南寧市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健整治標(biāo)準(zhǔn)

PAGEPAGE5南寧市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健整治標(biāo)準(zhǔn)為加強(qiáng)我市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理，提高兒童衛(wèi)生保健水平，嚴(yán)防疾病的發(fā)生與流行，根據(jù)衛(wèi)生部、國家教委關(guān)于《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《廣西壯族自治區(qū)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健評審標(biāo)準(zhǔn)（修正）》以及自治區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度（修訂）和托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健督查表（試行）制定本標(biāo)準(zhǔn)。一、組織和管理（一）園所領(lǐng)導(dǎo)必須設(shè)有專人分管衛(wèi)生保健工作，成立衛(wèi)生保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組。（二）建立健全托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度（10條）并落實(shí)執(zhí)行，建立相關(guān)記錄本。一日生活制度、兒童膳食制度、體格鍛煉制度、健康檢查制度、衛(wèi)生消毒制度、疾病預(yù)防與管理制度、安全制度、健康教育制度、衛(wèi)生保健登記、統(tǒng)計(jì)制度、家長聯(lián)系制度。（三）按要求設(shè)立專/兼職保健醫(yī)或保健員。日托100－150名、全托50-100名幼兒以上，有專職保健醫(yī)（護(hù)）師（士）至少一名，每增加100－150名兒童增設(shè)一名醫(yī)（護(hù)）師（士）；日托100名、全托50名以下幼兒配備1名專職保健醫(yī)或兼職衛(wèi)生保健員。（四）保健業(yè)務(wù)用房1間，設(shè)備有診察床、資料盒、保健柜、體重身高測量器，流動(dòng)水洗手池、消毒液、紫外線燈（五）園舍環(huán)境按照衛(wèi)生部、國家教委關(guān)于《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》要求設(shè)置。每班用房包括：臥室、教室（活動(dòng)室）、廁所。有戶外場地及綠化地帶，各種設(shè)施及室內(nèi)外布置符合幼兒生理特點(diǎn)。教室（活動(dòng)室）人均面積1.5㎡；臥室人均床面積﹥1.5㎡，床間距離0.8－0.9米，床頭距0.5米；戶外場地人均3㎡。二、健康檢查（一）工作人員健康檢查：1、上崗前健康檢查率100%，并有《托兒所幼兒園工作人員健康證明》。2、定期健康檢查：托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年必須進(jìn)行一次健康檢查。凡患有傳染病、淋病、滴蟲性陰道炎、陰道念珠菌病、化膿性皮膚病等感染性疾病的工作人員應(yīng)離崗治療，憑縣（區(qū)）級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具痊愈證明，方可回園（所）工作。食堂工作人員的健康檢查還應(yīng)按照《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》執(zhí)行3、日常健康管理：在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)立即調(diào)離托幼機(jī)構(gòu);出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等感染性疾病的病癥時(shí)，應(yīng)立即離崗治療，治愈后方可重新上崗;食堂工作人員患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道疾?。òú≡瓟y帶者），活動(dòng)性肺結(jié)核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，治愈后持有《托兒所幼兒園工作人員健康證明》方可上崗工作（二）兒童健康檢查1．入園（所）健康檢查：兒童入園（所）前應(yīng)經(jīng)縣（區(qū)）級及以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查。設(shè)立健康檔案2．定期健康檢查：（1）兒童離開園（所）三個(gè)月以上需重新進(jìn)行健康檢查。（2）兒童應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查：1～2歲兒童每半年體檢一次，血紅蛋白每年檢查一次。3歲以上兒童每年體檢一次，身高、體重、視力至少每半年檢查一次，血紅蛋白每年檢查一次。對有高危因素的兒童應(yīng)進(jìn)行聽力檢查，設(shè)立健康檔案。3．晨檢及全日健康觀察（1）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)做好每日晨間檢查，晨檢內(nèi)容包括詢問兒童在家有無異常情況；觀察精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常；檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。建立登記本。（2）保教人員應(yīng)對兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒行為等，并做好觀察及處理記錄并建立登記本。（3）衛(wèi)生保健人員每日到班級巡視2次，發(fā)現(xiàn)患病兒童應(yīng)及時(shí)與家長聯(lián)系，盡快到醫(yī)院診治并建立登記本。（4）患病兒童應(yīng)在家休息治療。受家長委托需要喂藥時(shí)，衛(wèi)生保健人員或班級老師應(yīng)與家長做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認(rèn)。建立登記本。三、膳食衛(wèi)生1．嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》,取得食品衛(wèi)生許可證。2．為兒童提供符合國家規(guī)定的生活飲用水。3．兒童食堂應(yīng)定期清掃,保持衛(wèi)生，采取措施消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生。4．餐具、熟食盛器等按要求統(tǒng)一消毒，消毒后的食具應(yīng)保潔存放，采樣檢測結(jié)果應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。5．所有用具及食物必須生熟分開放置。6．食品進(jìn)貨必須索證驗(yàn)收，食物保證新鮮，不得接觸有毒物、不潔物。7．禁止加工變質(zhì)食物，禁止提供隔夜剩飯菜及生冷拌菜。8．創(chuàng)設(shè)衛(wèi)生整潔舒適的進(jìn)餐環(huán)境，餐前做好充分準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐。保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。9．相關(guān)工作人員做好個(gè)人衛(wèi)生，各項(xiàng)操作符合要求。四、衛(wèi)生與消毒（一）環(huán)境衛(wèi)生1．嚴(yán)格執(zhí)行《托兒所、幼兒園建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》，防止有害物質(zhì)對兒童健康的影響和疾病傳播。2．建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。有制度有記錄托幼機(jī)構(gòu)手足口病防治流程圖托幼機(jī)構(gòu)門口保健醫(yī)生檢查兒童托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康有發(fā)熱、咳嗽、手足口皮疹、健康有發(fā)熱、咳嗽、手足口皮疹、潰瘍等上呼吸道感染癥狀潰瘍等上呼吸道感染癥狀各班級到醫(yī)院就診正常工作到醫(yī)院就診班主任、保健醫(yī)生確診保健醫(yī)生確診晨檢、午檢（內(nèi)容：晨檢、午檢（內(nèi)容：一摸二看三問四查）填傳染病報(bào)告卡一摸二看三問四查）填傳染病報(bào)告卡