醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況課件

國外醫(yī)養(yǎng)結合老師：&學生：&醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況目

錄CONTENTS1國外常見的養(yǎng)老模式2國外醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展狀況3國外醫(yī)養(yǎng)結合的特點4醫(yī)養(yǎng)結合的內涵醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況1、醫(yī)養(yǎng)結合的內涵定義

“醫(yī)養(yǎng)結合”是將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合，實現(xiàn)社會資源利用最大化的新型衛(wèi)生服務模式，它是把老年醫(yī)療健康服務放在首位，將養(yǎng)老機構和醫(yī)院的功能相結合,把生活照料和康復關懷融為一體的“醫(yī)養(yǎng)一體化”的養(yǎng)老模式。1相關元素2生活能夠自理的老人高收入老人失能或半失能老人物質服務：基本生活照料護理服務醫(yī)療救治大病康復精神服務公共部門營利組織NGO全科醫(yī)生比較專業(yè)的護理人員養(yǎng)老機構醫(yī)療機構結合國家制定準入標準建立監(jiān)督、評估制度醫(yī)養(yǎng)結合行業(yè)準入標準實現(xiàn)方法服務人員服務主體服務內容服務對象醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況目

錄CONTENTS1國外常見的養(yǎng)老模式2國外醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展狀況3國外醫(yī)養(yǎng)結合的特點4醫(yī)養(yǎng)結合的內涵醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況2、國外常見的養(yǎng)老模式互助養(yǎng)老居家養(yǎng)老機構養(yǎng)老家庭養(yǎng)老旅游養(yǎng)老候鳥式養(yǎng)老以房養(yǎng)老鄉(xiāng)村田園養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況長期照顧醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況目

錄CONTENTS123國外醫(yī)養(yǎng)結合的特點4醫(yī)養(yǎng)結合的內涵國外常見的養(yǎng)老模式國外醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展狀況醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況美國：醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況主要模式：2集中養(yǎng)老居所服務項目CHSP（CongregateHousingServicesProgram）3老年人居家養(yǎng)老HCBS（HomeAndCommunityBasedServices）1老人全包服務項目PACE（ProgramOfAllInclusiveCareForTheElderly）4養(yǎng)老一站式服務計劃ASAP（AgingServicesAccessPoints）醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況(1)年齡在55歲及以上(2)居住地點在PACE的服務區(qū)內(3)經由醫(yī)療救助機構鑒定為符合所在州人住護理院標準(4)自愿參加1服務對象（1）來源：醫(yī)療保險醫(yī)療救助（2）分配：PACE中心匯總資金、統(tǒng)一分配2資金籌集分配全科醫(yī)生護士藥劑師理療師營養(yǎng)師社會工作者.....3提供服務主體常規(guī)服務特色服務4主要服務項目老人全包服務項目PACE醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況集中養(yǎng)老居所服務項目CHSP老年人居家養(yǎng)老HCBS聯(lián)邦政府層面的政策服務對象：政府資助型房屋中的低收入、衰弱或殘疾的老人服務內容：熱餐供應其他支持性的服務20世紀90年代，美國開始實行老年人居家養(yǎng)（HCBS）的老年人長期照護制度，讓老年人在家中就可以享受到便捷的生活和醫(yī)療照護。同時為了降低醫(yī)療成本，社會保障法開始賦予各州HCBS服務醫(yī)療補助豁免權，鼓勵各地開展HCBS服務。研究證明,HCBS更適合相對年輕、健康的老年人，而PACE適合失能程度較為嚴重的老人。醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況美國威斯康星州核心：家庭照護服務老年與殘疾資源中心（ADRC）照護管理組織CMO(CareManagementOrganization)包括家庭照護、社區(qū)合居設施和機構照護等家庭健康照護（一般醫(yī)療、照護）；家庭保健輔助（在護士的指導下，家庭保健助理提供簡單的傷口照護、活動照護、翻身、康復鍛煉等）；個人照料（社工為老人提供日?；顒拥恼樟希┮?、吃飯、吃藥和鍛煉，還有做飯、打掃衛(wèi)生等家務勞動）醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況特點：1.以人為中的長期照護服務（1）單一的入口點..（2）以參加者為中心的照護管理組織..（3）社區(qū)照護設施——合居設施2.以人為本的質量管理系統(tǒng)..3.整合的家庭照護資助體系（2類資金支付）醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況其他模式：馬薩諸塞州設立了養(yǎng)老一站式服務計劃（ASAP-agingservicesaccesspoints）俄勒岡州設立了由老齡和殘疾人服務部操作的同意基金項目（AcentralizedfundingoperatedbySeniorandDisabledServicesDivision）賓夕法尼亞州設立了社區(qū)養(yǎng)老選擇項目（OPTIONS）醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況日本：相關法律：1.1963《老人福利法》，設立老年人長期照護機構?！独夏耆吮＝》ā贰陡啐g老人保健福利推進10年戰(zhàn)略計劃》2.1997.12《護理保險法》,強制3.2000年在全國實行介乎保險法4.2005年部分修訂這些法律政策明確了服務對象，規(guī)定了國家和地方政府投入和服務提供責任。醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況日間照顧中心又稱日間照顧服務站。主要針對需要日間康復訓練，需要照顧其日常生活，白天家里沒有人不能獨自吃飯的65歲以上（日本界定）老年人群。一個服務站一般只有一個護士，護士只處理專業(yè)照護問題，其他工作交付予其他人處理。服務中心負責接送工作。養(yǎng)老院日語又稱特別養(yǎng)護之家。主要接收癡呆老人和臥床不起等失能老年人。一般建在日間照顧中心旁邊。由護士、介護師、福祉士組成。其中，護士主要從事專業(yè)照護工作，介護士的工作內容相當于護工，福祉士則來往于服務站和養(yǎng)老院之間并負責其中的協(xié)調工作。主要模式：醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況老年福利中心老人福利中心主要服務轄區(qū)內的老年人，為他們提供健康教育、保健服務、健康體檢、家庭方式及家屬指導。福利中心一般由保健師負責。老年公寓老年公寓是為健康、生活可以自理的老年人提供的，服務內容包括一般醫(yī)療和生活照顧。主要模式：醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況七葉樹苑老人保健設施基本情況：隸屬于國際醫(yī)療福祉大學附屬醫(yī)院，設于1990年，占地面積為13478m2，建筑面積為1620m2.共有各類居室70間（4人室40間，2人室10間，單人室20間），可入住兩百名老人。此外，還有康復室、天然溫泉浴室、餐廳、談話室、美發(fā)室等功能用房。內容：1.定位于醫(yī)療設施與養(yǎng)老住宅之間2.完善的管理3.居室設計考慮醫(yī)和養(yǎng)兩方面的需求4.多功能大廳提供交流與活動空間5.日常的介護與醫(yī)療6.為職工研討提供空間醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況目

錄CONTENTS12國外醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展狀況34醫(yī)養(yǎng)結合的內涵國外常見的養(yǎng)老模式國外醫(yī)養(yǎng)結合的特點醫(yī)養(yǎng)結合國外發(fā)展狀況法律先行，對老年群體的醫(yī)療與養(yǎng)老權益制度化建立政府主導的多方籌資機