2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高分通關(guān)題庫(kù)大全（8000題）-第8部分（800題）

PAGEPAGE12023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高分通關(guān)題庫(kù)大全（8000題）-第8部分（800題）一、單選題1.體內(nèi)細(xì)胞色素C直接參與的反應(yīng)是A、生物氧化B、脂肪酸合成C、糖酵解D、肽鍵形成E、葉酸還原答案：A解析：細(xì)胞色素(Cyt)是一類(lèi)含鐵卟啉輔基的色蛋白，廣泛出現(xiàn)于細(xì)胞內(nèi)。細(xì)胞色素可分為a、b和c三類(lèi)。體內(nèi)有兩條電子傳遞鏈，一條是以NADH為起始的，另一條以FAD為起始的電子傳遞鏈。兩條電子傳遞鏈的順序分別為NADH→FMN→輔酶Q→Cyte→Cytc→Cytaa3→O和FADH→輔酶Q→Cytb→Cytc→Cytaa3→O。參與生物氧化。2.機(jī)體可以降低外源性毒物毒性的反應(yīng)是A、肝生物轉(zhuǎn)化B、肌糖原磷酸化C、三羧酸循環(huán)D、乳酸循環(huán)E、三酰甘油分解答案：A解析：非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如物質(zhì)代謝過(guò)程所產(chǎn)生的終產(chǎn)物、生物活性物質(zhì)（如激素）、外界進(jìn)入機(jī)體的各種異物（如藥物及其他化學(xué)物質(zhì)）、毒物或從腸道吸收的腐敗產(chǎn)物等在肝臟經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變，使極性弱的脂溶性物質(zhì)變?yōu)闃O性強(qiáng)的水溶性物質(zhì)，使易于經(jīng)膽汁或尿液排出體外，這一過(guò)程稱(chēng)肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用。3.在底物足量時(shí)，生理?xiàng)l件下決定酶促反應(yīng)速度的因素是A、酶含量B、鈉離子濃度C、溫度D、酸堿度E、輔酶含量答案：A解析：酶濃度、底物濃度、pH、溫度、抑制劑、激活劑都會(huì)影響酶促反應(yīng)速度。4."順式作用元件"是指A、與RNA聚合酶結(jié)合的DNA序列B、與DNA聚合酶結(jié)合的DNA序列C、具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的DNA序列D、具有編碼蛋白質(zhì)功能的DNA序列E、具有編碼轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子的DNA序列答案：C解析：具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的DNA序列稱(chēng)為順式作用元件。不同基因具有各自特異的順式作用元件。與原核基因類(lèi)似，在不同的真核基因順式作用元件中也會(huì)時(shí)常發(fā)現(xiàn)一些共有序列存在，如TATA盒、CAAT盒等。這些共有序列就是順式作用元件的核心序列，它們是真核RNA聚合酶或轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)蛋白的結(jié)合位點(diǎn)。順式作用元件可位于轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)的上游5"旁側(cè)區(qū)，也可位于編碼序列的下游（3"旁側(cè)區(qū)）或編碼序列內(nèi)或之間（即內(nèi)含子序列）。根據(jù)順式作用元件在基因中的位置、轉(zhuǎn)錄激活作用的性質(zhì)及發(fā)揮作用的方式，可將真核基因的這些機(jī)能元件區(qū)分為啟動(dòng)子、增強(qiáng)子及沉默子。故本題答案是C。易誤選B（但太狹窄）。5.DNA和RNA徹底水解后的產(chǎn)物A、戊糖相同，堿基不完全相同B、戊糖不完全相同，堿基相同C、戊糖相同，堿基也相同D、戊糖不同，部分堿基不同E、部分戊糖、部分堿基不同答案：D解析：RNA含核糖和尿嘧啶。DNA含脫氧核糖和胸腺嘧啶。幾個(gè)或十幾個(gè)核苷酸通過(guò)磷酸二酯鍵連接而成的分子稱(chēng)寡核苷酸，由更多的核苷酸連接而成的聚合物就是多聚核苷酸。多聚核苷酸鏈?zhǔn)怯蟹较虻模?"→3"）。DNA分子中出現(xiàn)的堿基有A、T、C和G，糖為脫氧核糖。RNA分子中所含的堿基是A、U、C和G，糖為核糖。DNA分子由2條脫氧核糖核苷酸鏈組成，RNA分子由1條核糖核苷酸鏈組成。故本題答案是D。易誤選E。6.第二信使cAMP可直接激活的分子是A、腺苷酸環(huán)化酶B、蛋白激酶AC、蛋白激酶BD、蛋白激酶CE、蛋白激酶G答案：B解析：蛋白激酶A是依賴(lài)cAMP的蛋白激酶。蛋白激酶A(PKA)是依賴(lài)cAMP的蛋白激酶的簡(jiǎn)稱(chēng)。涉及該通路的激素，如腎上腺素等通過(guò)與細(xì)胞膜上特異受體結(jié)合，活化了位于胞膜漿膜面的一種G蛋白--激動(dòng)型G蛋白(Gs)，活化的Gs激活質(zhì)膜中的腺苷酸環(huán)化酶(AC)，活化的腺苷酸環(huán)化酶催化ATP生成cAMP和焦磷酸；cAMP作為第二信使再激活PKA，PKA直接或間接使多種蛋白質(zhì)磷酸化，改變最終效應(yīng)分子的機(jī)能特性，由此發(fā)揮調(diào)節(jié)功能。環(huán)核苷酸磷酸二酯酶水解cAMP成5"AMP，終止細(xì)胞內(nèi)信號(hào)。腎上腺素即通過(guò)蛋白激酶A通路最終激活磷酸化酶，引起糖原分解，使血糖升高。故本題答案是B。易誤選A。7.下列不屬于蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的是A、α-螺旋B、β-折疊C、β-轉(zhuǎn)角D、亞基E、無(wú)規(guī)卷曲答案：D解析：亞基是組成四級(jí)結(jié)構(gòu)的單位（多肽鏈）。其余是二級(jí)結(jié)構(gòu)。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指局部或某一段肽鏈主鏈的空間結(jié)構(gòu)，即肽鏈某一區(qū)段中氨基酸殘基相對(duì)空間位置，它不涉及側(cè)鏈的構(gòu)象及與其他肽段的關(guān)系。α-螺旋是二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式之一，其結(jié)構(gòu)特征如下：①多肽鏈主鏈圍繞中心轱旋轉(zhuǎn)，每隔3.6個(gè)氨基酸殘基上升一個(gè)螺距；②每個(gè)氨基酸殘基與第四個(gè)氨基酸殘基形成氫鍵。氫鍵維持了α-螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定；③α-螺旋為右手螺旋，氨基酸側(cè)鏈基團(tuán)伸向螺旋外側(cè)。故本題答案是D（該項(xiàng)"不屬于"），而A、B、C、E項(xiàng)為"屬于"的范圍。首先看清題干問(wèn)的是哪項(xiàng)"不屬于"，其次應(yīng)掌握其他題干"屬于"的選項(xiàng)，只有全面掌握才能避錯(cuò)。8.下列關(guān)于糖原合成的敘述正確的是A、以G-6-P為起始物逐個(gè)延長(zhǎng)B、以G-1-P為起始物逐個(gè)延長(zhǎng)C、以UDPC為原料逐個(gè)延長(zhǎng)D、以葡萄糖為起始物逐個(gè)延長(zhǎng)E、反應(yīng)不需要任何引物即可延長(zhǎng)答案：C解析：進(jìn)入肝的葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成為6-磷酸葡萄糖，后者再轉(zhuǎn)變成1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖與UTP反應(yīng)生成尿苷二磷酸葡萄糖(UD-PG)。UDPC被視為活性葡萄糖，最后在糖原合成酶作用下，UDPG分子中的葡萄糖基轉(zhuǎn)移至糖原的糖鏈末端。上述反應(yīng)反復(fù)進(jìn)行，可使糖鏈不斷延長(zhǎng)。葡萄糖合成糖原是耗能的過(guò)程，共消耗2個(gè)ATP。故本題答案是C。9.下列關(guān)于脂肪酸氧化分解的敘述正確的是A、脂肪酸氧化分解途徑是從脂肪酸活化開(kāi)始進(jìn)行的B、脂肪酸氧化分解反應(yīng)只產(chǎn)生ATP而不消耗ATPC、脫氫、加水、再脫氫和硫解4步反應(yīng)均屬不可逆反應(yīng)D、脂肪酸經(jīng)脫氫、加水、再脫氫和硫解氧化成CO和水E、氧化分解途徑的各步反應(yīng)均在細(xì)胞漿答案：A解析：脂肪酸必須先活化成脂肪酰-CoA后才可氧化。游離葡萄糖液需要活化才能被利用。故本趣答案是A。10.下列與尿素代謝相關(guān)的敘述正確的是A、將犬肝切除會(huì)引起血液中尿素含量升高B、將犬腎切除會(huì)引起血液中尿素含量降低C、增加飼料中的氨基酸會(huì)使犬血液尿素含量升高D、促進(jìn)嘌呤核苷酸分解會(huì)引起血液中尿素降低E、促進(jìn)嘌呤核苷酸分解會(huì)引起血液中尿素升高答案：C解析：尿素在肝合成，切去肝則血中尿素降低，血氨增高；尿素由腎排出，切去腎則血尿素增高；核苷酸終產(chǎn)物是尿酸，血尿酸隨核苷酸分解的增減而增減。故本題答案是C。11.有關(guān)DNA復(fù)制的敘述正確的是A、由RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶催化B、由DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶催化C、由RNA指導(dǎo)的RNA聚合酶催化D、由DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶催化E、DNA復(fù)制是一種全保留復(fù)制答案：B解析：DNA復(fù)制是由DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶催化的。由RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶催化是逆轉(zhuǎn)錄。故本題答案是B，而A、C、D、E為干擾項(xiàng)。12.在細(xì)胞內(nèi)調(diào)節(jié)糖異生反應(yīng)的主要物質(zhì)是A、1，6-二磷酸果糖B、1-磷酸葡萄糖C、6-磷酸葡萄糖D、6-磷酸果糖E、2，6-二磷酸果糖答案：E解析：糖異生途徑基本是糖酵解的逆反應(yīng)過(guò)程。糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但由己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應(yīng)是不可逆的，必須通過(guò)其他的酶催化，才能越過(guò)這三個(gè)不可逆反應(yīng)進(jìn)行糖異生。(1)丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿嵯┐际奖幔磻?yīng)由兩步反應(yīng)組成，分別由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化。乳酸、丙氨酸及三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物在進(jìn)行糖異生時(shí)都需要通過(guò)這條通路。(2)1，6-雙磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸果糖，此反應(yīng)由果糖二磷酸酶催化，從而越過(guò)了糖酵解中由磷酸杲糖激酶催化的第二個(gè)不可逆反應(yīng)。(3)6-磷酸葡萄糖水解為葡萄糖，此反應(yīng)由葡萄糖-6-磷酸酶催化，從而越過(guò)了糖酵解中由己糖激酶（葡萄糖激酶）催化的第一個(gè)不可逆反應(yīng)。由此可見(jiàn)，參與糖異生反應(yīng)的關(guān)鍵酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。而2，6-二磷酸果糖是調(diào)節(jié)糖異生的主要物質(zhì)。13.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能關(guān)系敘述，錯(cuò)誤的是A、變性的核糖核酸酶若其一級(jí)結(jié)構(gòu)不受破壞，仍可回復(fù)高級(jí)結(jié)構(gòu)B、蛋白質(zhì)中氨基酸的序列可提供重要的生物進(jìn)化信息C、蛋白質(zhì)折疊錯(cuò)誤可以引起某些疾病D、肌紅蛋白與血紅蛋白的一級(jí)結(jié)構(gòu)相似，功能也相同E、人血紅蛋白B亞基第6個(gè)氨基酸的突變，可產(chǎn)生溶血性貧血答案：A解析：Mb（肌紅蛋白）是只有三級(jí)結(jié)構(gòu)的單鏈蛋白質(zhì)。它與Hb的空間構(gòu)象不同，功能也不同；Hb的功能是在肺和肌肉等組織間運(yùn)輸O，而Mb則主要儲(chǔ)存O。Mb比Hb對(duì)O親和力大。14.維系mRNA的穩(wěn)定性的主要結(jié)構(gòu)是A、內(nèi)含子B、雙螺旋結(jié)構(gòu)C、多聚腺苷酸尾D、三葉草結(jié)構(gòu)E、莖環(huán)結(jié)構(gòu)答案：C解析：真核生物mRNA結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)：(1)5"-末端有帽子(cap)結(jié)構(gòu)。所謂帽子結(jié)構(gòu)就是5"-端第1個(gè)核苷酸都是甲基化鳥(niǎo)嘌呤核苷酸，它以5"-端三磷酸酯鍵與第2個(gè)核苷酸的5"-端相連，而不是通常的3"，5"-磷酸二酯鍵。帽子結(jié)構(gòu)中的核苷酸大多數(shù)為7-甲基鳥(niǎo)苷(G)。帽子結(jié)構(gòu)的功能是保護(hù)mRNA免受核酸酶從5"-端開(kāi)始對(duì)它的降解，并且在翻譯中起重要作用。(2)3"-端絕大多數(shù)均帶有多聚腺苷酸(polyA)尾巴，其長(zhǎng)度為20~200個(gè)腺苷酸。PolyA尾巴是以無(wú)模板的方式添加的，因?yàn)樵诨虻?"-瑞并沒(méi)有多聚腺苷酸序列。PolyA尾巴可以增加mRNA的穩(wěn)定性，維持mRNA的翻譯活性。15.長(zhǎng)期饑餓的時(shí)候體內(nèi)能量來(lái)源是A、泛酸B、磷脂C、葡萄糖D、膽固醇E、三酰甘油答案：E解析：脂肪在體內(nèi)的主要生理作用是儲(chǔ)能和氧化供能。正常人生理活動(dòng)所需能量的約17%～25%由脂肪供給，空腹時(shí)機(jī)體50%以上的能源來(lái)自脂肪的氧化。每克脂肪徹底氧化后平均可釋放9.3kcal(38.94kJ)的能量，比同等量的糖或蛋白質(zhì)約多一倍。因此脂肪是禁食、饑餓時(shí)體內(nèi)能量的主要來(lái)源。此外，脂肪還有保持體溫、保護(hù)內(nèi)臟以及協(xié)助脂溶性維生素吸收的功能。16.含有兩個(gè)羧基的氨基酸是A、酪氨酸B、賴(lài)氨酸C、蘇氨酸D、谷氨酸E、絲氨酸答案：D解析：谷氨酸含有兩個(gè)羧基。含有兩個(gè)羧基的氨基酸還有天冬氨酸，其他氨基酸只含一個(gè)羧基。17.K值是指反應(yīng)速度為0.5V時(shí)的A、酶濃度B、產(chǎn)物濃度C、底物濃度D、激活劑濃度E、抑制劑濃度答案：C解析：K是米氏常數(shù)，其定義為反應(yīng)速度為最大速度（即V）一半時(shí)的底物濃度。18.酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的特點(diǎn)是A、K值不變，V降低B、K值不變，V增高C、K值降低，V降低D、K值降低，V不變E、K值增高，V不變答案：E解析：競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)與酶活性中心結(jié)合，如若增加底物濃度，則競(jìng)爭(zhēng)與酶活性中心結(jié)合時(shí)底物可占優(yōu)勢(shì)，當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾幼銐虼?，可解除抑制劑與酶活性中心的結(jié)合，反應(yīng)仍可達(dá)最大速度，但增加了底物濃度意味其與酶的親和力降低了，因此K值增高而V不變。19.進(jìn)行底物磷酸化的反應(yīng)是A、丙酮酸→乙酰輔酶AB、琥珀酰CoA→琥珀酸C、葡萄糖→6-磷酸葡萄糖D、6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖E、3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油醛答案：B解析：琥珀酰輔酶A含有高能鍵，其轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁岱磻?yīng)實(shí)際如下：琥珀酰輔酶酶A+GDP+Pi→琥珀酸+GTP+CoASH，這是底物水平磷酸化反應(yīng)。20.下列化合物不屬于糖異生的原料的是A、甘油B、氨基酸C、丙酮酸D、乳酸E、脂肪酸答案：E解析：脂肪酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘?；甘油、氨基酸、丙酮酸和乳酸則可以。21.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成A、12B、15C、18D、21E、24答案：B解析：丙酮酸→乙酸輔酶A（3個(gè)）；異檸檬酸→α-酮戊二酸（3個(gè)）；α-酮戊二酸→琥珀酰輔酶A（3個(gè)）；琥珀酰輔酶A→琥珀酸（1個(gè)）；琥珀酸→延胡索酸（2個(gè)）；蘋(píng)果酸→草酸乙酸（3個(gè)）；總計(jì)15molATP。22.生命活動(dòng)中能量的直接供體是A、腺苷三磷酸B、磷酸肌酸C、葡萄糖D、氨基酸E、脂肪酸答案：A解析：腺苷三磷酸是生物體內(nèi)各種活動(dòng)中能量的直接提供者，磷酸肌酸是可快速動(dòng)用的儲(chǔ)備能源(CP+ADP→C+ATP)，葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。23.關(guān)于"脂肪酸β氧化"過(guò)程的敘述，正確的是A、脂肪酸β氧化過(guò)程是在細(xì)胞質(zhì)進(jìn)行的B、脂肪酸β氧化直接生成CO和HOC、脂肪酸β氧化過(guò)程沒(méi)有脫氫和ATP生成D、脂肪酸氧化直接從脂肪酸β氧化開(kāi)始E、脂肪酸β氧化4步反應(yīng)是可逆的答案：C解析：脂肪酸β氧化是在線粒體中進(jìn)行的，不直接生成CO和HO，脂肪酸要先激活成脂肪酰CoA才可進(jìn)行β氧化，其4步反應(yīng)是不可逆的。24.磷脂酰肌醇4，5-二磷酸可為下列哪一種酶水解成二酰甘油和1，4，5-三磷酸肌醇A、磷脂酶AB、磷脂酶AC、磷脂酶BD、磷脂酶CE、磷脂酶D答案：D解析：磷脂酶C催化水解磷脂分子中甘油與磷酸形成的磷脂鍵，從而產(chǎn)生1，4，5-三磷酸肌醇（即磷酸肌醇4，5-二磷酸）和二酰甘油。25.肌肉中最主要的脫氨基方式是A、氨基轉(zhuǎn)換作用B、加水脫氨基作用C、嘌呤核苷酸循環(huán)D、D-氨基酸氧化脫氨基作用E、L-谷氨酸氧化脫氨基作用答案：C解析：肌肉（骨骼肌和心?。┲饕ㄟ^(guò)嘌呤核苷酸循環(huán)脫去氨基：氨基酸經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)氨基作用（一次或多次）把氨基交給草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者與次黃嘌呤核苷酸(IMP)反應(yīng)生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中AMP脫氨酶則催化AMP脫氨恢復(fù)為IMP，而原先氨基酸的氨基經(jīng)過(guò)這個(gè)嘌呤核苷酸循環(huán)而被脫下。這是因?yàn)榧∪獠幌窀巍⒛I等組織，L-谷氨酸脫氫酶活性極弱，難以通過(guò)聯(lián)合脫氨基作用脫氨基。26.關(guān)于DNA聚合酶的敘述錯(cuò)誤的是A、需引物RNAB、需模板DNAC、以NTP為原料D、延伸方向?yàn)?＇→3＇E、具有3＇→5＇外切酶活性答案：C解析：原料是dNTP，即三磷酸脫氧核苷，而非NTP（三磷酸核苷）。27.蛋白質(zhì)合成后經(jīng)化學(xué)修飾的氨基酸是A、絲氨酸B、酪氨酸C、半胱氨酸D、羥脯氨酸E、蛋（甲硫）氨酸答案：D解析：蛋白質(zhì)中羥脯氨酸是合成后由脯氨酸殘基經(jīng)羥化修飾而來(lái)的。羥脯氨酸不屬有遺傳密碼子的20種氨基酸。28.乳糖操縱子中Ⅰ基因編碼產(chǎn)物是A、蛋白激酶B、乙?；D(zhuǎn)移酶C、β-半乳糖苷酶D、一種阻遏蛋白E、一種激活蛋白答案：D解析：I基因編碼一種阻遏蛋白，它與操縱序列O結(jié)合，從而阻遏操縱子于關(guān)閉狀態(tài)。29.關(guān)于抑癌基因的敘述，下列正確的是A、與癌基因的表達(dá)無(wú)關(guān)B、腫癌細(xì)胞出現(xiàn)時(shí)才表達(dá)C、不存在于人類(lèi)正常細(xì)胞中D、具有抑制細(xì)胞增殖的作用E、缺失與細(xì)胞的增殖和分化無(wú)關(guān)答案：D解析：抑癌基因可抑制細(xì)胞增殖、促進(jìn)細(xì)胞分化、成熟、衰老和死亡。30.成熟紅細(xì)胞中能量的主要來(lái)源是A、糖酵解B、脂肪酸氧化C、糖有氧氧化D、糖異生作用E、氨基酸分解代謝答案：A解析：成熟紅細(xì)胞沒(méi)有線粒體，只能以糖酵解供能。31.肝功能不良時(shí)，合成受影響較小的蛋白質(zhì)是A、清蛋白B、凝血酶原C、免疫球蛋白D、纖維蛋白原E、凝血因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅸ答案：C解析：除免疫球蛋白外，備選答案其他蛋白質(zhì)均由肝合成分泌，肝功能不良合成大受影響。32.下列關(guān)于DNA堿基組成的敘述。正確的是A、DNA分子中A與T的含量不同B、同一個(gè)體成年期與少兒期堿基不相同C、同一個(gè)體在不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同D、同一個(gè)體不同組織堿基組成不同E、不同生物來(lái)源的DNA堿基組成不同答案：E解析：按照堿基互補(bǔ)配對(duì)原則DNA分子中A和T配對(duì)，故A與T的含量相同，故A錯(cuò)誤。同一個(gè)體體內(nèi)細(xì)胞，除生殖細(xì)胞外，其中的DNA分子組成都相同，其中的堿基也相同，所以不同組織堿基組成相同，在不同營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成基本相同。成年期與少兒期，個(gè)別堿基可增加自身修飾加以改變，所以堿基基本相同，B項(xiàng)表述是不正確的。但是不同生物來(lái)源的。DNA堿基組成不同，只有E正確，選E?？键c(diǎn)：核酸組成33.下列關(guān)于糖原合成的敘述正確的是A、以G→6-P為起始物逐個(gè)延長(zhǎng)B、以G→1-P為起始物逐個(gè)延長(zhǎng)C、以UDPG為原料逐個(gè)延長(zhǎng)D、以葡萄糖為起始物逐個(gè)延長(zhǎng)E、反應(yīng)不需要任何引物即可延長(zhǎng)答案：C解析：糖原合成不是以葡萄糖為起始物逐個(gè)延長(zhǎng)，而是以UDPG為原料逐個(gè)延長(zhǎng)。在糖原合酶作用下，UDPG的葡萄糖基轉(zhuǎn)移給糖原引物的糖鏈末端，形成α-1，4糖苷鍵。所謂糖原引物是指原有細(xì)胞內(nèi)的較小的糖原分子。游離葡萄糖不能作為UDPG的葡萄糖基的接受體。上述反應(yīng)反復(fù)進(jìn)行糖鏈不斷延長(zhǎng)，故選C?？键c(diǎn)：糖原合成34.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是A、檸檬酸裂解酶B、HMGCoA合成酶C、HMGCoA裂解酶D、HMGCoA還原酶E、鯊烯合酶答案：D解析：膽固醇的合成過(guò)程為：乙酰CoA→HMGCoA→甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇，在其過(guò)程中，HMGCoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶。其他選項(xiàng)皆錯(cuò)，故選D?？键c(diǎn)：膽固醇合成的關(guān)鍵酶35.依賴(lài)cAMP的蛋白激酶是A、受體型FPKB、非受體型FPKC、PKCD、PKAE、PKG答案：D解析：cAMP的蛋白激酶途徑以靶細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度改變和激活cAMP蛋白激酶途徑(又稱(chēng)PKA)為主要特征，是激素調(diào)解物質(zhì)代謝的主要途徑。PKA被cAMP激活后，能在ATP存在的情況下使許多蛋白質(zhì)的特定的絲氨酸殘基和蘇氨酸殘基磷酸化，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的物質(zhì)代謝和基因表達(dá)，所以D選項(xiàng)正確，其他選項(xiàng)均不正確，故選D?？键c(diǎn)：膜受體介導(dǎo)的信息轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制36.人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的細(xì)胞是A、CD4+T淋巴細(xì)胞B、CD8+T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、CTL細(xì)胞答案：A解析：本題屬于基本知識(shí)題。要求考生掌握逆轉(zhuǎn)錄病毒HIV的致病引起免疫缺陷的機(jī)制。CD4分子是HIV的主要受體，CD4+T淋巴細(xì)胞是HIV感染后作用的靶細(xì)胞。CD4+T淋巴細(xì)胞在人體免疫中起關(guān)鍵作用，HIV感染直接殺傷CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致其數(shù)量急劇減少。37.人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是A、gp120B、gp41C、P24D、P17E、gp160答案：A解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度較大。要求考生掌握HIV的非細(xì)胞型微生物（病毒）的基本知識(shí)。人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)編碼的病毒蛋白有多種，由env基因編碼包膜糖蛋白前體即gp160前體蛋白，然后再裂解為跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中g(shù)p120與感染宿主細(xì)胞膜上病毒受體CD4分子結(jié)合，使病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。P24為病毒衣殼蛋白，P17為基質(zhì)蛋白，二者均由gag基因編碼。38.乙型腦炎病毒的傳播媒介是A、虱B、蚤C、蚊D、螨E、蜱答案：C解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度較小。要求考生掌握傳播疾病的主要媒介生物。乙型腦炎病毒和登革熱病毒等黃病毒屬病毒，均經(jīng)蚊媒傳播。地方性斑疹傷寒（病原體為斑疹傷寒立克次體），經(jīng)鼠蚤在鼠與人之間傳播。經(jīng)人虱叮咬可傳播人流行性斑疹傷寒（病原體是普氏立克次體）。恙蟲(chóng)熱的病原體為恙蟲(chóng)熱立克次體，可經(jīng)恙螨叮咬傳播。經(jīng)蜱媒可傳播森林腦炎（由森林腦炎病毒引起）和Q熱等，Q熱由伯氏考克斯體引起，在牛羊等家畜中經(jīng)蜱媒傳播，通過(guò)家畜排泄物和乳汁，可經(jīng)呼吸道和消化道等途徑再傳染給人。39.不屬于原核細(xì)胞型的微生物是A、螺旋體B、放線菌C、衣原體D、真菌E、立克次體答案：D解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度較小。要求考生掌握原核細(xì)胞型微生物基本的知識(shí)。真菌屬于真核細(xì)胞型微生物，具有完整的細(xì)胞核、核膜及核仁，且細(xì)胞器完整。其他微生物均屬于原核細(xì)胞型微生物，其結(jié)構(gòu)均為僅含DNA和RNA的核質(zhì)（或稱(chēng)擬核），無(wú)核膜與核仁，細(xì)胞器亦不完善，僅有核糖體（亦稱(chēng)核蛋白體）。40.關(guān)于高壓蒸汽滅菌法，不正確的描述是A、滅菌效果最可靠B、適用于對(duì)耐高溫和耐濕物品的滅菌C、可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物D、通常滅菌壓力為2.05kg/cm2E、通常滅菌溫度為121.3℃答案：D解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握高壓蒸汽滅菌法的基本知識(shí)。高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最可靠，適用于耐高溫和耐濕物品的滅菌，可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)所有微生物的物理滅菌法，其常規(guī)應(yīng)用滅菌為在蒸汽壓力1.05kg/cm2（即103.4kPa），此時(shí)蒸汽溫度達(dá)121.3℃，持續(xù)15～20分鐘。41.引起嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的病原體是A、肺炎衣原體B、軍團(tuán)菌C、肺炎支原體D、副黏病毒E、新型冠狀病毒答案：E解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握新型冠狀病毒(SARS-CoV)的致病性。冠狀病毒科為有包膜的正股單鏈RNA病毒，其中第Ⅰ組冠狀病毒和副黏病毒科病毒、肺炎衣原體、肺炎支原體及嗜肺軍團(tuán)菌，均可引起非典型肺炎（亦稱(chēng)間質(zhì)性肺炎）。2002年11月16日新發(fā)現(xiàn)的特殊的非典型肺炎——重癥急性呼吸綜合征(SARS)，較上述非典型肺炎嚴(yán)重得多，患者表現(xiàn)為彌漫性肺炎、呼吸衰竭和末梢血中CD8+及CD4+T細(xì)胞急劇減少等，病死率高。后經(jīng)證明SARS由新型冠狀病毒引起，并被命名為SARS冠狀病毒，它與其他已知冠狀病毒基因組的核苷酸序列同源性?xún)H為56%～63%，故另立為第Ⅳ組冠狀病毒。42.丹氏顆粒所指的病毒是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒答案：B解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)的基本知識(shí)。丹氏(Dane)顆粒為直徑42nm具有雙層外殼的完整乙型肝炎(HBV)病毒顆粒，因1970年首次由丹氏在電鏡下觀察到此HBV顆粒而得名。HBV含有環(huán)狀雙鏈DNA(dsDNA)，屬于嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒屬。甲型肝炎病毒(HAV)含有正股單鏈RNA(ssR-NA)，屬于小RNA病毒科肝病毒屬。丙型肝炎病毒(HCV)亦含有正股單鏈RNA(ssRNA)，屬于黃病毒科丙型肝炎病毒屬。丁型肝炎病毒(HDV)含有閉合環(huán)狀負(fù)鏈RNA（-ssRNA），為缺陷型衛(wèi)星病毒。戊型肝炎病毒(HEV)含有正股單鏈RNA(ssRNA)，屬于嵌杯樣病毒科戊型肝炎病毒屬。43.對(duì)于病毒生物學(xué)性狀的描述，不正確的是A、測(cè)量大小的單位為納米(nm)B、含有DNA和RNA兩種核酸C、以復(fù)制方式增殖D、必須寄生于活細(xì)胞內(nèi)E、屬于非細(xì)胞型微生物答案：B解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度較小。要求考生掌握非細(xì)胞型微生物（病毒）的基本知識(shí)。病毒屬于非細(xì)胞型微生物，其形體最小，測(cè)量大小的單位為nm，必須寄生于活細(xì)胞內(nèi)才能復(fù)制增殖。其結(jié)構(gòu)中僅含有DNA或RNA一種核酸。44.細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是A、只有革蘭氏陰性細(xì)菌產(chǎn)生B、少數(shù)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生C、細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D、抗原性強(qiáng)E、不耐熱答案：A解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握細(xì)菌內(nèi)毒素與外毒素的基本知識(shí)。內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的外膜成分脂多糖(LPS)，在細(xì)菌裂解時(shí)釋放，故只有革蘭氏陰性菌能產(chǎn)生內(nèi)毒素。革蘭氏陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭氏陰性菌在活菌狀態(tài)能分泌的外毒素，其特征為抗原性強(qiáng)且不耐熱。45.女，未婚。因患陰道炎就醫(yī)，為治療其他疾病有長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物史。微生物學(xué)檢查結(jié)果為：泌尿生殖道分泌物標(biāo)本經(jīng)革蘭氏染色后鏡檢，可見(jiàn)有假菌絲的酵母型菌，玉米粉培養(yǎng)基培養(yǎng)觀察到厚膜孢子。據(jù)此資料，你認(rèn)為引起陰道炎的病原菌是A、支原體B、衣原體C、解脲脲原體D、白假絲酵母菌（白色念珠菌）E、梅毒螺旋體答案：D解析：本題屬于簡(jiǎn)單應(yīng)用題、難度適中。要求考生掌握白假絲酵母菌性陰道炎的特征及性傳播疾病的病原體。梅毒螺旋體、解脲脲原體、衣原體和支原體均為經(jīng)性接觸傳播的病原體，均可引起泌尿生殖道炎癥等性傳播疾病。白假絲酵母菌是存在于陰道正常菌群中的機(jī)會(huì)性致病菌，當(dāng)長(zhǎng)期應(yīng)用激素等抑制機(jī)體免疫力的藥物時(shí)，易誘發(fā)真菌性陰道炎。此例泌尿生殖道分泌物標(biāo)本的病原體鏡下及分離培養(yǎng)所見(jiàn)，均符合白假絲酵母菌的特點(diǎn)，故應(yīng)選D。46.老年男性，農(nóng)民。左下后牙疼痛并伴局部牙齦紅腫流膿，已有1個(gè)月余。體檢發(fā)現(xiàn)左下頰部軟組織變硬，左下頜角處皮膚呈紫紅色，可見(jiàn)一瘺管并不斷排出臭味膿液。經(jīng)仔細(xì)檢查膿液，發(fā)現(xiàn)有黃色的“硫黃”顆粒，此顆粒壓片經(jīng)革蘭氏染色，顯微鏡下檢查呈菊花狀，由菌絲放射狀排列組成，菌絲末端膨大呈棒狀。該患者感染的病原體是A、假絲酵母菌（念珠菌）B、星形諾卡菌C、致病性接合菌D、申克孢子絲菌E、衣氏放線菌答案：E解析：本題屬于簡(jiǎn)單應(yīng)用題、難度較難。要求考生全面掌握放線菌的形態(tài)及致病性。病原體所致上述疾病及其形態(tài)特征，均符合無(wú)芽胞厭氧菌中衣氏放線菌的特點(diǎn)，故應(yīng)選E。星形諾卡菌也屬于放線菌科，但為需氧菌，所致皮膚蜂窩織炎及膿腫與衣氏放線菌感染有明顯區(qū)別。假絲酵母菌、致病性接合菌及申克孢子絲菌均為真菌，一般不引起化膿性炎癥。47.感染HBV后，處于恢復(fù)期或趨向好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是A、僅血清HBsAg陽(yáng)性

B、血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性

C、血清抗-HBs和抗-HBc陽(yáng)性，抗-HBe陰性或陽(yáng)性

D、血清HBsAg和抗-HBc陽(yáng)性，而HBeAg一直為陰性

E、僅血清抗-HBs陽(yáng)性答案：C解析：本題3：屬基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清學(xué)標(biāo)志及其意義。HBV感染者由HBsAg陽(yáng)性轉(zhuǎn)換為中和抗體抗-HBs陽(yáng)性是體內(nèi)HBV被清除的標(biāo)志，血清抗-HBc持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，是感染HBV的指征，HBeAg轉(zhuǎn)為陰性或轉(zhuǎn)換為抗-HBe陽(yáng)性，綜合表明，選項(xiàng)C的血清學(xué)指征符合HBV感染者處于恢復(fù)期或趨向好轉(zhuǎn)的情況。題4：屬基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清學(xué)標(biāo)志及其意義。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性無(wú)癥狀HBV攜帶者體內(nèi)有乙型肝炎病毒(HBV)在復(fù)制，則其外周血中可檢出血清HBsAg和抗-HBc陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性和抗-HBe陰性轉(zhuǎn)變?yōu)镠BeAg陰性和抗-HBe陽(yáng)性，稱(chēng)為HBeAg轉(zhuǎn)換，其意義為：①體內(nèi)HBV復(fù)制活性可能降低；②感染HBV的病史較長(zhǎng)；③體內(nèi)HBV復(fù)制處于動(dòng)態(tài)變化中，可能還會(huì)再變?yōu)镠BeAg陽(yáng)性。因此需追蹤觀察2個(gè)月以上，才能判定是否轉(zhuǎn)換。有報(bào)道稱(chēng)HBeAg陰性的慢性乙型肝炎患者的預(yù)后并不一定比HBeAg陽(yáng)性者好，關(guān)鍵是血中HBVDNA的載量高低直接影響預(yù)后。48.急性或慢性乙型肝炎或慢性無(wú)癥狀HBV攜帶者標(biāo)志是A、僅血清HBsAg陽(yáng)性

B、血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性

C、血清抗-HBs和抗-HBc陽(yáng)性，抗-HBe陰性或陽(yáng)性

D、血清HBsAg和抗-HBc陽(yáng)性，而HBeAg一直為陰性

E、僅血清抗-HBs陽(yáng)性答案：B解析：本題3：屬基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清學(xué)標(biāo)志及其意義。HBV感染者由HBsAg陽(yáng)性轉(zhuǎn)換為中和抗體抗-HBs陽(yáng)性是體內(nèi)HBV被清除的標(biāo)志，血清抗-HBc持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，是感染HBV的指征，HBeAg轉(zhuǎn)為陰性或轉(zhuǎn)換為抗-HBe陽(yáng)性，綜合表明，選項(xiàng)C的血清學(xué)指征符合HBV感染者處于恢復(fù)期或趨向好轉(zhuǎn)的情況。題4：屬基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清學(xué)標(biāo)志及其意義。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性無(wú)癥狀HBV攜帶者體內(nèi)有乙型肝炎病毒(HBV)在復(fù)制，則其外周血中可檢出血清HBsAg和抗-HBc陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性和抗-HBe陰性轉(zhuǎn)變?yōu)镠BeAg陰性和抗-HBe陽(yáng)性，稱(chēng)為HBeAg轉(zhuǎn)換，其意義為：①體內(nèi)HBV復(fù)制活性可能降低；②感染HBV的病史較長(zhǎng)；③體內(nèi)HBV復(fù)制處于動(dòng)態(tài)變化中，可能還會(huì)再變?yōu)镠BeAg陽(yáng)性。因此需追蹤觀察2個(gè)月以上，才能判定是否轉(zhuǎn)換。有報(bào)道稱(chēng)HBeAg陰性的慢性乙型肝炎患者的預(yù)后并不一定比HBeAg陽(yáng)性者好，關(guān)鍵是血中HBVDNA的載量高低直接影響預(yù)后。49.內(nèi)毒素的主要成分是A、肽聚糖B、蛋白質(zhì)C、脂蛋白D、核酸E、脂多糖答案：E解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分。內(nèi)毒素的主要化學(xué)成分是脂多糖，脂多糖為革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的外膜成分，由脂質(zhì)A、核心多糖及O-特異性多糖構(gòu)成，具有抗原性和致病性。肽聚糖位于革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌細(xì)胞壁的胞質(zhì)周?chē)g隙內(nèi)，賦予細(xì)胞壁以固定形態(tài)，其成分由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及五肽交聯(lián)橋（革蘭氏陰性菌無(wú)五肽交聯(lián)橋成分）構(gòu)成。核酸、蛋白質(zhì)及脂蛋白亦為細(xì)菌的構(gòu)成成分。50.引起牙周膿腫最常見(jiàn)的病原菌是A、甲型溶血性鏈球菌（簡(jiǎn)稱(chēng)甲鏈）B、假白喉棒狀桿菌（類(lèi)白喉?xiàng)U菌）C、無(wú)芽胞厭氧菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌（白假絲酵母菌）答案：C解析：本題屬于口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握口腔感染最常見(jiàn)的致病菌。無(wú)芽胞厭氧菌是大量存在于牙垢內(nèi)無(wú)氧環(huán)境中多種菌屬的眾多菌種，常見(jiàn)能引起牙周炎及牙周膿腫。甲鏈主要引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。假白喉棒狀桿菌作為正常菌群成員，存在于人的鼻咽腔及咽喉部。銅綠假單胞菌是廣泛存在于體表的機(jī)會(huì)性致病菌，可致綠膿感染。白色念珠菌（白假絲酵母菌）屬于真菌，亦為正常菌群成員，可致鵝口瘡及念珠菌性舌炎等。51.不能通過(guò)垂直傳播的病原體為A、人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)B、乙型肝炎病毒(HBV)C、梅毒螺旋體D、流行性乙型腦炎病毒E、風(fēng)疹病毒答案：D解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握流行性乙型腦炎病毒等主要病原體的傳播途徑。垂直傳播有別于一般水平傳播，為經(jīng)母體的胎盤(pán)或圍生期經(jīng)產(chǎn)道等將病原體傳染給胎兒或新生兒，稱(chēng)為先天性感染。能通過(guò)垂直傳播的病原體有人類(lèi)免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、風(fēng)疹病毒，以及梅毒螺旋體等。流行性乙型腦炎病毒屬于黃病毒屬病毒，只能經(jīng)蟲(chóng)媒傳播，屬于水平傳播的病毒。52.有關(guān)噬菌體的描述，錯(cuò)誤的是A、可應(yīng)用噬菌體進(jìn)行細(xì)菌鑒定B、可應(yīng)用噬菌體作載體進(jìn)行分子生物學(xué)研究C、細(xì)菌攜帶噬菌體后發(fā)生的性狀改變，均稱(chēng)為溶原性轉(zhuǎn)換D、噬菌體溶解細(xì)菌后，在固體培養(yǎng)基上可形成噬斑E、噬菌體基因可與細(xì)菌DNA發(fā)生整合答案：C解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度較大。要求考生掌握噬菌體對(duì)細(xì)菌的作用。噬菌體為侵襲細(xì)菌等原核細(xì)胞型微生物的病毒。某種噬菌體與其對(duì)應(yīng)的細(xì)菌具有特異性的溶菌作用，可在固體培養(yǎng)基上裂解細(xì)菌形成噬斑或使液體培養(yǎng)基由混濁變?yōu)橥该?，因此可利用已知噬菌體對(duì)未知細(xì)菌進(jìn)行鑒定和分型。此外，由于噬菌體的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，基因數(shù)少，充當(dāng)載體被廣泛應(yīng)用于分子生物學(xué)研究中。噬菌體特異選擇性侵入宿主菌即細(xì)菌攜帶噬菌體后，溫和性噬菌體或稱(chēng)溶原性噬菌體的DN.A_可與宿主菌染色體的DNA（前噬菌體）發(fā)生整合，此過(guò)程稱(chēng)為溶原性轉(zhuǎn)換。此外，以噬菌體為媒介，通過(guò)轉(zhuǎn)導(dǎo)可將供體菌的DNA片段轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi)，也能使受體菌獲得新的遺傳性狀。因此，細(xì)菌攜帶噬菌體使細(xì)菌生物學(xué)性狀發(fā)生改變，包括溶原性轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)導(dǎo)兩種情況。53.下列檢測(cè)病毒感染的方法中，不是檢查病毒抗體的試驗(yàn)方法為A:直接免疫熒光A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISB、C、血凝試驗(yàn)D、中和試驗(yàn)E、血凝抑制試驗(yàn)答案：C解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握微生物的血清學(xué)試驗(yàn)的種類(lèi)和應(yīng)用。血凝試驗(yàn)亦稱(chēng)紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)，是利用某些正黏病毒科（如流感病毒和禽流感病毒等）和副黏病毒科（如麻疹病毒等）病毒在組織細(xì)胞培養(yǎng)液（如雞胚尿囊液等）中，能使雞或豚鼠的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象，借以判斷培養(yǎng)液中是否有某類(lèi)病毒存在。在病毒的血清學(xué)試驗(yàn)中，直接免疫熒光、血凝抑制試驗(yàn)和中和試驗(yàn)均是檢查病毒特異性抗體的檢驗(yàn)方法，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)既可應(yīng)用包被的已知抗原檢測(cè)未知抗體，又可應(yīng)用已知標(biāo)記的抗體檢測(cè)未知抗原。54.卡介苗(BCG)適宜的接種對(duì)象是A、結(jié)核性腦膜炎患者B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E、細(xì)胞免疫功能低下者答案：D解析：本題屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握預(yù)防結(jié)核病接種卡介苗的適應(yīng)證和禁忌證?？ń槊?BCG)是應(yīng)用牛型結(jié)核菌疫苗株制備的皮內(nèi)接種減毒活疫苗。結(jié)核菌素純化蛋白衍生物(PPD)皮內(nèi)試驗(yàn)，為檢測(cè)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)。試驗(yàn)結(jié)果：若皮內(nèi)注射局部紅腫硬結(jié)直徑≥5mm者，判為陽(yáng)性，表示受試者已感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或曾接種過(guò)卡介苗，已具有一定的特異性免疫力，不必再接種卡介苗；若紅腫硬結(jié)直徑≥15mm者，判為強(qiáng)陽(yáng)性，表示受試者有活動(dòng)性結(jié)核?。患t腫硬結(jié)直徑＜5mm者，判為陰性，表示很可能受試者未感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或未接種過(guò)卡介苗，是接種卡介苗的適宜對(duì)象，注意要除外麻疹、AIDS、應(yīng)用類(lèi)固醇激素和免疫抑制劑患者以及老年人，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因此，卡介苗的適宜接種對(duì)象是新生兒和PPD試驗(yàn)陰性的健康兒童?；顒?dòng)性結(jié)核病患者及細(xì)胞免疫功能低下人群禁忌接種卡介苗，以免誘發(fā)結(jié)核病再燃或加重病情。55.化膿性球菌侵入血流后，大量繁殖并擴(kuò)散到其他臟器引起化膿性病灶，稱(chēng)為A、菌血癥

B、毒血癥

C、敗血癥

D、膿毒血癥

E、病毒血癥答案：D解析：本題1：屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握非細(xì)胞型微生物（病毒）的基本知識(shí)。例如，化膿性金黃色葡萄球菌膿毒血癥可導(dǎo)致多發(fā)性肝、肺、腎膿腫及皮下膿腫等。題2：屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握菌血癥的概念。菌血癥，通常指敗血癥的臨床早期，如流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病初期和傷寒病的第一次菌血癥，此時(shí)血培養(yǎng)的病原菌的檢出率高。56.病原菌經(jīng)局部組織進(jìn)入血流，尚未大量繁殖和引起嚴(yán)重的臨床癥狀時(shí)，稱(chēng)為A、菌血癥

B、毒血癥

C、敗血癥

D、膿毒血癥

E、病毒血癥答案：A解析：本題1：屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握非細(xì)胞型微生物（病毒）的基本知識(shí)。例如，化膿性金黃色葡萄球菌膿毒血癥可導(dǎo)致多發(fā)性肝、肺、腎膿腫及皮下膿腫等。題2：屬于基本知識(shí)題、難度適中。要求考生掌握菌血癥的概念。菌血癥，通常指敗血癥的臨床早期，如流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病初期和傷寒病的第一次菌血癥，此時(shí)血培養(yǎng)的病原菌的檢出率高。57.細(xì)菌細(xì)胞壁的功能不包括A、維持細(xì)菌形態(tài)B、保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境C、抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬作用D、參與細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換E、誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答答案：C解析：細(xì)菌細(xì)胞壁無(wú)抵抗吞噬的功能。58.患者女，10歲，以主訴咽痛、高熱3天伴膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛入院。查扁桃體紅腫化膿，咽拭子經(jīng)血平板培養(yǎng)出現(xiàn)無(wú)色透明溶血環(huán)，抗"O"試驗(yàn)陽(yáng)性。引起感染的病原體可能是A、金黃色葡萄球菌B、甲型溶血性鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎奈瑟菌答案：C解析：此患者患有風(fēng)濕熱。病原性球菌中可形成α溶血（草綠色溶血）現(xiàn)象的有甲型溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌，可用膽汁溶菌試驗(yàn)區(qū)分。可形成β溶血（無(wú)色透明溶血）現(xiàn)象的有金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌，抗"O"試驗(yàn)為風(fēng)濕熱的輔助診斷試驗(yàn)。59.關(guān)于病毒核酸，錯(cuò)誤的是A、控制病毒的遺傳與變異B、決定病毒的感染性C、每種病毒只有一種類(lèi)型核酸D、決定病毒包膜所有成分的形成E、可分節(jié)段或不分節(jié)段答案：D解析：包膜來(lái)源于宿主細(xì)胞。包膜病毒的核酸僅編碼包膜的刺突成分。60.某32歲男性，體檢發(fā)現(xiàn)如下結(jié)果：HB-sAg(+)HBeAg(+)，抗-HBc(+),可排除A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、無(wú)癥狀攜帶者D、有強(qiáng)傳染性E、接種過(guò)疫苗，對(duì)乙肝病毒有免疫力答案：E解析：此三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性稱(chēng)為"大三陽(yáng)"。其中，HBsAg為病毒感染標(biāo)志，HBeAg為病毒復(fù)制標(biāo)志，抗-HBc產(chǎn)生早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，抗-HBcIgM提示病毒復(fù)制，有強(qiáng)傳染性?？笻Bs是機(jī)體對(duì)乙肝病毒有免疫力的指標(biāo)。61.與細(xì)菌毒力無(wú)關(guān)的是A、菌毛B、莢膜C、芽胞D、血漿凝固酶E、內(nèi)毒素答案：C解析：細(xì)菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是侵襲力和毒素，侵襲力包括莢膜、普通菌毛、侵襲性酶等，毒素包括內(nèi)毒素與外毒素。芽胞是細(xì)菌的休眠形式，不直接引起疾病。62.3歲女童，因發(fā)熱、畏光、流涕、咳嗽入院。經(jīng)查，患兒口腔兩側(cè)出現(xiàn)中心灰白伴有紅暈的頰黏膜斑，面部、頸部出現(xiàn)紅色斑丘疹。可診斷為A、麻疹B、風(fēng)疹C、皰疹D、猩紅熱E、腮腺炎答案：A解析：麻疹病毒感染后首先出現(xiàn)發(fā)熱、結(jié)膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他癥狀，口腔頰黏膜的Koplik斑對(duì)麻疹早期診斷有重要意義，特異性斑丘疹先出現(xiàn)在面部、頸部，后軀干，最后出現(xiàn)于四肢。63.病毒的致病機(jī)制不包括A、在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，造成細(xì)胞死亡B、使細(xì)胞融合C、基因與細(xì)胞基因整合，導(dǎo)致細(xì)胞轉(zhuǎn)化D、改變細(xì)胞膜抗原E、釋放侵襲性酶使細(xì)胞裂解答案：E解析：病毒在細(xì)胞內(nèi)寄生，除對(duì)細(xì)胞有直接損傷作用外，誘發(fā)免疫機(jī)制損傷機(jī)體是其重要的致病機(jī)制之一，但病毒不產(chǎn)生侵襲性酶。64.關(guān)于干擾素，錯(cuò)誤的是A、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白B、具有種屬特異性C、抗病毒感染具有特異性D、具有抗腫瘤功能E、可增強(qiáng)NK細(xì)胞的殺傷活性答案：C解析：干擾素是病毒或誘生劑刺激細(xì)胞所產(chǎn)生的具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)功能的蛋白質(zhì)，通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白發(fā)揮效應(yīng)，抗病毒作用無(wú)特異性。65.關(guān)于細(xì)菌的耐藥性變異，錯(cuò)誤的是A、可由R質(zhì)粒介導(dǎo)產(chǎn)生B、可由Col質(zhì)粒介導(dǎo)產(chǎn)生C、可由轉(zhuǎn)座子介導(dǎo)產(chǎn)生D、可自然發(fā)生E、可誘導(dǎo)發(fā)生答案：B解析：細(xì)菌獲得耐藥性有三方面因素：染色體突變（可發(fā)生自發(fā)的隨機(jī)突變，也可誘導(dǎo)產(chǎn)生）、質(zhì)粒介導(dǎo)及轉(zhuǎn)座子介導(dǎo)。其中，R質(zhì)粒可通過(guò)轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)等方式傳遞耐藥性。Col質(zhì)粒編碼大腸菌素。66.關(guān)于霍亂腸毒素，錯(cuò)誤的是A、是最強(qiáng)烈的致瀉外毒素B、由1個(gè)A亞單位和5個(gè)B亞單位組成C、B亞單位為毒性單位D、可使細(xì)胞內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶水平升高E、導(dǎo)致霍亂患者大便呈米泔水樣答案：C解析：霍亂弧菌為烈性傳染病霍亂的病原菌，主要致病物質(zhì)為霍亂腸毒素，其次還包括鞭毛、菌毛等?；魜y腸毒素的毒性單位為A亞單位，而B(niǎo)亞單位是與小腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合的亞單位。67.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜梭菌，錯(cuò)誤的是A、為兼性厭氧菌B、在牛乳培養(yǎng)基中可出現(xiàn)"洶涌發(fā)酵"現(xiàn)象C、產(chǎn)生的α毒素為一種卵磷脂酶D、可導(dǎo)致氣性壞疽E、可引起食物中毒、壞死性腸炎答案：A解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌為專(zhuān)性厭氧芽胞菌，致病條件為傷口的厭氧微環(huán)境。68.不引起人畜共患病的是A、霍亂弧菌B、布氏菌屬C、炭疽芽孢桿菌D、鼠疫耶氏菌E、鉤端螺旋體答案：A解析：人是霍亂的唯一易感宿主，其他選項(xiàng)均為人畜共患病的病原體。布氏菌屬（布魯斯菌屬）引起母畜流產(chǎn)和人類(lèi)布氏菌病（波浪熱）。炭疽芽孢桿菌引起肺炭疽（吸入性炭疽）、腸炭疽及皮膚炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。鉤端螺旋體引起鉤體病。69.放線菌引起的化膿性感染的特點(diǎn)是A、膿汁稀薄，呈血水樣B、膿汁稀薄，呈暗黑色C、膿汁黏稠，呈金黃色D、膿汁稀薄，呈亮綠色E、膿汁中可查到硫黃樣顆粒答案：E解析：放線菌屬多引起內(nèi)源性感染，對(duì)人致病的主要是衣氏放線菌。諾卡菌屬多經(jīng)創(chuàng)傷、呼吸道引起外源性感染，對(duì)人致病的主要是星形諾卡菌。膿汁中檢出硫黃顆粒是診斷放線菌感染的主要依據(jù)。70.萊姆病的病原體是A、鉤端螺旋體B、梅毒螺旋體C、回歸熱螺旋體D、伯氏疏螺旋體E、奮森疏螺旋體答案：D解析：鉤端螺旋體病為人畜共患病，接觸疫水為主要傳播途徑。梅毒螺旋體通過(guò)性接觸傳播，引起性病梅毒，也可經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒。回歸熱螺旋體由體虱或軟蜱傳播，導(dǎo)致流行性或地方性回歸熱。伯氏疏螺旋體由硬蜱傳播，導(dǎo)致萊姆病。奮森疏螺旋體可引起咽峽炎、牙齦炎等。71.可導(dǎo)致硬性下疳的病原體是A、淋病奈瑟菌B、溶脲脲原體C、梅毒螺旋體D、沙眼衣原體E、人乳頭瘤病毒答案：C解析：性傳播疾病中，淋病奈瑟菌導(dǎo)致淋病。溶脲脲原體和沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎的主要病原體，沙眼衣原體也可導(dǎo)致性病淋巴肉芽腫。梅毒螺旋體引起梅毒，第一期梅毒稱(chēng)硬性下疳。人乳頭瘤病毒導(dǎo)致尖銳濕疣。單純皰疹病毒導(dǎo)致生殖器皰疹。人類(lèi)免疫缺陷病毒導(dǎo)致艾滋病。72.脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)不包括A、通過(guò)糞口途徑傳播B、5歲以下幼兒易感C、多為隱性感染D、易侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起肢體痙攣E、病后獲得牢固免疫答案：D解析：90%的脊髓灰質(zhì)炎病毒感染者表現(xiàn)為隱性感染，極少數(shù)感染者在兩次病毒血癥后，病毒侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致弛緩性肢體麻痹，稱(chēng)小兒麻痹癥。73.人類(lèi)免疫缺陷病毒的靶細(xì)胞不包括A、單核巨噬細(xì)胞B、CD4T細(xì)胞C、CD8T細(xì)胞D、樹(shù)突狀細(xì)胞E、小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞答案：C解析：CD4分子為HIVgp120的特異性受體，因此，HIV感染以Th細(xì)胞為主的帶有CD4分子的細(xì)胞，包括單核巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。74.內(nèi)基小體可用于輔助診斷A、狂犬病B、斑疹傷寒C、麻疹D、水痘E、出血熱答案：A解析：內(nèi)基小體是狂犬病病毒在中樞神經(jīng)細(xì)胞胞漿內(nèi)增殖后形成的嗜酸性包涵體，具有診斷價(jià)值。75.關(guān)于皮膚癬菌的描述，錯(cuò)誤的是A、侵犯角化的表皮、毛發(fā)和指（趾）甲B、在沙保培養(yǎng)基上形成絲狀菌落C、一種皮膚癬菌只引起一種癬病D、病變是由其增殖及代謝產(chǎn)物的刺激引起E、引起皮膚淺部感染答案：C解析：皮膚癬菌是引起皮膚淺部感染的常見(jiàn)真菌，具有嗜角質(zhì)蛋白的特征。一種皮膚癬菌可引起全身多種部位的癬癥，以足癬最常見(jiàn)。76.下列真菌中，最易侵犯腦組織的是A、新生隱球菌B、孢子絲菌C、著色真菌D、卡氏肺孢子菌E、曲霉菌答案：A解析：新生隱球菌易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起慢性腦膜炎。孢子絲菌和著色真菌引起皮下組織感染。卡氏肺孢子菌可引起肺孢子菌肺炎，多見(jiàn)于免疫功能低下或缺陷的患者，為艾滋病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病，黃曲霉毒素與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。77.青霉素作用的細(xì)胞靶位是A、細(xì)胞質(zhì)的質(zhì)粒B、細(xì)胞質(zhì)的核糖體C、細(xì)胞壁的聚糖骨架D、細(xì)胞壁的磷壁酸E、細(xì)胞壁的五肽交聯(lián)橋答案：E解析：青霉素類(lèi)抗生素青霉素和頭孢菌素能抑制G菌肽聚糖的五肽交聯(lián)橋，多肽類(lèi)抗生素萬(wàn)古霉素和桿菌肽可抑制四肽側(cè)鏈的連結(jié)，磷霉素能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶可水解聚糖骨架的β-1，4-糖苷鍵，而發(fā)揮抗菌作用。78.關(guān)于紫外線消毒的敘述錯(cuò)誤的是A、其消毒作用與波長(zhǎng)有關(guān)B、可損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型C、其穿透力弱，所以對(duì)人體無(wú)損害D、適用于空氣或物體表面的消毒E、一般用低壓水銀蒸汽燈作紫外線殺菌答案：C解析：紫外線的消毒原理是破壞生物細(xì)胞、細(xì)菌、真菌及病毒的DNA及RNA構(gòu)型，使核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄及蛋白質(zhì)合成受阻，達(dá)到滅菌或消毒目的。紫外線穿透力弱，僅適于對(duì)空氣或物體表面的消毒，其不良反應(yīng)是對(duì)人體皮膚和眼睛有損傷作用，故紫外線消毒時(shí)，應(yīng)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)或進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。紫外線來(lái)源于日光和低壓水銀蒸汽消毒燈，消毒作用的強(qiáng)弱與紫外線光波波長(zhǎng)有關(guān)，240～280nm波長(zhǎng)是最佳消毒波（尤以253.7nm光波消毒作用最強(qiáng)）。故本題答案是C（該項(xiàng)的敘述是錯(cuò)誤的）。79.可引起氣性壞疽的細(xì)菌是A、乙型溶血性鏈球菌B、放線菌C、炭疽桿菌D、分枝桿菌E、產(chǎn)氣莢膜梭菌答案：E解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌又稱(chēng)魏氏梭菌，是引起各種動(dòng)物壞死性腸炎、腸毒血癥和人創(chuàng)傷性氣性壞疽的主要病原。故本題答案是E。80.下列病毒中，不通過(guò)呼吸道傳播的是A、流行性感冒（流感）病毒B、禽流感病毒C、腮腺炎病毒D、艾滋病病毒(HIV)E、風(fēng)疹病毒答案：D解析：經(jīng)呼吸道傳播的病毒統(tǒng)稱(chēng)呼吸道病毒，包括正黏病毒科的流感病毒和禽流感病毒，副黏病毒科的麻疹病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒，以及披膜病毒科的風(fēng)疹病毒等。艾滋病病毒即人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)，主要通過(guò)血液、性關(guān)系及母嬰先天性傳播。故本題答案是D。容易錯(cuò)選C。81.有關(guān)干擾素的敘述錯(cuò)誤的是A、干擾素有廣譜抗病毒作用B、干擾素的抗病毒作用具有相對(duì)的種屬特異性C、干擾素對(duì)正常細(xì)胞幾乎無(wú)作用D、干擾素有抗腫瘤細(xì)胞分裂作用E、使用干擾素?zé)o副作用答案：E解析：干擾素是屬于非特異性免疫。干擾素具有廣譜抗病毒、抗腫瘤細(xì)胞分裂及免疫調(diào)節(jié)作用，其抗病毒作用具有相對(duì)的種屬特異性，且對(duì)正常細(xì)胞幾乎無(wú)作用。使用干擾素的患者可出現(xiàn)多種副作用，如類(lèi)感冒樣反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制現(xiàn)象、精神神經(jīng)癥狀、肝功能異常及過(guò)敏反應(yīng)等。故本題答案是E。82.有關(guān)梅毒螺旋體生物學(xué)性狀的叔述錯(cuò)誤的是A、菌體有8～14個(gè)致密而規(guī)律的螺旋，兩端尖直B、用普通染料不易著色C、菌體的鞭毛樣結(jié)構(gòu)與動(dòng)力有關(guān)D、在人工培養(yǎng)基培養(yǎng)中不能生長(zhǎng)E、抵抗力弱，加熱5℃5分鐘即死亡答案：C解析：梅毒螺旋體菌體有8～12個(gè)致密而規(guī)律的螺旋，兩端尖直，普通染料不易著色，故又稱(chēng)蒼白密螺旋體。梅毒螺旋體的運(yùn)動(dòng)緩慢而有規(guī)律，呈旋轉(zhuǎn)式、蛇行式及伸縮式三種形式，在其菌體外膜有4～10條內(nèi)鞭毛、亦稱(chēng)軸絲，具有抗原性，但與菌體運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)。梅毒螺旋體目前尚不能用人工培養(yǎng)基體外培養(yǎng)，僅可實(shí)驗(yàn)感染兔睪丸或眼前房，進(jìn)行活體分離培養(yǎng)。梅毒螺旋體對(duì)外界抵抗力弱，加熱50℃5分鐘即死亡。故本題答案是C。83.與細(xì)菌運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是A、莢膜B、菌毛C、性菌毛D、鞭毛E、軸絲答案：D解析：鞭毛是有鞭毛菌的菌體表面由蛋白質(zhì)構(gòu)成的細(xì)而長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)器官，分為單鞭毛、雙鞭毛、叢鞭毛和周鞭毛，均與細(xì)菌能運(yùn)動(dòng)有關(guān)。菌毛和性菌毛也位于菌體表面，但較短，無(wú)運(yùn)動(dòng)功能。莢膜是某些有莢膜菌胞壁外的黏液層，亦無(wú)運(yùn)動(dòng)功能。故本題答案是D。容易錯(cuò)選A。84.大腸埃希菌0157:H7引起的腹瀉特點(diǎn)是A、膿性便B、血樣便C、米泔水樣便D、蛋花樣便E、黏液便答案：B解析：腸出血性大腸埃希氏菌(EHEC)0157:H7血清型引起以反復(fù)出血性腹瀉和嚴(yán)重腹痛為特征的出血性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為大量血樣便腹瀉。在5歲以下的患兒中，易并發(fā)溶血性尿毒綜合征(HUS)，表現(xiàn)為溶血性貧血，繼而發(fā)展為急性腎衰竭。容易混淆的米泔水樣便是霍亂的腹瀉特點(diǎn)。85.關(guān)于志賀菌屬細(xì)菌的描述，不正確的是A、對(duì)抗菌藥物不敏感B、無(wú)鞭毛、芽孢及莢膜C、均能產(chǎn)生內(nèi)毒素D、分為4個(gè)群E、革蘭染色陰性答案：A解析：志賀菌屬引起細(xì)菌性痢疾，俗稱(chēng)痢疾桿菌，屬于G桿菌，無(wú)鞭毛，有菌毛，無(wú)芽孢，無(wú)莢膜，所有菌株都有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，部分可產(chǎn)生外毒素，分四個(gè)群，多種抗生素可以治療，但容易耐藥。易錯(cuò)選C。86.與細(xì)菌致病性無(wú)關(guān)的結(jié)構(gòu)是A、莢膜B、菌毛C、異染顆粒D、脂多糖E、磷壁酸答案：C87.在細(xì)菌代謝產(chǎn)物中，與致病性無(wú)關(guān)的是A、毒素B、血漿凝固酶C、熱原質(zhì)D、細(xì)菌素E、透明質(zhì)酸酶答案：D88.病原菌的下列致病因素中，錯(cuò)誤的描述是A、黏附因子B、莢膜和微莢膜結(jié)構(gòu)C、胞外酶D、內(nèi)毒素或外毒素E、與侵入機(jī)體的病原菌數(shù)量多少無(wú)關(guān)答案：E89.內(nèi)毒素的主要成分是A、肽聚糖B、蛋白質(zhì)C、脂蛋白D、核酸E、脂多糖答案：E解析：革蘭陰性菌的細(xì)胞壁除了含有1～2層的肽聚糖結(jié)構(gòu)外，尚有其特殊成分外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。由脂質(zhì)雙層向細(xì)胞外伸出的是脂多糖(LPS)，LPS由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖三部分組成，即革蘭陰性菌的內(nèi)毒素。故選E。90.細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是A、只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生B、少數(shù)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生C、細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放D、抗原性強(qiáng)E、不耐熱答案：A91.細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用，不引起A.食物中毒A、發(fā)熱B、休克C、彌散性血管內(nèi)凝血(DID、E、白細(xì)胞反應(yīng)答案：A92.關(guān)于細(xì)菌外毒素的下列描述，不正確的是A、革蘭陽(yáng)性菌和少數(shù)革蘭陰性菌均可產(chǎn)生外毒素B、由活菌釋放到菌體外的一種蛋白質(zhì)C、毒性強(qiáng)，引起機(jī)體特異性病變和特殊臨床表現(xiàn)D、性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱，不易被酸及消化酶破壞E、抗原性強(qiáng)，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素，經(jīng)甲醛處理可脫毒為類(lèi)毒素，并可用于預(yù)防接種答案：D93.細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖的方式是A、有絲分裂B、二分裂C、孢子生殖D、復(fù)制E、出芽答案：B94.關(guān)于正常菌群的下列論述，正確的是A、皮膚正常菌群中不包括酵母菌B、在一般情況下，正常菌群對(duì)人體有益無(wú)害C、剛一出生的新生兒腸道內(nèi)含有細(xì)菌D、口腔正常菌群中需氧菌是厭氧菌的10倍E、人的眼結(jié)膜內(nèi)無(wú)細(xì)菌寄生答案：B95.不是引起菌群失調(diào)癥的原因?yàn)锳、機(jī)體免疫功能低下或局部防御功能被破壞B、正常菌群寄生部位改變C、正常菌群構(gòu)成比例改變D、濫用廣譜抗生素E、正常菌群遺傳性狀改變答案：E96.青霉素的作用機(jī)制是A、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成B、抑制細(xì)菌的核酸代謝C、抑制細(xì)菌的酶活性D、破壞細(xì)胞壁中的肽聚糖E、破壞細(xì)胞膜答案：D97.下列細(xì)菌中，適于用抗酸染色法染色的細(xì)菌是A、麻風(fēng)分枝桿菌B、炭疽芽胞桿菌C、白喉棒狀桿菌D、布魯桿菌E、銅綠假單胞菌答案：A98.對(duì)于菌血癥敘述，正確的是A、細(xì)菌侵入血流，并在血液中繁殖B、病原菌侵入血流，但未在血液中繁殖C、化膿性細(xì)菌侵入血流，在其中繁殖并產(chǎn)生毒素D、細(xì)菌在局部繁殖，并釋放毒素進(jìn)入血流E、只有細(xì)菌的外毒素進(jìn)入血流答案：B99.隱性感染是指A、感染后體內(nèi)長(zhǎng)期攜帶病原微生物B、感染后不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀C、正常菌群異位寄生D、正常菌群比例失調(diào)E、應(yīng)用抗生素治療后的效果答案：B100.甲型溶血性鏈球菌可引起A、心內(nèi)膜炎B、大葉性肺炎C、腦膜炎D、扁桃體炎E、心肌炎答案：A101.可引起假膜性腸炎的細(xì)菌是A、金黃色葡萄球菌B、變形桿菌C、沙門(mén)菌D、肉毒梭菌E、大腸埃希菌答案：A102.引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的病原菌是A、糞腸球菌B、葡萄球菌C、變形桿菌D、白念珠菌E、大腸埃希菌答案：E103.肺炎鏈球菌?？梢餉、支氣管肺炎B、肺膿腫C、大葉性肺炎D、支氣管哮喘E、胸膜炎答案：C解析：肺炎鏈球菌主要引起人類(lèi)大葉性肺炎，成人肺炎多由1、2、3型肺炎鏈球菌引起，兒童多由1、4型肺炎鏈球菌引起，其次是支氣管炎。莢膜是肺炎鏈球菌的主要獨(dú)立因子，細(xì)菌一旦失去莢膜，就失去了致病力，肺炎鏈球菌不能引起支氣管肺炎、肺膿腫、支氣管哮喘、胸膜炎。所以C選項(xiàng)正確，其他選項(xiàng)均不正確，故選C。104.初次分離培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌需要A、含5%的新鮮紅細(xì)胞培養(yǎng)基B、5%～10%的CO氣體環(huán)境C、含10%-20%小牛血清的培養(yǎng)基D、0.3%瓊脂培養(yǎng)基E、含0.05%膽鹽的培養(yǎng)基答案：B105.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌的描述，正確的是A、對(duì)低溫耐受力強(qiáng)B、室溫下3小時(shí)死亡C、對(duì)青霉素不敏感D、對(duì)常用消毒劑不敏感E、抵抗力較一般細(xì)菌強(qiáng)答案：B106.淋病奈瑟菌可引起A、性病淋巴肉芽腫B、包涵體結(jié)膜炎C、膿漏眼D、沙眼E、青光眼答案：C107.傷寒患者發(fā)病第1周內(nèi)，分離病原菌應(yīng)采取的標(biāo)本是A、血液B、尿液C、大便D、嘔吐物E、腦脊液答案：A108.將患者的米泔水樣大便作懸滴在光學(xué)顯微鏡下觀察，有穿梭運(yùn)動(dòng)的微生物最有可能是A、致病性大腸埃希菌B、傷寒沙門(mén)菌C、鉤端螺旋體D、痢疾志賀菌E、霍亂弧菌答案：E109.關(guān)于霍亂，錯(cuò)誤的描述是A、屬于烈性傳染病B、引起霍亂的致病菌是O-2血清群霍亂弧菌C、病愈后，少數(shù)病人可短期帶菌D、霍亂弧菌的致病物質(zhì)包括菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素E、接種霍亂死菌苗可增強(qiáng)人群的特異性免疫力答案：B110.分離布魯菌陽(yáng)性率高、常用的患者標(biāo)本是A、血液B、大便C、尿液D、痰E、骨髓答案：A111.能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物是A、細(xì)菌B、衣原體C、支原體D、立克次體E、病毒答案：C112.從痰液中檢出下列細(xì)菌中有臨床意義的一種是A、肺炎鏈球菌B、溶血性鏈球菌C、結(jié)核分枝桿菌D、金黃色葡萄球菌E、腦膜炎球菌答案：C113.肺炎支原體主要引起A、小葉性肺炎B、大葉性肺炎C、膿胸D、敗血癥E、原發(fā)性非典型性肺炎答案：E114.引起牙周炎和牙周膿腫的最常見(jiàn)的致病菌是A、甲型溶血性鏈球菌(簡(jiǎn)稱(chēng)甲鏈)B、假白喉棒狀桿菌(類(lèi)白喉?xiàng)U菌)C、無(wú)芽孢厭氧菌D、銅綠假單胞菌E、白念珠菌答案：C115.下列細(xì)菌中最有可能引起人齲齒和牙周炎的細(xì)菌是A、放線菌B、白喉棒狀桿菌C、乙型溶血性鏈球菌D、幽門(mén)螺桿菌E、軍團(tuán)菌答案：A116.流感嗜血桿菌不引起的疾病是A、化膿性腦膜炎B、鼻咽炎和咽喉會(huì)厭炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、心包炎E、流行性感冒答案：E117.病毒的基本結(jié)構(gòu)為A、核心B、衣殼C、包膜D、核衣殼E、刺突答案：D118.有關(guān)病毒體的概念，錯(cuò)誤的是A、完整成熟的病毒顆粒B、細(xì)胞外的病毒結(jié)構(gòu)C、具有感染性D、含有核衣殼結(jié)構(gòu)E、在宿主細(xì)胞內(nèi)復(fù)制病毒的組裝成分答案：E119.下列描述病毒的基本性狀中，錯(cuò)誤的是A、專(zhuān)性細(xì)胞內(nèi)寄生B、只含有一種核酸DNA或RNAC、形態(tài)微小，可通過(guò)濾菌器D、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，非細(xì)胞型結(jié)構(gòu)E、均對(duì)脂溶劑敏感答案：E120.病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制周期包括A、吸附和穿入、脫殼、生物合成、組裝、成熟與釋放B、吸附和脫殼、生物合成、成熟與釋放C、吸附和結(jié)合、穿入、生物合成、成熟與釋放D、特異性結(jié)合、脫殼、復(fù)制、組裝與釋放E、結(jié)合、復(fù)制、組裝與釋放答案：A121.下列病毒的基因組可直接作為mRNA的一組病毒是A、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、流感病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒、HIV、麻疹病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒、甲型肝炎病毒、埃柯(ECHO)病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒、乙型肝炎病毒、輪狀病毒E、脊髓灰質(zhì)炎病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒答案：C122.朊粒的化學(xué)成分是A、核酸、蛋白質(zhì)B、核酸、蛋白質(zhì)、糖脂C、核酸D、脂質(zhì)E、糖蛋白答案：E123.不能通過(guò)垂直傳播的病原體為A、艾滋病病毒(HIV)B、乙型肝炎病毒(HBV)C、梅毒螺旋體D、流行性乙型腦炎病毒E、風(fēng)疹病毒答案：D解析：垂直傳播指病原體從宿主的親代向子代的傳播方式，已知有十多種病毒可引起垂直感染，其中以艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和風(fēng)疹病毒為多見(jiàn)。梅毒螺旋體可從母體通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，引起先天性梅毒。所以不能通過(guò)垂直傳播的病原體為流行性乙型腦炎病毒。D選項(xiàng)正符合題意，其他選項(xiàng)均不符合題意，故本題選D。124.病毒的水平傳播是指病毒A、在細(xì)胞與細(xì)胞間的傳播B、從侵入門(mén)戶向血液中的傳播C、在人群不同個(gè)體間的傳播D、通過(guò)血液向其他組織中傳播E、母嬰傳播答案：C125.垂直傳播是指病毒通過(guò)A、經(jīng)胎盤(pán)或產(chǎn)道由親代傳給子代B、性接觸由帶毒者傳給其配偶C、帶毒蚊蟲(chóng)叮咬人群的傳播D、輸入被病毒污染血液的傳播E、孿生兄弟姐妹間的傳播答案：A126.兒童期感染水痘病毒引起水痘，至成人可發(fā)生帶狀皰疹的感染稱(chēng)為A、慢性感染B、急性感染C、潛伏感染D、隱性感染E、慢發(fā)感染答案：C127.胚胎期發(fā)生子宮內(nèi)病毒感染后，不可能導(dǎo)致的后果是A、胎兒宮內(nèi)死亡B、分娩出正常新生兒C、胎兒器官發(fā)育障礙或畸形D、流產(chǎn)E、胎兒性別發(fā)生改變答案：E128.不能用紫外線照射法制備病毒滅活疫苗的原因是A、抗原性弱B、易誘發(fā)被接種者患癌瘤C、殺傷力弱不能滅活所有的病毒D、經(jīng)可見(jiàn)光照射可復(fù)活病毒E、接種后引起機(jī)體副反應(yīng)大答案：D129.干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是A、作用于受染細(xì)胞，間接性抑制病毒蛋白質(zhì)合成B、直接作用于病毒，抑制病毒蛋白質(zhì)合成C、破壞細(xì)胞表面病毒易感受體D、阻止成熟病毒體向細(xì)胞外釋放E、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生中和病毒的抗體答案：A130.病毒中和抗體的主要作用是A、直接殺傷病毒B、阻止病毒吸附C、阻止病毒脫殼D、阻止病毒復(fù)制E、阻止病毒的生物合成答案：B131.預(yù)防一般病毒感染最有效的方法是A、應(yīng)用化學(xué)藥物B、注射免疫血清C、接種疫苗D、應(yīng)用干擾素E、早期使用抗生素答案：C132.下列有關(guān)病毒疫苗的描述，錯(cuò)誤的是A、減毒活疫苗是病毒已失去致病力，但仍有使機(jī)體產(chǎn)生中和抗體的能力B、減毒活疫苗有病毒回復(fù)毒力的可能C、滅活疫苗可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgG抗體而起到保護(hù)性免疫作用D、滅活疫苗可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生黏膜分泌IgA抗體E、減毒活疫苗有活化機(jī)體內(nèi)潛伏病毒的可能答案：D133.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的描述，不正確的是A、病毒有毒力回復(fù)的可能B、可引起并發(fā)癥C、可能活化其他潛伏病毒D、疫苗可置室溫下長(zhǎng)期保存E、免疫力低下患者不宜服用答案：D134.引起嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的病原體是A、肺炎衣原體B、軍團(tuán)菌C、肺炎支原體D、副黏病毒E、新型冠狀病毒答案：E135.引起普通感冒最多見(jiàn)的呼吸道病毒是A、流感病毒B、副流感病毒C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、冠狀病毒答案：C136.下列關(guān)于流感病毒及其致病性的描述，不正確的一項(xiàng)是A、甲型流感病毒易發(fā)生抗原轉(zhuǎn)變，而使人群對(duì)新病毒株缺乏免疫力B、丙型流感病毒不發(fā)生變異，抗原性穩(wěn)定C、流感病毒不能進(jìn)行組織細(xì)胞培養(yǎng)，因此只能依靠血清學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行病原學(xué)診斷D、流感病毒通過(guò)空氣飛沫傳播，主要引起呼吸道感染E、甲型流感較乙型及丙型流感病情嚴(yán)重，且易釀成流行或大流行答案：C137.預(yù)防易感兒童患麻疹最有效的措施是A、注射麻疹減毒活疫苗B、注射麻疹滅活疫苗C、注射人血清丙種球蛋白D、注射干擾素E、預(yù)防服藥答案：A138.下列對(duì)腮腺炎的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、腮腺炎病毒經(jīng)被患者唾液污染的食具或玩具也能傳播B、引起一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大，一般1～2周自愈C、約20%男性患兒合并睪丸炎，可導(dǎo)致男性不育癥D、不會(huì)導(dǎo)致女性患兒卵巢炎及影響成年后的生育功能E、可并發(fā)腦膜炎和耳聾，是兒童后天獲得性耳聾的最常見(jiàn)病因答案：D139.在我國(guó)腺病毒引起的最常見(jiàn)也是最主要的疾病是A、百日咳綜合征B、胃腸炎C、生殖系感染D、流行性角膜結(jié)膜炎E、皮膚感染答案：D140.下列病毒中，可引起心肌炎和心包膜炎的病毒是A、EB病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、柯薩奇病毒D、單純皰疹病毒E、巨細(xì)胞病毒答案：C141.下列有關(guān)甲型肝炎的特征中，不正確的一項(xiàng)是A、甲型肝炎病毒(HAV)隨患者糞便排出體外，可污染水源、食物、海產(chǎn)品(毛蚶等)、食具等，而引起甲型肝炎的暴發(fā)、流行及散發(fā)B、HAV主要經(jīng)糞口途徑傳播，亦可通過(guò)輸血傳播C、在患者血清ALT升高后5～6天即發(fā)病中期，才開(kāi)始從患者的糞便中排出病毒D、HAV在患者肝組織復(fù)制高峰時(shí)，肝臟病變并不最嚴(yán)重，或者說(shuō)患者黃疸最重時(shí)，不是HAV復(fù)制的高峰之時(shí)E、甲肝患者發(fā)病2周后，其血清抗HAVIgG陽(yáng)轉(zhuǎn)，此時(shí)患者基本停止從糞便中排出病毒答案：C142.對(duì)乙肝病毒(HBV)的描述，錯(cuò)誤的是A.Dane顆粒是完整的HBV，直徑為42nmA、病毒的外衣殼(包膜)由HBsAg鑲嵌于脂質(zhì)雙層構(gòu)成B、病毒的內(nèi)衣殼由HBcAg組成C、HBcAg僅存在于感染的肝細(xì)胞膜和胞漿內(nèi)，很難在血清內(nèi)發(fā)現(xiàn)D、病毒的核心含有完整雙鏈DNA和DNA多聚酶，在正股5"末端連接一小段RNE、作為合成引物答案：E143.乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重癥肝炎D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、肝細(xì)胞癌答案：D144.對(duì)丙型肝炎病毒(HCV)的致病性與免疫性描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、大多數(shù)HCV感染者呈不顯性感染，一旦發(fā)病，則已是慢性肝炎B、肝組織內(nèi)因長(zhǎng)期存在HCV而導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及肝細(xì)胞壞死C、HCV的抗原可形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球基底膜，引起腎小球腎炎D、HCV感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞癌E、感染HCV后，機(jī)體可依次出現(xiàn)血清抗-HCV中和抗體，病后免疫力穩(wěn)固，可預(yù)防再次感染HCV答案：E145.關(guān)于狂犬病病毒，不正確的描述是A、狂犬病病毒為單股負(fù)鏈線狀RNA病毒B、感染中樞神經(jīng)細(xì)胞，可形成嗜酸性?xún)?nèi)基小體C、狂犬病的病死率幾乎達(dá)100%，注射人用狂犬病滅活純化疫苗可用于暴露前或暴露后預(yù)防D、病毒可經(jīng)血循環(huán)擴(kuò)散到腦干而致病E、該病毒對(duì)外界抵抗力不強(qiáng)，56℃30min即可殺滅答案：D146.與鼻咽癌發(fā)病有關(guān)的病毒是A、鼻病毒B、單純皰疹病毒C、EB病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、巨細(xì)胞病毒答案：C147.艾滋病病毒(HIV)感染的篩查試驗(yàn)與確證試驗(yàn)方法是A.ELISA法檢測(cè)P24抗原及抗-HIV篩查與蛋白印跡(WB)試驗(yàn)確證A、ELISA法檢測(cè)抗HIV抗體篩查與PCR試驗(yàn)確證B、間接免疫熒光抗體吸收試驗(yàn)篩查與病毒分離確證C、RT-PCR篩查與蛋白印跡試驗(yàn)(WD、確證E、明膠顆粒凝集試驗(yàn)與PCR試驗(yàn)答案：A148.人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染人體后，作用的靶細(xì)胞是A、CD4T淋巴細(xì)胞B、CD8T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、CTL細(xì)胞答案：A149.艾滋病患者常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染中，錯(cuò)誤的是A、鼠弓形體病等寄生蟲(chóng)感染B、鳥(niǎo)結(jié)核分枝桿菌及星形放線菌等細(xì)菌，感染C、卡氏肺孢子菌、白念珠菌、新型隱球菌及莢膜組織胞漿菌等真菌感染D、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及腺病毒等病毒感染E、艱難梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧芽孢梭菌感染答案：E150.僅在局部增殖，不引起病毒血癥的是A、風(fēng)疹病毒B、麻疹病毒C、乙型腦炎病毒D、流行性感冒病毒E、脊髓灰質(zhì)炎病毒答案：D解析：流感病毒由血凝素與呼吸道黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合，在細(xì)胞內(nèi)增殖，引起呼吸道癥狀，病毒不入血，全身癥狀與病毒代謝過(guò)程產(chǎn)生的毒性物質(zhì)有關(guān)。151.白色念珠菌（白假絲酵母菌）常引起的疾病是A、癬病B、皮下組織感染C、皮膚、黏膜及內(nèi)臟感染D、毒血癥E、真菌中毒癥答案：C解析：白色念珠菌為機(jī)會(huì)性致病菌，當(dāng)機(jī)體免疫受損或?yàn)E用廣譜抗生素時(shí)可引起白色念珠菌性皮膚、黏膜感染如鵝口瘡等，內(nèi)臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如白色念珠菌性肺炎、腸炎、腎炎、腑膜炎及腦膜腦炎等。引起癬病的真菌是皮膚癬菌等淺部真菌。引起皮下組織感染的真菌為經(jīng)皮膚創(chuàng)傷侵入皮下的雙相真菌等。真菌感染一般不引起毒血癥或真菌中毒癥。故本題答案是C。容易錯(cuò)選A。152.關(guān)于結(jié)核菌純蛋白衍生物(PPD)皮內(nèi)試驗(yàn)的結(jié)果判斷，注射局部于48～72小時(shí)紅腫硬結(jié)直徑＜5mrn者為陰性，≥5mm者為陽(yáng)性，≥15mm者為強(qiáng)陽(yáng)性，其解釋錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.陰性結(jié)果，表明受試者可能未感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，應(yīng)接種卡介苗A、陰性結(jié)果，如為年老體衰、免疫力低下及嚴(yán)重結(jié)核病或麻疹患者，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果B、陽(yáng)性結(jié)果，表明受試者已感染過(guò)結(jié)核桿菌或接種卡介苗(BCC、成功D、強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果表明，受試者機(jī)體的特異性免疫力很強(qiáng)，不太可能患結(jié)核病E、強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果表明，受試者可能患有活動(dòng)性結(jié)核感染，需進(jìn)一步確診病灶答案：D153.T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所是A、脾臟B、胸腺C、骨髓D、淋巴結(jié)E、心臟答案：B解析：本題為記憶判斷型題目，考核中樞免疫器官及其功能。中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所。人或其他哺乳動(dòng)物的中樞免疫器官包括骨髓和胸腺。所有免疫細(xì)胞和造血細(xì)胞都由骨髓分化而來(lái)，而T細(xì)胞前體細(xì)胞隨血流進(jìn)入胸腺，胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所，因此選B。而骨髓是B淋巴細(xì)胞分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所，因此排除選項(xiàng)C。選項(xiàng)A、D是外周免疫器官，是T細(xì)胞、B細(xì)胞接受抗原刺激發(fā)動(dòng)免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。選項(xiàng)E不是免疫器官。154.再次體液免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是A、潛伏期長(zhǎng)B、主要產(chǎn)生IGM抗體C、需用大量抗原誘導(dǎo)D、產(chǎn)生低水平抗體E、主要產(chǎn)生IgG抗體答案：E解析：本題為綜合理解類(lèi)型題，考核B細(xì)胞再次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)，同時(shí)需掌握與初次應(yīng)答產(chǎn)生抗體的區(qū)別。B細(xì)胞再次應(yīng)答抗體產(chǎn)生的特征是：①潛伏期短，大約為初次應(yīng)答潛伏期(10～15天)的一半，因此A、B均錯(cuò)誤；②抗體水平高（有時(shí)可比初次應(yīng)答高10倍以上），因此D錯(cuò)誤；③抗體維持時(shí)間長(zhǎng)；④誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量小，因此C錯(cuò)誤；⑤再次應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體IgG，而初次應(yīng)答中主要產(chǎn)生低親和力的IgM。因此只有E正確。155.CTL代表的細(xì)胞是A、B淋巴細(xì)胞B、CD8+T細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、CD4+T細(xì)胞答案：B解析：本題為基本知識(shí)題，考核考生是否了解細(xì)胞毒性T細(xì)胞的英文縮寫(xiě)。細(xì)胞毒性T細(xì)胞(cytotoxicTlym-phocyte,CTL或Tc)通常指表達(dá)TCRαβ的CD8+T細(xì)胞。因此答案為B。156.T細(xì)胞活化的第一信號(hào)來(lái)源于A、細(xì)胞因子B、TCR識(shí)別結(jié)合在MHC分子槽中的抗原肽C、TCR識(shí)別MHC分子D、TCR識(shí)別LPSE、共刺激分子提供的信號(hào)答案：B解析：本題為理解分析題，考核T細(xì)胞活化所必需的雙信號(hào)。T細(xì)胞活化的第一信號(hào)來(lái)自TCR與MHC-抗原肽復(fù)合物的特異性結(jié)合，T細(xì)胞活化的第二信號(hào)來(lái)自協(xié)同刺激分子，T細(xì)胞的充分活化還有賴(lài)于多種細(xì)胞因子（第三信號(hào)）的參與。選項(xiàng)A屬于第三信號(hào)；選項(xiàng)E屬于第二信號(hào)；C雖與正確答案B類(lèi)似，但TCR識(shí)別的是與MHC分子結(jié)合的抗原多肽，而不是單一的MHC分子，雖然TCR識(shí)別抗原具有MHC限制性，但必須同時(shí)識(shí)別與肽結(jié)合的MHC分子，因此排除C；選項(xiàng)D提供固有免疫而不是適應(yīng)性免疫(T、B細(xì)胞應(yīng)答)的信號(hào)，因此也不正確。157.佐劑所屬的物質(zhì)類(lèi)型是A、超抗原B、免疫球蛋白C、固有免疫增強(qiáng)物D、適應(yīng)性免疫增強(qiáng)物E、固有免疫抑制物答案：C解析：本題為基本知識(shí)題，考核佐劑的性質(zhì)與功能。佐劑(adjuvant)是一類(lèi)預(yù)先或與抗原同時(shí)注入體內(nèi)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類(lèi)型的固有免疫增強(qiáng)物。通常在疫苗免疫機(jī)體時(shí)聯(lián)合使用以增強(qiáng)疫苗的效果。因此D和E都錯(cuò)誤。佐劑不同于超抗原(A)，也不是免疫球蛋白(B)，因此選C。158.一患者急需接受骨髓移植，但無(wú)合適供體。已知發(fā)生骨髓移植排斥反應(yīng)的一個(gè)主要原因是配型不合供體骨髓中存在著成熟的T淋巴細(xì)胞。為了減輕排斥反應(yīng)，在移植前，可用補(bǔ)體加抗體處理配型不合的供體骨髓。在這種情況下，所應(yīng)用的抗體應(yīng)能識(shí)別A、CD3B、CD4C、CD8D、CD28E、CD154答案：A解析：本題為結(jié)合臨床的理解型綜合題，難度較大。考核移植排斥中T細(xì)胞的作用以及T細(xì)胞最主要的表面標(biāo)志和功能分子。所有T細(xì)胞表面的特征性標(biāo)志是T細(xì)胞抗原受體(TCR)以非共價(jià)鍵與CD3分子形成的TCR-CD3復(fù)合物。CD3分子胞內(nèi)段含有免疫受體酪氨酸活化模體(ITAM)，ITAM的磷酸化提供T細(xì)胞活化信號(hào)傳導(dǎo)功能。因此CD3是T細(xì)胞的重要表面分子與功能分子。配型不合供體骨髓中存在的大量成熟T淋巴細(xì)胞輸注受者后可因受者的MHC不同而激活，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的免疫排斥反應(yīng)，因此必須去除。由于CD3是所有T細(xì)胞的表面分子，因此只要用抗CD3抗體聯(lián)合補(bǔ)體就可以通過(guò)MAC溶細(xì)胞功能將所有T細(xì)胞去除。而CD4、CD8分別是CD4+T、CD8+T細(xì)胞的表面標(biāo)志，CD28表達(dá)于90%CD4+T細(xì)胞和50%CD8+T細(xì)胞，CD40配體(CD40L、CD154)主要表達(dá)于活化的CD4+T細(xì)胞，通過(guò)其中任何一種的抗體僅能去除一部分T細(xì)胞，都不是最佳選項(xiàng)。因此正確答案選A。159.B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志是A、IgG

B、IgM

C、IgD

D、IgE

E、IgA答案：C解析：本題1：綜合理解判斷型題目，考核5類(lèi)免疫球蛋白特別是IgA的來(lái)源和功能。分泌型IgA(secretoryIgA,SIgA)合成和分泌的部位在腸道、呼吸道