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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301資料復(fù)習(xí)整理

單選題(共50題)1、腦卒中包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血,在我國(guó)是常見病、多發(fā)病,死亡率和致殘率很高。了解其致殘率和何時(shí)、如何進(jìn)行康復(fù)治療,對(duì)于殘疾的預(yù)防和使患者盡早康復(fù)、重返社會(huì)非常重要。A.從急性期開始,盡早開始主動(dòng)訓(xùn)練,早離床,注意防止廢用和誤用綜合征B.待病情平穩(wěn),內(nèi)外科主要治療基本結(jié)束后開始主動(dòng)訓(xùn)練,離床,注意防止廢用和誤用綜合征C.不管病情如何都盡早開始主動(dòng)訓(xùn)練,離床等康復(fù)治療D.患者急性期治療結(jié)束后盡早開始主動(dòng)訓(xùn)練,離床等康復(fù)治療E.患者出院后盡早到康復(fù)科開始主動(dòng)訓(xùn)練,離床等康復(fù)治療【答案】A2、慢性腎衰竭失代償期是A.腎小球?yàn)V過率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/LB.腎小球?yàn)V過率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/LC.腎小球?yàn)V過率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/LD.腎小球?yàn)V過率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/LE.腎小球?yàn)V過率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L【答案】B3、混合痔是指A.內(nèi)痔多發(fā),遍置一周B.內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的、外痔相互融合C.內(nèi)痔突出肛門外D.痔與瘺同時(shí)存在E.兩個(gè)以上內(nèi)痔【答案】B4、患者,女性,35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn),腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6/HP,白細(xì)胞20~30/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10A.定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)B.長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉C.繼續(xù)用抗生素治療D.每晚服抗生素1次E.臥床休息至腰痛消失【答案】A5、下列哪項(xiàng)不是APGAR問卷評(píng)估指標(biāo)A.凝聚度B.合作度C.適應(yīng)度D.情感度E.成熟度【答案】A6、李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤(rùn),脈浮緊。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及辨證類型,下列哪項(xiàng)為針對(duì)本病及本證型的主要治療原則A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑解表D.益氣解表E.滋陰解表【答案】A7、女性,28歲,出現(xiàn)甲亢癥狀3個(gè)多月,甲狀腺輕度腫大,有血管雜音,無突眼,心率100次/分,律齊。在用甲巰咪唑(他巴唑)過程中,甲狀腺比治療前增大,甲狀腺部位血管雜音更明顯。但甲亢癥狀未完全控制,此時(shí)你選擇下列何種方案治療A.加用心得安B.改用丙硫氧嘧啶C.增加他巴唑劑量D.加用甲狀腺素片E.加用碘劑【答案】D8、患兒7歲,體格瘦小,因1周來劇烈活動(dòng)后氣急入院,已于3歲時(shí)確診為房間隔缺損,下列情況不可能出現(xiàn)的是A.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)不伴固定分裂B.出生及新生兒時(shí)可發(fā)生暫時(shí)性青紫C.在小兒時(shí)期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓者少見D.如缺損小者,可完全沒癥狀E.有時(shí)于胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音【答案】A9、病人具有劇烈自發(fā)性搏動(dòng)性牙痛,遇冷刺激可暫時(shí)緩解A.急性牙髓炎漿液期B.牙髓壞死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化膿期E.急性根尖膿腫【答案】D10、患者,男性,46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素32萬U/日,共治療5天,近日來覺尿量有所減少,約700~800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭B.慶大霉素過敏C.急性胃腸炎致腎損害D.腹瀉脫水致急性腎功能損害E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】A11、35歲患者,習(xí)慣性流產(chǎn)5次,每次自然流產(chǎn)均在孕5~6個(gè)月發(fā)生。最可能的原因是A.黃體功能不全B.胎兒染色體異常C.宮頸內(nèi)口功能不全D.宮內(nèi)病毒感染E.妊娠合并子宮肌瘤【答案】C12、肩周炎的最主要治療方法是A.針灸B.制動(dòng)C.功能康復(fù)訓(xùn)練D.推拿E.紅外線治療【答案】C13、下列具有明顯的心臟毒性的化療藥物是A.奧沙利鉑B.吉西他濱C.阿霉素D.氟尿嘧啶E.環(huán)磷酰胺【答案】C14、表示疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語包括A.季節(jié)性、流行、暴發(fā)、長(zhǎng)期變動(dòng)B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、散發(fā)C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.季節(jié)性、周期性、流行、大流行E.暴發(fā)、流行、大流行、長(zhǎng)期變動(dòng)【答案】C15、停經(jīng)2個(gè)月,陰道少許出血,伴腹痛,子宮無明顯增大,可能的診斷是A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.異位妊娠E.葡萄胎【答案】D16、男性,42歲,左下腹痛1個(gè)月,便血,里急后重,下列哪項(xiàng)檢查較簡(jiǎn)便,有診斷意義A.便培養(yǎng)+藥敏B.血CEAC.直腸指診D.鋇灌腸E.腹部CT【答案】C17、患者,男性,38歲。因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn):血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn),腋下及胸前見散在出血點(diǎn),心肺未見異常。A.急性上呼吸道感染B.傷寒C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D18、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例,原有結(jié)核病人400例,2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的病死率為A.60/400B.60/10萬C.60/1000D.60/700E.60/300【答案】D19、患者,男性,40歲。二尖瓣狹窄病史10年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】C20、咨客中心治療(client-centeredtherapy)的代表性先驅(qū)人物是A.斯金鈉(Skinner)B.羅杰斯(Rogers)和馬斯洛(Maslow)C.弗洛伊德(Freud)D.羅杰斯(Rogers)E.巴甫洛夫(Povlov)和斯金納(Skinner)【答案】B21、患兒,男,1歲,10kg,腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神委靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。A.輕度等滲性B.重度低滲性C.重度等滲性D.中度等滲性E.中度高滲性F.中度低滲性【答案】D22、下列哪項(xiàng)不是病例-對(duì)照研究的特點(diǎn)A.比較經(jīng)濟(jì)、實(shí)施容易B.可從所得結(jié)果估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度C.可直接計(jì)算特異危險(xiǎn)度D.選無本病者作為對(duì)照E.回顧性地評(píng)價(jià)過去的暴露史時(shí),可能產(chǎn)生偏差【答案】C23、患者男性,35歲,雙眼高度近視,2周前覺右眼下方黑影,3天前視力驟降。檢查右眼矯正視力0.01,眼前段(-),眼底檢查可見視網(wǎng)膜灰白色隆起,首先考慮的診斷是A.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞B.年齡相關(guān)性黃斑變性C.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞D.視網(wǎng)膜脫離E.高度近視黃斑變性【答案】D24、導(dǎo)致急性乳腺炎最常見細(xì)菌是A.溶血性鏈球菌B.厭氧菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎球菌【答案】D25、鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A.鼻部有豐富的淋巴B.感染易擴(kuò)散C.細(xì)菌毒力強(qiáng)D.靜脈無瓣膜,回流至海綿竇E.鼻部有豐富的血管網(wǎng)【答案】D26、一35歲孕婦,孕3產(chǎn)1,二年前妊娠36周時(shí)胎死宮內(nèi),現(xiàn)妊娠36周住院,經(jīng)做有關(guān)輔助檢查,下述哪項(xiàng)提示胎盤功能低下A.血清催產(chǎn)素酶80UB.胎盤泌乳素值8mgC.孕婦尿雌三醇值5.55μmol/LD.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽性E.胎心率監(jiān)護(hù)有反應(yīng)型【答案】D27、急性敵鼠鈉鹽中毒的特效解毒劑是A.乙酰胺B.氟馬西尼C.二巰基丙醇D.維生素KE.解磷定【答案】D28、未清潔、大面積開放、新鮮的手部創(chuàng)傷,止血主要靠A.止血藥物B.體表主要供血?jiǎng)用}的壓迫止血及局部壓迫、包扎止血C.傷口內(nèi)的鉗夾止血D.阻斷淺表靜脈回流E.靠體位如抬高患肢止血【答案】B29、隨機(jī)抽樣的目的是A.消除測(cè)量誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少隨機(jī)誤差D.減少樣本的偏性E.以上均不正確【答案】D30、進(jìn)行樣品分析時(shí),下列情況屬偶然誤差的是A.天平未經(jīng)校正B.標(biāo)本量加錯(cuò)C.分析儀器波長(zhǎng)不準(zhǔn)D.吸管未經(jīng)校正E.分析中存在干擾物【答案】B31、男童,6歲,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),發(fā)育正常。1小時(shí)前,患兒碰傷右小腿,傷口出血不止,經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時(shí),出血不止。家族中,患兒外祖父、舅舅有反復(fù)出血史,查體:無貧血貌,表淺淋巴結(jié)不腫大,上切牙牙齦滲血不止,肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。A.葉酸B.維生素DC.凝血因子ⅦD.纖維蛋白原E.維生素K【答案】C32、通過電話線撥號(hào)上網(wǎng),需配備A.調(diào)制解調(diào)器B.網(wǎng)卡C.集線器D.電話機(jī)E.聲卡【答案】A33、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為A.200~300mlB.400~500mlC.500~600mlD.600~700mlE.800~1000ml【答案】C34、下列哪種外用藥不用于酒渣鼻的治療A.復(fù)方硫黃洗劑B.甲硝唑洗劑C.糖皮質(zhì)激素制劑D.過氧苯甲酰制劑E.林可霉素制劑【答案】C35、28歲,初孕,妊娠36周,近一周感乏力食欲差,查ALT256U/L,診斷為急性病毒性肝炎,應(yīng)給予高度重視及積極治療,是因?yàn)锳.容易發(fā)生畸胎B.容易發(fā)展為重癥肝炎C.容易合并妊高征及發(fā)生子癇D.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長(zhǎng)E.容易發(fā)生胎盤早期剝離【答案】B36、患者,女。剖宮產(chǎn)后7個(gè)月,正在哺乳,月經(jīng)已來潮兩次。請(qǐng)全科醫(yī)生指導(dǎo),采用何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法【答案】D37、患者男性,60歲。因“右肢乏力伴言語不能2小時(shí)”入院。患者近一個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運(yùn)動(dòng)性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級(jí),右巴氏征(+)。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死F.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】A38、患者,男性,51歲,鞏膜黃染進(jìn)行性加重,尿黃3個(gè)月無伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。A.膽石癥B.壺腹部癌C.胰腺癌D.肝癌E.膽道蛔蟲【答案】C39、患者,男,40歲。持續(xù)高熱2周,咳膿痰,有臭味。胸片見右中肺野大片陰影,中間有不規(guī)則空洞及液平。血象:WBC20×10A.空洞性肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫D.大葉性肺炎E.肺囊腫【答案】C40、患者頭部空痛,伴眩暈,腰腿酸軟,神疲乏力,夢(mèng)遺,耳鳴少寐,舌紅少苔,脈沉細(xì)無力,治宜A.補(bǔ)腎填精B.益氣升清C.燥濕化痰D.活血化瘀E.平肝潛陽【答案】A41、世界衛(wèi)生組織提出腫瘤治療近期客觀反映標(biāo)準(zhǔn)病情穩(wěn)定(SD)是指A.病灶縮小不超過25%或增大不超過50%B.病灶縮小不超過50%或增大不超過50%C.病灶既沒有變大也沒有變小D.病灶縮小不超過50%或增大不超過25%E.病灶縮小不超過50%至少兩個(gè)月【答案】D42、對(duì)于便秘,哪種說法是不正確的A.便秘可分為器質(zhì)性和功能性B.便秘是指排便頻率減少,每周少于2~3次C.糞便少且干硬,并有排便困難D.排便每日少于1次即認(rèn)為是便秘E.按糞積部位可分為結(jié)腸性或直腸性便秘【答案】D43、男性2歲,原患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,近2周來發(fā)熱,咳嗽。體格檢查:T39.5℃,神萎,皮膚有猩紅熱樣皮疹,氣急,鼻扇,三凹征較明顯,兩肺散在中細(xì)濕啰音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L。RBC2.68×10A.更換抗生素B.加用葉酸與維生素BC.改用右旋糖酐鐵肌注D.輸血E.加強(qiáng)支持及對(duì)癥治療【答案】A44、52歲,女性,發(fā)現(xiàn)右頸部腫物來診。查體:甲狀腺Ⅱ度大,右側(cè)腫物中等硬,有壓痛,隨吞咽上下移動(dòng)。本例不立即執(zhí)行下列哪種措施A.作抗甲狀腺球蛋白或微粒體抗試驗(yàn)B.甲狀腺激素測(cè)定C.切除腫物作病理檢查D.甲狀腺ECTE.腫物細(xì)針穿刺行細(xì)胞學(xué)檢查【答案】C45、下列關(guān)于老年生理結(jié)構(gòu)及功能變化的描述錯(cuò)誤的是A.雙下肢管狀骨彎曲等導(dǎo)致身高逐漸減低B.40歲后因出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,脊柱的椎體因承受體重而被壓縮C.細(xì)胞數(shù)隨年齡增加而增加,可增加30%左右D.椎間盤組織萎縮,脊柱彎曲度增加出現(xiàn)駝背E.一般體重逐漸減低【答案】C46、治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜首選的口服藥物是A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素【答案】C47、患者,女性,55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴右肩部放射。查體:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛明顯,腹肌緊張,體溫38.0℃,此時(shí)可診斷為A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.細(xì)菌性肝膿腫D.壞死性急性胰腺炎E.急性化膿性膽管炎【答案】A48、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個(gè)月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限,B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,AFP400μg/ml,ALT50U/L。A.慢性活動(dòng)性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.阿米巴肝膿腫E.肝血管瘤【答案】B49、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,大家就各種措施和方法進(jìn)行研討,第一討論的是含氟牙膏,對(duì)于含氟牙膏的氟濃度A.濃度越高防齲效果越好B.濃度越低防齲效果越好C.氟濃度約1000ppm為好D.根據(jù)水氟濃度確定為好E.應(yīng)該城市高些農(nóng)村低些【答案】C50、青少年期子女家庭的特點(diǎn)是A.子女長(zhǎng)大成人,逐漸離開家庭后,又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活,重新適應(yīng)婚姻關(guān)系B.撫育孩子,幫助兒童適應(yīng)與父母的分離,注意兒童的身體和心理發(fā)展C.教育孩子,使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年的性教育及與異性的交往E.適應(yīng)父母角色,產(chǎn)后的恢復(fù),承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力【答案】D多選題(共25題)1、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.急性肺炎E.肺膿腫F.大葉肺炎【答案】BD2、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C3、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)B.應(yīng)重視個(gè)人防護(hù),預(yù)防上呼吸道感染,少到人群聚集場(chǎng)所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風(fēng)F.經(jīng)常到戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)【答案】ABC4、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD5、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識(shí)尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗(yàn):WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD6、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC7、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.t(15;17)(q22:q21)B.PML-RARa融合基因C.t(8;21)(q22:q22)D.inv(16)(p13q22)E.t(9;22)(q34:qll)F.BCR-ABL融合基因【答案】AB8、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD9、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD10、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D11、患者,男,70歲。咳嗽、咳痰,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗B.病側(cè)眼瞼下垂C.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.病側(cè)眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB12、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細(xì)胞移植F.DA方案化療【答案】BCD13、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD14、患者,男,70歲??人?、咳痰,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD15、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細(xì)胞核多分葉D.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大E.總鐵結(jié)合力增高F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】D16、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正常【答案】BD17、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D18、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD19、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB20、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×1

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