兒科護士的素質(zhì)修養(yǎng)與護理影響

兒科護士的角色與素質(zhì)要求兒科護理人員主要充當直接護理者，患者的代言人，患兒與家長的教育者，康復與預防指導者，合作與協(xié)調(diào)者。此外，兒科護士必須具備特殊的素質(zhì)，她們應(yīng)有強烈的責任感，愛護與尊重患兒，具有豐富的知識和熟練的技術(shù)操作能力，同時還必須掌握一定的人際溝通技巧。1兒科護士的角色1.1直接護理者對患兒提供直接的護理是兒科護士的主要角色。護理程序給兒科臨床護理提供了理論框架，對患兒及其家屬進行評估，作出護理診斷，制定并實施護理計劃，進行護理評價。這一系列護理活動的目的是滿足患兒及其家屬生理、心理及社會需要。護士還有責任幫助患兒把他們機體及心理的痛苦減少到最少程度，給患兒及其家屬提供支持是直接護理的一部分，對患兒常見的支持方式有傾聽、觸摸和陪伴，尤其是后2項是最為有效的，因為兒童需要非語言溝通。1.2患兒的代言人護士必須知道患兒與家屬的需求、家庭的資源情況，以及他們可以從醫(yī)院和社區(qū)得到的健康服務(wù)保障，護士應(yīng)該把這些服務(wù)事項告訴家長，關(guān)心并幫助患兒享用這些服務(wù)。1.3患兒與家長的教育者對患兒與家長的教育能提高治療的效果。在兒科護\o"理中醫(yī)學百科"理中，護士不僅要對不同年齡、不同理解能力的患兒進行教育，還要通過教育改變患兒及其家屬的某些行為，故此教育工作比較困難。作為兒科護士應(yīng)該幫助患兒適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境及接受各種治療，教育家長如何觀察患兒的病情，如何給患兒提供全面照顧和支持，使患兒更舒適。同時還必須通過教育手段，讓家長理解在患兒出院后他們的責任及掌握相應(yīng)的護理技巧。1.4康復與預防的指導者促進患兒健康恢復是護理人員的基本角色?？祻褪侵复龠M健康和恢復健康兩方面，護理人\o"員在醫(yī)學百科"員在角色擴展后，對殘疾兒童保健的責任也逐漸增加，護理人員要參與制定殘疾兒童的治療計劃，以使其盡可能地參與正常的學校生活。健康照顧不僅包括治療疾病，矯正殘疾，還包括預防疾病和維持健康。護理人員的角色就是要制定出維護生長發(fā)育的照顧計劃。從事全面性的預防工作之前，必須評估有關(guān)患兒營養(yǎng)、免疫、安全、社會影響以及教育等問題，在發(fā)現(xiàn)問題之后，采取相應(yīng)的護理措施。預防性護理的常用方法是做好衛(wèi)生教育指導及咨詢工作，指導父母有關(guān)養(yǎng)育子女的方法，以預防可能遇到或潛在的問題，其次還應(yīng)注意促進孩子心理健康的發(fā)展。1.5合作與協(xié)調(diào)者護理工作應(yīng)與其他專業(yè)人員合作或協(xié)調(diào)，護理人員必須有整體照顧的觀念，因為個人照顧患兒的能力有限，只有與他人合作才能提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的健康服務(wù)。2兒科護理人員的素質(zhì)要求2.1強烈的責任感兒科護理工作具有一定的復雜性，因為小兒身體嬌嫩，又處于無知、無能或知識缺乏的狀態(tài)中。護士必須具有強烈的責任感，不但要照顧他們的生活，還要啟發(fā)他們的思維，與他們進行有效的溝通以取得他們的信任，建立良好的護患關(guān)系。護理人員是兒童學習的對象之一，因此必須以身作則，加強自身的修養(yǎng)。2.2愛護并尊重兒童小兒的健康成長，不但需要物質(zhì)營養(yǎng)，也需要\o"精神醫(yī)學百科"精神哺育，其中“愛”是重要的精神營養(yǎng)要素之一。護理人員要發(fā)自內(nèi)心地熱愛及愛護小兒，一視同仁，并要尊重小兒，做到言而有信，與小兒建立平等友好的關(guān)系，以便更好地護理小兒。2.3豐富的科學知識及熟練的操作技巧能確知兒童生長發(fā)育過程中的變化及生理、心理和社會的需要而給以全面的護理;掌握各年齡組兒童對疾病的心理及情緒的不同反應(yīng)，注意身心兩方面客觀征象及主觀癥狀;具備健康教育的知識及能力;能深刻了解兒科常用\o"藥物醫(yī)學百科"藥物的劑量、作用及用法。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，兒科護士必須熟練地掌握這些相關(guān)的技術(shù)，才能減輕患兒的痛苦，從而取得最佳的護理效果。2.4有效的人際溝通技巧兒科護士要不斷與患兒及家長交流信息，全面了解患兒的生理、心理和社會情況?，F(xiàn)代的兒科護理，不僅要挽救患兒的生命，同時還必須考慮到疾病的發(fā)展過程對兒童生理、心理及社會等方面的影響，要求兒科護士必須掌握有效的人際溝通技巧，促進兒童身心健全。淺談兒科護士的素質(zhì)修養(yǎng)與護理影響小兒從生命開始至長大成人，整個階段處在不斷生長發(fā)育的過程中。在\o"解剖醫(yī)學百科"解剖、生理、病理、免疫、疾病診治、心理、社會等方面均與成人不同，且各年齡段小兒之間也存在差異，在護理上有獨特之處。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和深入發(fā)展，兒科護理已由單純的疾病、保健護理發(fā)展為以小兒及其家庭為中心的身心整體護理和包括小兒生長發(fā)育在內(nèi)的疾病預防、保健等方面的護理［1］。因此，兒科護理要達到保障和促進小兒健康的目的，作為一名優(yōu)秀的兒科護士除具備較強的專業(yè)技能外，還必須具備良好的文化素質(zhì)、心理素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德以及健康的體魄。

俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”，治療效果的好壞除了與醫(yī)生的正確的診斷和對癥下藥有關(guān)外，還與兒科護士的整體護理有著密切關(guān)系，而護理成效又與兒科護士的綜合素質(zhì)是密不可分的，它將直接影響到患兒的康復和身心健康以及發(fā)育成長。因此培養(yǎng)鍛煉一支具有較強專業(yè)技能和高素質(zhì)的護理隊伍，對良好的治療效果將產(chǎn)生直接的影響。

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學好理論，掌握技能，增強專業(yè)素質(zhì)

隨著科學技術(shù)的突飛猛進，新理論、新知識、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，兒科護理學也在向更高層次發(fā)展，并已逐步發(fā)展成為具有獨特功能的專門學科，其研究內(nèi)容、范圍、任務(wù)涉及影響小兒健康的生理、心理、社會等各個方面，兒科護士成為兒童保健的主要力量［2］。兒科護士也要適應(yīng)新學科的發(fā)展要求，要在繼續(xù)教育上下功夫，“邊學習、邊實踐、邊提高”。發(fā)展理論創(chuàng)新和技能創(chuàng)新，開拓職業(yè)領(lǐng)域范疇，只有這樣才能使兒科護理隊伍向高層次、高素質(zhì)的方向發(fā)展。筆者從多年從事兒科護理工作的實踐中體會到，作為一名合格的兒科護士，要做好這項工作，首先要練好扎實的基本功，強化“三基”訓練，熟練掌握本學科的基本知識、基本理論、基本操作技能。這對于業(yè)務(wù)能力和水平的提高十分關(guān)鍵。其次是要做到“眼勤、口勤、手勤、腿勤、腦勤”，逐步培養(yǎng)自己獨立分析問題\o"和解醫(yī)學百科"和解決問題的實際工作能力，三是要加強溝通與交流，加強同事之間、科室之間、醫(yī)院之間、院校與科研單位之間的溝通與聯(lián)系，通過見習、進修、深造等方式達到提高業(yè)務(wù)知識技能的目的。

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找準角色，增強現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識

隨著護理學科的發(fā)展，護士的角色有了更大范圍的擴展，兒科護士作為一個有專門知識的獨立實踐者，被賦予了多元化的角色。一方面要當好護理活動的執(zhí)行者，做好護理計劃，特別是對于那些生活不能自理或不能完全自理的患兒，兒科護士最重要的角色是在幫助小兒促進、保持或恢復健康的過程中，為小兒及其家庭提供直接的照護，根據(jù)不同患兒，制定系統(tǒng)、全面、切實可行的護理計劃，采取有效的護理措施，幫助患兒減輕痛苦，盡快治愈康復。另一方面，要做好患兒及其家庭的健康教育工作，向他們有效地解釋疾病治療和護理過程，幫助他們建立自我保健意識，培養(yǎng)他們良好的生活習慣。協(xié)調(diào)好與有關(guān)人員及機構(gòu)的關(guān)系，維持一個有效的溝通網(wǎng)，以保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護照顧，特別是與醫(yī)生和小兒及其家長的有效溝通，讓家庭共同參與小兒護理過程，以保證護理計劃的貫徹執(zhí)行。要注意傾聽患兒及其家長的意見和要求，關(guān)心小兒及其家長在醫(yī)院環(huán)境的感受，幫助他們答疑解難，要當好小兒及其家庭的代言人。同時要具備現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識，作為一名新時代的兒科護士，只有具備形象意識、服務(wù)意識、品牌意識、危機意識、信息意識、創(chuàng)新意識，才能保持積極的工作態(tài)度，做好工作。

3

注重思想品德教育，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德

做事德為先，這是工作的出發(fā)點，也決定著工作的成效。要做好一項工作，除了具備較強的專業(yè)素質(zhì)外，還必須具有高尚的思想道德品質(zhì)，對待工作要有事業(yè)心和責任感，特別是作為一名兒科護士，首先要愛崗敬業(yè)，要“干一行、愛一行、專一行”。增強服務(wù)意識，要從患兒及其家庭的角度出發(fā)，“\o"急病醫(yī)學百科"急病人之所急，想病人之所想”，要有忘我的工作\o"精神醫(yī)學百科"精神和奉獻精神，要忠于職守，廉潔奉公，發(fā)揚人道主義精神。其次要具有誠實的品格、較高的慎獨修養(yǎng)、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心態(tài)，為小兒及其家庭提供幫助，建立和諧的護患關(guān)系，當好“愛心姐姐”。三是要樹立遠大的理想，放眼未來。將護理事業(yè)作為自己一生的追求，勤勉研修。

4

寬容豁達，保持健康的心理和體魄

兒科護理的病種多、工作量大。特別是進入現(xiàn)代生育家庭，獨生子女多，小兒父母甚至幾代人都在盯著一個孩子，在護理的每個環(huán)節(jié)上稍有不慎，就會遭到家長的不理解或非議，如：兒科最基本的操作之一靜脈穿刺，對各種原因引起\o"血管醫(yī)學百科"血管不明顯的患兒，如果第一針失誤，就可能會出現(xiàn)孩子哭大人叫的現(xiàn)象，因此，兒科護士首先應(yīng)具備高超的技術(shù)，治療時做到“輕、穩(wěn)、準、快”，以嫻熟的技術(shù)，準確、迅速地完成各項操作，把\o"疼痛醫(yī)學百科"疼痛刺激減少到最低限度，讓患兒及家長在情感上依賴我們，技術(shù)上信任我們。要注重培養(yǎng)好自己較強的適應(yīng)能力、良好的忍耐力和自我控制力，要靈活敏捷、善于應(yīng)變、心胸寬廣。同時要保持健康的心理和穩(wěn)定的情緒，養(yǎng)成樂觀、開朗的性格，舉止端莊。用和藹的語言去接近人，用和善的方式去感動人，用卓越的技能去贏得人，用健康的身體來支持自己完成好每一項工作，只有這樣才能達到預期的目的和效果。淺談兒科護士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)

兒科護士作為我院護理領(lǐng)域的專業(yè)人才,數(shù)量較多,水平參差不齊。隨著獨生子女的增加,住院病人對醫(yī)療的需求不斷提高,患兒家屬希望得到醫(yī)護人員更多更好的醫(yī)療救治和關(guān)愛,而來自四面八方的病人,其年齡、學歷、社會經(jīng)濟地位。

1

兒科護士基本形象

1.1

衣著

利用化妝與衣著達到揚長避短的目的。以改變或美化在患兒心目中的形象，引發(fā)心理上的被悅納效應(yīng)，但應(yīng)防止包裝過度，應(yīng)考慮及自身條件、醫(yī)院環(huán)境、氣候而得體地進行包裝。否則會大大降低與患兒及家屬接觸中的親和力。工作服應(yīng)整潔，特別在首次接觸中，良好的衣著形象會給病人留下“三秒鐘美好印象”，為以后更好開展護理工作奠定基。

1.2

語言

護士與病人初觸時應(yīng)評估患者及其家屬的教育程度和理解力，以便選擇合適的語言表達，起到有效的溝通；且在交流時應(yīng)有真誠相助的態(tài)度，面對家屬語言要嚴謹，面對患兒語言應(yīng)有情感性，多贊揚夸獎孩子，不僅可以誘發(fā)家屬的好感，又能讓患兒心理上有滿足感，樹立起自覺配合護理操作的反應(yīng)。護理語言又包括操作性語言、生活性語言。操作性語言即護理人\o"員在醫(yī)學百科"員在為患兒進行治療護理操作中所說的話，包括操作前、操作中、操作后語言。操作前語言應(yīng)輕松、和諧、面帶親切的表情，讓患兒及其家屬能理解和接受；操作中的語言應(yīng)通俗、易懂、不失科學嚴謹性，給家屬一種信任感；操作后的語言應(yīng)有謝意和總結(jié)性，增強患者對護士操作的滿意感。生活性語言：即護士在平常接觸患者（非治療護理）時與患者及其家屬的閑聊。這不是可有可無的，做好生活性語言的交流，可增強患者對護理操作的接受度，為更好做好護患關(guān)系鋪下奠基石。同時在平常的聊敘中，護士可以了解患方的意愿、要求及其文化素質(zhì)、社會經(jīng)濟地位、疾病誘因等，為評估病情收集更為準確的第一手資料。在語言交流中應(yīng)注意恰當?shù)姆钦Z言行為：如適當?shù)臅r候聽患者傾訴、善意的面部表情、得體的專業(yè)性\o"皮膚醫(yī)學百科"皮膚接觸等。

1.3

護士行為姿態(tài)

姿態(tài)反映一個人的文化修養(yǎng)，端莊得體的姿態(tài)可給患者及家屬第一好印象。\o"相反醫(yī)學百科"相反，懶散的行為舉止可讓患者及家屬產(chǎn)生“你是否負責任”的疑問。這要求護士在站姿、坐姿、走姿、持治療盤、持病歷卡等一系列動作\o"中都醫(yī)學百科"中都表現(xiàn)出其護理藝術(shù)的獨特美。并在實踐操作中長期培養(yǎng)、接受教育逐步形成。

2

良好的心理素質(zhì)

護士應(yīng)自信，具有健康的心理，樂觀、穩(wěn)定的情緒，寬容、豁達的胸懷和較強的自控力。兒科護士剛?cè)肱R床時面臨比成人科更大的工作壓力。如操作中的靜脈穿刺、護患溝通等。但護士應(yīng)依靠自己、相信自己，而不能逃避操作。即使第一次、第二次操作失敗，也不能氣餒，應(yīng)總結(jié)經(jīng)驗，在失敗中取經(jīng)。兒科病區(qū)噪音大，家屬對護理期望值高，都要求第一時間為其服務(wù)，對護理人員催促聲較多，但護士應(yīng)情緒穩(wěn)定，忙而不亂，不受外界因素的影響，精確計算用藥量，以免造成醫(yī)療后患。不將生活逆境所致的不良情緒帶到工作中。面對情緒不穩(wěn)的\o"病兒醫(yī)學百科"病兒和家屬，應(yīng)有較強的自控力，并\o"妥善醫(yī)學百科"妥善化解糾紛矛頭。

3

護士應(yīng)有嚴謹?shù)穆殬I(yè)態(tài)度，良好的職業(yè)素質(zhì)

在無人監(jiān)督的時候也能自覺維護職業(yè)準則,具備高度的責任心、同情心、愛心，并將“三心”溶于臨床工作中。按期接受職業(yè)道德教育，在科室業(yè)務(wù)學習中相互總結(jié)、相互學習、互為榜樣、互相監(jiān)督，共同提高。

4

“三基”能力

4.1

基礎(chǔ)知識

包括人文科學知識、社會知識。只有具備較全面的基礎(chǔ)知識才能更有效地與形形色色的病人進行一系列的交流。在交談中以更充分地評估病人的身心狀態(tài)，同時不至于在交流中出現(xiàn)張口\o"結(jié)舌醫(yī)學百科"結(jié)舌，這要求護士博覽群書。兒科護士還應(yīng)加強心算能力。病兒用藥劑量小，或許十分之一、或許百分之一，護士必須快而準確地算出劑量，為搶救病人贏\o"得時醫(yī)學百科"得時間。

4.2

基本理論

扎實的理論知識是護士一生中不可缺少的重要財富，它灌穿于護士的臨床實踐操作和與病人的信息交流。系統(tǒng)、全面、準確的理論知識不僅能完成對病人的一系列最優(yōu)化的護理操作，而且能增加病人對護士能力的信任度。兒科病種多，病情復雜且變化快，需要護士理論聯(lián)系實際，