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文檔簡介
PAGEPAGE12023年《中藥學綜合知識與技能》考試高分必練題庫大全-6不定項選擇(中700題)不定項選擇(總共700題)1.A.氣血兩虛A、氣不攝血B、氣滯血瘀C、氣隨血脫D、血瘀兼氣虛E、大量出血同時見面色白,四肢厥冷,大汗淋漓,脈微細者為答案:D解析:本題考查的是氣隨血脫證、氣滯血瘀證、氣不攝血證、氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)。氣隨血脫證臨床常見大量出血的同時,伴見面色白、四肢厥冷、大汗淋漓,甚至暈厥,脈微細欲絕或浮大而散等癥。2.A.氣血兩虛A、氣不攝血B、氣滯血瘀C、氣隨血脫D、血瘀兼氣虛E、胸脅脹滿,走竄疼痛,性情急躁,并有痞塊刺痛拒按,舌紫暗者為答案:C解析:本題考查的是氣隨血脫證、氣滯血瘀證、氣不攝血證、氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)。氣隨血脫證臨床常見大量出血的同時,伴見面色白、四肢厥冷、大汗淋漓,甚至暈厥,脈微細欲絕或浮大而散等癥。3.A.氣血兩虛A、氣不攝血B、氣滯血瘀C、氣隨血脫D、血瘀兼氣虛E、出血的同時見有氣短乏力,面色蒼白,舌淡,脈細弱者為答案:B解析:本題考查的是氣隨血脫證、氣滯血瘀證、氣不攝血證、氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)。氣隨血脫證臨床常見大量出血的同時,伴見面色白、四肢厥冷、大汗淋漓,甚至暈厥,脈微細欲絕或浮大而散等癥。4.A.氣血兩虛A、氣不攝血B、氣滯血瘀C、氣隨血脫D、血瘀兼氣虛E、少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白或萎黃,心悸失眠,舌淡,脈細弱者為答案:A解析:本題考查的是氣隨血脫證、氣滯血瘀證、氣不攝血證、氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)。氣隨血脫證臨床常見大量出血的同時,伴見面色白、四肢厥冷、大汗淋漓,甚至暈厥,脈微細欲絕或浮大而散等癥。5.A.心與腎A、脾與腎B、肺與腎C、肝與腎D、肝與脾E、治療水腫、心悸等證,主要責于答案:A解析:本題考查的是心腎陽虛、肺腎氣虛的臨床表現(xiàn)。心居于上,屬火,屬陽;腎居于下,屬水,屬陰。在正常情況下,心火必須下降于腎,助腎陽以溫腎水,使腎水不寒,腎水必須上濟于心,助心陰以使心陽不亢。若心陽不振,心火不能下溫腎陽,以致水寒不化,上凌于心,就會出現(xiàn)水腫、心悸等證。6.A.心與腎A、脾與腎B、肺與腎C、肝與腎D、肝與脾E、治療呼吸不利、咳喘等證,主要責于答案:C解析:本題考查的是心腎陽虛、肺腎氣虛的臨床表現(xiàn)。心居于上,屬火,屬陽;腎居于下,屬水,屬陰。在正常情況下,心火必須下降于腎,助腎陽以溫腎水,使腎水不寒,腎水必須上濟于心,助心陰以使心陽不亢。若心陽不振,心火不能下溫腎陽,以致水寒不化,上凌于心,就會出現(xiàn)水腫、心悸等證。7.A.呼多吸少A、形寒肢冷B、五軟五遲C、胎動易滑D、小便短少E、腎氣不固證可見答案:D解析:本題考查的是腎氣不固、腎精不足、腎陽虛的臨床表現(xiàn)及辨證要點。腎氣不固證臨床常見滑精早泄、尿后余瀝、小便頻數(shù)而清甚則不禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退,舌淡苔白、脈細弱。8.A.呼多吸少A、形寒肢冷B、五軟五遲C、胎動易滑D、小便短少E、腎精不足證可見答案:C解析:本題考查的是腎氣不固、腎精不足、腎陽虛的臨床表現(xiàn)及辨證要點。腎氣不固證臨床常見滑精早泄、尿后余瀝、小便頻數(shù)而清甚則不禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退,舌淡苔白、脈細弱。9.A.呼多吸少A、形寒肢冷B、五軟五遲C、胎動易滑D、小便短少E、腎陽虛證可見答案:B解析:本題考查的是腎氣不固、腎精不足、腎陽虛的臨床表現(xiàn)及辨證要點。腎氣不固證臨床常見滑精早泄、尿后余瀝、小便頻數(shù)而清甚則不禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退,舌淡苔白、脈細弱。10.A.食納減少,食后作脹,大便溏瀉A、食納減少,食后作脹,小腹下墜B、脘腹脹滿,食納減少,頭身困重C、腹脹冷痛,氣怯形寒,四肢不溫D、食納減少,倦怠無力,皮下出血E、脾陽虛的癥狀是答案:D解析:本題考查的是脾氣虛與脾陽虛、寒濕困脾與脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。脾陽虛證以脾運失健并伴有寒象為辨證要點,癥見腹中冷痛、腹?jié)M時減、四肢不溫、氣怯形寒等癥狀。11.A.食納減少,食后作脹,大便溏瀉A、食納減少,食后作脹,小腹下墜B、脘腹脹滿,食納減少,頭身困重C、腹脹冷痛,氣怯形寒,四肢不溫D、食納減少,倦怠無力,皮下出血E、寒濕困脾的癥狀是答案:C解析:本題考查的是脾氣虛與脾陽虛、寒濕困脾與脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。脾陽虛證以脾運失健并伴有寒象為辨證要點,癥見腹中冷痛、腹?jié)M時減、四肢不溫、氣怯形寒等癥狀。12.A.食納減少,食后作脹,大便溏瀉A、食納減少,食后作脹,小腹下墜B、脘腹脹滿,食納減少,頭身困重C、腹脹冷痛,氣怯形寒,四肢不溫D、食納減少,倦怠無力,皮下出血E、脾不健運的癥狀是答案:A解析:本題考查的是脾氣虛與脾陽虛、寒濕困脾與脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。脾陽虛證以脾運失健并伴有寒象為辨證要點,癥見腹中冷痛、腹?jié)M時減、四肢不溫、氣怯形寒等癥狀。13.A.食納減少,食后作脹,大便溏瀉A、食納減少,食后作脹,小腹下墜B、脘腹脹滿,食納減少,頭身困重C、腹脹冷痛,氣怯形寒,四肢不溫D、食納減少,倦怠無力,皮下出血E、脾虛下陷的癥狀是答案:B解析:本題考查的是脾氣虛與脾陽虛、寒濕困脾與脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。脾陽虛證以脾運失健并伴有寒象為辨證要點,癥見腹中冷痛、腹?jié)M時減、四肢不溫、氣怯形寒等癥狀。14.A.不思飲食A、消谷善饑B、嘔吐清水C、脘腹脹滿D、矢氣酸臭E、胃熱(火)證的表現(xiàn)是答案:B解析:本題考查的是胃熱(火)證和胃陰虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。胃熱,臨床常見胃脘灼熱而疼痛、煩渴多飲或渴欲冷飲、消谷善饑、牙齦腫痛、口臭、泛酸嘈雜,舌紅苔黃、脈滑數(shù)。一般以胃病常見癥狀和熱象共見為辨證要點。15.A.不思飲食A、消谷善饑B、嘔吐清水C、脘腹脹滿D、矢氣酸臭E、胃陰虛證的辨證要點是答案:A解析:本題考查的是胃熱(火)證和胃陰虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。胃熱,臨床常見胃脘灼熱而疼痛、煩渴多飲或渴欲冷飲、消谷善饑、牙齦腫痛、口臭、泛酸嘈雜,舌紅苔黃、脈滑數(shù)。一般以胃病常見癥狀和熱象共見為辨證要點。16.A.痰濁阻肺A、脾胃濕熱B、肝陽上亢C、燥熱傷肺D、寒濕困脾E、面目皮膚發(fā)黃、鮮明如橘色、脘腹脹滿、不思飲食、厭惡油膩、惡心嘔吐、體倦身重、發(fā)熱、口苦、尿少而黃,舌苔黃膩,可見于答案:B解析:本題考查的是脾胃濕熱證、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。脾胃濕熱證臨床常見面目皮膚發(fā)黃、鮮明如橘色、脘腹脹滿、不思飲食、厭惡油膩、惡心嘔吐、體倦身重、發(fā)熱、口苦、尿少而黃,舌苔黃膩、脈濡數(shù)一般以脾的運化功能障礙和濕熱內(nèi)阻的癥狀為辨證要點。17.A.痰濁阻肺A、脾胃濕熱B、肝陽上亢C、燥熱傷肺D、寒濕困脾E、脘腹脹滿,頭身困重,泛惡欲吐,口不渴,小便不利,婦女帶下舌苔白膩或厚,可見于答案:E解析:本題考查的是脾胃濕熱證、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。脾胃濕熱證臨床常見面目皮膚發(fā)黃、鮮明如橘色、脘腹脹滿、不思飲食、厭惡油膩、惡心嘔吐、體倦身重、發(fā)熱、口苦、尿少而黃,舌苔黃膩、脈濡數(shù)一般以脾的運化功能障礙和濕熱內(nèi)阻的癥狀為辨證要點。18.A.痰濁阻肺A、脾胃濕熱B、肝陽上亢C、燥熱傷肺D、寒濕困脾E、溫中化濕可治療答案:E解析:本題考查的是脾胃濕熱證、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。脾胃濕熱證臨床常見面目皮膚發(fā)黃、鮮明如橘色、脘腹脹滿、不思飲食、厭惡油膩、惡心嘔吐、體倦身重、發(fā)熱、口苦、尿少而黃,舌苔黃膩、脈濡數(shù)一般以脾的運化功能障礙和濕熱內(nèi)阻的癥狀為辨證要點。19.A.盜汗A、自汗B、戰(zhàn)汗C、大汗D、絕汗E、經(jīng)常汗出不止,活動后加重,為答案:B解析:BA本題考查的是自汗、盜汗、戰(zhàn)汗、大汗、絕汗的臨床表現(xiàn)。如病人經(jīng)常汗出不止,活動后更甚的是自汗。病人入睡則汗出,醒后則汗止,謂之盜汗。20.A.盜汗A、自汗B、戰(zhàn)汗C、大汗D、絕汗E、入睡則汗出,醒后則汗止,為答案:A解析:BA本題考查的是自汗、盜汗、戰(zhàn)汗、大汗、絕汗的臨床表現(xiàn)。如病人經(jīng)常汗出不止,活動后更甚的是自汗。病人入睡則汗出,醒后則汗止,謂之盜汗。21.A.惡寒發(fā)熱A、但寒不熱B、但熱不寒C、寒熱往來D、長期低熱E、里實熱證的癥狀是答案:C解析:CA本題考查的是惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來的臨床意義。如病人疾病初起即有惡寒發(fā)熱,多見于外感表證,是外邪客于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭的反映。病人高熱不退,不惡寒反惡熱,稱為壯熱。多見于風寒入里化熱,或風熱內(nèi)傳的里實熱證。22.A.惡寒發(fā)熱A、但寒不熱B、但熱不寒C、寒熱往來D、長期低熱E、外感表證的癥狀是答案:A解析:CA本題考查的是惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來的臨床意義。如病人疾病初起即有惡寒發(fā)熱,多見于外感表證,是外邪客于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭的反映。病人高熱不退,不惡寒反惡熱,稱為壯熱。多見于風寒入里化熱,或風熱內(nèi)傳的里實熱證。23.A.心火下移小腸A、大腸濕熱B、大腸津虧C、胃陰虛D、膀胱濕熱E、心煩,小便短赤灼痛為答案:A解析:心火熾盛,可以循經(jīng)下移于小腸,引起小腸泌別清濁的功能失常,出現(xiàn)小便短赤,灼熱疼痛甚或尿血等。24.A.心火下移小腸A、大腸濕熱B、大腸津虧C、胃陰虛D、膀胱濕熱E、小便不暢,尿頻、尿急、尿痛,苔黃膩,脈數(shù)為答案:E解析:心火熾盛,可以循經(jīng)下移于小腸,引起小腸泌別清濁的功能失常,出現(xiàn)小便短赤,灼熱疼痛甚或尿血等。25.A.心火下移小腸A、大腸濕熱B、大腸津虧C、胃陰虛D、膀胱濕熱E、腹痛下痢,里急后重,肛門灼熱,苔黃膩,脈滑數(shù)為答案:B解析:心火熾盛,可以循經(jīng)下移于小腸,引起小腸泌別清濁的功能失常,出現(xiàn)小便短赤,灼熱疼痛甚或尿血等。26.A.弦脈A、濡脈B、代脈C、結(jié)脈D、促脈E、脈來緩慢而有規(guī)則的間歇是答案:C解析:弦脈脈象端直以長,如按琴弦;濡脈脈象細軟而浮,輕取即得;代脈脈來緩慢而有規(guī)則的間歇;結(jié)脈脈來遲緩而有不規(guī)則的間歇;促脈脈來急數(shù)而有不規(guī)則的間歇。27.A.弦脈A、濡脈B、代脈C、結(jié)脈D、促脈E、脈來遲緩而有不規(guī)則的間歇是答案:D解析:弦脈脈象端直以長,如按琴弦;濡脈脈象細軟而浮,輕取即得;代脈脈來緩慢而有規(guī)則的間歇;結(jié)脈脈來遲緩而有不規(guī)則的間歇;促脈脈來急數(shù)而有不規(guī)則的間歇。28.A.脹痛A、重痛B、刺痛C、隱痛D、掣痛E、氣行不暢多見答案:A解析:如隱痛多為氣血不足,陰寒內(nèi)生,氣血運行滯澀所致;刺痛多因血瘀引起;脹痛多為氣滯所致;重痛多為濕滯經(jīng)脈所致;掣痛多由筋脈失養(yǎng)或阻滯不通所致。29.A.脹痛A、重痛B、刺痛C、隱痛D、掣痛E、瘀血內(nèi)阻多見答案:C解析:如隱痛多為氣血不足,陰寒內(nèi)生,氣血運行滯澀所致;刺痛多因血瘀引起;脹痛多為氣滯所致;重痛多為濕滯經(jīng)脈所致;掣痛多由筋脈失養(yǎng)或阻滯不通所致。30.女性,23歲,妊娠4個月,身體無病,脈象應指往來流利,如珠走盤,根據(jù)脈診的內(nèi)容,回答以下問題。此脈應屬于A、緊脈B、弦脈C、洪脈D、滑脈E、細脈答案:D解析:患者妊娠4個月,脈象應指往來流利,如珠走盤,屬滑脈。故此題應選D。31.女性,23歲,妊娠4個月,身體無病,脈象應指往來流利,如珠走盤,根據(jù)脈診的內(nèi)容,回答以下問題。正常情況下,除孕婦外,此脈還可見于A、老年人B、青壯年C、嬰幼兒D、哺乳期婦女E、更年期婦女答案:B解析:患者妊娠4個月,脈象應指往來流利,如珠走盤,屬滑脈。故此題應選D。32.女性,23歲,妊娠4個月,身體無病,脈象應指往來流利,如珠走盤,根據(jù)脈診的內(nèi)容,回答以下問題。在病理情況下,該脈的主病為A、痛證、痰飲、氣滯B、痛證、寒證、食積C、痰飲、食滯、實熱D、痛證、氣滯、血瘀E、寒證、瘀血、食積答案:C解析:患者妊娠4個月,脈象應指往來流利,如珠走盤,屬滑脈。故此題應選D。33.患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,胸滿不適,嘔惡,舌苔白膩。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該證病位在A、胃B、肺C、脾D、膽E、腎答案:B解析:患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,故該證病位在肺。所以此題應選B。34.患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,胸滿不適,嘔惡,舌苔白膩。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應辨證為A、膽郁痰擾B、風寒犯肺C、痰熱壅肺D、痰濁阻肺E、腎不納氣答案:D解析:患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,故該證病位在肺。所以此題應選B。35.患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,胸滿不適,嘔惡,舌苔白膩。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該證最有可能出現(xiàn)的脈象是A、浮脈B、數(shù)脈C、細脈D、弱脈E、滑脈答案:E解析:患者表現(xiàn)有咳嗽,咳痰量多易咯,故該證病位在肺。所以此題應選B。36.證見腹脹腹痛,納少,便溏,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應辨證為A、脾不統(tǒng)血B、脾虛下陷C、脾不健運D、脾陽虛E、寒濕困脾答案:C解析:患者面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱,屬脾不健運。脾失健運,常見食納減少,食后作脹,或肢體浮腫,小便不利,或大便溏瀉,時息時發(fā)。并伴有身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運化功能減退和氣虛證共見為辨證要點。故此題應選C。37.證見腹脹腹痛,納少,便溏,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若伴隨慢性腹瀉,脫肛,則應辨證為A、脾虛下陷B、脾胃氣虛C、脾不統(tǒng)血D、寒濕困脾E、肺脾氣虛答案:A解析:患者面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱,屬脾不健運。脾失健運,常見食納減少,食后作脹,或肢體浮腫,小便不利,或大便溏瀉,時息時發(fā)。并伴有身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運化功能減退和氣虛證共見為辨證要點。故此題應選C。38.證見腹脹腹痛,納少,便溏,身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若進而出現(xiàn)腰膝、腹中冷痛,五更泄瀉,當辨證為A、脾陽虛B、脾腎陽虛C、肝脾不調(diào)D、心脾兩虛E、寒滯肝脈答案:B解析:患者面色萎黃,舌淡,邊有齒痕,苔白,脈緩弱,屬脾不健運。脾失健運,常見食納減少,食后作脹,或肢體浮腫,小便不利,或大便溏瀉,時息時發(fā)。并伴有身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運化功能減退和氣虛證共見為辨證要點。故此題應選C。39.患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應辨證為A、腎陰虛B、腎精不足C、腎陽虛D、腎氣不固E、腎不納氣答案:A解析:患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細數(shù)。應辨證為腎陰虛。腎陰虛證的臨床表現(xiàn),常見頭暈目眩,耳鳴耳聾,牙齒松動,失眠遺精,口燥咽干,五心煩熱,盜汗,腰膝酸痛。舌紅,脈細數(shù)。一般以腎病的主要癥狀和陰虛內(nèi)熱癥狀同見為辨證要點。故此題應選A。40.患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若伴隨虛煩失眠,心悸健忘,多夢遺精等,應辨證為A、心腎陽虛B、肺腎陰虛C、脾腎陽虛D、肝腎陰虛E、心腎不交答案:E解析:患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細數(shù)。應辨證為腎陰虛。腎陰虛證的臨床表現(xiàn),常見頭暈目眩,耳鳴耳聾,牙齒松動,失眠遺精,口燥咽干,五心煩熱,盜汗,腰膝酸痛。舌紅,脈細數(shù)。一般以腎病的主要癥狀和陰虛內(nèi)熱癥狀同見為辨證要點。故此題應選A。41.患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細數(shù)。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。若出現(xiàn)咳嗽咳血,兩顴潮紅,盜汗遺精等,最宜辨證為A、心腎陰虛B、腎不納氣C、肺腎陰虛D、肺腎氣虛E、肝火犯肺答案:C解析:患者表現(xiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅,脈細數(shù)。應辨證為腎陰虛。腎陰虛證的臨床表現(xiàn),常見頭暈目眩,耳鳴耳聾,牙齒松動,失眠遺精,口燥咽干,五心煩熱,盜汗,腰膝酸痛。舌紅,脈細數(shù)。一般以腎病的主要癥狀和陰虛內(nèi)熱癥狀同見為辨證要點。故此題應選A。42.證見伴少氣懶言,倦怠乏力,動則加劇,面色無華,舌淡,苔白,脈虛弱無力。根據(jù)氣血津液辨證,回答以下問題。該證屬于A、氣虛證B、氣陷證C、氣滯證D、氣逆證E、血虛證答案:A解析:證見伴少氣懶言,倦怠乏力,動則加劇,面色無華,舌淡,苔白,脈虛弱無力。屬氣虛證。氣虛證,指元氣不足,氣的推動、固攝、防御、氣化等功能減退,或臟器組織的機能減退,以氣短、乏力、神疲、脈虛等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。故此題應選A。43.證見伴少氣懶言,倦怠乏力,動則加劇,面色無華,舌淡,苔白,脈虛弱無力。根據(jù)氣血津液辨證,回答以下問題。若進而出現(xiàn)少腹墜脹,子宮脫垂,宜辨證為A、氣脫證B、氣隨血脫證C、氣陷證D、氣血兩虛證E、血虛證答案:C解析:證見伴少氣懶言,倦怠乏力,動則加劇,面色無華,舌淡,苔白,脈虛弱無力。屬氣虛證。氣虛證,指元氣不足,氣的推動、固攝、防御、氣化等功能減退,或臟器組織的機能減退,以氣短、乏力、神疲、脈虛等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。故此題應選A。44.證見伴少氣懶言,倦怠乏力,動則加劇,面色無華,舌淡,苔白,脈虛弱無力。根據(jù)氣血津液辨證,回答以下問題。若伴隨皮下紫斑,便血等,其辨證應為A、氣血兩虛證B、氣不攝血證C、氣滯血瘀證D、氣隨血脫證E、寒凝血瘀證答案:B解析:證見伴少氣懶言,倦怠乏力,動則加劇,面色無華,舌淡,苔白,脈虛弱無力。屬氣虛證。氣虛證,指元氣不足,氣的推動、固攝、防御、氣化等功能減退,或臟器組織的機能減退,以氣短、乏力、神疲、脈虛等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。故此題應選A。45.某患者,女,38歲,表現(xiàn)有脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。按照氣血津液辨證,回答以下問題。該證屬于A、血虛證B、血瘀證C、血熱證D、血寒證E、氣不攝血證答案:B解析:患者脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。屬血瘀證。血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺,痛有定處,拒按,腫塊,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。故此題應選B。46.某患者,女,38歲,表現(xiàn)有脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。按照氣血津液辨證,回答以下問題。該證可見口干,其特點是A、飲水量少,水入即吐B、大渴喜冷飲C、但欲漱水不欲咽D、渴喜熱飲E、口雖干但不喜飲答案:C解析:患者脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。屬血瘀證。血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺,痛有定處,拒按,腫塊,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。故此題應選B。47.某患者,女,38歲,表現(xiàn)有脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。按照氣血津液辨證,回答以下問題。該證最有可能出現(xiàn)的舌象是A、舌淡紅B、舌邊有齒痕C、舌紅絳D、舌紅,苔黃E、舌紫暗,有瘀點答案:E解析:患者脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。屬血瘀證。血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺,痛有定處,拒按,腫塊,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。故此題應選B。48.某患者,女,38歲,表現(xiàn)有脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。按照氣血津液辨證,回答以下問題。若兼有胸脅脹滿,乳房脹痛,性情急躁易怒,辨證應為A、氣逆血瘀證B、氣虛血瘀證C、氣滯證D、氣滯血瘀證E、寒凝血瘀證答案:D解析:患者脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗,口唇紫暗,脈澀。屬血瘀證。血瘀證臨床常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,且常在夜間加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等癥狀。一般以痛如針刺,痛有定處,拒按,腫塊,唇舌爪甲紫暗,脈澀等為辨證要點。故此題應選B。49.患者男,22歲,眼瞼及顏面浮腫1周,按之凹陷易復,膚色光亮,伴發(fā)熱,咽痛,小便短赤,舌淡紅,脈浮數(shù)。按照氣血津液辨證,回答以下問題。根據(jù)氣血津液辨證,該證屬于A、陽水B、陰水C、氣虛證D、血熱證E、津液不足證答案:A解析:眼瞼及顏面浮腫1周,按之凹陷易復,膚色光亮,伴發(fā)熱,咽痛,小便短赤,舌淡紅,脈浮數(shù)。為水腫中的陽水。水腫的臨床表現(xiàn),常見下肢浮腫,甚或一身面目悉腫,或單純腹大如鼓,脈象沉弦,舌淡苔白滑或舌質(zhì)胖大的癥狀。水腫有陽水和陰水的區(qū)別,一般陽水以發(fā)病急,來勢猛,先見眼瞼頭面,上半身腫甚者為辨證要點。陰水以發(fā)病較緩,足部先腫,腰以下腫甚,按之凹陷不起為辨證要點。故此題應選A。50.患者男,22歲,眼瞼及顏面浮腫1周,按之凹陷易復,膚色光亮,伴發(fā)熱,咽痛,小便短赤,舌淡紅,脈浮數(shù)。按照氣血津液辨證,回答以下問題。其發(fā)病的特點是A、起病緩,病程長B、起病急,來勢猛C、起病緩,病程短D、起病急,病程長E、來勢猛,病程長答案:B解析:眼瞼及顏面浮腫1周,按之凹陷易復,膚色光亮,伴發(fā)熱,咽痛,小便短赤,舌淡紅,脈浮數(shù)。為水腫中的陽水。水腫的臨床表現(xiàn),常見下肢浮腫,甚或一身面目悉腫,或單純腹大如鼓,脈象沉弦,舌淡苔白滑或舌質(zhì)胖大的癥狀。水腫有陽水和陰水的區(qū)別,一般陽水以發(fā)病急,來勢猛,先見眼瞼頭面,上半身腫甚者為辨證要點。陰水以發(fā)病較緩,足部先腫,腰以下腫甚,按之凹陷不起為辨證要點。故此題應選A。51.某患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,脈遲。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該證病位在A、心B、肝C、脾D、肺E、腎答案:A解析:患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,屬心病。心病主要證候有心氣虛與心陽虛、心血虛與心陰虛、心血瘀阻與心火亢盛證。而心陽虛與心氣虛的共有癥狀是:心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重。故此題應選C。52.某患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,脈遲。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該患者應辨證為A、心氣虛B、脾陽虛C、心陽虛D、肺氣虛E、脾氣虛答案:C解析:患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,屬心病。心病主要證候有心氣虛與心陽虛、心血虛與心陰虛、心血瘀阻與心火亢盛證。而心陽虛與心氣虛的共有癥狀是:心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重。故此題應選C。53.某患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,脈遲。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。該證屬于A、心病實證B、肺病虛證C、腎病虛證D、心病虛證E、肺病實證答案:D解析:患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,屬心病。心病主要證候有心氣虛與心陽虛、心血虛與心陰虛、心血瘀阻與心火亢盛證。而心陽虛與心氣虛的共有癥狀是:心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重。故此題應選C。54.患者,女,26歲,因“咳嗽5天”來院就診?;颊?天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽,咽癢,喉間有痰,痰色白,伴惡寒發(fā)熱,頭身酸痛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。診斷為咳嗽。該患者所屬咳嗽證候為A、風寒犯肺證B、風熱犯肺證C、燥邪犯肺證D、痰濁阻肺證E、肺腎兩虛證答案:A解析:ABD從患者癥狀、體征、舌苔、脈象看屬典型的咳嗽風寒犯肺證。惡寒發(fā)熱的病機為外邪居于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭。浮脈主表證。55.患者,女,26歲,因“咳嗽5天”來院就診?;颊?天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽,咽癢,喉間有痰,痰色白,伴惡寒發(fā)熱,頭身酸痛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。診斷為咳嗽。惡寒發(fā)熱的病機是A、陽氣虛于內(nèi),不能溫煦肌表B、外邪居于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭C、風寒入里化熱,里熱熾盛D、寒邪伏于半表半里之間E、陽熱內(nèi)盛,蒸達于外答案:B解析:ABD從患者癥狀、體征、舌苔、脈象看屬典型的咳嗽風寒犯肺證。惡寒發(fā)熱的病機為外邪居于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭。浮脈主表證。56.患者,女,26歲,因“咳嗽5天”來院就診。患者5天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽,咽癢,喉間有痰,痰色白,伴惡寒發(fā)熱,頭身酸痛,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。診斷為咳嗽。浮脈所主的病證是A、里證B、實證C、熱證D、表證E、寒證答案:D解析:ABD從患者癥狀、體征、舌苔、脈象看屬典型的咳嗽風寒犯肺證。惡寒發(fā)熱的病機為外邪居于肌表,衛(wèi)陽與邪氣相爭。浮脈主表證。57.患者,男,34歲,因“反復五更腹瀉14年”來院就診?;颊咦杂左w質(zhì)較差,14年前受涼致腹瀉,因癥狀不重,未作治療,后反復發(fā)作,纏綿數(shù)月,漸致每日五更時辰出現(xiàn)腸鳴,腹痛欲便,須立即蹲廁,瀉后則安?;颊呶泛?、氣短懶言、身體倦怠,舌質(zhì)淡、苔白潤、脈細弱。診斷為五更泄瀉。該患者所屬證型為A、肺腎陰虛證B、肝脾不調(diào)證C、肝胃不和證D、脾腎陽虛證E、肝胃不和證答案:D解析:DAA從患者癥狀、體征、舌苔、脈象看屬典型的五更泄瀉脾腎陽虛證。大便的特點為水糞夾雜,下利清谷。腹痛的辨證要點應為腰膝、下腹冷痛。58.患者,男,34歲,因“反復五更腹瀉14年”來院就診?;颊咦杂左w質(zhì)較差,14年前受涼致腹瀉,因癥狀不重,未作治療,后反復發(fā)作,纏綿數(shù)月,漸致每日五更時辰出現(xiàn)腸鳴,腹痛欲便,須立即蹲廁,瀉后則安?;颊呶泛?、氣短懶言、身體倦怠,舌質(zhì)淡、苔白潤、脈細弱。診斷為五更泄瀉。該病證大便的特點為A、水糞夾雜,下利清谷B、時干時稀,酸腐穢臭C、里急后重,便后不爽D、溏泄不爽,瀉后痛減E、瀉下黃糜,酸腐穢臭答案:A解析:DAA從患者癥狀、體征、舌苔、脈象看屬典型的五更泄瀉脾腎陽虛證。大便的特點為水糞夾雜,下利清谷。腹痛的辨證要點應為腰膝、下腹冷痛。59.患者,男,34歲,因“反復五更腹瀉14年”來院就診?;颊咦杂左w質(zhì)較差,14年前受涼致腹瀉,因癥狀不重,未作治療,后反復發(fā)作,纏綿數(shù)月,漸致每日五更時辰出現(xiàn)腸鳴,腹痛欲便,須立即蹲廁,瀉后則安?;颊呶泛?、氣短懶言、身體倦怠,舌質(zhì)淡、苔白潤、脈細弱。診斷為五更泄瀉。該病證腹痛的辨證要點為A、腰膝、下腹冷痛B、刺痛,腰膝酸軟C、脹痛,吞酸嘈雜D、竄痛,腹脹便溏E、灼痛,急躁易怒答案:A解析:DAA從患者癥狀、體征、舌苔、脈象看屬典型的五更泄瀉脾腎陽虛證。大便的特點為水糞夾雜,下利清谷。腹痛的辨證要點應為腰膝、下腹冷痛。60.患者,女,34歲,近來因家庭瑣事心情不暢,出現(xiàn)心煩,失眠;一周前吃四川口味火鍋后不僅出現(xiàn)了口渴,舌尖疼痛,口腔潰瘍,齒齦出血,伴便秘,尿黃,排尿時有澀痛感,而且心煩失眠更甚??淘\:面紅目赤,舌尖紅絳,苔黃,口腔有數(shù)個潰瘍,脈數(shù)有力。根據(jù)臟腑辨證,該患者所屬證型為A、肝火上炎證B、大腸濕熱證C、肝陽上亢證D、肝火犯肺證E、心火亢盛證答案:E解析:EAB本題考查的是心火亢盛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點?;颊哌^食辛辣刺激、溫燥之品,助火生熱,內(nèi)熾于心,使心火亢盛,心開竅于舌,故不僅心煩失眠更重,且口舌疼痛潰瘍,心火熾盛,可以循經(jīng)下移于小腸,引起小腸泌別清濁的功能失常,即心火移熱于小腸,故出現(xiàn)尿黃,排尿時有澀痛感。61.患者,女,34歲,近來因家庭瑣事心情不暢,出現(xiàn)心煩,失眠;一周前吃四川口味火鍋后不僅出現(xiàn)了口渴,舌尖疼痛,口腔潰瘍,齒齦出血,伴便秘,尿黃,排尿時有澀痛感,而且心煩失眠更甚。刻診:面紅目赤,舌尖紅絳,苔黃,口腔有數(shù)個潰瘍,脈數(shù)有力。該患者有便秘,尿黃,排尿時有澀痛感癥狀,是因為A、心火移熱于小腸B、肝火移熱于小腸C、胃火移熱于小腸D、肺火移熱于小腸E、腎火移熱于小腸答案:A解析:EAB本題考查的是心火亢盛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點?;颊哌^食辛辣刺激、溫燥之品,助火生熱,內(nèi)熾于心,使心火亢盛,心開竅于舌,故不僅心煩失眠更重,且口舌疼痛潰瘍,心火熾盛,可以循經(jīng)下移于小腸,引起小腸泌別清濁的功能失常,即心火移熱于小腸,故出現(xiàn)尿黃,排尿時有澀痛感。62.患者,女,34歲,近來因家庭瑣事心情不暢,出現(xiàn)心煩,失眠;一周前吃四川口味火鍋后不僅出現(xiàn)了口渴,舌尖疼痛,口腔潰瘍,齒齦出血,伴便秘,尿黃,排尿時有澀痛感,而且心煩失眠更甚??淘\:面紅目赤,舌尖紅絳,苔黃,口腔有數(shù)個潰瘍,脈數(shù)有力。該患者有舌尖疼痛,口腔潰瘍癥狀,是因為開竅于舌的臟腑為A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:B解析:EAB本題考查的是心火亢盛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點?;颊哌^食辛辣刺激、溫燥之品,助火生熱,內(nèi)熾于心,使心火亢盛,心開竅于舌,故不僅心煩失眠更重,且口舌疼痛潰瘍,心火熾盛,可以循經(jīng)下移于小腸,引起小腸泌別清濁的功能失常,即心火移熱于小腸,故出現(xiàn)尿黃,排尿時有澀痛感。63.患者,女,41歲,近3年月經(jīng)常有淋漓量多,曾大出血兩次。近兩個月來因勞累過度又見月經(jīng)淋漓不止,量多色淡質(zhì)稀??淘\:面色淡白,氣短懶言,納呆便溏,舌淡,苔薄白,脈細弱無力。診斷為崩漏。該患者出血原因主要責之于A、脾陽虛B、脾陰虛C、脾氣虛D、瘀血E、濕熱答案:C解析:CBA本題考查的是脾氣虛、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。該患者久病氣虛,脾氣虧虛,運血無力,統(tǒng)血無權,血溢脈外,故崩漏不止。證候分析:因勞累過度又見月經(jīng)淋漓不止,量多色淡質(zhì)稀,勞則耗氣,故諸癥又見面色淡白,氣短懶言,納呆便溏,舌淡,苔薄白,脈細弱無力,乃脾氣虧虛,運化失健,致氣血兩虛。64.患者,女,41歲,近3年月經(jīng)常有淋漓量多,曾大出血兩次。近兩個月來因勞累過度又見月經(jīng)淋漓不止,量多色淡質(zhì)稀??淘\:面色淡白,氣短懶言,納呆便溏,舌淡,苔薄白,脈細弱無力。診斷為崩漏。該患者有面色淡白,氣短懶言癥狀,是因為A、氣隨血脫B、氣血兩虛C、氣不攝血D、血不行氣E、血不載氣答案:B解析:CBA本題考查的是脾氣虛、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。該患者久病氣虛,脾氣虧虛,運血無力,統(tǒng)血無權,血溢脈外,故崩漏不止。證候分析:因勞累過度又見月經(jīng)淋漓不止,量多色淡質(zhì)稀,勞則耗氣,故諸癥又見面色淡白,氣短懶言,納呆便溏,舌淡,苔薄白,脈細弱無力,乃脾氣虧虛,運化失健,致氣血兩虛。65.患者,女,41歲,近3年月經(jīng)常有淋漓量多,曾大出血兩次。近兩個月來因勞累過度又見月經(jīng)淋漓不止,量多色淡質(zhì)稀。刻診:面色淡白,氣短懶言,納呆便溏,舌淡,苔薄白,脈細弱無力。診斷為崩漏。該患者所屬證型為A、脾不統(tǒng)血證B、肝腎不足證C、瘀血阻絡證D、脾腎陽虛證E、心腎不交證答案:A解析:CBA本題考查的是脾氣虛、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)及辨證要點。該患者久病氣虛,脾氣虧虛,運血無力,統(tǒng)血無權,血溢脈外,故崩漏不止。證候分析:因勞累過度又見月經(jīng)淋漓不止,量多色淡質(zhì)稀,勞則耗氣,故諸癥又見面色淡白,氣短懶言,納呆便溏,舌淡,苔薄白,脈細弱無力,乃脾氣虧虛,運化失健,致氣血兩虛。66.患者證見情志抑郁,兩脅疼痛,噯氣頻作,脈象端直而長,如按琴弦,脈勢較強而硬,依照脈診的內(nèi)容,回答以下問題。該脈應稱為A、滑脈B、弦脈C、緊脈D、洪脈E、細脈答案:B解析:患者脈象端直而長,如按琴弦,屬弦脈。故此題應選B。67.患者證見情志抑郁,兩脅疼痛,噯氣頻作,脈象端直而長,如按琴弦,脈勢較強而硬,依照脈診的內(nèi)容,回答以下問題。此脈主病最常見A、心臟病B、虛熱證C、肝膽病D、脾胃病E、實寒證答案:C解析:患者脈象端直而長,如按琴弦,屬弦脈。故此題應選B。68.再生障礙性貧血可導致A、中性粒細胞增多B、淋巴細胞增多C、嗜酸粒細胞減少D、單核細胞增多E、嗜堿粒細胞增多答案:B解析:考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多;急性感染或化膿性感染可導致中性粒細胞增多;慢性粒細胞白血病可導致嗜堿粒細胞增多;亞急性細菌性心內(nèi)膜炎可導致單核細胞增多。69.急性感染或化膿性感染可導致A、中性粒細胞增多B、淋巴細胞增多C、嗜酸粒細胞減少D、單核細胞增多E、嗜堿粒細胞增多答案:A解析:考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多;急性感染或化膿性感染可導致中性粒細胞增多;慢性粒細胞白血病可導致嗜堿粒細胞增多;亞急性細菌性心內(nèi)膜炎可導致單核細胞增多。70.慢性粒細胞白血病可導致A、中性粒細胞增多B、淋巴細胞增多C、嗜酸粒細胞減少D、單核細胞增多E、嗜堿粒細胞增多答案:E解析:考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多;急性感染或化膿性感染可導致中性粒細胞增多;慢性粒細胞白血病可導致嗜堿粒細胞增多;亞急性細菌性心內(nèi)膜炎可導致單核細胞增多。71.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎可導致A、中性粒細胞增多B、淋巴細胞增多C、嗜酸粒細胞減少D、單核細胞增多E、嗜堿粒細胞增多答案:D解析:考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多;急性感染或化膿性感染可導致中性粒細胞增多;慢性粒細胞白血病可導致嗜堿粒細胞增多;亞急性細菌性心內(nèi)膜炎可導致單核細胞增多。72.血沉增快可見于查看材料A、真性紅細胞增多癥B、脾功能亢進C、脾摘除術后D、風濕熱E、骨髓增生病答案:D解析:本題考查血小板減少和血沉增快的臨床意義。脾功能亢進,血小板破壞過多,所以導致血小板減少;血沉增快的常見原因之一是風濕熱;真性紅細胞增多癥、脾摘除術后及骨髓增生病屬于血小板增多。73.血小板減少可見于查看材料A、真性紅細胞增多癥B、脾功能亢進C、脾摘除術后D、風濕熱E、骨髓增生病答案:B解析:本題考查血小板減少和血沉增快的臨床意義。脾功能亢進,血小板破壞過多,所以導致血小板減少;血沉增快的常見原因之一是風濕熱;真性紅細胞增多癥、脾摘除術后及骨髓增生病屬于血小板增多。74.痛風患者尿沉渣可出現(xiàn)A、草酸鹽結(jié)晶B、脂肪醇結(jié)晶C、尿酸鹽結(jié)晶D、膽紅素結(jié)晶E、胱氨酸結(jié)晶答案:C解析:本題考查尿沉渣結(jié)晶的臨床意義。痛風患者尿沉渣可以出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶;嚴重慢性腎病患者尿沉渣可以出現(xiàn)草酸鹽結(jié)晶;黃疸患者尿沉渣可以出現(xiàn)膽紅素結(jié)晶;膀胱尿潴留患者尿沉渣可見脂肪醇結(jié)晶。75.嚴重慢性腎病患者尿沉渣可出現(xiàn)A、草酸鹽結(jié)晶B、脂肪醇結(jié)晶C、尿酸鹽結(jié)晶D、膽紅素結(jié)晶E、胱氨酸結(jié)晶答案:A解析:本題考查尿沉渣結(jié)晶的臨床意義。痛風患者尿沉渣可以出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶;嚴重慢性腎病患者尿沉渣可以出現(xiàn)草酸鹽結(jié)晶;黃疸患者尿沉渣可以出現(xiàn)膽紅素結(jié)晶;膀胱尿潴留患者尿沉渣可見脂肪醇結(jié)晶。76.黃疸患者尿沉渣可見A、草酸鹽結(jié)晶B、脂肪醇結(jié)晶C、尿酸鹽結(jié)晶D、膽紅素結(jié)晶E、胱氨酸結(jié)晶答案:D解析:本題考查尿沉渣結(jié)晶的臨床意義。痛風患者尿沉渣可以出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶;嚴重慢性腎病患者尿沉渣可以出現(xiàn)草酸鹽結(jié)晶;黃疸患者尿沉渣可以出現(xiàn)膽紅素結(jié)晶;膀胱尿潴留患者尿沉渣可見脂肪醇結(jié)晶。77.膀胱尿潴留患者尿沉渣可見A、草酸鹽結(jié)晶B、脂肪醇結(jié)晶C、尿酸鹽結(jié)晶D、膽紅素結(jié)晶E、胱氨酸結(jié)晶答案:B解析:本題考查尿沉渣結(jié)晶的臨床意義。痛風患者尿沉渣可以出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶;嚴重慢性腎病患者尿沉渣可以出現(xiàn)草酸鹽結(jié)晶;黃疸患者尿沉渣可以出現(xiàn)膽紅素結(jié)晶;膀胱尿潴留患者尿沉渣可見脂肪醇結(jié)晶。78.腎小球性蛋白尿見于A、劇烈運動B、尿道炎C、腎病綜合征D、間質(zhì)性腎炎E、多發(fā)性骨髓瘤答案:C解析:本題考查蛋白尿的臨床意義。腎小球性蛋白尿見于腎病綜合征。腎小管性蛋白尿見于間質(zhì)性腎炎。溢出性蛋白尿見于多發(fā)性骨髓瘤。假性蛋白尿見于尿道炎。生理性蛋白尿見于劇烈運動。79.腎小管性蛋白尿見于A、劇烈運動B、尿道炎C、腎病綜合征D、間質(zhì)性腎炎E、多發(fā)性骨髓瘤答案:D解析:本題考查蛋白尿的臨床意義。腎小球性蛋白尿見于腎病綜合征。腎小管性蛋白尿見于間質(zhì)性腎炎。溢出性蛋白尿見于多發(fā)性骨髓瘤。假性蛋白尿見于尿道炎。生理性蛋白尿見于劇烈運動。80.患者晨尿PH8.2,可見于A、劇烈運動B、尿道炎C、腎病綜合征D、間質(zhì)性腎炎E、多發(fā)性骨髓瘤答案:B解析:考查尿液酸堿度改變的臨床意義。正常人晨尿pH約6.5。pH增高,常見于堿中毒、長期嘔吐、腎小管性酸中毒、應用堿性藥物等;pH降低,常見于代謝性酸中毒、痛風、嚴重腹瀉及饑餓狀態(tài)、應用酸性藥物等。81.患者晨尿pH4.1,可見于A、劇烈運動B、尿道炎C、腎病綜合征D、間質(zhì)性腎炎E、多發(fā)性骨髓瘤答案:E解析:考查尿液酸堿度改變的臨床意義。正常人晨尿pH約6.5。pH增高,常見于堿中毒、長期嘔吐、腎小管性酸中毒、應用堿性藥物等;pH降低,常見于代謝性酸中毒、痛風、嚴重腹瀉及饑餓狀態(tài)、應用酸性藥物等。82.阻塞性黃疸可見A、膿血便B、鮮血便C、柏油便D、白陶土便E、稀糊狀便答案:D解析:考查糞便外觀異常的臨床意義。因膽汁減少或缺乏,使糞膽素減少或缺乏所致,常見于阻塞性黃疸等;糞便黑色有光澤,為上消化道出血(大于50ml)后,紅細胞被胃腸液消化所致。如糞便隱血強陽性,可確定為上消化道出血。此考點還可以單項選擇題的形式出現(xiàn)。83.上消化道出血可見A、膿血便B、鮮血便C、柏油便D、白陶土便E、稀糊狀便答案:C解析:考查糞便外觀異常的臨床意義。因膽汁減少或缺乏,使糞膽素減少或缺乏所致,常見于阻塞性黃疸等;糞便黑色有光澤,為上消化道出血(大于50ml)后,紅細胞被胃腸液消化所致。如糞便隱血強陽性,可確定為上消化道出血。此考點還可以單項選擇題的形式出現(xiàn)。84.糞膽原增加見于A、腸道炎癥B、溶血性黃疸C、急性白血病D、阻塞性黃疸E、痢疾答案:B解析:考查糞膽原異常的臨床意義。糞膽原增多見于溶血性黃疸;糞膽原減少見于阻塞性黃疸。85.糞膽原減少見于A、腸道炎癥B、溶血性黃疸C、急性白血病D、阻塞性黃疸E、痢疾答案:D解析:考查糞膽原異常的臨床意義。糞膽原增多見于溶血性黃疸;糞膽原減少見于阻塞性黃疸。86.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的臨床意義查看材料A、嚴重燒傷B、糖尿病C、肺栓塞D、佝僂病E、肺癌答案:A解析:考查酶學指標的臨床意義。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高見于肝膽疾病,急性心肌梗死、胰腺炎、外傷、嚴重燒傷,服用有肝毒性的藥物、某些抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥等。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高見于心肌梗死,肝臟疾?。黄ぜ⊙?、腎炎,肺栓塞等。堿性磷酸酶增高見于阻塞性黃疸、膽道梗阻、結(jié)石、急慢性黃疸性肝炎、肝癌、骨損傷、骨疾病、變形性骨炎癥,應用他汀類血脂調(diào)節(jié)藥。87.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的臨床意義查看材料A、嚴重燒傷B、糖尿病C、肺栓塞D、佝僂病E、肺癌答案:C解析:考查酶學指標的臨床意義。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高見于肝膽疾病,急性心肌梗死、胰腺炎、外傷、嚴重燒傷,服用有肝毒性的藥物、某些抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥等。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高見于心肌梗死,肝臟疾??;皮肌炎、腎炎,肺栓塞等。堿性磷酸酶增高見于阻塞性黃疸、膽道梗阻、結(jié)石、急慢性黃疸性肝炎、肝癌、骨損傷、骨疾病、變形性骨炎癥,應用他汀類血脂調(diào)節(jié)藥。88.成人血清尿素氮的正常值A、2.8~6.9mmol/LB、3.2~7.1mmol/LC、53~106μmol/LD、44~97μmol/LE、56~97μmol/L答案:B解析:成人血清尿素氮的正常值:3.2~7.1mmol/L;男性血肌酐的正常值:53~106μmol/L;女性血肌酐的正常值:44~97μmol/L。89.男性血肌酐的正常值A、2.8~6.9mmol/LB、3.2~7.1mmol/LC、53~106μmol/LD、44~97μmol/LE、56~97μmol/L答案:C解析:成人血清尿素氮的正常值:3.2~7.1mmol/L;男性血肌酐的正常值:53~106μmol/L;女性血肌酐的正常值:44~97μmol/L。90.女性血肌酐的正常值A、2.8~6.9mmol/LB、3.2~7.1mmol/LC、53~106μmol/LD、44~97μmol/LE、56~97μmol/L答案:D解析:成人血清尿素氮的正常值:3.2~7.1mmol/L;男性血肌酐的正常值:53~106μmol/L;女性血肌酐的正常值:44~97μmol/L。91.A.真性紅細胞增多癥A、脾功能亢進B、脾摘除術后C、風濕病D、骨髓增生病E、血小板減少可見于答案:B解析:血小板數(shù)減低,常見于:①造血功能損傷(再障、貧血、急性白血?。⑦z傳性血小板減少癥、周期性血小板減少癥、新生兒風疹、促血小板生成素缺乏以及母親服用噻嗪類利尿劑導致嬰兒血小板減少癥等。②免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜,變態(tài)反應,新生兒血小板減少性紫癜、體外循環(huán)及脾功能亢進等;③血小板消耗過多,如彌漫性血管內(nèi)凝血。④血小板分布異常:如脾腫大。⑤藥物中毒或過敏引起,如氯霉素、甲砜霉素有骨髓抑制作用,可引起血小板減少;抗血小板藥噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班,抗凝血藥肝素鈉、依諾肝素、磺達肝癸鈉也可引起血小板減少;應用某些抗腫瘤藥、抗生素、磺胺藥、細胞毒性藥亦可引起血小板減少。故此題應選B。92.A.真性紅細胞增多癥A、脾功能亢進B、脾摘除術后C、風濕病D、骨髓增生病E、血沉增快可見于答案:D解析:血小板數(shù)減低,常見于:①造血功能損傷(再障、貧血、急性白血?。?、遺傳性血小板減少癥、周期性血小板減少癥、新生兒風疹、促血小板生成素缺乏以及母親服用噻嗪類利尿劑導致嬰兒血小板減少癥等。②免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜,變態(tài)反應,新生兒血小板減少性紫癜、體外循環(huán)及脾功能亢進等;③血小板消耗過多,如彌漫性血管內(nèi)凝血。④血小板分布異常:如脾腫大。⑤藥物中毒或過敏引起,如氯霉素、甲砜霉素有骨髓抑制作用,可引起血小板減少;抗血小板藥噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班,抗凝血藥肝素鈉、依諾肝素、磺達肝癸鈉也可引起血小板減少;應用某些抗腫瘤藥、抗生素、磺胺藥、細胞毒性藥亦可引起血小板減少。故此題應選B。93.A.中性粒細胞增多A、淋巴細胞增多B、嗜酸粒細胞減少C、單核細胞增多D、嗜堿粒細胞增多E、再生障礙性貧血可導致答案:B解析:本組試題考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多,故選B。94.A.中性粒細胞增多A、淋巴細胞增多B、嗜酸粒細胞減少C、單核細胞增多D、嗜堿粒細胞增多E、上消化道大出血可導致答案:A解析:本組試題考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多,故選B。95.A.中性粒細胞增多A、淋巴細胞增多B、嗜酸粒細胞減少C、單核細胞增多D、嗜堿粒細胞增多E、慢性粒細胞白血病可導致答案:E解析:本組試題考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多,故選B。96.A.中性粒細胞增多A、淋巴細胞增多B、嗜酸粒細胞減少C、單核細胞增多D、嗜堿粒細胞增多E、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎可導致答案:D解析:本組試題考查血常規(guī)臨床意義。再生障礙性貧血可導致淋巴細胞增多,故選B。97.A.劇烈運動A、尿道炎B、腎病綜合征C、間質(zhì)性腎炎D、多發(fā)性骨髓瘤E、腎小球性蛋白尿見于答案:C解析:腎小球性蛋白尿是最常見的一種蛋白尿。見于急性和慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤、糖尿病腎小球硬化癥、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、腎動脈硬化、腎靜脈血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常3g/24h尿,但也可達到>20g/24h尿(腎病綜合征)。故此題應選C。98.A.劇烈運動A、尿道炎B、腎病綜合征C、間質(zhì)性腎炎D、多發(fā)性骨髓瘤E、腎小管性蛋白尿見于答案:D解析:腎小球性蛋白尿是最常見的一種蛋白尿。見于急性和慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤、糖尿病腎小球硬化癥、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、腎動脈硬化、腎靜脈血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常3g/24h尿,但也可達到>20g/24h尿(腎病綜合征)。故此題應選C。99.A.草酸鹽結(jié)晶A、脂肪醇結(jié)晶B、尿酸鹽結(jié)晶C、膽紅素結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、痛風患者尿沉渣可出現(xiàn)答案:C解析:尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風。大量的尿酸和尿酸鹽結(jié)晶提示核蛋白更新增加,特別是在白血病和淋巴瘤的化療期間,如發(fā)現(xiàn)有X線可透性結(jié)石并伴血清尿酸水平增高,則為有力的證據(jù)。故此題應選C。100.A.草酸鹽結(jié)晶A、脂肪醇結(jié)晶B、尿酸鹽結(jié)晶C、膽紅素結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、嚴重慢性腎病患者尿沉渣可出現(xiàn)答案:A解析:尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風。大量的尿酸和尿酸鹽結(jié)晶提示核蛋白更新增加,特別是在白血病和淋巴瘤的化療期間,如發(fā)現(xiàn)有X線可透性結(jié)石并伴血清尿酸水平增高,則為有力的證據(jù)。故此題應選C。101.A.草酸鹽結(jié)晶A、脂肪醇結(jié)晶B、尿酸鹽結(jié)晶C、膽紅素結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、黃疸患者尿沉渣可見答案:D解析:尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風。大量的尿酸和尿酸鹽結(jié)晶提示核蛋白更新增加,特別是在白血病和淋巴瘤的化療期間,如發(fā)現(xiàn)有X線可透性結(jié)石并伴血清尿酸水平增高,則為有力的證據(jù)。故此題應選C。102.A.草酸鹽結(jié)晶A、脂肪醇結(jié)晶B、尿酸鹽結(jié)晶C、膽紅素結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、膀胱尿潴留患者尿沉渣可見答案:B解析:尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風。大量的尿酸和尿酸鹽結(jié)晶提示核蛋白更新增加,特別是在白血病和淋巴瘤的化療期間,如發(fā)現(xiàn)有X線可透性結(jié)石并伴血清尿酸水平增高,則為有力的證據(jù)。故此題應選C。103.A.腸道炎癥A、溶血性黃疸B、急性白血病C、阻塞性黃疸D、痢疾E、糞膽原增加見于答案:B解析:本組題考查糞膽原異常的臨床意義。糞膽原增多見于溶血性疾病。104.A.腸道炎癥A、溶血性黃疸B、急性白血病C、阻塞性黃疸D、痢疾E、糞膽原減少見于答案:D解析:本組題考查糞膽原異常的臨床意義。糞膽原增多見于溶血性疾病。105.A.腎病綜合征A、泌尿系感染B、糖尿病C、妊娠D、腫瘤E、尿沉渣白細胞常見于答案:B解析:本組試題考查尿沉渣的臨床意義。尿沉渣白細胞主要見于慢性腎盂腎炎、泌尿系感染、前列腺炎,故選B。106.A.腎病綜合征A、泌尿系感染B、糖尿病C、妊娠D、腫瘤E、尿沉渣管型常見于答案:A解析:本組試題考查尿沉渣的臨床意義。尿沉渣白細胞主要見于慢性腎盂腎炎、泌尿系感染、前列腺炎,故選B。107.A.高血糖A、潰瘍性結(jié)腸炎B、劇烈運動或體力勞動C、結(jié)核D、高原病E、紅細胞生理性增多可見于答案:C解析:紅細胞生理性增多可見于機體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運動或體力勞動、骨髓釋放紅細胞速度加快等。108.A.高血糖A、潰瘍性結(jié)腸炎B、劇烈運動或體力勞動C、結(jié)核D、高原病E、血紅蛋白增多可見于答案:E解析:紅細胞生理性增多可見于機體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運動或體力勞動、骨髓釋放紅細胞速度加快等。109.A.高血糖A、潰瘍性結(jié)腸炎B、劇烈運動或體力勞動C、結(jié)核D、高原病E、糖化血紅蛋白增高可見于答案:A解析:紅細胞生理性增多可見于機體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運動或體力勞動、骨髓釋放紅細胞速度加快等。110.A.高血糖A、潰瘍性結(jié)腸炎B、劇烈運動或體力勞動C、結(jié)核D、高原病E、γ-球蛋白增高可見于答案:D解析:紅細胞生理性增多可見于機體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運動或體力勞動、骨髓釋放紅細胞速度加快等。111.A.高血糖A、潰瘍性結(jié)腸炎B、劇烈運動或體力勞動C、結(jié)核D、高原病E、糞便中白細胞增多可見于答案:B解析:紅細胞生理性增多可見于機體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運動或體力勞動、骨髓釋放紅細胞速度加快等。112.A.0~15mm/hA、70~106μmol/LB、≥1.04mmol/L(40mg/dl)C、1.9~3.61mmol/LD、0~20mm/hE、女性血清肌酐的正常值參考范圍是答案:B解析:血清肌酐(Cr)的正常值參考范圍:男性:44~132μmol/L,女性:70~106μmol/L。113.A.0~15mm/hA、70~106μmol/LB、≥1.04mmol/L(40mg/dl)C、1.9~3.61mmol/LD、0~20mm/hE、魏氏(Westergren)法測男性紅細胞沉降率的正常值參考范圍是答案:A解析:血清肌酐(Cr)的正常值參考范圍:男性:44~132μmol/L,女性:70~106μmol/L。114.A.0~15mm/hA、70~106μmol/LB、≥1.04mmol/L(40mg/dl)C、1.9~3.61mmol/LD、0~20mm/hE、成人高密度脂蛋白的合適范圍是答案:C解析:血清肌酐(Cr)的正常值參考范圍:男性:44~132μmol/L,女性:70~106μmol/L。115.A.1.04~1.55mmol/L(40~59mg/dl)A、3.37mmol/L(130mg/dl)B、5.18mmol/L(200mg/dl)C、3.37~4.12mmol/L(130~159mg/dl)D、1.70mmol/L(150mg/dl)E、成人總膽固醇的合適范圍是答案:C解析:成人總膽固醇的合適范圍5.18mmol/L(200mg/dl)。116.A.1.04~1.55mmol/L(40~59mg/dl)A、3.37mmol/L(130mg/dl)B、5.18mmol/L(200mg/dl)C、3.37~4.12mmol/L(130~159mg/dl)D、1.70mmol/L(150mg/dl)E、成人低密度脂蛋白的合適范圍是答案:B解析:成人總膽固醇的合適范圍5.18mmol/L(200mg/dl)。117.A.1.04~1.55mmol/L(40~59mg/dl)A、3.37mmol/L(130mg/dl)B、5.18mmol/L(200mg/dl)C、3.37~4.12mmol/L(130~159mg/dl)D、1.70mmol/L(150mg/dl)E、成人三酰甘油的合適范圍是答案:E解析:成人總膽固醇的合適范圍5.18mmol/L(200mg/dl)。118.A.10~40U/LA、(100~300)×10/LB、3.9~6.1mmol/LC、20~30g/LD、4%~6%E、血小板計數(shù)的正常值參考范圍是答案:B解析:血小板計數(shù)的正常值參考范圍:(100~300)×10/L。119.A.10~40U/LA、(100~300)×10/LB、3.9~6.1mmol/LC、20~30g/LD、4%~6%E、空腹血糖的正常值參考范圍是答案:C解析:血小板計數(shù)的正常值參考范圍:(100~300)×10/L。120.A.10~40U/LA、(100~300)×10/LB、3.9~6.1mmol/LC、20~30g/LD、4%~6%E、HbAic的正常值參考范圍是答案:E解析:血小板計數(shù)的正常值參考范圍:(100~300)×10/L。121.A.5~40U/LA、男性≤50U/L;女性≤30U/LB、(2.0~7.0)×10/LC、(4.0~5.5)×10/LD、40~70U/LE、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的正常值參考范圍是答案:A解析:ADC血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的正常值參考范圍:成人5~40U/L;紅細胞計數(shù)的正常值參考范圍:男性:(4.0~5.5)×10/L,女性:(3.5~5.0)×10/L,新生兒:(6.0~7.0)×10/L;中性粒細胞計數(shù)的正常值參考范圍:(2.0~7.0)×10/L。122.A.5~40U/LA、男性≤50U/L;女性≤30U/LB、(2.0~7.0)×10/LC、(4.0~5.5)×10/LD、40~70U/LE、成年男性紅細胞計數(shù)的正常值參考范圍是答案:D解析:ADC血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的正常值參考范圍:成人5~40U/L;紅細胞計數(shù)的正常值參考范圍:男性:(4.0~5.5)×10/L,女性:(3.5~5.0)×10/L,新生兒:(6.0~7.0)×10/L;中性粒細胞計數(shù)的正常值參考范圍:(2.0~7.0)×10/L。123.A.5~40U/LA、男性≤50U/L;女性≤30U/LB、(2.0~7.0)×10/LC、(4.0~5.5)×10/LD、40~70U/LE、中性粒細胞計數(shù)的正常值參考范圍是答案:C解析:ADC血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)的正常值參考范圍:成人5~40U/L;紅細胞計數(shù)的正常值參考范圍:男性:(4.0~5.5)×10/L,女性:(3.5~5.0)×10/L,新生兒:(6.0~7.0)×10/L;中性粒細胞計數(shù)的正常值參考范圍:(2.0~7.0)×10/L。124.A.蠟樣管型A、白細胞管型B、細、粗顆粒管型C、脂肪管型D、透明管型及顆粒管型E、急性腎小球腎炎的尿沉渣可見較多答案:E解析:急性腎小球腎炎的尿沉渣可見較多透明管型及顆粒管型。125.A.蠟樣管型A、白細胞管型B、細、粗顆粒管型C、脂肪管型D、透明管型及顆粒管型E、慢性腎小球腎炎的尿沉渣可見較多答案:C解析:急性腎小球腎炎的尿沉渣可見較多透明管型及顆粒管型。126.A.蠟樣管型A、白細胞管型B、細、粗顆粒管型C、脂肪管型D、透明管型及顆粒管型E、腎病綜合征常見答案:D解析:急性腎小球腎炎的尿沉渣可見較多透明管型及顆粒管型。127.A.糖尿病A、肝細胞性黃疸B、溶血性黃疸C、急性心肌梗死D、急慢性腎炎E、尿膽紅素陽性多見于答案:B解析:尿膽紅素陽性可見于肝細胞性黃疸(病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷)、阻塞性黃疸(化膿性膽管炎、膽囊結(jié)石、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、原發(fā)性肝癌、手術創(chuàng)傷所致的膽管狹窄等)。128.A.糖尿病A、肝細胞性黃疸B、溶血性黃疸C、急性心肌梗死D、急慢性腎炎E、糞膽原增加可見于答案:C解析:尿膽紅素陽性可見于肝細胞性黃疸(病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷)、阻塞性黃疸(化膿性膽管炎、膽囊結(jié)石、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、原發(fā)性肝癌、手術創(chuàng)傷所致的膽管狹窄等)。129.A.糖尿病A、肝細胞性黃疸B、溶血性黃疸C、急性心肌梗死D、急慢性腎炎E、血清肌酸激酶增高可見于答案:D解析:尿膽紅素陽性可見于肝細胞性黃疸(病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷)、阻塞性黃疸(化膿性膽管炎、膽囊結(jié)石、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、原發(fā)性肝癌、手術創(chuàng)傷所致的膽管狹窄等)。130.A.糖尿病A、肝細胞性黃疸B、溶血性黃疸C、急性心肌梗死D、急慢性腎炎E、血尿酸增高可見于答案:E解析:尿膽紅素陽性可見于肝細胞性黃疸(病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷)、阻塞性黃疸(化膿性膽管炎、膽囊結(jié)石、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、原發(fā)性肝癌、手術創(chuàng)傷所致的膽管狹窄等)。131.A.中性粒細胞增多A、嗜酸性粒細胞增多B、嗜堿性粒細胞增多C、淋巴細胞增多D、單核細胞增多E、支氣管哮喘患者的血中異常為答案:B解析:支氣管哮喘患者的嗜酸性粒細胞增多。132.A.中性粒細胞增多A、嗜酸性粒細胞增多B、嗜堿性粒細胞增多C、淋巴細胞增多D、單核細胞增多E、百日咳患者的血中異常為答案:D解析:支氣管哮喘患者的嗜酸性粒細胞增多。133.A.中性粒細胞增多A、嗜酸性粒細胞增多B、嗜堿性粒細胞增多C、淋巴細胞增多D、單核細胞增多E、脾切除術后患者的血中異常為答案:C解析:支氣管哮喘患者的嗜酸性粒細胞增多。134.A.中性粒細胞增多A、嗜酸性粒細胞增多B、嗜堿性粒細胞增多C、淋巴細胞增多D、單核細胞增多E、扁桃體炎患者的血中異常為答案:A解析:支氣管哮喘患者的嗜酸性粒細胞增多。135.A.HBsAb陽性A、HBeAb陽性B、HBeAg陽性C、HBsAg陽性D、HBcAb陽性E、提示乙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性答案:B解析:本組題考查乙型肝炎血清免疫學指標的臨床意義。HBsAg陽性提示慢性或遷延性乙型肝炎活動期,慢性HBsAg攜帶者;HBsAb陽性提示乙肝恢復期或接種乙肝疫苗;HBeAg陽性提示乙肝病情為活動性,預測肝炎病情;HBeAb陽性提示HBeAg轉(zhuǎn)陰,部分慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者可見HBeAb陽性,如HBeAg和抗-HBs陰性時,抗-HBe和抗-HBc陽性則能確診為乙型肝炎近期感染;HBcAb陽性提示急性乙型肝炎患者血液有較強傳染性及慢性活動性乙型肝炎,正在感染HBV或既往感染過HBV。136.A.HBsAb陽性A、HBeAb陽性B、HBeAg陽性C、HBsAg陽性D、HBcAb陽性E、提示慢性乙型肝炎活動期答案:D解析:本組題考查乙型肝炎血清免疫學指標的臨床意義。HBsAg陽性提示慢性或遷延性乙型肝炎活動期,慢性HBsAg攜帶者;HBsAb陽性提示乙肝恢復期或接種乙肝疫苗;HBeAg陽性提示乙肝病情為活動性,預測肝炎病情;HBeAb陽性提示HBeAg轉(zhuǎn)陰,部分慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者可見HBeAb陽性,如HBeAg和抗-HBs陰性時,抗-HBe和抗-HBc陽性則能確診為乙型肝炎近期感染;HBcAb陽性提示急性乙型肝炎患者血液有較強傳染性及慢性活動性乙型肝炎,正在感染HBV或既往感染過HBV。137.A.甲狀腺功能亢進癥A、心肌炎B、肝癌C、胃潰瘍D、腎小球腎炎E、血糖增高可見于答案:A解析:本組題考查血糖變化的臨床意義。該指標增高見于各型糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、心肌梗死、嚴重肝病、壞死性胰腺炎等;降低見于饑餓、胰島素過多、惡病質(zhì)、特發(fā)性低血糖。138.A.甲狀腺功能亢進癥A、心肌炎B、肝癌C、胃潰瘍D、腎小球腎炎E、血糖降低可見于答案:C解析:本組題考查血糖變化的臨床意義。該指標增高見于各型糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、心肌梗死、嚴重肝病、壞死性胰腺炎等;降低見于饑餓、胰島素過多、惡病質(zhì)、特發(fā)性低血糖。139.A.2.8~6.9mmol/LA、1.78~7.14mmol/LB、44~132μmol/LC、70~106μmol/LD、56~97μmol/LE、成人血清尿素氮的正常值答案:B解析:血清尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)是人體蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物。體內(nèi)尿素氮90%以上經(jīng)腎小球濾過而隨尿液排出體外。當腎實質(zhì)受損害時,腎小球濾過率降低,致使血清尿素氮濃度增加,因此通過測定尿素氮,可了解腎小球的濾過功能。正常參考區(qū)間:成人3.2~7.1mmol/L。故此題應選B。140.A.2.8~6.9mmol/LA、1.78~7.14mmol/LB、44~132μmol/LC、70~106μmol/LD、56~97μmol/LE、男性血肌酐的正常值答案:C解析:血清尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)是人體蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物。體內(nèi)尿素氮90%以上經(jīng)腎小球濾過而隨尿液排出體外。當腎實質(zhì)受損害時,腎小球濾過率降低,致使血清尿素氮濃度增加,因此通過測定尿素氮,可了解腎小球的濾過功能。正常參考區(qū)間:成人3.2~7.1mmol/L。故此題應選B。141.A.2.8~6.9mmol/LA、1.78~7.14mmol/LB、44~132μmol/LC、70~106μmol/LD、56~97μmol/LE、女性血肌酐的正常值答案:D解析:血清尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)是人體蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物。體內(nèi)尿素氮90%以上經(jīng)腎小球濾過而隨尿液排出體外。當腎實質(zhì)受損害時,腎小球濾過率降低,致使血清尿素氮濃度增加,因此通過測定尿素氮,可了解腎小球的濾過功能。正常參考區(qū)間:成人3.2~7.1mmol/L。故此題應選B。142.A.嚴重燒傷A、糖尿病B、肺栓塞C、佝僂病D、肺癌E、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的臨床意義答案:A解析:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高見于肝膽疾病、急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時的肝臟淤血、骨骼肌病、傳染性單核細胞增多癥、胰腺炎、外傷、嚴重燒傷、休克等。143.A.嚴重燒傷A、糖尿病B、肺栓塞C、佝僂病D、肺癌E、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的臨床意義答案:C解析:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高見于肝膽疾病、急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時的肝臟淤血、骨骼肌病、傳染性單核細胞增多癥、胰腺炎、外傷、嚴重燒傷、休克等。144.A.嚴重燒傷A、糖尿病B、肺栓塞C、佝僂病D、肺癌E、堿性磷酸酶增高的臨床意義答案:D解析:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高見于肝膽疾病、急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時的肝臟淤血、骨骼肌病、傳染性單核細胞增多癥、胰腺炎、外傷、嚴重燒傷、休克等。145.患者,男性,46歲。總膽固醇(TC)6.29mmol/L,三酰甘油(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)1.85mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)3.97mmol/L。時有頭疼、頭暈,中午睡眠后腹脹,血壓130/92mmHg,醫(yī)生診斷為高脂血癥。成人TC的合適范圍是A、6.18mmol/LB、5.18mmol/LC、4.18mmol/LD、5.28mmol/LE、5.38mmol/L答案:B解析:BAB血清總膽固醇(TC)的正常值參考范圍:成人:合適范圍5.18mmol/L(200mg/dl);邊緣升高:5.18~6.21mmol/L(200~239mg/dl);升高≥6.22mmol/L(240mg/dl)。血清總膽固醇升高的臨床意義:①血脂異常;②糖尿病、腎病綜合征等其他疾?。虎蹜锰瞧べ|(zhì)激素、環(huán)孢素等藥物;④長期高脂飲食。成人三酰甘油(TG)邊緣升高范圍是1.70~2.25mmol/L。146.患者,男性,46歲??偰懝檀?TC)6.29mmol/L,三酰甘油(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)1.85mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)3.97mmol/L。時有頭疼、頭暈,中午睡眠后腹脹,血壓130/92mmHg,醫(yī)生診斷為高脂血癥。以下哪項可能出現(xiàn)TC升高A、服用糖皮質(zhì)激素B、甲狀腺功能亢進癥C、嚴重貧血D、急性感染E、消耗性疾病答案:A解析:BAB血清總膽固醇(TC)的正常值參考范圍:成人:合適范圍5.18mmol/L(200mg/dl);邊緣升高:5.18~6.21mmol/L(200~239mg/dl);升高≥6.22mmol/L(240mg/dl)。血清總膽固醇升高的臨床意義:①血脂異常;②糖尿病、腎病綜合征等其他疾?。虎蹜锰瞧べ|(zhì)激素、環(huán)孢素等藥物;④長期高脂飲食。成人三酰甘油(TG)邊緣升高范圍是1.70~2.25mmol/L。147.患者,男性,46歲??偰懝檀?TC)6.29mmol/L,三酰甘油(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)1.85mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)3.97mmol/L。時有頭疼、頭暈,中午睡眠后腹脹,血壓130/92mmHg,醫(yī)生診斷為高脂血癥。成人TG邊緣升高范圍是A、5.18~6.21mmol/LB、1.70~2.25mmol/LC、2.70~3.25mmol/LD、1.70~3.25mmol/LE、1.80~2.25mmol/L答案:B解析:BAB血清總膽固醇(TC)的正常值參考范圍:成人:合適范圍5.18mmol/L(200mg/dl);邊緣升高:5.18~6.21mmol/L(200~239mg/dl);升高≥6.22mmol/L(240mg/dl)。血清總膽固醇升高的臨床意義:①血脂異常;②糖尿病、腎病綜合征等其他疾??;③應用糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素等藥物;④長期高脂飲食。成人三酰甘油(TG)邊緣升高范圍是1.70~2.25mmol/L。148.A.尿比重降低A、尿中白細胞陽性B、尿葡萄糖陽性C、尿膽紅素陽性D、尿隱血陽性E、嗜鉻細胞瘤者可出現(xiàn)答案:C解析:尿葡萄糖(GLU)陽性可見于:①疾?。禾悄虿?、內(nèi)分泌疾病、垂體和腎上腺疾病如肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、功能性α、β細胞胰腺腫瘤、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進癥、肝臟疾病、糖原累積病、胰腺炎等。②飲食性糖尿:健康人短時間內(nèi)過量進食糖類,妊娠末期或哺乳期婦女可有一時性生理性糖尿;③暫時性和持續(xù)性糖尿:暫時性糖尿見于劇烈運動后、頭部外傷、腦出血、癲癇發(fā)作、各種中毒、腎上腺皮質(zhì)激素用量過大等;而持續(xù)性尿糖多見于原發(fā)型糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、內(nèi)分泌疾病、嗜鉻細胞瘤。④其他:燒傷、感染、骨折、應用藥物(腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、蛋白同化激素)也可引起尿糖陽性。故選C。149.A.尿比重降低A、尿中白細胞陽性B、尿葡萄糖陽性C、尿膽紅素陽性D、尿隱血陽性E、女性白帶混入尿液時可出現(xiàn)答案:B解析:尿葡萄糖(GLU)陽性可見于:①疾?。禾悄虿?、內(nèi)分泌疾病、垂體和腎上腺疾病如肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、功能性α、β細胞胰腺腫瘤、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進癥、肝臟疾病、糖原累積病、胰腺炎等。②飲食性糖尿:健康人短時間內(nèi)過量進食糖類,妊娠末期或哺乳期婦女可有一時性生理性糖尿;③暫時性和持續(xù)性糖尿:暫時性糖尿見于劇烈運動后、頭部外傷、腦出血、癲癇發(fā)作、各種中毒、腎上腺皮質(zhì)激素用量過大等;而持續(xù)性尿糖多見于原發(fā)型糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、內(nèi)分泌疾病、嗜鉻細胞瘤。④其他:燒傷、感染、骨折、應用藥物(腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、蛋白同化激素)也可引起尿糖陽性。故選C。150.A.尿比重降低A、尿中白細胞陽性B、尿葡萄糖陽性C、尿膽紅素陽性D、尿隱血陽性E、大量飲水可出現(xiàn)答案:A解析:尿葡萄糖(GLU)陽性可見于:①疾?。禾悄虿?、內(nèi)分泌疾病、垂體和腎上腺疾病如肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、功能性α、β細胞胰腺腫瘤、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進癥、肝臟疾病、糖原累積病、胰腺炎等。②飲食性糖尿:健康人短時間內(nèi)過量進食糖類,妊娠末期或哺乳期婦女可有一時性生理性糖尿;③暫時性和持續(xù)性糖尿:暫時性糖尿見于劇烈運動后、頭部外傷、腦出血、癲癇發(fā)作、各種中毒、腎上腺皮質(zhì)激素用量過大等;而持續(xù)性尿糖多見于原發(fā)型糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、內(nèi)分泌疾病、嗜鉻細胞瘤。④其他:燒傷、感染、骨折、應用藥物(腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、蛋白同化激素)也可引起尿糖陽性。故選C。151.A.尿比重降低A、尿中白細胞陽性B、尿葡萄糖陽性C、尿膽紅素陽性D、尿隱血陽性E、藥物性肝損傷者可出現(xiàn)答案:D解析:尿葡萄糖(GLU)陽性可見于:①疾?。禾悄虿?、內(nèi)分泌疾病、垂體和腎上腺疾病如肢端肥大癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、功能性α、β細胞胰腺腫瘤、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進癥、肝臟疾病、糖原累積病、胰腺炎等。②飲食性糖尿:健康人短時間內(nèi)過量進食糖類,妊娠末期或哺乳期婦女可有一時性生理性糖尿;③暫時性和持續(xù)性糖尿:暫時性糖尿見于劇烈運動后、頭部外傷、腦出血、癲癇發(fā)作、各種中毒、腎上腺皮質(zhì)激素用量過大等;
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