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盤源性頸背上肢疼痛盤源性頸背上肢疼痛指由于椎間盤病變所導(dǎo)致的以頸背部及上肢急慢性疼痛為特點的臨床綜合征頸椎間盤病變與頸肩背部及上肢的局限性或放射性疼痛關(guān)系密切機械性壓迫〔椎間盤突出〕炎癥刺激〔盤源性神經(jīng)根炎〕免疫反響發(fā)病率高，應(yīng)引起足夠重視頸椎的解剖椎間盤病變頸椎病分型頸型頸椎病以頸部疼痛、酸脹及不適感為主，伴頸部活動受限活動加劇，休息緩解頸椎病早期階段，椎間盤病變較輕竇椎神經(jīng)炎癥神經(jīng)根型頸椎病以頸肩背或上肢放射性疼痛為主要病癥伴肢端麻木感，嚴重者肌力下降夜間病癥重椎間盤病變是主要原因神經(jīng)根型頸椎病各神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)頸背部及上肢的神經(jīng)定位診斷要點頸型頸椎病具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點影像學(xué)：無椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，可有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化神經(jīng)根型頸椎病典型的根性病癥〔麻木、疼痛〕，且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性影像學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合痛點封閉無顯效體格檢查常規(guī)拍攝頸椎正位、側(cè)位及動力位X線平片頸椎CT對于頸椎骨性結(jié)構(gòu)的改變以及椎間盤、韌帶的鈣化有重要價值磁共振檢查對于椎間盤病變的程度，脊髓、韌帶等軟組織病變優(yōu)于CT檢查輔助檢查頸椎X線平片CT：中央型椎間盤突出CT：側(cè)方型椎間盤突出頸椎MRI鑒別診斷肩周炎肌筋膜炎胸廓出口綜合征糖尿病神經(jīng)病變雷諾病遠端神經(jīng)卡壓腕管綜合征尺管綜合征心絞痛...治療選擇性神經(jīng)根松解的解剖根底頸部：選擇性神經(jīng)根阻滯〔SNRB〕C6及以上水平橫突為U形，分別為前結(jié)節(jié)和后結(jié)節(jié)，C7僅有后結(jié)節(jié)另一種確認頸椎水平的方法是觀察有無椎動脈

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