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文檔簡介

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有

A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島

D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

答案:A

2.甲狀腺激素屬于

A.氨基酸類激素

B.蛋白質(zhì)激素

C.肽類激素

D.類固醇激素

E.胺類激素

答案:A

3.性激素屬于

A.氨基酸類激素

B.肽類激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類固醇激素

E.胺類激素

答案:D

4.腎上腺皮質(zhì)激素屬于

A.氨基酸類激素

B.肽類激素

C.類固醇激素

D.蛋白質(zhì)激素

E.胺類激素

答案:C

5.類固醇激素發(fā)揮作用是

A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合

B.通過PKC

C.通過C蛋白

D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合

E.通過DG

答案:D

6.蛋白質(zhì)和肽類激素借助于下列哪種離子傳遞信息

A.K+

B.Na+

C.CI-

D.Ca2+

E.H+

答案:D

7.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素

A.通過血液傳遞

B.通過細(xì)胞外液局部傳遞

C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞

D.直接作用于自身細(xì)胞

E.細(xì)胞內(nèi)直接作用

答案:A

8.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指

A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E.下丘腦-垂體-靶腺之間的互相調(diào)節(jié)

答案:E

9.常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能實驗是

A.興奮實驗

B.克制實驗

C.激發(fā)實驗

D.拮抗實驗

E.負(fù)荷實驗

答案:A

10.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療重要采用

A.替代治療

B.病因治療

C.對癥治療

D.支持治療

E.放療或化療

答案:A

11.垂體微腺瘤是指

A.直徑<10cm的腫瘤

B.直徑<10pm的腫瘤

C.直徑<5cm的腫瘤

D.直徑<10mm的腫瘤

E.直徑<5mm的腫瘤

答案:D

12.垂體大腺瘤是指

A.直徑>10cm的腫瘤

B.直徑>10pm的腫瘤

C.直徑>5cm的腫瘤

D.直徑>10mm的腫瘤

E.直徑>5mm的腫瘤

答案:D

13.對于垂體瘤下列哪項不對的

A.無功能垂體瘤不分泌具有生物學(xué)活性的激素

B.無功能垂體瘤和促性腺激素瘤均為大腺瘤

C.垂體瘤的診斷重要采用影像技術(shù)

D.有功能垂體瘤可表現(xiàn)為占位病變和激素分泌異常

E.垂體PRL瘤首選手術(shù)治療

答案:E

14.最常見的垂體腫瘤為

A.ACTH瘤

B.TSH瘤

C.PRL瘤

D.GH瘤

E.FSH/LH瘤

答案:C

15.ACTH是指

A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促甲狀腺激素釋放激素

D.促甲狀腺激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:B

16.引起血ACTH升高的疾病是

A.Sheehan綜合征

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C.Addison病

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.PRL瘤

答案:C

17.下列哪項不引起血清PRL升高

A.腎衰竭

B.下丘腦疾病

C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D,應(yīng)激、睡眠、吮吸

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

答案:E

18.下列哪項可以肯定PRL瘤的診斷

A.PRL>300pg/L

B.PRL>200|jg/L

C.PRL>150pg/L

D.PRL>250|jg/L

E.PRL>100|jg/L

答案:A

19.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是

A.醛固酮

B.降鈣素

C.精氨酸加壓素

D.催乳素

E.生長抑素

答案:C

20.由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素

A.抗利尿激素、催產(chǎn)素

B.生長抑素

C.促甲狀腺激素釋放激素

D.黃體生成素、促卵泡素

E.催乳素

答案:A

21.下列哪種是類固障激素

A.催乳素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.降鈣素

E.雌二醇

答案:E

22.肢端肥大癥治療是否有效的指標(biāo)是

A.SSf

B.GHRHf

C.CRHf

D.GHt

E.IGF-1T

答案:E

23.肢端肥大癥篩選和疾病活動性指標(biāo)是

A.IGF-1T

B.SSt

C.GnRHT

D.GHRH?

E.GH?

答案:A

24.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退,替代治療應(yīng)先補充

A.性激素

B.甲狀腺激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.ACTH

E.GnRH

答案:C

25.胰島素低血糖興奮實驗可用于下列哪種疾病的診斷

A.尿崩癥

B.糖尿病

C.GH缺少性侏儒癥

D.甲亢

E.肢端肥大癥

答案:C

26.部分性尿崩癥是指禁水后

A.1.010V尿比重<1.015

B.1.015〈尿比重<1.020

C.1.005〈尿比重<1.010

D.1.010V尿比重V1.020

E.1.020〈尿比重<1.025

答案:B

27.禁水-加壓素實驗?zāi)驖B透壓升高,見于

A.正常人

B.精神性煩渴

C.腎性尿崩癥

D.中樞性尿崩癥

E.慢性腎臟疾病

答案:D

28.引起地方性甲狀腺腫的最常見因素是

A.碘缺少

B.碘過多

C.TH合成障礙

D.致甲狀腺腫物質(zhì)

E.TH需要量增長

答案:A

29.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝1311率

A.大多增高,高峰提前,不被T3克制

B.大多增高,高峰不提前,可被T3克制

C.大多正常,高峰提前,可被T3克制

D.大多正常,高峰不提前,不被T3克制

E.大多減少,無高峰,不被T3克制

答案:B

3O.Graves病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)

A.TG

B.TSH

C.TH

D.TSAb

E.TBAb

答案:D

31.TSAb是一種具有與

A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

D.TP。相同效應(yīng)的自身抗體

E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

答案:A

32.Graves病浸潤性突眼重要與

A.體液免疫有關(guān)

B.TSAb有關(guān)

C.細(xì)胞免疫有關(guān)

D.TPO有關(guān)

E.TSH有關(guān)

答案:C

33.甲狀腺性甲亢中最多見的是

A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

B.Graves病

C.毒性腺瘤

D.甲狀腺癌

E.碘甲亢

答案:B

34.甲亢最常見類型是

A.甲狀腺性甲亢

B.TSH甲亢

C.,惡性腫瘤伴甲亢

D.HCG相關(guān)性甲亢

E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢

答案:A

35.關(guān)于Graves病的發(fā)病機制,下列哪項與目前觀點不符

A.有一定的家族傾向

B.與一定的HLA類型有關(guān)

C.與TSAb的關(guān)系十分密切

D.由于TSH分泌亢進(jìn)

E.是一種器官特異性自身免疫病

答案:D

36.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有

A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫

C.突眼,甲狀腺腫,心率增快

D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦

E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,眼征

答案:E

37.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)

A.周期性麻痹

B.周邊血管征

C.月經(jīng)量過多

D.肌無力及肌萎縮

E.大便次數(shù)增多

答案:C

38.單純性突眼的Stellwag征是指

A.瞬目減少

B.眼球突出

C.眼球輻轅不良

D.上眼瞼攣縮

E.額紋減少

答案:A

39.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不對的

A.重要取決于病因

B.多數(shù)患者可用TH治療

C.手術(shù)治療可首選

D.可采用碘化食鹽防治

E.成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療

答案:C

40.關(guān)于脛前粘液性水腫,哪項不對的

A.屬自身免疫性疾病

B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)

C.常與浸潤性突眼并存

D.多見于脛骨前下1/3部位

E.皮損大多為對稱性

答案:B

41.亞臨床型甲亢的特點是

A血T3、T4f,TSH|

B.血T3T、T4正常,TSHj

C.血T3正常、T4T,TSHJ.

D.血T3、T4正常,TSH;

E.血T3、T4],TSH正常

答案:D

42.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是

A.TT3、TT4

B.rT3、TT4

C.TT3、TT4、TSH

D.Tr4、TSH

E.FT3、FT4

答案:E

43.TRH興奮實驗TSH有升高反映其意義為

A.可排除甲亢

B.支持甲亢的診斷

C.見于Graves眼病

D.見于TSH瘤

E.見于自主性高功能腺瘤

答案:A

44.關(guān)于TSAb的意義,下列哪項不對的

A.診斷Graves病

B.疾病是否處在活動

C.Graves病復(fù)發(fā)與否

D.能否停藥的指標(biāo)

E.手術(shù)指征

答案:E

45.甲亢危象的重要臨床表現(xiàn)是

A.心率增快,血壓增高,脈壓增大

B.高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁

C.血壓增高,心力衰竭,肺水腫

D.低血壓,低體溫,休克

E.心率增快,心律失常,心力衰竭

答案:B

46.對Graves病有初期診斷意義的檢查是

A.TSAb

B.TGAb

C.TPOAb

D.TRAb

E.TBAb

答案:A

47.哪種疾病不伴高脂血癥

A.糖尿病

B.甲減

C.甲亢

D.腎病綜合征

E.動脈粥樣硬化

答案:C

48.T3型甲亢的特性為

AFT3或TT3增高,TT4、FT4正常

B.T3克制實驗克制率>50%

C.甲狀腺攝碘率增高

D.血清蛋白結(jié)合碘增高

E.TRH興奮實驗TSH升高

答案:A

49.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是

A.TRH興奮實驗正常

B.T3克制實驗正常

C.甲狀腺攝碘率正常

D.TSH測定正常

E.TSAb轉(zhuǎn)陰

答案:E

50.抗甲狀腺藥物的重要副作用是

A.胃腸道反映

B.藥疹

C.肝功能損害

D.粒細(xì)胞減少

E.腎臟損害

答案:D

51.抗甲狀腺藥物的作用機制

A.克制甲狀腺細(xì)胞攝取碘

B.克制甲狀腺組織釋放碘

C.克制TPO活性,克制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

D.克制甲狀腺組織釋放TH

E.增長甲狀腺激素的降解

答案:C

52.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,解決為

A.增長抗甲狀腺藥物劑量

B.抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素

C.停用抗甲狀腺藥物

D.加用碘劑

E.加用P受體阻滯劑

答案:B

53.抗甲狀腺藥物有兩類

A.咪哇類和磺胭類

B.咪哇類和硫胭類

C.咪哇類和碘制劑

D.磺胭類和雙服類

E.磺胭類和硫服類

答案:B

54.甲亢危象時使用碘劑的重要目的是

A.增強抗甲狀腺藥物的作用

B.克制TH的合成

C.減少基礎(chǔ)代謝率

D.阻抑TH的釋放

E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

答案:D

55.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時的停藥指征為

A.白細(xì)胞<6乘以十的九次方/L或中性粒<1.0乘以十的九次方/L

B.白細(xì)胞<4乘以十的九次方/L或中性粒V1.0乘以十的九次方/L

C.白細(xì)胞<3.5乘以十的九次方/L或中性粒V2.5乘以十的九次方/L

D.白細(xì)胞V3乘以十的九次方/L或中性粒<1.5乘以十的九次方/L

E.白細(xì)胞<5乘以十的九次方/L或中性粒V0.5乘以十的九次方/L

答案:D

56.放射性1311治療甲亢的作用機制

A.阻斷TSH對甲狀腺的促進(jìn)作用

B.克制自身免疫反映

C.克制甲狀腺素的活性

D.破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌

E.減少機體組織對甲狀腺激素的敏感性

答案:D

57.1311治療甲亢,下列哪項是禁忌證

A.中度甲亢,年齡>25歲

B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D.某些高功能結(jié)節(jié)

E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

答案:B

58.1311治療甲亢應(yīng)至少觀測多長時間方能行第二次治療

A.1年

B.半年

C.3個月

D.2個月

E.1個月

答案:B

59.1311治療甲亢最常見的并發(fā)癥是

A.突眼加重

B.誘發(fā)甲狀腺危象

C.甲狀腺癌變

D.甲狀腺功能減退

E.血小板減少

答案:D

60.下列哪項適于復(fù)方碘劑治療

A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象

B.甲亢合并妊娠

C.甲亢性心臟病

D.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)

E.甲亢伴重度浸潤性突眼

答案:A

61.手術(shù)治療甲亢,下列哪項是禁忌證

A.中、重度甲亢,藥物治療無效

B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥

C.妊娠初期和晚期

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

答案:C

62.對于妊娠期甲亢的治療哪項不對的

A.禁用放射性碘治療

B.藥物治療首選PTU

C.慎用普蔡洛爾

D.手術(shù)宜于妊娠中期施行

E.可選擇碘劑治療

答案:E

63.甲減按病因分類最常見為

A.原發(fā)性甲減

B.垂體性甲減

C.下丘腦性甲減

D.TSH不敏感綜合征

E.TH不敏感綜合征

答案:A

64.原發(fā)性甲減是指

A.由于下丘腦或垂體疾病所致

B.由于甲狀腺自身疾病所致

C.由于下丘腦疾病所致

D.由于甲狀腺對TSH有抵抗

E.由于靶組織對TH不敏感

答案:B

65.亞臨床甲減的特性是

A.血T3、T4;,TSHT

B.血T3}T4正常,TSHJ

C.血T3正常、T4f,TSH;

D.血T3、T4正常,TSHf

E血T3、T4T,TSH正常

答案:D

66.關(guān)于甲減替代治療,哪項不對的

A.從小劑量開始逐增至最佳效果

B.TSH是評價療效的最佳指標(biāo)

C.替代用量應(yīng)注意個體化

D.不管何種甲減均需TH替代并監(jiān)測

E.確診后即刻足量替代

答案:E

67.關(guān)于甲減病變部位的擬定,哪項不對的

A.原發(fā)性者TSH],繼發(fā)性者TSH1

B.TRH興奮實驗TSHf為垂體性甲減

C.TSHT,TRH刺激后更高為原發(fā)性

D.T3、T4T,TSH]而無甲亢表現(xiàn)為TH不敏感型

E.TRH刺激后TSH延遲T為下丘腦性

答案:B

68.哪項對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義

A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)

B.甲狀腺腫大

C.血T3、T4T,甲狀腺攝1311率明顯I

D.TGAb與TPOAb常明顯T

E.血T3、T4T,甲狀腺1311率明顯T

答案:C

69.哪項不是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)

A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮

B.中年女性多見

C.TGAb與TPOAb常明顯T

D.又稱自身免疫性甲狀腺炎

E.甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”

答案:E

70.哪項對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義

A.TGAb與TPOAb明顯T

B.實驗室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”

C.一過性甲狀腺毒癥

D.甲狀腺掃描攝碘功能I

E.甲狀腺1311率明顯J

答案:A

71.Cushing綜合征中最常見類型為

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.腎上腺皮質(zhì)癌

C.Cushing病

D.異位ACTH綜合征

E.Meador綜合征

答案:C

72.下列哪項不是Cushing綜合征的表現(xiàn)

A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律

B.具有向心性肥胖的特性

C.呈多血質(zhì)外貌,常伴座瘡

D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤

E.皮膚菲薄,紫紋

答案:D

73.下列哪項提醒腎上腺皮質(zhì)癌

A.皮膚色素明顯加深

B.重度Cushing綜合征、女性明顯男性化表現(xiàn),血鉀低

C.血漿ACTH明顯升高

D.大劑量地塞米松克制實驗?zāi)鼙豢酥?/p>

E.ACTH興奮實驗呈過度反映

答案:B

74.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于

A.胸腺癌

B.胰腺癌

C.嗜倍細(xì)胞瘤

D.肺癌

E.甲狀腺髓樣癌

答案:D

75.小劑量地塞米松克制實驗用于鑒別

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

B.Cushing病與異位ACTH綜合征

C.單純性肥胖與Cushing綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案:C

76.大劑量地塞米松克制實驗用于鑒別

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

B.Cushing病與異位ACTH綜合征

C.單純性肥胖與Cushing綜合征

D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病

E.Cushing病與Cushing綜合征

答案:D

77.原發(fā)性醛固酮增多癥最多見的類型是

A.醛固酮瘤

B.特醛癥

C.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生

D.醛固酮癌

E.腎素反映性腺瘤

答案:A

78.原發(fā)性醛固酮增多癥初期最常見的臨床表現(xiàn)是

A.肌無力及周期性麻痹

B.高血壓

C.多尿,口渴、多飲

D.心率失常

E.肢端麻木,手足搐搦

答案:B

79.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室特點是

A.醛固酮、腎素、血管緊張素II均高

B.腎素、血管緊張素H高而醛固酮低

C.醛固酮、腎素、血管緊張素]I均低

D.腎素、血管緊張素n低而醛固酮高

E.腎素高而血管緊張素n、醛固酮低

答案:D

80.下列哪項改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥

A.醛固酮、腎素、血管緊張素II均高

B.腎素、血管緊張素n高而醛固酮低

C.醛固酮、腎素、血管緊張素][均低

D.腎素、血管緊張素II低而醛固酮高

E.腎素高而血管緊張素II、醛固酮低

答案:A

81.確診Addison病哪項

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