2023年下半年新疆主治醫(yī)師(心內(nèi)科)初級相關(guān)專業(yè)知識考試題

2023年下半年新疆主治醫(yī)師（心內(nèi)科）初級相關(guān)專業(yè)學(xué)問考

試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、患者，女，30歲，因多食、肥胖、閉經(jīng)1年來診，體檢身高160cm,體重75kg,

腹、臀部脂肪積累.紫紋（+）,BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考慮為

皮質(zhì)醇增多癥，對確診最有意義的是

A.血皮質(zhì)醇測定

B.24h尿17-羥、17-酮測定

C.24h尿VMA測定

D.OGTT

E.血ACTH測定

2、全面性強直?陣攣發(fā)作治療間突然停藥可引起

A.失眠

B.精神萎靡

C.失神發(fā)作

D.抗癲痼用藥量增加

E.癲癩持續(xù)狀態(tài)

3、某患者聽診HR75/min,律齊。如做心電圖檢查不行能出現(xiàn)的變更為

A.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

B.心房抖動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.心房撲動4:1傳導(dǎo)

D.陣發(fā)性房性心動過速2:1傳導(dǎo)

E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

4、男，28歲，心悸，氣促3個月。心臟擴大，室性奔馬律，心尖III/VI級收縮期

吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴大明顯。

診斷為擴張型心肌病。該病死因多為

A.心力衰竭

B.嚴(yán)峻心律失常

C.心力衰竭和嚴(yán)峻心律失常

D.心臟性猝死

E.心源性休克

5、原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化最常見的早期癥狀為

A.乏力伴食欲缺乏

B.皮膚瘙癢

C.骨質(zhì)疏松

D.夜盲癥

E.出血傾向

6、在復(fù)原一名無反應(yīng)患者的呼吸之前，你必需檢查他有無呼吸。你可以通過聽

或感受有無氣流通過此人的鼻或嘴，還可以采納的方式為

A.查看患者的嘴，檢查有無東西堵塞氣道

B.搖擺及輕拍患者的肩膀，刺激他（她）呼吸

C.檢查脈搏

D.患者呼吸時檢查有無胸廓起伏

E.檢查頸動脈搏動

7、患者，女，32歲，血壓增高3年，伴乏力.多尿，查血Na+142mmol/L,血

K+2.9mmol/L,pH7.5,最可能的診斷是

A.高血壓病

B.嗜倍細(xì)胞瘤

C.皮質(zhì)醇增多癥

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.慢性腎炎

8、下列各種物質(zhì)是霍亂弧菌最主要的致病因素

A.霍亂腸毒素

B.內(nèi)毒素

C.M蛋白

D.透亮質(zhì)酸酶

E.蛋白水解酶

9、甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)是

A.突眼、心率增快，基礎(chǔ)代謝率增高

B.心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟、乏力

C.代謝亢進、神經(jīng)興奮性增高、突眼、甲狀腺腫

D.甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率高

E.興奮、急躁、心率增快、怕熱多汗

10、肺部叩診時，叩診音無變更的是

A.大葉性肺炎實變

B.中等量的胸腔積液

C.肺氣腫

D.病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變

E.空洞型肺結(jié)核

11、慢性心功能不全的早期臨床表現(xiàn)是

A.下肢水腫

B.舒張期奔馬律

C.胸腔積液和腹水

D.肝頸靜脈回流陽性

E.陣發(fā)性夜間呼吸困難

12、患者，女，32歲，頸前難受3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲狀腺H

度腫大，觸痛明顯，碘攝取率降低，血清T3、T4水平上升。該病人的診斷是

A.急性化膿性甲狀腺炎

B.Graves病

C.產(chǎn)后甲狀腺炎

D.亞急性甲狀腺炎

E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

13、急性胰腺炎引起的休克常為

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.過敏性休克

E.神經(jīng)源性休克

14、患者，男，72歲，常于休息或熟睡時發(fā)生心前區(qū)難受，不易被硝酸甘油所

緩解。此心絞痛為

A.變異型心絞痛

B.中間綜合征

C.臥位心絞痛

D.惡化型心絞痛

E.混合性心絞痛

15、測定淀粉中瘦基含量時，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷卻，調(diào)pH至3.2,

移入500mL帶玻璃塞的錐形瓶中，精確加入60mL羥胺試劑，加塞，在_℃下

保持4h。

A.25

B.30

C.40

D.60

16、患者，男，44歲，腹脹2年，查體示巨脾，下列可通過脾切除術(shù)治療的疾

病是

A.缺鐵性貧血

B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

C.自身免疫性溶血性貧血

D.海洋性貧血

E.丙酮酸激酶缺乏

17、甲狀腺功能亢進的治療中，最易引起甲狀腺功能減退的是

A.甲硫氧喀咤

B.甲疏咪喋

C.放射性13II治療

D.手術(shù)次全切除甲狀腺E,丙硫氧喀咤

18、依據(jù)下列表現(xiàn)可確診為器質(zhì)性心臟病的是

A.心前區(qū)震顫

B.HR120/min

C.其次心音分裂

D.心尖區(qū)第三心音

E.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音1/6級

19、下列物質(zhì)中能與二硝基苯脫試劑反應(yīng)的是

A.苯甲酸

B.苯甲酮

C.苯甲醛

D.苯甲醇

20、心臟驟停的最主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.頸動脈搏動消逝

B.股頸動脈搏動消逝

C.心音消逝

D.呼吸停止

E.意識丟失

21、下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既平安又精確

A.心包穿刺術(shù)

B.心臟聽診

C.心電圖

D.超聲心動圖

E.胸部X線攝片

22、關(guān)于區(qū)分癌性胸腔積液與良性胸腔積液，下列項目中最有價值的是

A.外觀診斷

B.比重

C.蛋白定性

D.細(xì)胞計數(shù)及分類

E.胸腔積液癌胚抗原測定

23、在急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎常常出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.哥熱

B.衰弱

C.中毒性巨結(jié)腸

D.瘦管

E.癌變

24、12歲男孩，學(xué)校體檢時尿糖陽性，無任何癥狀。父親10年前也有尿糖陽性，

進行過口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),但沒有被診斷為糖尿病，父親始終避開過

食，目前也無任何不適。父子的體重均在正常范圍，無糖尿病家族史。就診當(dāng)日，

首選的檢查為

A.患兒的血氣檢查

B.患兒OGTT及同時的尿糖檢查

C.患兒空腹血糖檢查

D.患兒尿糖檢查

E.患兒尿酮體檢查

25、甲狀腺功能亢進癥患者,抗甲狀腺藥物治療第2個月，WBC降至2800/mm3,

N降至40%。下列治療方案中選用

A.停用抗甲狀腺藥物，嚴(yán)密視察

B.接著原有治療

C.繼用抗甲狀腺藥物，加升白細(xì)胞藥，親密視察

D.停抗甲狀腺藥物，用升白細(xì)胞藥或加用潑尼松，視察變更

E.削減抗甲狀腺藥物用量，加用甲狀腺片

二、多項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分)

1、—是標(biāo)準(zhǔn)化的主管部門。

A.科技局

B.工商行政管理部門

C.公安部門

D.質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門

2、診斷腎動脈狹窄的金指標(biāo)是

A.超聲檢查

B.放射性核素檢查

C.MRI或螺旋CT血管造影

D.腎動脈血管造影

E.血肌酎

3、患者，男，醫(yī)生，45歲。T38.5C,心前區(qū)劇痛8h。伴有咳嗽氣短，ECG示

除aVR外ST段均有抬高，下列各項診斷可能性最大的是

A.主動脈夾層合并感染

B.急性廣泛前壁心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性心肌炎

E.變異性心絞痛合并感染

4、患者，男，40歲，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，2周后咳大量膿臭痰，查體：右肺

背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音，WBC21X109/L,N88%,為了正確運用抗生素要

進一步做的檢查為

A.痰細(xì)菌培育及藥敏

B.肺功能

C.肺CT

D.肝功能檢查

E.血鉀、鈉、氯測定

5、依據(jù)下列心電圖(圖9)應(yīng)診斷為。

A.竇性心律不齊

B.竇性停搏

C.室上性心動過速

D.左前分支阻滯

E.二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

6、風(fēng)濕性心臟病患者，女，28歲，心悸、氣促10年，反復(fù)咯血2年，X線片

呈“梨形心”,超聲心動圖提示左房38mm,二尖瓣呈“城垛樣”變更，左室45mm,

最宜采納

A.毛花昔C

B.垂體后葉素

C.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)

D.二尖瓣置換術(shù)

E.二尖瓣直視分別術(shù)

7、女性，45歲，發(fā)覺高血壓病3年，近日血壓24.0/14.6kPa(180/1lOmmHg),

心率115次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療

A.硝苯毗咤

B.依那普利

C.普蔡洛爾

D.利血平

E.哌理嗪

8、被HBsAg陽性患者的血污染的注射器刺破皮膚的處理方法是

A.馬上注射乙肝疫苗

B.馬上注射丙種球蛋白

C.馬上過氧乙酸泡手

D.馬上投入抗病毒藥物

E.馬上注射乙肝高效價免疫球蛋白

9、下列哪些產(chǎn)品必需符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，否則，即推定該產(chǎn)品有缺陷_

A.可能危及人體健康和人身、財產(chǎn)平安的工業(yè)產(chǎn)品

B.對國計民生有重要影響的工業(yè)產(chǎn)品

C.用于出口的產(chǎn)品

D.國有大中型企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品

10、某患者HR60/min,心律齊。如做心電圖檢查不行能出現(xiàn)的變更是

A.竇性心律

B.心房抖動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.心房撲動4:1傳導(dǎo)

D.陣發(fā)性房性心動過速2:1傳導(dǎo)

E.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

11、患者，男，30歲，1型糖尿病10年，尿蛋白陰性，近1個月出現(xiàn)排尿不暢

伴尿失禁。B超顯示“膀胱擴大，尿潴留，前列腺正?！?。其緣由考慮為

A.糖尿病自主神經(jīng)病變

B.糖尿病合并尿路感染

C.糖尿病合并前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并尿路結(jié)石

12、臘腸樣變更可見于

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.痛風(fēng)

C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.肥大性骨關(guān)節(jié)炎

13、甲狀腺功能亢進的治療中，最易引起甲狀腺功能減退的是

A.甲硫氧喀咤

B.甲端咪喋

C.放射性1311治療

D.手術(shù)次全切除甲狀腺

E,丙硫氧嗑咤

14、男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T37.6C,瞼結(jié)膜

有一出血點，有杵狀指，心率100次/分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)可

聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm,Hb.80g/L,尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為

A.上呼吸道感染

B.風(fēng)濕活動

C.心肌炎

D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

E.結(jié)締組織疾病

15、肝硬化合并上消化道大出血后?？刹l(fā)

A.血紅蛋白下降

B.暈厥

C.肝性腦病

D.黃疸

E.感染

16、依據(jù)《中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)化法》，對須要在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一的技術(shù)要求,

應(yīng)當(dāng)制定

A.國家標(biāo)準(zhǔn)

B.統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

C.同一標(biāo)準(zhǔn)

D.固定標(biāo)準(zhǔn)

17、內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是

A.因子xn

B.因子n

c.因子x

D.因子VD

E.因子I

18、患者，男，20歲，慢性粒細(xì)胞白血病，擬行同胞異基因造血干細(xì)胞移植進

行HLA配型，HLA基因位于

A.6號染色體上

B.8號染色體上

C.11號染色體上

D.14號染色體上

E.9號染色體上

19、心肌梗死的最基本病因是

A.冠狀動脈栓塞

B.冠狀動脈炎癥

C.冠狀動脈粥樣硬化

D.冠狀動脈先天性畸形

E.冠狀動脈痙攣

20、患者，男，62歲，急性前壁心梗20h后出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)，臨床上為了較

正確地評價左心功能狀態(tài)，以便指導(dǎo)治療的最佳措施是

A.心電圖

B.測肘靜脈壓

C.漂移導(dǎo)管監(jiān)測

D.胸部X線

E.超聲心動圖

21、女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個月，心動超聲檢查診斷為梗阻性肥厚

型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨醇酯（消傷心）

C.普蔡洛爾

D.洋地黃