醫(yī)院藥劑科UD Online 藥師工作規(guī)范

UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)20130201日第1次修 別第1 工作職工作目 1工作項(xiàng) 1使用器材、工 1第2 操作標(biāo)處方審 1藥品審核與發(fā) 3給藥記錄單審 54.轉(zhuǎn) 75.辦理退 8第3 異常狀況處處方內(nèi)容異 1調(diào)配藥師調(diào)配錯(cuò) 1計(jì)算機(jī)或網(wǎng)絡(luò)故 2UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)20130201日第1次修1章工作職

單一劑量Online藥師應(yīng)熟悉UDOnlineOnlineOnlineOnlineUDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)20130201日第1次修2作標(biāo)

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項(xiàng) 處方審Online前置處方內(nèi)容 審核前置處方內(nèi)容:病人基本資料(包括病歷 處方其它相關(guān)內(nèi)容:在給藥序號(hào)上面為醫(yī)師打處方審核內(nèi)容細(xì)項(xiàng)包括 體重、肝腎功能、疾病、檢驗(yàn)值、過敏史等 藥物使用目的及療程藥簽交付調(diào)配藥師先行調(diào)配緊急處方應(yīng)予以優(yōu)先處理處方天數(shù)表示該藥品使用期限處方輸入流速，計(jì)算機(jī)自動(dòng)計(jì)算每日量本日量其藥量為提供病患當(dāng)日PM1:30至次日（或下一交車日）PM1:30所需藥量，通過UDDK轉(zhuǎn)計(jì)處方皆只能開方7天，7天后即重整審核畫面 當(dāng)藥品名稱呈現(xiàn)紅色時(shí)表示該藥為危險(xiǎn)藥品 UDUDOnline藥師工作規(guī)UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)2-20130201日第1次修項(xiàng) 依領(lǐng)藥序號(hào)逐一審核流速如“30A”表示加入大量IV內(nèi)，持續(xù)投予之給藥速率，“30”數(shù)字部份為速度，單位為ml/h； E：300ML 對(duì)處方內(nèi)容有疑義項(xiàng) 藥品審核與發(fā)核對(duì)藥物內(nèi)容 外觀類似藥品，應(yīng)小心辨識(shí) 項(xiàng) 兩者病患基本數(shù)據(jù)是否相符，并確認(rèn)處方內(nèi)容:題即發(fā)放藥品配藥師及Online藥師皆需于處方上簽章，以示負(fù)責(zé)。 主管處理。Online藥師應(yīng)積極跟催未送至藥局的原始（除常備藥（含麻精常備藥）處方外于上午前，跟催前一日前及DYE(急診)單所有前置處方皆必須跟催到UD處方 項(xiàng) 行處方審核，除交車期間外（交車日的13:30記錄單符合，處方審核內(nèi)容細(xì)項(xiàng)同項(xiàng)1.1.2。審核 上給藥記錄單（使用超過6項(xiàng)藥品者），頁(yè)碼（總頁(yè)數(shù)）－（第X頁(yè)） 項(xiàng) 3.3更新給藥記錄單（交車日12:00-處方對(duì)應(yīng)的在線給藥記錄單，應(yīng)隨時(shí)予以更處方方予以給藥；轉(zhuǎn)床者將藥品轉(zhuǎn)至新轉(zhuǎn)入楚標(biāo)明，轉(zhuǎn)Batch藥師處理。交車時(shí)變更藥品注記 NEW、：除常備藥品及statvBatch增藥品。 藥品類別是CHG：除常備藥品及stat用藥外，v DC-：除常備藥品及stat用藥外，于給藥記錄單上方寫上已D藥品的藥名及規(guī)格，提醒Batch藥師抽出停用藥品。 項(xiàng) 轉(zhuǎn)4.1交車日的中12:00以前無需任何轉(zhuǎn)藥動(dòng)作任何4.2交車日有藥物需轉(zhuǎn)床時(shí)將轉(zhuǎn)床訊息交Batch藥師。由交車日UDDK以后:由護(hù)理站自行轉(zhuǎn)床名詞解釋 UDDK:UDDischargeOK表示計(jì)算機(jī)自動(dòng)計(jì)價(jià)審核完畢如需抽藥應(yīng)以批次給藥記錄單通Batch藥師抽藥UDDK時(shí)間:W1~W6每日13:30分左右，UDDK項(xiàng) 辦理退請(qǐng)參考附件「XXXXXX醫(yī)院退藥辦法辦理退藥明細(xì)系統(tǒng)路徑為：HIS單一劑量＞查詢＞退藥品有以下情況一律不準(zhǔn)退藥冷藏冷凍藥品未依建議條件保存需避光保存藥品，避光包裝已拆封藥品批號(hào)非本院采購(gòu)批號(hào)裸藥（無包裝口服藥品UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)3-20130201日第1次修3常狀況處

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異常狀 處方內(nèi)容異調(diào)配藥師調(diào)配錯(cuò)1.1Online處方審核藥師發(fā)現(xiàn)醫(yī)師2.1藥品審核藥師發(fā)現(xiàn)調(diào)配藥師該處方中如僅部份藥品有疑義，可請(qǐng)醫(yī)師配合重新開立，原處方作廢；或暫確認(rèn)原處方，問題藥品暫不配發(fā)，等重新開立處方，再行確認(rèn)配發(fā)。在線登錄作異常處方留存（進(jìn)入HIS系統(tǒng)＞單一劑，錄于HIS系統(tǒng)＞醫(yī)品指標(biāo)>處方異常>調(diào)配異常輸入相留存相關(guān)聯(lián)系事宜及處理經(jīng)過，作為后續(xù)改善及訓(xùn)練教材。UDUDOnline藥師工作規(guī)UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)3-20130201日第1次修異常狀 3.計(jì)算機(jī)或網(wǎng)絡(luò)故3.1全院性故3.1.1通報(bào)聯(lián)絡(luò)員立即電話聯(lián)絡(luò)計(jì)算機(jī)課，確認(rèn)故障范圍可能修復(fù)時(shí)間并持續(xù)聯(lián)系，以為應(yīng)變參考3.1.2護(hù)理站以手工單開立處方，交由藥房手寫藥袋配發(fā)方由Online審核處方藥師負(fù)責(zé)手寫藥袋，交由調(diào)配藥師調(diào)配，后再交由Online發(fā)藥藥師核發(fā)藥品；手寫藥袋需以一藥一袋的方式，每袋需注明日期、患姓名、床號(hào)、病歷號(hào)、藥名、用法及數(shù)量3.1.5故障解除后將故障處方統(tǒng)一交由醫(yī)事人員補(bǔ)批輸，并打印給藥記錄單Online審核藥師負(fù)責(zé)審核是否輸正確3.1.6故障解除后立即停止手寫藥袋，改由計(jì)算機(jī)自動(dòng)打藥袋配發(fā)處方3.2藥劑科故3.2.1通報(bào)聯(lián)絡(luò)員立即電話聯(lián)絡(luò)電腦課，確認(rèn)故障范圍與能修復(fù)時(shí)間，并持續(xù)聯(lián)系，以為應(yīng)變參考由Online審核處方藥師負(fù)責(zé)依電腦處方手寫藥袋由調(diào)配藥師調(diào)配后再交由Online發(fā)藥藥師核發(fā)藥品；手寫藥袋需以一藥一袋的方式，每袋需注明日期、患姓名、床號(hào)、病歷號(hào)、藥名、用法及數(shù)量3.2.4故障解除后立即停止手寫藥袋，改由計(jì)算機(jī)自動(dòng)打藥袋配發(fā)處方異常狀 3.3故障造成無法交車如果病患今天用藥有變更，則請(qǐng)開立reneworder并故障解除后再由醫(yī)事人員補(bǔ)批輸（附件一（附件一UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)B-20130201日第1次修類別代號(hào)對(duì)照代代名代名代名新開立之藥出院帶DC-CHG前藥品之使用方DC-精神科外宿帶藥清REN后要使用之藥DC-醫(yī)囑停用而DC之藥品原使DC-因OP而被CHG后要使用之藥日到期停DC-尚未打印即DELETE之藥DC-因轉(zhuǎn)床而停用之藥自備DC-原為NEWD被DELETE之藥持續(xù)使用(展延DC-REN后不再使用藥DC-預(yù)出因轉(zhuǎn)waiting床被停用（醫(yī)事（附件二（附件二UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)B-20130201日第1次修用法（頻率）對(duì)照頻率代名頻率代名頻率代名頻率代名一日411121不規(guī)則用一日321翌日及睡立即使一日231翌日早每周二一日141需要時(shí)，不定每周三二日161一周一早晚飯后及睡每日睡81每三天一每晚服（附件三（附件三UDOnlineUDOnline藥師工作規(guī)B-20130201日第1次修藥品每次使用單位說代名代名代名代名#口服片劑(粒毫公千國(guó)際單國(guó)際單外用片劑(粒瓶吸匙包滴基本單毫片B-B-UDOnline藥師工作規(guī)201302011次修（附件四給藥途徑對(duì)照途徑代名途徑代名途徑代名途徑代名肌肉注兩吸靜脈添靜脈注左噴霧關(guān)節(jié)內(nèi)注靜脈點(diǎn)右舌下含其皮下注兩陰道塞口敷傷漱塞灌鼻噴左灌脊椎注右局部使膀胱灌B-B-UDOnline藥師工作規(guī)201302011次修（附件五目

XXXXXX醫(yī)院退藥辦門診、出院病患及急診非留觀病患醫(yī)囑錯(cuò)誤或病人死亡等情形檢查用藥因故不能進(jìn)行檢查口服裸錠及未標(biāo)示效期之片裝藥品，一律不得辦理退藥凡符合退藥規(guī)定欲辦理退藥者，皆需于藥品配出后三個(gè)月內(nèi)辦理如有病患委托本部門協(xié)助回收未被使用的藥品，其處理方式如下廢棄藥品列屬感染性物質(zhì)，請(qǐng)勿與一般性垃圾混雜收集抗癌藥品之廢棄藥品由藥局處理單一劑量住院病患及急診留觀病述「2.門診、出院病患及急診非留觀病患」2.1.4之情況。B-B-UDOnline藥師工作規(guī)201302011次修住院退藥地點(diǎn)應(yīng)至單一劑量藥局辦理藥師按照退藥清單收回退如為下列情況者，不得辦理退藥 開封過或散裝(非100粒/瓶)的硝酸甘油舌下含片裸藥（無包裝口服藥品藥品本身已被使