2023年處方管理制度

2023年處方管理制度處方管理制度1

1.目的:加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的合法性和精確性。

2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條

3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的`藥品。

4.責任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負責。

5.內(nèi)容:

5.1銷售處方藥時,應由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學技術人員對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必需憑處方銷售,如顧客不愿留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必需將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買和運用。

5.2銷售處方藥必需憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。

5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。

5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必需取回處方的,應做好處方登記。

5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。

5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。

處方管理制度2

為了加強對獸藥經(jīng)營管理，規(guī)范經(jīng)營行為，依據(jù)《獸藥管理條例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號》中規(guī)定的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和方法，結(jié)合實際制定本制度。

一、獸藥必需是由通過GMP企業(yè)認定生產(chǎn)的，并依法取得產(chǎn)品批準文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營許可證》所規(guī)定的經(jīng)營范圍。所購進的產(chǎn)品與標簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無誤。

二、從業(yè)人員中,至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測試人員。

三、《獸藥經(jīng)營許可證》等相關證明要掛在店內(nèi)顯著位置。

四、獸藥要分類陳設，類別標簽要精確，字跡清晰、藥店和藥架必需衛(wèi)生整齊。處方藥非處方藥應分柜擺放。經(jīng)營獸用中藥材的，應標明產(chǎn)地。不購進、不經(jīng)營假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。

五、建立獸藥經(jīng)營臺帳，購貨登記保存至超過藥品有效期1年，并不得少于2年；銷售登記應保存至有效期后1年，無有效期至少保留3年。出庫、入庫要有精確詳盡的.登記，每月清帳一次，帳物要相符。

六、向獸藥購買者說明獸藥的功能、主治、用法、用量和留意事項，不得虛假夸大和誤導用戶。銷售處方藥的，應當遵守獸用處方藥管理方法。由具備相應資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對已出售的獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應，應剛好向當?shù)孬F藥行政部門報告。

七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施，確保所經(jīng)營獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管，出庫遵循先產(chǎn)先出，近期先出的原則。過期藥物登記造冊，分開存放，明確標識，不得混放。

處方管理制度3

依據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《處方管理方法(實行)》，制定《處方管理制度》。處方的開具、審核、調(diào)劑、保管必需嚴格根據(jù)制度執(zhí)行。

一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的，由藥學專業(yè)技術人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。

二、經(jīng)注冊的`執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權。注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開局的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。

三、醫(yī)師應當依據(jù)醫(yī)療、預防、保健須要，根據(jù)診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和留意事項等開具處方。

開局麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)和醫(yī)院相關規(guī)定。

四、處方為開具當日有效。特殊狀況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期限最長不得超過3天。

五、處方格式由三部分組成：

（1）前記：包括本院名陳、處方編號、費別、患者姓名、年齡、門診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開具日期。

（2）正文：以Rp標示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。

（3）后記：醫(yī)師簽名，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學人員簽名。

六、處方為四色格式：麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、一般處方為白色。并在右上角以文字注明。

七、處方書寫必需符合下列規(guī)則：

（1）處方記載的患者一般項目應清楚、完整，并與病歷記載相一樣。

（2）處方自己應當清晰，不得涂改。如有修改，必需在修改處簽名及注明修改日期。

（3）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得運用假藥名縮寫或?qū)懘?。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要精確規(guī)范，不得運用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句。

（4）年齡必需寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡（必要時注明體重）。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥。

（5）用量一般應根據(jù)藥品說明書中的常用劑量運用，特別狀況徐超劑量運用時，應注明緣由并再次簽名。

（6）為便于藥學專業(yè)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特別狀況外必需注明臨床診斷。

（7）開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。

（8）處方醫(yī)師的簽名式樣必需與在藥學部門留樣備查的式

處方管理制度4

第一條為保障人民用藥平安有效、運用便利，依據(jù)《中共中心、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的確定》，制定處方藥與非處方藥分類管理方法。

其次條依據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑不同，對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。

處方藥必需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和運用；非處方藥不須要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行推斷、購買和運用。

第三條國家藥品監(jiān)督管理局負責處方藥與非處方藥分類管理方法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負責轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。

第四條國家藥品監(jiān)督管理局負責非處方藥書目的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。

第五條處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必需具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》，其生產(chǎn)品種必需取得藥品批準文號。

第六條非處方藥標簽和說明書除符合規(guī)定外，用語應當科學、易懂，便于消費者自行推斷、選擇和運用。非處方藥的標簽和說明書必需經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準。

第七條非處方藥的包裝必需印有國家指定的非處方藥專有標識，必需符合質(zhì)量要求，便利儲存、運輸和運用。每個銷售基本單元包裝必需附有標簽和說明書。

第八條依據(jù)藥品的平安性，非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的`批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必需具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。

經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。

第九條零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必需配備專職的具有中學以上文化程度，經(jīng)專業(yè)培訓后，由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。

第十條醫(yī)療機構依據(jù)醫(yī)療須要可以確定或舉薦運用非處方藥。

第十一條消費者有權自主選購非處方藥，并須按非處方藥標簽和說明書所示內(nèi)容運用。

第十二條處方藥只準在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣揚，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣揚。

第十三條處方藥與非處方藥分類管理有關審批、流通、廣告等詳細方法另行制定。

第十四條本方法由國家藥品監(jiān)督管理局負責說明。

處方管理制度5

1．藥房對處方藥實行管理。

2．處方調(diào)配員負責處方藥的調(diào)配。調(diào)配員應具有中專以上學歷，依法經(jīng)過資質(zhì)認定的藥學技術人員，健康檢查合格，培訓合格。處方審核員應具有執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師技術職稱。

3．上班時間內(nèi)，處方審核員應在職在崗，并佩帶標明姓名、技術職稱等內(nèi)容的`胸卡。

4．銷售處方藥必需憑醫(yī)師開據(jù)的處方銷售。處方經(jīng)審核后方可劃價、調(diào)配。審核員和調(diào)配員均應在處方上簽字或蓋章。

5．對有配伍禁忌或超劑量的處方，應拒絕調(diào)配、投發(fā)。必要時經(jīng)原處方醫(yī)師更改、重新簽字后方可調(diào)配、銷售。調(diào)配員不得代用或擅自更改處方內(nèi)容。

6．調(diào)配處方應按以下程序進行，作到“四查十對”：

（1）劃價人員應將收到的處方交由處方審核員進行審核。

（2）處方審核員應仔細審查處方的姓名、年齡、性別、藥名、規(guī)格、劑量、有無配伍禁忌、妊娠禁忌、及超劑量等狀況。

（3）處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后，方可電腦劃價、調(diào)配。

（4）調(diào)配處方時應按處方逐方、依次操作，調(diào)配完畢，經(jīng)審核無誤后，調(diào)配員在處方上簽字或蓋章，交由處方審核員審核。

（5）發(fā)藥時應仔細核對患者姓名、藥劑數(shù)量，同時向顧客交代用法、用量、留意事項等。

“四查十對”，即：

（1）查處方：對科別，對姓名，對年齡；

（2）查藥品：對藥品規(guī)格，對數(shù)量，對標簽；

（3）查配伍禁忌：對藥品性質(zhì)，對用法，用量；

（4）查用藥合理性：對臨床診斷。

7．處方當日有效，有特別狀況當日不能取藥的，不得超過3天，超過期限需經(jīng)醫(yī)師更正日期、重新簽字后方可調(diào)配。

8．處方按《醫(yī)療機構處方管理方法》保存?zhèn)洳椋阂话闾幏?年，毒性、精神處方2年，麻醉處方3年。

9．特別管理藥品按“特別管理藥品管理制度”執(zhí)行。

10．違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者，按規(guī)定予以相應懲罰。

處方管理制度6

1、目的:

加強中藥飲片的經(jīng)營管理，確?？茖W、合理、平安地經(jīng)營中藥飲片。

2、依據(jù):

《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

3、適用范圍:

門店中藥飲片經(jīng)營的全過程

4、責任人:

中藥飲片調(diào)配、復核、銷售人員

5、內(nèi)容:

5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必需從配送公司購進。

5.2門店所購進的中藥飲片應有包裝，并附有質(zhì)量合格的標記，每件包裝上應標明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準文號管理的中藥飲片還必需注明批準文號。

5.3購進進口中藥飲片的應有加本公司質(zhì)管科原印章的`《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件或電子掃描件。

5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

5.5中藥飲片裝斗前應做質(zhì)量復核、凈選、過篩后裝斗，做好裝斗復核記錄，不得錯斗、串斗，剛好清理格斗，防止混藥，斗前應標明中藥飲片名稱。

5.6調(diào)配中藥飲片的處方必需經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調(diào)配銷售，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。

5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

5.9按方配制，稱準分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%，處方配完后應先自行核對，無誤后簽字交處方復核員復核，嚴格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特別用法單包注明，并向顧客交待清晰，并主動耐性介紹服用方法。

5.11經(jīng)營中藥飲片應配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設備。

5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備，并按其不同特性進行養(yǎng)護。

處方管理制度7

為提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，依據(jù)衛(wèi)生部《處方管理方法》有關規(guī)定，特制定制度。

第一章處方管理的一般規(guī)定

第一條處方印制和保管發(fā)放：

1.處方由醫(yī)務、藥學部門依據(jù)國家規(guī)定做出樣模，統(tǒng)一印制、保管，分為一般處方（白色），急診處方（黃色），兒科處方（綠色），麻醉和第一類精神藥品處方（紅色），二類精神藥品處方（白色）。

2.處方領用、發(fā)放應進行登記，計數(shù)管理。

其次條處方書寫要符合下列規(guī)則：

1.患者一般狀況、臨床診斷填寫清楚、完整，并與病歷記載相一樣。

2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

3.處方應以藍色或黑色筆書寫，字跡清晰，不得涂改；如需修改，要在修改處簽醫(yī)師全名并注明修改日期，每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處，否則應重新開具。

4.藥品名稱要運用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以運用規(guī)范的英文名稱書寫；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要精確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得運用“遵醫(yī)囑”、“自用”、“按說明書服用”等模糊不清字句。

5.處方中有規(guī)定作皮試的藥品時，醫(yī)師須在相應藥品名稱前注明皮試結(jié)果，或“續(xù)用”。

6.患者年齡要填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時，要運用兒科處方。

7.西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片要單獨開具處方。

8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品要另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

9.中藥飲片處方的書寫，一般要根據(jù)“君、臣、佐、使”的依次排列；調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特別要求的，要在藥品名稱之前寫明。

10.藥品用法用量應當根據(jù)藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量運用，特別狀況須要超劑量運用時，要在處方“診斷”欄注明緣由并在劑量右上方再次簽名。

11.門診處方要注明臨床診斷。特別狀況下，如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾病；涉及患者隱私的疾病等，可運用標準疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時可寫某癥狀待查。

12.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方已達5種藥物且正文無空白處時可省略斜線。

13.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一樣，不得隨意改動，否則要重新登記留樣備案。

第三條醫(yī)囑書寫要符合下列規(guī)則：

1.一般項目：患者姓名、科別、住院號、頁碼。

2.醫(yī)囑格式包括：起始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名、停止日期、醫(yī)師簽名、停止執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。

3.藥品依次：先開具口服藥品，后開具肌內(nèi)注射或靜脈用藥品。

4.醫(yī)囑不得涂改，長期醫(yī)囑需修改時應干脆書寫停止日期和時間并簽名，然后開寫正確醫(yī)囑；臨時醫(yī)囑需修改時用紅筆在醫(yī)囑上標注“取消”字樣，并緊隨“取消”字樣后簽名。

5.開具成組藥品時，每種藥物書寫一行，然后在一組藥物后劃一斜線，表明加入上藥液,斜線右側(cè)書寫用法;成組藥物停用其中一種時，應先停止該醫(yī)囑，再寫新醫(yī)囑。

6.藥物過敏皮試要單獨一行書寫在臨時醫(yī)囑上，寫明皮試藥品，在藥品名后標注一個括號，由執(zhí)行護士將皮試結(jié)果填入括號內(nèi)，如結(jié)果為“陽性”時需用紅筆記錄結(jié)果。

7.臨時醫(yī)囑不得出現(xiàn)每日多次用法的醫(yī)囑，須要一次以上治療時，應分別開具臨時醫(yī)囑，或開具長期醫(yī)囑；出院帶藥僅書寫藥名、數(shù)量、單次用藥劑量，并注明出院帶藥。

第四條藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。

1.劑量要運用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。以克（g）為單位時可以略去不寫，液體劑型或注射劑以容量為單位時，須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯數(shù)字表示，小數(shù)點前的.“0”不得省略，整數(shù)后不寫小數(shù)點和“0”。

2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；

3.溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，要注明含量；中藥飲片方劑以劑為單位。

其次章處方權的獲得與簽名留樣管理

第五條醫(yī)院制定醫(yī)師處方權審批制度和審批程序。

處方權審批包括：本人申請、科室看法、醫(yī)務科審核、批準等。

第六條醫(yī)院制定醫(yī)師簽名留樣登記管理制度，建立一般處方、麻醉藥品、精神藥品處方簽名留樣冊。簽名留樣冊包括：醫(yī)師姓名、職稱、科室、處方權限、個人簽名、處方權批準時間、備注等內(nèi)容。簽名留樣冊保存于醫(yī)務科和藥房，藥劑人員審核醫(yī)師所開處方的簽名與簽名留樣一樣時，方可調(diào)配處方并發(fā)藥。

第七條醫(yī)院對批準授予處方權的醫(yī)師辦理簽名留樣，同時將處方權通知書和簽名樣模送達藥劑科等相關科室。醫(yī)師要在醫(yī)院簽名留樣備案后，方可開具處方。

第八條醫(yī)院對醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物運用學問和規(guī)范化管理的培訓。醫(yī)師經(jīng)考核合格后由醫(yī)院授予麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。

第九條試用期人員和進修人員開具處方，要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。

第十條醫(yī)院對因各種緣由受到停止或取消處方權的醫(yī)師辦理停止手續(xù)，醫(yī)務科應剛好通知藥劑科和相關科室，并在其簽名留樣登記冊內(nèi)注明取消。藥房在接到通知之日起停止調(diào)配該醫(yī)師處方。

第三章處方的開具

第十一條醫(yī)師要依據(jù)醫(yī)療、預防、保健須要，根據(jù)診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和留意事項等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射品的處方要嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

第十二條醫(yī)院制定藥品處方集。內(nèi)容包括：規(guī)范化的處方,藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、價格；處方的注釋部分應包括:作用機理、臨床應用、適應范圍、相互作用、不良反應、留意事項、禁忌癥、合理用藥提示，劑量增減提示等信息。

第十三條醫(yī)院根據(jù)經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復方制劑1～2種。因特別診療須要運用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的狀況除外。

第十四條處方開具當日有效。特別狀況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。藥房有權拒絕調(diào)劑超期限處方。

第十五條處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特別狀況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師要在“診斷”欄注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴格根據(jù)國家有關規(guī)定執(zhí)行。

第十六條醫(yī)師要根據(jù)衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

第十七條門（急）診癌癥難受患者和中、重度慢性難受患者需長期運用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師要親自診查患者，建立并保存相應的病歷，要求其簽署《知情同意書》。

病歷中要留存下列材料復印件：

1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；

2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件；

3.為患者代辦人員身份證明文件。

第十八條為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

其次類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特別狀況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師要注明理由。

第十九條為門（急）診癌癥難受患者和中、重度慢性難受患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

其次十條為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方要逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

其次十一條對于須要特殊加強管制的麻醉藥品，鹽酸麻黃堿處方為一次常用量，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限院內(nèi)運用。

第四章處方的調(diào)劑

其次十二條取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫(yī)院留樣備查。

其次十三條具有藥師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及平安用藥指導；藥士從事處方調(diào)配工作。

其次十四條處方調(diào)配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作，特別狀況單人值班時，應按兩人調(diào)劑崗位的程序操作，并實行單人雙簽字。

其次十五條藥師應當憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

其次十六條藥師要根據(jù)操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：仔細審核處方，精確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時，根據(jù)藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、留意事項等。

其次十七條藥師要仔細逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清楚、完整，并確認處方的合法性，對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

其次十八條藥師要對處方用藥相宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：

1.規(guī)定必需做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；

2.處方用藥與臨床診斷的相符性；

3.劑量、用法的正確性；

4.選用劑型與給藥途徑的合理性；

5.是否有重復給藥現(xiàn)象；

6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

7.其它用藥不相宜狀況。

其次十九條藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不相宜時，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)覺嚴峻不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，剛好告知處方醫(yī)師，并要記錄，根據(jù)有關規(guī)定報告。

第三十條藥師調(diào)劑處方時必需做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

第三十一條中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，要根據(jù)《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調(diào)劑。

1.對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥平安問題的處方，要由處方醫(yī)生確認（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調(diào)配。

2.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的，應給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必需經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。

3.中藥飲片調(diào)配后，必需經(jīng)復核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專業(yè)技術人員負責調(diào)劑復核工作，復核率應當達到100%。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差要在±5%以內(nèi)。

第三十二條藥師在完成處方調(diào)劑后，要在處方上簽名。

第五章監(jiān)督管理

第三十三條醫(yī)院建立處方點評制度，每月填寫處方評價表，對醫(yī)師處方進行綜合評價，實行動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥剛好予以干預，登記并通報不合理處方。

第三十四條醫(yī)院對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正值理由的醫(yī)師提出警告，警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正值理由的，取消其處方權。

第三十五條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權取消：

1.被責令暫停執(zhí)業(yè)；

2.醫(yī)師定期考核不合格離崗培訓期間；

3.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；

4.不根據(jù)規(guī)定開具處方，造成嚴峻后果的；

5.不根據(jù)規(guī)定運用藥品，造成嚴峻后果的；

6.因開具處方牟取私利。

第三十六條處方由藥劑科統(tǒng)一保存。一般處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、其次類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)院領導批準、登記備案，方可銷毀。

第六章附則

本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。

處方管理制度8

一、成立抗菌藥物處方點評工作組，工作組成員由藥劑科、醫(yī)務科、院感科等相關專業(yè)、具有中級以上技術職稱任職資格的人員組成，負責詳細實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評工作。

二、成立抗菌藥物處方點評專家組，專家組成員由醫(yī)務科、院感科、藥事委員會、檢驗科等部門負責人或具有中級專業(yè)技術職稱的人員組成。負責抗菌藥物處方點評相關問題的詢問工作。

三、點評范圍：全院門診處方、運行病歷、終末病歷。重點抽查婦產(chǎn)科手術治療病例和兒科病例。

四、點評內(nèi)容：抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應用、圍手術期預防用抗菌藥物、不相宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應用評價標準表》附表1、附表2。

五、有下列狀況之一的，應當判定為用藥不相宜處方：

1、適應癥不相宜；

2、遴選的藥品不相宜；

3、藥品劑型或給藥途徑不相宜；

4、無正值理由不首選國家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報銷品種；

5、用法用量不相宜：

6、聯(lián)合用藥不相宜；

7、重復用藥；

8、有配伍禁忌或者不良相互作用；

9、其他用藥不相宜狀況等。

六、有下列狀況之一的，應當判定為超常處方：

1、無適應癥用藥；

2、用藥與診斷不相符合；

3、無正值理由開具高價藥；

4、無正值理由超說明書用藥；

5、無正值理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。

七、藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不相宜時，應告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)覺嚴峻不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，剛好告知處方醫(yī)師，并應當記錄，根據(jù)有關規(guī)定報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會依據(jù)詳細狀況實行教化培訓、指責等措施，并賜予其考核周期；一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應當認定為定期考核不合格，須離崗參與培訓；對患者造成嚴峻損害的，上報分管部門，根據(jù)有關法律、法規(guī)、規(guī)章賜予相應懲罰。

八、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正值理由的.醫(yī)師提出警告，限制其特別運用級和限制運用級抗菌藥物處方權；限制其處方權后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正值理由的，取消其處方權。

九、醫(yī)院每季度依據(jù)點評結(jié)果，對合理運用抗茵藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，予以表揚；對不合理運用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院進行通報公示和誡勉談話；點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據(jù)。

十、對拒不執(zhí)行不合格處方修改，并羞辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師，取消其抗菌藥物處方權。

十一、藥師應根據(jù)規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，若發(fā)覺處方不相宜、超常處方，不得發(fā)藥。

十二、藥師未根據(jù)規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)覺處方不相宜、超常處方未進行藥學干預的，3次以上且無正值理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。

處方管理制度9

一、為加強藥品處方的.管理，確保企業(yè)處方銷售的合法性和精確性，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關法律法規(guī)制定本制度。

二、銷售處方藥時，應由從業(yè)藥師對處方進行審核并簽字或蓋章后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售，銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。

三、處方必需有從業(yè)藥師簽名，方可調(diào)配;

四、對有配伍禁忌或超劑量的處方，應當拒絕調(diào)配、銷售，必要時，需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后或重簽字方可調(diào)配和銷售。

五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。

六、處方藥銷售后要做好記錄，處方保存兩年備查。顧客必需取回處方時，應做好處方登記。

七、處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時，不得銷售。

處方管理制度10

一、處方調(diào)劑人員必需經(jīng)專業(yè)或，考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。

二、審方人員應由具有藥師或主管藥師以上技術職稱的人員擔當。

三、審方人員收到處方后，仔細審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章，如有藥品名稱書寫不清、藥味重復、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等狀況，就向顧客說明狀況，經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方，否則拒絕調(diào)劑。

四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。

五、特別管理藥品的調(diào)整器具必需嚴格執(zhí)行有關特別管理藥品的管理規(guī)定，凡不合乎規(guī)定者不得調(diào)配。

六、單劑處方中藥的'調(diào)劑必需每味藥戥稱，多劑處方必需堅持四戥分稱，以保證計量精確。

七、凡需特別處理的飲片應按規(guī)定處理，需另包的飲片應在小包上注明煮煎服用方法。

八、調(diào)配處方時，應按處方依次進行，調(diào)配完畢，經(jīng)核對無誤后，調(diào)配及核對人均應簽章，再投藥給顧客。

九、發(fā)藥時應仔細核對患者姓名，藥劑貼數(shù)，同時向顧客說明須要特別處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。

十、處方藥中的粉針，大容量注射劑，小容量注射劑和麻醉中藥，醫(yī)療用毒性藥品，其次類精神的藥品必需憑處方，并做好記錄，處方留存二年備查。

處方管理制度11

1、目的:為加強中藥飲片的經(jīng)營管理,確?？茖W、合理、平安地經(jīng)營中藥飲片。

2、依據(jù):《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

3、適用范圍:門店中藥飲片經(jīng)營的全過程

4、責任人:中藥飲片調(diào)配、復核、銷售人員

5、內(nèi)容:

5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必需從配送公司購進。

5.2門店所購進的中藥飲片應有包裝,并附有質(zhì)量合格的標記,每件包裝上應標明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準文號管理的中藥飲片還必需注明批準文號。

5.3購進進口中藥飲片的應有加本公司質(zhì)管科原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件或電子掃描件。

5.4該炮制而未炮制的.中藥飲片不得購入。

5.5中藥飲片裝斗前應做質(zhì)量復核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,剛好清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥