鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型H1N1流感防控工作方案

防疫站流感（甲型H1N1流感）監(jiān)測(cè)與控制工作方案為科學(xué)、有序地做好做好我場(chǎng)流感監(jiān)測(cè)工作和甲型H1N1流感防控工作，有效控制疫情的擴(kuò)散和蔓延，保障廣大農(nóng)村地區(qū)人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定本工作方案。一、相關(guān)定義流感樣病例：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù)。急性發(fā)熱呼吸道感染病例：發(fā)熱[腋下體溫≥37.5℃]，或有明顯的咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀者。甲型H1N1流感重癥病例及危重病例：參照衛(wèi)生部《甲型H1N1流感診療方案（2009年第三版）》。流感（甲型H1N1流感）暴發(fā)疫情：1周內(nèi)，在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或?qū)W校（或同一校區(qū)、高校同一學(xué)院）發(fā)現(xiàn)10例及以上聚集性急性呼吸道感染癥狀者，且其中至少有2例為流感（甲型H1N1流感）確診病例。（一）農(nóng)場(chǎng)范圍內(nèi)的散發(fā):指在農(nóng)場(chǎng)范圍內(nèi)，出現(xiàn)散在分布的流感（甲型H1N1流感）確診病例，病例間無(wú)流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。（二）農(nóng)場(chǎng)范圍內(nèi)的暴發(fā):指在同一行政村或集體單位內(nèi)，14天內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)流感（甲型H1N1流感）確診病例，且呈現(xiàn)明顯的聚集性。（三）農(nóng)場(chǎng)范圍內(nèi)的流行:指在農(nóng)場(chǎng)范圍內(nèi)，出現(xiàn)多起流感（甲型H1N1流感）暴發(fā)疫情，多例病人傳播鏈不清楚，且呈現(xiàn)持續(xù)傳播。（四）流感（甲型H1N1流感）疑似病例、確診病例、高危病例、重癥病例以及輕癥病例、流感樣病例、密切接觸者等的定義按照國(guó)家相關(guān)工作方案和技術(shù)方案執(zhí)行。（五）流感樣病例監(jiān)測(cè)1、報(bào)告：國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)開(kāi)展監(jiān)測(cè)的科室，當(dāng)值醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷就診的流感樣病例，統(tǒng)計(jì)當(dāng)天該門診就診病例的總數(shù)和流感樣病例就診人數(shù)，流感樣病例數(shù)和門急診病例就診總數(shù)在每個(gè)監(jiān)測(cè)診室的產(chǎn)生來(lái)源必須一致，統(tǒng)計(jì)后計(jì)算流感樣病例的就診率，按要求填寫(xiě)流感樣病人門診病例登記表，報(bào)告總場(chǎng)防疫站，總場(chǎng)防疫站有專人負(fù)責(zé)流感監(jiān)測(cè)工作。2、1周內(nèi)，任何單位和個(gè)人在同一人群聚集性場(chǎng)所（如學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、工廠、工地或其他集體單位）發(fā)現(xiàn)5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的聚集性急性發(fā)熱呼吸道感染病例后，應(yīng)在２小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，農(nóng)村地區(qū)也可先向當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告。二、職能分工（一）總場(chǎng)和村隊(duì)。1.總場(chǎng)在市級(jí)政府或市聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制（指揮部）的領(lǐng)導(dǎo)下，農(nóng)場(chǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的流感（甲型H1N1流感）防控工作負(fù)總責(zé)，成立防控流感（甲型H1N1流感）領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂疫情防控實(shí)施方案，并組織開(kāi)展防控工作，提供相關(guān)防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和物資保障，調(diào)配本場(chǎng)各項(xiàng)資源，督導(dǎo)檢查各項(xiàng)防控工作落實(shí)情況。2.村隊(duì)在總場(chǎng)或總場(chǎng)防控領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生部門專業(yè)人員的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本行政村流感（甲型H1N1流感）各項(xiàng)防控工作的落實(shí)。（二）農(nóng)場(chǎng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在農(nóng)場(chǎng)防控領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，農(nóng)場(chǎng)衛(wèi)生院、防保站、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本場(chǎng)甲型H1N1流感疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告、病例診治、免疫接種、防病知識(shí)宣教等工作，配合上級(jí)衛(wèi)生部門開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)專業(yè)防控措施。（三）農(nóng)場(chǎng)其他相關(guān)機(jī)構(gòu)。農(nóng)場(chǎng)其他相關(guān)機(jī)構(gòu)在總場(chǎng)防控領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各負(fù)其責(zé)，做好本場(chǎng)甲型H1N1流感疫情相關(guān)防控工作。畜牧部門做好動(dòng)物流感疫情防控監(jiān)測(cè)報(bào)告，并及時(shí)與衛(wèi)生部門溝通。

三、開(kāi)展預(yù)防流感、甲流知識(shí)宣傳教育盡快印發(fā)流感甲流防控宣傳資料，做到宣傳資料到戶，健康知識(shí)到人。特別要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、托幼園所、養(yǎng)老院的健康宣教。引導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高居民的防病意識(shí)和自我防護(hù)能力，一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，立即主動(dòng)就醫(yī)。四、實(shí)行預(yù)檢分診加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)要設(shè)立預(yù)檢分診臺(tái)，對(duì)患者進(jìn)行體溫檢測(cè)，做好發(fā)熱及流感樣病人的預(yù)檢分診，發(fā)現(xiàn)流感樣癥狀的建議居家休息，避免外出，限制或減少不必要的公眾集會(huì)和旅游等活動(dòng)。一旦發(fā)現(xiàn)體溫37．5℃以上的發(fā)熱病人，要指導(dǎo)其做好防護(hù)，到就近醫(yī)院的發(fā)熱門診就診，并做好登記，記清其家庭住址、聯(lián)系電話，確?？勺匪?。社區(qū)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)深入家庭、學(xué)校和托幼園等場(chǎng)所，收集核實(shí)轄區(qū)內(nèi)甲流疫情，及時(shí)上報(bào)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。五、疫苗接種和居家醫(yī)學(xué)觀察做好轄區(qū)散居兒童以及患有呼吸系統(tǒng)、心腦血管等重點(diǎn)人群的疫苗接種。做好輕癥病人居家隔離治療及密切接觸者和流感樣癥狀病人的居家醫(yī)學(xué)觀察牞每日對(duì)其實(shí)行隨訪、測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)病例病情加重，立即將病例轉(zhuǎn)送至上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院治療。六、加強(qiáng)門診管理和切斷傳播途徑要及時(shí)疏導(dǎo)患者，避免聚集，改善通風(fēng)條件，保證空氣流通。開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生大整治，消除病媒生物滋生地，切斷傳染病傳播途徑。對(duì)室內(nèi)空氣、地面、墻壁、床單、診療用品、運(yùn)輸