2015年電子科技大學(xué)考研專業(yè)課試題醫(yī)學(xué)綜合_第1頁
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文檔簡介

電子科技大學(xué)

2015年攻讀碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題

考試科目:693醫(yī)學(xué)綜合

內(nèi)科部分

一、A型題:1-40小題,每題1.5分;41-50題,每小題2分;共80分。在每小

題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,請選出一項(xiàng)最符合題目要求的答案。

1.人體內(nèi)鐵的主要吸收部位在

A.十二指腸及空腸上段B.回腸C.結(jié)腸D.直腸

2.人血漿中主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的脂蛋白是

A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL

3.分光光度法測定蛋白質(zhì)含量依據(jù)的原理是

A.蛋白質(zhì)分子大小不同B.蛋白質(zhì)是兩性電解質(zhì)C.蛋白質(zhì)紫外吸收性

質(zhì)D.蛋白質(zhì)溶液的親水膠體性質(zhì)

4.膽堿能M受體活化產(chǎn)生的效應(yīng)是

A.心臟活動(dòng)興奮B.支氣管平滑肌收縮C.胃腸平滑肌舒張D.膀胱

逼尿肌舒張

5.30歲男性患者,檢查發(fā)現(xiàn)其血鈉升高,血鉀下降,全身血容量增加,血壓升

高,此時(shí)最可能的原因是

A.糖皮質(zhì)激素增加B.交感-腎上腺髓質(zhì)活動(dòng)加強(qiáng)C.激肽系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)

D.醛固酮增多

6.肺炎球菌肺炎,炎癥消散后,肺部常見的是

A.肺部遺留纖維化B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C.肺組織完

全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連增厚

7.對于放射治療及化療最敏感的肺癌類型是

A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.未分化細(xì)胞癌C.腺癌D.細(xì)支氣管肺泡癌

8.以下不宜應(yīng)用β阻滯劑的疾病是

A.二尖瓣脫垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛

9.消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥是

A.幽門梗阻B.出血C.癌變D.穿孔

10.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡,下列哪一項(xiàng)最具有鑒別診斷價(jià)值的是

A.關(guān)節(jié)痛B.腎臟損害C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,嗜酸性粒細(xì)胞增加,血小板

增加D.ANA陽性

11.肝性腦病患者血氨增高,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂最主要的機(jī)制是

A.干擾大腦的蛋白質(zhì)代謝B.干擾大腦的脂肪代謝C.干擾大腦的水鹽

代謝D.干擾大腦的能量代謝

12.一哮喘患者,表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快,能正確回答問題,但只能

說單字,雙肺可聞及滿布哮鳴音,其可能診斷為

A.哮喘急性發(fā)作(輕度)B.哮喘急性發(fā)作(中度)C.哮喘急性發(fā)作(重度)

D.哮喘急性發(fā)作(危重)

13.老年人,出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則,伴有昏迷及雙側(cè)病理征,常見于

A.腦干出血B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.頭外傷D.腦炎

14.以下哪個(gè)發(fā)生消化道出血時(shí)不應(yīng)輸血小板

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.血小板無力癥D.再

生障礙性貧血

15.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別

A.Cushing病與Cushing綜合征B.Cushing病與異位ACTH綜合征C.單純

性肥胖與Cushing綜合征D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing綜合征

16.發(fā)生原位溶血時(shí),紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在

A.肝臟B.脾臟C.血管內(nèi)D.骨髓

17.慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是

A.缺氧B.呼吸性酸中毒C.肺血管痙攣D.高碳酸血癥

18.巨細(xì)胞病毒性肺炎的病理類型通常是

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.伴肉芽腫形成的肺炎

19.胃潰瘍發(fā)生上腹痛的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)最符合

A.勞累、天氣驟變誘發(fā)B.性質(zhì)多樣,可脹痛也可灼痛C.呈進(jìn)食-疼痛-

緩解的過程D.與刺激性飲食有關(guān)

20.艾滋病主要傳播途徑

A.性接觸傳染B.注射C.母嬰傳播D.血液及血制品

21.患者平臥位時(shí),如果叩診移動(dòng)性濁音陽性,游離腹水量至少已達(dá)

A.500mlB.1500mlC.2000mlD.1000ml

22.預(yù)防丙型病毒性肝炎的最主要措施是

A.易感人群注射丙種球蛋白B.加強(qiáng)血制品管理C.阻斷母嬰傳播D.

加強(qiáng)糞便、水源管理

23.慢性腎功能衰竭患者發(fā)生慢性腎臟病-礦物質(zhì)骨異常(即腎性骨營養(yǎng)不良或腎

性骨病)的最主要原因是

A.尿鈣排泄增多B.長期代謝性酸中毒C.腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致高磷

血癥D.維生素D缺乏

24.患者男性,50歲,頭暈,夜尿增多,入院后非同日兩次坐位測量血壓上肢血

壓為155/90mmHg,下肢為170/100mmHg,父母均患高血壓病。按WHO標(biāo)準(zhǔn)最

可能診斷為

A.白大衣性高血壓B.臨界性高血壓C.血壓正常D.原發(fā)性高血壓

25.角膜反射和瞳孔對光反射減弱的意識障礙是

A.意識模糊B.淺昏迷C.中度昏迷D.深昏迷

26.30歲男性,反復(fù)陣發(fā)性心悸3年。每次均突然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間10余分鐘到1

小時(shí)。發(fā)作時(shí)心電圖:QRS波形態(tài)正常,頻率為200次/分,P波不明顯,診斷考

慮為

A.竇性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過速C.心房撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心

動(dòng)過速

27.呼吸衰竭的診斷中,最有意義的指標(biāo)是

A.血?dú)夥治鯞.發(fā)紺C.神志變化D.呼吸困難

28.男性,60歲,夜間胸骨后劇痛半小時(shí),為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝

酸甘油3次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,

血壓為100/70mmHg,脈率110次/分;心界大小,律齊,心音低,未聞奔馬律

及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.肺動(dòng)脈栓塞

29.鳥嘌呤核苷酸(GMP)的分解代謝產(chǎn)物是

A.尿酸B.β-丙氨酸C.β-氨基異丁酸D.胺

30.慢性胰腺炎胰液缺乏時(shí),可引起

A.血糖降低B.空腹血漿胰島素水平升高C.脂肪瀉D.惡性貧血

31.下列哪一項(xiàng)不是確認(rèn)肺血栓栓塞癥的檢查手段

A.CT肺動(dòng)脈造影B.超聲心動(dòng)圖C.放射性核素肺通氣/血流灌注掃描

D.MRI肺動(dòng)脈造影

32.難治性高血壓的可能原因不包括

A.使用麻黃素滴鼻液B.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C.血管內(nèi)一氧化

氮產(chǎn)生過多D.使用環(huán)孢素A

33.肝硬化失代償期,檢驗(yàn)結(jié)果不常見的是

A.凝血酶原時(shí)間延長B.血清總蛋白增高C.血清膽紅素濃度增高D.

球蛋白降低

34.如檢查發(fā)現(xiàn)距肛門4.5cm的直腸左后壁有一2cm×3cm大小、質(zhì)硬的結(jié)節(jié)性

腫塊,且基底固定,指套染有血性黏液。最可能的診斷是

A.內(nèi)痔B.直腸息肉C.直腸癌D.肛乳頭狀纖維瘤

35.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是

A.肝門淋巴結(jié)B.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)C.脾D.鎖骨上淋巴結(jié)

36.支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的主要作用是

A.興奮α受體B.興奮β受體C.興奮β1、β2受體D.興奮β2受

37.血清AFP陽性不會(huì)出現(xiàn)的一種情況是

A.急性黃疸性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.睪丸

38.下列有關(guān)淋巴瘤的說法,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B.單獨(dú)在骨髓中找到里-斯細(xì)胞即可診斷為HD

C.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.可出現(xiàn)血清球蛋白升高

39.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是

A.肌強(qiáng)直B.靜止性震顫C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.姿勢及步態(tài)異常

40.下列有關(guān)抗可提取核抗原抗體的臨床意義中,錯(cuò)誤的是

A.抗Sm抗體是SLE特異性抗體,并與病情活動(dòng)性相關(guān)B.抗SSA、抗SSB抗

體在干燥綜合征中有較高陽性率C.抗Jo抗體出現(xiàn)在多發(fā)性肌炎、皮肌炎及

合成酶綜合征D.高滴度U1RNP抗體陽性常出現(xiàn)于混合結(jié)締組織病

41.72歲男性,腹瀉3天,神志不清1天,伴尿量增多。體溫37.5℃,血壓

90/60mmHg,皮膚黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷為

A.感染中毒性腦病B.腦血管意外C.糖尿病酮癥酸中毒D.高滲性

非酮癥糖尿病昏迷

42.60歲女性,突發(fā)上腹痛、發(fā)熱2天,伴鞏膜黃染,最可能的診斷是

A.急性膽囊炎B.急性腸梗阻C.急性胰腺炎D.急性胃炎

43.一例全身性水腫伴胸腹腔積液患者,下列哪項(xiàng)診斷不予考慮

A.晚期肝硬化B.肺心病心衰C.血栓性靜脈炎D.腎病綜合征

44.關(guān)于肺結(jié)核,下列敘述不正確的是

A.誘發(fā)皮膚變態(tài)反應(yīng)的主要成分是菌體蛋白質(zhì)B.原發(fā)病灶和腫大的氣管

支氣管淋巴結(jié)合稱為原發(fā)綜合征C.繼發(fā)性肺結(jié)核中,內(nèi)源性復(fù)發(fā)是主要的

發(fā)病方式D.人肺結(jié)核的致病菌中,牛型和非洲型分枝桿菌的比例不到10%

45.38歲女性,近2年來體重進(jìn)行性增加,向心性肥胖,血皮質(zhì)醇增高,垂體磁

共振顯像有微腺瘤,以下哪項(xiàng)治療方法為首選方法

A.腎上腺切除B.經(jīng)蝶竇切除微腺瘤C.垂體放射治療D.腎上腺皮

質(zhì)激素合成阻滯藥物治療

46.20歲女性患者,晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志不清,呼之不應(yīng),唇呈櫻桃紅色,呼吸淺慢,

脈搏細(xì)數(shù),測COHb濃度>50%,最可能的診斷是

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.氰化物中毒D.一氧化碳中毒

47.60歲男性,有冠心病及高血壓病史,夜間睡眠中突然呼吸困難,不能平臥,

大汗,急診心電圖示下壁心肌梗死。查體:血壓160/90mmHg,雙肺水泡音,心

率90次/分,可聞及室性奔馬律。最可能的診斷是

A.低血容量性休克B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心律失常

48.下列對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義的是

A.TGAb與TPOAb常明顯↑B.實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂"分離現(xiàn)象"C.一過性

甲狀腺毒癥D.甲狀腺掃描攝碘功能↓

49.女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4~5次/天,膿血便,

排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍,此患者最可能

的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸易激綜合征D.結(jié)腸癌

50.患者男性,30歲,持續(xù)性心前區(qū)鈍痛1天,向左肩放射,深呼吸加重,伴發(fā)

熱,氣短,心電圖示除AVR外,各導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高,T波高尖,最

可能的診斷為

A.急性心包炎B.風(fēng)濕性心包炎C.擴(kuò)張型心肌病D.肥厚型梗阻性

心肌病

二、X型題:51-65小題,每小題2分,共30分。在每小題給出的A、B、C、D

四個(gè)選項(xiàng)中,至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案,

多選或少選均不得分。

51.滲出液的特點(diǎn)是ABD

A.相對密度≥1.018B.蛋白質(zhì)定量>30g/LC.粘蛋白試驗(yàn)(Rivalta試驗(yàn))

陰性D.細(xì)胞數(shù)>200個(gè)/μL

52.急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的鑒別是前者具有BD

A.大量蛋白尿B.持續(xù)性少尿或無尿C.高血壓D.迅速發(fā)生并加重

的腎功能損害

53.下述哪些細(xì)胞參與慢性支氣管炎發(fā)病過程ABCD

A.上皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.杯狀細(xì)胞

54.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)的靶抗原包括ABD

A.絲氨酸蛋白酶3B.髓過氧化物酶C.白三烯D.乳鐵蛋白

55.下列屬于抑菌劑的抗菌藥有ABC

A.磺胺類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氯霉素類D.氨基糖苷類

56.動(dòng)脈粥樣硬化的治療藥物包括下列哪幾種ABCD

A.抗血小板藥物B.抗凝藥物C.擴(kuò)張血管藥物D.調(diào)整血脂藥物

57.下列病變中,可以出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音反常分裂的是AC

A.急性廣泛前壁心肌梗死B.先天性心臟病房間隔缺損C.完全性左束支

傳導(dǎo)阻滯D.先天性心臟病室間隔缺損

58.下述腎臟病理類型中,可以出現(xiàn)新月體形成的有BCD

A.Alport綜合征B.IgA腎病C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.顯微鏡下多血管炎

59.下列與肝硬化雌激素增多有關(guān)的是ABC

A.男性睪丸萎縮,乳房發(fā)育B.女性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕C.肝掌、蜘

蛛痣D.腹部靜脈曲張

60.糖尿病酮癥酸中毒患者,治療過程中如果補(bǔ)堿過多過快,會(huì)出現(xiàn)哪些嚴(yán)重并

發(fā)癥ABCD

A.腦水腫B.加重組織缺氧C.堿中毒D.缺鉀

61.韋格納肉芽腫患者,其肉芽組織中常見的細(xì)胞有ABC

A.成纖維細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.內(nèi)皮細(xì)胞D.Langhans巨細(xì)胞

62.下列符合早期胃癌的有AB

A.腫瘤局限于黏膜層B.腫瘤累及黏膜下層C.腫瘤侵犯肌層D.腫

瘤直徑小于3cm

63.HP檢測的方法有下列哪幾種ABD

A.活檢標(biāo)本快速尿素酶試驗(yàn)B.血清Hp抗體測定C.糞便做微氧環(huán)境下

培養(yǎng)D.活檢標(biāo)本病理切片中尋找

64.診斷原發(fā)性IgA腎病時(shí),必須排除下列哪些疾病ABD

A.過敏性紫癜腎炎B.薄基底膜腎病C.膜性腎病D.慢性酒精性肝

硬化

65.關(guān)于M蛋白,下列敘述正確的是BC

A.均是由骨髓瘤細(xì)胞分泌的單株免疫球蛋白B.M蛋白可以導(dǎo)致機(jī)體凝血功

能障礙C.可以通過固定免疫電泳確定M蛋白的種類D.血清M蛋白是

多發(fā)性骨髓瘤診斷的必要條件

三、問答題:每小題20分,共40分。

1、簡述治療糖尿病藥物分類、作用機(jī)制及代表藥。

2、簡述動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制及診斷方法。

外科學(xué)(每題1分)

51.細(xì)胞外液的鈉太多,而細(xì)胞外液容量不足,其臨床表現(xiàn)為

A.尿少、口渴、尿比重低B.尿少、口渴、尿比重正常

C.尿少、口渴、尿比重高D.尿多、口渴、尿比重高

E.尿多、口渴、尿比重正常

62.治療等滲性脫水,大量輸入等滲鹽水可引起

A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.高氯性酸中毒

D.低鎂血癥E.低鈣血癥

53.一女病人大面積燒傷,感頭暈,疲乏,手足麻木,口渴不明顯,查:血Na+125mmol/L,

尿比重1.005,診斷為

A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水

D.代謝性酸中毒E.低鉀血癥

54.在補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量尚未檢測時(shí),不應(yīng)補(bǔ)充的是

A.10%葡萄酸鈣B.50%碳酸氫鈉

C.10%氯化鉀D.血漿清蛋白E.葡萄糖

55.當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增加時(shí),腎臟對

A.尿量、鈉量和鉀量的排出量均增加

B.尿量、鈉量和鉀量的排出量均減少

C.尿量、鈉量排出減少,鉀量排出增加

D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排出增加

E.尿量排出增加,鈉量和鉀量的排出均減少

56.在低鉀血癥的治療過程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.積極治療原發(fā)病B.對無尿和少尿病人不得輸鉀鹽

C.如缺鉀嚴(yán)重,必要時(shí)靜脈推注10%氯化鉀

D.每500ml液體中含鉀不超過1.5g(20mmol)

E.補(bǔ)鉀速度不宜過快,控制在20mmol/h以下

57.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),應(yīng)給予

A.靜注10%葡萄糖酸鈣溶液20mlB.靜注5%NaHCO3溶液80ml

C.靜注11.2%乳酸鈉溶液50mlD.口服陽離子交換樹脂

E.靜注25%葡萄糖溶液100ml+胰島素8u

58.人體血液中的緩沖系統(tǒng)HCO3_/H2CO3正常比值是

A.10:1B.20:1C.30:1D.40:1E.50:1

59.關(guān)于代謝性酸中毒的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要發(fā)生于呼吸道梗阻B.主要由于體內(nèi)HCO3_減少

C.當(dāng)循環(huán)與組織灌注不足時(shí)可以發(fā)生D.可發(fā)生于急性腎功能衰竭

E.可發(fā)生于腸道液體大量喪失時(shí)

68.輸血適應(yīng)證哪項(xiàng)不正確

A.貧血或低蛋白血癥B.急性出血C.凝血機(jī)制障礙

D.嚴(yán)重感染E.酸堿平衡失調(diào)

60.輸血發(fā)生過敏反應(yīng),病人出現(xiàn)過敏性休克,血壓為零時(shí),處理原則首先為

A.減慢輸血速度,給予苯海拉明B.立即靜脈補(bǔ)充液體

C.盡早行氣管切開D.立即停止輸血,給予腎上腺素E.

立即口服非那根

61.治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)是

A.應(yīng)用血管活性藥物B.應(yīng)用糾酸藥物

C.積極去除病因,補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.應(yīng)用肝素防止DIC

62.休克的主要致死原因是

A.多器官衰竭B.全身組織缺氧C.酸中毒

D.合并感染E.全身廣泛性出血

63.成人短時(shí)間內(nèi)達(dá)到以下失血量時(shí),才引起休克

A.200毫升B.400毫升C.300毫升D.

800毫升E.以上都不對

64.休克補(bǔ)液治療后,臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是

A.血壓回升B.口渴減輕C.尿量增加D.

呼吸、脈搏減慢E.肢端溫度上升

65.休克的一般監(jiān)測及臨床意義,下列哪項(xiàng)不是

A.精神狀態(tài):反映腦組織液灌流和全身循環(huán)狀況的反映

B.體重:反映機(jī)體代謝狀態(tài)

C.皮膚色澤、溫度:是體表灌注情況的標(biāo)志

D.脈搏和血壓:反映循環(huán)系統(tǒng)狀況

E.尿量:反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)

66.休克時(shí),快速(5-10分鐘)靜滴平衡鹽液500ml,如血壓有所回升,而中心靜壓低于

5cmH2O,常提示

A.心功能不全B.血容量過多C.容量血管過度收縮

D.血容量不足E.血容量補(bǔ)足

67.能增強(qiáng)心肌收縮力,增加外周血管阻力,并能擴(kuò)張腎血管的抗休克藥物為

A.去甲腎上腺素B.654-2C.間羥胺D.

異丙基腎上腺素E.多巴胺

68.感染性休克主要由

A.G+細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起B(yǎng).G-細(xì)菌釋放的外毒素引起

C.組織分解代謝產(chǎn)物引起D.G-細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起

E.大量細(xì)菌在血液中繁殖引起

69.急性胃粘膜損害的主要臨床表現(xiàn)

A.腹痛、腹瀉B.惡心、嘔吐C.嘔血、黑便

D.左上腹壓痛,反跳痛E.以上都不是

70.麻醉前,為了預(yù)防嘔吐和誤吸,成人擇期手術(shù)前必須

A.禁食4h禁飲12hB.禁食12h禁飲4h

C.禁食8h禁飲8hD.禁食12h禁飲12h

E.禁食24h禁飲24h

71.有關(guān)麻醉前用藥的目的,下列哪項(xiàng)不是

A.防止呼吸道并發(fā)癥B.穩(wěn)定病人情緒

C.加強(qiáng)麻醉效果D.減少麻藥的副作用和毒性E.使麻醉過程平穩(wěn)

72.顱骨骨折時(shí)出現(xiàn)熊貓眼征,主要見于

A.前顱窩骨折B.中顱窩骨折C.后顱窩骨折

D.凹陷性骨折E.線性骨折

73.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要的放射學(xué)檢查方法

A.X線平片B.頭部CTC.腦核磁共振

D.全腦血管造影E.腦PET

74.甲狀腺大部除術(shù)后,立即發(fā)生聲音嘶啞說明

A.碘遲緩反應(yīng)B.甲狀腺危象先兆C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉返神經(jīng)損傷E.血鈣突然下降

75.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐,預(yù)防關(guān)鍵在于

A.術(shù)前充分準(zhǔn)備B.術(shù)前服碘劑使癥狀控制后再手術(shù)

C.切除甲狀腺腺體時(shí),盡量保留腺體背面部分的完整

D.盡量保留甲狀腺上下動(dòng)脈與食管氣道動(dòng)脈的吻合支

E.結(jié)扎甲狀腺上下動(dòng)脈時(shí)應(yīng)盡量遠(yuǎn)離腺體

76.Pagets病是

A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.髓樣癌C.大肝腺樣癌

D.乳頭濕疹乳腺癌E.炎性乳癌

77.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是

A.甲狀腺危象B.手足抽搐C.喉返神經(jīng)損傷

D.喉上神經(jīng)損傷E.術(shù)后呼吸困難和窒息

78.下列哪項(xiàng)食管吞鋇的X線表現(xiàn),顯示食管瘤已發(fā)展到晚期

A.食管管腔狹窄、梗阻B.小龕影C.局限性管壁僵硬

D.局限、小的充盈缺損E.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

79.一患者,男,43歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后切口血腫,但尚未化膿,

則該病人的切口為

A.Ⅰ類切口/丙級愈合B.Ⅱ類切口/乙級愈合

C.Ⅱ類切口/丙級愈合D.Ⅲ類切口/乙級愈合

E.Ⅲ類切口/丙級愈合

80.一成年男子,在鍋爐爆炸中被燒傷,被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。

雙足及雙小腿,則該病人燒傷面積為

A.24%B.30%C.40%D.37%E.47%

81.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.徹底清創(chuàng)術(shù)B.清除壞死組織和異物C.反復(fù)氧化劑沖洗傷口

D.傷口應(yīng)盡量予以縫合E.用1%高錳酸鉀濕敷

82.膿毒癥血培養(yǎng),抽血時(shí)間最好選擇在

A.發(fā)熱開始上時(shí)B.發(fā)熱最高峰時(shí)C.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)

D.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前E.寒戰(zhàn)初起時(shí)

83.深部膿腫的主要診斷依據(jù)是

A.局部皮膚潮紅B.局部有波動(dòng)感C.局部壓痛明顯

D.試驗(yàn)穿刺抽到膿液E.有全身癥狀

84.聯(lián)合應(yīng)用抗生素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.聯(lián)合以多為好B.能提高抗菌效果C.可降低藥物劑量

D.能防止或延遲藥物出現(xiàn)而藥性E.聯(lián)合用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病

E.是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷

85.卵圓孔在解剖學(xué)上大多閉合的時(shí)間是

A.生后1~2個(gè)月B.生后3~4個(gè)月C.生后5~7個(gè)月D.生后8~9個(gè)月E.生后

10~11個(gè)月

86.斷發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌

D.大腸桿菌E.產(chǎn)生桿菌

87.女,60歲、胃穿孔已18小時(shí),全腹壓痛,肌緊張,腸鳴音消失,處理為

A.禁食,胃腸減壓觀察B.腹腔引流術(shù)C.穿孔修補(bǔ)術(shù)

D.胃大部切除術(shù)E.輸液,抗菌素,非手術(shù)治療

88.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是

A.陣發(fā)行絞痛B.持續(xù)性頓痛C.持續(xù)劇烈腹痛

D.放射性腹痛E.持續(xù)性隱痛,陣發(fā)性脹痛

89.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是

A.左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛

C.腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛

E.沒有明確的特點(diǎn)

90.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于

A.胃腸道痙攣B.腹膜炎癥刺激

C.內(nèi)臟功能紊亂D.合并急性胃腸炎E.內(nèi)臟神經(jīng)反射

91.肛裂常發(fā)生在肛管的

A.前正中位B.左側(cè)位C.右側(cè)位D.后正中位E.左前位

92.原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是

A.侵犯門靜脈分支,經(jīng)門靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散B.肝外血行轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移D.腹腔種植E.直接向橫膈蔓延

93.正常嬰兒,前囟閉合的年齡是

A.3~4個(gè)月B.6~8個(gè)月C.9~11個(gè)月D.1~1.5歲E.2~2.5歲

94.對原發(fā)性肝癌高危人群的篩查應(yīng)采用

A.CTB.MRIC.AFP與B超D.肝動(dòng)脈造影E.CEA

95.肝內(nèi)膽管結(jié)石

A.左肝管多于右肝管B.右肝管多于左肝管C.左右肝管相等

D.完全在左肝管E.完全在右肝管

96.患者女性,42歲,三年來經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前食油膩食物后突發(fā)上

腹痛,為陣發(fā)性絞痛,畏寒,發(fā)熱,嘔吐,尿色逐漸加深。入院時(shí)體溫38℃,

輕度黃疸,腹稍脹,有右上腹壓痛,肌緊張,腸鳴音弱,白細(xì)胞20×109/L,中

性80%,血清淀粉酶128單位(索氏法)最大可能是

A.高位急性闌尾炎B.潰瘍病穿孔C.急性胰腺炎

D急性膽囊炎E膽道蛔蟲病

97.引起上消化道上出血的原因不包括

A.胃十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.門靜脈高壓癥

D.出血性胃炎E.胃癌

98.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于

A.胃大彎B.胃底后壁C.胃體后壁

D.胃小彎或十二指腸后壁E.十二指腸球部前壁

99.男性,10歲,突發(fā)性中上腹疼痛1小時(shí),伴嘔吐。查體:腹軟,中上腹有輕

度深壓痛,無肌緊張及反跳痛,擬診為

A.膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.急性胃腸炎

D.膽道蛔蟲癥E.急性腸梗阻

100.男性,66歲,中上腹疼痛6小時(shí),伴畏寒、高熱2小時(shí),以往曾行膽囊切除

術(shù)。查體:T:39、6℃,腹軟,劍突下及右上腹均有壓痛,有輕度肌緊張及反跳

痛,肝區(qū)叩擊痛陽性,白細(xì)胞:13、9×109/L中性粒89%,擬診為

A.急性消化道潰瘍穿孔B.急性壞疽性闌尾炎

C.急性絞窄性腸梗陰D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.急性出血性壞死性胰腺炎

101.女性,35歲,腹痛5小時(shí)來診,經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥,下列那項(xiàng)決定是

正確的

A.粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療

B.消化道穿孔不是部腹探查的絕對指征

C.先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥,均須手術(shù)治療

D.疑為絞窄性腸梗阻時(shí)不可手術(shù)治療,必須診斷明確后才可手術(shù)

E.急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測定結(jié)果而定

102.女性,54歲,因上腹部劇痛,休克2小時(shí)入院。查體:鞏膜輕度黃染,重度

腹脹,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(±),血糖11mmol/L,血鈣1.4mmol/L,CO2

結(jié)合力30mmol/L,血淀粉酶1250溫氏單位,心電圖示:T波倒置,ST段下降。

擬診為

A.急性水腫性胰腺炎B.心肌梗死,心源性休克

C.急性壞死性胰腺炎D.胃穿孔伴彌漫性腹膜炎,感染性休克

E.急性梗阻性化膿性膽管炎

103.急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺,主要表現(xiàn)為

A.腹部壓痛B.一般情況差C.嘔吐

D.腹脹和腸鳴音稍減弱E.劇烈的全上腹痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射

104.腹主動(dòng)脈瘤的常見病因是

A.外傷B.動(dòng)脈粥樣硬化C.感染D.Marfan綜合征E.遺傳

105.下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中,最主要的是

A.皮膚厚硬B.小腿浮腫C.色素沉著

D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍E.局部瘙癢

106.間隙性跛行可發(fā)生于

A.Raynaud病B.Takayasu病C.Raynaud綜合征

D.Buerger病E.大隱靜脈曲張

107.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類,下列屬于開放性損傷的是

A.胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%B.氣胸伴皮下氣腫

C.肋骨骨折并氣胸D.肋骨骨折并血胸

E.心包填塞

108.肋骨骨折最重要的治療原則是

A.骨折復(fù)位B.骨折固定C.功能鍛煉

D.促進(jìn)骨折愈合E.預(yù)防及治療并發(fā)癥

109.某患者左前胸部刀刺傷2小時(shí)后,感胸悶氣短,查體:面色蒼白,四肢濕冷,

心率120次/min,血壓80/70mmhg。頸靜脈怒張,首先考慮

A.胸內(nèi)大出血B.血?dú)庑谻.開放性氣胸

D.肺裂傷E.急性心包填塞

110.膿胸的致病菌多來自

A.肺內(nèi)的感染灶B.胸腔內(nèi)其他臟器的感染灶

C.縱隔內(nèi)臟器的感染灶D.身體其他部位的感染灶E.胸腔手術(shù)污染

111.早期肺癌首選的治療方法是

A.手術(shù)切除B.放射C.化學(xué)治療D.免疫E.中藥

112.關(guān)于橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A.X線檢查(+)B.有被他人牽拉史,傷后患肘不愿活動(dòng)C.局部無明顯腫脹

及畸形D.局部有明顯壓痛E.患肘略屈曲,前臂略前旋

113.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示

A.癌腫部有炎癥B.癌腫已侵犯食管外組織C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D.癌腫E.食管氣管瘺

114.晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是

A.食管粘膜呈串珠樣改變,食管蠕動(dòng)尚好

B.食管出現(xiàn)充盈缺損,管腔狹窄梗阻

C.食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄

D.食管呈不規(guī)則線樣狹窄

E.食管移位,狹窄,粘膜正常

115.胸腺瘤好發(fā)于

A.前下縱隔B.中縱隔C.后縱隔D.前上縱隔E.縱隔各部均可發(fā)

116.體外循環(huán)沒有哪項(xiàng)作用

A.泵血B.氣體交換C.降低和升高血液溫度

D.酸堿平衡E.超濾

117.Horner綜合征是由于胸主動(dòng)脈瘤壓迫而產(chǎn)生

A.膈神經(jīng)B.脊神經(jīng)C.喉返神經(jīng)

D.交感神經(jīng)E.迷走神經(jīng)

118.排尿中斷的癥狀常見那種疾病

A.膀胱癌B.腎結(jié)石C.輸尿管結(jié)石

D.膀胱結(jié)石E.陰莖癌

119.切除積水腎的參考指標(biāo),大部分腎皮質(zhì)厚度是

A.<3mmB.<5mmC.<2mmD.>3mmE.>2mm

120.判斷腎損傷的程度,主要依靠

A.血尿程度B.尿路X線平C.排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查

D.腹部可捫及包塊E.取決于外傷方式

121.骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是

A.懸垂部尿道B.尿道球部C.尿道外口

D.尿道膜部E.全段尿道

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