實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)學(xué)習(xí)資料：實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)往年試題

【實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)】11級臨床一系選擇題30個(gè)（1*30），有A、B、X型題。其中有很多非常多歷年的原題，但是各位用學(xué)長學(xué)姐流傳下來的歷年真題的孩子們不要被上面的答案坑了哦！要相信自己的判斷哦！二、名詞解釋（4*5）1、Ret2、糖化血紅蛋白3、腫瘤標(biāo)志物4、醫(yī)院感染5、管型三、簡答題（8*5）1、csf實(shí)驗(yàn)室檢查中化膿性、結(jié)核性和病毒性腦膜炎的鑒別要點(diǎn)。2、作為一名臨床醫(yī)生在什么情況下需要進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，在取樣前需要提醒護(hù)士注意什么？3、內(nèi)生肌酐清除率的定義和它的臨床意義？4、肝細(xì)胞性、阻塞性和溶血性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查的鑒別要點(diǎn)。5、最常用的檢查ANA的方法是什么？ANA的熒光模型有哪幾種？檢查ANA有什么臨床意義？四、病例分析（10*1）和11級預(yù)防的差不多。就粘貼復(fù)制一下患者王XX，男15歲學(xué)生發(fā)熱、咽痛10天，血尿伴尿量減少2天，10天前受涼后繼而發(fā)熱，測T39.1℃，同時(shí)伴咽痛、眼瞼浮腫，2天前晨起發(fā)現(xiàn)尿呈紅色，腰痛伴尿少，既往健康。體格檢查：血壓20/12Kpa（150/90mmHg）眼瞼浮腫，雙側(cè)扁桃體腫大，雙下肢輕度壓陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液分析RBC4.0*1012/LHb120g/LWBC7.？？*10^9N66%尿液分析尿蛋白+++尿隱血+++，鏡下。。。，紅細(xì)胞管型5~7/LP腎功能檢查BUN8.8mmol/LCr145umol/L其他：血清補(bǔ)體C30.15g/L抗“O”>500u問題：該患者初步診斷是什么？說明其主要依據(jù)（5分）分析實(shí)驗(yàn)室異常結(jié)果產(chǎn)生的機(jī)理（5分）考得很不愉快啊！老師上課沒怎么細(xì)講的東西都要好好看哦，歷年的真題資料很重要哦！老師上課要好好聽哦，記得那個(gè)簡答第一題老師上課就很仔細(xì)的提過，所以要好好聽啊。不然就不能和這門考試愉快的玩耍了呀！簡答題第二個(gè)，我們?nèi)ツ暌部剂恕ぁぁて鋵?shí)一系的考試就是這樣，很“傳統(tǒng)”，歷年真題比什么都重要····11級臨床二系、法醫(yī)一、單選題（1’*20）ESR降低病例（急性腎炎、慢性腎衰竭。。。）二、多選題（2’*5）BUN與Cr不同步變化的病例、尿糖陽性的病例（乳糖果糖、VitC過多、腦血管出血等選項(xiàng)）、三、填空題CB、UCB、男性RBC、HB、ESR、cTnI出現(xiàn)的時(shí)間，峰值的時(shí)間，持續(xù)幾天四、名詞解釋（4’*5）類白細(xì)胞反應(yīng)、C-肽釋放試驗(yàn)、管型、M蛋白、甲胎蛋白（英文）五、問答題1、腎功能正常、代償、失代償、衰竭、終末期CCr、Cr、BUN變化2、急性型再生障礙性貧血血象與骨髓象3、溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性黃疸膽紅素變化4、蛋白尿機(jī)制及舉例5、一個(gè)簡單病例，低蛋白血癥與結(jié)合病人有胸腔積液。比較滲出性、漏出性胸腔積液比一系難很多，小角落知識......11級臨床二系（補(bǔ)考）一、單選題20*1Hams試驗(yàn)，腦脊液毛玻璃樣變是什么腦膜炎，糞便檢查最常見的蟲卵是什么二、多選題5*1自身抗體包括甲胎蛋白升高提示什么病三、填空題10類白血病反應(yīng)分哪四類，腦脊液壓力，成人小孩都有，還有滴數(shù)，呼吸波動范圍多尿少尿，胰腺炎時(shí)淀粉酶和脂肪酶升高的時(shí)間，高峰時(shí)間，恢復(fù)時(shí)間抗原PSA，CA125，CA15-3，NSE分別篩檢什么四、名詞解釋5*41.滲出液2.紅細(xì)胞沉降率3.腎小球?yàn)V過率4.肥達(dá)反應(yīng)（英文）5.OGGT五、問答題401.貧血的形態(tài)學(xué)分類和臨床意義。2.化膿性腦膜炎時(shí)腦脊液的實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)。3.舉例說明低蛋白血癥的原因。4.尿液外觀的病理變化有什么？有什么臨床意義。5.心肌肌鈣蛋白增高的臨床意義。11級預(yù)防好麻煩不想補(bǔ)全了基本上就是2000級的那份實(shí)驗(yàn)診斷卷子，不過B型題是新出的。。一、選擇題（1分*30A型26道B型4道）26.尿液標(biāo)本防腐劑的使用正確的是（）27.鉛中毒引起的細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變主要為（）28.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥引起的紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變（）29.肝硬化引起的改變?yōu)椋ǎ?0.溶血性黃疸引起的改變?yōu)椋ǎ┒?、名詞解釋（4分*5）類白血病反應(yīng)Ret醫(yī)院內(nèi)感染腫瘤標(biāo)記物ANA三、簡答題（8分*5）1.什么是CRP？有什么臨床價(jià)值？2.如果有人向你請教一張尿常規(guī)的檢驗(yàn)單，結(jié)果如下：PRO++，請幫他分析一下可能的原因，并告訴他接下來有哪些實(shí)驗(yàn)室檢查可幫他查明原因。3.貧血檢查4.性病病原體5.滲出液vs漏出液四、病例分析（10分）患者王XX，男12歲學(xué)生發(fā)熱、咽痛10天，血尿伴尿量減少2天，10天前受涼后繼而發(fā)熱，測T39.1℃，同時(shí)伴咽痛、眼瞼浮腫，2天前晨起發(fā)現(xiàn)尿呈紅色，腰痛伴尿少，既往健康。體格檢查：血壓20/12Kpa（150/90mmHg）眼瞼浮腫，雙側(cè)扁桃體腫大，雙下肢輕度壓陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液分析RBC4.0*1012/LHb120g/LWBC。。尿液分析尿蛋白+++尿隱血+++，鏡下。。。，紅細(xì)胞管型5~7/LP腎功能檢查BUN8.8mmol/LCr145umol/L其他：血清補(bǔ)體C30.15g/L抗“O”>500u問題：該患者初步診斷是什么？說明其主要依據(jù)（5分）腎小球腎炎分析實(shí)驗(yàn)室異常結(jié)果產(chǎn)生的機(jī)理（5分）都是往年考過的題目10級臨床，中西醫(yī)，口腔，法醫(yī)填空;1,中性粒細(xì)胞絕對值低于————稱為粒細(xì)胞減少癥，低于————稱為粒細(xì)胞缺乏癥2，血清脂質(zhì)包括膽固醇，甘油三酯，————和——————3，血?dú)夥治龀Ｔ诠蓜用}穿刺，也可用————和————4，維生素K依賴的凝血因子包括————，————凝血因子IX和凝血因子X5，慢性腎衰代償期，血Cr<_-__-,衰竭期>_____名詞解釋：鏡下血尿葡萄糖耐量試驗(yàn)3P實(shí)驗(yàn)最小抑菌濃度Rivalta實(shí)驗(yàn)英譯漢anemiaamylaseprotaminetransferrinexudate等問答1，各種病理性蛋白尿的形成機(jī)制2，慢性再生障礙性貧血的血象和骨髓特點(diǎn)有哪些3，試述束臂試驗(yàn)陽性的臨床意義4，漏出液和滲出液的鑒別5，腦脊液檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥09級臨床二系填空題（每空0.5，共10分）

1正常成年人WBC參考值

中性粒細(xì)胞占

%，正常成人血紅蛋白參考值為男性

，女性

2正常成人尿比重參考值

，24小時(shí)尿量

，尿量高于

稱為多尿，低于

稱為少尿

3正常成人OGTT血糖峰值

，2小時(shí)血糖為

，3小時(shí)血糖為

。

4CA125是

相關(guān)抗原，PSA廣泛用于

的輔助診斷

5淀粉酶主要來源于

和

，其活性升高的主要原因是

6血清K的正常值

，血清鈉的正常值

7成人血清總膽固醇參考值

，甘油三酯參考值

多選1尿酮體包括哪幾項(xiàng)

2關(guān)于結(jié)核性腦膜炎的腦脊液的特點(diǎn)

3乙型肝炎檢查臨床意義哪項(xiàng)不正確4可引起尿白細(xì)胞增高的有5下列哪項(xiàng)指標(biāo)有助于判斷肝臟功能

單選1引起小細(xì)胞低色素性貧血的疾病是2不引起血沉增快的疾病是

3成人24小時(shí)尿蛋白定量為4中性粒細(xì)胞重度左移最常見于5下列哪項(xiàng)檢查對溶血無診斷意義名解（每題3分，共15分）

類白血病反應(yīng)

Rivalta實(shí)驗(yàn)

肥達(dá)反應(yīng)

紅細(xì)胞沉降率

組織性蛋白尿

問答（共40分）

1簡述漏出液和滲出液的鑒別（14分）

2急性少尿如何鑒別腎前性和腎性？（5分）

3

慢性再障貧血的血象和骨髓象特點(diǎn)有哪些（8分）

4臨床病原體檢測通?？刹杉臉?biāo)本有哪些？

（9分）

5

糖化血紅蛋白的臨床意義（4分）

英譯漢(5分）

1reticulocyte

2facaloccultbloodtest

3uricacid

4fastingbloodglucose

5hyperkalemia

09級一系、影像、婦幼一、選擇30個(gè)（25個(gè)A型題，2x2個(gè)B型題都是歷年試題，1多選）都相當(dāng)簡單，歷年試卷出現(xiàn)過的，出現(xiàn)了個(gè)BUG，試卷上多選題竟然給了答案?。{借記憶寫4個(gè)題：1.胸水進(jìn)行化學(xué)成分如蛋白質(zhì)等分析時(shí)，應(yīng)該使用下列哪種抗凝劑（）A.EDTAB.肝素C.枸櫞酸鈉D氟化鈉2某患者疑有泌尿系結(jié)核菌感染，需進(jìn)行病原體培養(yǎng)，請問需要那種防腐劑（）A.甲苯B.濃鹽酸C.苯甲酸D.溴麝香草粉E.甲醛3.某骨髓片經(jīng)低倍鏡觀察后發(fā)現(xiàn)有核細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之比為1:100，此種情況可見于（）A.溶血性貧血B.慢性粒細(xì)胞性白血病C.正常骨髓D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血4.某患兒因長期皮炎不愈，服用不知成分中藥，一周后出現(xiàn)尿量增多、血鉀減低前來我院就診懷疑為腎小球受損，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)診斷對診斷最有幫助（）A.FDPB.α1-MGC.mALbD.C3E.IgGPS:基本上都是歷年試題，但是需要大家自己做答案。英漢互譯10個(gè)MRSACK總鐵結(jié)合力HCT網(wǎng)織紅細(xì)胞甘油三酯AST超廣譜β內(nèi)酰胺酶差兩個(gè)記不得了（其中一個(gè)貌似是血沉）名詞解釋5個(gè)醫(yī)院內(nèi)感染類白血病反應(yīng)核右移腎小球?yàn)V過率口服葡萄糖耐量試驗(yàn)四、問答題4個(gè)1.貧血是臨床上常見癥狀，請列舉至少五種用于貧血診斷和鑒別診斷的檢測項(xiàng)目，并說明其臨床價(jià)值。2.什么是性傳播疾??？請說出五種性傳播疾病，相應(yīng)的病原體以及對應(yīng)的檢測方法。3.什么是CRP？有什么臨床意義？4.在什么情況下需要做細(xì)菌培養(yǎng)？作為臨床醫(yī)生你應(yīng)該提醒護(hù)士注意哪些事情呢？五、病例分析：太長了記不住···只記得患者一般情況可，貌似有低血壓，胸痛咳嗽加重，有胸水（肋間隙增寬、叩診濁音等），氣管左移，肝腎功能正常，腹軟，雙下肢不腫。（如果有漏掉的重要體征歡迎補(bǔ)充）1.首選診斷是什么？2.若要進(jìn)一步明確診斷需要做哪些檢查，寫出預(yù)期結(jié)果（不需要寫出具體數(shù)值）PS：實(shí)診相對來說還比較好復(fù)習(xí)，重點(diǎn)還是認(rèn)真看書而不是放在老師的PPT上，但上課聽課依然重要~做歷年選擇題有助于把知識面補(bǔ)全。名解大題歷年就那么幾個(gè)都是爛的了，稍微總結(jié)一下就搞定。至于病例，根據(jù)歷年試題主要考這么幾種疾?。篠LE、急性腎小球腎炎、缺鐵性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肝炎+肝硬化+肝癌，大家可以翻閱內(nèi)科書尋找答案。沒想到今年會通過單純體檢這個(gè)方面考，不過上過內(nèi)科學(xué)診斷此病不難。09級預(yù)防一.選擇題全部是往年考過的重復(fù)，沒有X型題，B型題10個(gè)小選項(xiàng)。二.名詞解釋1.類白血病反應(yīng)2.醫(yī)院感染3.隱血試驗(yàn)4.滲出液5.本周氏蛋白三.中英互譯1.ANA2.CRP3.Ret4.ESPL5.RDW6.膽堿酯酶7.血氨8.肌酸激酶9.類風(fēng)濕因子10.血沉（可能有1-2個(gè)出入，但是10個(gè)都是往年考過的）四.問答題1.性疾病5種，相應(yīng)病原體和檢測方法2.ANA抗體的檢測方法，分型和臨床意義3.乙肝常見模式及臨床意義4.貧血的5種診斷及鑒別檢測項(xiàng)目及臨床意義PS：都考過的啊，很簡單啊，有木有！08級一系、影像、婦幼選擇題35分28道A型題有網(wǎng)織紅的嗜酸細(xì)胞增多的7道B型題歷年的腫瘤標(biāo)記物的自身免疫的（重癥肌無力，SLE貌似）英漢互譯一個(gè)沒見過的MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）共10*1=10分名解INRRF醫(yī)院感染CRP腫瘤標(biāo)記物還有兩個(gè)記不得了7*3=21分問答3個(gè)7*3=21分性傳播疾病概念分類級相應(yīng)病原體心肌的標(biāo)志物及臨床意義貧血的病因?qū)W及實(shí)驗(yàn)學(xué)分類病例13*1=13腎小球腎炎的依據(jù)解釋實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果陽性的原因08級二系、法醫(yī)變態(tài)啊變態(tài)的單選20*1多選10*1填空10*11醫(yī)院感染主要有（）（）兩種類型2血清總蛋白（）和清蛋白（）稱低蛋白血癥3實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的內(nèi)容排泄分泌物體液檢驗(yàn)臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)臨床生化檢驗(yàn)（）和（）4Vitk依賴的凝血因子（2）（7）…5腎衰失代償和尿毒癥的肌酐標(biāo)準(zhǔn)名解5*3膽酶分離腎小球性蛋白尿黃變癥（腦脊液）凝血時(shí)間類白血病反應(yīng)英譯漢10*1淀粉酶隱血試驗(yàn)抗生素負(fù)荷實(shí)驗(yàn)診斷貧血鏡下血尿少尿簡答5*71糖化血紅蛋白臨床意義2滲出液和漏出液鑒別3再障血象和骨髓象4CT延長的臨床意義5尿蛋白臨床意義08級預(yù)防翻譯10*1PTCK、KET超廣譜B內(nèi)酰胺酶MRSACHE腎小球?yàn)V過率問答題（四選三）10*31、STD至少列舉五種及其病原體2、ANA分型、、（題目挺長，沒選這題不記得了）3、滲出液和漏出液鑒別4、骨穿適應(yīng)癥及臨床意義案例分析10分以前考過的題目1、初步診斷2、診斷依據(jù)3、為確診需在進(jìn)行哪些檢測答案是SLE07級一系選擇，有很多重復(fù)的，但一定要搞清楚把答案確定了英漢互譯，膽堿酯酶，尿酮體，血沉，……未完待續(xù)額名解，CRP，ENA，醫(yī)院感染，腫瘤標(biāo)志物，類白血病反應(yīng)，口服糖耐量實(shí)驗(yàn)，GGC。，七選五大題，貧血的五項(xiàng)指標(biāo)，尿常規(guī)PRo（+）blood（++）表示什么，怎么鑒別。病例，多發(fā)性骨髓瘤，還有一個(gè)低熱黃疸的要做什么檢查總的來說，，沒什么好說的，題都見過，但都不好答2008年考的一系試題1選擇題單選29個(gè)多選1個(gè)2英漢互譯EBSLKET乳酸脫氫酶3名詞解釋選5個(gè)院內(nèi)感染滲出液ENACCR蛋白尿糖化血紅蛋白問答題1談?wù)剬Ω咧Y的理解，對高脂血癥病人的建議2列舉與診斷貧血相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目名稱及應(yīng)用價(jià)值（至少5個(gè)）3一對夫妻來體檢男的公務(wù)員50歲175CM85KG有煙酒嗜好但量不多有胃潰瘍病史女的教師45歲165CM65KG握筆無力關(guān)節(jié)痛請問兩位分別開實(shí)驗(yàn)診斷項(xiàng)目單4病歷分析3個(gè)月的右上腹不適近一日疼痛加劇，昏倒入院肝肋下5CM觸痛（+）質(zhì)硬邊緣不整無肝掌蜘蛛痣還有一些記不得了（1）可能的診斷肝癌？肝硬化？腹膜炎？（連題目的第二個(gè)題目都沒印完，無任何實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)，老師寫的第二問沒太明白讓我們怎么答。。。）047一系英漢互譯：ENARetCRPBELDL陰離子間隙肌酸激酶隱血總鐵結(jié)合力類風(fēng)濕因子名解：（七選五）ENANesocomiaalinfection肌鈣蛋白類白血病反應(yīng)本周氏蛋白OGTTCcr問答：（四選三）1STD的定義，列舉五種STD疾病及其病原體255男身體消瘦大便習(xí)慣改變面色蒼白要做哪些必要的實(shí)驗(yàn)檢查3DIC診斷條件4血液采集和送檢過程中需注意的地方病例分析：SLE考題（二系）04年7月實(shí)診考題（二系）04年7月名詞解釋（每題3分，共15分）1、細(xì)胞管型2、膿尿3、C反應(yīng)蛋白4、醫(yī)院感染5、異型淋巴細(xì)胞問答題（35分）1、論述中性粒細(xì)胞減少的意義。（5分）2、簡述急性胰腺炎患者血淀粉酶和尿淀粉酶的檢查方法名稱及酶活性的動態(tài)變化。（9分）3、簡述血沉增快的臨床意義。（6分）4、簡述慢性再生障礙性貧血的血象和骨髓象特點(diǎn)。（8分）5、簡述AFP升高的臨床意義。（7分）０７年２系考試題目０７年２系實(shí)診的考試題目診名詞解釋：蛋白尿，GFR，還有三個(gè)，不記得了．問答題：貧血的分類和臨床意義化膿性腦炎的實(shí)驗(yàn)檢查特征蛋白尿的原因心肌鈣蛋白上升的臨床意義尿液外觀病理性異常類型以及臨床意義1系部分試題1選擇題單選29個(gè)多選1個(gè)2英漢互譯EBSLKET乳酸脫氫酶3名詞解釋選5個(gè)院內(nèi)感染滲出液ENACCR蛋白尿糖化血紅蛋白問答題1談?wù)剬Ω咧Y的理解，對高脂血癥病人的建議2列舉與診斷貧血相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目名稱及應(yīng)用價(jià)值（至少5個(gè)）3一對夫妻來體檢男的公務(wù)員50歲175CM85KG有煙酒嗜好但量不多有胃潰瘍病史女的教師45歲165CM65KG握筆無力關(guān)節(jié)痛請問兩位分別開實(shí)驗(yàn)診斷項(xiàng)目單4病歷分析3個(gè)月的右上腹不適近一日疼痛加劇，昏倒入院肝肋下5CM觸痛（+）質(zhì)硬邊緣不整無肝掌蜘蛛