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文檔簡介
?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫綜合打印大全
單選題(共50題)1、對新入院患者需要了解其獨立生活功能,該評定稱之為功能獨立性評定(FIM)。做好該項評定,需要掌握獨立生活功能缺陷測量的具體指標。A.完成動作需要其他人監(jiān)護或體力上的幫助B.完成動作不需要其他人監(jiān)護但需要體力上的幫助C.完成動作需要其他人監(jiān)護但不需要體力上的幫助D.完成動作完全需要其他人幫助E.患者本人不能完成任何動作,依賴器具或他人【答案】A2、男性,37歲,診斷風心病二尖瓣病變多年,4年前除心悸、氣短外,出現足腫、尿少,體檢有心房顫動,一直用地高辛和小量利尿劑治療。地高辛的作用機制哪一項是不正確的A.減慢心率B.直接使周圍血管阻力下降C.降低心室舒張末壓D.增加心肌收縮力E.使心肌凈耗氧量減少【答案】B3、鉤藤入湯劑時應A.另煎B.包煎C.與諸藥共煎D.后下E.先煎【答案】D4、男童,8月齡,高熱6天,伴咳嗽氣促,R60次/分,精神萎靡,面色蒼白,左肺背叩診濁,偶聞少許中細濕啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫,血WBC9.6×10A.支原體肺炎B.合胞病毒肺炎C.肺炎雙球菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎【答案】A5、女性,35歲,反復發(fā)作上腹疼痛6年,可放射至背、肩胛等處,和進食油膩有關,每次發(fā)作伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。考慮最可能的疾病是A.胃癌B.功能性消化不良C.慢性胃炎D.慢性膽囊炎E.消化性潰瘍【答案】D6、齲病病因的四聯因素理論是A.細菌、菌斑、宿主和食物因素B.細菌、宿主、食物和時間因素C.菌斑、宿主、牙排列擁擠和時間因素D.蔗糖、細菌、宿主和遺傳因素E.菌斑、唾液分泌、營養(yǎng)和時間因素【答案】B7、骨質疏松癥患者的主訴中不恰當的是A.發(fā)熱B.沒有任何癥狀C.疼痛D.四肢乏力E.下肢肌肉痙攣【答案】A8、免疫系統(tǒng)是由A.免疫組織和器官、免疫細胞及免疫活性分子等組成B.皮膚黏膜、補體等組成C.骨髓、外周淋巴器官等組成D.淋巴結、脾及中樞淋巴器官等組成E.血液、體液、淋巴組織等組成【答案】A9、診斷為慢性萎縮性鼻炎的是A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A10、對于一組經對數變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料描述該組的集中趨勢應選用A.頻數B.算術均數C.幾何均數D.中位數E.百分位數【答案】D11、劇烈頭痛,眼痛,伴惡心、嘔吐,可考慮A.急性卡他性結膜炎B.急性閉角性青光眼C.單純皰疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性結膜炎E.虹膜睫狀體炎【答案】B12、第一胎孕36周婦女,發(fā)現血壓升高3周,今晨突然腹痛,持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。A.先兆流產B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.子宮肌瘤紅色變性【答案】B13、男,76歲,有慢性支肺氣腫史。咳嗽膿痰伴氣急加重2周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓22/14kPa;神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現定位體征,下肢水腫。此時最主要的處理為A.氧療+降壓藥B.氧療+利尿劑C.激素+抗菌素D.氧療+呼吸興奮劑E.利尿劑+強心劑【答案】D14、克拉霉素的特點是A.對酸穩(wěn)定,口服吸收較其他制劑好,無味,可供兒童使用B.口服吸收迅速、完全,吸收后可分布于骨組織和骨髓中C.口服易被胃酸破壞,吸收少而不規(guī)則,肌注吸收完全D.對酸穩(wěn)定,組織穿透力強,抗菌譜廣,抗菌活性高E.在小腸上段吸收不完全,易被胃酸破壞,一般制成腸溶片【答案】D15、一個15個月大的小女孩被父母帶來就診,因為他們想知道她右臀部上的皮損情況?;純簞偝鍪罆r,母親注意到這個皮損小而平,但在過去6個月越來越厚。除此以外,患兒很健康。最佳處理方案是A.腎上腺皮質激素注射治療B.只需觀察C.放療D.外科切除E.局部使用腎上腺皮質激素【答案】B16、老年男性患者,出現進行性排尿困難,最常見的原因是A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱頸纖維性增生D.膀胱結石E.尿道結石【答案】B17、世界全科/家庭醫(yī)生組織/學會(WONCA)于何年在墨爾本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】C18、下列哪種不是治療子宮內膜異位癥的藥物A.甲羥孕酮B.孕三烯酮C.雌二醇D.達那唑E.GnRH-a【答案】C19、神經性皮炎的典型皮膚損害是A.片狀苔蘚樣變B.邊緣清楚的紅斑鱗屑性損害C.浸潤性斑塊,基底較硬D.邊緣清楚的紅斑丘疹E.邊緣不清楚的色素增加和色素脫失【答案】A20、患者,男性,32歲,蓄電池廠工作,已連續(xù)加班兩周,突然發(fā)現腹絞痛。查體:血壓140/80mmHg,呼吸金屬味,腹肌微緊,臍周及下腹壓痛。急救用藥應選用A.硫代硫酸鈉B.螺內酯C.依地酸二鈉鈣D.阿托品E.亞甲藍【答案】C21、HBV感染后產生的保護性抗體是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】A22、下列哪項不是腫瘤急性溶解綜合征的臨床表現A.高尿酸血癥B.高鉀血癥C.高磷血癥D.高鈣血癥E.代謝性酸中毒【答案】D23、患者,男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白++,紅細胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。A.發(fā)病2周內B.發(fā)病6周內C.發(fā)病4周內D.發(fā)病8周內E.發(fā)病10周內【答案】D24、下列哪項不是周期性健康檢查項目的選擇條件A.所檢查的疾病有較長的潛伏期B.對問題有有效的治療方法C.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題D.老年人是周期性健康檢查的對象E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益【答案】D25、下述疾病常表現為濕性咳嗽,但應除外哪一項A.支氣管擴張B.胸膜炎C.慢性支氣管炎D.肺膿腫E.空洞型肺結核【答案】B26、患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實驗室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽性,抗HBc陽性,抗HAV-IgM陽性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無輸血史。A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】B27、關于預防急性腎小球腎炎的健康指導不包括下列哪項A.平素注意鍛煉身體,提高機體免疫力B.防治中耳炎、化膿性扁桃體炎及皮膚膿皰病C.預防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌藥物E.扁桃體腫大且感染灶持續(xù)存在者,可行扁桃體摘除【答案】D28、黃體生成激素的英文縮寫A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】B29、下列哪項不是家庭出診的指征A.接受基層醫(yī)療照顧中的病人B.正處于病情觀察或接受家庭治療的病人C.家庭及其成員發(fā)生緊急事件時D.需要提供醫(yī)學信息的家庭E.需要接受系統(tǒng)評價的家庭【答案】D30、患者男性,25歲,因受寒出現下肢膝踝關節(jié)劇痛,痛處不移,得熱減,關節(jié)屈伸不利,無紅腫發(fā)熱等。舌暗苔薄白,脈弦緊。治宜選用A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.桂枝芍藥知母湯E.犀角散【答案】A31、男,11個月,睡眠不安,多汗(與季節(jié)無關),煩躁,未出牙。既往無其他病史。檢查:一般情況可,前囟軟,1cm×1cm,方顱,可見明顯枕禿,無頸抵抗,有肋骨串珠和輕度雞胸A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病早期C.維生素D缺乏性佝僂病活動期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期【答案】C32、女性病人,56歲,有咳嗽、咳痰、氣喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走無異常,上樓時氣短明顯,查體,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無怒張,桶狀胸,呼吸音稍低,叩過清音,心率80次/分,肝不大,雙下肢水腫A.2級B.1級C.3級D.4級E.5級【答案】A33、男性,30歲,4年來偶有上腹痛,今天進食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心、嘔吐,體溫37.8℃。查體:上腹部稍緊張,劍突下有壓痛,可疑反跳痛,腸鳴音減弱。檢查血象:白細胞12.0×10A.消化性潰瘍伴穿孔B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性腸梗阻【答案】A34、新生兒期是指A.從出生臍帶結扎開始到生后滿28天B.從出生到滿1周歲前C.從1周歲到滿3周歲前D.從3周歲到入小學前E.從人小學起到青春期之前【答案】A35、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現上呼吸道感染,2周后,出現發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.關節(jié)炎B.心臟炎C.皮膚損害D.肺炎E.皮下結節(jié)【答案】B36、閉鎖綜合征的損害部位是A.延髓B.中腦C.腦橋基底D.腦干E.大腦【答案】C37、2歲女孩,1個月來精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患"麻疹"。體檢:一般狀況可,頸部可觸及多個1.0cm×1.0cm淋巴結,質較硬,無壓痛。兩肺未聞啰音,肝肋下2.5cm,結核菌素試驗(OT試驗)1:1000(-)。胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大,血沉30mm/hA.異煙肼20mg/(kg·d),乙胺丁醇20mg/(kg·d)B.異煙肼15mg/(kg·d)及鏈霉素15mg/(kg·d)配合乙胺丁醇15mg/(kg·d)C.青霉素20~40萬U/(kg·d),阿米卡星8~10mg/(kg·d)D.鏈霉素20mg/(kg·d),青霉素20萬~40萬U/(kg·d)E.紅霉素30~50mg/(kg·d),氨芐西林100~200mg/(kg·d)【答案】B38、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視,請來口腔保健專家指導鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細計劃方案,調查結果顯示,老年人口腔保健需求不斷增長的主要是A.牙周潔治B.冠齲充填C.保健牙刷D.義齒修復E.監(jiān)護拔牙【答案】D39、男,26歲,胃潰瘍患者,餐后胃痛2周,伴燒心,突然胃痛加劇,呈持續(xù)性,并迅速遍及全腹,大汗淋漓,急送醫(yī)院。A.B超檢查B.纖維內鏡檢查C.CT檢查D.腹腔穿刺E.胸片檢查【答案】B40、女性,50歲,近半年排便次數增加,有時伴左下腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質。臨床擬診結腸癌。有關結腸癌的下列描述不正確的是A.結腸癌早期癥狀多有便血B.結腸癌是胃腸道常見惡性腫瘤C.結腸癌以淋巴轉移為主D.血行轉移多見于肝臟E.結腸癌大多為腺癌【答案】A41、下列哪項不是急性輸卵管妊娠破裂的表現A.高熱B.移動性濁音(+)C.下腹壓痛、反跳痛D.宮頸舉痛,子宮漂浮感E.后穹隆穿刺吸出不凝血液【答案】A42、世界全科/家庭醫(yī)生組織/學會(WONCA)于何年在墨爾本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】C43、女性,50歲,摔傷兩天,左髖部痛。檢查:左下肢短縮,外旋500°畸形。全身重要器官無異常表現。A.脂肪栓塞B.坐骨神經損傷C.股骨頭缺血壞死D.髖內翻畸形E.髖關節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化【答案】C44、患者,男性,25。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ,1天后出現關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3個/HP~6個/HP,紅細胞5個/HP~8個/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×10A.狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性間質性腎炎E.急性腎盂腎炎F.急性膀胱炎【答案】D45、設某人群的身高X服從N(155.4,5.32)分布,現從該總體中隨機抽出一個n=10的樣本,得均值為X=158.36,S=3.83,求得μ的95%可信區(qū)間為(155.62,161.10),發(fā)現該區(qū)間竟然沒有包括真正的總體均數155.4。若隨機從該總體抽取含量n=10的樣本200個,每次都求95%置信區(qū)間,那么類似上面的置信區(qū)間(即不包括155.4在內)大約有A.5個B.20個C.10個D.1個E.190個【答案】C46、慢性肺心病患者,近1周來咳嗽加劇,雙肺有濕啰音,雙下肢水腫,血WBC及中性分類均增高。動脈血氣分析:pH7.30,PaCOA.抗生素控制感染B.氨茶堿解痙C.西地蘭強心D.酚妥拉明靜脈滴注E.氫氯噻嗪利尿【答案】C47、麻疹前驅期最有診斷價值的表現是A.皮膚紅色斑丘疹B.上呼吸道卡他癥狀C.口腔麻疹黏膜斑D.結膜炎E.高熱【答案】C48、角膜病致盲原因中占首位的是A.單純皰疹病毒性角膜炎B.細菌性角膜炎C.真菌性角膜炎D.棘阿米巴性角膜炎E.衣原體性角膜炎【答案】A49、男性,28歲,四肢多處腫物,腫物圓形或類圓形,大小不一,大者有分葉,柔軟可推動,與皮膚無粘連。該患者應診斷為A.多發(fā)脂肪瘤B.淋巴結炎C.神經纖維瘤病D.皮脂腺囊腫E.多發(fā)纖維瘤【答案】A50、帶狀皰疹治療的首選藥物是A.維生素BB.嗎啉胍C.阿昔洛韋D.干擾素E.抗生素【答案】C多選題(共25題)1、女性,24歲,未孕,月經規(guī)律,曾有盆腔炎史,現停經34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時,就診。A.婦科檢查B.尿妊娠試驗C.血HCGD.B超了解子宮及雙附件情況E.做宮腔鏡F.拍腹平片【答案】ABCD2、患者,女,18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.t(15;17)(q22:q21)B.PML-RARa融合基因C.t(8;21)(q22:q22)D.inv(16)(p13q22)E.t(9;22)(q34:qll)F.BCR-ABL融合基因【答案】AB3、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD4、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現高熱,漸出現咳嗽,咳血痰,經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C5、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質硬。A.骨髓細胞形態(tài)學B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細胞免疫分型【答案】ACD6、患者,男性,25。因肺炎靜滴新型青霉素I,1天后出現關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3個/HP~6個/HP,紅細胞5個/HP~8個/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×10^9/L;白細胞分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10;血小板120×10^9/L。A.用藥史B.尿量減少C.蛋白(++)D.關節(jié)痛、皮疹E.血嗜酸性粒細胞0.10F.血紅蛋白108g/L【答案】ABCD7、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時間內出血量大于1000ml可出現循環(huán)衰竭表現B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現黑便D.每日出血量為50ml可出現黑便E.每日出血量達到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD8、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D9、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D10、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D11、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌內注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C12、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D13、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C14、患者男,77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動明顯,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內的大手術B.2個月內缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內出血E.10天內的胃腸道出血F.15天內的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD15、患者,女性,48歲。孕1產1,20年前剖腹生產。近2月來經量減少,周期如常,無痛經,末次月經在10天前。腹脹3個月,進行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結果:腹部外觀呈"蛙腹狀",移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細胞學檢查【答案】ABD16、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC17、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆怠.孕母補鈣,防治維生素D缺乏B.生后1~2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴,每天1~2小時【答案】ABC18、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD19、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示:C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內血糖高于正常【答案】BD20、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節(jié)
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