出生缺陷防控健康教育及健康咨詢技巧

出生缺陷防控健康教育及健康咨詢技巧主要內(nèi)容一、出生缺陷防控健康教育二、健康教育評(píng)價(jià)三、健康咨詢技巧一、出生缺陷防控健康教育出生缺陷防治現(xiàn)狀我國(guó)出生缺陷總發(fā)生率約5.6%，每年新增出生缺陷約80-100萬(wàn)例。我省率先在全國(guó)出臺(tái)了《湖南省出生缺陷防治辦法》，統(tǒng)籌推進(jìn) “八免兩救助”婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為核心的出生缺陷綜合防治，全省出生缺陷發(fā)生率自2015年起已經(jīng)連續(xù)四年下降。但目前，我省出生缺陷發(fā)生率仍然高于全國(guó)平均水平。出生缺陷“三道防線”一級(jí)預(yù)防：在孕前和孕早期，進(jìn)行健康教育、優(yōu)生檢查和咨詢指導(dǎo)等綜合預(yù)防，減少出生缺陷發(fā)生。二級(jí)預(yù)防：在孕期，進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷，減少嚴(yán)重出生缺陷兒出生。三級(jí)預(yù)防：對(duì)新生兒先天性疾病，進(jìn)行早期篩查、診斷和治療，減少先天殘疾發(fā)生。關(guān)鍵要趁早：婚前檢查和孕期篩查是從根本上預(yù)防出生缺陷的重要措施?？偰繕?biāo)：預(yù)防和減少出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)和兒童健康水平。健康教育健康教育是以傳播、教育、干預(yù)為手段，以幫助個(gè)體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標(biāo)，以促進(jìn)健康為目的，所進(jìn)行的系列活動(dòng)及其過(guò)程。健康教育是健康知識(shí)與健康行為的橋梁。衛(wèi)生宣傳、健康教育和健康促進(jìn)之比較衛(wèi)生宣傳健康教育健康促進(jìn)目標(biāo)以受眾接受信息為目標(biāo)。以個(gè)體或群體行為改變?yōu)槟繕?biāo)。以建立廣泛的社會(huì)聯(lián)盟，實(shí)現(xiàn)社會(huì)相關(guān)部門和社區(qū)履行對(duì)健康的社會(huì)責(zé)任為目標(biāo)。特點(diǎn)多為單向傳播受眾泛化（轟動(dòng)效應(yīng)好，覆蓋面廣）不注重信息反饋和效果評(píng)價(jià)以傳播健康知識(shí)為基礎(chǔ)，傳播注重雙向交流及對(duì)行為的影響注重健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)注重健康問(wèn)題診斷、傳播策略、干預(yù)方法和評(píng)價(jià)以倡導(dǎo)履行社會(huì)責(zé)任、建立合作關(guān)系和聯(lián)盟為主要工作方法以政策、教育和衛(wèi)生服務(wù)為基本支柱注重環(huán)境改變屬于行動(dòng)領(lǐng)域評(píng)價(jià)注重行為目標(biāo)屬于行動(dòng)領(lǐng)域講究科學(xué)性藝術(shù)性高于科學(xué)性衛(wèi)生宣傳/健康教育/健康促進(jìn)三者的關(guān)系遞次包容關(guān)系衛(wèi)生宣傳=知識(shí)普及+宣傳動(dòng)員健康教育=知識(shí)（基礎(chǔ)）+信念、態(tài)度（關(guān)鍵）+行為（目標(biāo)）健康促進(jìn)=健康教育+社會(huì)支持常以“健康教育”代表三者的綜合含義。健康促進(jìn)

健健康康教教育育衛(wèi)生宣傳健康教育的知信行模式信息傳播覺(jué)察信息引起興趣感到需要認(rèn)真思考相信信息產(chǎn)生動(dòng)機(jī)嘗試行動(dòng)態(tài)度堅(jiān)決動(dòng)力定型行為確立知信行健康傳播策略健康傳播策略：為達(dá)到某種預(yù)定目標(biāo)、在特定時(shí)間內(nèi)通過(guò)某（幾）種傳播渠道向目標(biāo)人群傳播特定健康信息，以獲取某些預(yù)期效果的全面計(jì)劃。以大眾傳播為主的健康傳播策略：宣傳、倡導(dǎo)以人際傳播為主的健康傳播策略：教育、咨詢、指導(dǎo)、勸服、訓(xùn)練綜合性傳播策略：大型健康教育活動(dòng)大眾傳播活動(dòng)的策劃確定傳播主題、內(nèi)容和傳播目標(biāo)選擇媒介整合資源設(shè)計(jì)技術(shù)方案簽訂協(xié)議書(shū)人際傳播活動(dòng)的策劃確定傳播主題、內(nèi)容和傳播目標(biāo)確定傳播范圍和受眾選擇最合適的傳播者訓(xùn)練傳播者媒體材料準(zhǔn)備利用資源和支持環(huán)境制定實(shí)施時(shí)間表出生缺陷防控健康教育（一）在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)展健康教育活動(dòng)（二）社會(huì)宣傳活動(dòng)，普及優(yōu)生優(yōu)育科學(xué)知識(shí)，營(yíng)造出生缺陷防治的良好氛圍（一）機(jī)構(gòu)內(nèi)健康教育活動(dòng)婚前宣教、指導(dǎo)和咨詢工作：在未婚青年中開(kāi)展相關(guān)科普知識(shí)的宣傳和咨詢；（人際傳播為主）新婚學(xué)校、孕婦學(xué)校教育：開(kāi)展孕期保健知識(shí)及出生缺陷預(yù)防知識(shí)普及；（人際傳播為主）健康咨詢門診：對(duì)高危人群的管理及個(gè)體健康咨詢服務(wù)；（人際傳播為主）公共場(chǎng)所宣傳：在醒目位置以廣告牌、宣傳畫(huà)等方式宣傳出生缺陷防治知識(shí)。（大眾傳播為主）（二）社會(huì)宣傳充分運(yùn)用廣播、電視、海報(bào)、互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾號(hào)、健康講座等宣傳手段和平臺(tái)，廣泛開(kāi)展形式多樣的出生缺陷防治社會(huì)宣傳；（大眾傳播為主）以社會(huì)公眾為重點(diǎn)開(kāi)展科普宣傳，凝聚社會(huì)共識(shí)，開(kāi)展系列活動(dòng)，提高群眾優(yōu)生意識(shí)；（綜合性傳播）以生育家庭為重點(diǎn)開(kāi)展健康教育，進(jìn)村入戶引導(dǎo)群眾積極主動(dòng)接受出生缺陷防治措施。（人際傳播為主）平面健康教育材料的設(shè)計(jì)制作制定計(jì)劃需求調(diào)查分析選擇和確定信息預(yù)試驗(yàn)、修改定稿設(shè)計(jì)形成初稿生產(chǎn)與發(fā)放二、健康教育評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)客觀實(shí)際預(yù)期目標(biāo)只有通過(guò)比較，才能鑒別，找出差異，分析原因，總結(jié)規(guī)律，完善管理，提高效率。測(cè)量是評(píng)價(jià)的重要手段，準(zhǔn)確的信息是評(píng)價(jià)成功的保障具體目標(biāo)（到2022年）--湘衛(wèi)婦幼發(fā)〔2018〕6號(hào)出生缺陷防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到80%孕前優(yōu)生健康檢查率達(dá)到90%葉酸服用率達(dá)到90%產(chǎn)前篩查率達(dá)到80%新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到98%新生兒聽(tīng)力篩查率達(dá)到90%產(chǎn)前篩查高危人群診斷干預(yù)率達(dá)到80%確診病例治療率達(dá)到80%

先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、神經(jīng)管缺陷、地中海貧血等嚴(yán)重出生缺陷得到有效控制。健康素養(yǎng)＊

健康素養(yǎng)是指一種能力，是當(dāng)我們遇到健康問(wèn)題的時(shí)候，運(yùn)用我們所掌握的健康知識(shí)和技能去應(yīng)對(duì)健康問(wèn)題的能力。＊

一個(gè)人是否具備健康素養(yǎng)，主要從健康理念、健康知識(shí)、健康行為和健康技能等方面來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)。健康教育工作的一般程序?qū)嵤┯?jì)劃效果目的性？科學(xué)性？可行性？是否按計(jì)劃執(zhí)行？計(jì)劃是否符合客觀實(shí)際、是否需要修改、如何修改？目標(biāo)人群是否滿意？……如何？健康教育過(guò)程健康教育評(píng)價(jià)形成評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)近期效果評(píng)價(jià)中期效果評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)計(jì)劃實(shí)施效果效應(yīng)評(píng)價(jià)結(jié)局評(píng)價(jià)出生缺陷防控知識(shí)知曉率＝出生缺陷防控知識(shí)題目回答正確數(shù)/出生缺陷防控知識(shí)題目總數(shù)×100%健康教育參與率＝目標(biāo)人數(shù)中實(shí)際參與健康教育的人數(shù)（被調(diào)查目標(biāo)人數(shù)中實(shí)際參與的人數(shù)）/應(yīng)該參與健康教育的目標(biāo)人數(shù)（被調(diào)查的目標(biāo)人數(shù)）×100%行為流行率＝有特定行為的人數(shù)/被調(diào)查者總?cè)藬?shù)×100%（工作項(xiàng)目）執(zhí)行率＝按時(shí)完成的工作項(xiàng)/計(jì)劃中的工作總項(xiàng)×100%評(píng)價(jià)指標(biāo)計(jì)算方法三、健康咨詢技巧咨

詢通過(guò)某些人腦中所儲(chǔ)存的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)和通過(guò)對(duì)各種信息資料的綜合加工而進(jìn)行的綜合性研究開(kāi)發(fā)。咨詢技巧一種在交流中了解對(duì)方感受，鼓勵(lì)對(duì)方接受你的指導(dǎo)和建議的方法。健康咨詢是為滿足人們對(duì)健康的需求而提供的一種健康服務(wù)的形式。目標(biāo)與任務(wù)：向求助者提供所需要的科學(xué)信息和專業(yè)技術(shù)幫助，使求助者能夠自己選擇有利于健康的信念、價(jià)值觀和行為，了解和學(xué)習(xí)有關(guān)保健技能。主要形式：門診咨詢、隨訪咨詢、電話咨詢、書(shū)信咨詢（人際傳播）共通咨詢（大眾傳播）人際傳播技巧?說(shuō)?看?聽(tīng)?問(wèn)一般人際傳播技巧 特殊的人際傳播技巧非語(yǔ)言交流表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)舉例引證示范與演示反饋首語(yǔ)、手勢(shì)、面部表情、目光、觸摸