心理健康與心理咨詢

心理健康

與心理咨詢1編輯ppt健康的概念

沒病心理健康

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WHO在1948年“阿拉木圖宣言〞中指出“健康乃是一種在身體上、心理上和社會適應功能上的完好狀態(tài)而不僅僅是沒有疾病。〞此健康概念是現(xiàn)代生物—心理—社會醫(yī)學模式的根底。3編輯ppt道德健康現(xiàn)代健康的概念認為健康和疾病不是截然分開的，而是同一序列的兩極。死亡—疾病—不良—正常—良好—康強—完滿康寧呈正態(tài)分布。4編輯ppt二、心理現(xiàn)象〔一〕心理過程1、認識過程〔感覺知覺、記憶、思維、想像等〕2、情感過程〔喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等〕3、意志過程〔有意識地確定目的、克服困難、調節(jié)和支配自身的行動等〕

5編輯ppt二、心理現(xiàn)象

〔二〕人格〔個性〕1、人格傾向性〔需要、動機、興趣、觀點、信念等〕2、人格特征〔能力、氣質、性格〕3、自我意識系統(tǒng)〔自我認識、自我體驗、自我調控〕

6編輯ppt心理過程指人的心理發(fā)生、開展的過程。指在客觀事物的作用下，在一定的時間內，大腦反映客觀現(xiàn)實的過程。包括三個方面，認識過程是根本的心理過程，后兩者是在認識的根底上產生的。認識過程是接受、加工、貯存和理解各種信息的過程，也就是人腦對客觀事物的現(xiàn)象和本質的反映過程。7編輯ppt

人在認識客觀事物的時候，由于客觀事物的不同特點和客觀事物與人之間的不同關系，使人對客觀事物采取一定的態(tài)度并產生某種主觀體驗，如滿意或不滿意、愉快或不愉快等的態(tài)度體驗，是情緒情感過程。

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在認識和改造世界的過程中，人不僅能認識事物并產生一定的情緒情感，而且還能有意識地自覺確定目的，并根據目的調節(jié)術調節(jié)自身的行動?？朔щy，去實現(xiàn)預定目標的心理活動叫意志活動。9編輯ppt三種過程互相聯(lián)系，互相制約。心理過程中，還伴隨一種重要的心理現(xiàn)象，就是注意。注意是對一定對象的指向和集中，其作用是對客觀對象的選擇和保持，使人能清晰地認識事物并能準確迅速即具有一定地完成某種活動。人格〔個性〕指一個人的整個人的精神面貌，即具有一定傾向性的心理特征的總和。10編輯ppt

自我意識：是意識的一種形式。是個人對自己本身的一種意識。由自我認識、自我體驗和自我調控等構成，如對自己的心理特點、人格品質、能力和自身社會價值等方面的自我認識和自我評價；對自我情緒情感的體驗，如自豪、自卑和自暴自棄等；對自身的心理和行為主動地掌握和調控。11編輯ppt三、心理健康標準馬斯洛平安感穩(wěn)定感信任感自主感歸屬感幸福感適應感認同感12編輯ppt許又新三項內容：１、體驗標準：以個人的主觀體驗和內心世界作為衡量心理健康的標準。〔１〕良好的心境心情愉快只有經常愉快的人才能及時對心情的變化進行及時的自我調控。包括適當的緊張?！玻病城‘數淖晕以u價：是衡量心理健康的重要標準

13編輯ppt自我評價過低會缺乏信心和勇氣，經常體驗自卑的痛苦；自我評價過高對自己的要求和目標容易訂得過高，潛伏著易受挫折和自我苛求的危險。容易受周圍人評價的影響“知人者智，自知者明；勝人者力，自勝者強。〞

14編輯ppt２、操作標準：是用可操作的方法了解人的心理活動的效率如何。包括對一個人的認知過程、情緒過程和個性等影響心理活動效率的內容加以測量和評定?！玻薄硞€人心理的效率?？梢酝ㄟ^實驗、測驗等手段對人的各種心理功能進行定性或定量的評定。〔２〕個人的社會效率或社會功能。包括工作〔效率〕和人際關系兩方面。15編輯ppt３、開展標準：體驗標準和行為標準著眼于橫向評價人的心理狀況，而開展標準是在時間軸上對人的心理狀況作縱向的回憶或展望。即要了解一個人經歷了怎樣的開展路程，又要估計他未來開展的可能性和趨勢。

16編輯ppt心理年齡開展咨詢17編輯ppt四、健康管理〔一〕健康狀態(tài)測量常用指標及意義１、生理學指標２、心理學指標〔１〕人格〔２〕智力〔３〕情緒和情感18編輯ppt３、社會學指標〔１〕行為模式每個人的社會行為差異很大。每個人在與他人或團體交往中，其思想、情感、動機、行動都有一定的內容結構和排列方式，這就構成了人的行為模式。行為模式從社會上反響了一個人的結構特點。Ａ型、Ｂ型行為問卷

19編輯ppt〔２〕生活方式①生活豐度②生活頻度③個人活動譜各種活動在生活中所占比例，反映一個生活的結構。④主導生活內容⑤不利于健康的活動⑥生活滿意程度和對待生活的態(tài)度20編輯ppt〔３〕人際關系包括血緣關系、工作、領導和被領導、朋友、居住關系?！玻础硞€人地位包括經濟、政治〔５〕個人經歷是社會年齡的一種標志。

現(xiàn)狀：大學、軍隊、公安、外企21編輯ppt五、心理咨詢

〔一〕什么是心理咨詢很容易理解，日常生活中常應用心理的方法幫助分析另外一個人的心情問題，包括父母勸導子女、配偶、同事等，可說是平常事。也是深奧的事，基于臨床心理學、熟悉人的復雜心理、了解人生的變化、清楚各種精神病理。Counseling“咨詢〞,詞典：商量、討論、勸告、提議等。

22編輯ppt五、心理咨詢

咨詢即向真誠可信的人詢問或請教的意思。其中有問題提出來征求意見和建議的一方，稱為來訪者或求助者；提出忠告或建議，同來訪者討論、磋商解決問題方法的另一方，那么稱為咨詢專業(yè)人員或輔導者。23編輯ppt定義問題〔1〕并非單純的語義學問題。涵蓋非常廣的概念，涉及職業(yè)指導、教育輔導、心理健康咨詢、婚姻家庭咨詢等生活的各個方面，囊括了幾乎所有的心理衛(wèi)生及個人開展問題，多側面的實踐難于用一個簡單的標簽來界定?！?〕自身的獨立性問題。現(xiàn)代心理咨詢已有80年的歷史，但因其職業(yè)的分化程度有限，本身尚處于不斷變化之中，未形成獨立的對象、理論和方法體系，特別是與心理治療有著難分難解的姻親關系?！矂趧?、衛(wèi)生〕24編輯ppt共同特征１、表達著對來訪者進行幫助的人際關系咨詢過程是建立在咨詢者良好的人際關系根底上的。經過專業(yè)訓練的咨詢者利用其專業(yè)技能及所創(chuàng)造的良好咨詢氣氛，來幫助人們學會以更為有效的方式對待自己，對待他人和生活中的難題。有些理論認為：咨詢中最根本的核心條件就是共情、理解和尊重來訪者。他們所關注的不僅是咨詢者的技能，同樣也注意咨詢者對來訪者的根本態(tài)度或對他人關心的能力。25編輯ppt２、咨詢是一系列心理活動的過程。從咨詢者角度看，幫助來訪者更好地理解自己，更有效地生活，其中包含有一系列的心理活動在內。咨詢過程中，咨詢者所運用的有關理論與技術，也是以心理學為根底的。從來訪者的角度看，來訪者在咨詢過程中需要接收新的信息，學會新的行為，學會解決問題的技能及作出某種決定，這也涉及一系列的心理活動。26編輯ppt３、屬于一個特殊的效勞領域。在咨詢過程中，咨詢者可以幫助來訪者認識自己，確定目標，作出決定，解決難題。特殊的咨詢，還可提供有關職業(yè)、學業(yè)、疾病的康復、心理衛(wèi)生、婚姻家庭、性問題、宗教和價值觀的選擇、事業(yè)的開展，以及其他一些有關問題的咨詢效勞。在一些興旺國家中，咨詢心理學家活潑在中小學、大學、醫(yī)院、診所、康復中心、工礦企業(yè)、社會效勞機構以及各個社區(qū)之中〔杭州已實現(xiàn)社區(qū)〕，以幫助人們在個人、社會、教育、職業(yè)等方面到達更有效地開展及取得更大的成就。27編輯ppt定義：心理咨詢是指咨詢者運用心理學的有關理論與方法，通過特殊的人際關系，幫助來訪者解決心理問題，增進身心健康，提高適應能力，促進個性開展與潛能發(fā)揮。岳曉東“登天的感覺〞鄭日昌：心理咨詢就是一種助人自助的藝術。

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目前：經濟轉型期—首鋼魚—漁“你給我拿個主意，離還是不離？〞“復讀還是走？〞“怎么辦？〞藝術性非技術性，而是藝術性工作指向人的內心、靈魂，〔一花一世界，一家一宇宙〕。是一份需要愛心、毅力，耐得住寂寞的工作。

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有一個比喻：如果教師是人類靈魂的工程師，咨詢師那么是人類靈魂的保姆。有時候，甚至是重塑人類靈魂的藝術家。與思想政治工作不同。同樣是談話形式，也是改變人的觀點、行為等，也運用一些心理學原理?！皩碓L者負責〞以來訪者的利益為出發(fā)點例“個人利益和國家利益〞“婚外戀〞政治工作的立場是先定的；咨詢的立場是客觀的。30編輯ppt〔二〕心理治療與心理咨詢異同點

曾文星：心理治療是指應用心理學的原那么與方法，采用治療者與被治療者間的相互反響與關系，治療患者之心理、情緒、認知與行為的有關問題。31編輯ppt相似之處：〔１〕所運用的理論方法常常是一致的；〔２〕工作對象常常是相似的；〔３〕在強調和幫助來訪者成長和改變方面相似；〔４〕都注重建立“醫(yī)患〞之間良好的互動關系。32編輯ppt不同之處：〔１〕工作任務不同咨詢主要在于促進成長，強調開展模式，幫助來訪者發(fā)揮最大潛力，為正常開展消除路障。因此，重點在于預防，危機之前給予干預。治療多在彌補患者過去已經形成的損害，解決和改變開展結構障礙。例：婚姻咨詢之性騷擾?！玻病硨ο蠛颓榫巢煌?/p>

33編輯ppt〔３〕工作的方式不同更多的方式—成對〔４〕解決問題的性質和內容不同咨詢具現(xiàn)實指向，涉及意識問題，如有關職業(yè)選擇、培養(yǎng)教育、生活和工作指導、學習輔導等，多采用認知和論理的途徑，從而引導到個體的現(xiàn)實世界；而治療涉及內在的人格問題，更多的是與無意識打交道。

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訓練非醫(yī)療性機構起源不同目前現(xiàn)狀---連續(xù)譜35編輯ppt(三)心理咨詢的內容與形式國外常見：各年齡段開展咨詢、家庭咨詢、健康咨詢、跨文化咨詢等。通常側重于各種個人生活適應，開展問題的咨詢。國內：各種情緒行為障礙，性心理與機能障礙，心身、慢性軀體疾病，就業(yè)，求學。形式：門診、、書信、現(xiàn)場〔臨考、手術前后〕個體、團體。36編輯ppt〔四〕理論模式１、心理分析療法２、行為療法３、認知療法４、來訪者中心療法５、支持性心理治療６、森田療法37編輯ppt〔五〕過程１、初期：建立關系及了解情況“愿意并且能夠幫助你〞２、中期：探明問題與方法定義目標行為確定目標行為產生的條件確定目標行為的水平或范圍劃分亞目標近、中期與求詢者達成有關工作協(xié)定３、后期：幫助行動與結束咨詢

關鍵點①咨詢雙方的角色關系作用：咨詢者以身作那么，以建設性的態(tài)度影響對方，奉獻出自己的經驗、知識及時間；引導求詢者積極參與，逐漸更多地承擔責任，自主成長?！擦持斡蛩馗镜闹斡鷻C制1.對咨詢本身的期待2.對咨詢師的信任3.可信賴的平安感4.接受支持，渡過困難危機5.希望的栽培6.接受心理知識7.獲得病情的解釋8.籌劃改善的動機9.對選擇的決定10.向咨詢師模仿、認同11.獲取家人或旁人的關心12.協(xié)助資源的動用13.自然復愈及成長②了解、評價與反響弦外之音，道德評價③程序性與靈活性。

幫助痛苦中的另一個人可能是最高尚的人類活動之一!38編輯ppt關鍵點咨詢雙方的角色關系作用：咨詢者以身作那么，以建設性的態(tài)度影響對方，奉獻出自己的經驗、知識及時間；引導求詢者積極參與，逐漸更多地承擔責任，自主成長。了解、評價與反響弦外之音，道德評價程序性與靈活性。

幫助痛苦中的另一個人可能是最高尚的人類活動之一!39編輯ppt〔六〕治愈因素根本的治愈機制1.對咨詢本身的期待2.對咨詢師的信任3.可信賴的平安感4.接受支持，渡過困難危機5.希望的栽培6.接受心理知識

40編輯ppt7.獲得病情的解釋8.籌劃改善的動機9.對選擇的決定10.向咨詢師模仿、認同11.獲取家人或旁人的關心12.協(xié)助資源的動用13.自然復愈及成長

41編輯ppt特殊的治愈機制了解病情，獲得病識吐訴傾泄修理早期心理創(chuàng)傷糾正非功能性的認知處理心理上的阻抗作用促進自我功能的成熟改用自我防御機制新行為的訓練與養(yǎng)成改善人際關系人生態(tài)度的改變42編輯ppt治療效果的評判從何種角度來評定成效由何人來判斷治療過程與效果的關系43編輯ppt文化對心理咨詢的影響看法與態(tài)度與文化有關之行為的意義對人對事的看法或價值觀念兩者文化的差異44編輯ppt〔七〕對專業(yè)人員的要求１、專業(yè)知識、技能方面的要求２、職責〔１〕對來訪者負責〔２〕幫助的根本目標〔３〕保密原那么３、對咨詢者個人的要求45編輯ppt曾文星：〔１〕要有幫助別人的心〔２〕要有敏銳的感覺及了解心理的能力〔３〕要有精神病理的知識〔４〕要有豐富的經驗〔５〕要有保持中立無私的立場〔６〕自己要有健康的心理與素質適宜否？46編輯ppt關鍵點：１、提高對自己的認識〔１〕對自己作為一個人的認識〔２〕能力界限２、提高對自己專業(yè)職責及專業(yè)道德的認識〔１〕專業(yè)----非談話?？陀^性?！玻病碂o關事件〔３〕謀取私利47編輯ppt傾聽的技巧：１、開放式問題２、封閉式問題３、鼓勵和重復語句４、說明語句５、對感情的反映６、總結48編輯ppt影響對方的技巧：１、解釋２、指導３、忠告與信息４、自我暴露５、反響６、邏輯推理７、影響性總結49編輯ppt非言語性技巧：１、目光的接觸與身體語匯２、其他：語氣、語調、速度50編輯ppt非言語行為的觀察技術：１、面部表情２、身體動作所傳遞的信息３、聲音特征４、綜合印象５、沉默現(xiàn)象的觀察與處理沖突51編輯ppt

52編輯pptWHO在1948年“阿拉木圖宣言〞中指出“健康乃是一種在身體上、心理上和社會適應功能上的完好狀態(tài)而不僅僅是沒有疾病。〞此健康概念是現(xiàn)代生物—心理—社會醫(yī)學模式的根底。近年來，人們已認識到心理的重要性，但真正把其與軀體健康等同重要，還遠未到達。如付費、不敢正視心理問題等現(xiàn)象。

沒病心理健康

53編輯ppt現(xiàn)代科學技術和醫(yī)學的開展，提高了人體的整體性以及人體與自然環(huán)境和社會環(huán)境的統(tǒng)一。強調的是人的機體必須與社會環(huán)境和自然環(huán)境相互協(xié)調，而人在協(xié)調過程中往往處于主動地位，這是認識健康，探索健康的根底，而自身行為和生活方式，對健康和社會更具有舉足輕重的作用。相信這種認識必將健康觀從被動的治療疾病轉變?yōu)榉e極的預防疾病，預測疾病從以單純的生理標準擴展到心理、社會標準；從個體診斷延伸到群體乃至整個社會的健康評價。也即，既考慮到人的自然屬性，又側重于人的社會屬性；既重視健康對人的價值，又強調了人對健康的作用，并將兩者結合起來。這種對健康與疾病、人類與健康是多因多果關系的認識是健康觀念的更新。54編輯ppt醫(yī)學心理學對健康和疾病的根本觀點〔一〕個體的完整性和心身統(tǒng)一性的觀點一個完整的個體應包括心身兩個局部，兩者互相影響。對外界環(huán)境的刺激，心身是作為一個整體來反響的。心理反響總伴隨有軀體的相應反響，而軀體的變化也會從心理上得到相應的反響。因此，在考慮個體的健康與疾病時，既要注意心理方面，也要注意軀體方面，不能只注意某一方面而無視另一方面。55編輯ppt〔二〕個體與社會保持和諧的觀點一個完整的個體不僅是生物的人，也是社會的人，個體與他生活的社會必須經常處于和諧的狀態(tài)，每個人都生活在特定的社會環(huán)境中，處在不同層次的人際關系網中。從夫妻、子女構成的核心家庭關系，到親人、家人、同事、鄰居、集體等關系，這些人際關系也同樣對他個體的心身健康產生影響。因此，在研究健康與疾病的問題時，必須具有“人類—自然—社會〞的系統(tǒng)觀念，要把人的自然屬性和社會屬性結合起來進行研究，要把人的自然屬性和社會屬性結合起來進行研究，要考慮個人家庭、文化背景、教育修養(yǎng)、經濟狀況、社會職業(yè)地位等因素的綜合作用。56編輯ppt〔三〕認知與評價的觀點醫(yī)學心理學認為社會因素能否影響健康并導致疾病，不完全取決于社會因素的質和量，更重要的是取決于個體對外界刺激怎樣認識和評價。社會因素必須通過心理的中介作用后，才引起心身的整體反響。如戀愛或婚姻失敗、高考落榜、工作失誤、天災人禍等生活事件，對一些人來說會造成重大的精神創(chuàng)傷而損害健康，甚至輕生。對另一些人來說雖然也引起悲傷痛苦，但卻能成為發(fā)奮圖強的動力，從中獲取經驗教訓，走向成功。心理因素既可致病又可治病，關鍵是用什么樣的世界觀、價值觀作為指導對所遭遇的生活事件進行認知評價。57編輯ppt〔四〕主動適應和調節(jié)的觀點個體在成長發(fā)育過程中，逐漸對外界事物形成了一個特定的反響模式，構成了相對穩(wěn)定的人格特征。這些模式和特點使個體在與周圍人和事的交往中，保持著動態(tài)的平衡，其中心理的主動適應和調節(jié)是個體行為與外界保持相對和諧一致的主要因素，是個體保持健康和抵御疾病的重要力量。58編輯ppt初生嬰兒沒有自我意識。自我意識的產生和開展過程是個體不斷社會化的過程，也是人格特征形成的過程。自我意識是人的人格結構中的組成成分，是一種自我調節(jié)系統(tǒng)。59編輯ppt五、心理咨詢

〔一〕什么是心理咨詢很容易理解，