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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-綜合筆試-第三篇全科醫(yī)療【強(qiáng)化】-第6章中醫(yī)辨證論治和適宜技術(shù)應(yīng)用四[單選題]1.下列各項(xiàng)中不屬于風(fēng)寒頭痛的臨床表現(xiàn)的是()。A.頭痛連及項(xiàng)背B(江南博哥).惡風(fēng)畏寒C.舌淡紅,苔薄D.頭暈脹痛,兩側(cè)為重E.脈浮緊正確答案:D參考解析:風(fēng)寒頭痛主要癥狀:頭痛連及項(xiàng)背,常有拘急收緊感,或伴惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤甚。舌淡紅,苔薄,脈浮緊。D項(xiàng)是肝陽頭痛的臨床表現(xiàn)。[單選題]2.下列哪項(xiàng)不是肝氣犯胃型嘔吐的主癥?()A.嘔吐吞酸B.噯氣頻作C.胸脅脹滿D.舌紅苔薄E.脈沉細(xì)正確答案:E參考解析:嘔吐之肝氣犯胃主要癥狀:嘔吐吞酸,噯氣頻作,胸脅脹滿,煩悶不舒,每因情志不遂而嘔吐吞酸加重。舌邊紅,苔薄膩,脈弦。[單選題]3.治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證,最佳選方為()。A.一貫煎B.麥味地黃丸C.知柏地黃丸D.當(dāng)歸六黃丸E.左歸丸正確答案:C參考解析:治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證治宜滋陰清熱,選用知柏地黃丸。[單選題]4.血虛發(fā)熱證宜選()。A.金匱腎氣丸B.補(bǔ)中益氣丸C.清骨散D.血府逐瘀湯E.歸脾丸正確答案:E參考解析:治療血虛發(fā)熱證治宜益氣養(yǎng)血,選用歸脾丸。[單選題]5.肝陽頭痛選用的中成藥是()。A.銀翹散B.頭風(fēng)痛膠囊C.川芎茶調(diào)散D.天麻鉤藤顆粒E.養(yǎng)血清腦顆粒正確答案:D參考解析:治療肝陽頭痛治宜平肝潛陽息風(fēng)。肝陽頭痛常用中成藥是天麻鉤藤顆粒。[單選題]6.治療行痹,應(yīng)首選()。A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.九味羌活丸D.宣痹湯E.尪痹顆粒正確答案:C參考解析:行痹常用中成藥:九味羌活丸、祖師麻片。[單選題]7.下列各項(xiàng),屬著痹特點(diǎn)的是()。A.疼痛游走不定B.痛勢(shì)較劇,痛有定處C.關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫D.關(guān)節(jié)腫脹局限,見皮下結(jié)節(jié)E.關(guān)節(jié)腫脹僵硬,疼痛不移正確答案:C參考解析:著痹又稱為濕痹,為濕邪兼夾風(fēng)寒,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血所致。證候主癥為:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。治宜除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒,選用的中成藥為木瓜丸或正清風(fēng)痛寧片,因此答案選C。[單選題]8.癤之熱毒蘊(yùn)結(jié)證的治法是()。A.清熱解毒B.清熱化濕解毒C.養(yǎng)陰清熱解毒D.健脾清化濕熱E.活血化瘀解毒正確答案:A參考解析:癤之熱毒蘊(yùn)結(jié)證治法是清熱解毒。常用中成藥選用:連翹敗毒丸。[單選題]9.便血色鮮紅,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行回納,肛門灼熱,重墜不適,苔黃膩,脈弦數(shù),其中醫(yī)治法可選用的中成藥是()。A.地榆槐角丸B.痔康片C.痔速寧片D.補(bǔ)中益氣丸E.腎氣丸正確答案:B參考解析:根據(jù)便血色鮮紅,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行回納,肛門灼熱,重墜不適,苔黃膩,脈弦數(shù)的證候表現(xiàn)辨證為內(nèi)痔濕熱下注證,治以清熱利濕止血,方用臟連丸,常用的中成藥是痔康片。[單選題]10.治療靜脈曲張性外痔采用的手術(shù)方法是()。A.貫穿結(jié)扎B.膠圈套扎C.外痔切除術(shù)D.血栓外痔剝離術(shù)E.靜脈叢剝離術(shù)正確答案:E參考解析:對(duì)于保守治療無效的痔可考慮手術(shù)治療。①內(nèi)痔可采用結(jié)扎療法,包括貫穿結(jié)扎和膠圈套扎法;②結(jié)締組織外痔采用外痔切除術(shù);③靜脈曲張性外痔采用靜脈叢剝離術(shù);④血栓外痔采用血栓外痔剝離術(shù);⑤混合痔采用外痔剝離內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)。[單選題]11.下列關(guān)于濕瘡的說法錯(cuò)誤的是()。A.濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚病B.特點(diǎn)是皮損對(duì)稱分布C.劇烈瘙癢,有滲出傾向D.有明顯季節(jié)性E.反復(fù)發(fā)作,易成慢性正確答案:D參考解析:濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚病,相當(dāng)于西醫(yī)的濕疹。其特點(diǎn)是:皮損對(duì)稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,有滲出傾向,反復(fù)發(fā)作,易成慢性等。本病男女老幼皆可發(fā)病,但以先天稟賦不耐者為多,無明顯季節(jié)性,但冬季常復(fù)發(fā)。[單選題]12.胃痛肝氣犯胃證的治法是()。A.疏肝理氣,和胃降逆B.疏肝解郁,理氣止痛C.消食導(dǎo)滯,和胃止痛D.溫胃散寒,行氣止痛E.疏肝理氣,解郁泄熱正確答案:B參考解析:胃痛肝氣犯胃證治法:疏肝解郁,理氣止痛。常用中成藥選用:胃蘇顆粒和氣滯胃痛顆粒。[單選題]13.治療慢性濕瘡可選用的最佳藥物是()。A.5%硫黃軟膏B.2%~3%硼酸水冷敷C.青黛膏D.5%黑豆餾油軟膏E.三黃洗劑正確答案:A參考解析:慢性濕瘡?fù)庵卧瓌t以止癢、抑制表皮細(xì)胞增生為主,可選用各種軟膏劑、乳劑,一般可外搽濕疹膏、5%硫黃軟膏、5%~10%復(fù)方松餾油軟膏、10%~20%黑豆餾油軟膏。[單選題]14.經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,量少,色暗,有血塊,畏寒肢冷。舌淡暗,苔白膩,脈沉緊,其中醫(yī)治法是()。A.理氣行滯,化瘀止痛B.溫經(jīng)祛寒,活血止痛C.清熱利濕,祛瘀止痛D.益氣補(bǔ)血,活血止痛E.滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)止痛正確答案:B參考解析:根據(jù)經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,量少,色暗,有血塊,畏寒肢冷,舌淡暗,苔白膩,脈沉緊的癥狀辨證為痛經(jīng)的寒凝血瘀證,治法是溫經(jīng)祛寒,活血止痛。[單選題]15.寒凝血瘀型痛經(jīng)首選()。A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀顆粒C.血府逐瘀膠囊D.金匱溫經(jīng)湯E.膠艾四物湯正確答案:B參考解析:痛經(jīng)寒凝血瘀證常用中成藥是少腹逐瘀顆粒、痛經(jīng)丸。[單選題]16.下列各項(xiàng)中,不屬于腎虛型月經(jīng)先后無定期的主證的是()。A.經(jīng)行乳脹B.月經(jīng)量少、色淡暗、質(zhì)清C.腰骶酸痛D.頭暈耳鳴E.脈細(xì)弱正確答案:A參考解析:月經(jīng)先后無定期腎虛證的主要證候:經(jīng)行或先或后,量少,色暗淡,質(zhì)清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細(xì)弱。經(jīng)行乳脹為肝郁證的表現(xiàn)。因此答案選A。[單選題]17.下列哪項(xiàng)不屬于帶下病腎陽虛證的證候表現(xiàn)?()A.帶下清冷,質(zhì)稀如水B.腰脊酸楚,形寒肢冷C.帶下量多,質(zhì)稠,有臭味D.大便稀薄或五更泄瀉E.舌苔薄白,脈沉遲正確答案:C參考解析:帶下病濕熱下注證的證候表現(xiàn)為帶下量多,質(zhì)稠,有臭味,治以溫腎助陽,澀精止帶,方用內(nèi)補(bǔ)丸。[單選題]18.下列各項(xiàng)中,對(duì)濕熱下注證帶下過多的主證描述錯(cuò)誤的是()。A.帶下量多,色黃,質(zhì)黏膩,有臭氣B.帶下色白質(zhì)黏如豆腐渣樣,陰癢C.胸悶口膩,納食較差,小腹作痛D.面部烘熱,五心煩熱,失眠多夢(mèng)E.舌苔黃膩,脈滑數(shù)正確答案:D參考解析:帶下過多之濕熱下注證的主要證候?yàn)椋簬铝慷?,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。D項(xiàng),面部烘熱,五心煩熱,失眠多夢(mèng)為陰虛夾濕證的表現(xiàn)。因此答案選D。[單選題]19.小兒傷食泄瀉癥見()。A.大便酸臭,腹痛即瀉,瀉后痛減B.便下急迫,便色黃褐,氣味穢臭C.大便稀溏,色淡不臭,食后易瀉D.大便清稀,完谷不化,澄澈清冷E.便稀多沫,臭氣不重,腸鳴腹痛正確答案:A參考解析:小兒傷食泄瀉證主要癥狀:脘腹脹滿,腹痛即消,瀉后痛減,糞便酸臭,或如敗卵,噯氣腐濁,不思飲食,夜臥不安。舌苔厚膩或微黃。[單選題]20.治療小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證,其治法是()。A.疏風(fēng)清熱,潤燥化痰B.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳C.清肝泄肺,化痰止咳D.燥濕化痰,理氣止咳E.滋陰潤肺,化痰止咳正確答案:B參考解析:小兒肺炎喘嗽風(fēng)熱閉肺證治法是疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。常用的中成藥選用小兒咳喘靈顆粒和清宣止咳顆粒。[單選題]21.健脾八珍糕治療小兒泄瀉的證候是()。A.風(fēng)寒泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.脾虛泄瀉E.脾腎陽虛泄瀉正確答案:D參考解析:健脾八珍糕可健脾益氣,升提止瀉,常用的中成藥是健脾八珍糕。[單選題]22.針灸治療面癱氣血不足證,常用配穴有()。A.風(fēng)池、列缺B.外關(guān)、曲池C.足三里、氣海D.水溝、迎香E.翳風(fēng)、合谷正確答案:C參考解析:針灸治療面癱氣血不足證,其治法:祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。治療以局部穴和手足陽明經(jīng)穴為主。主穴:陽白、顴髎、頰車、地倉、翳風(fēng)、合谷。配穴:風(fēng)寒證配風(fēng)池、列缺;風(fēng)熱證配外關(guān)、曲池;氣血不足證配足三里、氣海。人中溝歪斜配水溝;鼻唇溝淺配迎香。[單選題]23.治療面癱以哪條經(jīng)脈上的穴位為主?()A.手足陽明經(jīng)穴B.手太陰經(jīng)穴C.足厥陰經(jīng)穴D.足太陽經(jīng)穴E.手少陽經(jīng)穴正確答案:A參考解析:面癱病位在面部,與少陽、陽明經(jīng)筋相關(guān),基本病機(jī)是經(jīng)氣痹阻,經(jīng)筋功能失調(diào),治療以局部穴和手足陽明經(jīng)穴為主,治法是祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。[單選題]24.治療咳嗽之陰虛咳嗽證,應(yīng)首選()。A.三拗湯B.桑菊飲C.養(yǎng)陰清肺丸D.桑杏湯E.清金化痰丸正確答案:C參考解析:治療陰虛咳嗽證治宜滋陰潤肺,化痰止咳。陰虛咳嗽常用中成藥:養(yǎng)陰清肺丸、強(qiáng)力枇杷露。[單選題]25.痰熱咳嗽的治法是()。A.燥濕化痰,理氣止咳B.滋陰潤肺,化痰止咳C.疏風(fēng)清熱,肅肺化痰D.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳E.清熱肅肺,豁痰止咳正確答案:E參考解析:痰熱咳嗽治法:清熱肅肺,豁痰止咳。常用中成藥選用:橘紅丸和金蕎麥片。[單選題]26.心胸窒悶,氣短喘促,形體肥胖,肢體沉重,脘痞,痰多口黏,治法是()。A.疏肝理氣,活血通絡(luò)B.活血化瘀,通脈止痛C.通陽泄?jié)?,豁痰宣痹D.滋陰益腎,養(yǎng)心安神E.益氣溫陽,活血通絡(luò)正確答案:C參考解析:心胸窒悶,氣短喘促,形體肥胖,肢體沉重,脘痞,痰多口黏辨證為為痰濁胸痹證,治法為通陽泄?jié)幔硖敌?。[單選題]27.胸痹的常用按壓穴位是()。A.膻中、內(nèi)關(guān)、足三里B.肺俞、風(fēng)門、大椎C.大椎、大杼、肺俞D.印堂、安眠、照海E.風(fēng)池、肩井、天宗正確答案:A參考解析:推拿法治療胸痹:按壓膻中、內(nèi)關(guān)、足三里,每穴按壓3~5分鐘,以比較強(qiáng)烈的酸脹為度。[單選題]28.不屬于不寐心膽氣虛證臨床表現(xiàn)的是()。A.觸事易驚B.氣短自汗C.倦怠乏力D.虛煩不寐E.脈細(xì)數(shù)正確答案:E參考解析:不寐心膽氣虛證主要癥狀:虛煩不寐,觸事易驚,膽怯心悸。伴氣短自汗,倦怠乏力。舌淡,脈弦細(xì)。[單選題]29.中風(fēng)與厥證的區(qū)別是有無()。A.神昏B.肢厥C.口吐涎沫D.牙關(guān)緊閉E.后遺癥正確答案:E參考解析:中風(fēng)多具有突然昏仆,不省人事,半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,言語謇澀等特定的臨床表現(xiàn)。厥證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn),但厥證神昏時(shí)間短暫,發(fā)作時(shí)常伴有四肢逆冷,一般移時(shí)可自行蘇醒,醒后無半身不遂、口眼?斜、言語不利等表現(xiàn)。所以,是否有后遺癥是中風(fēng)與厥證最主要的鑒別點(diǎn)。A項(xiàng),神昏是兩者的共同特點(diǎn);B項(xiàng),肢厥是厥證的表現(xiàn);C項(xiàng),口吐涎沫是癇證的表現(xiàn);D項(xiàng),牙關(guān)緊閉是中風(fēng)閉證的表現(xiàn)。因此答案選E。[單選題]30.眩暈肝陽上亢的主癥是()。A.眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色淡白B.眩暈不久不愈,精神萎靡,腰膝酸軟C.眩暈,頭重昏蒙D.眩暈,耳鳴,頭目脹痛E.眩暈時(shí)作,頭痛如刺正確答案:D參考解析:眩暈肝陽上亢證主要癥狀:眩暈欲仆,耳鳴,頭痛且脹,每因勞煩或惱怒頭暈加劇,面紅,急躁易怒。舌紅苔薄,脈弦。[單選題]31.用拔罐法治療中風(fēng)恢復(fù)期踝部拘攣可加的穴位是()。A.曲澤B.大陵C.曲泉D.太溪E.環(huán)跳正確答案:D參考解析:拔罐法治療中風(fēng)恢復(fù)期時(shí)肘部拘攣,配曲澤;腕部拘攣,配大陵;膝部拘攣,加曲泉;踝部拘攣,加太溪。[單選題]32.有物無聲謂之()。A.嘔B.吐C.干嘔D.呃逆E.噯氣正確答案:B參考解析:一般以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐,無物有聲謂之干嘔,臨床嘔與吐常同時(shí)發(fā)生,故合稱為嘔吐。[單選題]33.患者女,53歲。肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)外展,后伸、上舉等功能明顯受限五年,肩部肌肉已出現(xiàn)萎縮。推拿治療應(yīng)選取的腧穴是()。A.肩井、肩髃、肩髎、肩貞、天宗、臂臑、曲池B.肩前、肩井、臂臑、肩貞、天宗、曲池、內(nèi)關(guān)C.肩前、極泉、肩髎、肩貞、陽池、曲池、天宗D.肩前、肩髃、風(fēng)池、肩貞、天宗、曲池、列缺E.肩前、肩髃、肩臑、肩貞、陽溪、曲池、偏歷正確答案:A參考解析:患者肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)外展,后伸、上舉等功能受限可診斷為漏肩風(fēng)。推拿治療應(yīng)活血化瘀,舒筋活絡(luò),松解粘連,選取的腧穴為肩井、肩髃、肩髎、肩貞、天宗、臂臑、曲池。[單選題]34.患者男,23歲。惡寒,發(fā)熱,鼻塞聲重,流清涕,頭痛,咳嗽,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。其治法是()。A.清暑解表B.益氣解表C.滋陰解表D.辛溫解表E.辛涼解表正確答案:D參考解析:風(fēng)寒感冒主要癥狀:惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛身痛,舌淡,苔薄白,脈浮緊。治法:辛溫解表,宣肺散寒。[單選題]35.患者脅肋隱痛,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù),治療應(yīng)選用的中成藥是()。A.逍遙丸B.六味地黃丸C.血府逐瘀膠囊D.歸脾丸E.天王補(bǔ)心丹正確答案:B參考解析:根據(jù)患者表現(xiàn)可辨證為脅痛肝絡(luò)失養(yǎng),應(yīng)養(yǎng)陰柔肝,選用六味地黃丸。[單選題]36.患者男,23歲。發(fā)熱,微惡風(fēng),鼻塞噴嚏,流稠涕,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。其治法是()。A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑解表D.益氣解表E.滋陰解表正確答案:B參考解析:風(fēng)熱感冒主要癥狀:發(fā)熱,惡風(fēng),頭脹痛,鼻塞流濁涕,咽紅腫痛,咳嗽。舌邊尖紅,苔白或微黃,脈浮數(shù)。治法:辛涼解表,宣肺清熱。[單選題]37.患者生氣后感胃脘脹痛,痛連兩脅,惱怒痛甚,噯氣則痛減,胸悶,喜長嘆息,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。治療應(yīng)首選的中成藥是()。A.良附丸B.胃蘇顆粒C.保和丸D.霍香正氣丸E.溫胃舒顆粒正確答案:B參考解析:胃蘇顆粒的功效為理氣消脹、和胃止痛。主治氣滯型胃脘痛,癥見胃脘脹痛,竄及兩脅,得噯氣或矢氣則舒,情緒郁怒則加重,胸悶食少,排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。因此答案選B。[單選題]38.患者女,27歲,發(fā)熱,汗出不解,鼻塞流濁涕,頭昏脹痛,身重倦怠,心煩口渴,胸悶欲嘔,苔黃而膩,脈濡數(shù),其治法是()。A.清暑祛濕解表B.辛溫解表C.辛涼解表D.宣肺止咳E.滋陰潤肺正確答案:A參考解析:暑濕感冒主要癥狀:發(fā)熱,汗出不解,鼻塞流濁涕,頭昏脹痛,身重倦怠,心煩口渴,胸悶欲嘔。苔黃膩,脈濡數(shù)。治法:清暑祛濕解表。[單選題]39.患者嘔吐腐酸,脘腹脹滿,噯氣厭食,吐后反快,大便溏,氣味臭穢,苔厚膩,脈滑,治療應(yīng)首選的中成藥是()。A.附子理中丸B.左金丸C.藿香正氣水D.人參健脾丸E.保和丸正確答案:E參考解析:根據(jù)患者表現(xiàn),辨證為嘔吐食滯胃脘證,應(yīng)消食化滯,和胃降逆,選用保和丸。[單選題]40.患者男,43歲。身熱,微惡風(fēng),汗少,頭昏重脹而痛,心煩口渴,胸悶惡心,小便短赤,舌苔薄黃膩,脈濡數(shù)。此患者應(yīng)診斷為()。A.感冒風(fēng)寒B.感冒風(fēng)熱C.感冒暑濕D.時(shí)行感冒E.體虛感冒正確答案:C參考解析:根據(jù)患者身熱,微惡風(fēng),汗少的主癥可初步判斷為感冒,又有頭昏重脹而痛,心煩口渴,胸悶惡心,小便短赤的表現(xiàn)為感受暑濕之邪,辨證為暑濕傷表證,舌苔薄黃膩,脈濡數(shù)是暑濕感冒的舌脈表現(xiàn),因此答案選C。[單選題]41.患者腹瀉2天,瀉下急迫,大便黃褐、氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其證候是()。A.食滯腸胃證B.濕熱傷中證C.寒濕內(nèi)盛證D.脾腎陽虛證E.肝氣乘脾證正確答案:B參考解析:患者腹瀉,瀉下急迫,大便黃褐、氣味臭穢,肛門灼熱表述為濕熱傷中證,伴舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)輔助證明濕熱證判斷正確。應(yīng)清熱燥濕,分利止瀉,選用香連丸或復(fù)方黃連素片。[單選題]42.患者男,33歲,口角左歪,右側(cè)眼臉閉合不全,右側(cè)額紋消失,右口角漏水,納食可,二便調(diào),舌淡紅,苔薄白,脈緩,中藥熱敷的部位是()。A.前額及頭頂部B.左側(cè)面部C.后背及頂部D.右側(cè)頸肩部E.右面部及耳后正確答案:E參考解析:患者口角左歪,右側(cè)眼臉閉合不全可診斷為右側(cè)面癱,中藥熱敷部位是右(患側(cè))面部及耳后。[單選題]43.患者咳嗽痰稀薄色白,咽癢,常伴鼻塞,惡寒,發(fā)熱,苔薄白,脈浮緊。屬咳嗽的哪種證型?()A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.燥熱咳嗽D.涼燥咳嗽E.肝火犯肺正確答案:A參考解析:風(fēng)寒咳嗽主要癥狀:咳嗽痰稀薄色白,咽癢,常伴鼻塞,惡寒,發(fā)熱。苔薄白,脈浮緊。[單選題]44.老年患者,大便干結(jié),腹中脹滿,口干口臭,面紅身熱,心煩不安,多汗,時(shí)欲飲冷,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。針灸治療除主穴外,還應(yīng)選取的配穴是()。A.梁門、公孫B.合谷、內(nèi)庭C.脾俞、氣海D.肝俞、太沖E.上脘、外關(guān)正確答案:B參考解析:患者便秘,毫針刺法主穴取大腸俞、天樞、歸來、支溝、上巨虛。伴時(shí)欲飲冷,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)可診斷為胃熱熾盛證。瀉胃中實(shí)火與積熱,應(yīng)選穴合谷、內(nèi)庭。[單選題]45.患者女,咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,痰稠厚成塊,色白,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶,脘痞,舌苔白膩,脈象滑。當(dāng)選用()。A.橘紅痰咳液B.三仁湯C.養(yǎng)陰清肺丸D.清金化痰湯E.沙參麥冬湯正確答案:A參考解析:痰濕咳嗽主要癥狀:反復(fù)咳嗽,痰多色白,胸脘作悶,食少便溏。苔白膩,脈滑。常用的中成藥是橘紅痰咳液、半夏糖漿。[單選題]46.患者腰部隱痛反復(fù)發(fā)作3年,酸軟無力,伴心煩失眠,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是()。A.腎陰虛腰痛B.腎陽虛腰痛C.寒濕腰痛D.濕熱腰痛E.瘀血腰痛正確答案:A參考解析:患者腰部隱痛,酸軟無力可診斷為虛證,伴心煩失眠,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)可診斷為腎陰虛腰痛。[單選題]47.患者男,40歲。咳嗽氣促,咳痰量多,痰質(zhì)黏稠而黃,咳吐不爽,胸脅脹滿,面赤身熱??诟桑嗉t苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.止嗽散B.桑菊飲C.二陳湯D.橘紅丸E.加減瀉白散正確答案:D參考解析:痰熱咳嗽主要癥狀:咳嗽氣粗,痰黃黏稠,胸悶口干,大便秘結(jié)。苔黃膩,脈滑數(shù)。常用的中成藥是橘紅丸、金蕎麥片。[單選題]48.患者長期居住在地下室,1月前出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)漫腫、疼痛、肌肉酸痛、重著,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩,其治法是()。A.除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒B.散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)C.清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕D.溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛E.祛風(fēng)散寒,解肌通絡(luò)正確答案:A參考解析:根據(jù)患者的居住環(huán)境、臨床表現(xiàn)以及體征,辨證為著痹,治法是除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒,選用木瓜丸或正清風(fēng)痛寧片。[單選題]49.患者咳嗽,咳痰色黃黏稠,咳之不爽,伴鼻流黃涕,汗出惡風(fēng),舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.杏蘇散B.連花清瘟顆粒C.止嗽散D.二陳湯E.清金化痰湯正確答案:B參考解析:風(fēng)熱咳嗽主要癥狀:咳嗽痰黏稠色白或黃,常伴有咽痛,涕黃,發(fā)熱。苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。常用的中成藥為急支糖漿、連花清瘟顆粒。[單選題]50.患兒,11個(gè)月。兩天前鼻塞流涕,今日大便清稀,中多泡沫,腹痛腸鳴,舌淡,苔薄白,指紋淡紅。其推拿治療的方法是()。A.清補(bǔ)脾土,清大腸清小腸,退六腑B.揉外勞宮,推三關(guān),摩腹,揉龜尾C.推板門,清大腸,補(bǔ)脾土,摩腹,逆運(yùn)外八卦D.清脾,推四橫紋,清天河水,按壓太沖E.推三關(guān),補(bǔ)脾土,補(bǔ)大腸,摩腹,推上七節(jié)骨,捏脊正確答案:B參考解析:根據(jù)患兒先鼻塞流涕,后大便清稀,腹痛腸鳴,舌淡,苔薄白,指紋淡紅可診斷為風(fēng)寒泄瀉,治應(yīng)揉外勞宮,推三關(guān),摩腹,揉龜尾。[單選題]51.患者于夏季就診,身熱,汗出不解,鼻塞流濁涕,頭昏脹痛,身重倦怠,心煩口渴,胸悶欲嘔,大便溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。其治法是()。A.疏風(fēng)宣肺散寒B.宣肺祛邪利氣C.辛溫解表散寒D.清暑祛濕解表E.辛涼解表清熱正確答案:D參考解析:根據(jù)患者身熱,汗出不解,身重倦怠,心煩口渴等表現(xiàn)可診斷為暑濕感冒。病機(jī)為暑濕傷表,表衛(wèi)不和,肺氣不清。治以清暑祛濕解表之法,常用藥為藿香正氣水加減,本方功能清暑化濕,用于夏月暑濕感冒,身熱心煩,有汗不暢,胸悶等癥。因此答案選D。[單選題]52.患兒,10個(gè)月,高熱煩躁,氣急鼻煽,張口抬肩,喉中痰鳴,聲如拽鋸,口唇紫紺,舌紅,苔黃膩,指紋青紫。其治法是()。A.清熱化痰,宣肺止咳B.清熱解毒,止咳化痰C.辛涼開肺,清熱化痰D.清熱活血,瀉肺化痰E.瀉肺鎮(zhèn)咳,清熱化痰正確答案:A參考解析:患兒高熱煩躁,氣急鼻煽,張口抬肩,喉中痰嗚,聲如拽鋸,口唇紫紺,舌紅,苔黃膩是痰熱閉肺證,治應(yīng)清熱化痰,宣肺止咳。選用清金化痰丸。[單選題]53.患者著涼后出現(xiàn)咳嗽,痰稀薄色白,咽癢伴鼻塞、惡寒、發(fā)熱,苔薄白,脈浮緊。應(yīng)首選的藥物是()。A.金蕎麥片B.半夏糖漿C.橘紅痰咳液D.桂龍咳喘寧膠囊E.蛇膽川貝枇杷膏正確答案:D參考解析:桂龍咳喘寧膠囊主治外感風(fēng)寒、痰濕內(nèi)阻引起的咳嗽,具有止咳化痰、降氣平喘的功能。A項(xiàng),金蕎麥片具有清熱解毒、排膿祛瘀、祛痰止咳平喘的作用,主要治療肺癰、急性支氣管炎等;B項(xiàng),半夏糖漿具有止咳化痰的作用,治療咳嗽痰多,支氣管炎等;C項(xiàng),橘紅痰咳液具有理氣祛痰、潤肺止咳的作用,治療由感冒、咽炎引起的痰多咳嗽、氣喘等證;E項(xiàng),蛇膽川貝枇杷膏具有潤肺止咳、祛痰定喘的功能,用于治療燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸悶氣喘等,因此答案選D。[單選題]54.患者帶下量多,色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,小腹隱痛,小便黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的中成藥是()。A.左歸丸B.丹梔逍通丸C.知柏地黃丸D.艾附暖宮丸E.婦科千金片正確答案:E參考解析:患者帶下量多,色白質(zhì)黏,小便黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),為濕熱下注證。應(yīng)清利濕熱,佐以解毒殺蟲,中成藥選用婦科千金片或花紅顆粒。[單選題]55.患者胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便溏,舌體胖大,苔白滑,脈滑,其治法為()。A.溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽B.疏肝理氣,活血通絡(luò)C.通陽泄?jié)?,豁痰宣痹D.辛溫散寒,宣通心陽E.益氣養(yǎng)陰,活血通脈正確答案:C參考解析:痰濁胸痹主要癥狀:心胸窒悶,氣短喘促,多形體肥胖,肢體沉重,脘痞,痰多口黏。苔濁膩,脈滑。治法:通陽泄?jié)幔硖敌?。常用的中成藥是丹蔞片或蘇合香丸。[單選題]56.患者月經(jīng)先后不定期,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,色暗紅,經(jīng)行乳房脹痛,脘悶不舒,噯氣食少,舌淡苔白,脈弦。其治法是()。A.補(bǔ)腎活血調(diào)經(jīng)B.疏肝健脾調(diào)經(jīng)C.疏肝理氣調(diào)經(jīng)D.益氣活血調(diào)經(jīng)E.補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)正確答案:C參考解析:患者經(jīng)行乳房脹痛,脘悶不舒,噯氣食少,舌淡苔白,脈弦,為肝郁證,治以疏肝理氣調(diào)經(jīng),選用中成藥逍遙丸。[單選題]57.患者經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,月經(jīng)推后,量少,色暗有塊,面色青白。肢冷畏寒,舌暗苔白,脈沉緊,灸法治療時(shí),應(yīng)選取的腧穴是()。A.合谷、血海B.次繆,三陰交C.太沖,關(guān)元D.關(guān)元、三陰交E.肝俞,腎俞正確答案:D參考解析:根據(jù)癥狀,辨證為痛經(jīng)寒凝血瘀證,應(yīng)溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。灸法選用關(guān)元、三陰交,采用隔姜灸法。[單選題]58.患者男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖。倦怠乏力,納呆便溏,苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選()。A.丹蔞片B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白白酒湯E.柴胡疏肝散正確答案:A參考解析:痰濁胸痹主要癥狀:心胸窒悶,氣短喘促,多形體肥胖,肢體沉重,脘痞,痰多口黏。苔濁膩,脈滑。治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹。痰濁胸痹常用中成藥:丹蔞片、蘇合香丸。[單選題]59.患者有痔瘡病史10多年,大便后經(jīng)常有異物脫出肛外,昨日腹瀉后,有物卡住在肛門口,出血鮮紅并污及內(nèi)褲,繼而肛門時(shí)脹,疼痛。肛門視診:內(nèi)痔嵌頓并發(fā)肛門水腫。舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細(xì)澀。其內(nèi)治法是()。A.清熱涼血,祛風(fēng)上血B.健脾和胃,消化濕熱C.補(bǔ)中益氣,升陽舉陷D.清熱利濕,行氣活血E.養(yǎng)陰清熱,解毒止血正確答案:D參考解析:患者痔瘡,肛內(nèi)腫物脫出,嵌頓并發(fā)肛門水腫,肛門時(shí)脹,疼痛,伴舌紅苔白,脈弦細(xì)澀,辨證為氣滯血瘀證,治以清熱利濕,行氣活血,用痔速寧片。[單選題]60.患者心胸疼痛劇烈,如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒而加重,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀。辨證為()。A.痰濁痹阻B.寒凝心脈C.氣滯心胸D.心血瘀阻E.心陽不振正確答案:D參考解析:根據(jù)心胸部疼痛劇烈可診斷為胸痹。由刺痛、痛有定處、舌質(zhì)紫暗等兼證可辨證為心血瘀阻證。其臨床表現(xiàn)為:心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀,因此答案選D。[單選題]61.患者胸痛部位固定不移,入夜尤甚。伴胸悶心悸、面色晦暗。舌紫暗,脈沉澀結(jié)代。證屬()。A.痰濁痹阻B.寒凝心脈C.氣滯心胸D.心血瘀阻E.心陽不振正確答案:D參考解析:血瘀胸痹主要癥狀:胸痛部位固定不移,入夜尤甚,伴胸悶心悸、面色晦暗。舌紫暗,或有瘀斑,舌下絡(luò)脈青紫,脈沉澀結(jié)代。治當(dāng)活血化瘀,通脈止痛。[單選題]62.患者不寐多夢(mèng),甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。其治法是()。A.清化痰熱,和中安神B.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神C.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神D.清肝利膽,安神定志E.清心涼肝,鎮(zhèn)驚寧神正確答案:C參考解析:本病診斷為不寐。根據(jù)急躁易怒,頭暈頭脹,口干口苦等兼證可辨證為肝火擾心證。因肝郁化火,上擾心神,故不寐多夢(mèng),甚至徹夜不眠。證候主癥:不寐多夢(mèng),甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。治以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神之法,選用中成藥龍膽瀉肝丸,因此答案選C。[單選題]63.婦人產(chǎn)后,心煩不寐,心悸多夢(mèng),伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),治療首選()。A.天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸B.天王補(bǔ)心丹C.歸脾湯D.苓桂術(shù)甘湯E.黃連溫膽湯正確答案:B參考解析:不寐心腎不交證主要癥狀:心煩不寐,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,腰酸夢(mèng)遺,五心煩熱。舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治當(dāng)滋陰降火,交通心腎。常用中成藥:天王補(bǔ)心丹、烏靈膠囊。[單選題]64.患者不寐多夢(mèng),甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù),治療首選()。A.黃連溫膽湯B.龍膽瀉肝丸C.六味地黃丸合交泰丸D.安神定志丸合酸棗仁湯E.朱砂安神丸正確答案:B參考解析:不寐肝火擾心主要癥狀:不寐多夢(mèng),甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,便秘溲赤。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神之法,選用中成藥龍膽瀉肝丸。[單選題]65.患者男,60歲。失眠多夢(mèng),心悸,健忘,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。其治法是()。A.滋陰養(yǎng)心B.滋補(bǔ)肝腎C.益氣養(yǎng)陰D.養(yǎng)血安神E.清胃瀉火正確答案:D參考解析:不寐心脾兩虛主要癥狀:多夢(mèng)易醒,心悸健忘,頭暈?zāi)垦#衿J成?,面色少華。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)。治法:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。[單選題]66.患者心煩不寐,心悸不安,頭暈,耳鳴,健忘,腰酸夢(mèng)遺,五心煩熱,口干津少,舌紅,脈細(xì)數(shù)。其治法是()。A.清心安神,養(yǎng)陰除煩B.養(yǎng)陰生津,除煩寧神C.清火除煩,寧心安神D.滋陰降火,交通心腎E.滋陰寧心,鎮(zhèn)驚安神正確答案:D參考解析:不寐心腎不交主要癥狀:心煩不寐,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,腰酸夢(mèng)遺,五心煩熱。舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰降火,交通心腎。常用中成藥:天王補(bǔ)心丹、烏靈膠囊。[單選題]67.患者女,45歲。不寐多夢(mèng),易驚,膽怯心悸,遇事善驚,舌淡苔白,脈虛弦。其治法是()。A.交通心腎B.養(yǎng)血安神C.益氣鎮(zhèn)驚D.清心安神E.育陰潛陽正確答案:C參考解析:不寐心膽氣虛主要癥狀:虛煩不寐,觸事易驚,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力。舌淡,脈弦細(xì)。治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。選用中成藥復(fù)方棗仁膠囊。[單選題]68.患者男,35歲。頭痛連及項(xiàng)背,惡風(fēng)畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。治療應(yīng)首選()。A.瓜蔞桂枝湯B.川芎茶調(diào)散C.天麻鉤藤飲D.防風(fēng)湯E.增液湯正確答案:B參考解析:風(fēng)寒頭痛主要癥狀:頭痛連及項(xiàng)背,常有拘急收緊感,或伴惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤甚。舌淡紅,苔薄,脈浮緊。治當(dāng)疏風(fēng)散寒止痛,選用川芎茶調(diào)散。[單選題]69.患者眩暈耳鳴,頭脹痛,每因煩勞或惱怒而增劇,急躁易怒,少寐多夢(mèng),舌紅苔黃,脈弦。治療應(yīng)首選()。A.柴胡疏肝散B.當(dāng)歸芍藥散C.天麻鉤藤顆粒D.丹梔逍遙散E.黃連溫膽湯正確答案:C參考解析:眩暈肝陽上亢主要癥狀:眩暈欲仆,耳鳴,頭痛且脹,每因勞煩或惱怒而頭暈加劇,面紅,急躁易怒。舌紅苔薄,脈弦。常用中成藥:天麻鉤藤顆粒、養(yǎng)血清腦顆粒。[單選題]70.患者眩暈,動(dòng)則加劇,勞則即發(fā),面色?白,唇甲不華,心悸少寐,神疲懶言,飲食減少。舌質(zhì)淡,脈細(xì)。其治法是()。A.健脾益氣,益腎溫中B.溫補(bǔ)脾腎,通絡(luò)寧心C.健脾益腎,活血化瘀D.補(bǔ)益肝腎,化瘀通絡(luò)E.補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾正確答案:E參考解析:眩暈氣血虧虛主要癥狀:眩暈綿綿,動(dòng)則加劇,勞累則發(fā),面色少華,神疲懶言。治法:補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾。選用歸脾丸。[單選題]71.患者突發(fā)眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢(mèng),遇煩勞、郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。辨證為()。A.肝腎虧虛B.痰火上擾C.痰瘀阻竅D.肝陽上亢E.氣血虧虛正確答案:D參考解析:本病診斷為眩暈,根據(jù)頭目脹痛,急躁易怒,可辨證為肝陽上亢證。其臨床表現(xiàn)為:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢(mèng),遇煩勞、郁怒而加重,甚則仆倒,顏而潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù),因此答案選D。[單選題]72.王某,女,33歲,有胃脘部疼痛史5年,其主要表現(xiàn)為胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱即發(fā)加重,噯氣矢氣則舒,喜長嘆息,大便不暢,脈弦。其治療宜選()。A.藿香正氣散B.氣滯胃痛顆粒C.四逆散D.逍遙散E.丹梔逍遙散正確答案:B參考解析:胃痛肝氣犯胃主要癥狀:胃脘脹痛,攻撐作痛,脘痛連脅,胸悶噯氣,喜嘆息,大便不暢,得噯氣、矢氣則舒,遇煩惱則痛作或痛甚。苔薄白,脈弦。常用中成藥:胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒。[單選題]73.患者男,31歲,胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口淡不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選()。A.藿樸夏苓湯B.桂枝合劑C.小建中顆粒D.黃芪建中湯E.良附丸正確答案:E參考解析:胃痛之寒邪客胃證主要癥狀:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴。苔薄白,脈弦緊。常用中成藥:良附丸、附子理中丸。[單選題]74.患者男,29歲,近3天因生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛,攻竄不定,噯氣頻作,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。治宜選用()。A.逍遙丸B.化肝煎C.胃蘇顆粒D.大柴胡湯E.以上均不是正確答案:C參考解析:胃痛肝氣犯胃證主要癥狀:胃脘脹痛,攻撐作痛,脘痛連脅,胸悶噯氣,喜嘆息,大便不暢,得噯氣、矢氣則舒,遇煩惱則痛作或痛甚。苔薄白,脈弦。常用中成藥:胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒。[單選題]75.患者嘔吐吞酸,噯氣頻作,胸脅滿痛,脈弦。辨證為()。A.胃陰不足B.熱邪犯胃C.肝郁化火D.肝氣犯胃E.以上均不是正確答案:D參考解析:肝氣不疏則見噯氣頻作,胸脅滿痛;橫逆犯胃,胃失和降則見嘔吐吞酸。故辨證為肝氣犯胃之嘔吐。其證候主癥為:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,舌淡紅,苔薄,脈弦,因此答案選D。[單選題]76.患者女,30歲。飽食后出現(xiàn)嘔吐,氣味酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便干結(jié),舌苔厚膩,脈滑實(shí)。其證候是()。A.脾胃虛寒證B.食滯胃脘證C.痰飲內(nèi)阻證D.外邪犯胃證E.肝氣犯胃證正確答案:B參考解析:嘔吐食滯胃脘主要癥狀:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,得食愈甚,吐后反快,大便或溏或結(jié),氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實(shí)。應(yīng)消食化滯,和胃降逆,選用保和丸。[單選題]77.患者女,29歲。外感后,突發(fā)嘔吐,惡寒頭痛,胸脘滿悶,舌苔白膩,脈濡緩。治療應(yīng)首選()。A.左金丸B.白虎湯C.小柴胡湯D.藿香正氣丸E.龍膽瀉肝湯正確答案:D參考解析:嘔吐外邪犯胃主要癥狀:突然嘔吐,起病較急,常伴有發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,胸脘滿悶,不思飲食。舌苔白,脈濡緩。常用中成藥:藿香正氣丸或軟膠囊。[單選題]78.患者男,55歲。3個(gè)月前因胸脅部撞傷后,而出現(xiàn)脅肋刺痛,痛有定處,入夜痛甚,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。治療應(yīng)首選()。A.血府逐瘀膠囊B.少腹逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.調(diào)營飲E.香附旋覆花湯正確答案:A參考解析:脅痛瘀血阻絡(luò)主要癥狀:脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜尤甚,脅肋下或見有癥塊。舌紫暗,脈沉澀。治當(dāng)祛瘀通絡(luò),選用血府逐瘀膠囊。[單選題]79.患者突然嘔吐,脘悶不舒,兼見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,舌苔白,脈濡緩。治宜選用()。A.保和丸B.小半夏湯C.香蘇散D.平胃散E.藿香正氣丸正確答案:E參考解析:嘔吐外邪犯胃證主要癥狀:突然嘔吐,起病較急,常伴有發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,胸脘滿悶,不思飲食。舌苔白,脈濡緩。治當(dāng)疏邪解表,化濁和中,常用的中成藥是藿香正氣丸(軟膠囊或水)。[單選題]80.患者嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹滿,每因情志不遂而嘔吐吞酸加重,舌邊紅,苔薄膩,脈弦。治法宜用()。A.消食化滯,和胃降逆B.溫中化飲,和胃降逆C.疏肝理氣,和胃降逆D.溫養(yǎng)脾胃,降逆止嘔E.疏肝解郁,理氣止痛正確答案:C參考解析:嘔吐肝氣犯胃主要癥狀:嘔吐吞酸,噯氣頻作,胸脅脹滿,煩悶不舒,每因情志不遂而嘔吐吞酸加重。舌邊紅,苔薄膩,脈弦。治法:疏肝理氣,和胃降逆。選用加味左金丸。[單選題]81.患者嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹滿,舌邊紅,苔薄膩,脈弦。宜用的治法是()。A.消食化滯,和胃降逆B.溫中化飲,和胃降逆C.疏肝理氣,和胃降逆D.溫養(yǎng)脾胃,降逆止嘔E.以上均不是正確答案:C參考解析:肝氣不疏則見噯氣頻作,胸脅滿痛;橫逆犯胃,胃失和降則見嘔吐吞酸。故診斷為肝氣犯胃之嘔吐。治以疏肝理氣,和胃降逆之法,選用加味左金丸。因此答案選C。[單選題]82.患者嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便不爽,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實(shí)。此屬何型嘔吐?()A.胃陰不足B.熱邪犯胃C.肝郁化火D.肝氣犯胃E.食滯胃脘正確答案:E參考解析:嘔吐食滯胃脘主要癥狀:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,得食愈甚,吐后反快,大便或溏或結(jié),氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實(shí)。應(yīng)消食化滯,和胃降逆。[單選題]83.患者男,60歲。黎明之前泄瀉,痛腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒怕冷。舌淡苔白,脈沉細(xì)。其病機(jī)()。A.食滯腸胃B.脾腎陽虛C.寒濕客脾D.濕熱傷脾E.肝氣乘脾正確答案:B參考解析:泄瀉脾腎陽虛主要癥狀:黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,完谷不化,腹部喜暖,瀉后則安,形寒怕冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì)。選用四神丸。[單選題]84.患者泄瀉清稀,甚者如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,苔薄白或白膩,脈濡緩。證候?yàn)?)。A.肝郁泄瀉B.脾虛泄瀉C.腎虛泄瀉D.暑濕泄瀉E.寒濕泄瀉正確答案:E參考解析:根據(jù)患者泄瀉清稀如水樣,腹痛腸鳴等表現(xiàn),可診斷為寒濕泄瀉;苔薄白或白膩,脈濡緩也為感受寒濕之象。其證候主癥為:泄瀉清稀,甚則如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,或兼外感風(fēng)寒,則惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,舌苔白或白膩,脈濡緩,因此答案選E。[單選題]85.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.藿香正氣散B.保和丸C.香連丸D.白頭翁湯E.芍藥湯正確答案:C參考解析:泄瀉濕熱傷中主要癥狀:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。常用中成藥:香連丸或復(fù)方黃連素片。[單選題]86.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是()。A.消食導(dǎo)滯B.泄熱導(dǎo)滯C.清熱燥濕D.通腑泄熱E.通腑消食正確答案:C參考解析:患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù),證屬泄瀉濕熱傷中。治法:清熱燥濕,分利止瀉。常用中成藥:香連丸或復(fù)方黃連素片。[單選題]87.患者腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽。脘腹脹滿,舌苔白厚而腐。脈滑。治療應(yīng)首選()。A.保和丸B.藿香正氣散C.葛根芩連湯D.參苓白術(shù)湯E.龍膽瀉肝湯正確答案:A參考解析:泄瀉食滯腸胃主要癥狀:腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,并夾有完谷,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐酸臭,不思飲食。舌苔垢濁或厚膩,脈滑。治當(dāng)消食導(dǎo)滯,和中止瀉。常用中成藥:保和丸。[單選題]88.患者泄瀉清稀,脘悶食少,腹痛腸鳴,惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,舌苔白,脈濡緩,首選()。A.參苓白術(shù)散B.痛瀉要方C.保和丸D.葛根芩連湯E.藿香正氣膠囊正確答案:E參考解析:泄瀉寒濕內(nèi)盛主要癥狀:泄瀉清稀,甚如水樣,脘悶食少,腹痛腸鳴,苔白膩,脈濡緩。若兼外感風(fēng)寒,則泄瀉暴起,惡寒發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮。治當(dāng)芳香化濕,解表散寒。常用中成藥:藿香正氣丸(膠囊)。[單選題]89.患者,70歲。臨廁大便,努掙乏力,掙則短氣汗出,便后疲乏,大便不干結(jié),舌淡苔薄,脈弱。治法為()。A.補(bǔ)腎助陽B.溫陽益氣C.益氣潤腸D.養(yǎng)血潤腸E.滋陰通便正確答案:C參考解析:患者高齡,由于脾肺氣虛,傳送無力,故見大便努掙乏力,掙則短氣汗出,便后疲乏,診斷為氣虛秘。其證候主癥為:大便并不干硬,雖有便意,但排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡苔白,脈弱。治以益氣潤腸之法,常用的中成藥是補(bǔ)中益氣丸。因此答案選C。[單選題]90.患者午后或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。辨證為()。A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱汪正確答案:A參考解析:根據(jù)患者午后或夜間發(fā)熱,手足心熱,盜汗等表現(xiàn)可診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱;舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)也為陰虛之象。其證候主癥為:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù),因此答案選A。[單選題]91.患者午后潮熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口渴咽干,口干咽燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其治法是()。A.活血化瘀B.解郁泄熱C.益氣養(yǎng)血D.滋陰清熱E.和中益氣正確答案:D參考解析:陰虛發(fā)熱證主要癥狀:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥。舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰清熱。選用知柏地黃丸。[單選題]92.患者低熱,熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而變化,胸脅脹痛,煩躁易怒,口干而苦,舌苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.柴胡疏肝散B.四逆散C.丹梔逍遙丸D.木香順氣散E.龍膽瀉肝湯正確答案:C參考解析:氣郁發(fā)熱證主要癥狀:發(fā)熱多為低熱或潮熱,熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏,精神抑郁,脅肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,納食減少。舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。治當(dāng)疏肝理氣,解郁瀉熱。常用的中成藥是丹梔逍遙丸。[單選題]93.患者低熱,熱勢(shì)隨情緒而起伏,精神抑郁,脅肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。辨證為()。A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證正確答案:E參考解析:根據(jù)患者低熱,熱勢(shì)隨情緒起伏,脅肋脹滿,口干而苦等表現(xiàn)可診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之氣郁發(fā)熱;舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)也為氣郁日久,化火生熱之象。其證候主癥為:發(fā)熱多為低熱或潮熱,熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏,精神抑郁,脅肋脹滿,煩躁易怒,口干而苦,納食減少,舌紅苔黃,脈弦數(shù),因此答案選E。[單選題]94.患者發(fā)熱,熱勢(shì)低,常在勞累后發(fā)作,乏力氣短,自汗,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選()。A.清骨散B.歸脾湯C.金匱腎氣丸D.補(bǔ)中益氣丸E.中和湯正確答案:D參考解析:氣虛發(fā)熱證主要癥狀:發(fā)熱,熱勢(shì)或低或高,常在勞累后發(fā)作或加劇,倦怠乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便溏。舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱。治當(dāng)益氣健脾,甘溫除熱。常用中成藥:補(bǔ)中益氣丸。[單選題]95.患者午后或夜間發(fā)熱,自覺身體某些部位發(fā)熱,口燥咽干,但不欲多飲,肢體疼痛,面色萎黃,舌有瘀點(diǎn),脈弦。辨證為()。A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證正確答案:D參考解析:根據(jù)患者午后或夜間發(fā)熱,口干不欲飲,舌有瘀點(diǎn),脈弦可診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀發(fā)熱證。其證候主癥為:午后或夜晚發(fā)熱,或自覺身體某些部位發(fā)熱,口燥咽干,但不多飲,肢體或軀干有固定痛處或腫塊,面色萎黃或晦暗,舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈弦或澀,因此答案選D。[單選題]96.患者發(fā)熱,熱勢(shì)較低,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面色少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。辨證為()。A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證正確答案:C參考解析:根據(jù)患者發(fā)熱,頭暈眼花,神倦乏力,面色少華,唇甲色淡等表現(xiàn)可診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之血虛發(fā)熱證,其證候主癥為:發(fā)熱,熱勢(shì)多為低熱,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面白少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱,因此答案選C。[單選題]97.患者經(jīng)常發(fā)低熱,頭暈眼花,身倦乏力。心悸不寧,面白少華,唇甲色淡。舌質(zhì)淡,脈細(xì)。其治法是()。A.滋陰清熱B.益氣養(yǎng)血C.活血化瘀D.溫補(bǔ)腎陽E.清肝泄熱正確答案:B參考解析:血虛發(fā)熱證主要癥狀:發(fā)熱,熱勢(shì)多為低熱,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面白少華,唇甲色淡。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)血。常用歸脾丸。[單選題]98.患者發(fā)熱,熱勢(shì)不高,常在勞累后加劇,身倦乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱。辨證為()。A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證正確答案:B參考解析:根據(jù)患者發(fā)熱,熱勢(shì)不高,神倦乏力,氣短懶言等表現(xiàn),可診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱證,其證候主癥為:發(fā)熱,熱勢(shì)或低或高,常在勞累后發(fā)作或加劇,倦怠乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱,因此答案選B。[單選題]99.患者常在勞累之后低熱,伴有頭暈乏力,氣短懶言,食少納呆,大便溏薄,舌淡苔白,脈弱。其治法是()。A.滋陰清熱B.活血化瘀C.清肝泄熱D.甘溫除熱E.益氣養(yǎng)血正確答案:D參考解析:根據(jù)患者勞累后低熱,頭暈乏力,氣短懶言,納呆,便溏等表現(xiàn),可診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱;舌淡苔白,脈弱也為氣虛之象。病機(jī)為中氣不足,陰火內(nèi)生。故治以健脾益氣,甘溫除熱之法,常用中成藥補(bǔ)中益氣丸。因此答案選D。[單選題]100.患者腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,舌質(zhì)紫暗,脈澀,治療當(dāng)()。A.活血化瘀,通絡(luò)止痛B.益氣健脾,甘溫除熱C.理氣行滯,祛風(fēng)除濕D.溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)E.清熱利濕,舒筋止痛正確答案:A參考解析:瘀血腰痛主要癥狀:腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè)。舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈澀。治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。常用舒筋活血片。[單選題]101.患者腰部脹痛,痛處伴有熱感,暑濕陰雨天加重,活動(dòng)后或可減輕,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù),治療應(yīng)選用的中成藥是()。A.小活絡(luò)丸B.四妙丸C.舒筋活血片D.益腎蠲痹丸E.左歸丸正確答案:B參考解析:腰部刺痛,痛處伴有熱感,暑濕陰雨天加重,活動(dòng)后或可減輕,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)為濕熱腰痛證的證候表現(xiàn),治法為清熱利濕,舒筋止痛。常用中成藥為四妙丸。[單選題]102.腰痛患者,腰部冷痛重著,靜臥痛不減,遇陰雨天疼痛加重,舌苔白膩,脈沉緩。其證候是()。A.寒濕腰痛B.風(fēng)寒腰痛C.瘀血腰痛D.濕熱腰痛E.腎虛腰痛正確答案:A參考解析:寒濕腰痛主要癥狀:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。治當(dāng)散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)。[單選題]103.腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,雖靜臥而痛不減,遇陰雨天或腰部感寒后加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩的治法是()。A.散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)B.清熱利濕,舒筋止痛C.活血化瘀,理氣止痛D.補(bǔ)腎壯腰E.補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈正確答案:A參考解析:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,雖靜臥而痛不減,遇陰雨天或腰部感寒后加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩屬于寒濕腰痛證,治法為散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)。B項(xiàng),清熱利濕,舒筋止痛是濕熱腰痛的治法;C項(xiàng),活血化瘀,理氣止痛是瘀血腰痛的治法;D項(xiàng),補(bǔ)腎壯腰是腰痛日久的治法;E項(xiàng),補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈是腎陽虛腰痛的治法。[單選題]104.患者腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重。遇陰雨天加重,靜臥痛不減,舌苔白膩,脈沉。其證候是()。A.腎虛B.氣滯C.寒濕D.濕熱E.瘀血正確答案:C參考解析:寒濕腰痛主要癥狀:腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天則加重。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。治法為散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)。[單選題]105.患者腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,身體困重,舌苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù),治療方法是()。A.清熱化痰,舒筋通絡(luò)B.清熱利濕,舒筋止痛C.利水消腫,舒筋通絡(luò)D.活血化瘀,通絡(luò)止痛E.健脾滲濕,舒筋止痛正確答案:B參考解析:本病診斷為腰痛。根據(jù)腰痛重著而熱,暑濕陰雨天加重,身體困重等兼證表現(xiàn),可以辨證為濕熱腰痛。其病機(jī)為濕熱壅遏,經(jīng)氣不暢,筋脈失舒。故治以清熱利濕,舒筋止痛之法,代表方為四妙丸。因此答案選B。[單選題]106.患者肢體關(guān)節(jié)酸楚,重著,疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,麻木不仁,舌苔白膩,脈濡緩。治療應(yīng)首選()。A.獨(dú)活寄生丸B.小活絡(luò)丸C.木瓜丸D.烏頭湯E.祖師麻片正確答案:C參考解析:著痹主要癥狀:肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。常用中成藥:木瓜丸、正清風(fēng)痛寧片。[單選題]107.某患者,肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇,部位固定,遇寒痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦緊,治療選用的中成藥是()。A.防風(fēng)湯B.雙合湯C.薏苡仁湯D.小活絡(luò)丸E.宣痹湯正確答案:D參考解析:痛痹主要癥狀:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢(shì)較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦緊。治當(dāng)散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。常用的中成藥是小活絡(luò)丸。[單選題]108.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增,疼痛局部皮色不紅,觸之不熱,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選()。A.獨(dú)活寄生湯B.蠲痹湯C.薏苡仁湯D.小活絡(luò)丸E.白虎加桂枝湯正確答案:D參考解析:痛痹主要癥狀:肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢(shì)較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦緊。治當(dāng)散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕。常用的中成藥是小活絡(luò)丸。[單選題]109.肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,痛處游走,或惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮,應(yīng)該選用的治法是()。A.祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕B.散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕C.除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒D.培補(bǔ)肝腎,通絡(luò)止痛E.溫經(jīng)散寒,清熱除濕正確答案:A參考解析:行痹的證候表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,痛處游走,或惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮或浮緩。治法是祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。B項(xiàng)是痛痹的治法;C項(xiàng)是著痹的治法;D項(xiàng)是肝腎虛痹證的治法;E項(xiàng)是寒熱錯(cuò)雜證的治法。[單選題]110.8月上旬,一男性兒童前額部出現(xiàn)2個(gè)紅腫結(jié)塊,約2cm×2cm,中央有一個(gè)膿頭未潰,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤,舌苔薄膩。應(yīng)選用()。A.清熱解毒丸B.仙方活命飲C.六神丸D.防風(fēng)通圣丸E.黃連解毒丸正確答案:C參考解析:癤暑熱浸淫證主要癥狀:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限??砂榘l(fā)熱,口干,便秘,溲赤等。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。治當(dāng)清暑化濕解毒,常用的中成藥是六神丸。[單選題]111.患者男,28歲,背部、臀部癤腫此愈彼起。伴發(fā)熱,口渴,溲赤,便秘。苔黃,脈數(shù)。治療應(yīng)選用()。A.仙方活命飲B.連翹敗毒丸C.清暑湯加減D.五神湯E.參苓白術(shù)散正確答案:B參考解析:癤熱毒蘊(yùn)結(jié)證主要癥狀:常見于氣實(shí)火盛患者。好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部。輕者癤腫只有一兩個(gè),多則可散發(fā)全身,或簇集一處,或此愈彼起。伴發(fā)熱,口渴,溲赤,便秘。苔黃,脈數(shù)。常用中成藥:連翹敗毒丸。[單選題]112.夏秋季節(jié),患者皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,跟腳很淺,伴發(fā)熱,口干,便秘,舌苔薄膩,脈滑數(shù),診斷為癤,屬于什么證型?()A.熱毒蘊(yùn)結(jié)證B.暑熱浸淫證C.脾虛氣陷證D.濕熱下注證E.血虛風(fēng)燥證正確答案:B參考解析:癤暑熱浸淫證主要癥狀:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產(chǎn)婦多見。局部皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限??砂榘l(fā)熱,口干,便秘,溲赤等。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。治當(dāng)清暑化濕解毒,常用的中成藥是六神丸。[單選題]113.患者女,30歲。有內(nèi)痔史,近日大便帶血,血色鮮紅,間或有便后滴血,舌淡紅,苔薄黃,脈數(shù)。其治法是()。A.清熱利濕B.補(bǔ)氣升提C.清熱涼血祛風(fēng)D.通腑泄熱E.潤腸通便正確答案:C參考解析:痔瘡風(fēng)熱腸燥證主要癥狀:大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,大便秘結(jié)或有肛門瘙癢。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。治法:清熱涼血祛風(fēng)。常用的中成藥是地榆槐角丸。[單選題]114.患者Ⅱ期內(nèi)痔,便血鮮紅,量多,便時(shí)有物脫出,可自行還納,肛門灼熱,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.增液承氣湯B.知柏地黃丸C.龍膽瀉肝丸D.五神湯E.痔康片正確答案:E參考解析:痔瘡濕熱下注證主要癥狀:便血色鮮,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行回納,肛門灼熱,重墜不適,苔黃膩,脈弦數(shù)。治法:清熱利濕止血。常用中成藥:痔康片。[單選題]115.患者Ⅱ期內(nèi)痔,便血鮮紅,便時(shí)有物脫出,肛門瘙癢,舌紅苔薄黃,脈數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.龍膽瀉肝丸B.五神湯C.歸脾丸D.小承氣湯E.地榆槐角丸正確答案:E參考解析:痔瘡風(fēng)熱腸燥證主要癥狀:大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,大便秘結(jié)或有肛門瘙癢。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。治法:清熱涼血祛風(fēng)。常用中成藥:地榆槐角丸。[單選題]116.患者肛門突然劇烈疼痛,肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫,其診斷是()。A.肛管癌B.血栓性外痔C.肛旁膿腫D.肛裂E.內(nèi)痔嵌頓正確答案:B參考解析:外痔以自覺墜脹、疼痛和有異物感為主要臨床表現(xiàn)。其中血栓性外痔因便秘或排便時(shí)用力努掙,致使肛門靜脈叢破裂,血液漏出血管外所形成的靜脈血栓,可見肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫。因此答案選B。[單選題]117.患者,痔瘡病史10年,現(xiàn)大便帶血,噴射狀出血,血色鮮紅,大便秘結(jié),肛門瘙癢。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)??梢耘袛嘧C型為()。A.脾虛氣陷證B.氣滯血瘀證C.濕熱下注證D.風(fēng)熱腸燥證E.熱毒蘊(yùn)結(jié)證正確答案:D參考解析:痔瘡風(fēng)熱腸燥證主要癥狀:大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,大便秘結(jié)或有肛門瘙癢。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。治法:清熱涼血祛風(fēng)。常用中成藥:地榆槐角丸。[單選題]118.患者女,26歲。平素喜食辛辣刺激食物,在暑夜吃了火鍋之后,兩手突起丘皰疹,灼熱瘙癢無休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔薄黃,脈滑。其治法為()。A.健脾利濕止癢B.清熱利濕止癢C.涼血清火止癢D.清熱解毒止癢E.清暑利濕解毒正確答案:B參考解析:根據(jù)患者突起丘皰疹,灼熱瘙癢,抓破滲液可診斷為濕瘡。兼證見心煩口渴,身熱不揚(yáng)辨證為濕熱蘊(yùn)扶證,治以清熱利濕止癢之法,常用的中成藥是二妙丸或龍膽瀉肝丸,因此答案選B。[單選題]119.患者女,32歲。經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,月經(jīng)推后,量少,色暗有塊;面色青白,肢冷畏寒;舌暗苔白,脈沉緊。最佳治法是()。A.溫腎助陽,暖宮止痛B.溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血止痛C.滋腎養(yǎng)血,緩急止痛D.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛E.散寒利濕,化瘀止痛正確答案:D參考解析:根據(jù)患者經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,色暗有塊可診斷為寒凝血瘀之痛經(jīng)。其主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱痛減;月經(jīng)或見推后,量少,經(jīng)色暗而有瘀塊;面色青白,肢冷畏寒;舌暗,苔白,脈沉緊。治以溫經(jīng)散寒,化瘀止痛之法,常用的中成藥是少腹逐瘀顆粒或痛經(jīng)丸,因此答案選D。[單選題]120.患者女,經(jīng)前小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,色紫暗有塊;胸脅、乳房脹痛不適;舌質(zhì)暗,有瘀點(diǎn),脈弦。診斷痛經(jīng),辨證為()。A.肝郁氣滯B.肝脾不調(diào)C.腎虛肝郁D.寒凝血瘀E.氣滯血瘀正確答案:E參考解析:根據(jù)患者小腹脹痛拒按,色紫暗有塊,胸脅乳房脹痛不適可診斷為氣滯血瘀型痛經(jīng)。其主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,行而不暢,血色紫暗有塊,塊下痛暫減;乳房脹痛,胸悶不舒;舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦。因此答案選E。[單選題]121.患者女,25歲,已婚。月經(jīng)周期或先或后,經(jīng)量或多或少,色黯有小塊,經(jīng)行不暢,乳房作脹,舌苔薄白,脈弦。其證型是()。A.寒濕B.肝郁C.腎虛D.濕熱E.腎虛肝郁正確答案:B參考解析:月經(jīng)先后無定期肝郁證主要癥狀:經(jīng)來先后無定期,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時(shí)嘆息,噯氣食少。苔薄白或薄黃,脈弦。治當(dāng)疏肝理氣調(diào)經(jīng)。[單選題]122.患者女,30歲,已婚。月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細(xì)尺弱。其證候是()。A.肝郁B.肝血不足C.陰虛D.腎虛E.氣血虛弱正確答案:D參考解析:月經(jīng)先后無定期腎虛證主要癥狀:經(jīng)行或先或后,量少,色淡暗,質(zhì)清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴。舌淡,苔白,脈細(xì)弱。治當(dāng)補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。[單選題]123.患者女,40歲,已婚。月經(jīng)規(guī)律,平時(shí)帶下量多,色黃,黏稠,有臭氣,納呆,大便黏膩不爽,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.婦科千金片B.內(nèi)補(bǔ)丸C.易黃湯D.參苓白術(shù)丸E.萆薢滲濕丸正確答案:A參考解析:帶下過多濕熱下注證主要癥狀:帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。常用中成藥:婦科千金片、花紅顆粒。[單選題]124.患者女,帶下量多,色黃,質(zhì)黏稠,有臭氣,胸悶口膩,納差,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治法應(yīng)是()。A.清熱解毒止帶B.滋陰清熱,除濕止帶C.清熱利濕,佐以解毒殺蟲D.益腎滋陰,清熱止帶E.健脾益氣,升陽除濕正確答案:C參考解析:患者帶下量多,色黃,質(zhì)黏稠,有臭氣,胸悶口膩,納差,舌苔黃膩,脈濡數(shù),證屬帶下過多濕熱下注證。治法:清熱利濕,佐以解毒殺蟲。[單選題]125.帶下量多,清冷質(zhì)稀,綿綿不斷,腰痛如折,便溏尿清,舌淡苔薄白,脈沉遲。治應(yīng)()。A.溫腎扶陽,利濕止帶B.補(bǔ)腎益氣,利濕止帶C.健脾益氣,升陽除濕D.溫腎培元,固澀止帶E.溫化寒濕,固澀止帶正確答案:D參考解析:帶下過多腎陽虛證主要癥狀:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長,或夜尿多,大便溏?。簧噘|(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。[單選題]126.患兒,6歲。發(fā)熱咳嗽5天。癥見發(fā)熱,無汗,咳嗽頻作,咽癢聲重,痰白清稀,鼻流清涕,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。治療首選方()。A.桑菊飲B.通宣理肺丸C.清金化痰丸D.小兒咳喘靈顆粒E.清宣止咳顆粒正確答案:B參考解析:患兒,“發(fā)熱咳嗽5天。癥見發(fā)熱,無汗,咳嗽頻作,咽癢聲重,痰白清稀,鼻流清涕,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊”,證屬小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒閉肺證,常用中成藥:通宣理肺丸。[單選題]127.患兒,2歲。發(fā)熱咳嗽3天。癥見惡寒發(fā)熱,無汗,鼻流清涕,嗆咳不爽,呼吸氣急,痰聲重濁,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,指紋浮紅。其證候是()。A.風(fēng)寒郁肺B.風(fēng)熱閉肺C.痰熱閉肺D.肺脾氣虛E.陰虛肺熱正確答案:A參考解析:惡寒發(fā)熱,無汗,咳嗽氣急,痰多清稀,舌質(zhì)不紅,苔白,為風(fēng)寒襲肺的表現(xiàn)。風(fēng)寒邪氣侵犯肺衛(wèi),致肺失宣降,清肅之令不行,閉郁不宣,發(fā)為肺炎喘嗽,辨證為風(fēng)寒郁肺證。其證候表現(xiàn)為:惡寒發(fā)熱,頭身痛,無汗,鼻塞流清涕,嗆咳頻作,呼吸氣急,痰稀色白,咽不紅,口不渴,面色淡白,納呆,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅,因此答案選A。[單選題]128.患兒,5歲。證見發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻煽,呼吸困難,喉間痰鳴,面赤口渴,大便干燥,小便黃少,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。其證候是()。A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱閉肺C.痰熱閉肺D.毒熱閉肺E.陰虛肺熱正確答案:C參考解析:外邪侵犯肺衛(wèi),致肺失宣降,清肅之令不行,閉郁不宣,化熱煉津,煉液成痰,阻于氣道,肅降無權(quán),從而出現(xiàn)咳嗽、氣促、痰壅、鼻扇、發(fā)熱等肺氣郁閉的證候,發(fā)為肺炎喘嗽,辨證為痰熱閉肺證。其證候表現(xiàn)為:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,咯痰黃稠或喉間痰鳴,口唇紫紺,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù),指紋紫,顯于氣關(guān)。因此答案選C。[單選題]129.患兒,17個(gè)月。病起1天,發(fā)熱,泄瀉9次,大便稀薄如水,瀉下急迫,呈蛋花湯樣,惡心嘔吐,陣陣啼哭,小便短黃。治療應(yīng)首選()。A.保和丸B.平胃散C.參苓白術(shù)丸D.藿香正氣丸E.葛根芩連微丸正確答案:E參考解析:濕熱泄瀉主要癥狀:大便瀉下急迫,量多次頻,呈黃褐稀水或蛋花湯樣,或夾少許黏液,氣味臭穢,腹痛陣作,發(fā)熱煩躁,口渴,肢倦乏力,小便短黃,肛門紅赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或指紋紫。治當(dāng)清腸解毒,利濕止瀉。常用的中成藥是葛根芩連微丸。[單選題]130.患兒,2歲。昨晚吃雞腿3只,夜間陣陣哭鬧,嘔吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?,氣味酸臭,不思進(jìn)食,舌苔厚膩。其治法是()。A.運(yùn)脾和胃,消食化滯B.運(yùn)脾和胃,清腸化濕C.運(yùn)脾和胃,祛風(fēng)散寒D.運(yùn)脾和胃,健脾益氣E.運(yùn)脾和胃,溫補(bǔ)脾腎正確答案:A參考解析:根據(jù)患兒大便稀薄,夾有食物殘?jiān)瑲馕端岢艨梢栽\斷為傷食泄瀉。其證候表現(xiàn)為:大便稀溏,夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?,或如敗卵,脘腹脹滿,便前腹痛,瀉后痛減,腹痛拒按,噯氣酸餿,或有嘔吐,不思乳食,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃,脈滑實(shí),指紋淡紫。治以運(yùn)脾和胃,消食化滯之法,代表方劑為保和丸,因此答案選A。[單選題]131.患兒,2歲,起病1天,大便如蛋花湯樣,日行十余次,瀉下急迫,氣味穢臭,惡心,嘔吐,腹痛時(shí)作,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。其證候是()。A.傷食泄瀉B.濕熱泄瀉C.風(fēng)寒泄瀉D.脾虛泄瀉E.脾腎陽虛泄瀉正確答案:B參考解析:小兒濕熱泄瀉主要癥狀:大便瀉下急迫,量多次頻,呈黃褐稀水或蛋花湯樣,或夾少許黏液,氣味臭穢,腹痛陣作,發(fā)熱煩躁,口渴,肢倦乏力,小便短黃,肛門紅赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或指紋紫。治當(dāng)清腸解毒,利濕止瀉。常用的中成藥是葛根芩連微丸。[單選題]132.患兒,6歲。泄瀉1天,瀉下稀薄如水注,糞色深黃臭穢,夾有少量黏液。腹部時(shí)感疼痛,食欲減退,惡心欲吐,口渴引飲,舌紅苔黃膩。其證候是()。A.脾腎陽虛泄瀉B.傷食泄瀉C.風(fēng)寒泄瀉D.濕熱泄瀉E.脾虛泄瀉正確答案:D參考解析:小兒濕熱泄瀉主要癥狀:大便瀉下急迫,量多次頻,呈黃褐稀水或蛋花湯樣,或夾少許黏液,氣味臭穢,腹痛陣作,發(fā)熱煩躁,口渴,肢倦乏力,小便短黃,肛門紅赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或指紋紫。治當(dāng)清腸解毒,利濕止瀉。常用的中成藥是葛根芩連微丸。[單選題]133.患兒,11個(gè)月。泄瀉2周。起病時(shí)每日瀉十多次,經(jīng)治療大減,但近日仍日行3~4次,大便稀溏色淡,每于食后作瀉,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡,苔薄白。其證候是()。A.風(fēng)寒泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.脾虛泄瀉E.脾腎陽虛泄瀉正確答案:D參考解析:小兒脾虛泄瀉主要癥狀:大便稀溏,多于食后作瀉,色淡不臭,時(shí)輕時(shí)重,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠。舌淡苔白,脈緩弱或指紋淡。常用的中成藥是健脾八珍糕。[
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