衛(wèi)生院關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作績(jī)效考核的整改報(bào)告

實(shí)用文檔衛(wèi)生院關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作績(jī)效考核的整改報(bào)告**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件

XXX﹝20XX﹞13號(hào)簽發(fā)人：XXX**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于對(duì)《省衛(wèi)生計(jì)生委省財(cái)政廳省中醫(yī)藥局〈關(guān)于XX省20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核情況的通報(bào)〉》的整改報(bào)告

**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局：

根據(jù)《省衛(wèi)生計(jì)生委省財(cái)政廳省中醫(yī)藥局關(guān)于XX省20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核情況的通報(bào)》（川衛(wèi)辦發(fā)〔20XX〕166號(hào)）和**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《省衛(wèi)生計(jì)生委省財(cái)政廳省中醫(yī)藥局〈關(guān)于XX省20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核情況的通報(bào)〉的通知》文件精神及要求，針對(duì)本次在我縣20XX年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作所存在的問(wèn)題，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求相關(guān)科室及工作人員對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行逐項(xiàng)梳理，并要求進(jìn)行及時(shí)整改落實(shí)，現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下。

附件：**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作省級(jí)績(jī)效考核的整改報(bào)告**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院20XX年6月15日

附件1：**縣**鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作省級(jí)績(jī)效考核的整改報(bào)告

根據(jù)XX省衛(wèi)計(jì)局財(cái)政局中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開(kāi)展20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目省級(jí)績(jī)效考核的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)〔20XX〕69號(hào)）文件精神，我縣于20XX年4月12日接受了省衛(wèi)計(jì)委、省財(cái)政局、省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合組織的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目省級(jí)績(jī)效考核，考核組對(duì)我縣20XX年公共衛(wèi)生工作取得的成績(jī)給予充分肯定和表?yè)P(yáng)，同時(shí)也指出了我們工作中存在的不足、提出了清晰的整改意見(jiàn)和建議，根據(jù)專家組的意見(jiàn)和建議，對(duì)本次在我縣20XX年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作所存在的問(wèn)題，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開(kāi)了公共衛(wèi)生相關(guān)人員會(huì)議，對(duì)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作存在的問(wèn)題及時(shí)梳理，提出相應(yīng)的整改落實(shí)措施，并要求及時(shí)進(jìn)行整改落實(shí)，現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：

一、存在的問(wèn)題（—）、居民健康檔案居民檔案清理不細(xì)致，其中存在缺項(xiàng)漏項(xiàng)較多，主要健康問(wèn)題、主要用藥情況、健康評(píng)價(jià)、危險(xiǎn)控制因素及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等項(xiàng)目存在著不規(guī)范填寫(xiě)與空缺，檔案規(guī)范性較差；居民健康檔案使用率較差，動(dòng)態(tài)記錄更新不及時(shí)。

（2）孕產(chǎn)婦及兒童健康管理兒童健康管理中，服務(wù)頻次不夠；兒童體檢表存在漏項(xiàng)與空項(xiàng)；孕期信息收集不及時(shí)，保健院、衛(wèi)生院、村站與村婦女主任之間孕產(chǎn)婦信息未能及時(shí)共享，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦隨訪不及時(shí)，健康管理率偏低；上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在承擔(dān)相應(yīng)的孕產(chǎn)婦與兒童健康管理服務(wù)時(shí)，未及時(shí)按照相應(yīng)的工作流程完善相應(yīng)的工作手續(xù)，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦與兒童隨訪手冊(cè)填寫(xiě)空項(xiàng)、漏項(xiàng)，以致衛(wèi)生院與村站無(wú)法有序且良好的開(kāi)展相應(yīng)的健康管理工作，導(dǎo)致工作難度加大。

（3）老年人健康管理老年人健康管理率不達(dá)標(biāo)；年度老年人健康體檢表中存在缺項(xiàng)或漏項(xiàng)；未針對(duì)性開(kāi)展老年人健康生活方式的指導(dǎo)。（4）健康教育健康教育宣傳專欄、健康教育咨詢活動(dòng)照片未及時(shí)打印存檔；印刷資料出入庫(kù)登記不完善；影響播放資料未及時(shí)填寫(xiě)記錄。

（5）慢性病患者健康管理慢性病患者健康管理率未達(dá)標(biāo)；慢性病患者隨訪頻次不達(dá)標(biāo)，未達(dá)夠每年面對(duì)面4次隨訪；高血壓、糖尿病患者未進(jìn)行質(zhì)量控制，村醫(yī)隨訪質(zhì)量差，患者依從性差；慢性病患者隨訪服務(wù)記錄表填寫(xiě)不規(guī)范，藥名填寫(xiě)錯(cuò)誤，體檢表、隨訪表存在缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)等；高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率差；慢病患者隨訪管理中，對(duì)于控制不滿意的人群未及時(shí)進(jìn)行分類干預(yù)或分類干預(yù)措施不規(guī)范；對(duì)需轉(zhuǎn)診的患者在轉(zhuǎn)診建議及轉(zhuǎn)診指導(dǎo)上存在不規(guī)范行為；在對(duì)高血壓、糖尿病患者的隨訪中沒(méi)有仔細(xì)詢問(wèn)患者癥狀、藥物不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況，個(gè)性化健康教育工作未開(kāi)展。

（6）嚴(yán)重精神障礙患者管理嚴(yán)重精神障礙患者?？漆t(yī)生診斷證明不規(guī)范；村醫(yī)在隨訪過(guò)程中，對(duì)患者危險(xiǎn)性評(píng)估、目前癥狀、自知力、藥物不良反應(yīng)等評(píng)估不夠準(zhǔn)確；藥名、藥物劑量填寫(xiě)錯(cuò)誤。

（7）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理傳染病登記本與網(wǎng)報(bào)登記部分不一致；門診日志和出入院登記項(xiàng)目不全。

（8）預(yù)防接種管理在日常工作中需要加強(qiáng)對(duì)未接種兒童的通知核查補(bǔ)種工作。利用學(xué)校入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證等加強(qiáng)對(duì)未接種兒童的查漏補(bǔ)種工作事宜，提高接種率。

（9）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)：老年人中醫(yī)藥健康管理資料填寫(xiě)不規(guī)范；存在少許缺項(xiàng)、漏項(xiàng)情況。

（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管“兩非”巡查未及時(shí)登記。

（11）結(jié)核病患者管理服務(wù)隨訪與督導(dǎo)工作未規(guī)范開(kāi)展；結(jié)核病防治資料收集不齊全。

二、下一步工作計(jì)劃（一）加強(qiáng)組織管理，確保服務(wù)質(zhì)量提升一是健全組織體系，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。我院院長(zhǎng)高度重視基本公共衛(wèi)生工作，及時(shí)調(diào)整項(xiàng)目辦公室、項(xiàng)目工作績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組。院辦公室制訂了有效的工作措施和方案,進(jìn)一步細(xì)化和完善項(xiàng)目組織實(shí)施、資金管理、績(jī)效考核、人員培訓(xùn)、信息報(bào)告等,使項(xiàng)目工作質(zhì)量不斷提高。二是明確職責(zé)分工，落實(shí)項(xiàng)目責(zé)任，扎實(shí)推進(jìn)工作。十二大項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人分工明細(xì)，落實(shí)對(duì)村站的督導(dǎo)與指導(dǎo)責(zé)任；實(shí)行公衛(wèi)工作精細(xì)化、臺(tái)賬化管理，定期督查項(xiàng)目工作人員工作臺(tái)賬及任務(wù)完成情況。

（2）加強(qiáng)資金管理，合理使用分配加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目資金的分配與使用，實(shí)施專項(xiàng)專賬管理，不擠占、挪用項(xiàng)目資金，確保項(xiàng)目資金分配好、使用好、管理好；完善各項(xiàng)考核機(jī)制，加強(qiáng)工作督導(dǎo)考核。進(jìn)一步明確公衛(wèi)科室人員任務(wù)分工、鎮(zhèn)村兩級(jí)分工，細(xì)化公衛(wèi)科組成員與鎮(zhèn)、村兩級(jí)績(jī)效考核細(xì)則。

（三）嚴(yán)格工作要求，規(guī)范項(xiàng)目開(kāi)展

1、認(rèn)真組織科組成員學(xué)習(xí)規(guī)范；在進(jìn)行檔案清理時(shí)，確保細(xì)致清查，杜絕缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)的存在；提高規(guī)范化電子檔案的信息錄入，保證數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確、檔案項(xiàng)目齊全，杜絕虛假電話號(hào)碼和數(shù)據(jù)邏輯性錯(cuò)誤。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)人群的發(fā)現(xiàn)和管理。為進(jìn)一步做好慢性病人篩查工作，通過(guò)入戶建檔、首診測(cè)血壓、健康查體等形式開(kāi)展血壓和血糖的集中測(cè)量，提高高血壓、糖尿病患者的檢出率；新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者及重性精神病患者及時(shí)建檔并規(guī)范化管理；規(guī)范慢性病的隨訪工作，提高慢性病的管理率；切實(shí)發(fā)揮好鄉(xiāng)村醫(yī)生的中間銜接作用，根據(jù)重點(diǎn)人群不同的健康狀況，提出針對(duì)性強(qiáng)的干預(yù)措施，使其病情切實(shí)得到控制；將慢性病患者的隨訪工作與公共衛(wèi)生資金撥付相掛鉤，切實(shí)保證管理效果。

3、加大對(duì)65歲以上老年人健康體檢教育宣傳，提高居民認(rèn)知度，使每一位65歲以上老年人都能正確認(rèn)識(shí)免費(fèi)體檢服務(wù)并積極參與。集中精力做好老年人體檢資料整理工作，體檢信息及時(shí)錄入電子健康檔案與健康體檢信息反饋，確保65歲以上老年人免費(fèi)體檢服務(wù)項(xiàng)目工作保質(zhì)保量的完成。

4、健康教育方面，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的健康教育工作計(jì)劃，做好資料收集發(fā)放記錄，并及時(shí)保存留底資料。根據(jù)不同季節(jié)、不同人群的健康教育需求，開(kāi)展有特色有針對(duì)性的健康教育活動(dòng)，切實(shí)發(fā)揮好宣傳欄的宣傳作用，通過(guò)張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳材料、播放音響資料等，做到教育形式豐富多彩，讓廣大老百姓易于接受，隨時(shí)隨地向群眾普及健康知識(shí)。

5、孕產(chǎn)婦保?。悍€(wěn)步推進(jìn)孕期保健和產(chǎn)后訪視工作，加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)生對(duì)孕產(chǎn)婦工作的責(zé)任意識(shí)，保證產(chǎn)后訪視的及時(shí)性與入戶隨訪真實(shí)性；村站及時(shí)動(dòng)態(tài)了解轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦情況，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)通知建檔，并通知產(chǎn)檢。

6、積極開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作。完善各項(xiàng)制度、方案和服務(wù)記錄，穩(wěn)步推進(jìn)省增補(bǔ)項(xiàng)目的開(kāi)展實(shí)施。

7、嚴(yán)重精神障礙患者管理：加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和村醫(yī)培訓(xùn)，提高隨訪規(guī)范性和隨訪評(píng)估準(zhǔn)確性；加大對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的摸底排查與登記，與各村網(wǎng)格員進(jìn)行信息交換，確保登記在冊(cè)管理患者達(dá)標(biāo)；及時(shí)更新病人病情診斷，確保嚴(yán)重精神障礙患者真實(shí)規(guī)范管理。

8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：規(guī)范建立各種摸底調(diào)查登記本與健康教育宣傳資料。按照規(guī)范要求開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)并做好相關(guān)登記。

9、0-6歲兒童：規(guī)范建立兒童登記臺(tái)賬；在兒童隨訪體檢過(guò)程中，切實(shí)做好隨訪登記本的規(guī)范填寫(xiě)，對(duì)高危兒童及時(shí)健康指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診，并規(guī)范記錄。

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理：規(guī)范填寫(xiě)門診日志，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)進(jìn)行登記報(bào)告。

11、預(yù)防接種管理：按照要求為適齡兒童開(kāi)展疫苗接種和查漏補(bǔ)種工作。

(四）強(qiáng)化督導(dǎo)考核，完善獎(jiǎng)懲機(jī)制落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)把考核標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量，確?？己斯焦?。不斷完善資金撥付和使用機(jī)制，加大對(duì)科室工作人員與村衛(wèi)生室的督導(dǎo)與績(jī)效考核力度，并把考核結(jié)果與資金撥付掛鉤，努力解決各項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人與各村衛(wèi)生室之間“干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣”等問(wèn)題。對(duì)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中作出顯著成績(jī)的村站和個(gè)人予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)敷衍塞責(zé)、消極怠工、工作不利的通報(bào)批評(píng)，切實(shí)提高各公共衛(wèi)生工作人員的責(zé)任感和工作積極性，確保項(xiàng)目工作穩(wěn)步推進(jìn)。

（五）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改進(jìn)服務(wù)模式為群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)是我們衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的兩大基本職責(zé)，定期開(kāi)展巡回醫(yī)療服務(wù)，主動(dòng)上門服務(wù)，切實(shí)提高鎮(zhèn)、村兩級(jí)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任觀念；在日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)有機(jī)整合，使群眾享有最基本、最有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)