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文檔簡介

在1世,由于術(shù)未應(yīng)用,人對子外圖生以及他必定帶的強(qiáng)烈更恐蛋存,圖的人過樣被硬弄上手臺(tái),并用業(yè)國器真麻醉藥發(fā)明之前的外科手術(shù)第一次公開麻醉手術(shù)(1946.1016byw.T.G.MortonandC.Jackson)麻醉藥的作用和分類令麻醉藥是作用于神經(jīng)系統(tǒng)使其受到抑制,從而起麻醉作用的藥物麻醉藥全身麻醉藥局部麻醉藥全身麻醉藥(Genera|Anesthetics):作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使其意識(shí)、感覺特是痛覺和反射消失,便于進(jìn)行外科手術(shù)局部麻醉藥(LocalAnesthetics):作用于神經(jīng)末梢及神經(jīng)干,可逆性地阻滯神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),使局部的感覺喪失,而不影響意識(shí),便于進(jìn)行局部的手術(shù)和治療。NHUATCM局部麻醉藥LocalAnesthetics局部使用時(shí)能夠阻斷神經(jīng)沖動(dòng)從局部向大腦傳遞的藥物在口腔、眼科、婦科和外科小手術(shù)中暫時(shí)解除疼痛.enorthNHUATCM第一節(jié)、局部麻醉司的發(fā)展Developmentoflocalanesthetics1對可卡因的認(rèn)識(shí)和分析階段2對氨基苯甲酸酯的合成和研究階段3.普魯卡因的合成和研究階段4局部麻醉藥的新藥研究和發(fā)展1對可卡因的認(rèn)和分析階段在1532年南美洲的秘魯人就知道通過咀嚼古柯樹葉來止痛。1860年Nieman從古柯葉中提取到一生物堿,并命名為可卡因(Cocaine)1884年Cocaine作為局麻藥正式應(yīng)用于臨床。ErythroxyloncocaLa1884年科勒(Koer)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了Cocaine的麻醉特點(diǎn),并把它應(yīng)用于眼科手術(shù)中一世界上第一個(gè)局部麻醉藥Cocaine的缺點(diǎn):毒性大,存在嚴(yán)重的呼吸中樞麻痹作用,可導(dǎo)致死亡。不良反應(yīng)多,如成癮性(毒品)令不穩(wěn)定性,水溶液易水解失活÷天然產(chǎn)物,來源有限Willstatter確定了Cocaine化學(xué)結(jié)構(gòu)1915年NobelprizeCH3結(jié)構(gòu)改造側(cè)鏈的研究無麻醉作用H3cNCOOHCH3水解COOHCH3OH(Ecgonine(-)愛康寧藥效研究表明,與CocainH3C具有同樣的局麻作用H3cNCH3H3C、Trop

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