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偷梁換柱計的施治思路

第25個陰謀是偷梁換柱1.原文頻繁更換團(tuán)隊,組建團(tuán)隊,等待自己的失敗,然后利用。曳其輪也。2.房屋黨組織分離曳:拖、拉之意。不斷設(shè)法以改變敵人陣勢,調(diào)開其精銳之師,待它自行敗退,然后乘機(jī)取勝。就好象欲阻止戰(zhàn)車行進(jìn)就要拖住它的輪子一樣。本計原意是指將支撐房屋的梁、柱偷換掉,使房屋倒塌。運用在軍事上,借指軍隊的精銳兵力被調(diào)開或撤換,軍隊很快就會跨掉。古人打仗經(jīng)常列“陣”,陣中精銳兵力分別位于“天衡”和“地軸”,相當(dāng)于房屋的“梁”和“柱”,若設(shè)法將此處的兵力移開,就會大大削弱敵人的戰(zhàn)斗力,掌握取勝的主動權(quán),甚至使敵人不戰(zhàn)而自敗。因此,“偷梁換柱”計從古至今就一直受到軍事家們的青睞,實為兵家所常用。3.辨證論治的內(nèi)涵“梁”與“柱”常指事物的關(guān)鍵和要害部位,施計設(shè)謀時如能首先考慮到事物的梁與柱,就等于抓住了問題的實質(zhì),也就容易找出應(yīng)對的措施。所以,將此計之意引申開來,則指抓主要矛盾的意思,處理事情若首先把主要矛盾解決了,那么次要矛盾就會迎刃而解。中醫(yī)學(xué)的辨證論治理論,就是基于抓實質(zhì)基礎(chǔ)之上建立和發(fā)展起來的,如在辨證上強(qiáng)調(diào)抓主證。在立法上強(qiáng)調(diào)針對病機(jī)(疾病發(fā)生的關(guān)鍵)、在組方遣藥上強(qiáng)調(diào)君臣佐使等,嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),沒有半點虛假。在辨證論治的整個過程中,都是始終抓住事物的“梁柱”,去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題。這種抓主要矛盾、抓事物關(guān)鍵的思想,是中醫(yī)學(xué)的精髓,也是中醫(yī)學(xué)歷數(shù)千年而不衰的原因所在。4.抓主證,調(diào)辨思維施方用藥抓主證法。主證是指決定全局而占主導(dǎo)地位的證候,就象房屋的“梁柱”一樣,所以《傷寒論》臨床辨證過程中,特別強(qiáng)調(diào)要抓主證。因為六經(jīng)方證的主證,是辨證的關(guān)鍵,反映了疾病的基本規(guī)律,是最可靠的臨床依據(jù),只有抓住主證,才能抓住辨證的精髓,才能進(jìn)一步認(rèn)清兼證和變證,從而分清辨證的層次,使辨證程序井然不紊。如仲景在論述六經(jīng)病之前,都首先列出六經(jīng)病提綱證,以在總體辨證上起到執(zhí)簡馭繁,提綱挈領(lǐng)的作用。在具體施方用藥時,仲景更強(qiáng)調(diào)抓主證,如據(jù)汗出、惡風(fēng)、脈浮緩而用桂枝湯;據(jù)無汗、惡寒、脈浮緊而用麻黃湯;據(jù)往來寒熱、胸脅苦滿、口苦喜嘔而用小柴胡湯;據(jù)高熱、汗出、煩渴、脈大而用白虎湯;據(jù)不大便、腹?jié)M痛、潮熱譫語而用承氣湯;據(jù)吐利腹?jié)M、飲食不振、自利益甚而用理中湯;據(jù)四肢厥冷、下利清谷、脈微欲絕而用四逆湯;據(jù)消渴、氣上沖心、饑而不欲食、食則吐蛔而用烏梅丸等。第26條含義為桑樹罵懷1.原文大凌小者,警以誘之。剛中而應(yīng),行險而順。2.以律誘捕為手段剛中而應(yīng),行險而順:語出《易經(jīng)·師卦》。剛中,指威嚴(yán)適當(dāng);行險,指手段高明。當(dāng)強(qiáng)者要懾服弱小者時,最好用警示的方法以循循善誘之。威嚴(yán)適當(dāng),則民眾敬仰;而手段高明,則民眾順服。本句原意為指著桑樹而罵槐樹,通過直接罵“桑樹”,而間接達(dá)到警告“槐樹”的目的,即“警以誘之”也。3.人參效果好此計的特點:“指?!笔切问健⑹侄?而“罵槐”則是內(nèi)涵、目的。明里“指?!?而暗里“罵槐”,含沙射影,暗箭傷人,其效果往往比直接“罵槐”更好。此計引申意也指通過治理一方而達(dá)到調(diào)理另一方的目的。在中醫(yī)臨證治療中使用“指桑罵槐”計策,往往是用其引申之意,并且這種使用是建立在陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系之上的,如通過滋腎陰以涵肝木、通過滋陰以降火、通過補(bǔ)土以制水,以及以右治左、以左治右、陽病治陰、陰病治陽等,都具有“指桑罵槐”計策的內(nèi)涵。4.“太陽”與“陽明”葛根湯治陽明自下利、但嘔法?!秱摗?2條:“太陽與陽明合病,必自下利,葛根湯主之?!?3條:“太陽與陽明合病,不下利但嘔者,葛根加半夏湯主之。”太陽與陽明合病,主證見自下利、嘔吐,為太陽邪氣內(nèi)犯陽明所致。邪氣下犯手陽明大腸則下利,上犯足陽明胃則嘔吐,若胃腸并作,則吐利互見。此表里同病而里不虛,《傷寒論》采用當(dāng)先治表的方法,以葛根湯(桂枝湯加麻黃、葛根)發(fā)汗解表(“指?!?,待表解則里自和(“罵槐”)。這種通過解表而治里(發(fā)汗而止利)的方法,后世稱為“逆流挽舟”法,屬于“指桑罵槐”的一種使用范圍。第27條錯誤的遺產(chǎn)和癲癇1.原文寧偽作不知不為,不偽作假知妄為。靜不露機(jī),云雷屯也。2.責(zé)任規(guī)制,引導(dǎo)刑事行為云雷屯:為《易經(jīng)·屯卦》語,意即雷電在冬天悄無聲息的積蓄力量,以待春季猛烈迸發(fā),比喻大智大勇之人深藏不露。本計原文意為寧可假裝糊涂而不作為,也不自作聰明而輕舉妄動。沉著冷靜,含蓄不露,就象冬季雷電之蓄而待發(fā)。“假癡不癲”是一種大智若愚,深藏若虛的“韜晦之術(shù)”,為的是麻痹對手,待機(jī)而動。“假癡不癲”是兵法中常用的計謀之一,《孫子兵法·九地》對此有專門論述,其云:“能愚士卒之耳目,使之無知;易其事,革其謀,使人無識;易其居,迂其途,使人不得慮?!币馑际敲沈_士卒的耳目,使他們對軍事計劃一無所知;變換任務(wù),改變計劃,使人無法識破其中的奧妙;起兵拔營,迂回前進(jìn),使人無法推測其真實意圖。對本計論述可謂精辟之至。3.“浚模擬”是“假癡”的手法“假癡不癲”計的關(guān)鍵在于“假癡”,在環(huán)境對己不利的情況下,為避敵鋒芒,保護(hù)自己,可以裝聾作啞,甚至裝瘋賣傻,把自己的意圖埋藏于內(nèi)心深處,給人留下一種與世無爭或懦弱無能的假象。但須注意的是,“假癡”的同時必須做到“不癲”,否則“假癡”就變成了“真癡”,一定要把握分寸,做到心中有數(shù),待時機(jī)成熟,則花苞綻放,一鳴驚人。本計是一種“韜晦術(shù)”,所以運用此計就要抓住其“韜晦”、“隱蔽”的特點。中醫(yī)的治療學(xué)中,有時也需要“韜晦”的戰(zhàn)術(shù),將一種治法隱藏在另一種治法之中,或在治療方劑中配伍一些表面上看似與病情不相關(guān)的藥物,以出其不意,攻其不備,致病邪以死地。如在溫通陽氣法中隱以利小便之法,冀濕祛則陽易通,所謂“通陽不在溫,而在利小便”是也;將活血法隱于治風(fēng)法中,以利風(fēng)邪盡去,所謂“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”等。4.陰證所見—傷寒論例舉桂枝加大黃湯治太陰腹痛法。《傷寒論》279條云:“本太陽病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之。”太陽病,誤用下法,邪氣轉(zhuǎn)入太陰,脾傷運化失職,氣機(jī)壅滯則腹?jié)M;血脈不和,經(jīng)絡(luò)不通則腹痛。本證為太陰脾家氣血不和、經(jīng)絡(luò)瘀滯之證,且腹痛較劇,用活血通經(jīng)止痛之法在所必然。然本證既曰“屬太陰”,則又必有虛寒之本質(zhì),從本方用桂枝加芍藥湯為基礎(chǔ)方亦可知也(本方加飴糖即為小建中湯),故通瘀止痛之品實為“太陰病”所不宜,但以其證情又不能不用,所以本方證將化瘀通絡(luò)之大黃隱于桂枝加芍藥湯之中,一則用桂枝加芍藥溫中健脾,緩急止痛;再則大黃與芍藥同入血分而相類,便于隱蔽。當(dāng)然,大黃用量宜小(本方只用二兩),否則既不利于隱蔽,更不利于治療太陰病??梢?太陰病用大黃,表面上看似為不妥,但在桂枝加芍藥湯的掩護(hù)下,卻能起到活血通絡(luò)而治“大實痛”的作用,“假癡”而“不癲”也。第28條鼓勵1.原文假之以便,唆之使前,斷其援應(yīng),陷之死地。遇毒,位不當(dāng)也。2.求自安,免死災(zāi)遇毒,位不當(dāng)也:是《易經(jīng)·噬嗑》語,即其位不當(dāng),遭遇毒害的意思。故意露出破綻或示之以便利,誘使敵人深入我方陣地,然后斷其前應(yīng)后援,使其陷入絕境。這是利用敵人的貪婪使其遭到禍患。此計出自《三國志·諸葛亮傳》:劉表性懦弱無主見,聽信夫人之言,偏愛幼子劉琮而不喜歡長子劉琦,劉琦處境危難,為此曾幾次向諸葛亮求教自安之策,但均遭拒絕。一天,劉琦將諸葛亮誘上高樓,卻暗中命人抽掉樓梯,他對諸葛亮說:“今日上不至天,下不至地,言出子口,入于吾耳,可以言未?”諸葛亮無奈,只好給劉琦出一“外出為安”的計謀。劉琦依計,主動向父親請求出任江夏太守,從而得免死災(zāi)。此計在軍事運用上,指設(shè)法誘使敵人進(jìn)入我方事先準(zhǔn)備好的圈套,然后斷其后路,阻擊援?dāng)?一舉圍殲。3.子抽發(fā)揮了擊中要害的目本計原意是誘人爬上高樓,然后搬走梯子,使其進(jìn)退無路,只得束手就擒。梯子為高樓所必備,高樓無梯,就失去了樓的作用和意義。所以,將高樓中的梯子抽掉,有在處理問題時能擊中要害的含義,因此,本計引申意就有抓住關(guān)鍵,擊中要害的意思。在中醫(yī)的辨證論治過程中,處處都體現(xiàn)有這一計謀。疾病發(fā)生的關(guān)鍵,中醫(yī)謂之“病機(jī)”,所以無論是辨證或治療,都要求抓住病機(jī),抓住了病機(jī),就等于擊中了疾病的要害,如同“上屋抽梯”一樣,使病邪陷于絕境。因此,《素問·至真要大論》特別指出:“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬”,并要求在診治疾病時“必伏其所主,而先其所因”,這已經(jīng)成為中醫(yī)臨證的座右銘。4.大興產(chǎn)病,本應(yīng)三治三三陽同病治從少陽法。99條:“傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項強(qiáng),脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之?!眰奈迦?身熱而惡風(fēng),乃太陽表邪未罷;手足溫而渴,是陽明里熱漸熾;脅下滿,為少陽受邪,經(jīng)氣不利;而頸項強(qiáng),則是三陽兼有之證。三陽同病,本應(yīng)三陽同治,而這里卻只用小柴胡湯單治少陽,這是因為少陽居半表半里,為三陽之樞,內(nèi)合于陽明,外達(dá)于太陽,如同樓中之梯,甚為關(guān)鍵。治

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