2022主管護師考試輔導內(nèi)科護理學第三章 消化系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案解析 (二)

2022專業(yè)實踐能力-第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護理試題及答案解析

一、A1

1、纖維結腸鏡的適應癥不包括

A、不明原因的下消化道出血者

B、重癥潰瘍性結腸炎

C、不明原因的慢性腹瀉者

D、疑有大腸或回腸末端腫瘤者

E、大腸癌普查者

2、病人行胃鏡檢查后正確的護理是

A、檢查后可進食

B、檢查后如病人咽痛，可用溫水含漱或含咽片

C、如腹脹不可進行腹部按摩

D、流水清洗檢查器械，避免交叉感染

E、檢查后有潰瘍的病人嚴密觀察病情變化

3、胃、十二指腸鏡檢查時病人采取的體位是

A、半臥位

B、平臥位

C右側(cè)臥位

D、左側(cè)臥位

E、頭低足高位

4、肝穿刺活體組織檢查術適用于

A、原因不明的肝大

B、全身情況衰竭者

C、肝外阻塞性黃疸

D、肝功能嚴重障礙者

E、肝包蟲病

5、肝穿刺活體組織檢查術后病人應臥床

A、6h

B、12h

C、24h

D、48h

E、72h

6、肝活檢時病人采取的體位為

A、俯臥位

B、仰臥位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

E、頭高足低位

7、腸結核病人的飲食護理，敘述不正確的是

As高熱量

B、高蛋白

C、高維生素

D、易于消化的食物

E、富含脂肪和粗纖維的食物

8、腸結核的預防重點是

A、防止便秘，保持大便通暢

B、增強機體抵抗力

C、加強宣傳教育

D、重視餐具消毒，講究衛(wèi)生

E、加強肺結核的早期診斷和治療

9、急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是

A、去枕平臥

B、俯臥

C、屈膝側(cè)臥

D、頭低腳高

E、半坐臥位

10、對肝性腦病患者，錯誤的護理措施是

A、低熱量飲食

暫停蛋白質(zhì)攝入

C、清除腸內(nèi)積血

D、米醋加生理鹽水灌腸

E、口服50%硫酸鎂溶液導瀉

11、肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復后可逐漸給蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是

A、動物蛋白質(zhì)

B、蔬菜、水果

C、碳水化合物

I）、植物蛋白質(zhì)

E、每日蛋白質(zhì)在40g以上

12、以下有關肝動脈插管化療的病人護理敘述不正確的是

A、嚴格無菌操作

B、注藥后用肝素液沖洗導管

C、若出現(xiàn)發(fā)熱，應使用抗菌藥物

D、定期局部換藥

E、劇烈腹痛時應警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥

13、肝硬化病人進食時應細嚼慢咽，必要時藥物應研成粉末服用，其目的是

A、利于消化

B、以免引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血

C、以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病

D、以免加重腹水

E、便于下咽

14、消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐主要是為了

A、減少對胃刺激

B、中和胃酸

C、減輕腹痛

D、避免胃竇部過度擴張

E、促進消化

15、急性胃炎大出血病人，應囑其

A、進無渣飲食

B、進流質(zhì)飲食

C、進溫熱半流質(zhì)

D、進清淡食物

E、禁食

16、慢性胃炎的護理措施錯誤的是

A、急性發(fā)作時，應臥床休息

B、疼痛明顯者可予以局部熱敷

C、胃酸缺乏者可給予酸性食物

D、出血者均必須禁食

E、避免食用刺激性食物

17、肝硬化腹水患者，每日進水量應限制在

A、1000ml

B、1500ml

C、800ml

D、500ml

E、300ml

18、消化性潰瘍患者飲食護理錯誤的一項是

A、少量多餐

B、面食為主

C、忌酸辣、油煎食物

D、少量出血時可進食熱流質(zhì)

E、定時進餐，可進食低脂肪飲食

19、在護理肝硬化嚴重腹水的患者時，其飲食應注意給予

A、無鹽低鈉飲食

B、低脂飲食

C、低蛋白飲食

D、高蛋白飲食

E、高熱量飲食

20、肝性腦病的護理措施中，最重要的環(huán)節(jié)是

A、加強基礎護理

B、消除誘發(fā)因素

C、做好知識宣教

D、注意休息保暖

E、嚴密觀察病情

21、潰瘍性結腸炎患者最常見的護理診斷是

A、體液不足

B、皮膚完整性受損

C、焦慮

D、腹瀉

E、有感染的危險

22、關于胃鏡檢查術后患者飲食護理的描述，錯誤的是

A、術后2小時即可進食溫流質(zhì)飲食

B、術后30-60分鐘咽喉部無麻木感即可飲少量水

C、術后患者如無不適即可進食溫流食

D、術后如無特殊變化，第2餐可恢復正常飲食

E、術后第1餐一般不給予普食

23、下面有關食管-胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護理不妥的是

A、出血期間應禁食

B、止血后即可漸進高熱量、高蛋白質(zhì)飲食

C、避免粗糙、堅硬食物

D、避免刺激性食物

E、應細嚼慢咽

24、下列各項中明確表明上消化道大出血尚未停止的不包括

A、黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進

B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高

C、黑便由糊狀變?yōu)槌尚温詭S色

D、嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E、血尿素氮恢復正常后又升高

25、肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施中，下列哪項是錯誤的

A、迅速建立靜脈通道

B、煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物

C、積極補充血容量

D、保持呼吸道通暢

E、嚴密監(jiān)測生命體征的變化

26、判斷上消化道出血繼續(xù)或再出血的指標，下列哪項不對

A、反復嘔血

B、黑便次數(shù)增加伴腸鳴音亢進

C、血紅蛋白測定與紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降

D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)下降

E、血壓波動，中心靜脈壓不穩(wěn)

27、關于急性胰腺炎患者的護理措施哪項不正確

A,戒酒

B、臥床休息

C、急性期應注意口腔衛(wèi)生

D、飲食無特殊要求

E、嚴密監(jiān)測病情變化

28、急性胰腺炎腹痛患者應禁食、禁水的時限是

A、1?3天

B、36小時

C、24小時

D、8小時

E、12小時

29、下列關于肝性腦病患者護理要點中避免誘發(fā)因素的措施錯誤的是

A、避免便秘，保持大便通暢

B、及時處理上消化道出血

C、避免快速利尿和大量放腹水

D、可用鎮(zhèn)靜安眠藥和麻醉藥

E、出現(xiàn)感染癥狀時及時給予抗生素

30、下列有關肝性腦病昏迷期患者飲食要點不正確的是

A、一、二期病人開始數(shù)天應限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)

B、提供足夠的熱量，以減少組織蛋白分解產(chǎn)氨

C、盡量少食用含脂肪高的食物

D、清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，應以植物蛋白為宜

E、食物配制應注意含豐富維生素、尤其富含維生素C、B、K、E、Be等

31、肝性腦病患者發(fā)生便秘時，灌腸時應禁用

A、生理鹽水

B、肥皂水

C、新霉素液

D、弱酸性溶液

E、液狀石蠟

32、關于原發(fā)性肝癌患者疼痛的護理哪項不正確

A、使用鎮(zhèn)痛泵

B、提供舒適、安靜的環(huán)境

C、與患者交談分散其注意力

D、遵照醫(yī)囑應用止痛藥

E、限制止痛藥的應用

33、消化性潰瘍患者服用抗酸藥宜在

A、餐前

B、餐后1小時及睡前服用

C、兩餐之間

D、每日清晨一次

E、進餐時與食物同服

34、對急性胃炎的健康教育不包括

A、保持愉快、穩(wěn)定的情緒，積極配合治療原發(fā)病

B、囑患者戒酒，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣

C、避免性生活

D、進行疾病相關知識的宣教，避免病因及誘因

E、在醫(yī)生嚴格指導下應用非脩體抗炎藥物

35、關于慢性胃炎的預防原則下列哪項不妥

A、戒煙戒酒

B、長期服用抑制胃酸分泌的藥物

C、徹底治療幽門螺桿菌

D、避免服用刺激性藥物和食物

E、進食要有規(guī)律

36、出現(xiàn)黑便常提示上消化道出血量為

A、>5ml

B、30-50ml

C、50?70nli

D、>100ml

E、>200ml

37、引起嘔血的胃內(nèi)積血量為

A、250?300ml

B、50ml

C、75ml

D、100ml

E、200ml

二、A2

1、患者，25歲。結腸息肉入院治療，明日行內(nèi)鏡下結腸息肉切除術。對手術最有影響的術前準備是

A、腸道清潔

B、術前用鎮(zhèn)靜藥

C、術前流質(zhì)飲食

D、術前常規(guī)肛門指診

E、術前消除病人緊張、恐懼心理

2、男性，38歲，左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年，便后疼痛緩解，以“潰瘍性結腸炎”收入院。護士

對該患者的健康教育不包括

A、指導患者和家屬注意飲食和休息

B、了解化驗指標

C、按時復查

D、掌握用藥方法及注意不良反應

E、學會觀察各種并發(fā)癥

3、患者女性，41歲，診斷為“潰瘍性結腸炎”收住入院，對此類患者飲食護理應注意

A、高熱量、高脂肪、高鹽

B、高熱量、高蛋白、少纖維素

C、高熱量、高維生素、高鹽

D、低熱量、低蛋白、多渣

E、低熱量、低蛋白、少纖維素

4、患者男性，43歲，腹痛腹瀉1年，診斷為潰瘍性結腸炎，服用柳氮磺胺毗咤治療。護士告知患者服藥

注意事項，下列不屬于該藥常見的不良反應的是

A、惡心、嘔吐

B、食欲不振

C、心律失常

D、白細胞減少

E、皮疹

5、患者男性，47歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。拔管

前，護士囑患者吞服液狀石蠟20?30mL其目的是

A、避免口干

B、解除食管和胃底的壓力

C、防止囊壁與黏膜粘連

D、潤滑氣囊以免再度出血

E、徹底清潔鼻腔和食管

6、患者男性，59歲。肝硬化病史5年，1天前因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便入院。嘔吐暗紅色液體4次，量

約600mL下列護理措施錯誤的是

A、平臥位、頭偏向一側(cè)

B、嚴密觀察出血量和色

C、盡量鼓勵患者起床排便

D、絕對臥床

E、大量嘔血者須暫禁食

7、患者男性，52歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停止，考慮拔管。此時

需留管再觀察的時間是

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時

E、48小時

8、患者男性，52歲，有消化性潰瘍病史10余年，有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷，

無尿。查體：血壓80/60mmHg。心率120次/分，脈搏細弱。提示出血量為

A、100?200ml

B、200?300ml

C300?500nli

D>500~800ml

E、>1000ml

9、男性，38歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐、血清淀粉酶升

高。給予禁飲食等非手術治療，病人恢復飲食的條件是

A、血清淀粉酶恢復正常

B、尿淀粉酶恢復正常

C、血壓平穩(wěn)

D、腹痛和嘔吐基本消失

E、體溫恢復正常

10、患者，男性，52歲。中午飽餐1小時后突然出現(xiàn)中、上腹部劇烈的刀割樣疼痛，且向腰背部放射，繼

而嘔吐膽汁，伴高熱、面色蒼白。急診入院檢查時全腹疼痛，腹肌強直。緊急處理措施不妥的是

A、靜脈輸液

B、CT檢查

C、解痙止痛

D、應用抗生素

E、鼻飼流質(zhì)

11、患者男，56歲。原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術后，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸，考慮為肝性腦病，下列

護理措施不正確的是

A、給予高蛋白飲食

B、禁用肥皂水灌腸

C、便秘時可口服乳果糖

D、給予富含支鏈氨基酸的制劑

E、使用降血氨藥物

12、患者，女性，40歲。原發(fā)性肝癌，放療過程中，出現(xiàn)疲倦、惡心、脫發(fā)、口干現(xiàn)象。為減輕患者的不

適，護士給予護理，但其中不應采取的護理措施是

A、鼓勵患者多臥床休息，避免過于勞累

B、少量多餐，指導患者深呼吸

C、使用質(zhì)地柔軟的梳子，避免用力梳發(fā)及搔抓頭發(fā)

D、指導患者及時洗掉照射部位的記號并涂擦藥膏

E、鼓勵患者口含冰水、檸檬汁和嚼口香糖

13、患者，女性，52歲。有肝硬化病史8年。近1年食欲明顯減退，肝區(qū)持續(xù)性脹痛，體重減輕10kg,入

院后確診為肝癌，進行了肝動脈栓塞化療。對該患者術后護理措施不妥的是

A、術后進食流質(zhì)，減輕惡心、嘔吐等不適

B、穿刺部位壓迫止血

C、遵醫(yī)囑給予止痛藥物

D、防止肝性腦病的誘發(fā)因素

E、遵醫(yī)囑輸入白蛋白

14、患者，男性，62歲，診斷為肝硬化，訴乏力、食欲差。護理體檢：神志清，消瘦，輕度黃疸，腹部移

動性濁音（+）。X線領劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。護士為患者制訂的飲食護理中應除外

A、無渣溫涼半流食

B、適量脂肪飲食

C、營養(yǎng)豐富、高熱量飲食

D、低鹽飲食，并適當限水

E、多食粗纖維和粗糧以保持排便通暢

15、患者，男性，43歲?；几斡不?年。近日感腹脹、呼吸困難；B超示大量腹水。護士采取的護理措施

應除外

A、安置患者平臥位

B、嚴格限制水、鹽攝入

C、預防壓瘡

D、嚴格記錄尿量

E、預防感染

16、王先生，40歲，上腹隱痛伴反酸、曖氣2個月。檢查上腹部有輕度壓痛，糞隱血試驗陽性。對下列用

藥指導錯誤的是

A、硫糖鋁在餐前服用

B、嗎丁咻在餐前服用

C、法莫替丁在餐后1小時口服

D、氫氧化鋁可在睡前服用

E、奧美拉哇應在餐后服用

17、男性，34歲，上腹部隱痛、反酸、曖氣1月余，飲食喜辛辣，多飲濃茶，診斷慢性胃炎。護士對其進

行保健指導，下列說法不正確的是

A、保持樂觀情緒

B、注意飲食衛(wèi)生

C、生活規(guī)律

D、指導自我護理

E、常規(guī)應用抗生素

18、張先生，40歲，消化性潰瘍大量出血停止后，護士對他進行飲食指導應是

A,繼續(xù)禁食24小時

B、可以吃些軟飯

C、可以吃煮雞蛋

D、可以喝肉湯

E、可以喝豆?jié){

19、患者，女性，因潰瘍性結腸炎急性發(fā)作入院。此時應給予患者的飲食為

A、無渣流質(zhì)飲食

B、水果及纖維素豐富的飲食

C、應多食牛奶或乳制品

D、低蛋白質(zhì)飲食

E、高蛋白質(zhì)、高纖維素、高熱量普食

20、患者，男性，30歲，與朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶為700U/dl,診斷為急性胰腺炎，

經(jīng)治療痊愈，為預防本病復發(fā)，進行健康教育時下列哪項措施是不恰當?shù)?/p>

A、避免暴飲暴食

B、避免酗酒

C、忌食油膩食物

D、積極治療膽石癥

E、定期預防性應用抑肽酶

21、患者，女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護士對其采取的措施不應包括

A、監(jiān)測生命體征

B、予以禁食

C、給予強效鎮(zhèn)痛藥

D、給予心理安撫

E、給予胃腸減壓

三、B

1、A.5ml

B.50?701nl

C.400ml

D.1000ml

E.800ml

<1>、大便隱血試驗陽性提示每天出血量大于

ABCDE

<2>、出現(xiàn)黑便提示出血量大于

ABCDE

<3>、一次出血不引起全身癥狀提示出血量小于

ABCDE

答案部分

一、A1

1,

【正確答案】B

【答案解析】纖維結腸鏡的適應癥：

(1)不明原因的下消化道出血者。

(2)不明原因的慢性腹瀉者。

(3)不明原因的低位腸梗阻者。

(4)疑有大腸或回腸末端腫瘤者。

(5)結腸息肉、腫瘤、出血等病變需做內(nèi)鏡治療或手術定位者。

(6)藥物或手術治療后復查及隨訪者。

(7)大腸癌普查者。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-纖維結腸鏡檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100898546,點擊提問】

2、

【正確答案】E

【答案解析】胃鏡檢查后數(shù)天內(nèi)應密切觀察病人有無消化道穿孔、出血、感染等并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)及時協(xié)

助醫(yī)生進行對癥處理。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-纖維胃、十二指腸鏡檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100898545,點擊提問】

3、

【正確答案】D

【答案解析】胃、十二指腸鏡檢查時病人采取左側(cè)臥位，頭稍后仰。采取這種體位的原因與胃的形態(tài)及解

剖位置有關，左側(cè)臥位可以使胃的賁門開口向上，防止分泌物及嘔吐物逆流，吸入氣管造成窒息；同時也

有利于胃鏡的插入。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-纖維胃、十二指腸鏡檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100898543,點擊提問】

4、

【正確答案】A

【答案解析】肝活檢的適應證包括原因不明的肝大、肝功能異常者；原因不明的黃疸及門脈高壓者。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝穿刺活組織檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100898542,點擊提問】

5、

【正確答案】C

【答案解析】肝穿刺活體組織檢查術后病人臥床24小時，監(jiān)測血壓、脈搏，最初4小時內(nèi)每15?30分鐘

測量1次，如有內(nèi)出血征象，應立即通知醫(yī)生緊急處理。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝穿刺活組織檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100898541,點擊提問】

6、

【正確答案】B

【答案解析】肝活檢時，病人取仰臥位，身體右側(cè)靠近床沿，并將右手置于枕后，囑病人保持固定的體位。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝穿刺活組織檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100898540,點擊提問】

7、

【正確答案】E

【答案解析】由于結核病是一種消耗性疾病，只有保證充足的營養(yǎng)供給，提高機體的抵抗力，才能促進疾

病的愈合。因此，應給予病人高熱量、高蛋白、高維生素而又易于消化的食物。腹瀉明顯的病人應少食乳

制品以及富含脂肪和粗纖維的食物，以免加快腸蠕動。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-腸結核護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898529,點擊提問】

8、

【正確答案】E

【答案解析】結合分枝桿菌侵犯腸道主要是經(jīng)口感染；患者多有開放性肺結核，經(jīng)常吞咽含結核桿菌的痰

液而導致發(fā)病。因此，預防的重點是切斷發(fā)病的源頭，加強肺結核的早期診斷和治療。選項A、B、C、D均

為一般的預防措施，不能從根本上防止腸結核的發(fā)生。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-腸結核護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898528,點擊提問】

9、

【正確答案】C

【答案解析】臥床休息，協(xié)助病人選擇舒適臥位，如彎腰、屈膝側(cè)臥，鼓勵病人翻身，因劇痛在床上輾轉(zhuǎn)

反側(cè)者，要防止墜床。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急性胰腺炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898510,點擊提問】

10、

【正確答案】A

【答案解析】昏迷者應忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量，足量的葡萄糖除提供熱量和減少

組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進氨與谷氨酸結合形成谷氨酰胺而降低血氨。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝性腦病護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898504,點擊提問】

11、

【正確答案】D

【答案解析】植物蛋白質(zhì)含芳香族氨基酸少，富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進腸蠕動，被細菌

分解后還可降低結腸的pH值，可以加速毒物排出和減少氨吸收，因此肝性腦病患者首選植物蛋白質(zhì)。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝性腦病護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898503,點擊提問】

12、

【正確答案】C

【答案解析】發(fā)熱與栓塞有關，少數(shù)病人于術后4?8小時體溫升高，持續(xù)1周左右，應觀察體溫變化，

中、低度發(fā)熱不需特殊處理，如持續(xù)高熱應與醫(yī)生聯(lián)系進行對癥處理。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-原發(fā)性肝癌護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898492,點擊提問】

13、

【正確答案】B

【答案解析】肝硬化病人戒煙、酒，進餐時要細嚼慢咽，避免進食刺激性強、粗纖維多和較硬的食物，以

防損傷曲張的食管胃底靜脈導致出血。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝硬化護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898482,點擊提問】

14、

【正確答案】B

【答案解析】少食多餐可中和胃酸，減少胃的饑餓性蠕動，同時可避免過飽所引起的胃竇部擴張增加促胃

液素的分泌。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-消化性潰瘍護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898477,點擊提問】

15、

【正確答案】E

【答案解析】急性胃炎患者進無渣、溫熱的半流質(zhì)食物，少量出血者可給予流質(zhì)飲食以中和胃酸，大出血

者應禁食。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急慢性胃炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898472,點擊提問】

16、

【正確答案】D

【答案解析】考察慢性胃炎的護理措施。慢性胃炎病人并發(fā)出血，不一定需要禁食。劇烈嘔吐或嘔血者，

需禁食。少量出血者，可給予牛奶、米湯等易消化的溫涼流質(zhì)，不必禁食。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急慢性胃炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898471,點擊提問】

17、

【正確答案】A

【答案解析】肝硬化腹水患者，每日進水量應限制在1000ml。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝硬化護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793037,點擊提問】

18、

【正確答案】D

【答案解析】少量出血無嘔吐者，可進溫涼、清淡流食。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-消化性潰瘍護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793036,點擊提問】

19、

【正確答案】A

【答案解析】肝硬化腹水者應無鹽或低鹽飲食，以防加重水鈉潴留。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝硬化護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793035,點擊提問】

20、

【正確答案】B

【答案解析】消除誘因，避免誘發(fā)和加重肝性腦病是肝性腦病的護理措施中最重要的環(huán)節(jié)。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝性腦病護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793034,點擊提問】

21、

【正確答案】D

【答案解析】潰瘍性結腸炎主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-潰瘍性結腸炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793033,點擊提問】

22、

【正確答案】C

【答案解析】胃鏡檢查術后因患者咽喉部麻醉作用尚未消退，即刻進食容易發(fā)生嗆咳。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-纖維胃、十二指腸鏡檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100793032,點擊提問】

23、

【正確答案】B

【答案解析】食管-胃底靜脈曲張破裂出血的病人，急性期應禁食，止血后1?2天漸進高熱量、高維生素

流食，限制鈉和蛋白質(zhì)攝入，避免誘發(fā)肝性腦病和加重腹水（食管-胃底靜脈曲張破裂出血病人多為肝硬化

者）。飲食不當是誘發(fā)再出血的主要原因之一，避免粗糙、堅硬、刺激性食物，且應細嚼慢咽，防止損傷

曲張靜脈而再次出血。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793030,點擊提問】

24、

【正確答案】C

【答案解析】黑便是上消化道大出血必有的癥狀，黑便變?yōu)辄S色且成形，提示出血已經(jīng)停止。其他選項提

示出血尚未停止。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793029,點擊提問】

25、

【正確答案】B

【答案解析】出血性休克可出現(xiàn)煩躁、淡漠等精神癥狀，此時的治療應積極補充血容量，改善周圍循環(huán)，

而不是給予鎮(zhèn)靜藥。另外肝硬化患者合并上消化道出血易誘發(fā)肝性腦病，如給予巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥，更

易誘發(fā)肝性腦病。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝硬化護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793028,點擊提問】

26、

【正確答案】D

【答案解析】判斷出血是否停止：病人血壓、脈搏穩(wěn)定在正常水平，大便轉(zhuǎn)黃色，提示出血停止。

出現(xiàn)以下情況提示繼續(xù)出血或再出血：①反復嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑便次數(shù)增多，糞

質(zhì)稀薄，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色或鮮紅色，伴腸鳴音亢進；②周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)足量補液、輸血后未見明顯

改善或好轉(zhuǎn)后又惡化，血壓波動，中心靜脈壓不穩(wěn)定；③紅細胞計數(shù)與比容、血紅蛋白測定不斷下降，網(wǎng)

織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高；④足量補液、尿量正常的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高；⑤門靜脈高壓的病

人原有脾大，在出血后應暫時縮小，如不見脾恢復腫大亦提示出血未止。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793027,點擊提問】

27、

【正確答案】D

【答案解析】急性胰腺炎患者的飲食有嚴格的要求，急性期禁食、禁水1?3天，禁食時每天應靜脈補液

3000ml以上，胃腸減壓時補液量應適當增加，注意補充電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。要向病人解釋禁食、

禁水的意義，以取得病人的配合。腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，以后逐步

恢復正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復發(fā)。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急性胰腺炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793025,點擊提問】

28、

【正確答案】A

【答案解析】急性胰腺炎患者急性期應禁食、禁水1?3天，禁食時每天應靜脈補液3000ml以上，胃腸減

壓時補液量應適當增加，注意補充電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。因為進食和進水可刺激胰液的分泌，會

加重病情。腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，以后逐步恢復正常飲食，但忌高

脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復發(fā)。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急性胰腺炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793024,點擊提問】

29、

【正確答案】D

【答案解析】肝性腦病的發(fā)生多有明顯的誘因，常見誘因有上消化道出血、高蛋白質(zhì)飲食、大量排鉀利尿

和腹腔放液、藥物的不恰當使用(如安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等)、感染、便秘、手術、尿毒癥等。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝性腦病護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793023,點擊提問】

30、

【正確答案】E

【答案解析】蛋白質(zhì)的供給：一、二期病人開始數(shù)天應限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)，三、四期病人應禁止

從胃腸道補充蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈注射25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后，可逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，每

天20g,以后每3?5天增加10g,但短期內(nèi)不能超過每天40?50g,病人完全恢復后可增加到0.8?1.0g/

(kg?d)蛋白質(zhì)，以維持基本的氮平衡。蛋白質(zhì)應首選植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收

纖維，后者可促進腸蠕動，被細菌分解后能降低結腸pH,加速毒物排出和減少氨的吸收。

食物配制應注意含豐富維生素、尤其富含維生素C、B、K、E等，不宜用維生素Be,因其可使多巴在周圍神

經(jīng)處轉(zhuǎn)為多巴胺，影響多巴進入腦組織，減少中樞神經(jīng)的正常傳導遞質(zhì)。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝性腦病護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793022,點擊提問】

31、

【正確答案】B

【答案解析】灌腸和導瀉有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì)，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，禁用肥皂水灌腸。

因肥皂水為堿性，可使腸內(nèi)環(huán)境堿性化，有利于血中NH&吸收進入腸黏膜，加重肝性腦病。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-肝性腦病護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793021,點擊提問】

32、

【正確答案】E

【答案解析】腫瘤患者疼痛的護理要積極，減少各種不良的刺激因素和心理壓力，尊重患者，盡量滿足患

者的要求。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-原發(fā)性肝癌護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793020,點擊提問】

33、

【正確答案】B

【答案解析】抗酸藥可直接中和胃酸，應在餐后1小時或睡前服用，此時胃酸濃度較高，服用后可緩解疼

痛癥狀。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-消化性潰瘍護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793019,點擊提問】

34、

【正確答案】C

【答案解析】選項C和急性胃炎關系不大，故排除。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急慢性胃炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793018,點擊提問】

35、

【正確答案】B

【答案解析】慢性胃炎包括淺表性、萎縮性和特殊類型等不同類型，不同類型的癥狀不同，治療也不同。

部分患者可有反酸（胃酸分泌增加），此類患者可用抑酸或抗酸藥；而部分患者胃酸缺乏可用稀鹽酸、胃

蛋白酶合劑等。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急慢性胃炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100793017,點擊提問】

36、

【正確答案】C

【答案解析】嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血量達50?70ml時可產(chǎn)生黑便。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100792990,點擊提問】

37、

【正確答案】A

【答案解析】胃內(nèi)積血量達250?300ml可引起嘔血。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100792949,點擊提問】

二、A2

1、

【正確答案】A

【答案解析】纖維結腸鏡術前準備最重要的環(huán)節(jié)是腸道清潔，腸道準備不充分會導致術野不清，影響手術

及引起術后并發(fā)癥等。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-纖維結腸鏡檢查術”知識點進行考核】

【答疑編號100898547,點擊提問】

2、

【正確答案】B

【答案解析】考察潰瘍性結腸炎的健康教育。潰瘍性結腸炎患者的健康教育包括：（1）心理護理，調(diào)節(jié)

良好的心態(tài)。（2）藥物用法和觀察。（3）并發(fā)癥的觀察。（4）注意飲食和休息，按時復查。了解化驗指

標是醫(yī)護人員應該做的事。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-潰瘍性結腸炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898539,點擊提問】

3、

【正確答案】B

【答案解析】飲食護理：給予易消化、少纖維素、富含熱量、高蛋白質(zhì)、低渣軟食，有利于腸道吸收。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-潰瘍性結腸炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898538,點擊提問】

4、

【正確答案】C

【答案解析】柳氮磺胺毗嚏既可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等劑量相關性藥物不良反應，飯后服用可減少

消化道癥狀；又可引起皮疹、粒細胞減少、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血等。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-潰瘍性結腸炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898537,點擊提問】

5、

【正確答案】C

【答案解析】考察三腔管的護理。拔管前口服石蠟油20?30ml,其目的是潤滑黏膜和管、囊外壁，有利于

拔管。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898519,點擊提問】

6、

【正確答案】C

【答案解析】考察上消化道出血的護理措施。大出血時病人應絕對臥床休息，取平臥位略抬高下肢，以保

證腦部血液供應。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898518,點擊提問】

7,

【正確答案】D

【答案解析】氣囊壓迫一般以3?4天為妥。出血停止后，可放氣再觀察24h,仍無出血時可拔管。拔管前

應口服液體石蠟20?30ml。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898517,點擊提問】

8、

【正確答案】E

【答案解析】大便隱血試驗陽性提示每天出血量＞5ml；出現(xiàn)黑便提示出血量在50?70ml以上：胃內(nèi)積血

量達250?300ml可引起嘔血；一次出血量不超過400ml時，一般不引起全身癥狀，如超過1000ml,臨床即

出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，嚴重者引起失血性休克。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-上消化道大量出血護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898516,點擊提問】

9、

【正確答案】D

【答案解析】考察急性胰腺炎的飲食護理。腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，

以后逐步恢復正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復發(fā)。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急性胰腺炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898512,點擊提問】

10、

【正確答案】E

【答案解析】通過癥狀判斷病人為急性胰腺炎，其首選措施為禁食并給予胃腸減壓，以防止食物及胃液進

入十二指腸，刺激胰腺分泌消化酶。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-急性胰腺炎護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898511,點擊提問】

11、

【正確答案】A

【答案解析】原發(fā)性肝癌病人伴有肝功能衰竭或肝性腦病傾向，蛋白質(zhì)的攝入量應減少，甚至暫禁蛋白質(zhì)

飲食。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-原發(fā)性肝癌護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898495,點擊提問】

12、

【正確答案】D

【答案解析】在皮膚放射部位涂上的標志在照射后切勿擦去，所以選項D錯誤。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-原發(fā)性肝癌護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898494,點擊提問】

13>

【正確答案】A

【答案解析】肝動脈栓塞化療術后禁食2?3天，進食初期進流質(zhì)并少食多餐，可減輕惡心、嘔吐等不適

癥狀。

【該題針對“專業(yè)實踐能力-原發(fā)性肝癌護理措施”知識點進行考核】

【答疑編號100898493,點擊提問】

14、

【正確答案】E

【答案解析】