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文檔簡介
03.080.01CCS
A
163306 DB3306/T
058—2023認(rèn)知功能障礙老年人社會工作服務(wù)規(guī)范Specification
social
elderly
cognitive
impairment 紹興市市場監(jiān)督管理局 發(fā)
布DB3306/T
058—2023 前言
.................................................................................
II1
...............................................................................
12 規(guī)范性引用文件
.....................................................................
13 術(shù)語和定義
.........................................................................
14 人員要求
...........................................................................
15 服務(wù)提供
...........................................................................
26 服務(wù)流程
...........................................................................
57 服務(wù)評價
...........................................................................
9附錄
A(資料性) 個案工作接案記錄表..................................................
10附錄
B(資料性) 個案工作預(yù)估表
......................................................
11附錄
C(規(guī)范性) 個案工作計(jì)劃表
......................................................
12附錄
D(資料性) 個案工作過程記錄表..................................................
13附錄
E(資料性) 個案工作評估表
......................................................
14附錄
F(資料性) 個案工作結(jié)案表
......................................................
16附錄
G(資料性) 小組工作計(jì)劃書
......................................................
17附錄
H(資料性) 小組工作過程記錄表..................................................
19附錄
I(資料性) 小組工作評估總結(jié)報告................................................
21參考文獻(xiàn)
.............................................................................
23DB3306/T
058—2023 本文件按照GB/T
1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則
第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由紹興市民政局提出并歸口。標(biāo)準(zhǔn)化研究院。本文件主要起草人:李穎、陳俏麗、裘丹娜、吳伊林、蔣洪敏、李一、任智艷、張雯雯、丁夢婕、王瑾、夏云浩。IIDB3306/T
058—20231 范圍本文件規(guī)定了認(rèn)知功能障礙老年人社會工作的人員要求、服務(wù)提供、服務(wù)流程、服務(wù)評價等內(nèi)容。本文件適用于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老中社會工作者面向認(rèn)知功能障礙老年人開展的社會工作服務(wù)。2 規(guī)范性引用文件文件。MZ/T
老年社會工作服務(wù)指南MZ/T
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會工作服務(wù)規(guī)范DB3306/T
老年人評估工作規(guī)范3 術(shù)語和定義MZ/T
、MZ/T
169界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。認(rèn)知功能障礙 cognition
impairment[來源:GB/Z
40847—,有修改]社會工作服務(wù)
service社會工作專業(yè)人員遵循社會工作專業(yè)價值理念,運(yùn)用專業(yè)方法為有需要的認(rèn)知功能障礙老年人提供心理輔導(dǎo)、社會支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、家庭賦能、資源鏈接、社交康樂、危機(jī)介入等方面的專業(yè)性服務(wù)。[來源:MZ/T
—,有修改]社會工作者
social
worker從事社會工作服務(wù)且具有資質(zhì)的社會工作人員。[來源:MZ/T
—,有修改]4 人員要求獲得社會工作者職業(yè)水平(資格)證書或具備社會工作專業(yè)大學(xué)專科及以上學(xué)歷,接受社會工作專業(yè)繼續(xù)教育。有關(guān)的法律、法規(guī)、政策。掌握認(rèn)知功能障礙癥狀和常見周邊癥狀的基本知識。宜具備以下能力:DB3306/T
058—2023a)
掌握當(dāng)?shù)胤窖匀粘S谜Z,增加老年人熟悉感;b)
具備對于老年人妄想、不當(dāng)行為和失控等精神行為癥狀的評估、干預(yù)和轉(zhuǎn)介能力。5服務(wù)提供基本服務(wù)5.1.1咨詢服務(wù)主要包括以下內(nèi)容:a)
答復(fù);b)
完善老年人信息提供和問詢解答的機(jī)制和流程。5.1.2 心理輔導(dǎo)主要包括以下內(nèi)容:a)
了解、識別老年人的情緒問題;b)
使用關(guān)愛性語言進(jìn)行溝通,傾聽敘述,安撫和疏導(dǎo)老年人的負(fù)面情緒;c)
提供心理支持服務(wù),消緩老年人焦慮、抑郁等精神癥狀,糾正其因此而導(dǎo)致的不良行為。5.1.3 社會支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)主要包括以下內(nèi)容:a)
對老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行評估,包括可給予支持的人數(shù)、類型、距離及所發(fā)揮的功能;b)
開展鄰里互助、家院互動,建立正式網(wǎng)絡(luò)和非正式網(wǎng)絡(luò),協(xié)助與其它社會系統(tǒng)建立聯(lián)系。5.1.4 家庭賦能主要包括以下內(nèi)容:a)
協(xié)助處理、維護(hù)老年人與配偶、子女等成員的關(guān)系;b)
為老年人及其家庭提供增能、心理調(diào)適等服務(wù)。5.1.5 資源鏈接主要包括以下內(nèi)容:a)
為老年人鏈接民政、殘聯(lián)、社保、衛(wèi)生健康等資源;b)
協(xié)助符合條件的老年人申請政府最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、臨時救助等社會救助;c)
協(xié)助有需要的老年人獲得社會力量的捐贈、幫扶和志愿服務(wù)。5.1.6 社交康樂主要包括以下內(nèi)容:a)
引導(dǎo)老年人參加適宜的日常文化、體育、娛樂等活動,豐富老年人社會生活;b)
引導(dǎo)老年人參與傳統(tǒng)節(jié)日、重大慶典等主題活動,提升老年人自我價值感;c)
搭建自助互助平臺,發(fā)揮助人自助功能,實(shí)現(xiàn)積極老齡化。5.1.7 危機(jī)介入主要包括以下內(nèi)容:DB3306/T
058—2023a)
應(yīng)對方式及效果等;b)
小組的建立及分工、應(yīng)急演練、信息溝通等,處理可能危及生命安全的行為問題。5.1.8 政策倡導(dǎo)主要包括以下內(nèi)容:a)
為老年人提供醫(yī)療保險、社會救助與保障等法律法規(guī)的信息;b)
對社會公眾進(jìn)行教育宣傳,普及認(rèn)知功能障礙健康常識;c)
收集老年人實(shí)際需要,向有關(guān)主管部門提供政策建議。5.1.9 其他服務(wù)宜為老年人提供咨詢服務(wù)、安寧療護(hù)、照護(hù)管理、安全管理、照料者支持等服務(wù)。特定介入服務(wù)5.2.1 基本要求老年人需求進(jìn)行服務(wù)內(nèi)容的增減。5.2.2 社會適應(yīng)能力訓(xùn)練5.2.2.1日常生活活動訓(xùn)練5.2.2.1.1 開展自行進(jìn)食、穿衣、刷牙、如廁等日常基本生活能力訓(xùn)練,通過反復(fù)告知、反復(fù)示范等訓(xùn)練方法讓老年人重新學(xué)習(xí)或維持基本的日常生活活動,提高其生活自理能力。5.2.2.1.2 5.2.2.2 社會融入訓(xùn)練5.2.2.2.1 為老年人設(shè)計(jì)問路、訪友、購物等模擬場景,開展老年人社交訓(xùn)練,鍛煉人際溝通、交往能力。5.2.2.2.2 5.2.3 認(rèn)知功能訓(xùn)練5.2.3.1 定向力訓(xùn)練5.2.3.1.1 協(xié)助老年人看日歷、鐘表,詢問其重要節(jié)日的具體日期等,加強(qiáng)對時間狀況的認(rèn)知,提高老年人的時間定向力。5.2.3.1.2 引導(dǎo)老年人進(jìn)行物品相對空間方位的反復(fù)練習(xí),包括前、后、左、右、上、下等,提高老年人的方位定向力。5.2.3.1.3 在不同功能區(qū)域進(jìn)行個性化裝飾,引導(dǎo)老年人反復(fù)練習(xí)從一個地點(diǎn)到另一個指定地點(diǎn),從簡短路線逐漸過渡到曲折復(fù)雜的路線,提升老年人的地點(diǎn)定向力。5.2.3.1.4 引導(dǎo)老年人翻看家屬、朋友等的照片,引導(dǎo)其說出姓名、家庭關(guān)系及具體情況等,并讓其復(fù)述,提高老年人的人物定向力。5.2.3.2 現(xiàn)實(shí)辨識訓(xùn)練DB3306/T
058—20235.2.3.2.1 通過認(rèn)識各種動物家禽、花草樹木、水果、蔬菜、日常用品等圖形、模型或?qū)嵨?,鍛煉老年人對物品的感知水平?.2.3.2.2 運(yùn)用現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向板和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境提示,引導(dǎo)老年人判斷當(dāng)前的時間、日期、季節(jié)以及識別晝夜晨昏等,促使老年人與現(xiàn)實(shí)環(huán)境接軌。5.2.3.2.3 通過不同顏色的區(qū)分訓(xùn)練,為常見物品涂色、拼圖等方式,提高老年人對色彩、現(xiàn)實(shí)輪廓的感知能力。5.2.3.2.4 運(yùn)用當(dāng)?shù)貥蛭幕?、水文化、酒文化、地方歷史、文化傳說等素材,通過文化長廊、圖紙卡片等形式,提高老年人辨認(rèn)能力。5.2.3.3 運(yùn)算和思維訓(xùn)練5.2.3.3.1 讓老年人對數(shù)字卡片進(jìn)行識別和排序,設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)計(jì)算、數(shù)字接龍、數(shù)數(shù)游戲等訓(xùn)練活動,鍛煉老年人的計(jì)算能力和思維能力。5.2.3.3.2 宜通過溝通對話的形式,增加老年人的邏輯思考能力。5.2.3.4 記憶力訓(xùn)練5.2.3.4.1 協(xié)助老年人回憶記憶深刻的事,或講述剛發(fā)生或前
1
天發(fā)生的事情并記錄日記。5.2.3.4.2 準(zhǔn)備若干個物品讓老年人記憶,物品數(shù)量可由少到多,觀看時間可由長到短,讓老年人根據(jù)所看物品的順序依次說出物品名稱。5.2.3.4.3 口述無規(guī)則排列的數(shù)字,從
3
位數(shù)起,每次增加
1
位數(shù),請老年人復(fù)述。5.2.4 運(yùn)動訓(xùn)練5.2.4.1 手部訓(xùn)練引導(dǎo)老年人進(jìn)行手指保健操、使用手指鍛煉器、手工作業(yè)等訓(xùn)練,鍛煉手指功能。5.2.4.2 肢體訓(xùn)練5.2.4.2.1 徒手或借助器械,引導(dǎo)老年人進(jìn)行坐位、立位平衡訓(xùn)練,提高老年人肢體協(xié)調(diào)能力。5.2.4.2.2 協(xié)助老年人進(jìn)行主動運(yùn)動,預(yù)防肌肉萎縮、延緩關(guān)節(jié)退變。5.2.4.2.3 老年人身體適宜條件下,可采取散步、做操等活動進(jìn)行步行能力訓(xùn)練和體能鍛煉。5.2.5 情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練5.2.5.1 藝術(shù)療法5.2.5.1.1 選取紹劇、越劇、蓮花落、鸚歌戲、新昌調(diào)腔、諸暨西路亂彈等地方傳統(tǒng)戲曲及耳熟能詳?shù)母枨?,讓老年人隨著音樂的節(jié)拍參與樂器演奏或聆聽音樂,在演奏、演唱中進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)。5.2.5.1.2 開展剪紙、貼花、書法、繪畫等手工藝術(shù)活動,加強(qiáng)互動,陶冶情操。5.2.5.2 園藝療法種植的園藝活動,觸摸嗅聞和觀察植物的生長過程,使老年人親近自然。5.2.5.3 游戲療法5.2.5.3.1 設(shè)計(jì)任務(wù)目標(biāo)明確的游戲項(xiàng)目,以小組的形式完成訓(xùn)練,游戲規(guī)則應(yīng)簡單明了,宜根據(jù)老年人的認(rèn)知水平進(jìn)行調(diào)整。DB3306/T
058—20235.2.5.3.2 宜運(yùn)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)開發(fā)虛擬場景,通過視覺、聽覺、觸覺的體驗(yàn)?zāi)M,給予老年人不同的場景體驗(yàn)和生活訓(xùn)練。5.2.5.4寵物輔助療法抑郁。5.2.5.5 心理療法5.2.5.5.1 宜開展沙盤游戲,引導(dǎo)老年人自主地創(chuàng)造場景,發(fā)現(xiàn)、分析老年人心理問題,緩解老年人不良情緒。5.2.5.5.2 宜開展放松治療,包括漸進(jìn)性肌肉放松、引導(dǎo)和呼吸訓(xùn)練等,降低老年人焦慮、緊張的主觀狀態(tài)。5.2.5.5.3 宜開展緬懷往事療法,對環(huán)境空間進(jìn)行布置,通過曾經(jīng)使用的器具、老物件、人物照片等引起老年人回顧往事,積極地認(rèn)識自己、接受自我、恢復(fù)自尊,建立正向人生價值觀。6 服務(wù)流程基本要求6.1.1 在開展個案、小組及社區(qū)工作過程中,應(yīng)根據(jù)老年人的情況,與老年人及其家屬或照料者溝通后,按需選取第
5
章服務(wù)內(nèi)容,開展針對性服務(wù)。6.1.2 在服務(wù)過程中,可邀請社會工作督導(dǎo)者提供專業(yè)指導(dǎo),提升服務(wù)質(zhì)量。個案工作6.2.1 訪視摸底6.2.1.1 在訪視前應(yīng)熟悉老年人的相關(guān)資料,事先約定探訪的時間、時長及會面地點(diǎn)。6.2.1.2 訪視時應(yīng)著裝整潔、得體,主動進(jìn)行自我介紹,告知姓名、工作單位以及行程目的。6.2.1.3 錄像要應(yīng)征得老年人或其家屬同意。6.2.1.4 在訪視結(jié)束前應(yīng)總結(jié)訪視的內(nèi)容,向老年人及其家屬反饋其在訪視中的良好表現(xiàn),并傾聽老年人對這次訪視的感受、意見及下次接受訪視的意愿。6.2.1.5 完成訪視后,及時填寫訪視記錄,記錄內(nèi)容真實(shí)詳盡。6.2.2 接案6.2.2.1 接案過程應(yīng)完成以下主要工作:a)
向老年人或其家屬介紹服務(wù)宗旨、服務(wù)政策、服務(wù)項(xiàng)目等;b)
了解老年人個人基本情況(含重要成長經(jīng)歷)、社會支持系統(tǒng)(含家庭基本情況、社區(qū)支持情況等);c)
符合
DB3306/T
042
要求;d)
評估老年人的問題解決是否在社會工作能力范圍內(nèi),必要時予以轉(zhuǎn)介;DB3306/T
058—2023e)
簽署知情同意書,填寫個案工作接案記錄表(見附錄
Af)
與老年人建立專業(yè)關(guān)系。6.2.2.2
接案應(yīng)注意:a)
以保證能夠得到充分的信息;b)
掌握有關(guān)精神障礙常識,能辨明老年人提供的信息是屬于臨床表現(xiàn)還是真實(shí)情況。6.2.3 預(yù)估6.2.3.1
預(yù)估過程應(yīng)完成以下主要工作:a)
分析老年人的資料,找出存在的問題及成因;b)
識別老年人及其所處環(huán)境中的優(yōu)勢和劣勢;c)
決定提供服務(wù)的方式和內(nèi)容;d)
填寫個案工作預(yù)估表(見附錄
B)。6.2.3.2
預(yù)估應(yīng)注意:a)
對老年人面臨的問題按照輕重緩急排序,確定急需解決的問題;b)
提供表達(dá)意見的機(jī)會,充分尊重老年人及其家屬的意愿和想法。6.2.4 計(jì)劃6.2.4.1
計(jì)劃制定過程應(yīng)完成以下主要工作:a)
根據(jù)老年人及其家屬需求共同設(shè)定工作目標(biāo)并確保目標(biāo)可行、適當(dāng)、先后有序;b)
確定服務(wù)方法;c)
厘清社會工作者、老年人各自的任務(wù);d)
填寫個案工作計(jì)劃表(
C)定介入服務(wù)。6.2.4.2 制定服務(wù)計(jì)劃應(yīng)注意:a)
尊重老年人的意愿;b)
易于總結(jié)和評估,且充分考慮老年人臨床治療的時限性。6.2.5 介入6.2.5.1 介入過程應(yīng)完成以下主要工作:a)
向和行為;b)
調(diào)解老年人與環(huán)境產(chǎn)生的沖突,對引起老年人困擾的外部環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)干預(yù);c)
挖掘和運(yùn)用老年人所在機(jī)構(gòu)的資源;d)
促使老年人學(xué)會運(yùn)用現(xiàn)有的資源;e)
與相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員合作,協(xié)助老年人實(shí)現(xiàn)正向轉(zhuǎn)變;f)
填寫個案工作過程記錄表(見附錄
D)。6.2.5.2 介入應(yīng)注意:a)
介入過程強(qiáng)調(diào)老年人主動參與,鼓勵、支持老年人的改變動機(jī)和行為;b)
堅(jiān)持介入工作與臨床治療相協(xié)調(diào),根據(jù)老年人認(rèn)知功能障礙程度適時調(diào)整;c)
與老年人共同參與介入行動;d)
介入行動根據(jù)介入計(jì)劃列出的具體措施逐項(xiàng)完成,與服務(wù)目標(biāo)一致;e)
介入行動應(yīng)考慮臨床治療的時效性。DB3306/T
058—20236.2.6評估評估過程應(yīng)完成以下主要工作:a)
對服務(wù)成效進(jìn)行評估,包括評估服務(wù)目標(biāo)達(dá)成情況、老年人改善情況、滿意度等;b)
對服務(wù)過程進(jìn)行評估,包括評估過程中運(yùn)用的理論、模式、方法,進(jìn)度的把握和調(diào)整;c)
填寫個案工作評估表(見附錄
E)。6.2.7 結(jié)案結(jié)案過程應(yīng)完成以下主要工作:a)
預(yù)先告知老年人,讓其對服務(wù)結(jié)束做好準(zhǔn)備;b)
鞏固老年人服務(wù)過程中獲得的改變與進(jìn)步;c)
與老年人或其家屬探討交流,必要時與老年人家屬做好溝通交待,以便應(yīng)對未來問題;d)
處理離別情緒,并探討結(jié)案后的跟進(jìn)服務(wù);e)
解除專業(yè)工作關(guān)系;f)
填寫個案工作結(jié)案表(見附錄
F),妥善保管檔案。小組工作6.3.1 準(zhǔn)備階段6.3.1.1
小組準(zhǔn)備階段應(yīng)完成以下主要工作:a)
收集老年人的相關(guān)資料;b)
評估老年人認(rèn)知功能障礙情況;c)
準(zhǔn)確評估老年人的需求;d)
確定小組工作的總目標(biāo)和具體目標(biāo);e)
確定小組的性質(zhì)和內(nèi)容;f)
確定小組類型、規(guī)模、時間和場所;g)
G務(wù)、特定介入服務(wù);h)
邀請組員;i)
準(zhǔn)備小組工作過程中所需的人、財、物等資源。6.3.1.2 小組準(zhǔn)備階段應(yīng)注意:a)
小組目標(biāo)明確,目標(biāo)可操作、可測量和評估;b)
選擇符合小組性質(zhì)的活動場所;c)
設(shè)計(jì)符合組員特征的小組活動。6.3.2 開始階段6.3.2.1
小組開始階段應(yīng)完成以下主要工作:a)
將具有共同需求或相近問題的老年人組成小組;b)
簽署知情同意書,與老年人建立專業(yè)關(guān)系;c)
協(xié)助組員彼此認(rèn)識;d)
建立安全、信任的關(guān)系;e)
形成小組規(guī)范,簽訂小組契約;f)
協(xié)助組員初步建立小組凝聚力和歸屬感;g)
填寫小組工作過程記錄表(見附錄
H)。DB3306/T
058—20236.3.2.2 小組開始階段應(yīng)注意:a)
注重真誠、尊重和接納;b)
幫助組員彼此關(guān)注,加強(qiáng)互動。6.3.3 中期轉(zhuǎn)折階段6.3.3.1 在小組中期轉(zhuǎn)折階段應(yīng)完成以下主要工作:a)
輔導(dǎo)服務(wù);b)
關(guān)注特殊組員;c)
處理防衛(wèi)、抗拒行為;d)
協(xié)調(diào)和處理沖突;e)
增加個人的適應(yīng)行為。6.3.3.2 小組中期轉(zhuǎn)折階段應(yīng)注意:a)
鼓勵組員真實(shí)地表達(dá)自己;b)
維護(hù)小組組員的尊嚴(yán),肯定其能動性。6.3.4 后期成熟階段6.3.4.1
在小組后期成熟階段應(yīng)完成以下主要工作:a)
協(xié)助組員維持小組的良好互動;b)
協(xié)助組員從小組經(jīng)驗(yàn)中認(rèn)知重建;c)
協(xié)助組員把領(lǐng)悟轉(zhuǎn)化為行動,鼓勵組員嘗試新的行為;d)
鼓勵組員互助互惠,協(xié)助組員解決問題;e)
引導(dǎo)組員促進(jìn)目標(biāo)的達(dá)成。6.3.4.2
小組中期轉(zhuǎn)折階段應(yīng)注意:a)
注重支持、鼓勵、關(guān)懷;b)
促進(jìn)、支持小組目標(biāo),鏈接外部資源。6.3.5 結(jié)束階段結(jié)束階段應(yīng)完成以下主要工作:a)
處理組員的離別情緒;b)
協(xié)助組員鞏固小組經(jīng)驗(yàn)并運(yùn)用于實(shí)際生活中;c)
根據(jù)小組工作計(jì)劃開展評估,撰寫小組工作評估總結(jié)報告(見附錄
Id)
解除專業(yè)工作關(guān)系,做好結(jié)案記錄;e)
跟進(jìn)服務(wù),結(jié)案后
2~3
個月可安排跟進(jìn)聚會、探訪等。社區(qū)工作6.4.1 走訪調(diào)查6.4.1.1 應(yīng)走訪責(zé)任區(qū)域內(nèi)的老年人家庭,主動掌握老年人的基本情況、社會支持系統(tǒng)、服務(wù)需求等信息,年度覆蓋率為
100%。6.4.1.2 對認(rèn)知功能障礙老年人家庭宜增加走訪頻次,每月走訪或聯(lián)系不少于
1
次。6.4.1.3 走訪前應(yīng)確定和掌握走訪人員、走訪區(qū)域、老年人家庭基本信息和過往走訪的內(nèi)容、上門服務(wù)和宣傳的內(nèi)容。DB3306/T
058—20236.4.1.4
走訪前應(yīng)攜帶好與走訪工作相關(guān)的各類資料、工作證件、記錄本以及服務(wù)用品等。6.4.1.5
走訪時應(yīng)主動向認(rèn)知功能障礙老年人及其家屬表明身份、說明來意,征得同意后方可入戶。6.4.1.6
應(yīng)與老年人及其家屬溝通交流,掌握其訴求及問題。6.4.1.7
做好走訪記錄和歸檔工作,對需求進(jìn)行整理,明確共性服務(wù)、個性服務(wù)內(nèi)容。6.4.2 共性服務(wù)6.4.2.1 宣傳國家、省、市各級相關(guān)的方針政策、文件精神。6.4.2.2 對社區(qū)居民進(jìn)行認(rèn)知功能障礙教育宣傳,普及健康常識,樹立對認(rèn)知功能障礙老年人客觀、公正的社會評價。6.4.2.3 組織策劃社區(qū)鄰里親善和公益慈善等活動,引導(dǎo)社區(qū)居民參與認(rèn)知功能障礙老年人相關(guān)志愿服務(wù)。6.4.2.4 加強(qiáng)軟硬件改造,宜開展認(rèn)知功能障礙老年人友好社區(qū)建設(shè)。6.4.2.5 宜根據(jù)社區(qū)工作發(fā)展要求,完善地區(qū)發(fā)展、社會策劃、社區(qū)照顧和社區(qū)教育等社會工作服務(wù)模式。6.4.3 個性服務(wù)6.4.3.1 6.4.3.2 對允許代辦的政務(wù)服務(wù)類事項(xiàng),在認(rèn)知功能障礙老年人自行辦理有困難的情況下,可提供代辦服務(wù)。6.4.3.3 宜為認(rèn)知功能障礙老年人提供代際溝通、心理支持、信息咨詢、資源鏈接等服務(wù)。7 服務(wù)評價接受上級主管部門、屬地政府及第三方相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督、評價。定期開展?jié)M意度調(diào)查,掌握老年人及其家屬、公眾對社會工作服務(wù)的滿意情況。對老年人社會工作服務(wù)情況進(jìn)行自我評價,評價內(nèi)容包括:a)
接案、預(yù)估工作情況;b)
計(jì)劃制定合理性;c)
介入實(shí)施情況;d)
評估、結(jié)案情況;e)
服務(wù)成效評估情況;f)
社區(qū)工作情況;g)
資料歸檔情況。建立持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,根據(jù)監(jiān)督評價、滿意度評價、自我評價結(jié)果,及時采取糾正措施,并對改進(jìn)情況進(jìn)行跟蹤。
DB3306/T
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附 錄 A(資料性)個案工作接案記錄表表A.1
給出了個案工作接案記錄表的樣式。表A.1
個案工作接案記錄表10
DB3306/T
058—2023
附 錄B(資料性)個案工作預(yù)估表表B.1
給出了個案工作預(yù)估表的樣式。表B.1
個案工作預(yù)估表表B.1
個案工作預(yù)估表11概述問題呈現(xiàn)及原因分析目的(與服務(wù)對象商議后制定)服務(wù)模式目標(biāo)、介入策略、工作進(jìn)度評估方法DB3306/T
058—2023附 錄C(規(guī)范性)個案工作計(jì)劃表表C.1給出了個案工作計(jì)劃表的樣式。表C.1表C.1
個案工作計(jì)劃表
_____
介入目標(biāo)介入過程(概述)介入小結(jié)下次介入計(jì)劃與建議督導(dǎo)者意見DB3306/T
058—2023
附錄D(資料性)個案工作過程記錄表表D.1給出了個案工作過程記錄表的樣式。表D.1表D.1
個案工作過程記錄表
10
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058—2023
附 錄 E(資料性)個案工作評估表表E.1給出了個案工作評估表的樣式。表E.1表E.1
個案工作評估表DB3306/T
058—2023表
表
E.1
個案工作評估表(續(xù))1.
2.
3.
4.
DB3306/
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