互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)要求

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)方案01PART

ONE政策參考政策匯總新政摘要關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）等3個文件的通知國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號國家衛(wèi)生健康委員會國家中醫(yī)藥管理局2018年7月17日各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局：為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》有關(guān)要求，進一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為，發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)積極作用，提高醫(yī)療服務(wù)效率，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，國家衛(wèi)生健康委員會和國家中醫(yī)藥管理局組織制定了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。附件：互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）02PART

ONE產(chǎn)品設(shè)計建設(shè)原則含社區(qū)層面的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)以EHR為核心，簽約關(guān)系為紐帶，社區(qū)醫(yī)院為平臺，形成線上/線下、院內(nèi)/院外醫(yī)療資源的整合，以醫(yī)生為責(zé)任人，以病患為服務(wù)對象，以滿足全民健康基本醫(yī)療服務(wù)需求為準(zhǔn)則?？傮w框架服務(wù)范圍互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診互聯(lián)網(wǎng)購藥預(yù)約掛號互聯(lián)網(wǎng)檢驗檢查預(yù)約體檢簽約服務(wù)預(yù)約疫苗接種護理中心慢病管理第三方健康服務(wù)藥品配送藥品儲存預(yù)約本社區(qū)掛號預(yù)約轉(zhuǎn)診掛號上門服務(wù)預(yù)約本社區(qū)服務(wù)預(yù)約其他醫(yī)院服務(wù)技術(shù)架構(gòu)03PART

TWO核心服務(wù)形象/活動展示重要功能入口公告信息區(qū)健康宣教內(nèi)容常用功能入口系統(tǒng)消息提醒居民端首頁XX社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院XX社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院XX社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復(fù)診配對原則：

簽約醫(yī)生優(yōu)先匹配；居民在線掛號后，優(yōu)先匹配到簽約的家庭醫(yī)生提供復(fù)診服務(wù)；

在線醫(yī)生實時搶單；當(dāng)家庭醫(yī)生不在線或忙碌時，可由當(dāng)時在線的其他醫(yī)生搶單提供服務(wù)。溝通方式醫(yī)生端居民端發(fā)起轉(zhuǎn)診、面診掛號發(fā)起轉(zhuǎn)診、面診掛號開具檢驗發(fā)起隨訪開具處方發(fā)起隨訪在線簽約查看居民EHR在線簽約查看居民EHR查看醫(yī)生信息在線支付XXX社區(qū)醫(yī)院復(fù)診居民的判斷和要求：有明確診斷的慢性病、常見病患者；在線下簽訂知情同意書；完成線上身份認(rèn)證；在線復(fù)診復(fù)診入口醫(yī)生開方電子處方重要功能點：電子處方詳情支付配送選擇/物流詳情在線開方藥品、用藥合理規(guī)范、依據(jù)重要功能點：在線開電子處方前置審方、CA簽章購藥/藥品配送信息業(yè)務(wù)流程醫(yī)生在社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開處方在云藥房購藥/藥品配送流程圖社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院刷卡取藥重要功能點：醫(yī)保卡刷卡取藥醫(yī)保結(jié)算、自費聚合掃碼支付藥品的儲藏及使用規(guī)范在線支付開放平臺檢驗業(yè)務(wù)框架檢驗項目數(shù)據(jù)接口訂單信息接口用戶信息接口醫(yī)生信息接口物流信息接口電子報告接口檢驗項目數(shù)據(jù)管理訂單管理用戶管理醫(yī)生管理自采樣耗材發(fā)貨和樣本簽收管理電子報告管理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接口層應(yīng)用層快檢康SaaS平臺快檢康（居民版）快檢康用戶系統(tǒng)快檢康開放平臺讀一遍文字—同時接入醫(yī)院管理平臺。簽約服務(wù)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)：在線提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓患者在家就可以簽約，有網(wǎng)絡(luò)的地方就可以看病，并且在網(wǎng)絡(luò)上就能得到家庭醫(yī)生的及時回復(fù)，讓小病得到及時解決，大病能夠及時發(fā)現(xiàn)。同時增加對家庭醫(yī)生的線上考核評價和激勵機制，也逐步改善患者的就醫(yī)觀念，從實體醫(yī)院就醫(yī)向家庭醫(yī)生方面轉(zhuǎn)變。XXX慢病管理醫(yī)療成本高患病時間長患病人數(shù)多服務(wù)需求大服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)分析智能化提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，緩解了基層健康醫(yī)療行業(yè)人才缺乏，專業(yè)水平不一的痛點。高血壓 糖尿病腫瘤早發(fā)現(xiàn)指標(biāo)簽約篩查隨訪……不提供服務(wù)范圍1、醫(yī)療機構(gòu)不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。2、為低齡兒童（6歲以下）開具互聯(lián)網(wǎng)兒童用藥處方時，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)患兒有監(jiān)護人和相關(guān)專業(yè)醫(yī)師陪伴。3、醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動時，不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的處方。慢病管理—高血壓生端隨訪溝通確認(rèn)隨訪內(nèi)容隨訪中隨訪記錄篩選列表隨訪后民端隨訪溝通隨訪中隨訪記錄隨訪后醫(yī)生管理平臺后臺管理平臺1、列表篩選：-時間、病種、隨訪方式、處理狀態(tài)；2、隨訪頻率：血壓達標(biāo)患者：每3個月隨訪一次；血壓未達標(biāo)患者：2~4周隨訪一次；3、面診要求：非面診隨訪4次必須進行面診隨訪；隨訪前隨訪前直接發(fā)起居民列表直接發(fā)起面診隨訪確認(rèn)面診時間隨訪提醒面診隨訪確認(rèn)面診時間隨訪提醒在線隨訪填寫隨訪表單醫(yī)在線隨訪發(fā)出隨訪表單1、隨訪頻率：居血壓達標(biāo)患者：每3個月隨訪一次；血壓未達標(biāo)患者：2~4周隨訪一次；2、面診要求：非面診隨訪4次必須進行面診隨訪；慢病管理—高血壓護理中心社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院護理中心主要針對院外需照護人員，通過線上線下資源整合與分級管理，采用PAAS+SaaS云的服務(wù)模式，連接多種角色，構(gòu)建團隊協(xié)作機制，實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化護理，滿足了居民多元化的醫(yī)療服務(wù)需求。通過移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)解決核心資源匹配問題，將醫(yī)療機構(gòu)護理服務(wù)延伸到第三方護理機構(gòu)，解決了需求與供給間的現(xiàn)實矛盾。同時運用大數(shù)據(jù)驅(qū)動協(xié)同工作，使得護理效率大幅提升，以護理操作流程中積累的的評估、隨訪以及質(zhì)控等數(shù)據(jù)來驅(qū)動護理人員的協(xié)同工作，效率升級。醫(yī)生端XXX社區(qū)醫(yī)院居民端XXX社區(qū)醫(yī)院XXX社區(qū)醫(yī)院XXX社區(qū)醫(yī)院護士端XXX社區(qū)醫(yī)院XXX社區(qū)