2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內部培訓資料1-1-

一、A1題型1.下列屬于選擇偏倚的是[1分]A診斷懷疑偏倚B暴露懷疑偏倚C入院率偏倚D回憶偏倚E混雜偏倚【答案】C【解析】2.下面哪個不是觀察性流行病學研究方法[1分]A病例對照研究B現(xiàn)況研究C生態(tài)學研究D社區(qū)試驗E隊列研究【答案】D【解析】3.因果推斷中的必要條件是[1分]A因先于果B關聯(lián)強度大C關聯(lián)可重復出現(xiàn)D存在劑量一反應關系E病因和疾病分布一致【答案】A【解析】4.進行暴發(fā)調查時的首要工作是[1分]A計算各種罹患率B形成病因假設并檢驗假設C核實診斷D撲滅疫情E制定防治措施【答案】C【解析】5.下列哪一項不是水平傳播[1分]A空氣傳播B經水傳播C娩出前從母親到后代之間的傳播D經食物傳播E經媒介節(jié)肢動物傳播【答案】C【解析】6.從病原體侵人機體到臨床癥狀出現(xiàn)這段時問為[1分]A病原侵入期B前驅期C潛伏期D傳染期E無癥狀期【答案】C【解析】7.構成傳染病流行過程的三個基本條件是[1分]A微生物、宿主、媒介B傳染源、傳播途徑、易感人群C病原體、環(huán)境、宿主D病原體數(shù)量、致病力、定位E病原體、人體、他們所處的環(huán)境【答案】B【解析】8.流行病學工作深度的三個范疇是[1分]A揭示現(xiàn)象，找出原因，提供措施B描述性流行病學、分析性流行病學、實驗流行病學C觀察法、實驗法、數(shù)理法D傳染病、非傳染病、傷害E設計、測量、評價【答案】B【解析】9.流行病學研究對象的三個層次是指[1分]（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A疾病、傷害、健康B病人、非病人、一般人群C傳染病、慢性病、慢性非傳染性疾病D死亡、患病、健康E疾病、健康、突發(fā)事件【答案】A【解析】10.篩檢試驗的目的是[1分]A對可疑病人進行確診B為了評價篩檢試驗的特異度C為了評價篩檢試驗的靈敏度D防止篩檢人群出現(xiàn)漏診E從表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群【答案】E【解析】11.靈敏度是指[1分]A試驗檢出陰性的人數(shù)占無病者總數(shù)的比例B試驗檢出陽性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例C篩檢陰性者中真正成為非病人的可能性D篩檢方法能將實際有病的人正確地判為陽性的能力E試驗檢出陽性的人數(shù)占無病者總數(shù)的比例【答案】D【解析】12.構成“傳染過程”必須具備的因素是[1分]A病原體、易感機體B寄生蟲、中間宿主及終末宿主C病人、污染物、易感者D傳染源、傳播途徑、易感人群E微生物、媒介及宿主【答案】A【解析】13.下列哪條不符合經空氣傳播的特點[1分]A具有冬春季節(jié)性升高現(xiàn)象B在未經免疫預防人群中，發(fā)病呈周期性升高C在未經免疫的城市人群中，常在兒童期即被感染D在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現(xiàn)象E易感者在人群中的比例是決定流行時強度的重要因素之一【答案】D【解析】14.體溫在39℃以上，24小時內波動<1℃，這種熱型為[1分]A弛張熱B間歇熱C稽留熱D波狀熱E不規(guī)則熱【答案】C【解析】15.以下哪項不是流行病學研究的范圍[1分]A疾病的流行特征B疾病的病因C疾病的防制措施D流行病學研究方法E疾病的臨床診治【答案】E【解析】16.關于巢式病例對照研究，下列哪種說法是錯誤的[1分]A是將隊列研究與病例對照研究相結合的方法B暴露與疾病的時間先后順序清楚C病例組與對照組可比性好D不能提高統(tǒng)計檢驗效率E可以避免回憶偏倚【答案】D【解析】17.以醫(yī)院為基礎的病例對照研究的主要缺點是[1分]A診斷標準不統(tǒng)一B對象不易募集C對象不易配合D實驗困難E易造成選擇偏倚【答案】E【解析】18.下面哪個因素會使人群易感性降低[1分]A計劃免疫B新生兒增加C易感人口遷入D免疫人口免疫力自然消退E免疫人口死亡【答案】A【解析】19.國境檢疫對傳染病的檢疫期是按[1分]A該病的平均潛伏期B該病的最長潛伏期C該病的最短潛伏期D最后離開疫源地之日算起再觀察一個該病的最長潛伏期E最后離開疫源地之日算起再觀察一個該病的平均潛伏期【答案】D【解析】20.可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實驗室檢查是[1分]A補體結合試驗B血凝抑制試驗C中和試驗D特異性IgM抗體檢測E病毒分離【答案】D【解析】21.甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是[1分]A潛伏期B黃疸前期C黃疸期D恢復期E慢性炎癥期【答案】B【解析】22.感染病原體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答，而臨床上不出現(xiàn)特異性的癥狀和體征，稱為[1分]（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A顯性感染B潛伏性感染C隱性感染D病原攜帶狀態(tài)E一過性感染【答案】C【解析】23.對各型癲癇都有一定療效的藥物是[1分]A乙琥胺B苯妥英鈉C卡馬西平D丙戊酸鈉E苯巴比妥【答案】D【解析】24.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是[1分]A硝苯地平B維拉帕米C氯沙坦D普萘洛爾E卡托普利【答案】B【解析】25.屬于IC類抗心律失常藥物的是[1分]A奎尼丁B利多卡因C普羅帕酮D胺碘酮E維拉帕米【答案】C【解析】26.屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥是[1分]A硝苯地平B維拉帕米C普尼拉明D哌克昔林E氟桂利嗪【答案】B【解析】27.主要用于預防I型變態(tài)反應所致哮喘的藥物是[1分]A氨茶堿B腎上腺素C特布他林D色甘酸鈉【答案】D【解析】28.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是[1分]A甘露醇B螺內酯C呋塞米D糖皮質激素E氫氯噻嗪【答案】B【解析】29.治療反流性食管炎效果最好的藥物是[1分]A苯海拉明B腎上腺皮質激素C奧美拉唑D雷尼替丁E異丙嗪【答案】D【解析】30.人體器官系統(tǒng)在由胎兒期發(fā)育至成熟的過程中，以下哪一個系統(tǒng)僅存在一次生長突增高峰[1分]A骨骼系統(tǒng)B肌肉系統(tǒng)C神經系統(tǒng)D呼吸系統(tǒng)E循環(huán)系統(tǒng)【答案】C【解析】31.下列關于青春期的描述，哪項是正確的[1分]A進入青春期生長激素作用減弱，性激素水平迅速增加B女孩子出現(xiàn)月經是青春期早期發(fā)育的主要體征C青春期中期為生長突增階段D第二性征迅速發(fā)育是青春期中期的特征E青春期晚期骨骼愈合，體格發(fā)育完全停止【答案】D【解析】32.在兒童熱能供給中，脂肪所占的適當比例應為[1分]A12％～l5％B15％～l6％C15％～20％D20％～35％E25％～30％【答案】E【解析】33.在為集體兒童制定合理的生活制度時，下列哪一項考慮是錯誤的[1分]A兒童的神經發(fā)育特點B兒童的年齡C季節(jié)氣候因素D托幼園所的時間安排E人體的生物鐘節(jié)律【答案】D【解析】34.新生兒期指[1分]A出生至生后21天B出生至生后28天C出生至生后30天D出生至生后35天E出生至生后42天【答案】B【解析】35.出生后至一歲以內的城市嬰兒需進行幾次健康檢查[1分]A一年檢查一次B每半年檢查一次C每季度檢查一次D每一個月檢查一次E只在嬰兒有病時，進行檢查【答案】C【解析】36.關于兒童溺水的描述，下列錯誤的是[1分]A溺水是一種常見的兒童意外傷害B可因口鼻吸人大量水分阻塞呼吸道而引起窒息反應C可因驚慌、驟然寒冷引起反射性喉頭痙攣而導致窒息D急救處理時，應將患兒頭部抬起，迅速清除口鼻污物E口對口人工呼吸時，應配合進行胸外心臟按壓【答案】D【解析】37.以下哪一例不屬于嬰兒死亡[1分]A孕滿28周生后1天死亡B體重1250克出生時只有心跳，生后3分鐘心跳停C孕32周小頭畸形生后3天死亡D孕足月兒出生時生命體征消失E孕29周活產生后3個月病死【答案】D【解析】38.孕7～9月，按中國營養(yǎng)學會2000年建議，每日鈣攝人量為[1分]A800mgB1000mgC1200mgD1500mgE1800mg【答案】D【解析】39.關于生長發(fā)育評價方法，下列哪項描述是錯誤的[1分]A身高標準體重可以反映兒童現(xiàn)時營養(yǎng)狀況B百分位數(shù)法的原理和制作過程與離差法基本相似C離差法通常只用于等級評價法D發(fā)育年齡是以某些指標的平均發(fā)育水平和變異來評價兒童的發(fā)育狀況E相關回歸法既能評價發(fā)育水平，又能反映發(fā)育的勻稱程度【答案】D【解析】40.患病率通常用來表示[1分]A病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況B病程長的慢性病的發(fā)生或流行情況C病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況D暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況E流行疾病的發(fā)生和流行情況【答案】B【解析】41.粗死亡率的定義是[1分]（試卷下載于宜試卷網(wǎng)：，最新試卷實時共享平臺。）A按性別計算的所有死亡者占全人群的比例B一定時期內，所有患者中死于某病的頻率C在所有死亡者中死于某病的比例D一定時期內，總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例E按病種計算的某病的所有死亡者占全人群的比例【答案】D【解析】42.對于流行病學實驗研究對象的選擇，下面哪一項不正確[1分]A流行病學實驗研究應選擇依從性好的人群B在新藥臨床試驗時，應將老年人、兒童及孕婦等除外C在做藥物臨床試驗時，不應選擇流動性強的人群D要評價甲肝疫苗的效果，可以選擇新近有甲肝流行的地區(qū)E要評價食用鹽中加碘是否能有效預防地方性甲狀腺腫，可以選擇缺碘的內陸地區(qū)【答案】D【解析】43.評價治療措施效果的主要指標是[1分]A有效率、治愈率、生存率B有效率、續(xù)發(fā)率、標化率C治愈率、引入率、失訪率D有效率、引入率、標化率E失訪率、生存率、引入率【答案】A【解析】44.下列哪組疾病均可經水傳播[1分]A傷寒、霍亂、鉤蟲病B血吸蟲病、甲型肝炎、鉤端螺旋體病C傷寒、霍亂、出血熱D霍亂、痢疾、斑疹傷寒E甲型肝炎、戊型肝炎、恙蟲病【答案】B【解析】45.下列哪項不是傳染源[1分]A病原攜帶者B傳染病患者C受感染的動物D隱性感染者E有血吸蟲尾蚴的釘螺【答案】E【解析】46.以下符合生態(tài)學研究的特點的是[1分]A基因水平上研究因素與疾病之間的關系B群體水平上研究因素與疾病之間的關系C個體水平上研究因素與疾病之間的關系D分子水平上研究因素與疾病之間的關系E開展專題流行病學調查研究因素與疾病之間的關系【答案】B【解析】47.疾病輪狀模型的外環(huán)是指[1分]A環(huán)境B遺傳因子C宿主D生物環(huán)境E社會環(huán)境【答案】A【解析】48.評價預防接種效果的免疫學指標是[1分]A抗體陽轉率、抗體平均滴度B標化率、續(xù)發(fā)率C引入率、抗體陽轉率D有效率、抗體平均滴度E保護率、效果指數(shù)【答案】A【解析】49.下列哪種情況不屬于流行病學研究中的偏倚[1分]A在調查過去的暴露史時由于記憶不清導致研究結果出現(xiàn)錯誤B在測量結局時由于標準不統(tǒng)一導致研究結果出現(xiàn)錯誤C在選擇研究對象時由于抽樣引起的誤差D由于入選的研究對象與未人選者在某些特征上存在差異導致結果出現(xiàn)錯誤E隨訪對象流失【答案】C【解析】50.下面關于病因三角模型的論述，正確的是[1分]A它是目前最科學的病因觀B它強調宿主因素在發(fā)病中的作用C疾病是三大因素相互作用的結果D它強調環(huán)境因素在發(fā)病中的作用E它強調病原物在發(fā)病中的作用【答案】C【解析】51.提出病因假設的目的是為了[1分]A肯定病因B代替病因C否定病因D驗證病因E探索病因的關聯(lián)強度【答案】D【解析】52.在現(xiàn)場調查時，當問及某個敏感問題時，很多被調查對象傾向于夸大或掩蓋真實情況，此時可能引起的偏倚是[1分]A暴露懷疑偏倚B報告偏倚C無應答偏倚D診斷懷疑偏倚E測量偏倚【答案】B【解析】53.快速牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射是使[1分]A受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B同一關節(jié)的協(xié)同肌抑制C同一關節(jié)的拮抗肌興奮D其他關節(jié)的肌肉也收縮E伸肌和屈肌同時收縮【答案】A【解析】54.在上運動神經元和感覺完好情況下，右上腹壁反射消失提示[1分]A右側胸髓3～4節(jié)段病損B右側胸髓5～6節(jié)段病損C右側胸髓7～8節(jié)段病損D右側胸髓9～10節(jié)段病損E右側胸髓11～l2節(jié)段病損【答案】C【解析】55.神經細胞動作電位的幅度接近于[1分]ANa+平衡電位BK+平衡電位CNa+平衡電位與K+平衡電位之和DNa+平衡電位與K+平衡電位之差E超射值【答案】C【解析】56.下列激素中，屬于下丘腦調節(jié)肽的是[1分]A促甲狀腺激素B促(腎上腺)皮質激素C促性腺激素D生長抑素E促黑素細胞激素【答案】D【解析】57.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形，提示[1分]A甲狀腺激素分泌過多B生長素分泌過多C腎上腺糖皮質激素分泌過多D腎上腺素分泌過多E胰島素分泌不足【答案】C【解析】58.下列關于糖原合成的敘述正確的是[1分]A以6-磷酸葡萄糖為起始物逐個延長B以1-磷酸葡萄糖為起始物逐個延長C以UDPG為原料逐個延長D以葡萄糖為起始物逐個延長E反應不需要任何引物即可延長【答案】C【解析】59.蛋門質合成后經化學修飾的氨基酸是[1分]A半胱氨酸B羥脯氨酸C甲硫(蛋)氨峻D絲氨酸E酪氨酸【答案】B【解析】60.下列關于肽鍵性質和組成的敘述正確的是[1分]A由Cα和C-COOH組成B由Cα1和Cα2組成C由Cα和N組成D肽鍵有一定程度雙鍵性質E肽鍵可以自由旋轉【答案】D【解析】61.下列關于酮體的描述中，錯誤的是[1分]A酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮B合成原料是丙酮酸氧化牛成的乙酰COAC只能在肝的線粒體內生成D酮體只能在肝外組織氧化E酮體是肝輸出能量的一種形式【答案】B【解析】62.下列描述適合蛋白質變性的是[1分]A變性蛋白質的溶液黏度下降B變性蛋白質不易被消化C蛋白質沉淀不一定就是變性D蛋白質變性后容易形成結晶E蛋白質變性不涉及二硫鍵破壞【答案】C【解析】63.組成核酸分子的堿基主要有[1分]A2種B3種C4種D5種E6種【答案】D【解析】64.依賴cAMP的蛋白激酶是[1分]A受體型TPKB非受體型TPKCPKCDPKAEPKG【答案】D【解析】65.堿基置換的后果是出現(xiàn)，除外[1分]A同義突變B錯義突變C無義突變D終止密碼突變E染色體畸變【答案】A【解析】66.下列關于DNA堿基組成的敘述正確的是[1分]ADNA分子中A與T的含量不同B同一個體成年期與兒童期堿基組成不同C同一個體在不同營養(yǎng)狀態(tài)下堿基組成不同D同一個體不同組織堿基組成不同E不同生物來源的DNA堿基組成不同【答案】E【解析】67.酶的催化高效性是因為酶[1分]A啟動熱力學不能發(fā)生的反應B能降低反應的活化能C能升高反應的活化能D可改變反應的平衡點E對作用物(底物)的選擇性【答案】B【解析】68.膽固醇不能轉化成[1分]A膽汁酸B維生素D3C睪(丸)酮D雌二醇E膽紅素【答案】E【解析】69.肌肉中最主要的脫氨基方式是[1分]A嘌呤核苷酸循環(huán)B加水脫氨基作用C氨基移換作用DD氨基酸氧化脫氨基作用EL-谷氨酸氧化脫氨基作用【答案】A【解析】70.輔酶在酶促反應中的作用是[1分]A起運載體的作用B維持酶的空間構象C參加活性中心的組成D促進中間復合物形成E提供必需基團【答案】A【解析】71.下列關于己糖激酶敘述正確的是[1分]A己糖激酶又稱為葡萄糖激酶B它催化的反應基本上是可逆的C使葡萄糖活化以便參加反應D催化反應生成6一磷酸果酸E是酵解途徑的唯一的關鍵酶【答案】C【解析】72.在酵解過程中催化產生NADH和消耗無機磷酸的酶是[1分]A乳酸脫氫酶B3-磷酸甘油醛脫氫酶C醛縮酶D丙酮酸激酶E烯醇化酶【答案】B【解析】73.不屬于原核細胞型的微生物是[1分]A螺旋體B放線菌C衣原體D真菌E立克次體【答案】D【解析】74.對病毒生物學性狀的描述，不正確的是[1分]A測量大小的單位為納米(nm)B含有DNA和RNA兩種核酸C以復制方式增殖D必須寄生于活細胞內E屬于非細胞型微生物【答案】B【解析】75.引起牙周膿腫最常見的病原菌是[1分]A甲型溶血性鏈球菌B類白喉桿菌C無芽孢厭氧菌D綠膿桿菌E白念珠菌(白假絲酵母菌)【答案】C【解析】76.細菌內毒素的特征是[1分]A只有革蘭陰性細菌產生B少數(shù)革蘭陽性細菌產生C細菌在生活狀態(tài)下釋放D抗原性強E不耐熱【答案】A【解析】77.肺炎鏈球菌可引起[1分]A支氣管肺炎B肺膿腫C大葉性肺炎(即典型肺炎)D支氣管哮喘E胸膜炎【答案】C【解析】78.引起嚴重急性呼吸綜合征(SARS)的病原體是[1分]A肺炎衣原體B軍團菌C肺炎支原體D副黏病毒E新型冠狀病毒【答案】E【解析】79.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內作用的靶細胞是[1分]ACD4+T淋巴細胞BCD8+T淋巴細胞CB淋巴細胞DNK細胞ECTL細胞【答案】A【解析】80.不能通過垂直傳播的病原體為[1分]A艾滋病病毒(HIV)B乙型肝炎病毒(HBV)C梅毒螺旋體D流行性乙型腦炎病毒E風疹病毒【答案】D【解析】81.按一級動力學消除的藥物特點為[1分]A藥物的半衰期與劑量有關B為絕大多數(shù)藥物的消除方式C單位時間內實際消除的藥量不變D單位時間內實際消除的藥量遞增E體內藥物經2～3個t1／2后，可基本清除干凈【答案】B【解析】82.苯二氮

類藥物的作用特點為[1分]A對快動眼睡眠時相影響大B沒有抗驚厥作用C沒有抗焦慮作用D停藥后代償性反跳較重E可縮短睡眠誘導時間【答案】E【解析】83.獻血者為A型血，經交叉配血試驗，主側不凝集而次側凝集，受血者的血型應為[1分]AB型BAB型CA型DO型EA型或B型【答案】B【解析】84.心動周期中，室內壓升高速率最快的時相是[1分]A心房收縮期B等容收縮期C快速射血期D減慢射血期E快速充盈期【答案】B【解析】85.右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是[1分]A血漿膠體滲透壓降低B毛細血管血壓增高C組織液靜水壓降低D組織液膠體滲透壓升高E淋巴回流受阻【答案】B【解析】86.下列能使心排出量增加的因素是[1分]A心迷走中樞緊張性增高B心交感中樞緊張性增高C靜脈回心血量減少D心室舒張末期容積減小E頸動脈竇內壓力增高【答案】B【解析】87.體內C02分壓最高的部位是[1分]A靜脈血液B毛細血管血液C動脈血液D組織液E細胞外液【答案】D【解析】88.激活糜蛋白酶原的是[1分]A腸致活酶B胰蛋白酶C鹽酸D組胺E輔酯酶【答案】B【解析】89.下列關于膽汁的描述，正確的是[1分]A非消化期無膽汁分泌B消化期只有膽囊膽汁排入小腸C膽汁中含有脂肪消化酶D膽汁中與消化有關的成分是膽鹽E膽鹽可促進蛋白質的消化和吸收【答案】D【解析】90.下述情況能導致腎小球濾過率減少的是[1分]A血漿膠體滲透壓下降B血漿膠體滲透壓升高C血漿晶體滲透壓下降D血漿晶體滲透壓升高E腎小球毛細血管血壓升高【答案】B【解析】91.關于腎小管HC(毫-重吸收的敘述錯誤的是[1分]A主要在近端小管被重吸收B與H+的分泌有關CHCO3-是以C02擴散的形式重吸收DHC03-重吸收需碳酸酐酶的幫助ECl-的重吸收優(yōu)先于HC03-的重吸收【答案】E【解析】92.下列屬于非特異感覺投射系統(tǒng)的丘腦核團是[1分]A后腹核B內側膝狀體C外側膝狀體D丘腦前核E髓板內核群【答案】E【解析】93.劇烈運動時，少尿的主要原因是[1分]A腎小球毛細血管血壓增高B抗利尿激素分泌增多C腎小動脈收縮，腎血流量減少D醛固酮分泌增多E腎小球濾過膜面積減少二、A2題型【答案】C【解析】1.某醫(yī)院收住一個肺炎患兒，在他人院后5天，發(fā)現(xiàn)其患了麻疹。你判斷麻疹是[1分]A幼兒園感染帶人醫(yī)院B院外感染院內發(fā)病C院內感染院內發(fā)病D很難判定感染來源E家庭內感染帶入醫(yī)院【答案】B【解析】2.某病畜的衛(wèi)生處理措施如下：病畜不準解體，2米深坑加石灰掩埋，肉絕對禁止食用。此病畜可能感染了哪種人畜共患傳染病[1分]A結核B炭疽C豬瘟D口蹄疫E布氏桿菌病【答案】B【解析】3.一項吸煙與肺癌的前瞻性隊列研究的結果如下：根據(jù)上表計算得到的相對危險度RR為[1分]A11.6B53.0C63.0D0.91E1.O9【答案】A【解析】4.假設研制出一種預防丙型肝炎的疫苗，要評價此疫苗的效果，你會選擇何種人群作為你的研究對象[1分]A已感染有丙型肝炎的人群B丙型肝炎發(fā)病率低的人群，C曾感染過丙型肝炎，且體內有抗體的人群D丙型肝炎的高危人群E新生兒【答案】D【解析】5.在流行性出血熱疫區(qū)，對200名野外工作者進行疫苗接種以預防該病的試驗，經過該病的流行季節(jié)后，結果表明85％的疫苗接種者未得病，由此研究者認為[1分]A該疫苗免疫效果欠佳，因為還有15％的人發(fā)病B該疫苗免疫效果較好，因為能使85％的人不發(fā)病C不能下結論，因未設對照組D不能下結論，因僅觀察了該病的一個流行季節(jié)E不能下結論，因未進行統(tǒng)計學檢驗【答案】C【解析】6.脊髓灰質炎活疫苗試驗結果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質炎的發(fā)病率是16／10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64／10萬，因此該疫苗的效果指數(shù)是[1分]A71B4C28D48E2.56【答案】B【解析】7.某地針對某病研制了一種藥物，該藥可以延長病人的生命，但不能治愈疾病，則可能導致該病[1分]A患病率減少B發(fā)病率減少C患病率增加D發(fā)病率增加E對發(fā)病率和患病率無影響【答案】C【解析】8.一次腹瀉暴發(fā)調查表明：甲餐館就餐者中發(fā)病者占35％，而乙餐館為l5％，丙餐館為25％；在飲用公用水的人中發(fā)病者占30％。據(jù)以上資料，下列哪個論述是正確的[1分]A不能下結論，因未分析各餐館可疑食物和公用飲水與發(fā)病的關系B暴發(fā)來源于甲餐館C暴發(fā)來源不是乙餐館D暴發(fā)來源是公用飲水E暴發(fā)來源是甲餐館和公用飲水【答案】A【解析】9.1988年1月19E1，某市急性病毒性肝炎疫情驟然上升，數(shù)日內發(fā)病人數(shù)成倍增長，至3月18日，共發(fā)生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率82％o，為常年發(fā)病率的12倍。死亡ll例，病死率為76／10萬。該現(xiàn)象屬于[1分]A散發(fā)B暴發(fā)C流行D長期趨勢E周期性【答案】C【解析】10.流行病學試驗要求當樣本量確定后，必須遵循隨機化原則將研究對象隨機分配到試驗組與對照組，其理由是[1分]A可消除各種偏倚B從工作方便出發(fā)C可提高依從性D可平衡試驗組和對照組的混雜因素，提高可比性E可制止醫(yī)德方面的爭議【答案】D【解析】11.為了評價乙肝疫苗的免疫效果，隨機確定1000名兒童接種疫苗，另1000名兒童不接種該疫苗作為對照組，隨訪3年，結果接種組3人發(fā)病，對照組30人發(fā)病，則該疫苗的保護率為[1分]A10B10％C27％D90％E18％【答案】D【解析】12.在我國l9世紀20年代，猩紅熱重型病例多見，病死率可高達l5％～20％，但近年來其發(fā)病率與死亡率均有明顯降低，幾乎未見病死者。這是疾病在時間分布上表現(xiàn)出的[1分]A短期波動B季節(jié)性C周期性D長期趨勢E散發(fā)【答案】D【解析】13.西德在1961年對反應停采取干預措施后，兒童先天畸形的發(fā)生率也下降，這符合病因判定標準中的[1分]A時間順序的證據(jù)B關聯(lián)強度的證據(jù)C可重復性證據(jù)D合理性證據(jù)E終止效應的證據(jù)【答案】E【解析】14.為研究雄黃礦附近地區(qū)人群慢性砷中毒的患病率及其分布特點，在雄黃礦排放洗礦水河流下游的3個村莊進行調查，每個村子各選取在當?shù)鼐幼?年以上，無職業(yè)性砷接觸史的居民約200人，進行體檢并填寫健康調查問卷。此種研究屬于[1分]A病例對照研究B現(xiàn)況研究C生態(tài)學研究D社區(qū)試驗E隊列研究【答案】B【解析】15.某項隊列研究得出的相對危險度為2.6，95％的可信區(qū)間為1.7～3.4，下列哪種說法不正確[1分]A率差為l.7B暴露與疾病的關聯(lián)為正關聯(lián)C暴露組的發(fā)病危險比對照組高D暴露組的發(fā)病危險是對照組的2.6倍E該暴露因素是疾病的危險因素【答案】A【解析】16.觀察發(fā)現(xiàn)：飲水中氟含量越高的地區(qū)人群齲齒的患病率越低，飲水中氟含量越低的地區(qū)人群齲齒的患病率越高，在尋找病因過程中可以利用下列哪種邏輯思維方法[1分]A求同法B求異法。C共變法D排除法E類推法【答案】C【解析】17.為了評價實施改換水源降低水氟工程后的效果，在全國飲水型地方性氟中毒流行嚴重的l0省市，采用整群抽樣調查的方法，共調查1758個改換水源的工程，約占全部改水工程的97％，選擇1980年實施改換水源降氟工程后，在當?shù)爻錾嬘迷撍?年及以上的8～12歲兒童，調查其氟斑牙患病情況，該研究屬于[1分]A隊列研究B病例對照研究C臨床試驗D社區(qū)干預試驗E生態(tài)學研究【答案】E【解析】18.男性，30歲，2周來發(fā)熱伴牙齦出血，查體肝肋下lcm，脾肋下3cm，胸骨壓痛(+)，血紅蛋白60g／L，白細胞l2．0×109／L，血小板30×109／L，骨髓象：原始細胞占64％，應進一步檢查[1分]A骨髓活檢B染色體核型分析C抗血小板抗體D細胞化學染色E血細菌培養(yǎng)【答案】D【解析】19.男性，28歲，吸煙患者，因低熱、咳嗽2個月，痰中帶血1周來院門診。查體：T37．5℃，雙側頸后可觸及多個可活動的淋巴結，右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是[1分]A原發(fā)型肺結核B血行播散型肺結核C浸潤型肺結核D支氣管肺癌E慢性纖維空洞型肺結核【答案】C【解析】20.男性，54歲，經社區(qū)健康普查確診高血壓病2年，生活規(guī)律，飲食清淡，偶爾吸煙，曾服用降壓藥1年，血壓恢復正常后自行停藥。因近日血壓升高、頭暈而就診。導致其血壓波動的最可能的因素是[1分]A緊張刺激B吸煙C高鈉鹽飲食D從醫(yī)行為不良E缺少鍛煉【答案】D【解析】21.為了評價活檢對乳腺癌診斷的預測值，對400例患乳腺癌的婦女和400名正常的婦女進行活檢診斷，結果是前者中350例陽性，后者l00例陽性。該診斷試驗的陽性預測值為[1分]A25.0％B67.O％C77.8％D33.0％E12.0％【答案】C【解析】22.在糖尿病的病因研究中，選擇l00名糖尿病病人，同時選擇200名在年齡、性別、職業(yè)和受教育程度方面相似的非糖尿病病人，然后比較兩組肥胖的比例。這是一種[1分]A病例對照研究B回顧性隊列研究C前瞻性隊列研究D生態(tài)學研究E實驗性研究【答案】A【解析】23.將經過臨床和實驗室檢查確診為急性細菌性感染的患者，按設定的隨機數(shù)字表分別納入氟羅沙星實驗組和氧氟沙星對照組，來評價氟羅沙星治療細菌性感染的效果。該研究為[1分]A隊列研究B病例對照研究C臨床試驗D社區(qū)干預試驗E現(xiàn)場試驗【答案】C【解析】24.某醫(yī)院收住一個肺炎患兒，在他人院后5天，發(fā)現(xiàn)其患了麻疹。你判斷麻疹是[1分]A幼兒園感染帶人醫(yī)院B院外感染院內發(fā)病C院內感染院內發(fā)病D很難判定感染來源E家庭內感染帶入醫(yī)院三、A3/A4題型1、某鎮(zhèn)通過調查得知，全鎮(zhèn)平均人口數(shù)為36800人，其中65歲以上人口數(shù)為1840人，全年活產總數(shù)368人，死亡總數(shù)為184。【答案】B【解析】1.該鎮(zhèn)老齡人口比為百分之[1分]A10B5C1D0.5EO.05【答案】B【解析】2.該鎮(zhèn)出生率為千分之[1分]A4B5C15D10E8【答案】D【解析】3.該鎮(zhèn)粗死亡率為千分之[1分]A4B5C6D7E8【答案】B【解析】2、某公司職工146人于4月初春游，在餐館用中餐。深夜，有16人在各自家中突發(fā)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，懷疑發(fā)病與中餐有關。進一步追查有114人在兩天內先后有癥狀，收集到ll0人飲食與發(fā)病史，結果如下：【答案】B【解析】1.這樣的發(fā)病稱[1分]A流行B暴發(fā)C大流行D毒素中毒E季節(jié)性發(fā)病【答案】A【解析】2.最大可能的與發(fā)病有關的食物是[1分]A蝦B韭菜炒肉絲C蘿卜、青豆D鹵肉E蛋炒飯【答案】C【解析】3.進食與發(fā)病有關的食物的相對危險度是[1分]A2.85B3.85C4.86D3.36E1.90【答案】A【解析】4.進食與發(fā)病有關的食物的歸因危險度為[1分]A77％B87％C67％D57％E97％【答案】D【解析】3、A.地爾硫革(硫氮酮)B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時宜選擇的治療藥物為：【答案】E【解析】1.急陛前壁心肌榧死并發(fā)加速眭室陛心律失常[1分]A

B

C

D

E

【答案】E【解析】2.前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速[1分]A

B

C

D

E

【答案】A【解析】4、A.氯霉素B.磺胺類C.氨基糖苷類D.紅霉素E.頭孢他啶【答案】D【解析】1.抗銅綠假單胞菌作用最強的藥物是[1分]A

B

C

D

E

【答案】A【解析】2.治療傷寒、副傷寒的首選藥物是[1分]A

B

C

D

E

【答案】D【解析】5、A.一級結構破壞B.二級結構破壞C.三級結構破壞D.四級結構破壞E.空間結構破壞【答案】A【解析】1.亞基解聚時[1分]A

B

C

D

E

【答案】A【解析】2.蛋白酶水解時[1分]A

B

C

D

E

【答案】D【解析】6、A.庚型肝炎病毒B.流感病毒C.戊型肝炎病毒D.水痘-帶狀皰疹病毒E.鼻病毒【