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?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能題庫綜合備考題帶答案

單選題(共50題)1、數(shù)學(xué)廣度用來測量人的()。A.注意力和短時記憶能力B.數(shù)學(xué)計算的推理能力C.一般學(xué)習能力和動機強度D.視覺辨認能力【答案】A2、由于計劃等編制的應(yīng)對方式問卷并不適用于()。A.解釋個體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付行為特點B.比較不同個體或群體的應(yīng)付行為差異C.提供反映人的心理發(fā)展成熟程度的指標D.比較正常人和重性精神病患者應(yīng)對方式的差異【答案】D3、SCL-90的計分標準是()。A.是非計分B.3級計分C.4級計分D.5級計分【答案】D4、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B5、CRT團體施測時,其被試人數(shù)不得超過()人。A.30B.40C.25D.50【答案】D6、關(guān)于SDS,下列描述中不正確的是()。A.用于反映病人的焦慮的主觀感受B.用于具有抑郁癥狀的成年人C.對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用D.對嚴重阻滯癥狀的抑郁病人,評定有困難【答案】A7、本案例的臨床表現(xiàn)屬于()單選題。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C8、當我們想知道當事人對某件事情的感覺時,下列提問最合適的是()。A.你當時一定很生氣,對吧?B.你有什么感覺,是沮喪還是生氣?C.你能具體談?wù)勀惝敃r的感受嗎?D.你周圍的人認為你當時對這件事的反應(yīng)怎樣呢?【答案】C9、根據(jù)案例材料,回答題A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A10、引發(fā)求助者入睡困難的原因是()單選題。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學(xué)習緊張【答案】C11、2008年11月單項選擇題A.對求助者的惡習無動于衷B.接納求助者全部的優(yōu)點和缺點C.充分尊重求助者的價值觀D.接受求助者的光明面和消極面【答案】A12、積極關(guān)注是指()。A.關(guān)注求助者言行的積極面B.關(guān)注求助者的負性情緒C.關(guān)注求助者的身體狀況D.關(guān)注求助者對咨詢師的態(tài)度【答案】A13、求助者關(guān)于父親是否進行化療問題所面臨的沖突是()。單選A.雙趨沖突B.趨避沖突C.雙避沖突D.雙重趨避沖突【答案】C14、幼兒的主導(dǎo)活動是()。A.學(xué)習B.游戲C.運動D.模仿【答案】B15、根據(jù)以下材料,回答題A.創(chuàng)傷性體驗反復(fù)重現(xiàn)B.意識障礙C.植物神經(jīng)過度興奮D.情緒脆弱【答案】C16、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D17、態(tài)度測量一般使用()的方法。A.實驗B.間接C.觀察D.直接【答案】B18、如某情緒低落的求助者,他首先告訴咨詢師他讀了許多有關(guān)心理咨詢的書籍,并不斷地就其中有情緒低落的療法部分向咨詢師提問,可能是()類型的阻抗。A.講話方式B.講話內(nèi)容C.理論交談D.假提問題【答案】C19、在MMPI中HS的K(Correction)校正公式為()。A.Hs+0.5KB.Hs+0.4KC.Hs+1.0KD.Hs+0.2K【答案】A20、輕躁狂量表的K校正分應(yīng)當是()。單選A.19B.28C.34D.40【答案】C21、根據(jù)案例,回答題A.我對別人怎樣,別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你,你都對別人好C.別人對我怎么樣,我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A22、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D23、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是()。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C24、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.悲傷和父母批評B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C25、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是()。A.學(xué)習B.戶外運動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C26、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D27、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A28、案例七A.啟發(fā)B.指導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】A29、根據(jù)案例材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A30、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正?!敬鸢浮緽31、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.解釋B.具體化C.釋義D.感情反應(yīng)【答案】C32、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是()。A.學(xué)習B.戶外運動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C33、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性B.精神活動的內(nèi)在一致性C.個性的相對穩(wěn)定性D.身心狀態(tài)的同一性【答案】C34、危機性談話又叫做()。A.治療性談話B.咨詢性談話C.應(yīng)急性談話D.鑒別性談話法【答案】C35、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學(xué)生。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.精神病性問題D.嚴重心理問題【答案】C36、案例七A.啟發(fā)思考B.講題外話C.引導(dǎo)想象D.轉(zhuǎn)移話題【答案】A37、我國社會主義職業(yè)道德的核心是()A.愛崗敬業(yè)B.童叟無欺C.開拓創(chuàng)新D.為人民服務(wù)【答案】D38、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.情緒低落B.盲目無助C.情緒激動D.回避行為【答案】A39、對一般心理問題的理解正確的是()。A.問題內(nèi)容雖未泛化但人格存在明顯的異常B.此類型心理紊亂的咨詢效果一般不會太好C.反應(yīng)強度不劇烈并未嚴重影響思維邏輯性D.時間性質(zhì)有近期發(fā)生而有可能持久的特點【答案】C40、該求助者面臨的壓力性質(zhì)是()。A.單一生活壓力B.疊加性壓力C.精神性壓力源D.災(zāi)難性壓力【答案】B41、腦對客觀事物個別屬性的反映是()。A.知覺B.感覺C.直覺D.錯覺【答案】B42、當我們想知道當事人對某件事情的感覺時,下列提問最合適的是()。A.你當時一定很生氣,對吧?B.你有什么感覺,是沮喪還是生氣?C.你能具體談?wù)勀惝敃r的感受嗎?D.你周圍的人認為你當時對這件事的反應(yīng)怎樣呢?【答案】C43、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務(wù)員。A.緊張害怕B.躲避異性C.內(nèi)心痛苦D.性格內(nèi)向【答案】D44、案例七A.啟發(fā)思考B.講題外話C.引導(dǎo)想象D.轉(zhuǎn)移話題【答案】A45、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.痛苦B.煩惱C.焦慮D.恐怖【答案】D46、根據(jù)該求助者的VIQ成績,可以判斷其相應(yīng)的智力等級屬于()。A.超常B.高于平常C.平常D.低于平?!敬鸢浮緽47、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A48、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.心理咨詢師可以在實行測驗之后再告訴測驗的費用B.心理咨詢師沒有在實行測驗之前征得求助者的同意C.測驗之前不必告知求助者D.心理測驗不應(yīng)該另行收費【答案】B49、請依據(jù)以下案例,回答77-87題:A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B50、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C多選題(共25題)1、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.爭強好勝B.小心謹慎C.追求完美D.自以為是【答案】AC2、本案例中,該咨詢師出現(xiàn)的失誤包括()。多選A.提問錯誤B.內(nèi)容反應(yīng)使用錯誤C.理念錯誤D.情感表達使用錯誤【答案】ABC3、請根據(jù)案例,回答68-82題。A.焦慮情緒B.抑郁情緒C.強迫觀念D.強迫行為【答案】ABCD4、行為治療的基礎(chǔ)理論包括()。多選A.經(jīng)典條件反射B.認知行為理論C.操作條件反射D.社會學(xué)習論【答案】ACD5、一般資料:求助者,男性,21歲,高中學(xué)歷,一年前來城市打工。A.修飾性反問B.多重選擇性提問C.責備性問題D.多重提問【答案】BCD6、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.夜醒出汗B.睡眠明顯困難C.心慌胸悶D.頭痛腹瀉發(fā)燒【答案】ABC7、由于計劃等編制的應(yīng)對方式問卷共分為6個分量表,分別為()等。A.解決問題B.投射C.幻想D.合理化【答案】ACD8、下列屬于行為治療的治療方法有(多選題。A.滿灌療法B.系統(tǒng)脫敏法C.厭惡療法D.生物反饋療法【答案】ABD9、與該求助者協(xié)商確定的咨詢方案的內(nèi)容應(yīng)該包括()。多選A.咨詢時間B.咨詢方法C.咨詢地點D.咨詢費用【答案】ABD10、案例一A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB11、該求助者的測驗結(jié)果顯示()。多選A.觀察因果關(guān)系的能力比較強B.處理局部與整體關(guān)系的能力比較強C.PIQ的智力等級屬于高于平常水平D.3項分測驗成績恰好高于全國常模平均數(shù)一個標準差【答案】ABCD12、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺。現(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.頭痛B.睡眠向題C.心煩D.進食障礙【答案】AB13、根據(jù)案例,請回答96-97題:A.典型外向類型B.喜歡做奇特的事情C.情緒極不穩(wěn)定D.膽汁質(zhì)氣質(zhì)類型【答案】ACD14、2008年11月多項選擇題A.總分B.主觀支持分C.對支持的利用度D.客觀支持分【答案】ABCD15、在本案例中咨詢方案應(yīng)包括()。A.咨詢目標B.咨詢地點C.所用方法D.咨詢時間【答案】ACD16、心理咨詢師對郭某可以進行的工作包括是()。多選A.進行心理測驗B.嘗試進行咨詢C.轉(zhuǎn)診至精神科D.整理臨床資料【答案】BCD17、內(nèi)容表達技術(shù)與內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)的區(qū)別在于()。A.內(nèi)容表達是咨詢師傳遞信息,提出忠告B.內(nèi)容反應(yīng)是咨詢師反映求助者的敘述C.內(nèi)容表達是求助者表達自己的生活內(nèi)容D.內(nèi)容反應(yīng)是求助者對咨詢師的談話做出反應(yīng)【答案】AB18、心理咨詢師A:我們看看還有什么其他可行的方法吧。A.向心理咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料B.了解心理咨詢師的受訓(xùn)背景C.選擇或更換合適的心理咨詢師D.了解咨詢的具體方法和原理【答案】BCD19、根據(jù)案例材料,回答題A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB20、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.性格因素B.認知因素C.考試壓力D.父母壓力【答案】CD21、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機關(guān)公務(wù)員。A.事件B.結(jié)果C.信念D.辯論【答案】ABCD22、根據(jù)案例材料,回答題A.說明測驗的意義B.選擇恰當?shù)男睦頊y驗項目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】ABC23、行為療法,又稱為()。A.行為治療B.行為矯正療法C.行為塑造技術(shù)D.行為漸隱技術(shù)【答案】AB24、案例三A.獎勵懲罰法B.行為矯治法C.行為消退法D.陽性強化法【答案】BD25、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.間接詢問B.開放式提問C.直接逼問D.封閉式提問【答案】ABD大題(共10題)一、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴,對其學(xué)習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級時,有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng),時??奁桓蚁蚋改柑崞?,害怕受到責備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習,很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學(xué)習方面的情況。初一學(xué)習成績還不錯.初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當時心慌意亂,渾身是汗,勉強交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習,堅持了一段時間,但由于重點學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實,她的成績一直上不去,對學(xué)習失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時??奁?,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學(xué)習的情況,一問就哭。心理測驗結(jié)果:1.EPQ測驗結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結(jié)果:總分603.SDS測驗結(jié)果:總分75【答案】影響咨詢效果評定的因素主要有:(1)效果的標準問題,通常依靠來訪者自己的報告或心理咨詢師的報告來確定咨詢效果,但兩者都不一定是可靠的。①來訪者方面的標準:與軀體疾病不同,有心理問題者(特別是心理異常者)的報告并不都是可信的。有許多原因可以使來訪者聲稱自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學(xué)中的“您好一再見”效應(yīng)在心理咨詢中確實存在。②心理咨詢方面的標準:來自咨詢師方面的標準,也有很多問題。療效標準取決于各咨詢學(xué)派的不同理論。精神分析學(xué)派將療效部分地定義為能夠在意識領(lǐng)域內(nèi)體驗到原先是潛意識的感受和思想,而行為主義學(xué)派則設(shè)法克服由特定境遇引起的癥狀,他們感興趣的不是潛意識與意識體驗的關(guān)系,而是患有廣場恐怖癥或社交恐怖癥的來訪者能不能走出家門,與人交往,感受交往的快樂。(2)安慰劑作用.曾有某些研究報告表明,65個精神科來訪者在給予無任何作用的“藥物”之后,竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認為,這一現(xiàn)象是來訪者對治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應(yīng)在咨詢上也是存在的。有人曾對安慰劑作用做過分析,認為例如經(jīng)典精神分析的效應(yīng)在于選擇來訪者、消除對罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢等因素。即選擇過程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應(yīng);消除疑慮強調(diào)了來訪者沒有白費時間,是水到渠成的成效;咨詢即將結(jié)束,咨詢能夠告終就是證明來訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復(fù)雜性,在心理咨詢過程中雙方的交互作用是不停頓的,他們之間的關(guān)系對心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來訪者在接受心理咨詢的同時,也可能接受其他人的幫助,這就給評定咨詢效果帶來了另一個問題。咨詢進程中的進步,或許是受益于其他人的幫助,或是生活處境的改善,而這種改善,也可以是心理咨詢轉(zhuǎn)變了來訪者的態(tài)度和行為的結(jié)果。于是,產(chǎn)生咨詢效果的原因確定起來就變得更復(fù)雜了。(4)其他因素,在評定心理咨詢效果時,除了上面講到的困難外,還有其他值得注意的因素,如來訪者預(yù)先經(jīng)過選擇的問題,診斷和咨詢不夠確切或錯誤的問題,用以說明咨詢效果的被試樣本問題。評定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問題等。二、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關(guān)系;②假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果;③強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上,強調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。三、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述貝克認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項內(nèi)容?!敬鸢浮控惪酥赋隽讼铝斜环Q作認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標簽和錯貼標簽。根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類。五、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應(yīng),所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能六、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?請根據(jù)案例一,簡要回答下列問題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程,有些問題不是一兩次的交談就能解決的,又是會有迂回曲折甚至反復(fù),有些問題甚至是難以完美解決的。七、—般資料:求助者,男性,27歲,大學(xué)文化,公務(wù)員。介紹:求助者于一個半月前準備結(jié)婚辦喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌。有一天晚上,躺下后一兩個小時仍不能入睡,擔心影響第二天工作。從此開始每晚失眠,主要表現(xiàn)是很難入睡、睡眠淺、多夢、易醒,有時一夜只睡兩三個小時,有時整夜都睡不著。去醫(yī)院看睡眠門診,醫(yī)生給開了安眠藥,吃藥后有了改善。但看藥品說明書上面說長期服用會成癮,還可能影響肝功能,對是否繼續(xù)吃藥猶豫不定,感到痛苦。工作受到一定影響,有時還會出點差錯。前來進行心理咨詢。咨詢師觀察了解到的情況:年貌相符,高大英俊,略顯靦腆和緊張。家境一般,農(nóng)村長大,父親長期飲酒成癮,患有肝硬化,長期有病臥床。求助者從小立志通過好好學(xué)習,擺脫困難家境,一直成績優(yōu)秀,但做事謹小慎微,生怕出現(xiàn)閃失影響自己的前程。對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?針對此案例如何對該求助者的心理沖突進行評定?如何與求助者建立良好的咨詢關(guān)系?簡述合理情緒療法中合理信念和不合理信念的區(qū)別?【答案】初步診斷為一般心理問題診斷依據(jù):1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一、精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致、人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)時間不超過兩個月。4)社會功能輕度受損。5)內(nèi)心痛苦,情緒反應(yīng)對象未泛化。1)求助者的心理沖突是由現(xiàn)實因素引起的.2)屬于道德性的。3)基于以上兩點,求助者的心理沖突評定為常形。咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就咨詢師而言,其咨詢態(tài)度對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。咨詢過程中,建立良好的咨詢關(guān)系,咨詢師應(yīng)具有尊重、熱情、真誠、共情和積極關(guān)注等咨詢態(tài)度.默茲比提出了5條區(qū)分合理與不合理信念的標準:1)合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實;而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分。2)合理的信念能使人們保護自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念則會產(chǎn)生情緒困擾。八、一般資料:求助者,女性,36歲,大專文化,銷售經(jīng)理。案例介紹:求助者與丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個月前,求助者偶然聽到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居,求助者開始不相信,因為兩個人非常恩愛,并且女兒也已經(jīng)7歲了,但經(jīng)過觀察,求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實降低了,每次的時間也縮短了,有時還表現(xiàn)的很不自然。幾個星期前求助者“突然襲擊”,終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫,認為自己一個人辛辛苦苦帶孩子,丈夫卻在外邊和別人同居,真是太無恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無依無靠,還可能被別人譏笑,覺得自己真是太失敗了,痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落,煩躁,工作業(yè)績也隨之下降。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者從小父母離異,跟隨母親生活,覺得母親的一生非常不幸,擔心自己也會像母親一樣。請根據(jù)案例回答以下問題:[簡答題]請對求助者進行初步診斷,并簡述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對求助者的初步診斷為嚴重心理問題,具體表現(xiàn)在:①求助者的心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強烈,持續(xù)時間較長,即求助者“突然襲擊”后,產(chǎn)生生理癥狀,情緒低落、煩躁。③求助者的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生泛化,即由對丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會功能受損,在出現(xiàn)心理問題之后,求助者工作業(yè)績下降。(2)診斷理由①該求助者需進行體檢,以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則,該求助者自知力相對完整,沒有精神病性癥狀,人格相對穩(wěn)定,所以可以排除精神病性問題。③該求助者的心理沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。④該求助者負性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,想到自己與女兒之后無依無靠就覺得痛苦不已。⑤該求助者心理問題持續(xù)時間為幾個星期,社會功能受到一定程度影響,出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問題。綜上所述,初步診斷為嚴重心理問題。九、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實不太匹配...”一十、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué),覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負性看法,認為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分14

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