![公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)-第三單元維生素_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view11/M02/06/1E/wKhkGWVokVeAUQ3IAAK4loZR4Ew760.jpg)
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)-第三單元維生素[單選題]1.維生素A缺乏的主要表現(xiàn)A.眼部及皮膚癥狀B.眼部癥狀及消化道癥狀C.皮膚癥狀,消化道癥狀D.泌尿道癥狀(江南博哥)E.免疫系統(tǒng)癥狀正確答案:A參考解析:維生素A缺乏癥是因體內(nèi)缺乏維生素A而引起的以眼和皮膚病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?,多見?~4歲的小兒。一般患兒常有維生素A攝入不足或(和)吸收障礙,如慢性消化道疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等。掌握“維生素A★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.維生素A過量可引起A.鈣在骨質(zhì)沉積增加B.成骨細(xì)胞活性增強(qiáng)C.凝血時(shí)間縮短D.脫皮、脫發(fā)E.食欲增高正確答案:D參考解析:攝入大劑量的維生素A可起急性、慢性和致畸毒性。急性中毒初期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視物模糊、肌肉運(yùn)動(dòng)失調(diào)等,這些表現(xiàn)可在數(shù)日內(nèi)消失。當(dāng)劑量極大時(shí),出現(xiàn)嗜睡、厭食、少動(dòng)、瘙癢、鱗片樣脫皮和反復(fù)嘔吐。慢性中毒常見的癥狀有頭痛、脫發(fā)、肝腫大、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛、皮膚干燥、瘙癢等。維生素A攝入過量具有明顯的致畸作用,可引起胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷和子代永久性學(xué)習(xí)能力喪失。掌握“維生素A★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.維生素A的特點(diǎn)是A.對(duì)堿穩(wěn)定B.不易氧化C.溶于水D.一般烹調(diào)加熱時(shí),食物維生素A極易破壞E.在空氣中、陽(yáng)光下較為穩(wěn)定正確答案:A參考解析:維生素A是脂溶性維生素,在空氣中、陽(yáng)光下極易被氧化,不溶于水。掌握“維生素A★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)是由于缺乏A.維生素CB.維生素B1C.維生素PPD.維生素EE.維生素A正確答案:E參考解析:維生素A能促進(jìn)視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的合成與再生,以維持正常的視覺。其體內(nèi)維生索A的營(yíng)養(yǎng)狀況可影響暗適應(yīng)時(shí)間的長(zhǎng)短,缺乏維生素A可導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。掌握“維生素A★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.視黃醇當(dāng)量是指A.維生素A1的量B.維生素A2的量C.體內(nèi)具有維生素A活性物質(zhì)的總量D.β-胡蘿卜素的量E.其他維生素A原的量正確答案:C參考解析:視黃醇當(dāng)量指膳食或食物中全部具有視黃醇活性的物質(zhì),包括已形成的維生素A和維生素A原的總量。掌握“維生素A★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是A.白內(nèi)障B.比奧斑C.角膜潰瘍D.結(jié)膜潰瘍E.眼球突出正確答案:B參考解析:兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是比奧斑(Bitotspots,俗稱畢脫斑)。掌握“維生素A★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.1個(gè)視黃醇活性當(dāng)量(μgRAE)相當(dāng)于A.1μg全反式視黃醇B.2μg全反式視黃醇C.3μg溶于油劑的純品全反式β-胡蘿卜素D.4μg膳食全反式β-胡蘿卜素E.5μg其他膳食維生素A原類胡蘿卜素正確答案:A參考解析:1個(gè)視黃醇活性當(dāng)量(μgRAE)=1μg全反式視黃醇=2μg溶于油劑的純品全反式β-胡蘿卜素=12μg膳食全反式β-胡蘿卜素=24μg其他膳食維生素A原類胡蘿卜素掌握“維生素A★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.關(guān)于維生素B12理化性質(zhì)說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.含鈷的類咕啉化合物B.弱酸條件下最穩(wěn)定C.強(qiáng)酸(pH2)易分解D.遇紅外線易被破壞E.遇熱有一定程度破壞正確答案:D參考解析:維生素B12是一組含鈷的類咕啉化合物。呈紅色結(jié)晶,可溶于水,在pH4.5~5.0的弱酸條件下最穩(wěn)定,在強(qiáng)酸(pH2)或堿性溶液中則分解,遇熱可有一定程度的破壞,但快速高溫消毒損失較小。遇強(qiáng)光或紫外線易被破壞。掌握“維生素B12”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.哪種膳食容易引起維生素B12的缺乏A.不吃肉B.不吃水果C.不吃蔬菜D.不吃谷物E.不吃牛奶正確答案:A參考解析:膳食原因引起的維生素B12缺乏較少見,主要是素食者,由于不吃肉食而可能發(fā)生維生素B12缺乏。膳食中的維生素B12來(lái)源于動(dòng)物性食品,如肉類(1~3μg/100g)、動(dòng)物內(nèi)臟(40~90μg/100g)、魚、禽、貝殼類及蛋類,但牛乳(0.36μg/100g)中含量較少。植物性食品則基本不含維生素B12。掌握“維生素B12”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.維生素B12缺乏可引起的病癥是A.高同型半胱氨酸血癥B.脂溢性皮炎C.總脂質(zhì)蓄積D.小細(xì)胞性貧血E.高膽固醇血癥正確答案:A參考解析:維生素B12缺乏可出現(xiàn)下列病癥:(1)巨幼紅細(xì)胞貧血;(2)神經(jīng)系統(tǒng)損害;(3)高同型半胱氨酸血癥。膳食中維生素B6、葉酸、維生素B12缺乏都可引起高同型半胱氨酸血癥,維生素B12缺乏時(shí)蛋氨酸合成酶的作用受抑制,使同型半胱氨酸轉(zhuǎn)變成蛋氨酸的過程受阻而堆積在體內(nèi)。掌握“維生素B12”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.血中維生素B6的主要存在形式A.PNPB.PLPC.PMPD.PNE.PL正確答案:B參考解析:維生素B6的基本結(jié)構(gòu)為2-甲基-3-羥基-5-羥甲基吡啶,主要包括吡哆醇(PN),吡哆醛(PL)和吡哆胺(PM)3種天然形式化合物,體內(nèi)吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺的活性輔基形式為5’-磷酸吡哆醇(PNP)、5'-磷酸吡哆醛(PLP)和5’-磷酸吡哆胺(PMP),PLP是血中維生素B6的主要存在形式。掌握“維生素B6”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.維生素B6的生理功能是A.參與體內(nèi)物質(zhì)代謝和能量代謝B.參與氨基酸代謝C.葡萄糖耐量因子的組成成分D.維持皮膚黏膜的完整性E.以上全是正確答案:B參考解析:維生素B6的生理功能為:(1)參與氨基酸代謝;(2)參與糖原、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)鞘磷脂、血紅素、類固醇和核酸代謝;(3)參與一碳單位代謝;(4)維護(hù)免疫功能。掌握“維生素B6”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.哪項(xiàng)不是缺乏維生素B6的臨床癥狀A(yù).脂溢性皮炎B.小細(xì)胞性貧血C.口角炎D.癲癇樣驚厥E.憂郁和精神錯(cuò)亂正確答案:C參考解析:口角炎為缺乏維生素B2的臨床表現(xiàn)。缺乏維生素B6經(jīng)典的臨床癥狀是一種脂溢性皮炎,小細(xì)胞性貧血,癲癇樣驚厥,以及憂郁和精神錯(cuò)亂。近年來(lái)的研究還表明,維生素B6缺乏與高同型半胱氨酸血癥、高膽固醇血癥、脂肪肝、總脂質(zhì)蓄積等有密切關(guān)系。掌握“維生素B6”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.表示維生素B6營(yíng)養(yǎng)狀況良好的黃尿酸指數(shù)(XI)的值是A.1.2B.2.5C.5.7D.12.6E.15.9正確答案:A參考解析:按0.1g/kg給予受試者口服色氨酸,測(cè)定24小時(shí)尿中黃尿酸排出量,計(jì)算黃尿酸指數(shù)(XI),即XI=24小時(shí)尿中黃尿酸排出量(mg)/色氨酸給予量(mg)。XI值在0~1.5表示維生素B6的營(yíng)養(yǎng)狀況良好,維生素B6不足時(shí),XI可大于12。掌握“維生素B6”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.植物性食物中的維生素B6主要是A.吡哆醛B.吡哆醇C.吡哆胺D.PLPE.PMP正確答案:B參考解析:動(dòng)物組織中的維生素B6主要是吡哆醛和吡哆胺及其磷酸化形式PLP和PMP,植物性食物中主要是吡哆醇及其磷酸化形式PNP。掌握“維生素B6”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.口服避孕藥或用異煙肼治療結(jié)核病時(shí),應(yīng)增加()的攝入A.維生素B1B.維生素B2C.煙酸D.維生素B6E.維生素B12正確答案:D參考解析:口服避孕藥或用異煙肼治療結(jié)核病時(shí),維生素B6攝入量也需增加。掌握“維生素B6”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.評(píng)定維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況較好的鑒定指標(biāo)是A.血清鈣B.血清磷C.血清鈣磷乘積D.血清堿性磷酸酶E.血漿25-(OH)-D3正確答案:E參考解析:血漿25-(OH)D3水平是評(píng)價(jià)維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況最有價(jià)值的指標(biāo),可用于嬰幼兒和老年人維生素D缺乏的評(píng)價(jià)。掌握“維生素D★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.維生素D的生理功能主要表現(xiàn)為A.促進(jìn)骨與軟骨的骨化B.提高小腸對(duì)鈣、磷的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)C.調(diào)節(jié)血鈣平衡D.促進(jìn)腎臟對(duì)鈣、磷的重吸收E.以上都是正確答案:E參考解析:維生素D生理功能有:①促進(jìn)鈣、磷吸收,維持血漿鈣、磷水平以適應(yīng)骨骼礦化需要。②與甲狀旁腺激素協(xié)同使未成熟的破骨細(xì)胞前體轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒斓钠乒羌?xì)胞,促進(jìn)骨質(zhì)吸收,從而使骨中部分鈣、磷釋放入血。③促進(jìn)腎近曲小管對(duì)鈣、磷的重吸收以提高血漿鈣、磷濃度。④此外,維生素D亦可刺激成骨細(xì)胞促進(jìn)骨樣組織成熟和骨鹽沉著。掌握“維生素D★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.與維生素D中毒無(wú)直接關(guān)系的表現(xiàn)是A.鈣在心臟、血管等軟組織內(nèi)沉積B.口渴、煩躁C.惡心、嘔吐D.膽囊炎E.關(guān)節(jié)疼痛正確答案:D參考解析:維生素D中毒時(shí)可出現(xiàn)厭食、過度口渴、嘔吐、頭痛、嗜睡、腹瀉、多尿、關(guān)節(jié)疼痛等。隨著血鈣和血磷水平長(zhǎng)期升高,最終導(dǎo)致鈣、磷在軟組織的沉積,特別是心臟和腎臟,其次為血管、呼吸系統(tǒng)和其他組織,并引起功能障礙。掌握“維生素D★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.體內(nèi)維生素D分解代謝主要在A.腎臟B.肝臟C.骨骼D.骨骼肌E.腸道正確答案:B參考解析:維生素D的分解代謝主要在肝臟進(jìn)行,代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁排人腸道。掌握“維生素D★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.下列哪一項(xiàng)不是維生素D的理化性質(zhì)A.溶于脂肪及脂溶劑B.對(duì)熱不穩(wěn)定C.能抵抗堿及氧D.在紫外線照射下,可在皮膚內(nèi)合成E.是具有膽鈣化醇生物活性的類固醇正確答案:B參考解析:維生素D屬于脂溶性維生素,化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定,在中性和堿性溶液中耐熱,不易被氧化,但在酸性溶液中則逐漸分解。通常的烹調(diào)加工不會(huì)引起維生素D的損失。所以B選項(xiàng)的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。掌握“維生素D★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.機(jī)體維生素D的最好來(lái)源是A.牛肉B.牛奶C.豬肝D.深海魚油E.曬太陽(yáng)正確答案:E參考解析:維生素D類是指含環(huán)戊氫烯菲環(huán)結(jié)構(gòu)、并具有鈣化醇生物活性的一類化合物,包括維生素D2(麥角鈣化醇)和維生素D3(膽鈣化醇)。維生素D2是由植物中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射產(chǎn)生的,維生素D3則是由動(dòng)物和人體的表皮和真皮內(nèi)含有的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光中紫外線照射轉(zhuǎn)化而成。掌握“維生素D★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.維生素最主要的特點(diǎn)是A.不提供熱量B.維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育、繁殖、調(diào)節(jié)身體各種功能C.人體需要量很少D.人體不能合成或合成量很少,必須由食物供給E.是機(jī)體的組成成分正確答案:D參考解析:本題中,A、B、C、D也都是維生素的特點(diǎn),但是維生素最主要的特點(diǎn)是人體不能合成或合成量很少,必須由食物供給。掌握“維生素概述”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.關(guān)于水溶性維生素與脂溶性維生素的正確描述是A.前者比后者易儲(chǔ)存于體內(nèi)B.大量攝入后,前者有毒性,后者沒有C.前者易被氧化,后者不會(huì)D.前者存在于植物性食物,后者存在于動(dòng)物性食物E.前者缺乏時(shí)出現(xiàn)癥狀快,后者慢正確答案:E參考解析:人體患有水溶性維生素缺乏時(shí),有兩個(gè)明顯的特征,其中之一是臨床表現(xiàn)癥狀出現(xiàn)的很快,比如:在維生素B2缺乏的早期,孩子就可以表現(xiàn)出口角炎、舌炎等。掌握“維生素概述”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.下面對(duì)水溶性維生素特點(diǎn)描述不正確的是A.經(jīng)血液吸收B.從尿中排泄C.缺乏癥狀出現(xiàn)較快D.多數(shù)能在體內(nèi)大量?jī)?chǔ)存E.幾乎沒有毒性正確答案:D參考解析:水溶性維生素在體內(nèi)一般沒有非功能性的儲(chǔ)存,經(jīng)血液吸收過量時(shí)可很快從尿中排出,所以D選項(xiàng)的敘述是錯(cuò)誤的。掌握“維生素概述”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.負(fù)荷試驗(yàn)可用于哪類營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)A.蛋白質(zhì)B.脂溶性維生素C.水溶性維生素D.微量元素E.脂肪正確答案:C參考解析:水溶性維生素在體內(nèi)一般沒有非功能性的儲(chǔ)存,經(jīng)血液吸收過量時(shí)可很快從尿中排出,所以可以用尿負(fù)荷試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)。掌握“維生素概述”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.維生素缺乏的常見原因A.食物供應(yīng)嚴(yán)重不足B.吸收利用率低C.維生素需要量相對(duì)增高D.長(zhǎng)期使用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑E.以上均是正確答案:E參考解析:維生素缺乏的原因很多,常見的有:①膳食中攝入不足;②人體吸收利用率降低;③維生素需要量增高;④存在抗維生素物質(zhì)部分維生素可由于一些稱之為抗維生素化合物的存在而無(wú)法發(fā)揮作用,甚至使機(jī)體出現(xiàn)維生素缺乏癥。掌握“維生素概述”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.下列哪種維生素是脂溶性維生素A.硫胺素B.尼克酸C.視黃醇D.抗壞血酸E.維生素PP正確答案:C參考解析:脂溶性維生素有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K,視黃醇即為維生素A。掌握“維生素概述”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.為預(yù)防神經(jīng)管畸形兒的發(fā)生,孕前及孕早期需要注意補(bǔ)充的維生素是A.維生素EB.維生素KC.維生素B1D.維生素CE.葉酸正確答案:E參考解析:缺乏葉酸缺乏可表現(xiàn)為:胎兒神經(jīng)管畸形,NTD是指由于胚胎在母體內(nèi)發(fā)育至第3~4周時(shí),神經(jīng)管未能閉合所造成的先天缺陷。主要包括脊柱裂和無(wú)腦等中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。孕婦孕早期葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。中國(guó)每年約有8萬(wàn)~10萬(wàn)神經(jīng)管畸形患兒出生,在各種出生缺陷中居首位。掌握“葉酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]31.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏,可引起孕婦巨幼紅細(xì)胞貧血A.鐵B.蛋白質(zhì)C.葉酸D.泛酸E.維生素B2正確答案:C參考解析:缺乏葉酸缺乏可表現(xiàn)為:巨幼紅細(xì)胞貧血:葉酸缺乏時(shí)首先受影響的是細(xì)胞增殖速度較快的組織。由于DNA合成受阻,骨髓中幼紅細(xì)胞分裂增殖速度減慢,形成巨幼紅細(xì)胞貧血?;颊弑憩F(xiàn)為頭暈、乏力、精神萎靡、面色蒼白,并可出現(xiàn)舌炎、食欲下降以及腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀?;加芯抻准t細(xì)胞貧血的孕婦,還易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)及新生兒低出生體重。掌握“葉酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]32.下列葉酸的特性中,錯(cuò)誤的是A.溶于水B.水溶液中易被光解破壞C.中性、堿性環(huán)境中對(duì)熱不穩(wěn)定D.妊娠、NSL期間需要量增加E.孕期缺乏可致胎兒神經(jīng)管畸形正確答案:C參考解析:葉酸在中性和堿性溶液中對(duì)熱穩(wěn)定。掌握“葉酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]33.葉酸的良好食物來(lái)源是A.綠葉蔬菜B.糧谷類C.植物油D.牛肉E.魚類正確答案:A參考解析:葉酸廣泛存在于各種動(dòng)、植物食品中。富含葉酸的食物為動(dòng)物肝、腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果及堅(jiān)果類。掌握“葉酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]34.與神經(jīng)管畸形發(fā)生發(fā)展有關(guān)的維生素A.葉酸B.核黃素C.維生素B6D.硫胺素E.尼克酸正確答案:A參考解析:葉酸是含有蝶酰谷氨酸結(jié)構(gòu)的一類化合物的統(tǒng)稱。孕婦孕早期葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。掌握“葉酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]35.葉酸的生理活性形式是A.葉酸B.四氫葉酸C.二氫葉酸D.甲基四氫葉酸E.二甲基四氫葉酸正確答案:B參考解析:天然存在的葉酸大多是還原形式的葉酸,即二氫葉酸和四氫葉酸,但只有四氫葉酸才具有生理功能。四氫葉酸是體內(nèi)生化反應(yīng)中一碳單位轉(zhuǎn)移酶系的輔酶,起著一碳單位載體的作用。掌握“葉酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]36.谷類主要提供的維生素是A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素B1E.維生素B2正確答案:D參考解析:維生素B1廣泛存在于天然食物中,含量較豐富的有動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心)、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等,蔬菜、水果、魚類中含量較少。谷類加工過分精細(xì),烹調(diào)時(shí)加堿可使維生素B1有不同程度的損失。掌握“維生素B1★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]37.維生素B1以輔酶形式主要參與A.蛋白質(zhì)代謝B.脂肪代謝C.賴氨酸代謝D.糖代謝E.鈣代謝正確答案:D參考解析:焦磷酸硫胺素(TPP)是維生素B1的主要活性形式,人體內(nèi)約有80%的維生素B1為TPP形式,作為輔酶參與α-酮酸的氧化脫羧反應(yīng)和磷酸戊糖途徑的轉(zhuǎn)酮醇酶反應(yīng)。掌握“維生素B1★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]38.下列不屬于含有B族維生素的輔酶的是A.磷酸吡哆醛B.細(xì)胞色素cC.輔酶AD.四氫葉酸E.焦磷酸硫胺素正確答案:B參考解析:細(xì)胞色素c含鐵卟啉,不含B族維生素。掌握“維生素B1★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]39.以下哪一項(xiàng)不是維生素B1的特點(diǎn)A.堿性環(huán)境中易被氧化B.對(duì)亞硫酸鹽不敏感C.在酸性環(huán)境中穩(wěn)定D.缺乏時(shí)可致腳氣病E.其需要數(shù)量與能量代謝有關(guān)正確答案:B參考解析:A、C、D、E各項(xiàng)關(guān)于維生素B描述均正確。但在有亞硫酸鹽存在時(shí),維生素B1會(huì)迅速分解為嘧啶和噻唑,因而失去生物活性,因此維生素B1對(duì)亞硫酸鹽不敏感是錯(cuò)誤的。掌握“維生素B1★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]40.缺乏下列哪種營(yíng)養(yǎng)素可引起多發(fā)性神經(jīng)炎A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.鈣E.維生素B1正確答案:E參考解析:維生素B1缺乏時(shí),可引起多種神經(jīng)炎癥,如腳氣病。維生素B1缺乏所引起的多發(fā)性神經(jīng)炎,患者的周圍神經(jīng)末梢有發(fā)炎和退化現(xiàn)象,并伴有四肢麻木、肌肉萎縮、心力衰竭、下肢水腫等癥狀。掌握“維生素B1★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]41.衡量機(jī)體維生素B2營(yíng)養(yǎng)狀況,最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是A.紅細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)酮醇酶活性測(cè)定B.白細(xì)胞內(nèi)維生素B2含量C.尿負(fù)荷試驗(yàn)D.暗適應(yīng)測(cè)定E.紅細(xì)胞NAD含量正確答案:C參考解析:尿負(fù)荷試驗(yàn)讓受試者口服核黃素5mg,測(cè)定4小時(shí)內(nèi)尿中核黃素排出量,≤400μg為缺乏,400~799μg為不足,800~1300μg為正常。掌握“維生素B2★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]42.維生素B2的特點(diǎn)不包括A.在堿性環(huán)境中穩(wěn)定B.對(duì)光敏感C.黃素酶類的輔酶成分D.在體內(nèi)催化氧化-還原反應(yīng)E.缺乏可致眼-口腔-皮膚的炎癥反應(yīng)正確答案:A參考解析:維生素B2在酸性溶液中對(duì)熱穩(wěn)定,而堿性條件較不穩(wěn)定。掌握“維生素B2★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]43.我國(guó)成人維生素C的RNI值為A.60mg/dB.70mg/dC.80mg/dD.90mg/dE.100mg/d正確答案:E參考解析:中國(guó)居民膳食維生素C的推薦攝入量(RNI)為成人100mg/d,妊娠中晚期孕婦115mg/d,乳母150mg/d;可耐受最高攝入量(UL)為成人2000mg/d。掌握“維生素C★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]44.有關(guān)維生素C特性的描述,錯(cuò)誤的是A.水溶液中易氧化B.遇熱不穩(wěn)定C.堿性溶液中極易破壞D.還原型與脫氫型都有生物活性E.可使羥脯氨酸、羥賴氨酸轉(zhuǎn)化為脯氨酸、賴氨酸正確答案:E參考解析:維生素C是脯氨酸與賴氨酸轉(zhuǎn)化為羥脯氨酸與羥賴氨酸的輔助因子。掌握“維生素C★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]45.我國(guó)預(yù)防非傳染性慢性病維生素C的攝入量為A.100mg/dB.115mg/dC.150mg/dD.180mg/dE.200mg/d正確答案:E參考解析:中國(guó)居民膳食維生素C的推薦攝入量(RNI)為成人100mg/d,妊娠中晚期孕婦115mg/d,乳母150mg/d;可耐受最高攝入量(UL)為成人2000mg/d。預(yù)防非傳染性慢性病攝入量(PI-NCD)為200mg/d。掌握“維生素C★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]46.尿負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)價(jià)維生素C的營(yíng)養(yǎng)狀況,維生素C水平正常時(shí)排出量是A.<3mgB.<5mgC.3~5mgD.5~10mgE.5~13mg正確答案:E參考解析:尿負(fù)荷試驗(yàn):晨起空腹時(shí)被檢者口服維生素C500mg,收集并測(cè)定4小時(shí)尿中維生素C的排出量,<5mg為不足,5~13mg為正常,>13mg為充足。掌握“維生素C★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]47.體內(nèi)維生素E主要儲(chǔ)存在A.肝臟B.腎臟C.骨骼D.肌肉E.脂肪正確答案:E參考解析:維生素E儲(chǔ)存于肝、脂肪和肌肉組織。由于肝有迅速更新維生素E儲(chǔ)存的功能,所以維生素E在肝儲(chǔ)存不多,而主要儲(chǔ)存在脂肪組織內(nèi)。掌握“維生素E★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]48.下列營(yíng)養(yǎng)素中,可用紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)來(lái)評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況的是A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E正確答案:E參考解析:紅細(xì)胞溶血試驗(yàn):紅細(xì)胞在2%~2.4%H2O2溶液中保溫后出現(xiàn)溶血,測(cè)得的血紅蛋白量(Hb1)占紅細(xì)胞在蒸餾水中保溫后測(cè)得的血紅蛋白量(Hb2)的百分比可反映維生素E的營(yíng)養(yǎng)狀況。維生素E水平正常者比值10%,偏低者比值為10%~20%,缺乏者大于20%。因?yàn)榫S生素E缺乏時(shí),紅細(xì)胞膜上的部分脂質(zhì)失去抗氧化劑的保護(hù)作用,紅細(xì)胞膜的完整性易受破壞,對(duì)H2O2溶血作用的耐受能力下降。掌握“維生素E★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]49.維生素E含量豐富的食品是A.蔬菜B.植物油C.水果D.肉類E.蛋類正確答案:B參考解析:維生素E是一種脂溶性維生素,麥胚油、大豆油等植物油中富含維生素E。掌握“維生素E★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]50.以下對(duì)維生素E描述錯(cuò)誤的是A.具有抗氧化作用B.預(yù)防衰老作用C.構(gòu)成機(jī)體組織的成分D.與動(dòng)物的生殖功能有關(guān)E.調(diào)節(jié)血小板的粘附力的作用正確答案:C參考解析:維生素E參與體內(nèi)代謝過程的調(diào)節(jié)控制,但非機(jī)體結(jié)構(gòu)成分,也不提供能量。掌握“維生素E★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]51.人類不易發(fā)生維生素E缺乏癥的正確的說(shuō)法有以下幾種,但除外A.人體對(duì)維生素E的利用率太低B.維生素E廣泛存在于食物中C.維生素E貯存于體內(nèi)多種器官組織中D.維生素E可在體內(nèi)貯留較長(zhǎng)時(shí)間E.維生素E排泄速度較慢正確答案:A參考解析:人類較少發(fā)生維生素E缺乏癥,主要原因有:①維生素E廣泛存在于各種食物中;②維生素E幾乎儲(chǔ)存于體內(nèi)各器官組織中;③維生素E不易排出體外。掌握“維生素E★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]52.目前在具有維生素E活性的物質(zhì)的四種生育酚中,通常以何種作為維生素E的代表進(jìn)行研究A.α-生育酚B.β-生育酚C.γ-生育酚D.δ-生育酚E.以上都不是正確答案:A參考解析:維生素E是指含苯并二氫吡喃結(jié)構(gòu)、具有Q一生育酚生物活性的一類物質(zhì)。目前已知有4種生育酚,即α-T,β-T,γ-T,δ-T和4種生育三烯酚,即α-TT,β-TT,γ-TT,δ-TT,其中α-生育酚的生物活性最高。所以主要是研究α-生育酚。掌握“維生素E★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]53.以玉米為主食的地區(qū)易發(fā)生A.脂溢性皮炎B.癩皮病C.腳氣病D.佝僂病E.白內(nèi)障正確答案:B參考解析:玉米的煙酸含量并不低,甚至高于小麥粉,但以玉米為主食的人群容易發(fā)生癩皮病。其原因是:①玉米中的煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收利用;②玉米中色氨酸含量低。如果用堿處理玉米,可將結(jié)合型的煙酸水解成為游離型的煙酸,就容易被機(jī)體利用。中國(guó)新疆地區(qū)曾用碳酸氫鈉(小蘇打)處理玉米以預(yù)防癩皮病,效果良好。掌握“煙酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]54.水溶性維生素中化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定的是A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素CE.維生素PP正確答案:E參考解析:煙酸又名尼克酸、維生素PP、抗癩皮病因子等,煙酸的化學(xué)性質(zhì)很穩(wěn)定,酸、堿、氧、光或加熱條件下均不易破壞。掌握“煙酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]55.煙酸缺乏時(shí),可能出現(xiàn)A.口腔-生殖綜合征B."3D"癥狀C.再障D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.佝僂病正確答案:B參考解析:缺乏煙酸缺乏可引起癩皮病。此病起病緩慢,常有前驅(qū)癥狀,如乏力,記憶力差、失眠等。如不及時(shí)治療,則可出現(xiàn)皮炎、腹瀉和癡呆,稱為癩皮病“3D”癥狀。掌握“煙酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]56.煙酸缺乏時(shí)的"3D"癥狀指的是A.皮炎、腹瀉、癡呆B.水腫、腹瀉、皮炎C.水腫、皮炎、腹瀉D.指炎、趾炎、皮炎E.癡呆、先天性色盲、腹瀉正確答案:A參考解析:缺乏煙酸缺乏可引起癩皮病。如不及時(shí)治療,則可出現(xiàn)皮炎、腹瀉和癡呆,稱為癩皮病“3D”癥狀。掌握“煙酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]57.煙酸的主要營(yíng)養(yǎng)作用A.參與生物氧化過程B.是葡萄糖耐量因子的組成C.參與氨基酸與DNA的代謝D.以上都是E.以上都不是正確答案:D參考解析:煙酸的生理功能:(1)參與體內(nèi)物質(zhì)代謝和能量代謝;(2)與核酸的合成有關(guān);(3)降低血膽固醇水平;(4)葡萄糖耐量因子的組成成分。掌握“煙酸★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]58.一名3月齡嬰兒,純母乳喂養(yǎng),從未添加其他飲食。近日發(fā)現(xiàn)有食欲不振、嘔吐、心跳快、呼吸急促和呼吸困難,時(shí)有強(qiáng)直性痙攣發(fā)生。檢查發(fā)現(xiàn)有輕度水腫、心臟擴(kuò)大。進(jìn)一步了解,其母親有乏力、食欲較差、易心悸、氣喘等癥狀??赡艿脑\斷是A.維生素A缺乏B.維生素B1缺乏C.維生素B2缺乏D.尼克酸缺乏E.維生素C缺乏正確答案:B參考解析:尼克酸缺乏時(shí)主要是皮膚癥狀和神經(jīng)精神癥狀。維生素B2缺乏時(shí),表現(xiàn)為眼球結(jié)膜充血、口角濕白及裂開、疼痛和潰瘍(口角炎)、脂溢性皮炎等。維生素A缺乏主要是出現(xiàn)皮膚粘膜改變和夜盲癥、眼干燥癥等。維生素C缺乏主要引起壞血癥相關(guān)癥狀。維生素B1缺乏的乳母所喂養(yǎng)的嬰兒,早期可有面色蒼白,急躁、哭鬧不安和浮腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、呆視、眼瞼下垂、聲音微弱及深反射消失,驚厥,脈速,心力衰竭,甚至死亡。而成人缺乏維生素B1時(shí)的癥狀有疲乏、淡漠、厭食、消化不良和便秘、頭痛、失眠、憂郁、煩躁等。所以只有維生素B1最為符合本題臨床表現(xiàn)。掌握“維生素B1★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]59.某人平均每日攝入能量3000千卡,硫胺素1.0mg,核黃素1.6mg,尼克酸15mg,為對(duì)此人硫胺素營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià),選擇的可靠方法為A.TPP效應(yīng)B.GRACC.脯氨酸D.磷酸吡哆醛E.同型半胱氨酸正確答案:A參考解析:TPP效應(yīng)血中硫胺素絕大多數(shù)以TPP形式存在于紅細(xì)胞內(nèi),并作為轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶發(fā)揮作用。一般認(rèn)為TPP16%為不足,25%為缺乏。由于硫胺素缺乏早期就可見轉(zhuǎn)酮醇酶活力下降,故TPP效應(yīng)法是目前評(píng)價(jià)維生素B1營(yíng)養(yǎng)狀況較可靠的方法。掌握“維生素B1★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]60.某水溶性維生素人體需要量與熱能攝入量有關(guān),紅細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽還原酶活性與其水平有關(guān)。該營(yíng)養(yǎng)素為A.維生素B1B.維生素B2C.維生素CD.維生素AE.以上都不是正確答案:B參考解析:維生素B2需要量與機(jī)體能量代謝及蛋白質(zhì)攝入量有關(guān),維生素B2在體內(nèi)的水平影響著PAD的生成量,F(xiàn)AD又與谷胱甘肽還原酶活力有關(guān)。掌握“維生素B2★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]61.某中學(xué)體檢中,發(fā)現(xiàn)有少數(shù)學(xué)生口角有輕度潰瘍,懷疑是維生素B2缺乏,可作為其判斷指標(biāo)的是A.紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力B.谷胱甘肽還原酶活力C.紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)D.2-毗啶酮E.白細(xì)胞中維生素B2正確答案:B參考解析:維生素B2在體內(nèi)以FAD和FMN與特定蛋白結(jié)合形成黃素蛋白,紅細(xì)胞內(nèi)的氧化型谷胱甘肽在谷胱甘肽還原酶作用下還原成還原型谷胱甘肽,F(xiàn)AD作為谷胱甘肽還原酶的輔酶催化這一反應(yīng)。測(cè)定谷胱甘肽還原酶酶活性是評(píng)價(jià)核黃素營(yíng)養(yǎng)狀況的一個(gè)靈敏的功能性指標(biāo)。掌握“維生素B2★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]62.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),某男子鼻翼兩側(cè)有脂溢性皮炎,陰囊兩側(cè)出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑,覆蓋褐色鱗屑;同時(shí)眼睛視物模糊、流淚、羞光,口角乳白,唇裂,舌腫大、紅斑、疼痛。此人有可能缺乏A.維生素PPB.維生素B1C.維生素B2D.維生素B12E.維生素B6正確答案:C參考解析:維生素B2缺乏時(shí)可以引起眼球結(jié)膜充血、口角濕白及裂開、疼痛和潰瘍(口角炎)、脂溢性皮炎等。掌握“維生素B2★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]63.某中學(xué)體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)有少數(shù)考生口角有輕度潰瘍,懷疑是某種維生素缺乏,為確診建議進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是A.紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力B.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)C.紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)D.2-吡啶酮E.白細(xì)胞中維生素B2正確答案:B參考解析:備選答案全部是評(píng)價(jià)維生素營(yíng)養(yǎng)狀況的血液生化指標(biāo),容易混淆,需要記憶。另一方面根據(jù)題干提供的信息可以推測(cè)是核黃素缺乏,而在答案中只有B是評(píng)價(jià)核黃素營(yíng)養(yǎng)水平的指標(biāo)。掌握“維生素B2★”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]64.女,25歲,主訴牙齒松動(dòng),刷牙時(shí)常出血,檢查發(fā)現(xiàn)牙齦腫脹,大腿外側(cè)有皮下出血瘀斑?;颊呖赡苋狈.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.煙酸E.維生素C正確答案:E參考解析:缺乏膳食中維生素C攝入減少或機(jī)體需要量增加又得不到及時(shí)補(bǔ)充,可使體內(nèi)維生素C儲(chǔ)存減少。若體內(nèi)儲(chǔ)存
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