主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301復(fù)習(xí)試題帶答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301復(fù)習(xí)試題帶答案

單選題（共50題）1、高血壓性腦出血最常見的并發(fā)癥是A.腦心綜合征B.電解質(zhì)紊亂C.褥瘡D.上消化道出血E.心肌梗死【答案】D2、慢性單純性咽炎臨床可見A.咽后壁軟腭處有多發(fā)性淺潰瘍，邊緣不齊，覆有灰白色滲出物B.咽黏膜彌漫性充血干燥，失去光澤，有時黏膜菲薄，甚至膿痂附著C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附著D.咽黏膜彈性充血，咽側(cè)索肥厚，咽后壁有淋巴濾泡增生E.雙扁桃體明顯腫大，黏膜出血，窩口有膿點(diǎn)，頜下淋巴腫大【答案】C3、目前哪些人可作為常規(guī)異基因骨髓移植治療中的骨髓供者A.患者的同胞兄妹都可以B.與患者HLA相合的健康人C.與患者ABO血型相合的健康人D.患者的父母E.患者的配偶【答案】B4、急性酒精中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對【答案】C5、心臟平片攝影A.深吸氣后屏氣B.深吸氣再呼出后屏氣C.緩慢連續(xù)呼吸D.平靜呼吸下屏氣E.平靜呼吸不屏氣【答案】D6、患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查A.B.C.D.左下頜骨骨髓炎E.【答案】B7、關(guān)于X2檢驗(yàn)，下列敘述正確的是A.X2檢驗(yàn)方法適用于任何類型資料B.X2檢驗(yàn)要求資料符合正態(tài)分布C.X2檢驗(yàn)用于計(jì)數(shù)資料的分析D.X2檢驗(yàn)只能檢驗(yàn)兩個率有無顯著性差異E.以上都不對【答案】C8、非凹陷性水腫常見于A.黏液性水腫B.右心功能不全C.慢性腎小球腎炎D.肝硬化E.肺心病【答案】A9、鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯誤的是A.可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10～15分鐘B.指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C.松指后如仍出血，可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D.指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸E.松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血【答案】D10、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對此含氟牙膏的氟濃度A.氟濃度約1000ppm為好B.濃度越低防齲效果越好C.應(yīng)該城市高些，農(nóng)村低些D.濃度越高防齲效果越好E.根據(jù)水氟濃度確定為好【答案】A11、患者，男性，67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動，Hb95g/L。A.CTB.食管X線吞鋇檢查C.食管鏡+活檢D.食管脫落細(xì)胞檢查E.超聲內(nèi)鏡【答案】C12、自汗，畏風(fēng)易于感冒，舌淡苔白，脈弱，證屬A.脾氣虛B.心氣虛C.肺氣虛D.腎氣虛E.以上都不是【答案】C13、以下哪一項(xiàng)是描述轉(zhuǎn)移性肝癌彩色多普勒的血流表現(xiàn)（）A.瘤內(nèi)血供豐富B.以門脈血供為主C.血供呈輪輻狀D.瘤周可見血供E.?？梢妱屿o脈瘺【答案】D14、生殖權(quán)利的兩個獨(dú)立要素是指A.法律權(quán)利和社會權(quán)利B.自然權(quán)利和法律權(quán)利C.自然權(quán)利和行為權(quán)利D.自然權(quán)利和社會權(quán)利E.行為權(quán)利和法律權(quán)利【答案】D15、慢性萎縮性胃炎患者內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻滯哪種維生素與內(nèi)因子結(jié)合，而導(dǎo)致惡性貧血A.維生素BB.維生素BC.維生素BD.維生素BE.維生素C【答案】C16、男性病人，57歲，主因頸后疼痛，右上肢放射痛2天就診，查血壓180／130mmHg，右上肢肌力Ⅳ級，既往無高血壓病史，常有雙肩酸痛，頸后不適，尤以長時低頭工作后明顯A.放松訓(xùn)練B.柔韌性訓(xùn)練C.增加心肺功能的有氧訓(xùn)練，如：跑步、游泳、羽毛球等D.Bobath療法E.增加頸、背肌、肌力的訓(xùn)練，保持肌力平衡【答案】D17、60歲男性，長期吸煙，持續(xù)一個月痰中帶血。下列哪項(xiàng)檢查為最佳選擇A.痰查結(jié)核菌B.痰查瘤細(xì)胞C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.痰找肺吸蟲E.痰查真菌【答案】B18、患者，男性，56歲。吸煙30余年，20支／日，無誘因咳嗽，痰帶血絲，間有低熱，胸痛1個月。胸片示：左下葉高密度陰影，邊界欠光滑，內(nèi)有偏心空洞，痰結(jié)核菌涂片陰性。A.抗結(jié)核治療B.對癥止血C.止痛藥D.抗感染治療E.手術(shù)治療【答案】A19、設(shè)某人群的身高X服從N（155.4，5.32）分布，現(xiàn)從該總體中隨機(jī)抽出一個n=10的樣本，得均值為X=158.36，S=3.83，求得μ的95%可信區(qū)間為（155.62，161.10），發(fā)現(xiàn)該區(qū)間竟然沒有包括真正的總體均數(shù)155.4。若隨機(jī)從該總體抽取含量n=10的樣本200個，每次都求95%置信區(qū)間，那么類似上面的置信區(qū)間（即不包括155.4在內(nèi)）大約有A.5個B.20個C.10個D.1個E.190個【答案】C20、患者，女性，35歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進(jìn)食后能緩解，體重?zé)o變化，大小便正常。A.質(zhì)子泵抑制劑B.阿莫西林C.HD.合成前列腺素E.氫氧化鋁【答案】D21、急性牙髓炎主要表現(xiàn)是劇烈的疼痛，其疼痛特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是不正確的A.溫度刺激加重B.夜間比白天重C.坐位比臥位重D.自發(fā)性陣發(fā)性痛E.不能定位【答案】C22、患者，男性，68歲。以反復(fù)左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182/106mmHg，遂請心內(nèi)科會診。A.美托洛爾B.消心痛C.消炎痛D.鈣通道阻滯劑E.阿司匹林【答案】C23、以下關(guān)于痤瘡的防治措施錯誤的是A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食【答案】D24、對于軟組織損傷的治療原則，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.頭部8～12小時的傷口也可以清創(chuàng)B.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6～8小時內(nèi)進(jìn)行C.清除污物、異物，切除失活組織，徹底止血D.面頸部傷口超過12小時，不考慮清創(chuàng)縫合E.污染嚴(yán)重傷口，清創(chuàng)后可延期縫合【答案】D25、3～5歲小兒，反復(fù)上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，每年發(fā)生上呼吸道感染A.8次B.4次C.7次D.6次E.5次【答案】D26、患者，男性，25歲，不潔性接觸后3天，尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A27、患者，女，62歲，絕經(jīng)12年，近3個月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查：外陰、陰道無萎縮，宮頸光滑，腫物，質(zhì)地中等，光滑、實(shí)性，活動良好，無腹水，全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。A.化療B.放療C.雌激素治療D.雄激素治療E.孕激素治療【答案】A28、關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡，哪項(xiàng)錯誤A.多見于女性B.多見于男性C.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕D.不易消退E.繼發(fā)細(xì)菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛【答案】A29、腸蠕動增強(qiáng)性腹瀉見于A.促胃液素瘤B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.小腸吸收不良綜合征D.服鹽類瀉藥E.小腸大部分切除術(shù)后【答案】B30、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗(yàn))陽性。最可能考慮的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】A31、急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒應(yīng)用哪種檢查方法A.膽堿酯酶活性測定B.高鐵血紅蛋白測定C.毒物檢測D.乙醇定性檢測E.細(xì)菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定【答案】C32、男性，50歲，有家族史，雙手震顫伴頭部不自主擺動2年。查體：表情正常，肌張力正常，病理征陰性。腦CT正常。A.美多巴B.苯海索C.普萘洛爾(心得安)D.協(xié)良行E.金剛烷胺【答案】C33、王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位【答案】D34、患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654-2）10mg肌內(nèi)注射來對癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次／日，便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。進(jìn)一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.急性腸穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性腸梗阻E.急性消化道大出血【答案】B35、足月順產(chǎn)男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細(xì)胞4.2×10A.每半個月來醫(yī)院體檢1次B.按時加輔食C.避免著涼D.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)E.按時預(yù)防接種【答案】A36、女性，28歲，急性腸梗阻兩天，體重50kg。住院時虛弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血壓80／60mmHg，化驗(yàn)急查：血鈉132mmol／L，血鉀4mmol／L。A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml【答案】D37、治療陰陽氣血俱虛型的下消證，主方為A.鹿茸丸B.歸脾丸C.腎氣丸D.左歸丸E.右歸丸【答案】A38、女，76歲，患甲狀腺功能低下10年，藥物治療不規(guī)范。A.低體溫昏迷B.呼吸道感染C.甲狀腺功能低下加重D.心血管事件E.腸蠕動減少，腸梗阻【答案】A39、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。A.再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查【答案】A40、HBsAg(-)，抗-HBs(+)，HBV-DNA(一)說明此患者A.具有免疫力B.無傳染性C.病毒無復(fù)制D.注射過乙肝疫苗E.傳染性強(qiáng)【答案】A41、根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果，體內(nèi)出現(xiàn)保護(hù)性抗體、完全恢復(fù)的情況是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分別為A.++-+-B.+--++C.--+--D.---++E.++--+【答案】C42、患者，男性，70歲，臍周腹痛、陣發(fā)加重8小時，無排便、無排氣2小時，出現(xiàn)嘔吐。A.立位腹平片B.CTC.消化道造影D.MRIE.B超【答案】A43、45歲女性，雙下肢大隱靜脈曲張12年，近2年出現(xiàn)左下肢瘙癢，足靴區(qū)色素沉著、皮下硬結(jié)、濕疹，有時出現(xiàn)輕度下肢腫脹。以下臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不是由于皮膚營養(yǎng)性變化引起的A.皮下硬節(jié)B.濕疹C.瘙癢D.下肢腫脹E.色素沉著【答案】D44、引起精神性嘔吐的疾病有A.癔癥B.腦震蕩C.顱內(nèi)血腫D.胃腸疾病E.梅尼埃病【答案】A45、患者，女性，71歲。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，BP170／90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，雙肺聞及干濕性啰音，雙下肢可凹陷性水腫。A.感染中毒性腦病B.肺性腦病C.高滲昏迷D.高血壓性腦病E.腦血管意外【答案】B46、患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39℃，呼吸急促，呈急性熱病容，心肺查體未見異常，血常規(guī)：WBC19×10A.血沉B.血?dú)夥治鯟.胸部X線胸片D.支氣管鏡檢查E.B超【答案】C47、糞塊嵌頓在直腸A.甲基纖維素口服B.液狀石蠟口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】C48、患兒，男，6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.免疫功能低下B.肺型肺吸蟲病C.支氣管哮喘D.支氣管異物E.慢性支氣管炎F.支氣管肺炎【答案】C49、患者，男性，25歲。發(fā)熱38.5℃，咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.胸片或胸透D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片【答案】C50、強(qiáng)直性脊柱炎的主要臨床表現(xiàn)是A.游走性多關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，常侵犯膝、肘等大關(guān)節(jié)B.對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小關(guān)節(jié)C.突發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、痛，劇烈難以忍受，最常見第一跖趾關(guān)節(jié)D.腰痛、腰僵，活動受限，休息時加重，適度活動可減輕癥狀E.中老年人腰、膝等承重關(guān)節(jié)腫痛，活動加重，休息可減輕【答案】D多選題（共25題）1、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D2、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測定E.肝功能檢查F.電解質(zhì)檢查【答案】ACD3、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD4、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD5、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安【答案】AB6、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD7、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC8、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D9、某醫(yī)院護(hù)士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】BD10、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】C11、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD12、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD13、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B14、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD15、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC16、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC17、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC18、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD19、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol