感染病毒性感染

感染

Infection

微生物學與免疫學教研室病毒性感染1整理課件病毒性感染病毒感染的致病機制病毒感染的傳播方式病毒感染的類型病毒感染對宿主細胞的直接作用病毒感染的免疫病理作用傳播方式傳播途徑隱性感染和顯性感染急性病毒感染持續(xù)性病毒感染2整理課件病毒感染對宿主細胞的直接作用殺細胞效應穩(wěn)定狀態(tài)感染包涵體形成細胞凋亡基因整合和細胞轉化3整理課件殺細胞效應(cytocidaleffect)殺細胞性感染(cytocidalinfection)：病毒復制過程中，阻斷宿主細胞核酸和蛋白質的合成。當病毒在宿主細胞內復制完畢，可在很短時間內一次釋放大量子代病毒，細胞被裂解死亡。主要見于無包膜、殺傷性強的病毒，如脊髓灰質炎病毒、腺病毒等。4整理課件細胞病變作用〔cytopathiceffect,CPE):在體外實驗中，通過細胞培養(yǎng)和接種殺細胞性病毒，經過一段時間后，可用顯微鏡觀察到細胞變圓、壞死，從瓶壁脫落等現象，稱之為CPE.5整理課件cytopathiceffectAlteredshapeDetachmentfromsubstrateLysis

MembranefusionAlteredmembranepermeabilityInclusionbodiesApoptosis6整理課件cytopathiceffect7整理課件cytopathiceffectUninfectedmonolayerofverocells.Phasecontrastmicroscopy,×40Tubecultureinoculatedwithaclinicalspecimen.NotethepresenceofCPEcausedbyHSV-1.Phasecontrastmicroscopy,×200.

8整理課件病毒感染對宿主細胞的直接作用殺細胞效應穩(wěn)定狀態(tài)感染包涵體形成細胞凋亡基因整合和細胞轉化9整理課件穩(wěn)定狀態(tài)感染穩(wěn)定狀態(tài)感染(steadystateinfection)：指不具有殺細胞效應的病毒所引起的感染。常見于有包膜病毒，如流感病毒、皰疹病毒等。所引起的宿主細胞變化：細胞融合(宿主細胞表達溶酶體酶、病毒表達酶類，形成合胞體或多核巨細胞〕細胞外表出現病毒基因編碼的抗原10整理課件細胞融合未感染細胞與感染細胞結合11整理課件細胞融合未感染細胞和感染細胞融合形成多核巨細胞或多核體12整理課件細胞融合多核體變得過大而解體13整理課件細胞融合呼腸孤病毒14整理課件細胞外表出現病毒基因編碼的抗原病毒在細胞內組裝成熟后，以出芽方式釋放時，細胞外表帶有病毒包膜的一些成分，如流感病毒的血凝素。病毒核酸整合在細胞染色體上，細胞外表也表達病毒基因編碼的特異性新抗原。15整理課件病毒感染對宿主細胞的直接作用殺細胞效應穩(wěn)定狀態(tài)感染包涵體形成細胞凋亡基因整合和細胞轉化16整理課件3.包涵體形成包涵體(inclusionbody)：某些受病毒感染的細胞內，用普通光學顯微鏡可看到有一些與正常細胞結構和著色不同的圓形或橢圓形斑塊。存在于胞核和/或胞質內；可為嗜酸/嗜堿性本質：病毒顆粒聚集；病毒增殖留下的痕跡；病毒感染引起細胞反響物。意義：可作為診斷依據。如腦組織切片中有嗜酸性內基小體(Negribody)可診斷為狂犬病。17整理課件Nuclearviral“inclusionbody〞18整理課件NegribodiesNeuronwithoutNegribodies

CDCNegribodyininfectedneuron

CDC19整理課件病毒感染對宿主細胞的直接作用殺細胞效應穩(wěn)定狀態(tài)感染包涵體形成細胞凋亡基因整合和細胞轉化20整理課件4.細胞凋亡細胞凋亡(apoptosis)：是一種由基因控制的程序性細胞死亡，屬正常的生物學現象。21整理課件4.細胞凋亡22整理課件4.細胞凋亡QuickDetectionofApoptoticDNALadderinJurkatCells.ApoptosiswasinducedinJurkatcellswithcamptothecin(2mM)for0hr(Lane1),6hrs(Lane2)and12hrs(Lane3).23整理課件病毒感染對宿主細胞的直接作用殺細胞效應穩(wěn)定狀態(tài)感染包涵體形成細胞凋亡基因整合和細胞轉化24整理課件5.基因整合與細胞轉化逆轉錄病毒在細胞內復制合成的雙鏈DNA全部整合于細胞染色體DNA中。DNA病毒復制中，偶然將局部DNA片段隨機整合于細胞染色體DNA中，如EB病毒。細胞轉化與腫瘤形成密切相關25整理課件病毒性感染病毒感染的致病機制病毒感染的傳播方式病毒感染的類型病毒感染對宿主細胞的直接作用

病毒感染的免疫病理作用傳播方式傳播途徑隱性感染和顯性感染急性病毒感染持續(xù)性病毒感染26整理課件病毒感染的免疫病理作用抗體介導的免疫病理作用細胞介導的免疫病理作用免疫抑制作用27整理課件正常的免疫防御：機體免疫系統病毒抗原抗體抗體和抗原結合阻止病毒擴散導致病毒清除1.抗體介導的免疫病理作用28整理課件抗體結合相應病毒抗原阻止病毒感染(Gif)29整理課件1.抗體介導的免疫病理作用Ⅱ型超敏反響Ⅲ型超敏反響：慢性病毒性肝炎患者常出現關節(jié)病癥；嬰兒呼吸道合胞病毒感染引起細支氣管炎和肺炎。30整理課件1.抗體介導的免疫病理作用Ⅱ型超敏反響Ⅲ型超敏反響：慢性病毒性肝炎患者常出現關節(jié)病癥；嬰兒呼吸道合胞病毒感染引起細支氣管炎和肺炎。Ⅲ可溶性免疫復合物31整理課件2.細胞介導的免疫病理作用特異性細胞免疫是宿主機體去除細胞內病毒的重要機制。病理性細胞免疫：Ⅳ型超敏反響。32整理課件3.免疫抑制作用HIV感染導致整個免疫系統全部缺陷。麻疹病毒、風疹病毒、巨細胞病毒的感染可引起免疫功能的抑制。33整理課件病毒性感染病毒感染的致病機制病毒感染的傳播方式病毒感染的類型病毒感染對宿主細胞的直接作用病毒感染的免疫病理作用傳播方式傳播途徑隱性感染和顯性感染急性病毒感染持續(xù)性病毒感染34整理課件傳播方式水平傳播(horizontaltransmission)：病原體在人群中不同個體之間的傳播，也包括動物

動物

人。垂直傳播：病原體從親代宿主到子代宿主，主要通過胎盤或產道傳播。所引起的感染稱垂直感染(verticalinfection)。先天性感染(congenitalinfection)風疹病毒（先天性風疹綜合征）、CMV、HBV、HIV35整理課件中央10套：每28個嬰兒中有一個為畸形兒36整理課件病毒性感染病毒感染的致病機制病毒感染的傳播方式病毒感染的類型病毒感染對宿主細胞的直接作用病毒感染的免疫病理作用傳播方式傳播途徑隱性感染和顯性感染急性病毒感染持續(xù)性病毒感染37整理課件三、病毒感染的類型有無癥狀隱性感染顯性感染急性感染持續(xù)性感染病程長短慢性感染潛伏感染慢發(fā)病毒感染急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥38整理課件隱性感染不引起臨床病癥。原因：病毒毒力弱病毒侵染的數量少機體抵抗力強，病毒不能大量繁殖。病毒種類有關，不能侵染到靶細胞顯性感染39整理課件急性病毒感染〔也稱病原消滅型感染〕：潛伏期短、發(fā)病急、病程數日至數周，病后常獲得特異性免疫。

持續(xù)性病毒感染：病毒可在機體存在數月至數年，甚至數十年。形成因素：機體免疫功能低下；病毒存在于受保護的部位；某些病毒抗原性太弱；感染過程中產生的缺損干擾顆?！睤IP〕；病毒基因與宿主染色體整合。40整理課件

持續(xù)性感染急性病毒感染遲發(fā)并發(fā)癥

慢發(fā)病毒感染

潛伏感染

慢性感染41整理課件慢性感染〔chronicinfection)：在顯性或隱性感染后病毒未被完全去除，血中可持續(xù)檢出病毒，所以，常反復發(fā)作?？赏ㄟ^輸血可進行傳播。如乙型肝炎、丙性肝炎。42整理課件潛伏感染(latentinfection)定義：皰疹病毒屬的全部病毒：單純皰疹病毒、帶狀病毒、巨細胞病毒、EB病毒、和人皰疹病毒。誘發(fā)因素：多種原因導致的機體免疫力下降。43整理課件HSV-Ⅰ型引起的持續(xù)性感染44整理課件VZV引起的水痘(varicella,chickenpox)

及帶狀皰疹(zoster,shingles)45整理課件慢發(fā)病毒感染(slowvirusinfection)定義：病毒感染后慢性開展并進行性加重，最終患者死亡。舉例：HIV感染；一些不明病因的疾病如庫魯病。46整理課件急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥

(delayedcomplicationafteracuteviralinfection)定義：急性感染后1年或數年，發(fā)生致死性的病毒病，如麻疹病毒感染引起的亞急性硬化性全腦炎(SSPE)。47整理課件第三章感染

Infection

微生物學與免疫學教研室真菌性感染48整理課件真菌性感染

真菌的致病性及感染特點主要表現為：淺表真菌感染：由致病性強的外源性真菌引起，如