冠狀動脈造影術護理課件

冠狀動脈造影術護理ppt課件2023-12-25目錄CONTENTS冠狀動脈造影術簡介術前準備與護理術中護理術后護理并發(fā)癥處理與護理出院指導與隨訪01冠狀動脈造影術簡介CHAPTER冠狀動脈造影術是一種通過心導管向冠狀動脈內注射造影劑，使冠狀動脈顯影的技術，從而評估冠狀動脈的形態(tài)、結構和功能。定義主要用于診斷冠心病、評估冠狀動脈狹窄程度、確定最佳治療方案以及評估預后。目的定義與目的進行心電圖、超聲心動圖等檢查，了解患者基本情況，確定手術指征。術前準備在導管室進行手術，通過穿刺股動脈或橈動脈將導管送至冠狀動脈開口處，注射造影劑使冠狀動脈顯影。手術過程拔出導管，對穿刺部位進行壓迫止血，觀察患者情況，預防并發(fā)癥。術后處理手術過程懷疑冠心病、心肌梗死、心絞痛等心血管疾病的患者，需要進行冠狀動脈造影以明確診斷和制定治療方案。嚴重肝腎功能不全、凝血功能障礙、嚴重感染等患者不宜進行冠狀動脈造影術。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥02術前準備與護理CHAPTER了解患者病史、心功能狀況、心電圖檢查結果等，以便評估患者是否適合進行冠狀動脈造影術。評估患者病情評估患者認知情況評估患者心理狀況確?；颊吡私馐中g目的、過程及注意事項，提高患者手術配合度。關注患者的情緒狀態(tài)，對存在焦慮、恐懼等心理問題的患者進行心理疏導。030201術前評估

心理護理介紹手術目的和過程向患者詳細介紹冠狀動脈造影術的目的、過程及注意事項，以減輕患者的緊張情緒。鼓勵患者表達感受傾聽患者的擔憂和顧慮，并給予耐心解答，增強患者的信心和安全感。提供心理支持對存在焦慮、恐懼等心理問題的患者進行心理疏導，幫助患者保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。向患者及家屬宣教手術前后的注意事項，如飲食、休息、用藥等。術前宣教完成相關術前檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等。術前檢查清潔手術區(qū)域皮膚，剃除毛發(fā)，以減少感染風險。備皮術前準備03術中護理CHAPTER010204手術配合確保手術室環(huán)境整潔、安全，符合無菌要求。準備并檢查手術器械和造影劑是否齊全、完好。協(xié)助醫(yī)生進行手術操作，傳遞器械、造影劑等物品。關注手術進程，及時處理突發(fā)情況。03在手術過程中，密切監(jiān)測患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等。觀察患者是否出現過敏反應、呼吸困難等異常情況，并及時報告醫(yī)生。根據需要，協(xié)助醫(yī)生進行心電圖監(jiān)測和血氧飽和度測量。確?；颊甙踩?，預防意外情況發(fā)生。01020304病情監(jiān)測確保手術過程中使用的造影劑安全、無不良反應。關注患者術后情況，及時發(fā)現和處理并發(fā)癥。在手術過程中，注意預防感染、血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生。協(xié)助醫(yī)生進行必要的搶救措施，確?；颊呱踩?。并發(fā)癥預防04術后護理CHAPTER敷料更換定期更換敷料，根據情況選擇合適的敷料，如無菌紗布、抗菌敷料等。傷口清潔保持傷口周圍皮膚清潔干燥，避免感染。疼痛護理評估患者的疼痛程度，采取適當的疼痛緩解措施，如冷敷、熱敷、藥物等。傷口護理持續(xù)監(jiān)測患者的心電情況，及時發(fā)現心律失常、心肌缺血等異常情況。心電監(jiān)測定期測量患者的血壓，了解血壓情況，預防低血壓或高血壓的發(fā)生。血壓監(jiān)測觀察患者的呼吸情況，注意呼吸頻率、深度等指標，預防呼吸困難等情況。呼吸監(jiān)測病情觀察飲食指導指導患者合理飲食，避免高脂、高糖、高鹽等不良飲食習慣，保持營養(yǎng)均衡。心理指導關注患者的心理健康狀況，提供心理支持和疏導，幫助患者保持良好的心態(tài)和情緒。活動指導根據患者的具體情況，指導患者逐漸恢復活動量，促進血液循環(huán)和身體康復?？祻椭笇?5并發(fā)癥處理與護理CHAPTER心律失常心律失常是冠狀動脈造影術中最常見的并發(fā)癥之一，通常發(fā)生于手術過程中或術后。護理措施：密切監(jiān)測心電圖，發(fā)現心律失常及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理；保持呼吸道通暢，給予吸氧；遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物。造影劑反應包括過敏反應和造影劑腎病。護理措施：術前了解患者過敏史，對過敏體質者進行特殊護理；術中密切觀察患者情況，發(fā)現過敏反應立即停止注射造影劑，給予抗過敏處理；術后鼓勵患者多飲水，促進造影劑排出。造影劑反應出血和血腫是冠狀動脈造影術的常見并發(fā)癥，多發(fā)生于穿刺部位。護理措施：術后壓迫穿刺部位，定時記錄血壓、心率等指標；觀察穿刺部位有無出血、腫脹等情況，發(fā)現異常及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理；遵醫(yī)囑給予止血藥物。出血與血腫06出院指導與隨訪CHAPTER123保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動，防止傷口感染。傷口護理按時按量服用醫(yī)生開具的藥物，不要擅自停藥或更改劑量。藥物服用按照醫(yī)生建議的時間進行復查，如有不適，及時就醫(yī)。定期復查出院注意事項進行第一次隨訪，了解患者恢復情況，評估治療效果。術后1個月進行第二次隨訪，再次評估治療效果，調整治療方案。術后3個月進行第三次隨訪，評估患者情況，確定后續(xù)治療方案。術后6個月定期隨訪建議飲食調整運動鍛煉控制體重戒煙限酒健康生活方式的指導01020304建議低鹽、低脂、低糖、