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斜側(cè)臥位超引導(dǎo)微通道經(jīng)皮腎李遜鏡碎石術(shù)治療復(fù)雜腎結(jié)石課件演講人目錄01手術(shù)原理02手術(shù)步驟03手術(shù)優(yōu)勢1手術(shù)原理微通道經(jīng)皮腎李遜鏡碎石術(shù)01原理:通過微通道經(jīng)皮腎李遜鏡,將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒,便于排出體外02優(yōu)點:創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少03適應(yīng)癥:適用于復(fù)雜腎結(jié)石,如多發(fā)性、巨大性、鈣化性結(jié)石04操作步驟:建立微通道,插入李遜鏡,粉碎結(jié)石,取出碎石顆粒,關(guān)閉微通道。斜側(cè)臥位超引導(dǎo)技術(shù)原理:通過斜側(cè)臥位,使腎臟處于最佳位置,便于手術(shù)操作01優(yōu)點:減少手術(shù)創(chuàng)傷,提高手術(shù)成功率02操作步驟:患者斜側(cè)臥位,超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,建立通道,碎石,取出結(jié)石03注意事項:操作過程中注意保護(hù)周圍組織,避免損傷血管和神經(jīng)04治療復(fù)雜腎結(jié)石的原理01斜側(cè)臥位:患者采用斜側(cè)臥位,有利于手術(shù)操作和碎石效果02超引導(dǎo):使用超聲引導(dǎo),精確定位結(jié)石位置,提高手術(shù)準(zhǔn)確性03微通道經(jīng)皮腎:通過微通道經(jīng)皮腎技術(shù),將李遜鏡插入腎內(nèi),進(jìn)行碎石操作04李遜鏡碎石術(shù):使用李遜鏡進(jìn)行碎石,將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒,便于排出2手術(shù)步驟術(shù)前準(zhǔn)備患者評估:包括病史、體格檢查、實驗室檢查等01影像學(xué)檢查:如超聲、CT等,明確結(jié)石位置、大小、數(shù)量等02麻醉準(zhǔn)備:根據(jù)患者情況選擇合適的麻醉方式03器械準(zhǔn)備:包括李遜鏡、碎石設(shè)備、手術(shù)耗材等04術(shù)前溝通:與患者及家屬充分溝通,了解患者需求,告知手術(shù)風(fēng)險及注意事項05術(shù)前準(zhǔn)備:包括手術(shù)室環(huán)境、人員配備、設(shè)備調(diào)試等06手術(shù)操作患者體位:斜側(cè)臥位麻醉方式:局部麻醉或全身麻醉手術(shù)切口:在腰部或腹部做小切口手術(shù)過程:將李遜鏡通過切口進(jìn)入腎內(nèi),找到結(jié)石,利用超聲波或激光將結(jié)石擊碎,然后將碎石吸出。術(shù)后處理:觀察患者情況,給予止痛、抗感染等治療。術(shù)后護(hù)理2監(jiān)測尿液顏色、量、性質(zhì),觀察有無血尿、尿痛等癥狀3保持傷口清潔,避免感染1觀察患者生命體征,如血壓、心率、呼吸等5定期復(fù)查,了解病情恢復(fù)情況,及時調(diào)整治療方案4指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,如腰部按摩、腿部屈伸等3手術(shù)優(yōu)勢微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小:手術(shù)切口小,術(shù)后恢復(fù)快出血少:手術(shù)過程中出血量少,降低感染風(fēng)險疼痛輕:手術(shù)過程中疼痛感輕,術(shù)后疼痛感低并發(fā)癥少:手術(shù)過程中并發(fā)癥少,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低恢復(fù)快:術(shù)后恢復(fù)時間短,患者可以盡快恢復(fù)正常生活5.4.3.2.1.減少并發(fā)癥減少出血:微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,出血量少1降低感染風(fēng)險:手術(shù)時間短,感染風(fēng)險低2保護(hù)腎臟功能
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