帶狀皰疹康復(fù)知識

第三 帶狀皰VZV3.2/1000～4.2/100060歲及以上人群發(fā)病率達(dá)10/1000HIV皰疹的風(fēng)險。帶狀皰疹普通持續(xù)2-4周，是一種可治愈性疾病。㈠功效評定疼痛評定采用視覺模擬評分法(visualanaloguescales，VAS)MPQ測定法（Manualmuscletest，MMT）和關(guān)節(jié)活動度評定法（Rangeofmotion，（二）疼痛，1～4后來局部皮膚發(fā)紅，隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹，1～2天后快速演變疹三聯(lián)征；④播散性帶狀皰疹：帶狀皰疹中的嚴(yán)重類型，體現(xiàn)為在帶狀皰疹的基礎(chǔ)上全（三）（四）社會生活能力評定問卷及功效評定調(diào)查表進(jìn)行生活質(zhì)量及就業(yè)能力的評定。SF-36量表涉生等8個領(lǐng)域，來評價患者的健康功效和生活質(zhì)量。具體評定參考本套教材《康復(fù)功效評（一）（（二）（三）（四）㈠物理治療10～15110～15射器距離病灶普通不超出5～10cm。治療劑量無熱量或微熱量，功率20W-50W之間，201220～30min125～7減少皮損，并可有效防止PHN的發(fā)生。對應(yīng)的神經(jīng)根或神經(jīng)干上進(jìn)行超聲波治療，亦可止痛。普通選用0.5W/cm2或1～1.5W/cm210～155～10級紅斑量，每日或隔日155次為一療程。半導(dǎo)體激光治療：半導(dǎo)體激光照射穿透性好，通過直接刺激神經(jīng)末稍及神磁熱療法病灶局部以患者感到溫?zé)釣橐?，每?0～30min，每天1或2次，5～7威伐光療法威伐光治療儀光源距離皮膚25cm，30min／次，隔日1次，每七天3（二）（三）（四）病毒治療的最佳時機為發(fā)疹的48～72h內(nèi)。阿昔洛韋常靜脈給藥。伐昔洛韋、泛昔神經(jīng)痛，選用抗癲癇藥如普瑞巴林、加巴噴丁等。營養(yǎng)神經(jīng)類、免疫調(diào)節(jié)制劑及糖皮質(zhì)激素：現(xiàn)在臨床上使用的維生素B1、維生素B12急性期激素治療并不能有效防止PHN的發(fā)生;但短期激素治療能緩和帶狀皰疹急性發(fā)作皰疹后遺神經(jīng)痛的治療：在PHN的治療上，現(xiàn)在更推薦不同作用機制鎮(zhèn)痛藥品的聯(lián)合治療方案，特別是口服制劑與5%利多卡因貼片的聯(lián)合使用，如普瑞巴林和5%利多卡因貼片的聯(lián)合使用在對單一療法反映較差的患者是有效的，副作用并無明顯增531神經(jīng)阻滯療法初次為皰疹分布區(qū)內(nèi)神經(jīng)根阻滯，其后為沿神經(jīng)分布的垂直方向皰疹2～315PHNPHNPHN（一）（二）ADL（三）帶狀皰疹普通發(fā)生于衰老、疲勞、外傷或者其它疾病造成機體免疫功效減退患者，因此在康復(fù)治療的同時，需要清晰患者與否有其它重大疾病，例如腫瘤、艾滋病等，以免延大部分患者能夠痊愈，但發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年紀(jì)增大而增大，個別患者后遺神經(jīng)痛可持續(xù)很長時間，少數(shù)重度面癱患者可隨著終身。因此，在治療的同時讓患者理解有關(guān)疾病的知識，主動參加配合治療尤為重要。接種疫苗針對ＨＺ及ＰＨＮ，臨床上尚無有效的治療藥品。因此，研發(fā)疫苗成為控制ＨＺ及其并發(fā)癥的重要手段。現(xiàn)在