學(xué)前特殊兒童教育要點復(fù)習(xí)

238884384學(xué)前特殊兒童教育復(fù)習(xí)要點(一〕學(xué)前特殊兒童教育概述1.識記：學(xué)前特殊兒童是指學(xué)前有特殊教育需要的兒童，換言之，是指在開展過程中存在著個體開展特別需要的0-6歲兒童。學(xué)前特殊兒童教育’是為各種不同特殊需要兒童所提供的促進(jìn)其開展的特別幫助和支持。個別差異在新的兒童開展觀的指導(dǎo)下，人們開始認(rèn)識到，所謂的個別差異是在兒童開展的群體中彼此間存在著的某一身心特質(zhì)上的差異狀況。特殊需要這樣的根本概念包含三層含義：其一'是對具有特殊學(xué)習(xí)需要的個體施以有別于一般教學(xué)的教育方式，采用不同的安置形態(tài)、教材教法以及輔助器材等，使受教育者能達(dá)成最正確的學(xué)習(xí)效果；其.一，在肯定人的開展存在潛能的前提之下，學(xué)前特殊兒童教育為不同開展需要的兒童創(chuàng)設(shè)有利于他們潛能開展的教育方案，促進(jìn)各種差異兒童潛能的開展；其三，在早期為各種不同差異的兒童提供支持性教育環(huán)境，使他們在開展的關(guān)鍵期內(nèi)獲得適應(yīng)其開展需要的良好的開展時機。總而言之，為不同的兒童在各種學(xué)前教育機構(gòu)中實施的特殊教育，旨在面向全體兒童，為他們在早期提供一個良好的共同開展和全面開展的教育環(huán)境。2.領(lǐng)會：學(xué)前特殊兒童的類別與分類甬度。我們認(rèn)為，學(xué)前教育機構(gòu)內(nèi)比擬常見的特殊教育需要兒童有以下幾類：1.認(rèn)知開展障礙兒童學(xué)前兒童的認(rèn)知開展障礙，主要表現(xiàn)在智力落后和學(xué)習(xí)困難兩方面。智力落后是由于兒童智力受到損害所引起的二系列認(rèn)知開展障礙。在學(xué)前階段，有的幼兒在開展過程中呈現(xiàn)出低于平均水平的智力功能，同時又伴隨適應(yīng)行為的缺陷。學(xué)習(xí)困難又稱學(xué)習(xí)障礙(learningdisability)。常常指智力開展正常，但在學(xué)校學(xué)習(xí)中有明顯的學(xué)習(xí)困難或缺陷的兒童。學(xué)習(xí)障礙是指在理解和使用口語或書面語言方面存在一種或幾種心理過程障礙。這些障礙可能表現(xiàn)為聽、說、閱讀、思維、拼寫和數(shù)學(xué)計算能力的不完善，2.生理開展障礙兒童學(xué)前兒童的生理開展障礙包括兒童開展過程中出現(xiàn)的各種感官、動作和身體健康的問題。在學(xué)前教育機構(gòu)中，我們可能會面對三種生理開展障礙兒童。有一局部兒童因各種原因而導(dǎo)致不同程度的視覺障礙。另一種生理開展障礙兒童是聽覺損傷兒童。除此之外，學(xué)前教育機構(gòu)中的生理開展障礙兒童還包括局部的病弱兒童。3.語言開展障礙兒童學(xué)前兒童語言障礙是指兒童在早期語言獲得過程中出現(xiàn)了開展性的異常現(xiàn)象。按照兒童的語言行為特征，我們可以進(jìn)一步將學(xué)前兒童語言障礙分為構(gòu)音異常、發(fā)聲異常、流暢度異常與語言開展異常等不同'/類型。4.情緒和行為問題兒童情緒和行為問題兒童是行為與社會要求相違背，從而阻礙了個人適應(yīng)正常的學(xué)習(xí)和生活的一類兒童。這類兒童并不包括智力障礙和精神失常等有生理問題的兒童。在學(xué)前期情緒和行為障礙兒童主要有：孤單獨閉傾向兒童和多動綜合問題兒童以及社會適應(yīng)性問題兒童。5.超常兒童自1978年以來，我國心理學(xué)家把智力開展突出優(yōu)異或具有某方面的特殊才能的兒童，稱為超常兒童。相對于常態(tài)兒童而言，超常兒童是兒童中智能、才能優(yōu)異開展的一局部，他們與大多數(shù)智能中等的常態(tài)兒童之間雖有明顯的差異性，但又有共同性，他們之間沒有不可逾越的鴻溝。3.簡單應(yīng)用：分析學(xué)前特殊兒童概念的變化。過去討論特殊兒童的概念，往往是從簡單的“不正常〞或者“異常〞的角度去考察。從醫(yī)學(xué)的角度評價，出現(xiàn)某些疾病的病癥便成為異常，因為這樣的人有別于一般正常和健康的人；從心理學(xué)的角度評價，遠(yuǎn)離常態(tài)標(biāo)準(zhǔn)的行為，那么被視為一種非正常的變態(tài)；從社會學(xué)的角度評價，當(dāng)一個人出現(xiàn)無法順應(yīng)一定的社會角色或無法建立適當(dāng)人際關(guān)系的問題時，亦將之歸為異常之類。這樣的觀念在最近這些年有了很大的變化。近年來國際教育界普遍接受了有關(guān)特殊兒童教育的更為寬泛的概念。在新的兒童開展觀的指導(dǎo)下，人們開始認(rèn)識到，所謂的個別差異是在兒童開展的群體中彼此間存在著的某一身心特質(zhì)上的差異狀況。兒童作為整體的開展實際上多呈常態(tài)分布，反映為一般水平的同時還具有兩極分布的狀態(tài)。以上述新的觀念來看待學(xué)前兒童特殊教育，我們不難做出這樣的歸納：學(xué)前特殊兒童教育，是為各種不同特殊需要兒童所提供的促進(jìn)其開展的特別幫助和支持。這個概念是相對于普通教育提出的。當(dāng)局部有特殊教育需要的兒童在一般的教育環(huán)境中進(jìn)行學(xué)習(xí)時，因為他們自身對一般意義上的教材和教法產(chǎn)生接受上的困難，因此不僅不能得到很好的開展，而且有可能對其他受教育者的學(xué)習(xí)造成干擾，那么這局部兒童就需要我們考慮提供適應(yīng)其開展需要的特殊教育。因此，學(xué)前特殊兒童教育是為各種不同特殊需要兒童所提供的促進(jìn)其開展的特別幫助和支持。這樣的根本概念包含三層含義：其一，是對具有特殊學(xué)習(xí)需要的個體施以有別于一般教學(xué)的教育方式，采用不同的安置形態(tài)、教材教法以及輔助器材等，使受教育者能達(dá)成最正確的學(xué)習(xí)效果；其二，在肯定人的開展存在潛能的前提之下，學(xué)前特殊兒童教育為不同開展需要的兒童創(chuàng)設(shè)有利于他們潛能開展的教育方案，促進(jìn)各種差異兒童潛能的開展；其三，在早期為各種不同差異的兒童提供支持性教育環(huán)境，使他們在開展的關(guān)鍵期內(nèi)獲得適應(yīng)其開展需要的良好的開展時機?？偠灾?，為不同的兒童在各種學(xué)前教育機構(gòu)中實施的特殊教育，旨在面向全體兒童，為他們在早期提供一個良好的共同開展和全面開展的教育環(huán)境。4.綜合應(yīng)用：從學(xué)前特殊兒童教育概念的變化看當(dāng)代有關(guān)特殊兒童教育認(rèn)識的開展過程。(二〕學(xué)前特殊兒童教育的意義1.識記：開展性不利生命的最初5年是兒童在語言、概念化、社會性、情感和動作能力等方面飛速開展的時期。在這個時期給兒童適當(dāng)而良好的刺激，會有利于他們的開展。對由各種障礙而造成的開展性不利兒童來說，在開展關(guān)鍵期給予其特別的教育，可以利用大腦發(fā)育尚未完全定勢的條件，幫助他們減輕障礙程度，獲得機能的補償性開展。補償性開展對智力落后兒童的早期教育可以提升他們的智力水平，而對聽力損傷兒童的早期教育，那么可以幫助他們挖掘剩余聽力，學(xué)習(xí)從多種途徑接受信息，習(xí)得語言。對先天資質(zhì)優(yōu)越的兒童，在開展的關(guān)鍵期內(nèi)為他們提供適應(yīng)其需要的良好教育環(huán)境，更有利于他們充分地加速開展。支持性教育環(huán)境學(xué)前特殊兒童教育的實質(zhì)，是給各種有不同教育需要的兒童提供特別的支持性教育環(huán)境，是成人負(fù)責(zé)而認(rèn)真地對兒童的各種特殊需求和行為做出的反響。2.領(lǐng)會：學(xué)前特殊兒童教育對特殊需要兒童開展的重要性。(一)積極幫助學(xué)前特殊兒童建立全面開展的根底每一個學(xué)前教育機構(gòu)中都有特殊需要兒童，他們大多數(shù)處于“主流之中而未真正回歸〞的為難境地。換言之，這些特殊需要兒童因其特殊而游離于兒童群體之外。學(xué)前特殊教育可以幫助這些有著不同需要的兒童建立與教師、同伴的交往關(guān)系?！捕?充分促進(jìn)學(xué)前特殊兒童潛能的開展學(xué)前特殊兒童教育的另一功能是創(chuàng)造最正確環(huán)境，充分鼓勵和促進(jìn)兒童潛能的開展。學(xué)前特殊兒童教育的實質(zhì)，是給各種有不同教育需要的兒童提供特別的支持性教育環(huán)境，是成人負(fù)責(zé)而認(rèn)真地對兒童的各種特殊需求和行為做出的反響?？梢哉f，學(xué)前兒童特殊教育高度強調(diào)兒童的個體差異，摒棄簡單概念化的教育模式，有利于最大限度地促進(jìn)兒童的潛能開展?！踩秤行ьA(yù)防學(xué)前特殊兒童第二障礙的出現(xiàn)心理學(xué)家認(rèn)為，之所以良好的學(xué)前特殊教育環(huán)境具有預(yù)防障礙的功能，主要是因為兒童早期與養(yǎng)育者之間建立的良好的互動關(guān)系的作用。在學(xué)前特殊教育環(huán)境中，假設(shè)特殊需要兒童和家長、教師構(gòu)成了良好的互動模式，就會對兒童未來開展形成良性的影響，促使兒童的開展朝著比擬理想的方向邁進(jìn)。3.簡單應(yīng)用：如何防止特殊兒童第二障礙的出現(xiàn)。任何一個兒童在成長的過程中都有可能出現(xiàn)各種各樣的問題，對已有特殊需要的兒童來說尤其如此。就障礙兒童而言，他們已有某一方面的缺陷，如果沒有及時給予適當(dāng)?shù)奶厥饨逃?，他們的障礙問題不僅得不到改善，而且有可能造成第二種障礙或者第二次障礙。心理學(xué)家認(rèn)為，之所以良好的學(xué)前特殊教育環(huán)境具有預(yù)防障礙的功能，主要是因為兒童早期與養(yǎng)育者之間建立的良好的互動關(guān)系的作用。在學(xué)前特殊教育環(huán)境中，假設(shè)特殊需要兒童和家長、教師構(gòu)成了良好的互動模式，就會對兒童未來開展形成良性的影響，促使兒童的開展朝著比擬理想的方向邁進(jìn)。4.綜合應(yīng)用：試述學(xué)前特殊兒童教育對社會文明進(jìn)步的意義。每一位特殊需要兒童都是作為一個社會的個體存在的，他與整個社會及社會開展具有一定的關(guān)系。首先，學(xué)前特殊兒童教育為社會開展增加了建設(shè)力量。在早期對特殊需要兒童教育的工作中，直接受益的是學(xué)齡前的特殊需要兒童。大局部障礙兒童在教育作用下減輕了障礙程度，提高了知識文化素質(zhì)，增強了全面開展的能力，為回歸社會主流作了準(zhǔn)備。其次，面向障礙兒童的學(xué)前特殊教育將有效地減少社會承當(dāng)?shù)奶厥饨逃蜌埣哺＠M用。障礙兒童經(jīng)過早期特殊教育，提高了能力和開展水平，在減少國家特殊教育投資和福利經(jīng)費的同時，在未來的工作中，還將用他們的聰明才智為社會創(chuàng)造更多的經(jīng)濟效益。再次，學(xué)前特殊兒童教育有助于我國社會主義精神文明的建設(shè)。社會對殘疾人尤其是殘障兒童的成認(rèn)、重視，有助于他們的開展成長，同時也有助于全社會精神文明的建設(shè)。站在這樣的高度看待學(xué)前特殊兒童教育，我們可以更深切地體會到這項事業(yè)對我國社會開展的意義，它將對我國全民文化素質(zhì)的提高，對我國社會主義精神文明的建設(shè)起到一定的促進(jìn)作用?！踩硨W(xué)前特殊抄童教育的開展趨勢1.識記：早期干預(yù)20世紀(jì)60年代以來，世界范圍內(nèi)對兒童早期教育的提倡和重視，使得特殊兒童教育出現(xiàn)了突出的“早〞之傾向。眾多的研究說明，對具有特殊教育需要的兒童來說，早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)具有特殊的重要性。早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)不僅可以幫助障礙兒童克服和減輕由障礙帶來的不良后果，而且可以為在成長過程中出現(xiàn)特殊需要的兒童提供向良好的方向開展的支持性教育環(huán)境?；貧w主流20世紀(jì)60年代末，國際特殊教育界的一些研究者對傳統(tǒng)特殊教育方式存在的問題提出了批評，強烈地質(zhì)疑多年來對特殊兒童采用“隔離式教育〞的公正性，并由此出現(xiàn)了特殊教育正?；⒆屘厥鈨和貧w主流社會的提法。全納性教育全納性教育用“特殊需要兒童〞的概念，來替代過去常用的“殘疾兒童〞和“特殊兒童〞的概念。這就打破了原有的按照殘疾分類來給特殊兒童貼標(biāo)簽的做法，也擴展了特殊教育的范圍，同時讓人們從教育的角度而不是從醫(yī)學(xué)的角度來考慮教育方案的制定。2.領(lǐng)會：早期發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)對特殊兒童開展的作用。眾多的研究說明，對具有特殊教育需要的兒童來說，早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)具有特殊的重要性。早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)不僅可以幫助障礙兒童克服和減輕由障礙帶來的不良后果，而且可以為在成長過程中出現(xiàn)特殊需要的兒童提供向良好的方向開展的支持性教育環(huán)境。為了保證盡可能“早〞地為特殊需要兒童的開展創(chuàng)設(shè)良好的教育條件，世界各國試圖通過一系列的方針、政策和措施來保證早期干預(yù)的實施，其共同措施反映在三個方面：第一，法律上保證對特殊兒童早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)的可能性。各個國家有關(guān)特殊需要兒童早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)的法律條款均在實施過程中產(chǎn)生了作用，保障了特殊兒童及早接受教育的權(quán)利，引起社會各方面對特殊需要兒童早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)的重視。第二，加強早期發(fā)現(xiàn)的研究，提高早期診斷的準(zhǔn)確性。早期發(fā)現(xiàn)和診斷是重要的，它將有助于為特殊需要兒童，尤其是障礙兒童的開展成長創(chuàng)造理想條件。為了解決早期發(fā)現(xiàn)的問題，世界各國的特殊兒童早期教育組織普遍提倡“與家長合作的早期發(fā)現(xiàn)〞。第三，圍繞特殊兒童的教育需要制訂早期干預(yù)方案，以使他們獲得最正確開展。早期干預(yù)方案在學(xué)前機構(gòu)和特殊需要兒童家庭之間建立起密切的聯(lián)系，把家庭感情氣氛與學(xué)校對兒童的教育結(jié)合起來，創(chuàng)造成功的學(xué)習(xí)環(huán)境，使特殊需要兒重在家長參與的有利環(huán)境中日益長進(jìn)。3.簡單應(yīng)用：比擬回歸主流一體化融合教育與全納性一體化融合教育。(一)回歸主流的一體化融合教育20世紀(jì)60年代末，國際特殊教育界的一些研究者對傳統(tǒng)特殊教育方式存在的問題提出了批評，強烈地質(zhì)疑多年來對特殊兒童采用“隔離式教育〞的公正性，并由此出現(xiàn)了特殊教育正?；⒆屘厥鈨和貧w主流社會的提法。之后，回歸主流成為世界各國特殊教育的共識與導(dǎo)向，以它為代表的一種教育哲學(xué)理想影響了世界各國的教育工作者，形成特殊教育和普通教育一體化的觀念。回歸主流運動集中在對特殊兒童的教育安置方面，要求盡可能地將特殊兒童與正常兒童安排在一起接受教育，這標(biāo)志著當(dāng)代人特殊教育觀念的演變。在考慮對特殊兒童做出回歸主流的教育安置時，特殊教育界主張按照特殊兒童的具體程度分為三種形式：〔1)物理空間的回歸主流：特殊兒童與普通兒童在相同學(xué)?；驒C構(gòu)接受教育，所有兒童都有時機認(rèn)識他們生活的相同的世界；〔2)社會交往活動的回歸主流：不只是在相同的空間接受教育，而且由教育者安排進(jìn)行有方案的社會交往活動；讓特殊兒童與正常兒童相互了解、尊重，相互邀請參與一般的社會交往活動；(3〕教學(xué)的回歸主流：特殊兒童與正常兒童相互交往，并在特教教師指導(dǎo)下接受個別化教育，在學(xué)習(xí)社會活動及物理空間上都相互統(tǒng)一，這是真正意義上的回歸主流。回歸主流運動的實踐中，在世界范圍內(nèi)出現(xiàn)了四種比擬突出的回歸主流教育模式。第一，資源教室模式〔resourceroommod-el〕。這種模式主要流行于美國與加拿大。將特殊兒童安置于正常教育機構(gòu)'一局部時間到資源教室里去接受個別教育，其余時間與正常兒童一道學(xué)習(xí)。第二，教育配對模式(educationalpairingmodel)。這種模式以丹麥為代表，在教育機構(gòu)中，一個普通班與一個特殊班相配對，普通班與特殊班教師共同負(fù)責(zé)兩班教育，安排兩班兒童共同學(xué)習(xí)或單獨學(xué)習(xí)。第三，咨詢教師模式(consultantteachermodel).這種模式實行于挪威，在普通教育機構(gòu)中增設(shè)受過專業(yè)訓(xùn)練的特教人員，為每一位教師提供有關(guān)特殊兒童心理教育的根本訓(xùn)練，確保特殊兒童能適應(yīng)正常教育環(huán)境。第四，混合效勞模式(combinedseivicemodel)。東歐國家在教育機構(gòu)間進(jìn)行再協(xié)調(diào)，向普通教育機構(gòu)中的特殊兒童提供專業(yè)的協(xié)助.〔二〕全納性的一體化融合教育自20世紀(jì)60年代回歸主流運動之后，世界各國的教育工作者接受了一體化教育的觀念，讓特殊兒童在最少受限制的環(huán)境中接受“正常而持續(xù)有效〞的教育，這樣的教育體制比隔離室的教育制度前進(jìn)了一大步。然而，人們又發(fā)現(xiàn)在回歸主流的一體化狀態(tài)特殊教育與普通教育的雙軌制仍然存在。于是，到了20世90年代，全納性教育的概念又被研究者們提了出來。1993年，聯(lián)合國教科文組織在我國哈爾濱召開的“亞太地區(qū)有特殊需要兒童、青少年教育對策、規(guī)劃和組織研討會〞通過了《哈爾濱宣言》，正式提出了全納性教育的觀念。全納性教育用“特殊需要兒童〞的概念，來替代過去常用的“殘疾兒童〞和“特殊兒童〞的概念。這就打破了原有的按照殘疾類來給特殊兒童貼標(biāo)簽的做法，也擴展了特殊教育的范圍，同時讓人們從教育的角度而不是從醫(yī)學(xué)的角度來考慮教育方案的制定。全納性教育的幾個根本的特征是：(1〕要求在普通學(xué)校的普通班級內(nèi)教育所有學(xué)生，無論他們有何種殘疾，也無論他們的殘疾程度如何，都必須在正常班級里接受所有的教育；教育要滿足所有兒童的需要，并根據(jù)兒童自身的特殊需要提供特殊效勞。(2)全納性教育要求教師與其他人員組成特殊需要兒童的工作小組，為有特殊需要的兒童提供高水平的支持。工作小組成員包括普通教育教師、特殊教育教師和家長等。(3)全納性教育的課程由一般課程和個別化教育方案構(gòu)成，課堂教學(xué)主要以小組學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行，保證每個兒童都有同樣的時機參與活動，而不會被孤立。在國際間一體化教育思潮的影響下，我國從20世紀(jì)90年代開始進(jìn)行特殊兒童“隨班就讀〞的研究，取得了很大的成績。在此根底上，有關(guān)學(xué)者提出進(jìn)一步實現(xiàn)全納性教育的設(shè)想，將全納性教育理論轉(zhuǎn)化為三個層次的開展模式：(1)全納性教育體系，以鄉(xiāng)或區(qū)為單位構(gòu)建全民教育網(wǎng)絡(luò)(2)全納性學(xué)校，以學(xué)校為中心建立社區(qū)全民教育站點，接納和教育各種各樣的兒童；(3)全納性課堂，根據(jù)每一個兒童的需要實施有教無類、因材施教的教學(xué)4.綜合應(yīng)用：從特殊兒童教育的整合教育趨向看教育課程改革的共同開展方向。自20世紀(jì)80年代起，國際范圍內(nèi)的有關(guān)兒童學(xué)習(xí)和兒童教育的理論研究已經(jīng)步入了整合觀的階段。這一變革趨勢恰恰契合了新型人才觀對兒童教育的呼喚，因此，對特殊需要兒童進(jìn)行整合教育的問題也受到了特殊教育研究者的普遍關(guān)注。換言之，陳舊的單純訓(xùn)練的特殊教育觀念和方式已無法適應(yīng)需要，而在整合觀指導(dǎo)下的特殊兒童教育已脫穎而出。整合教育的趨勢更多地反映到課程改革過程中，研究者提出了四個層面的整合課程觀念。(1)經(jīng)驗的整合。人對自己及世界的概念的認(rèn)識是從經(jīng)驗中獲得的，并且經(jīng)過反省而得到經(jīng)驗的擴展，進(jìn)一步將新經(jīng)驗運用到新的情境中去。所以人的學(xué)習(xí)需要不斷地進(jìn)行各種知識和經(jīng)驗的整合，有意義的學(xué)習(xí)也要求落實到情境之中。(2)社會的整合?，F(xiàn)代社會教育的重要目的，是把共同的經(jīng)驗提供應(yīng)各種不同背景和不同特點的兒童，形成通識的教育。這就要求課程不僅與個人經(jīng)驗相聯(lián)系，而且與社會的社區(qū)實際相聯(lián)系。只有整合的教育才能給兒童創(chuàng)造這樣的學(xué)習(xí)過程。(3〕知識的整合。整合本身是知識的組織和使用的一種方式，當(dāng)我們遇到困難的時候，我們不會用某一學(xué)科的局部知識去解決問題，我們常常用整合的方式進(jìn)行思考處理。因此整合的知識有利于兒童學(xué)習(xí)掌握真正的能力。(4)課程的整合。整合的課程應(yīng)當(dāng)有幾個根本的特征：一是考慮反映真實世界中具有個人和社會意義的問題；二是具有中心經(jīng)驗，并從中心經(jīng)驗出發(fā)整合相關(guān)的知識；三是讓兒童圍繞中心經(jīng)驗開展和使用知識；四是在整合的活動中讓兒童親身經(jīng)歷解決問題的方法，建構(gòu)自己的知識結(jié)構(gòu)；五是兒童參與課程設(shè)計過程，使兒童自己發(fā)現(xiàn)問題和形成學(xué)習(xí)的關(guān)注點，成為課程設(shè)計的積極組成局部。綜上所述，近年來全球范圍內(nèi)掀起的教育課程改革也涉及了特殊教育，導(dǎo)致了已經(jīng)或者尚未處于一體化狀態(tài)的特殊教育機構(gòu)的課程改革。這種改革從傳統(tǒng)的分科教育轉(zhuǎn)入整合教育，從封閉式教育轉(zhuǎn)向開放式教育，從以教師為中心的教學(xué)方式轉(zhuǎn)向?qū)和鳛閷W(xué)習(xí)主體的“建構(gòu)式〞教學(xué)方式，從傳遞知識的課堂教學(xué)轉(zhuǎn)向鼓勵兒童參與、探索與創(chuàng)造的活動教學(xué)。這樣的整合教育取向，充分注重給每一個學(xué)習(xí)者滿足的完整經(jīng)驗，以促進(jìn)個體的自我實現(xiàn)和開展。這個反映在特殊教育課程方面的整合教育趨勢，與提倡早期發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)、重視一體化融合教育的觀念相一致，形成了當(dāng)前特殊需要兒童教育事業(yè)開展的三個趨向。第二章學(xué)前生理開展障礙兒童的教育(一〕學(xué)前視覺開展障礙兒童的教育1.識記：〔1)盲世界衛(wèi)生組織(WHO)將盲與低視力確定為：“當(dāng)雙眼中優(yōu)勢眼的最正確矯正視力在0.05以下至無光感時，或視野半徑小于10度，即為盲。〞我國全國殘疾人抽樣調(diào)查規(guī)定的五類殘疾人標(biāo)準(zhǔn)中，把視覺障礙分為盲和低視力兩類。盲又分為一級盲和二級盲。一級盲是指好眼的最正確矯正視力低于0.02或視野半徑小于5度。二級盲是指好眼的最正確矯正視力等于或高于0.02，而低于0.05，或視野半徑小于10度。(2)低視力界衛(wèi)生組織(WHO)將盲與低視力確定為：當(dāng)雙眼中優(yōu)勢眼的最正確矯正視力在0.05-0.3之間時，為低視力；我國全國殘疾人抽樣調(diào)查規(guī)定的五類殘疾人標(biāo)準(zhǔn)中，把視覺障礙分為盲和低視力兩類。低視力也分為一級和二級兩類。一級低視力是指好眼的最正確矯正視力等于或高于0.05，而低于0.1；二級低視力是指好眼的最正確矯正視力等于或高于0.1，而低于0.3?！?)視覺障礙我國在殘疾人抽樣調(diào)查中，將視覺障礙確定為：由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小，而難以做一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其他活動。(4)造成視覺開展障礙的主要因素。導(dǎo)致兒童視覺障礙的主要原因有遺傳與先天性因素、感染性眼病、外傷、腫瘤等。1.遺傳與先天因素遺傳與先天因素包括遺傳和藥物感染等。2.疾病因素(1)白內(nèi)障〔2〕沙眼(3)角膜炎〔4)視網(wǎng)膜脫離3.意外事故2.領(lǐng)會：(1)盲與低視力的比擬我國全國殘疾人抽調(diào)查規(guī)定的五類殘疾人標(biāo)準(zhǔn)中，把視覺障礙分為盲和低視力兩類。盲又分為一級盲和二級盲。一級盲是指好眼的最正確矯正視力低于0.02或視野半徑/J、于5度。.一級盲是指好眼的最正確矯正視力等于或高于0.02，而低于0.05，或視野半徑小于10度。低視力也分為一級和二級兩類。一級低視力是指好眼的最正確矯正視力等于或高于0.05，而低于0.1；二級低視力是指好眼的最正確矯正視力等于或高于0.1，而低于0.3。(2)視覺障礙對兒童心理的影響。視覺障礙對兒童的身心健康開展影響很大。表現(xiàn)為，其一。由于兒童的視覺障礙，視覺刺激缺乏，會造成身體運動上的一些特殊動作或行為習(xí)慣，兒童往往用這種方式來尋求增加信息的輸入量。其二，由于視覺障礙，他們視覺經(jīng)驗缺乏，從而缺乏進(jìn)一步建立視覺記憶的根底，這樣就會影響兒童以后的智力開展以及與同伴進(jìn)行交往的能力。其三，通過對視覺障礙兒童與健全兒童的比擬發(fā)現(xiàn)，視力障礙兒童與健全兒童的生長發(fā)育指標(biāo)有一定差異。其四，多數(shù)視覺障礙兒童還可能伴有其他生理缺陷。3.簡單應(yīng)用：(1)區(qū)分兒童是否存在視覺障礙的方法；視覺障礙的鑒別主要通過視力檢查來進(jìn)行，其中包括視力敏度的檢查和視野的檢查。標(biāo)準(zhǔn)化的視力敏度檢查可以由醫(yī)院來進(jìn)行。醫(yī)院里大都采用萬國視力檢查表(C圖形)、史乃侖視力檢查表(E圖形〕來檢查兒童的視力。視野檢查主要檢測視力的范圍，即視線保持平直方向且靜止不動時，人所能觀察到的視力范圍。視野的檢查可以由教師通過以下方法來進(jìn)行：(1〕比照檢查。(2)卡片檢查。(2)對幼兒進(jìn)行視力檢測的方法。由于學(xué)前兒童受到語言理解和表達(dá)能力的限制，往往不能很好地配合醫(yī)生進(jìn)行視力檢測，因此需要采用一些特殊的手段，包括行為觀察來確定兒童的視力狀況。通過詢問病史，特別是兒童的生長發(fā)育史，也可以幫助我們了解兒童視力異常的問題。4.綜合應(yīng)用：(1)分析視覺障礙兒童的優(yōu)勢與缺乏；(一〕感知覺當(dāng)視覺障礙兒童的視覺受到限制以后，就會更多地依賴和使用聽覺。他們的聽覺的注意力更為集中，對聲音的分析更為細(xì)致，聽覺記憶往往更為興旺，在一定程度上起到了補償視覺缺陷的作用。視覺障礙兒童的觸覺也是認(rèn)識事物的重要手段。長期的觸摸實踐可幫助他們感知除了物體顏色、亮度以外的一切健全人用眼來感知的事物。(二)注意力和興趣特點兒童視覺功能降低后，就會更多地依賴其他的感官來獲取信息，特別是依賴聽覺。這就需要集中注意力。長此以往，他們注意能力就得到很大的鍛煉。在興趣方面，由于受視覺障礙的影響，他們獲得的外界感性經(jīng)驗比擬缺乏，表現(xiàn)出興趣不廣泛的特點，缺乏像健全兒童那樣愛提問題、活潑、好動、興趣廣泛等特性，特別是在有關(guān)身體運動方面的興趣更少?！踩秤洃浐拖胂褚曈X障礙兒童的聽覺想像要好得多，能夠?qū)β曇暨M(jìn)行較為精細(xì)的分辨，從而體會和想像音樂旋律所表達(dá)的思想內(nèi)容。根據(jù)這些特點，我們需要對他們加以正確的引導(dǎo)，使他們在其理解能力和想像力根底上再現(xiàn)別人所感受到的和別人所創(chuàng)造出的事物。視覺障礙兒童由于缺乏充分的視覺刺激，所形成的記憶表象是不完整的。視覺障礙兒童因視覺缺陷而缺乏對事物的感性認(rèn)識，常需要記憶一些沒有真正理輕的事物，就只能靠機械重復(fù)來記憶。這雖然加強了他們的機械識記能力，但同時也容易形成對事物一知半解、囫圇吞棗的現(xiàn)象?！菜摹痴Z言與思維由于聽覺的作用，兒童能夠?qū)β牭降穆曇暨M(jìn)行模仿，并及時糾正自己的發(fā)音，所以不會造成太大的語言問題。但由于看不清別人的口形，在模仿和學(xué)習(xí)語言時，有時出現(xiàn)發(fā)音不準(zhǔn)、口吃、顫音等現(xiàn)象，有時還會有一些多余動作。視覺障礙給兒童帶來的感性經(jīng)驗缺乏及語意不符現(xiàn)象，還會影響他們的思維。由于缺乏形象思維，視覺障礙兒童很難把握住一類事物的共性，只憑對事物零碎的印象來進(jìn)行判斷和推理，但是視覺障礙兒童的思維水平與健全的兒童差異不大。〔五〕個性特點視覺障礙會給兒童的身心開展帶來許多不良影響，容易造成兒童性格怪僻和自卑心理?！擦硠幼餍袨樘攸c視覺障礙會對兒童的動作行為造成影響。視覺障礙兒童常常表現(xiàn)不出正常的動作表達(dá)技巧，步調(diào)與姿勢不協(xié)調(diào)，因此需要較多的教育干預(yù)。(2)對視覺障礙兒童早期干預(yù)的主要措施。在學(xué)前教育階段，對視覺障礙兒童教育的總體要求，應(yīng)該是促進(jìn)兒童全面開展、補償缺陷和為進(jìn)入小學(xué)做好準(zhǔn)備?！惨?學(xué)前視覺障礙兒童的教育原那么要實現(xiàn)上面的目標(biāo)要求，就要遵循以下教育原那么。1.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期教育的原那么2.多重感官協(xié)同原那么3.自然性原那么4.平安性原那么5.全面性原那么6.持久性原那么〔二)視覺障礙兒童教育的內(nèi)容1.感知機能訓(xùn)練由于缺乏視覺提供的信息，視障兒童不能很好地去模仿他人的行為，而感覺是人們獲得信息的最主要途徑，因此要通過感知機能訓(xùn)練來為視障兒童提供豐富的感覺刺激。(1〕剩余視力的利用和保護(hù)視覺障礙兒童并非都完全喪失了視力，有不少兒童有一定的剩余視力。如果采取一定的措施來保護(hù)這種剩余功能的話，那么視障兒童完全可以獲得一定的視覺信息。應(yīng)當(dāng)說明，視力并不會因為合理地使用而下降，相反只有經(jīng)過實際鍛煉，視覺的功能才可能得到更為有效的發(fā)揮。(2)聽覺訓(xùn)練①辨聲游戲用錄音機反復(fù)播放生活中的各種聲音，讓孩子憑借聽覺正確地分辨出來，也可以結(jié)合生活實際讓孩子注意捕捉日常生活中的各種聲音，更需要注意的是，要讓孩子熟悉周圍人談話的聲音。②指令性游戲?qū)δ挲g大一點的孩子可以發(fā)出一系列的指令，要求他們認(rèn)真聽，記住并按順序完成，注意觀察孩子能否迅速完成。③省略詞語在給孩子講一段話語時，成心把句子中的一些詞語說得很輕或不說，讓孩子根據(jù)聽到的詞語，結(jié)合上下文去理解整個句子，從而訓(xùn)練孩子的聽覺理解力。④聽覺選擇的練習(xí)帶孩子到一個比擬吵鬧的環(huán)境里，讓他聽指定的聲音而無視其他噪聲2.運動能力訓(xùn)練視覺障礙兒童最初很難控制自己的身體，需要進(jìn)行以下訓(xùn)練，才能逐漸開展自我控制能力。(1〕頭、頸部練習(xí)出生1個月后，就可以做這項訓(xùn)練。(2)翻身練習(xí)〔3〕坐的練習(xí)(4)爬行練習(xí)(5)站和蹲的練習(xí)(6)走的練習(xí)(7)定向行走訓(xùn)練(8)手的訓(xùn)練3.認(rèn)知訓(xùn)練認(rèn)知能力訓(xùn)練是視障兒童早期教育中的重要方面，家長要鼓勵他們探索周圍世界，獲取廣泛的信息，促進(jìn)認(rèn)知水平的提高。認(rèn)知能力的訓(xùn)練可以從對自身及周圍環(huán)境的認(rèn)識做起。當(dāng)孩子開始學(xué)習(xí)走路和說話時，家長就要幫他認(rèn)識人體的樣子，了解周圍人物與事物的關(guān)系。在日常生活中可以結(jié)合洗臉、洗手等活動或游戲，幫助兒童認(rèn)識身體部位。4.語言訓(xùn)練對于視覺障礙兒童來說，聽覺在他的生活和學(xué)習(xí)中起著不可低估的作用。很多知識及思想都是通過各種聲音，特別是有聲語言來獲得的。因此教師和家長必須加強對孩子的聽力和語言能力的訓(xùn)練。(1)經(jīng)常與孩子說話〔2)教孩子表達(dá)復(fù)雜的意思(3)教兒童運用面部表情和姿態(tài)5.社會交往能力的培養(yǎng)不管家庭教育還是學(xué)校教育，目的都是使視覺障礙兒童能夠順利進(jìn)入正常社會，參與社會生活。因而社會交往能力的早期培養(yǎng)也是一項重要任務(wù)。〔1)鼓勵視覺障礙兒童與同齡人交往(2)培養(yǎng)視覺障礙兒童良好的個性(3)正確運用語言與人交往6.日常生活技能的培養(yǎng)生活技能是一個人必須具備的自我效勞能力，是實現(xiàn)獨立生活的根底。不少視覺障礙兒童由于視覺缺陷，難以清晰地感知生活技能，生活常識貧乏，生活技能較差，因此要重視對他們進(jìn)行生活技能的前期培養(yǎng)。(1〕飲食(2〕穿衣、脫衣〔3〕上廁所〔4〕個人衛(wèi)生①洗臉②刷牙、漱口〔三〕學(xué)前視覺障礙兒童教育的方法1.綜合多種感官法鑒于視障兒童在獲取視覺信息方面存在很大困難，在對視障兒童進(jìn)行教育訓(xùn)練時應(yīng)當(dāng)堅持多種感官并用的原那么，從而使他們有可能得到更加豐富的刺激，也就有更多時機認(rèn)識和了解周圍世界。這就要求充分發(fā)揮兒童的各種感官能力，盡量獲得對事物的完整、清晰的認(rèn)識，以補償視覺缺陷提高認(rèn)識事物的能力。2.表象指導(dǎo)法對每一個事物的教學(xué)都應(yīng)結(jié)合實物或模型，使兒童得到直接的印象，從不同側(cè)面了解該事物所具備的各種特征。特別是對后天失明的兒童，要爭取將他頭腦中殘留的有關(guān)事物的形狀、顏色、大小等特征保存下來，這對以后的學(xué)習(xí)非常有好處。通過加強對這些事物的記憶，他們在生活和學(xué)習(xí)中可以經(jīng)常提取頭腦中的形象，從而穩(wěn)固記憶。這樣即使聽覺或觸覺不能完全代替視覺，但也可以在一定程度上補償其視覺缺陷。3.愉快學(xué)習(xí)法由于視覺障礙幼兒的視覺受到限制，他們在生活中會遇到許多困難，這對他們的個性開展也會產(chǎn)生一定的影響。在教育這些幼兒時，應(yīng)當(dāng)從幼兒的特點出發(fā)，開展愉快教學(xué)，對孩子的正當(dāng)要求給予滿足，這樣他們就會以積極的態(tài)度愉快地參與學(xué)習(xí)活動。對于幼兒園里存在的視覺障礙兒童，應(yīng)重視游戲的教育作用，游戲可以使孩子的情緒平穩(wěn)，在不知不覺中學(xué)到知識。這種教學(xué)方式比單調(diào)枯燥的說教更容易為兒童所接受。4.試誤法視覺障礙使兒童的行動能力受到影響，這就更要求我們加強對他們自理能力的培養(yǎng)，所以要鼓勵孩子大膽探索世界，不要擔(dān)憂孩子做錯事。只要給孩子提供一定的保護(hù)措施后，完全可以放心地讓他們做一些力所能及的事情，對于孩子出現(xiàn)的錯誤不要急于批評指責(zé)，而要幫助孩子找出缺乏，努力再試。通過嘗試錯誤，孩子可以學(xué)到更為牢固的知識，并培養(yǎng)出良好的信念和毅力。5.及時反響法視覺障礙兒童由于存在視覺缺陷，會在生活中遇到許多困難和問題。他們的進(jìn)步是一點一點的，所以要鼓勵他們點滴的進(jìn)步，多從正面表揚，不要過多的指責(zé)，壓制孩子的積極性。教師和家長對孩子的表現(xiàn)給予的鼓勵可以有效地激發(fā)他們的潛力，孩子即使暫時受挫也會在以后表現(xiàn)得更好。而當(dāng)孩子出現(xiàn)不良表現(xiàn)時，及時的糾正可以幫助孩子分清是非。有效的反響可以形成一個良性循環(huán)，使孩子不斷進(jìn)步。6.實踐法隨著素質(zhì)教育的實施，就更需要加強對視覺障礙兒童根本素質(zhì)的培養(yǎng)。不能因為視障兒童行動不便而將他們限制在家中，而應(yīng)該為他們提供大量的實踐時機。學(xué)校和家庭都應(yīng)給兒童提供大量的學(xué)習(xí)時機，這種學(xué)習(xí)應(yīng)緊密地與日常生活聯(lián)系在一起?！捕?學(xué)前聽覺開展障礙兒童的教育1.識記：(1)聽覺障礙也稱聾、重聽、聽力損傷，它是一種總稱，是指從輕度到深度的各種聽力殘疾，其中分為聾和重聽兩類。(2)聽障兒童分類。根據(jù)我國通行的判斷聽覺障礙的標(biāo)準(zhǔn)，可以分為以下幾種不同情況從輕度到重度來分析聽力損傷的問題，二級重聽指人對日常語言有聽覺困難，與別人交談時感到模糊不清；一級重聽是對較大的談話聲、汽車聲感覺模糊；二級聾患者對于叫喊聲及洪亮的聲音如汽車?yán)嚷?、鼓聲才有反響；一級聾患者通常極難感覺聲音的存在，需要依靠助聽器輔助，才能感受聲音的震動力。2.領(lǐng)會：(1)學(xué)前聽覺障礙兒童的心理和行為特征；〔一)言語與語言開展聽覺障礙兒童語言學(xué)習(xí)的困難是：(1)發(fā)聲時收不到充分的聽覺反響;(2)無法從成人那里得到充分的言語強化；〔3)無法聽到成人的言語示范。〔二〕認(rèn)知與思維聽覺障礙兒童在認(rèn)知和思維開展方面有這樣一些特點：1.無法感知視覺以外的東西，無法了解聲音的強弱所代表的事物變化；2.不善于感知事物的本質(zhì)，不善于把握事物的統(tǒng)一關(guān)系；3.不能保持知覺與語言的統(tǒng)一;4.注意力不集中，不善于完成口頭指令。〔三〕社會化開展聽覺障礙兒童與教師、同伴的交往較少，容易對別人產(chǎn)生誤解、猜疑等，還容易產(chǎn)生自卑、焦慮等情緒，有退縮、自我封閉等傾向。聽障兒童在交往方面還有一個特點，他們傾向于與同類兒童交往，使用自己的語言、表情、動作等交流系統(tǒng)。他們對玩具、游戲活動的選擇也有自己的特色，相互之間更容易獲得認(rèn)同感，更容易相互理解，建立自己封閉的、獨特的“聾童天地〞。(2)學(xué)前聽覺障礙兒童早期干預(yù)的內(nèi)容?！捕?聽覺障礙兒童早期干預(yù)的根底1.盡早發(fā)現(xiàn)聽障問題有的聽覺障礙兒童可以利用其他感官，對聲音做出與正常兒童同樣的反響，因此家長與教師較難發(fā)現(xiàn)他們的問題。教師要與家長合作，正確指導(dǎo)家長觀察兒童在家庭中的表現(xiàn)，在幼兒園中隨時注意班級內(nèi)孩子是否有聽力異常，一般注意這樣一些問題：(1)兒童耳朵有無生理問題？(2)兒童的發(fā)音是否清楚？特別是有無漏掉輔音的情況？(3〕兒童發(fā)出的聲音是否很單調(diào)？(4〕兒童在聽錄音機或看錄像時是否需要比別的兒童更大出音量。〔5〕兒童是否做出明顯的努力，把頭抬起來或轉(zhuǎn)向說話者，以便能夠聽清楚？(6〕兒童是否頻繁地請求教師重復(fù)剛剛說過的內(nèi)容？(7〕別人用正常聲音說話時，兒童是否毫無反響或漫不經(jīng)心？(8〕兒童是否不愿意參加一些語言游戲活動〔9〕兒童是否常常比手畫腳，用動作來幫助表達(dá)意思？(10)兒童是否會答非所問？2.盡早佩戴助聽器佩戴助聽器就可以有效地利用剩余聽力，是聾兒學(xué)習(xí)語言的物質(zhì)根底。在國外最早為出生后40天的聾幼兒選配助聽器，家長和教師要為聾兒盡早選配適宜的助聽器，并注意維護(hù)、保養(yǎng)和適時更換。3.進(jìn)行師資培訓(xùn)幼兒園教師在自己執(zhí)教的班級中，如果要給聽覺障礙兒童適當(dāng)?shù)膸椭蛻?yīng)該有聽覺、學(xué)前教育等方面的培訓(xùn)，如果普通教師掌握一點手語，將大大有利于與聽障兒童的溝通?！踩陈犛X障礙兒童的語言訓(xùn)練1.聽覺訓(xùn)練要為聽覺障礙兒童提供高強度聽力訓(xùn)練，促進(jìn)其剩余聽力的使用。2.發(fā)音練習(xí)有證據(jù)說明，言語分辨訓(xùn)練應(yīng)與發(fā)音訓(xùn)練同步進(jìn)行，同時接受兩方面訓(xùn)練的兒童比只接受一方面訓(xùn)練的兒童進(jìn)步更為明顯。發(fā)音訓(xùn)練包括構(gòu)音器官運動、呼吸練習(xí)與嗓音練習(xí)等。3.語言理解與掌握要給予聾兒大量語言刺激，激發(fā)聾兒學(xué)習(xí)會話的動機，理解、掌握詞匯，建立詞匯庫。4.語言能力評估語言干預(yù)還要注意進(jìn)行評估，可以使用一些量表來進(jìn)行，〔四〕訓(xùn)練方式方法聽障兒童在集體中不易聽清和理解教師的指令，適合在小集體中學(xué)習(xí)，教師要積極利用同伴合作的教學(xué)模式。使用該種模式，要保證同齡兒童空間上的接近，人數(shù)不宜過多，有時是一對一的游戲。在聽和說之外，將手勢語作為語言溝通的輔助方法，同時包括表情、姿勢、動作、繪畫、寫字等多種溝通方式，讓聽覺障礙兒童可以多感覺、多渠道地接收信息?！参濉称渌枰⒁獾膯栴}從教育內(nèi)容來講，教育方案從一開始就強調(diào)認(rèn)識能力和文化知識的訓(xùn)練，就特別重視數(shù)學(xué)，將之放在與語言同等重要的位置。教師對聽障兒童要進(jìn)行一對一形式的個別輔導(dǎo)，矯治的時間要有所保證，每周要有固定的、充分的時間。(三〕學(xué)前身體病弱兒童的教育1識記：(l〕身體病弱兒童的概念；病弱兒童是指長期患有慢性疾病，體質(zhì)虛弱，并因此而需要特別照顧與教育的兒童。(2)身體病弱兒童的類型按照病源學(xué)的分類，病弱兒童常指患有以下疾病的兒童：心血管疾病，常見的有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等；呼吸系統(tǒng)疾病，常見的有哮喘；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，常見的有糖尿?。荒I臟疾病，2.領(lǐng)會：身體病弱兒童的身心特征。病弱兒童除了因身體疾病造成的體能缺乏以外，在智力上與正常兒童沒有什么區(qū)別，其認(rèn)知開展也與正常兒童無大的差異。但是，由于長期患有疾病、體質(zhì)虛弱，這些兒童會因治療所花的時間或體力不支而耽誤學(xué)習(xí)。幼兒由于體弱多病，容易產(chǎn)生注意力不集中，注意的持久性差、精力不支等等問題，這些可能會對他們的認(rèn)知能力開展產(chǎn)生一些負(fù)面影響，也會使得他們的生活經(jīng)驗比擬貧乏。更重要的是，疾病的問題會影響兒童的學(xué)習(xí)興趣與情緒。當(dāng)然，疾病對兒童的最大影響表現(xiàn)在兒童個性開展方面。由于身患疾病，家長過分保護(hù)和遷就．會使兒童過于依賴，缺乏自信，也容易形成孤僻、退縮等不良人格特征。3.簡單應(yīng)用：(1)身體哮喘兒童的發(fā)病特征；哮喘是由于呼吸道阻塞、大量痰液的分泌，而使得呼吸困難的現(xiàn)象。造成哮喘的原因是由于過敏反響、情緒波動或活動過度。哮喘病患兒病發(fā)時，會表現(xiàn)出呼吸困難、呼吸期延長、臉色發(fā)青、喘息、大量出汗的病癥。哮喘病兒童不發(fā)病時，與正常兒童一樣。但這類兒童身體虛弱，對環(huán)境比擬敏感，在幼兒園需要教師的特別照顧。試論述腦癱兒童的康復(fù)教育。腦癱，全稱腦性癱瘓或腦性麻痹，是一種大腦發(fā)育成熟前受到損傷而致的神經(jīng)征候。腦癱的主要問題表現(xiàn)為運動障礙和動作協(xié)調(diào)困難，多發(fā)生在兒童出生時，但也可能由于出生后腦傷或傳染病所致。腦癱兒童的教育和訓(xùn)練一般由專門的理療師、作業(yè)療師、語言矯治師來進(jìn)行，幼兒園教師可以在兒童在園期間，配合兒童的專業(yè)治療做一些輔助性訓(xùn)練。這些訓(xùn)練包括：1.運動能力的訓(xùn)練主要從大運動和精細(xì)動作兩方面進(jìn)行。2.生活能力的訓(xùn)練生活能力的訓(xùn)練要與運動能力的訓(xùn)練結(jié)合起來。包括穿脫衣服、解系紐扣、梳洗、進(jìn)食、料理大小便的訓(xùn)練。3.認(rèn)知能力的訓(xùn)練在學(xué)前期主要是訓(xùn)練兒童的感知覺，幫助兒童認(rèn)識周圍事物，獲得根本概念，形成初步的區(qū)分、比擬、匹配、分類、歸類等簡單邏輯思維能力。4.語言能力的訓(xùn)練腦癱兒童由于肌肉運動的困難，會引發(fā)語言困難。在語言訓(xùn)練的同時，要進(jìn)行口腔肌肉的訓(xùn)練，5.特殊設(shè)施準(zhǔn)備腦癱兒童由于運動困難，在幼兒園學(xué)習(xí)過程中，會遇到很多困如果為他們準(zhǔn)備一些特殊的器具，將有利于其學(xué)習(xí)和活動。6.腦癱兒童的護(hù)理腦癱兒童極易摔跤，碰傷。在幼兒園的集體活動中，要特別注意其平安。首先要讓腦癱孩子遠(yuǎn)離危險的地方，其次，在日常生活中要特別關(guān)注腦癱兒童，4.綜合應(yīng)用：試述學(xué)前教育機構(gòu)中身體病弱兒童的觀察與發(fā)現(xiàn)。2023幼兒園教師可以通過觀察發(fā)現(xiàn)兒童的異常，以便及時反響給家長或醫(yī)生，盡早診治。如果兒童有以下異常情況應(yīng)該引起注意：面色過于蒼白；全身顯得相當(dāng)柔弱；動作笨拙、經(jīng)常有摔跤現(xiàn)象，肢體活動協(xié)調(diào)性極差；關(guān)節(jié)、肌肉僵硬，四肢無法伸直；嘴唇和指甲呈青紫色；吃飯時盜虛汗、面色蒼白或飯后經(jīng)常嘔吐；經(jīng)常發(fā)燒不退；容易出血或發(fā)炎；四肢和身體出現(xiàn)血斑。第三章(一)學(xué)前智力落后兒童教育概述識記：智力、智商、智力落后兒童。智力落后是指個體在發(fā)育期內(nèi)有顯著低于平均水平的一般智力，從而導(dǎo)致適應(yīng)行為的缺陷。智力落后兒童就是指那些在發(fā)育期內(nèi)，一般智力明顯低于同齡兒童的平均正常水平，并有明顯的社會適應(yīng)障礙的兒童。P85從三個方面來理解智力落后：第一，發(fā)育期是指0-18歲。第二，智力明顯低于平均正常水平是指智力測驗的平均分?jǐn)?shù)低于正常水平的兩個標(biāo)準(zhǔn)差。第三，適應(yīng)行為缺陷是指個人能力在日常生活、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、職業(yè)要求等方面明顯低于同齡人的平均水平。臨界智力落后兒童(IQ75-85)，介于輕度智力落后與正常智力水平之間的智力狀態(tài)，又稱為學(xué)習(xí)緩慢；可教育的智力落后兒童〔IQ50-70)，其特點是無明顯可見的病理表現(xiàn)，幼兒期不易被發(fā)現(xiàn)，上學(xué)后才逐步表現(xiàn)出來，需要接受符合其具體情況的特殊教育；可訓(xùn)練的智力落后兒童(IQ30-50)，幼兒期即顯現(xiàn)出嚴(yán)重的智力和行為適應(yīng)障礙，難以學(xué)習(xí)最根本的讀、寫、算技能，需要接受以生活自理和社會技能為主的特殊教育和訓(xùn)練；需要監(jiān)護(hù)的智力落后兒童(IQ30以下)，只能接受簡單的生活自理技能的訓(xùn)練，終生離不開別人的照料和監(jiān)護(hù)。一級智力殘疾〔極重度〕：IQ值在20或25以下。二級智力殘疾〔重度〕：IQ值在20-35或25-40之間。三級智力殘疾〔中度)：IQ值在35-50或40-55之間。四級智力殘疾〔輕度)：IQ值在50～70或55～75之間。(二)學(xué)前智力落后兒童的身心特點領(lǐng)會：智力落后兒童的身心特征?？偟膩碚f，學(xué)前智力落后兒童的心理開展比正常兒童要緩慢一些，主要表現(xiàn)在三個方面，即身心開展開始晚，開展的速度慢，到達(dá)的水平低。一、感知覺的特點首先，智力落后兒童的感知覺速度緩慢，感知的范圍狹窄。其次，智力落后兒童在感知過程中，分辨能力差，往往看不出事物之間的差異性。此外，智力落后兒童感知覺的恒常性也較差。二、注意的特點智力落后兒童在注意方面表現(xiàn)出的特點是注意的持久性差、注意范圍狹窄、注意轉(zhuǎn)移和分配能力差。注意力容易分散是智力落后兒童最鮮明的心理特點之一，學(xué)前智力落后的兒童尤其如此。在他們的注意形式中，那種沒有預(yù)定目標(biāo)、不需要做任何意志努力的無意注意占優(yōu)勢，而有意注意開展緩慢。智力落后兒童的注意范圍狹窄。主要表現(xiàn)為，正常兒童一眼就能看到的許多事物，而智力落后兒童需一件一件去注意。智力落后的兒童注意力的轉(zhuǎn)移和分配能力差。主要表現(xiàn)為，智力落后兒童特別是學(xué)前智力落后兒童，不會有意識地把注意力從一件事情轉(zhuǎn)移到另一件事情上。三、記憶的特點智力落后兒童的大腦發(fā)育遲滯和障礙，不可防止地對記憶造成損害，使得整個記憶過程存在明顯的缺陷。主要表現(xiàn)為記憶的速度慢、容量小、保持的時間短、再認(rèn)困難、不完整等。四、語言的特點智力落后兒童的語言能力一般都低于正常兒童，他們語言開展緩慢、詞匯量少、語言理解力差、表達(dá)困難。此外，智力落后兒童的語言理解水平還明顯低于正常兒童，他們有時能復(fù)述成人教給他們的話，但是并不理解其中的意思。五、思維的特點智力落后兒童的思維多處于直觀和具體思維階段，在判斷具體事物時容易受單個直觀形象的支配，而不能概括出事物的共同性和本質(zhì)特征。由于思維的抽象概括能力差，直觀思維占支配地位，他們不善于找出事物之間的內(nèi)在聯(lián)系。讓他們給事物分類時，他們往往依據(jù)的是自己的生活經(jīng)驗，而不是依據(jù)事物的本質(zhì)特征。思維過程不連貫，跳躍性思維多一些，智力落后兒童在思維方面還表現(xiàn)出刻板、不靈活。最后，智力落后兒童思維的調(diào)節(jié)能力也很差，表現(xiàn)在行為上就是盲動、自控力差、難以教育，其行動往往缺乏思想支配，所以易受人指使。六、個性特征許多有關(guān)智力落后兒童的社會行為、學(xué)習(xí)過程的研究說明，智力落后兒童在社會行為、情緒和人格特征方面都與正常兒童不同。第一，智力落后兒童的期望值普遍偏低。第二，智力落后兒童缺乏自我尊重意識。第三，智力落后兒童缺乏交往的需要，性格害怕、孤僻，他們不喜歡與同齡孩子一起玩耍、交談和往來。在需要方面，與正常兒童相比，智力落后兒童普遍缺乏較高層次上的積極認(rèn)識事物的興趣和追求，缺乏各種愿望、志向和需要。智力落后兒童在生理需要上還表現(xiàn)出亢進(jìn)。智力落后兒童生理的開展和需要的開展不協(xié)調(diào)，他們往往表現(xiàn)在生理需要上無節(jié)制，卻缺乏認(rèn)識活動的需要。智力落后兒童的意志品質(zhì)比擬薄弱，他們不善于支配自己的行動，行為缺乏主動性，不會按長遠(yuǎn)的目標(biāo)調(diào)整自己的行為，而且依賴性很強。與正常兒童相比，智力落后兒童的情緒體驗比擬簡單。一方面，他們滿意了就快樂，不滿意就大哭大鬧，強度差異不明顯。而且，一旦情緒上來時很難做通工作。另一方面，由于意志品質(zhì)差，調(diào)節(jié)情緒的技能也差，他們不能隨著外界環(huán)境的變化、別人的勸告來調(diào)節(jié)自己的情緒。智力落后兒童的性格一般都比擬孤僻、不合群。由于自卑，他們既不愿與人交往，也不會與人交往。有的智力落后兒童怯懦、膽小怕事、逃避困難，也有的兒童脾氣暴躁，難以駕馭。〔三〕學(xué)前智力落后兒童的測查、鑒定方法比奈智力測驗中IQ分?jǐn)?shù)在68分以下，在韋氏智力測驗中IQ分?jǐn)?shù)在70分以下的兒童為智力落后兒童。1.識記：社會適應(yīng)能力。適應(yīng)行為也稱社會適應(yīng)行為，是指一個人在其生活環(huán)境中適應(yīng)社會要求的能力。具體說，就是一個人在某一具體環(huán)境中生存所必需的能力的行為表現(xiàn)。2.簡單應(yīng)用：智力落后兒童的測查、鑒定。為了確定兒童的智力指標(biāo)，我們常采用智力測驗的方法。對學(xué)前兒童的智力測驗，常采用中國比奈智力測驗和韋克斯勒幼兒智力測驗。在學(xué)前智力落后的測驗中，我們常采用比奈智力測驗，因為它操作簡便、省時，不易造成兒童的疲勞。但比奈測驗只能測得兒童的綜合智力狀況，因此必要時我們還需要用韋氏量表做補充測驗。中國比奈智力測驗共有51個測驗工程，從2歲測起，到18歲為止，每歲3個工程?！捕?對主試的要求1.主試必須是受過專門培訓(xùn)的己熟練掌握智力測驗根本原理和實際操作方法的專業(yè)人員。2.主試必須態(tài)度和藹、友好，以減輕被試的緊張度。3.主試要對每一工程的指導(dǎo)語非常熟悉，流利熟練地說出指導(dǎo)語。4.嚴(yán)格按照要求控制每一工程的測驗時間，每一工程的測驗時間是指被試占用的時間，不包括主試說出指導(dǎo)語的時間?！踩硿y驗方法和計分1.先根據(jù)兒童的出生年月日計算出實足年齡。2.根據(jù)實足年齡，在測驗指導(dǎo)手冊附錄查出測驗的起始題目。3.每通過一題得一分，不通過得零分，如果出現(xiàn)連續(xù)五題不通過，該測驗結(jié)束?！菜摹硨W(xué)前智力落后兒童的教育與訓(xùn)練1.識記：個別教育方案也稱個別教育方案，是針對每一個智力落后兒童的特點專門設(shè)計的教育方案。任務(wù)分解法對學(xué)前智力落后兒童的教育和訓(xùn)練，無論是認(rèn)知教育還是行為訓(xùn)練多采用任務(wù)分解法〔也稱任務(wù)分析法)。任務(wù)分解法是根據(jù)兒童的可接受水平，把特定的任務(wù)分解為盡可能小的知識或動作單元，并按從簡到繁的層次加以安排，然后從最簡單的步驟開始教起，直至完成所有的內(nèi)容。這一方法運用的關(guān)鍵是能否把學(xué)習(xí)任務(wù)分解至最適宜的步驟。2.領(lǐng)會：智力落后教育的根本原那么。早期教育的根本原那么可以概括為以下幾個方面：1.個別化原那么個別化教育是特殊教育的一條根本原那么，也是學(xué)前智力落后兒童早期干預(yù)的根本原那么。它是指根據(jù)不同智力落后兒童個體身心開展的具體情況，制訂個別教育方案，進(jìn)行有針對性的教育。2.量力性原那么量力性原那么是指對學(xué)前智力落后兒童的教育與訓(xùn)練，要根據(jù)其現(xiàn)有開展水平和身體狀況適時、適度地進(jìn)行，只有這樣，才能循序漸進(jìn)地開展其智力、體力和社會適應(yīng)能力。3.整合性原那么這一原那么是指智力落后兒童的早期干預(yù)無論是在教育內(nèi)容還是在教育形式、方法上都要綜合考慮各方面的因素，以到達(dá)理想的教育效果。4.反復(fù)性原那么智力落后兒童的認(rèn)知特點決定了其教育訓(xùn)練的長期性和反復(fù)性。反復(fù)性原那么是指對智力落后兒童進(jìn)行的教育訓(xùn)練，要經(jīng)常性地、反復(fù)地進(jìn)行，不能一蹴而就，一勞永逸。3.簡單應(yīng)用：智力落后兒童教育方法在教學(xué)中的應(yīng)用(1)個別教育方案的制定。個別教育方案也稱個別教育方案，是針對每一個智力落后兒童的特點專門設(shè)計的教育方案。這一方案的實施過程是：根據(jù)該兒童目前受教育的現(xiàn)狀，制定教育應(yīng)到達(dá)的短期目標(biāo)和年終目標(biāo)，為該兒童實現(xiàn)其目標(biāo)提供專門的教育方案，確定實施該方案的時間安排及期限，并制定對本方案的實施效果進(jìn)行評估的標(biāo)準(zhǔn)和手段。值得特別注意的是，在普通學(xué)前教育機構(gòu)中對特殊兒童的教育方案一定要設(shè)計好對普通教育方案的充分參與。〔2)任務(wù)分解法。對學(xué)前智力落后兒童的教育和訓(xùn)練，無論是認(rèn)知教育還是行為訓(xùn)練多采用任務(wù)分解法〔也稱任務(wù)分析法)。任務(wù)分解法是根據(jù)兒童的可接受水平，把特定的任務(wù)分解為盡可能小的知識或動作單元，并按從簡到繁的層次加以安排，然后從最簡單的步驟開始教起，直至完成所有的內(nèi)容。這一方法運用的關(guān)鍵是能否把學(xué)習(xí)任務(wù)分解至最適宜的步驟。下面以交流能力的培養(yǎng)來說明任務(wù)分解法。我們可以把學(xué)前兒童交流能力的培養(yǎng)分解為三個局部：第一，根據(jù)指令來活動，即聽從指令的能力的培養(yǎng)；第二，產(chǎn)生交流的想法，說出指令并描述；第三，提出有利于問題解決的方法。4.綜合應(yīng)用：根據(jù)兒童的特殊需要制定個別教育方案第四章學(xué)前語言開展障礙兒童的教育四、考核要求〔一)學(xué)前兒童語言障礙概述1.識記：學(xué)前兒童語言障礙。學(xué)前兒童語言障礙是指兒童在早期語言獲得過程中出現(xiàn)了開展性的異?，F(xiàn)象。2.領(lǐng)會：學(xué)前兒童語言障礙形成的因素。語言障礙一般是由生理、心理或環(huán)境等因素引起的。一、生理因素：生理因素包括發(fā)音器官缺陷或神經(jīng)異常等，這些因素影響兒童正常的語言開展。1、兒童口腔結(jié)構(gòu)畸形假設(shè)是患有腭裂〔俗稱“兔唇〞〕，就會發(fā)音不清楚，并且發(fā)聲和共鳴都會產(chǎn)生異常；2、大腦中有支配話語理解功能的“維爾尼克〞區(qū)、支配語言編碼的“布洛卡〞區(qū)等，如果大腦這些部位遭受損傷，也會造成語言障礙。二、心理因素：兒童不良的情緒情感也是造成語言障礙的重要原因。1、家庭中假設(shè)發(fā)生親子關(guān)系失諧，孩子情緒受到壓抑就可能導(dǎo)致失語現(xiàn)象；2、其他人際關(guān)系不良，如父母經(jīng)常吵架，也會使兒童對語言失去興趣，從而缺乏學(xué)習(xí)語言的興趣；3、父母對兒童要求過高，兒童心理壓力大，容易造成口吃或完全不講話；4、父母對孩子過于溺愛，兒童不需要講話就能滿足自己的愿望，缺乏學(xué)習(xí)語言的動機，長此以往也會形成語言開展緩慢。三、環(huán)境因素：社會性環(huán)境為兒童語言實踐與開展提供時機與條件，環(huán)境中缺乏適當(dāng)?shù)恼Z言刺激。1、包括刺激缺乏或刺激不當(dāng)，嚴(yán)重的也會造成兒童語言開展障礙。2、有一局部兒童由于各種原因頻繁更換生活環(huán)境，面對不同的語言環(huán)境，由于不能很好地適應(yīng)也會造成語言學(xué)習(xí)系統(tǒng)的紊亂，從而形成語言開展障礙?！捕?構(gòu)音異常1.識記：構(gòu)音異常。構(gòu)音異常是指發(fā)音時有明顯的不符合本階段年齡水平的錯誤，2.簡單應(yīng)用：學(xué)前兒童構(gòu)音異常的診斷步驟。當(dāng)我們疑心一介兒童有構(gòu)音問題要加以確診時，需要從以下幾方面著手：首先，要收集兒童個案根本資料，包括兒童的出生、發(fā)育及疾病情況等。了解第一手資料，便于發(fā)現(xiàn)問題所在，這些資料主要通過向家長調(diào)查、訪談來獲得。其次，根據(jù)兒童障礙程度，決定是否需要帶兒童到醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行生理檢查，確定兒童是否有生理方面的問題，包括檢查兒童的聽覺器官與構(gòu)音器官的口、唇、舌、齒等。再次，檢查兒童的言語情況，可以采用這樣一些方法：收集兒童的言語樣本，觀察兒童與教師、家長、同伴等對話的情景，檢查兒童模仿發(fā)音的能力，包括單音、短句等的模仿。最后，匯總上述途徑所得到的資料，對兒童的語言進(jìn)行總的分析評價，得出有關(guān)兒童語言障礙類型、程度、原因等方面的結(jié)論?！踩沉鲿扯犬惓?.識記：流暢度異常。流暢度異常指說話急促不清，俗稱口吃。從性別來說，男性發(fā)生率明顯高于女性，流暢度異常的主要表現(xiàn)有首音難發(fā)、語音連續(xù)重復(fù)、拖長語音和說話時不適當(dāng)?shù)恼Z音中斷。2.簡單應(yīng)用：學(xué)前兒童語言流暢度異常的觀察。學(xué)前兒童流暢度檢查，一般包含以下幾項內(nèi)容：(1)自由會話，了解在日常生活中的說話狀態(tài)；(2)圖片單詞命名(30個單詞〕；(3)句子描述〔選8張情景圖片)，了解在不同句子長度及不同句型中的口吃表現(xiàn)；(4〕復(fù)句描述〔選2張情景圖片)，了解描述口吃時情況；(5)復(fù)述或相伴復(fù)述〔與治療師一起復(fù)述)，以了解是否有被刺激性及口吃在相伴復(fù)述的情況下改善的情況；(6)答復(fù)以下問題，了解兒童是否有回避現(xiàn)象及說話困難程度；(7)母子間談話，設(shè)定母子游戲場面，讓患者越放松越好。〔四〕發(fā)聲異常識記：發(fā)聲異常。說話時在音質(zhì)、音調(diào)、音量及共鳴等方面發(fā)生異常的現(xiàn)象被稱作發(fā)聲異常?！参濉痴Z言開展異常1.識記：語言開展異常。語言開展異常是指理解或使用口語、書面語或其他符號系統(tǒng)時出現(xiàn)障礙，語言開展的速度、程度等低于正常兒童。2.綜合應(yīng)用：試分析一個語言障礙兒童的個案。(一)診斷在檢查兒童語言開展異常的過程中，可以考慮這樣一些問題：1.他在說話上的開展程度比同齡人緩慢嗎？2.就他的年齡而言，他的詞匯量是否有限？3.他說話時語音是否比同齡人有更多的省略與替代現(xiàn)象？4.他的語句是否比同齡人更為簡短？5.他所使用的詞語是否比同齡人少？6.就他的年齡而言，他在語句詞匯的排列順序方面是否有許多錯誤？7.就他的年齡而言，他對大局部名詞的使用是否正確？8.就他的年齡而言，他所使用的語句是否符合文法？〔二〕矯治2023.1〔1〕首先，要根據(jù)具體情況制訂矯治方案，如對于由其他障礙引發(fā)的語言開展異常，應(yīng)當(dāng)診斷和矯治兒童的第一性障礙，這樣才能治標(biāo)治本?！?〕兒童的語言開展與其他領(lǐng)域的開展是密切相關(guān)的，語言能力的提高能帶動兒童的全面開展，而兒童其他領(lǐng)域的開展也是提高語言能力的一個必要條件。因此矯治語言開展異常要從兒童的全面開展人手?！?〕在安排兒童訓(xùn)練程序時，要把輔導(dǎo)建立在語言正常開展程序的根底上，遵循語言開展的一般規(guī)律，這是矯治語言開展異常兒童的一個根本原那么?！?〕在家庭中，父母要樂于聽孩子講話，與孩子有交談的時間，每天給孩子讀童話故事，讓孩子看適宜的電視節(jié)目，玩一些發(fā)聲和聽覺游戲等。還要提供時機讓孩子與同伴多交往，多帶孩子到公園玩耍，到博物館參觀，擴大孩子的生活范圍，增加孩子詞匯量，豐富孩子的語言經(jīng)驗。〔5〕此外，還可以通過組織兒童多聽錄音故事、觀看錄像、閱讀圖畫書、欣賞幻燈片等方式，擴展、豐富兒童的語言經(jīng)驗。第五章學(xué)前情緒與行為問題兒童的教育四、考核要求(一)孤獨癥兒童的教育1.識記：孤獨癥兒童孤獨癥，也稱自閉癥，是一種較嚴(yán)重的發(fā)育性障礙。孤獨癥兒童的核心特征。孤獨癥兒童具有以下四個根本特征：第一，發(fā)育速度和順序異常；第二，對任何一種感覺刺激的反響異常；第三，言語、語言認(rèn)識及非語言性交流異常；第四，與人、物和事的聯(lián)系異常?？偟膩碚f，孤獨癥主要表現(xiàn)為：1.社交困難。孤獨癥兒童缺乏與他人交往的愿望與能力，對外界刺激無動于衷，表現(xiàn)出極度退縮的行為。2.言語開展緩慢，語言刻板，奇異難懂。3.刻板或儀式性行為。2.領(lǐng)會：(1)理解和掌握孤獨癥兒童行為特征；結(jié)合各類研究的結(jié)果以及我國醫(yī)學(xué)界、教育界對孤獨癥兒童的認(rèn)識，我們把孤獨癥兒童的行為特征歸結(jié)為以下八個方面：1.社會交往障礙這是孤獨癥兒童的核心特征之一，具體表現(xiàn)為：對人缺乏興趣，不能與他人建立關(guān)系，對物體的興趣比對人的興趣大，或待人待物的態(tài)度一樣。2.缺乏交會性注意所謂交會性注意是指對周圍人、物、事注意的協(xié)調(diào)分配，即調(diào)整注視點以與他人一起將注意力會聚在同一注意對象上，從而共享周圍信息，到達(dá)交流的目的。孤獨癥兒童常常對周圍的人熟視無睹，回避眼神對視，愿意獨處。3.言語開展緩慢孤獨癥兒童的言語開展在早期明顯落后于同齡正常兒童。4.言語溝通障礙孤獨癥兒童言語表達(dá)有明顯缺陷。他們的語言理解能力較差，即使口語開展到達(dá)一定水平，也很難以變化和組織語言。甚至他們的非語言溝通能力也缺乏，5.語言表達(dá)怪異孤獨癥兒童的語言表達(dá)往往出現(xiàn)較多的語法錯誤、代詞錯用、重復(fù)語言、刻板語言以及別人無法理解的自發(fā)語言。6.刻板性行為刻板性行為是孤獨癥兒童的又一核心特征，孤獨癥兒童經(jīng)常重復(fù)性地玩一件玩具或做一件事情，不厭其煩。7.拒絕變化孤獨癥兒童拒絕日常生活秩序和環(huán)境的變化，喜歡一切都保持原樣，8.超常的記憶力孤獨癥兒童在早期常常表現(xiàn)出“超常〞的機械記憶能力。但總體來講，這些對他們毫無用處，因為他們很難理解其中的意義。(2)孤獨癥兒童的鑒別；1．醫(yī)學(xué)檢查了解兒童的生長發(fā)育史、病史，進(jìn)行遺傳檢查以及感覺通道、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查和生化測驗等，是醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)檢查的主要目的是了解形成孤獨癥的生理原因。2.量表評定量表評定一般用于沒有明顯的生物原因可參考的心理、行為障礙的鑒別，具有全面、系統(tǒng)、徹底等特點。這類量表可以檢查出兒童是否缺少想像性游戲、表白性傾向、社交興趣、社交性游戲或交會性注意等。3.調(diào)查與行為觀察對兒童行為的調(diào)查一般以訪談其父母或監(jiān)護(hù)人為主。家長的人格特征、文化程度、精神狀態(tài)以及訪談?wù)叩膯栐挿绞降榷紩绊懜改戈愂龅臏?zhǔn)確性，所以還要對由此獲得的資料進(jìn)行正確分析。此外，了解家長對兒童的態(tài)度也很重要。為了多渠道收集資料，除了訪談家長以外，還可以訪談教師、同齡伙伴和為兒童診治的醫(yī)生等人。行為觀察是幼兒園教師常用的鑒別方法。在行為觀察的過程中，首先要描述被觀察者的行為，我們稱之為目標(biāo)行為；其次要確定一個行為基線，對行為進(jìn)行量化處理，最后要根據(jù)詳細(xì)的觀察記錄，評定行為的特征。(3)理解和掌握孤獨癥兒童的教育方法。在學(xué)前教育機構(gòu)中，針對孤獨癥兒童的主要行為特征，教育干預(yù)可從以下方面進(jìn)行：1.提供支持性、接納性環(huán)境在教育過程中，應(yīng)盡量為兒童提供最大限度的可接納環(huán)境，鼓勵孩子參與各種活動，不要讓孩子產(chǎn)生懼怕和挫折體驗。在剛剛開始時還要對孩子的所有行為，包括各種破壞行為或攻擊性行為給予充滿愛意的和可接納的反響。在教育過程中，教師要積極參與孩子的各種活動，而不管這種活動是否具有建設(shè)性，從而提高孤獨癥兒童對他人的反響水平。2.培養(yǎng)語言溝通能力在教育與矯治過程中，教師首先要引發(fā)兒童的溝通意向，幫助兒童擴充對周圍世界的認(rèn)識。其次要選擇輔助的溝通方式。溝通并不僅僅依靠語言，與孤獨癥兒童的溝通還可以通過身體動作、手勢、情景活動、圖片等多種方式進(jìn)行。最后要教會兒童有關(guān)的社會性會話的知識和技巧，幫助兒童逐步學(xué)會有效的溝通。3.感知覺統(tǒng)和訓(xùn)練感知覺統(tǒng)合訓(xùn)練，可以促進(jìn)其綜合運用感官接受和處理外界信息能力的開展。在教育干預(yù)過程中，教育者應(yīng)盡量為兒童提供近體表感受器的刺激，鼓勵兒童反復(fù)觸摸玩具、教具，從而開展其感覺能力，激發(fā)其參與活動的興趣和動機；4.體驗性認(rèn)知學(xué)習(xí)對于已經(jīng)產(chǎn)生交流愿望的孤獨癥兒童，可以進(jìn)行體驗性認(rèn)知學(xué)習(xí)訓(xùn)練。所謂體驗性認(rèn)知學(xué)習(xí)，就是利用兒童已有的經(jīng)驗，對兒童正在體驗和從事的活動進(jìn)行命名和學(xué)習(xí)。5.以兒童為中心對孤獨癥兒童的教育干預(yù)，其內(nèi)容方法選擇、情景安排都必須從兒童的興趣出發(fā)，用兒童可接受的方式進(jìn)行。6.保護(hù)兒童平安孤獨癥兒童情緒不穩(wěn)定，多表現(xiàn)為多動、不知危險，常伴隨有攻擊性行為和破壞行為。在教育過程中要特別小心，以免傷害其他兒童和孤獨癥兒童本人。當(dāng)兒童出現(xiàn)危險行為時，教師要以和藹的口氣、以關(guān)愛的方式予以阻止。3.簡單應(yīng)用：(1〕分析孤獨癥產(chǎn)生的原因?qū)τ诠陋毎Y的發(fā)病原因，一直處于探討過程中。歸納起來，有三種觀點，即“心因論〞觀點、“身因論〞觀點和“社會環(huán)境因素影響論〞觀點。1.“心因論〞觀點“心因論〞觀點認(rèn)為，孤獨癥是因為兒童生活在充滿威脅和缺乏母愛的環(huán)境中，父母的教養(yǎng)方式、教養(yǎng)態(tài)度與孤獨癥之間存在著必然的聯(lián)系。李奧·坎納指出：孤獨癥兒童的父母具有人際交往上的問題與疏遠(yuǎn)等性格特征。這些特征本身就是輕度的自閉病癥，父母的這些病癥將會進(jìn)一步影響兒童的自閉行為。也有觀點認(rèn)為：兒童由于早期教養(yǎng)不良，與父母沒有建立起根本的信任感，繼而不信任他人，造成人際關(guān)系不協(xié)調(diào)及內(nèi)心沖突與失衡，進(jìn)而封閉自我。2.“身因論〞觀點“身因論〞觀點認(rèn)為：孤獨癥的產(chǎn)生源于神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變、機能障礙、感覺器官機能失調(diào)及生化因素。鄧紅珠等人〔2001〕采用單光子發(fā)射型電子計算機斷層顯像技術(shù)對孤獨癥腦部血流量及發(fā)生部位進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：與正常兒童相比，孤獨癥兒童有明顯的局灶性腦血流灌注減少，并以海馬回和島葉、顳葉最為常見。研究還發(fā)現(xiàn)：局灶腦血流減少以左半球更為明顯，表現(xiàn)為一側(cè)化影響的特點。而左半球的損傷又會導(dǎo)致語言功能障礙，這也恰是孤獨癥兒童的特征之一。3.“社會環(huán)境因素影響論〞觀點持這一觀點的學(xué)者認(rèn)為：孤獨癥的產(chǎn)生受社會環(huán)境因素的影響。在英國、瑞典等國所進(jìn)行的調(diào)查中，處于相對不利環(huán)境中的移民兒童，有較高的孤獨癥發(fā)病率。兒童缺乏與外界的溝通，過多或過分的負(fù)強化對那些性格內(nèi)向的兒童來說，極易成為孤獨行為的誘發(fā)因素?？傊陋毎Y的病因是非常復(fù)雜的，到目前為止，對孤獨癥病因的研究尚未達(dá)成共識。(2〕根據(jù)所學(xué)知識，區(qū)分孤獨癥兒童。孤獨癥兒童的鑒別；1．醫(yī)學(xué)檢查了解兒童的生長發(fā)育史、病史，進(jìn)行遺傳檢查以及感覺通道、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查和生化測驗等，是醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)檢查的主要目的是了解形成孤獨癥的生理原因。2.量表評定量表評定一般用于沒有明顯的生物原因可參考的心理、行為障礙的鑒別，具有全面、系統(tǒng)、徹底等特點。這類量表可以檢查出兒童是否缺少想像性游戲、表白性傾向、社交興趣、社交性游戲或交會性注意等。3.調(diào)查與行為觀察由于孤獨癥的檢查缺少生物學(xué)指標(biāo)，對其鑒別要更多地依據(jù)臨床表現(xiàn)，因此調(diào)查與觀察就顯得尤為重要。對兒童行為的調(diào)查一般以訪談其父母或監(jiān)護(hù)人為主。家長的人格特征、文化程度、精神狀態(tài)以及訪談?wù)叩膯栐挿绞降榷紩绊懜改戈愂龅臏?zhǔn)確性，所以還要對由此獲得的資料進(jìn)行正確分析。此外，了解家長對兒童的態(tài)度也很重要。為了多渠道收集資料，除了訪談家長以外，還可以訪談教師、同齡伙伴和為兒童診治的醫(yī)生等人。行為觀察是幼兒園教師常用的鑒別方法。在行為觀察的過程中，首先要描述被觀察者的行為，我們稱之為目標(biāo)行為；其次要確定一個行為基線，對行為進(jìn)行量化處理，最后要根據(jù)詳細(xì)的觀察記錄，評定行為的特征。4.綜合應(yīng)用：根據(jù)案例分析制訂孤獨癥兒童的個別教育方案。(二)多動癥兒童的教育1.識記：多動癥多動癥也稱“多動綜合征〞、“輕微腦功能失調(diào)〞、“注意缺陷障礙〞等，是指發(fā)生在兒童期內(nèi)，行為表現(xiàn)與其年齡極不相稱，以注意力明顯不能集中、活動過多、任性沖動和學(xué)習(xí)困難為主要特征的一種綜合病癥。多動癥兒童的類別從有教育意義的角度來考慮，我們可以以行為特質(zhì)來劃分多動癥兒童，將他們分為多動、不專注和被動、緊張和焦慮、不合群、懶散、學(xué)習(xí)問題等類型。2.領(lǐng)會：(1)理解和掌握多動癥兒童的行為特征；在嬰幼兒期，多動癥兒童就表現(xiàn)出特有的行為特征，如下：①哭鬧，尖叫，安靜不下來，睡眠不好；②不讓人摟抱，抵抗愛撫，不依戀母親，經(jīng)常敲打自己的頭，搖晃小床，發(fā)脾氣；③笨拙，沖動，經(jīng)常出事；④反復(fù)無常地出現(xiàn)于擾別人的行為；⑤富有攻擊性，喜好惹是生非；⑥缺乏專注力，也可能會表現(xiàn)出退縮行為；⑦手眼協(xié)調(diào)能力差；⑧不合作，對抗，不服從；⑨發(fā)脾氣時自我虐待，如拉頭發(fā)、揪皮膚、撞頭等；⑩痛閾較高。在學(xué)前期和學(xué)齡初期，多動癥兒童的主要行為表現(xiàn)在七個方面：1.注意力集中困難2.精力過剩3.行為沖動4.情緒不穩(wěn)定5.學(xué)習(xí)困難6.不良行為傾向7.協(xié)調(diào)動作缺陷(2)理解和掌握多動癥兒童的教育方法；多動癥兒童的教育與預(yù)可以從以下幾方面進(jìn)行：(一〕行為管理治療行為管理治療被認(rèn)為是最有效的矯正兒童不良行為的技術(shù)。教師在對多動癥兒童使用這一方法時應(yīng)該注意以下幾點：第一，選擇好要矯正的行為。第二，選擇的強化物一定是兒童喜歡的、想要的。第三，強化物不要只停留在物質(zhì)方面，應(yīng)給予兒童更多的活動獎賞和精神獎賞，這樣更有利于兒童良好行為的建立以及社會性的開展。(二〕認(rèn)知一行為治療在開始采用認(rèn)知一行為療法時，教師要引導(dǎo)兒童在行動時把教師的指令和要求說出來；反復(fù)屢次后，重復(fù)出現(xiàn)要治療的行為的正確行為，在教師的提醒下，讓兒童自己說出應(yīng)該如何行動；經(jīng)過長期訓(xùn)練，使兒童逐步形成穩(wěn)定的態(tài)度，從而到達(dá)改善其行為的目的?！踩承睦碇委熜睦碇委煱ㄌ岣呓處?、家長的認(rèn)識和對多動癥兒童的治療。首先，教師、家長要對多動癥兒童有正確的認(rèn)識。其次，要幫助兒童樹立克服不良行為的信心。教師要