住院患者轉(zhuǎn)科交接登記本

康定市第二人民醫(yī)院住院患者轉(zhuǎn)科交接登記本科室：住院患者轉(zhuǎn)科交接及登記制度為了保證患者安全，保證連貫性搶救，落實(shí)患者身份識(shí)別制度，特制定本制度。患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)應(yīng)執(zhí)行《住院患者身份識(shí)別和手腕帶使用制度》所規(guī)定的“患者轉(zhuǎn)運(yùn)中的識(shí)別內(nèi)容”和“身份識(shí)別方法”。轉(zhuǎn)出科室：做好患者和家屬的溝通和告知，做好轉(zhuǎn)科前患者、物品等準(zhǔn)備。尤其確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中管道固定穩(wěn)定性和儀器設(shè)備的有效性。確保身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，完善患者病歷資料（急診患者未及時(shí)完善的應(yīng)口頭、書面交接并及時(shí)補(bǔ)記）。通知轉(zhuǎn)入科室辦公護(hù)士做好病床準(zhǔn)備。病情危重患者需醫(yī)生和/或護(hù)士同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，以保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全；轉(zhuǎn)運(yùn)途中密切觀察病情變化，做好安全防護(hù)措施，確保病人安全。轉(zhuǎn)科護(hù)士護(hù)送負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)科交接記錄單和轉(zhuǎn)出交接登記。轉(zhuǎn)入科室;接到轉(zhuǎn)科通知后，辦公護(hù)士應(yīng)立即通知當(dāng)班醫(yī)生，通知責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單元和相關(guān)儀器設(shè)備。科室護(hù)士主動(dòng)迎接患者，在患者上病床前按照交接單內(nèi)容完成查對和交接并兩處（交接單和登記本）雙簽名，交接時(shí)間具體到分鐘。責(zé)任護(hù)士根據(jù)科室具體要求做好患者的入院宣教和護(hù)理工作。接收科室護(hù)士做好轉(zhuǎn)入交接登記。書寫記錄時(shí)間要保持一致：即體溫單轉(zhuǎn)入科室時(shí)間、轉(zhuǎn)科交接記錄時(shí)間必須保持一致。交接內(nèi)容見住院患者轉(zhuǎn)科交接記錄單。轉(zhuǎn)科交接單進(jìn)入病歷。附：住院患者轉(zhuǎn)科交接流程圖住院患者轉(zhuǎn)科交接流程圖轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)士進(jìn)行交接（確認(rèn)身份）通知醫(yī)生通知醫(yī)生雙方確認(rèn)，書面簽名雙方確認(rèn)，書面簽名固定導(dǎo)管和調(diào)節(jié)輸液速度根據(jù)轉(zhuǎn)科病人交接記錄單內(nèi)容進(jìn)行書面交接交接、觀察病人皮膚、輸液、各種導(dǎo)管等情況轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)士進(jìn)行交接（確認(rèn)身份）普通患者有管道的患者應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)科病人交接記錄單內(nèi)容進(jìn)行書面交接觀察生命體征、神志及儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)士進(jìn)行交接（確認(rèn)身份）危重患者在醫(yī)護(hù)人員護(hù)送下轉(zhuǎn)運(yùn)為病人接上各種儀器設(shè)備固定導(dǎo)管和調(diào)節(jié)輸液速度交接、觀察病人皮膚、輸液、各種導(dǎo)管等情況住院患者轉(zhuǎn)科交接流程轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)士進(jìn)行交接（確認(rèn)身份）通知醫(yī)生通知醫(yī)生雙方確認(rèn)，書面簽名雙方確認(rèn)，書面簽名固定導(dǎo)管和調(diào)節(jié)輸液速度根據(jù)轉(zhuǎn)科病人交接記錄單內(nèi)容進(jìn)行書面交接交接、觀察病人皮膚、輸液、各種導(dǎo)管等情況轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)士進(jìn)行交接（確認(rèn)身份）普通患者有管道的患者應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)科病人交接記錄單內(nèi)容進(jìn)行書面交接觀察生命體征、神志及儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入護(hù)士進(jìn)行交接（確認(rèn)身份）危重患者在醫(yī)護(hù)人員護(hù)送下轉(zhuǎn)運(yùn)為病人接上各種儀器設(shè)備固定導(dǎo)管和調(diào)節(jié)輸液速度交接、觀察病人皮膚、輸液、各種導(dǎo)管等情況住院患者轉(zhuǎn)科交接流程康定市第二人民醫(yī)院住院患者轉(zhuǎn)科交接登記表序號日期時(shí)間姓名性別年齡（歲）床號住院號轉(zhuǎn)科情況接收科室診斷交接人簽名轉(zhuǎn)入