良性前列腺增生-患者教育課件

快速、持久改善癥狀

——遠(yuǎn)離良性前列腺增生(BPH)困擾姚亞雄焦作市第二人民醫(yī)院1良性前列腺增生-患者教育張先生這是怎么了今年65歲的張先生，不知從何時(shí)起，晚上要小便3～5次，有時(shí)多達(dá)7～8次每次尿量都不多，排尿時(shí)非常費(fèi)力，而且尿線細(xì)而無(wú)力，老人苦不堪言……

？2良性前列腺增生-患者教育您是不是也遭遇到類似的狀況?3良性前列腺增生-患者教育或許您的生活中還有過(guò)這些經(jīng)歷在開(kāi)會(huì)時(shí)，因憋不住尿而尷尬地離開(kāi)會(huì)場(chǎng)在公眾場(chǎng)所時(shí)，為總是尋找衛(wèi)生間而煩惱為深夜不停的光顧洗手間而失眠4良性前列腺增生-患者教育原來(lái)是……良性前列腺增生！5良性前列腺增生-患者教育前列腺是男性特有的性腺器官，形如栗子，底朝上，尖朝下，與膀胱相貼前列腺腺體的中間有尿道穿過(guò)，前列腺若發(fā)生病變，排尿容易受到影響什么是前列腺？6良性前列腺增生-患者教育

4O歲以上男性BPH發(fā)病率明顯增加8%40%~50%＞80%31-40歲51-60歲80歲以上中華流行病學(xué)雜志,2000,21(4):276-279.哪些人容易得良性前列腺增生？7良性前列腺增生-患者教育正常情況下，夜尿次數(shù)為0～1次，如果夜尿次數(shù)≥2次，屬于臨床病理狀態(tài),需要干預(yù)治療＊良性前列腺增生患者病情嚴(yán)重者夜尿次數(shù)可多達(dá)十幾次<泌尿外科學(xué)>夜尿增多嚴(yán)重影響患者睡眠質(zhì)量8良性前列腺增生-患者教育不及時(shí)控制癥狀可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥急性尿潴留腎功能衰竭膀胱結(jié)石腎積水泌尿道感染9良性前列腺增生-患者教育治療良性前列腺增生，千萬(wàn)不能掉以輕心10良性前列腺增生-患者教育良性前列腺增生應(yīng)該如何診斷？病史詢問(wèn)及國(guó)際前列腺癥狀（IPSS）評(píng)分

詳細(xì)了解和評(píng)估下尿路癥狀嚴(yán)重程度直腸指診了解前列腺大小和是否存在前列腺癌尿常規(guī)

確定是否有膿尿、血尿、蛋白尿及尿糖等血清前列腺特異抗原水平（PSA）血清PSA≥0.30ng／ml和良性前列腺增生相關(guān)超聲檢查

了解前列腺形態(tài)、大小和測(cè)定殘余尿量尿流率檢查最大尿流率減低良性前列腺增生診斷治療指南（2009年）直腸膀胱前列腺11良性前列腺增生-患者教育良性前列腺增生的治療方法？臨床癥狀以及生活質(zhì)量下降程度是選擇治療措施的重要依據(jù)，治療方法包括：觀察等待：臨床癥狀輕，生活質(zhì)量未受明顯影響者藥物治療：臨床癥狀嚴(yán)重，生活質(zhì)量明顯下降者外科治療：臨床癥狀非常嚴(yán)重，藥物治療效果不佳者

普遍觀點(diǎn)認(rèn)為：

藥物治療

是良性前列腺增生的首選治療方案12良性前列腺增生-患者教育快速控制癥狀是治療BPH的核心13良性前列腺增生-患者教育什么藥物能夠快速持久改善BPH癥狀？14良性前列腺增生-患者教育如何自我監(jiān)控良性前列腺增生的嚴(yán)重程度？15良性前列腺增生-患者教育國(guó)際前列腺癥狀（IPSS）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是目前國(guó)際公認(rèn)的判斷良性前列腺增生患者癥狀嚴(yán)重程度的最佳手段，它是良性前列腺增生患者下尿路癥狀（如尿頻、尿急等）嚴(yán)重程度的主觀反映輕度0～7分中度8～19分重度20～35分

良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）如何評(píng)估良性前列腺增生嚴(yán)重程度？ＩＰＳＳ16良性前列腺增生-患者教育良性前列腺增生診斷治療指南（2007年）如何使用IPSS評(píng)分表每月填寫(xiě)一次，對(duì)良性前列腺增生常見(jiàn)的各種下尿路癥狀進(jìn)行評(píng)分（可選擇癥狀最嚴(yán)重的一天作參考），根據(jù)癥狀總評(píng)分可得知您的癥狀嚴(yán)重程度在近一個(gè)月內(nèi)，您是否有以下癥狀無(wú)少于1/5少于半數(shù)大約半數(shù)多于半數(shù)幾乎每次癥狀評(píng)分1.是否經(jīng)常有尿不盡感？0123452.兩次排尿間隔是否經(jīng)常小于兩小時(shí)？0123453.是否曾經(jīng)有間斷性排尿？0123454.是否有排尿不能等待現(xiàn)象？0123455.是否有尿線變細(xì)現(xiàn)象？0123456.是否需要用力及使勁才能開(kāi)始排尿？0123457.從入睡到早起一般需要起來(lái)排尿幾次？無(wú)1次2次3次4次5次012345癥狀總評(píng)分=17良性前列腺增生-患者教育IPSS評(píng)分判斷標(biāo)準(zhǔn)18良性前列腺增生-患者教育良性前列腺增生

日常生活注意事項(xiàng)19良性前列腺增生-患者教育保持健康生活方式樂(lè)觀向上體育鍛煉不騎洋車標(biāo)準(zhǔn)體重不要憋尿大便通暢遠(yuǎn)離阿托品20良性前列腺增生-患者教育飲食上注意少食辛辣等刺激性的食品，多食蔬菜、大豆制品及粗糧飲酒要節(jié)制，過(guò)量飲酒會(huì)引起前列腺充血，導(dǎo)致尿潴留選擇合理飲食21良性前列腺增生-患者教育經(jīng)常參加體育鍛煉，可增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)會(huì)陰部的血液循環(huán)收腹提肛操。方法是隨著自己的自主呼吸，吸氣時(shí)收小腹縮肛門(mén)，呼氣時(shí)放松，連續(xù)做百次，每天上、下午各做一遍，姿勢(shì)不限，站、坐和臥位均可堅(jiān)持體育鍛煉增加會(huì)