10級(jí)工傷賠償協(xié)議書_第1頁
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第頁共頁10級(jí)工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書協(xié)議編號(hào)：[協(xié)議編號(hào)]甲方（用人單位）：[甲方名稱]法定代表人：[法定代表人姓名]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]地址：[甲方地址]乙方（勞動(dòng)者）：[乙方姓名]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]住址：[住址]鑒于，甲乙雙方按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等相關(guān)法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，協(xié)商一致，就乙方在甲方單位工作期間發(fā)生的工傷進(jìn)行賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：第一條甲方對(duì)乙方工傷事故負(fù)有賠償責(zé)任。甲方愿意根據(jù)工傷賠償?shù)南嚓P(guān)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，支付乙方相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。第二條乙方在甲方單位工作期間，發(fā)生工傷事故的原因和結(jié)果如下：工傷事故原因：[工傷事故原因]工傷事故結(jié)果：[工傷事故結(jié)果]第三條甲方應(yīng)支付給乙方的賠償款項(xiàng)如下：1.醫(yī)療費(fèi)用：甲方將乙方因工傷事故所需的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷給乙方，報(bào)銷比例按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：甲方將根據(jù)乙方的工傷等級(jí)，支付相應(yīng)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。3.工傷醫(yī)療期工資補(bǔ)助：乙方在工傷期間的工資由甲方按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行支付。4.工資繼續(xù)支付期：乙方因工傷休假期間，甲方將支付乙方的工資，支付期限按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5.傷殘津貼：根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)確定具體的傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)，甲方將支付傷殘津貼給乙方。第四條乙方應(yīng)提供以下材料和證明：1.工傷事故的證明材料，包括醫(yī)院的診斷證明、病歷、出院小結(jié)等相關(guān)醫(yī)療文件。2.勞動(dòng)部門辦理的工傷認(rèn)定證明。3.相關(guān)的銀行賬戶信息和個(gè)人身份證復(fù)印件等。第五條本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并自動(dòng)解除。第六條本協(xié)議的履行、爭(zhēng)議解決等事宜均適用中華人民共和國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī)。第七條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：日

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