醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度模板范文

第頁共頁醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度模板范文第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，提高醫(yī)院感染防控水平，保障患者生命安全和身體健康，制定本制度。第二條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作遵循法律法規(guī)、國家和地方有關(guān)規(guī)定、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和其他規(guī)范性文件，并按照國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于醫(yī)院感染預(yù)防與控制的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行具體操作。第三條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作由醫(yī)院感染預(yù)防與控制科負(fù)責(zé)組織實(shí)施，各科室、醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)管理人員要積極配合，共同推進(jìn)醫(yī)院感染防控工作。第四條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作實(shí)行科學(xué)管理、分級負(fù)責(zé)、預(yù)防為主、綜合治理的原則。第五條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作實(shí)行全員參與，責(zé)任明確、監(jiān)督有力，宣傳教育、培訓(xùn)交流，技術(shù)監(jiān)測和科學(xué)研究相結(jié)合的綜合管理模式。第六條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要不斷探索創(chuàng)新，大力推行現(xiàn)代化感染防控技術(shù)和設(shè)備，提高醫(yī)院感染防控水平。第二章感染預(yù)防與控制組織與職責(zé)第七條醫(yī)院設(shè)立感染預(yù)防與控制科，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)，并負(fù)責(zé)相關(guān)數(shù)據(jù)的收集和分析。第八條醫(yī)院感染預(yù)防與控制科的主要職責(zé)包括：（一）制定醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度和操作規(guī)程，并組織實(shí)施。（二）負(fù)責(zé)感染預(yù)防與控制工作的監(jiān)測和評估，并提出相關(guān)改進(jìn)建議。（三）負(fù)責(zé)對重點(diǎn)病區(qū)、科室和手術(shù)室的感染監(jiān)測和管理。（四）配合有關(guān)部門做好疫情報(bào)告及疫情防控工作。（五）協(xié)調(diào)醫(yī)療設(shè)備的清潔和消毒工作。（六）組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制的培訓(xùn)和教育工作。（七）與相關(guān)科室協(xié)作，開展感染病例研究和防控方法研究。第九條各科室負(fù)責(zé)本科室感染預(yù)防與控制工作，要落實(shí)到具體崗位、具體人員，確保工作的有效開展。第十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)自身崗位和職責(zé)，密切配合感染預(yù)防與控制工作，如做好手衛(wèi)生、穿戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)設(shè)備、對感染患者堅(jiān)持隔離措施等。第三章感染預(yù)防與控制的基本原則第十一條感染預(yù)防與控制工作的基本原則為預(yù)防為主、標(biāo)本鑒別、細(xì)致檢查、無偏無倚、無情無私。第十二條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要堅(jiān)決貫徹中央衛(wèi)生健康委員會關(guān)于預(yù)防與控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定，加強(qiáng)院感管理，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。第十三條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要宣傳、教育廣大醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)自身衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成，增強(qiáng)院內(nèi)感染防范意識，提高預(yù)防與控制醫(yī)院感染的能力。第十四條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要科學(xué)管理，建立完善的隔離措施、應(yīng)對突發(fā)傳染病的預(yù)警機(jī)制。第十五條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備、材料和環(huán)境的清潔和消毒。第十六條醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要建立健全感染監(jiān)測和報(bào)告制度，及時掌握感染病例的發(fā)展趨勢和變化。第四章感染預(yù)防與控制的措施第十七條醫(yī)院在感染預(yù)防與控制工作中，要堅(jiān)持以下措施：（一）做好手衛(wèi)生，包括提供足夠的洗手設(shè)施、洗手液或洗手消毒液，并培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員正確洗手的方法。（二）有效管理和控制醫(yī)療廢物，設(shè)置合理的廢物收集箱和處理設(shè)施。（三）嚴(yán)格執(zhí)行消毒和消毒設(shè)備管理制度，確保醫(yī)療設(shè)備和器械的清潔和消毒。（四）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生管理，保持醫(yī)院內(nèi)的清潔和整潔。（五）加強(qiáng)患者的感染防控，做好各項(xiàng)隔離措施，減少交叉感染的發(fā)生。第十八條醫(yī)院臨床科室應(yīng)制定本科室感染預(yù)防與控制方案，并加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育。第十九條臨床科室應(yīng)建立感染病例的監(jiān)測和報(bào)告制度，及時發(fā)現(xiàn)并上報(bào)感染病例。第二十條臨床科室應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室的感染防控工作，做好手術(shù)器械的清潔、消毒和滅菌工作。第二十一條臨床科室應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)測病區(qū)的感染防控工作，定期對病區(qū)進(jìn)行消毒和清潔，并加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育。第二十二條臨床科室應(yīng)加強(qiáng)患者感染防控工作，對疑似感染和確診感染患者要及時采取隔離措施，并做好交叉感染的防控工作。第二十三條感染預(yù)防與控制科應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院感染病例的研究和分析，提出有效的防控措施，提高醫(yī)院感染防控水平。第五章監(jiān)督與評估第二十四條醫(yī)院感染預(yù)防與控制科要定期對醫(yī)院的感染防控工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。第二十五條醫(yī)院應(yīng)利用臨床質(zhì)量評價和醫(yī)療事故審核等方式，對醫(yī)院的感染防控工作進(jìn)行評估，及時改進(jìn)相關(guān)問題。第六章法律責(zé)任第二十六條醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員不履行本制度規(guī)定的感染防控職責(zé)，造成感染事故或傳播疾病的，將依法進(jìn)行相應(yīng)的法律追究。第二十七條醫(yī)院及相關(guān)人員對損害患者健康和生命的感染事件負(fù)有法律責(zé)任，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依法進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二十八條未經(jīng)許可，任何單位和個人不得擅自使用、拆卸、調(diào)換醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備和材料，違者將依法追究法律責(zé)任。第七章附則第二十九條醫(yī)院感染預(yù)防與控制的具體操作細(xì)則由醫(yī)院感染預(yù)防與控制科制定，并報(bào)醫(yī)院行政主管部門備案。第三十條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，并在醫(yī)院內(nèi)予以公告，相關(guān)人員應(yīng)及時了解并遵守。