喉癌及氣管切開術(shù)_第1頁
喉癌及氣管切開術(shù)_第2頁
喉癌及氣管切開術(shù)_第3頁
喉癌及氣管切開術(shù)_第4頁
喉癌及氣管切開術(shù)_第5頁
已閱讀5頁，還剩25頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

喉部腫瘤及氣管切開術(shù)

(Tracheotomy)

.

喉癌〔carcinomaoflarynx〕◆喉癌占全身腫瘤的1%～2%◆在耳鼻咽喉癌中占第三位，約11%～22%◆男女發(fā)病率的差異大◆多發(fā)生于50～70歲.

喉癌病因病因病因尚難確定，可能的因素有：

●煙、酒：

●空氣污染：生產(chǎn)性粉塵和有害氣體●病毒感染：尚在探索中

●喉良性腫瘤和癌前病變：惡變率在5%以下

●性激素及其受體：可能有關(guān)3.

病因病理：鱗狀細(xì)胞癌占90%腺癌占2%肉瘤占1%.

分區(qū)分型聲門上區(qū)——聲門上型.

聲門區(qū)——聲門型.

聲門下區(qū)——聲門下型聲門下區(qū)——聲門下型.

喉癌治療●手術(shù)：目前治療喉癌的主要措施。●放療：適用于Ⅰ期病變術(shù)前、術(shù)后的放療晚期病人的姑息治療●化療：輔助治療喉局部切除術(shù)喉全切除術(shù)喉功能重建術(shù)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移--頸廓清術(shù)8.

氣管切開術(shù).

一概念：

氣管切開術(shù)是一種切開頸段氣管前壁并插入氣管套管使病人直接經(jīng)套管呼吸的急救手術(shù).

二適應(yīng)癥：1、喉阻塞：3-4度喉阻塞，病因不能解除2、下呼吸道分泌物阻塞3、某些手術(shù)的前置性手術(shù)：預(yù)防性氣管切開術(shù).

喉阻塞的具體分度標(biāo)準(zhǔn)？一度：安靜時(shí)無呼吸困難二度：安靜時(shí)輕度呼吸困難三度：呼吸困難明顯，三凹癥、缺氧、煩燥、脈博加快四度：手足亂動(dòng)、出冷汗、面色蒼白或發(fā)紺、定向力喪失，心律不齊、昏迷、大小便失禁.

1、氣管切開包等、吸引器2、氣管套管型號根據(jù)年齡選擇.〔見教材474頁〕3、備好氧氣、氣管插管、麻醉用品、搶救藥品4、手術(shù)同意書術(shù)前準(zhǔn)備

.應(yīng)用解剖14.

平安三角皮膚筋膜甲狀腺〔峽部〕氣管.

1、體位：仰臥位、墊肩、頭后仰、保持正中位

四手術(shù)方法：.

切口：

縱切口：橫切口：.

麻醉：一般采用局部麻醉麻醉藥劑量？.

橫切口.

別離頸前帶狀?。衡g別離相等力量牽拉氣管保持正中位.

暴露氣管：.

確認(rèn)氣管.

切開氣管：

.

常規(guī)氣管切口應(yīng)在第3-4環(huán)處切開？.

撐開器使用.

插入氣管套管：確定在位固定套管：.

五特殊情況下的氣管切開環(huán)甲膜切開.

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論