念強(qiáng),隨時(shí)注意觀察病情
(三)鼻飼法操作要點(diǎn)
(操作時(shí)間:10分鐘)
項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)
1.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,得體,符合護(hù)士著裝要求
2.用物準(zhǔn)備:手電筒、一次性插管包(內(nèi)有手套、治療巾、彎
盤、棉簽、胃管、液體石蠟油棉球、注射器、紗塊、鑲子、一
操作前
準(zhǔn)備次性壓舌板)、棉簽、膠布、別針、聽診器、水杯及水、橡皮
圈、執(zhí)行單、筆、污物桶、利器盒、洗手液
一次性拔管包(內(nèi)有彎盤,紗布,手套,治療巾)、松節(jié)油、
棉簽
患者:1.合作程度,有無插管經(jīng)歷,解釋目的及配合方法
2.患者鼻腔有無鼻帆、鼻中隔偏曲等
評估
環(huán)境:溫濕度適宜、安靜整潔,光線明亮
(一)洗手(按六步洗手法),戴口罩
(二)插管
1.核對醫(yī)囑,執(zhí)行單,備齊用物,攜至床旁,查對床號、姓名、
腕帶,解釋
2.協(xié)助患者取仰臥或半坐臥位,抬高床頭30。?40。,定劍
突,備膠布
3.打開鼻飼包,戴手套,鋪治療巾于患者頜下,置彎盤于口角
操旁
4.清潔鼻孔(如鋪治療巾、彎盤放于外面應(yīng)顛倒步驟)
作5.檢查胃管是否通暢,潤滑胃管前端,測量插管的長度(并標(biāo)
記),胃管長度為鼻尖至耳垂再到劍突(或前額發(fā)際至劍突),
約為45?55cm
要
6.沿一側(cè)鼻孔緩緩插入,插管至咽喉部(距門齒約15cm)時(shí),
囑患者做吞咽動(dòng)作,將胃管插至所需的長度(標(biāo)記處),檢查
點(diǎn)口腔內(nèi)有無胃管盤曲。
7.初步固定,驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi),選用一種方法,口述其他
兩種方法
8.再次固定
9.將胃管末端反折用紗布包好
10.擦凈口鼻處,撤去治療巾和彎盤,脫手套。用別針將胃管
末端固定于衣領(lǐng)
11.整理床單位,再次核對,交代注意事項(xiàng)
12.整理用物(垃圾分類處置)
13.洗手,記錄
(三)拔管
1.核對床號,姓名;向患者解釋,取得合作
2.鋪治療巾于患者頜下,置彎盤于口角旁
3.取下別針,揭下膠布
4.戴手套,拔胃管,邊拔邊擦
5.脫手套,將胃管、手套一同棄于垃圾桶內(nèi)
6.清潔膠布痕跡,整理用物,放平床頭
7.洗手,摘口罩,記錄
(四)吸氧法操作要點(diǎn)
(操作時(shí)間:5分鐘)
項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)
1.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,得體,符合護(hù)士著裝要求
2.用物準(zhǔn)備:治療盤、氧氣筒、氧氣表、一次性濕化瓶、扳手、
操作前
紗布、小藥杯(內(nèi)盛冷開水)、一次性雙側(cè)吸氧導(dǎo)管2根、彎
準(zhǔn)備
盤、棉簽、PE手套、用氧記錄單、執(zhí)行單、筆、洗手液、污物
桶罩
患者:1.患者意識及缺氧程度,合作程度及心理反應(yīng),鼻腔內(nèi)
狀況
2.用氧環(huán)境;向患者解釋操作目的和配合方法,取得合
評估
作
環(huán)境:溫濕度適宜、安靜整潔,光線明亮、禁止明火、用氧安
全標(biāo)識已貼
(一)用氧
1.洗手(按六步洗手法),戴口罩
2.備齊用物,攜至床旁,核對床號、姓名、腕帶,解釋,協(xié)助
患者取舒適體位,清潔鼻腔
3.裝表:
①開總開關(guān)一吹塵一關(guān)緊
②裝氧氣表f上濕化瓶(與地面垂直)
操③關(guān)流量表開關(guān)f開總開關(guān)f檢查裝置是否漏氧
4.打開吸氧導(dǎo)管并正確連接一開流量表開關(guān)一按醫(yī)囑正確調(diào)
節(jié)吸氧流量
作5.檢查通暢,并濕潤吸氧導(dǎo)管(用棉簽擦干水),將吸氧導(dǎo)管
輕輕插入鼻腔內(nèi),妥善固定
6.再次核對
要7.幫患者取舒適臥位,整理床單位,交代注意事項(xiàng)
8整.理用物
9.洗手、記錄用氧時(shí)間、氧流量,并簽名
點(diǎn)(二)停止用氧
L核對、解釋
2.戴手套,取下吸氧導(dǎo)管,關(guān)總開關(guān),放余氣,關(guān)閉流量表開
關(guān)
3.卸氧氣表
4.幫患者取舒適臥位,整理床單位
5.整理用物(垃圾分類處置)
6.洗手,記錄停氧時(shí)間,并簽名
評1.操作規(guī)范、熟練,有“四防”等標(biāo)識牌。
價(jià)2.與患者交流用語規(guī)范。關(guān)注患者病情。
(五)皮內(nèi)注射操作(以藥物過敏試驗(yàn)為例)
(操作時(shí)間:5分鐘)
項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)
1.用物準(zhǔn)備:注射盤、抽吸好的皮試液、75%酒精、棉簽、彎
盤、急救盒(內(nèi)有無菌注射器一副、0.1%鹽酸腎上腺素1支、
操作前砂輪)、執(zhí)行單、筆、污物桶、洗手液、銳器盒
準(zhǔn)備
2.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,洗手(按六步洗手法),戴口罩。
環(huán)境:溫濕度適宜、安靜整潔,光緩明亮
評估
患者:1.向患者解釋操作目的和配合方法,取得合作
2.評估患者病情、合作程度、局部皮膚狀況
3.詢問有無過敏史
1.查對醫(yī)囑,核對執(zhí)行單、藥物
2.備齊用物,攜至患者床旁,核對床號、姓名,解釋,再次詢
問過敏史
裸xg.
3,取舒適體位,選擇注射部位,消毒皮膚,待干,再次消毒
4.再次核對
作5,排盡注射器內(nèi)空氣
6.進(jìn)針:針尖斜面向上與皮膚呈5°角,進(jìn)針深度為針尖的斜
面
要7.注入藥液0.1毫升,注射完畢迅速拔出針頭,切勿按壓
8,再次查對
9.協(xié)助取舒適體位,整理床單位,交代注意事項(xiàng)(包括20分
氏
鐘后觀察結(jié)果;在此期間在病室等候;)
10.整理用物(垃圾分類處置)
1L洗手,摘口罩,記錄
1.動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確,操作熟練、規(guī)范。
評2.與患者溝通交流有效,愛護(hù)體貼患者。
價(jià)3.無菌觀念強(qiáng)。
(六)皮下注射操作要點(diǎn)
(操作時(shí)間:5分鐘)
項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)
L用物準(zhǔn)備:注射盤、抽吸好的藥物、0.5%碘伏、棉簽、彎盤、
操作前執(zhí)行單、筆、污物桶、洗手液
準(zhǔn)備
2.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,洗手(按六步洗手法),戴口罩
環(huán)境:溫濕度適宜、安靜整潔,光線明亮
評估患者:1.詢問、了解患者的身體狀況,向患者解釋,取得合作
2.了解注射部位皮膚狀況
1.查對醫(yī)囑,核對執(zhí)行單、藥物
2.備齊用物,攜至患者床旁,核對床號、姓名,解釋
3.正確選擇注射部位(上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、大腿前側(cè)
外側(cè)、下腹組織及肩胛下方)
操
4.0.5%碘伏消毒皮膚,待干,再次消毒皮膚
5.再次核對
6.排盡注射器內(nèi)空氣
作
7.進(jìn)針:一手繃緊注射部位皮膚,另一手持注射器,以食指固
定針?biāo)ㄊ贯樇馀c皮膚成30°?40°角(過瘦者可捏起注射部位
皮膚,同時(shí)角度可減?。┭杆俅倘脶樄5?/2?2/3
要
8.固定針?biāo)?,抽?dòng)活塞無回血,緩?fù)扑幰?/p>
9.密切觀察藥物反應(yīng)并詢問患者感受
10.注射畢,用干棉簽輕壓針刺處,快速拔針,勿按揉
點(diǎn)、
11.再次核對
12.整理床單位,幫患者取舒適臥位,交代注意事項(xiàng)
13.整理用物(垃圾分類處置)
14.洗手,摘口罩,記錄
評
1.操作規(guī)范、熟練。
價(jià)
2.嚴(yán)格無菌,遵循無痛注射原則,患者感覺良好。
(七)肌內(nèi)注射操作要點(diǎn)
(操作時(shí)間:5分鐘)
項(xiàng)目實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)
1.用物準(zhǔn)備:注射盤、抽吸好的藥物、0.5%碘伏、棉簽、彎盤、
操作前執(zhí)行單、筆、污物桶、洗手液
準(zhǔn)備
2.護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔,洗手(按六步洗手法),戴口罩。
環(huán)境:溫濕度適宜、安靜整潔,光線明亮
評估患者:1.患者病情、合作程度及注射部位狀況
2.向患者講解操作目的及注意事項(xiàng),取得合作
1.查對醫(yī)囑,核對執(zhí)行單、藥物
2.備齊用物,攜至患者床旁,核對床號、姓名,解釋
3.正確選擇注射部位,協(xié)助患者取正確姿勢(如臀大肌注射取
側(cè)臥位:下腿稍彎曲,上腿伸直)
操4.0.5%碘伏消毒皮膚,待干,再次消毒皮膚
5.再次核對
6.排盡注射器內(nèi)空氣
作
7.進(jìn)針:一手繃緊注射部位皮膚,另一手持注射器快速垂直刺
入肌內(nèi)(約為針梗的2/3,持針手法及進(jìn)針方法正確)
要8.固定針頭,抽動(dòng)活塞無回血,緩?fù)扑幰?/p>
9.密切觀察藥物反應(yīng)并詢問患者感受。
10.注射畢,用干棉簽壓針眼,快速拔針
點(diǎn)
11.再次核對
12.幫患者取舒適臥位,整理床單位,交代注意事項(xiàng)
13.整理用物(垃圾分類處置)
1m4.洗手,摘口罩,記錄
1.5操作規(guī)范、熟練。
2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,遵循無痛注射原則,患者感覺良好。
(八)心肺復(fù)蘇術(shù)操作要點(diǎn)
目
項(xiàng)
稱
名操作流程技術(shù)要求
判斷與?判斷意識、呼吸,5秒鐘內(nèi)完成,報(bào)告結(jié)果
呼救?觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng),10秒鐘內(nèi)完成,報(bào)告結(jié)果
(4分)?確認(rèn)病人意識喪失,立即呼叫,看表
?將病人安置于硬板床,取仰臥位
心安置體位
?去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上
肺(L5分)
?雙手放于兩側(cè),身體無扭曲(口述)
復(fù)
蘇?搶救者立于病人右側(cè)
分-解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露病人胸腹部
?按壓部位:胸骨中下1/3交界處
心臟按壓
?按壓方法:兩手掌根部重疊,手指翹起不接觸胸
壁,上半身前傾,兩臂伸直,垂直向下用力
?按壓幅度:胸骨下陷至少5cm
?按壓頻率:2100次/min(不超過120次/分)
項(xiàng)目
名稱
程
操作流
要求
技術(shù)
物
腔異
清除口
腔,
查口
?檢
)
(口述
義齒
活動(dòng)
?取出
道
開放氣
方法
合適
采取
情況
不同
根據(jù)
傷,
無損
部有
斷頸
?判
道
開放氣
孔
病人鼻
?捏住
起
廓抬
病人胸
直至
氣,
力吹
,用
口氣
吸一
?深
情況
察胸廓
,觀
氣畢
?吹
吸
人工呼
次
續(xù)2
?連
環(huán)
個(gè)循
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