護(hù)資考試題庫(kù)附答案

護(hù)資考試題庫(kù)附答案1.最可能誘發(fā)白血病的抗生素是AA氯霉素B羅紅霉素C青霉素D鏈霉素E諾氟沙星2.中醫(yī)治則中的扶正法，最主要運(yùn)用于CA實(shí)證B里證C虛證D表證E亡陽(yáng)證3.每小時(shí)一次的外文縮寫是CA.qidB.qodC.qhDqnEqd4.護(hù)士在收集患者資料過程中不正確的是AA所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談B正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的地引導(dǎo)患者交談C正式交談的內(nèi)容，應(yīng)貼近患者的病情D非正式交談長(zhǎng)作為患者提供服務(wù)的過程中進(jìn)行E非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士和患者感情的增進(jìn)及對(duì)病情的了解5.內(nèi)分泌腺中與嬰幼兒智力發(fā)育最密切的是BA下丘腦B甲狀腺C腎上腺D腺垂體E甲狀旁腺6.屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是A哌替啶50，im，stB布洛芬0.6mg,po,sosC血培養(yǎng)qd×3dD奎尼丁0.2g,po,q2h×5D地米,5mg,iv,qd7.老年糖尿病患者應(yīng)用胰島素時(shí)，容易發(fā)生低血糖的原因是EA對(duì)胰島素敏感增高B腎糖閾降低導(dǎo)致尿糖增加C對(duì)飲食中的糖吸收減少D胰島素劑量控制不當(dāng)E肝功能減退導(dǎo)致對(duì)胰島素滅活能力減弱8配置百部酊需裝入加蓋瓶中，浸泡的時(shí)間DA6hB20hC36hD48hE72h9腰椎間盤突出局部注射藥物治療目的不包括AA預(yù)防感染B減輕水腫C減輕炎癥和黏連D減輕疼痛E減輕肌痙攣10可以促進(jìn)溝通的行為BA患者敘述內(nèi)容轉(zhuǎn)移展開話題B不評(píng)論患者所談內(nèi)容C避免長(zhǎng)時(shí)間的傾聽，及時(shí)插話D全神貫注保持目光接觸E患者擔(dān)心疾病預(yù)后時(shí)可作出保證11小兒收縮壓的計(jì)算公式是CA身高x2+80mmHgB身高x2+70mmHgC年齡x2+80mmHgD年齡x3+80mmHgE年齡x2+60mmHg12休克患者dic早期最常用的抗凝藥物是CA阿司匹林B安絡(luò)血C肝素D雙香豆素E止血芳酸13關(guān)于早中期食管癌手術(shù)切除范圍敘述，正確的是A癌腫部分B癌腫及胃賁門部C癌腫及上下各5cm內(nèi)的食管D癌腫及上下各10cm內(nèi)的食管E癌腫及上下各2cm內(nèi)的食管14秋季腹瀉的病原體是AA輪狀病毒B乙型溶血性鏈球菌C痢疾桿菌D大腸埃希菌E埃可病毒15骨盆徑線測(cè)量值正常的是EA髂棘間徑22cmB髂嵴間徑24cmC骶恥外徑17cmD骶恥內(nèi)徑14cmE坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm16正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時(shí)間或年齡分別是BA出生后2到4天和1到3歲B出生后4到6天和4到6歲C出生后6到8天和4到6歲D出生后到十天和8到10歲E出生后13到15天和13到15歲17人工呼吸機(jī)通氣量過度患者出現(xiàn)的癥狀是A皮膚潮紅B血壓升高C昏迷、抽搐D煩躁，多汗E表淺靜脈充盈消失18預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏源誘發(fā)的哮喘，最有效的藥物是EA氨茶堿B異丙托溴銨C沙丁胺醇D乙胺丁醇E色甘酸鈉19應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，吸呼比值為BA1:1-2:3B2:3-1:2C1:2-2:5D2:5-1:3E1:2-1:320護(hù)士移情是指護(hù)士EA信任患者B尊重患者C鼓勵(lì)患者D表達(dá)自我感情E理解患者感情21避污紙使用時(shí)用抓取法22婦女骨盆傾斜傾斜的正常值CA40度B45度C60度D70度E80度23護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具備的條件不包括EA具有民完全民事行為能力B取得中等護(hù)理學(xué)?；蚋叩茸o(hù)理學(xué)校相應(yīng)的學(xué)歷證書C符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)D通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試E通過護(hù)理學(xué)初級(jí)職稱考試24中醫(yī)理論中，醫(yī)物對(duì)另一物具有促進(jìn)，助長(zhǎng)和滋生的作用，指的是五行之間A相乘B相助C相克D相侮E相生25關(guān)于先天性心臟病的發(fā)作原因不包括DA風(fēng)疹病毒感染B染色體異常C藥物致畸D高血壓E接觸放射線26腎小球毛細(xì)血管濾過屏障中作用最重要的是。AA基底膜層B系膜肌層C內(nèi)皮細(xì)胞層D上皮細(xì)胞層E系膜細(xì)胞。27關(guān)于牛奶與母乳成分的比較，對(duì)牛奶敘述正確的是EA乳糖含量高于母乳B含不飽和脂肪酸較多C礦物質(zhì)含量少于母乳D鐵含量少，吸收率高E蛋白質(zhì)含量高，以酪蛋白為主。28一般患者用熱水袋的水溫是EA40～50℃B70～80C30～40D50～60E60～7029小兒血壓測(cè)量要點(diǎn)正確的描述是BA小兒血壓測(cè)量與成人相同B袖帶寬度為上臂長(zhǎng)度的2/3C袖帶過松測(cè)的血壓偏低D學(xué)齡兒可用4～6cm寬袖帶E上肢血壓比下肢血壓高約20mmHg。30靜外靜脈穿刺點(diǎn)在下頜角與鎖骨上，緣中點(diǎn)之上1/3處。31.關(guān)于侵蝕性葡萄胎的敘述，正確的是A多繼發(fā)于人工流產(chǎn)術(shù)后。B轉(zhuǎn)移灶最常見的部位是肺部C肺部轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)為紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D最主要的癥狀是停經(jīng)后陰道出血E侵蝕性葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病32護(hù)士執(zhí)業(yè)證被吊銷后，不能再注冊(cè)的年限是BA1年B2年C3年D4年E5年33不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是CA行人工破膜B靜滴宮縮素，加強(qiáng)宮縮C肌內(nèi)注射哌替啶D子宮按摩E定時(shí)肛察34胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是？BA嗎啡抑制炎癥擴(kuò)散B嗎啡引起Oddi括約肌痙攣C嗎啡抑制呼吸D嗎非易成癮E嗎啡與其他用藥有配伍禁忌。35必須避光的藥物是。DA硝苯地平B卡托普利C阿托品D異丙腎上腺素E氫氯噻嗪。36男，50歲，乙型肝炎10年，肝硬化4年。近日出現(xiàn)撲翼樣震顫，肌張力增加，較多時(shí)間昏睡，可喚醒，喚醒后期擔(dān)心病情緊張不安兒女工作繁忙無法陪伴，目前，該患者最主要的護(hù)理問題是A恐懼B舒適度改變C知識(shí)缺乏D有受傷的危險(xiǎn)D焦慮37女，75歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳痰就診，以肺部感染收入院患者動(dòng)脈硬化病史25年。高血壓病史20年，該患者飲食方式不正確的是CA鹽的攝入量應(yīng)控制在6g/d以下B蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在120g/d以下C膽固醇的攝入量應(yīng)控制在100mg/d以下D纖維素的攝入量應(yīng)控制在30g/d以下E脂肪的攝入量應(yīng)控制在50g/d以下38男，70歲，肺癌晚期昏迷。患者骶尾部皮膚2×3cm壓瘡，水泡破潰創(chuàng)面膿性分泌物較多，該患者壓瘡臨床分期。DA淤血紅潤(rùn)期B炎性浸潤(rùn)期C瘀血浸潤(rùn)期D淺度潰瘍期E壞死潰瘍期。39孕婦妊娠24周產(chǎn)前檢查宮底位置為A劍突與臍之間B臍上三橫指C臍上一橫指D臍下一橫指E臍與恥骨聯(lián)合之間。40患者住院期間病案中排列在最前面的是BA醫(yī)囑單B體溫單C病程記錄D病史和體格檢查單E住院病案首頁(yè)41急性化膿性闌尾炎首選的治療方法是手術(shù)42男，40歲，近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛，心悸，未給予治療，近3次不同時(shí)間測(cè)量血壓，分別為220/126mmHg，180/120mmHg，140/95mmHg，護(hù)士采取的措施中，最重要的是BA24小時(shí)內(nèi)動(dòng)態(tài)測(cè)量血壓，以確定是否為高血壓B尋找其他血壓升高的原因，以確定有無繼發(fā)性高血壓C用利舍平治療，觀察其用藥反應(yīng)D做頭部CT心臟超聲與腎功能檢查，確定有無繼發(fā)性靶器官的損害程度E飲食與運(yùn)動(dòng)療法，3月后再?gòu)?fù)查血壓43女54歲突發(fā)?；杳泽w檢呼吸困難脈率快，瞳孔縮小，流涎，嘔吐，為盡快明確昏迷原因，首選的輔助檢查是BA腦部CTB嘔吐物鑒定C腦電圖D腦血管造影E腦部MRI44患者不按護(hù)士健康指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉，并對(duì)護(hù)士說，我知道您這么做是為我好，可關(guān)于治病方面的……這種護(hù)患關(guān)系出現(xiàn)的矛盾，最主要因素是。A文化因素B角色模糊C權(quán)益差異D經(jīng)濟(jì)因素E理解分歧45患者女。糖尿病酮中酸中毒。主訴食欲減退，惡心嘔吐，常辦頭痛，嗜睡，呼吸深快，該呼吸類型是。A蟬鳴樣呼吸B潮式呼吸C浮淺性呼吸D庫(kù)斯摩爾呼吸E鼾聲呼吸45患者女65歲，高血壓，心臟病三年。因疑診直腸癌擬行直腸指檢，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是。CA半坐臥位B膝胸臥位C側(cè)臥位D截石位E俯臥位46孕婦33歲，妊娠八周，有習(xí)慣性流產(chǎn)史，遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射護(hù)士正確的操作是。DA消毒范圍4cmB見回血后方可推藥C碘酒消毒皮膚D選擇粗長(zhǎng)針頭E注射進(jìn)針角度為60度。47男，27歲，因低熱全身不適，頭痛，畏食肌肉關(guān)節(jié)疼痛及淋巴結(jié)腫大就診?；?yàn)檢查結(jié)果顯示，血清抗HIV陽(yáng)性。護(hù)士為其指導(dǎo)應(yīng)除外BA教給患者用藥方法和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)B外出時(shí)應(yīng)戴口罩C排泄物用漂白粉消毒D性生活應(yīng)使用陰莖套E加強(qiáng)心理疏導(dǎo)48糞便隱血實(shí)驗(yàn)可為患者選擇的食物是DA雞胸B血豆腐C豬肝D雞蛋清E青菜和水果49為患者安排隱血飲食時(shí)間從。DA實(shí)驗(yàn)前6小時(shí)B實(shí)驗(yàn)前12小時(shí)C實(shí)驗(yàn)前一天D實(shí)驗(yàn)前3天E實(shí)驗(yàn)前4天。50為預(yù)防分娩期間心衰，護(hù)士應(yīng)避免的是BA必要時(shí)按醫(yī)囑給哌替啶等鎮(zhèn)靜劑，避免情緒激動(dòng)B指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，縮短產(chǎn)程C取半臥位吸氧D胎兒分娩后，立即在腹部壓沙袋24小時(shí)。51為預(yù)防妊娠期間發(fā)生心衰，護(hù)士向患者介紹注意事項(xiàng)除外。DA多食水果蔬菜防止便秘B避免情緒激動(dòng)，C每天睡眠10小時(shí)以上，取左側(cè)臥位或半臥位D臨產(chǎn)后入院E預(yù)防感染，避免去人多的地方。52TAT皮試20分鐘后，出現(xiàn)皮試陽(yáng)性。護(hù)士采取的方式。DA分次緩慢注射B在另一側(cè)做生理鹽水，對(duì)照實(shí)驗(yàn)C將tat稀釋分四等分，分次注射D將TAT分四次，逐漸增加量注射E將TAT稀釋后再注射。53病毒性心肌炎的主要致病病毒為柯薩奇B族病毒?；顒?dòng)期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭要絕對(duì)臥床休息4周至2～3個(gè)月，減少心肌耗氧量，休息是恢復(fù)心臟功能的重要條件。心率衰竭的患者要限制鈉鹽攝入5g。體溫與心動(dòng)過速不成比例，心悸，心臟輕度擴(kuò)大，為病毒性心肌炎的表現(xiàn)。54男58高血壓病史7年，血壓控制不良，患者聽到母親去世后。頭痛失語急診入院測(cè)血壓200/130，應(yīng)首選的藥物是EA卡托普利B呋塞米C普萘洛爾D維拉帕米E硝普鈉55對(duì)該患者進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，6h內(nèi)血壓控制的水平為AA160/100以內(nèi)B170/100以內(nèi)C180/100以內(nèi)D150/100以內(nèi)E140/90以內(nèi)56可有效抑制胰腺分泌的藥物是CA阿托品B西咪替丁C奧曲肽D奧美拉唑E山莨菪堿57膀胱癌多見于膀胱側(cè)壁后壁，其次是三角區(qū)和頸部。膀胱部分切除術(shù)后，遵醫(yī)囑給予止血藥物，藥物須在膀胱內(nèi)停留1到2小時(shí)，協(xié)助患者15到30分鐘變換體位一次。關(guān)注后每天飲水2500到3千毫升。以減少化療藥對(duì)尿道刺激。膀胱癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)，對(duì)保留膀胱的患者，術(shù)后可采用卡介苗，撕裂霉素等藥物灌注。到膀胱內(nèi)每周關(guān)注一次，八次后改為每月一次，共1到2年。關(guān)注前四小時(shí)禁飲排空膀胱常規(guī)消毒外陰及尿道口。藥物須在膀胱內(nèi)停留1到2小時(shí)，協(xié)助患者15到30分鐘變換體位一次。關(guān)注后每天飲水2500到3千毫升。以減少化療藥對(duì)尿道刺激?！?.氣胸患者行胸腔閉式引流時(shí)，引流管應(yīng)沒入無菌生理鹽水液面下

3-4cm2.未成熟而不可常規(guī)吸氧，盡在發(fā)生青紫或呼吸困難時(shí)給予吸氧，吸氧時(shí)間最好不超過三天。避免高濃度吸氧或性時(shí)間過長(zhǎng)，防止發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良或新生兒視網(wǎng)膜病。3.胃底～食管下段靜脈破裂出血是門靜脈高壓癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥。發(fā)生急性大出血時(shí)，患者嘔血，黑便，肝功受損，導(dǎo)致凝血障礙，脾功能亢進(jìn)，造成血小板減少，患者出血時(shí)不易自行停止。易誘發(fā)肝性腦病、嚴(yán)重休克。4.患者酒精中毒可用小劑量地西泮，別的鎮(zhèn)靜藥不要亂用。5.原發(fā)性腎病綜合癥表現(xiàn)大量蛋白尿，低白蛋白血癥，水腫，高脂血癥。6.流行性乙腦極期最嚴(yán)重的三種癥狀是。高熱驚厥呼吸衰竭。呼衰是最嚴(yán)重的癥狀。也是乙腦最主要的死亡原因。7.心包積液患者為減輕壓迫癥狀，可采取前傾坐位。8.血栓閉塞性脈管炎是一種主要累及四肢遠(yuǎn)端中小動(dòng)脈靜脈的慢性階段性周期性發(fā)作的血管炎性病變，間歇性跛行是早期的典型表現(xiàn)。當(dāng)患者行走一段后，患肢疼痛被迫停下，休息后疼痛緩解。靜息痛是中期的特征性表現(xiàn)及休息時(shí)也不能滿足局部組織的血液供應(yīng)，患肢持續(xù)疼痛，夜間尤甚。壞疽形成是晚期的特有表現(xiàn)，肢體由遠(yuǎn)端向近端發(fā)生干性壞疽。肢端發(fā)黑經(jīng)久不愈潰瘍。9.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期常出現(xiàn)皮疹，最典型的表現(xiàn)為鮮紅色的瘀點(diǎn)或瘀斑，是由于細(xì)菌侵襲皮膚血管內(nèi)壁，導(dǎo)致栓塞壞死，出血及細(xì)胞浸潤(rùn)。10網(wǎng)狀淋巴管炎（丹毒）的臨床表現(xiàn)為起病急，先有畏寒發(fā)熱等全身癥狀。隨后出現(xiàn)局部片狀紅疹。色鮮紅。略隆起中央較大邊界清楚。有灼痛感，紅腫區(qū)可見水泡。附近淋巴結(jié)腫大，疼痛病情嚴(yán)重可致全身膿毒癥。下肢丹毒反復(fù)發(fā)作，可使淋巴管水腫發(fā)展為象皮腫。丹毒與正常皮膚界限明顯。11急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。又稱吉蘭巴雷綜合癥。典型的腦脊液檢查為細(xì)胞數(shù)正常，而蛋白質(zhì)明顯增高，稱蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，檢查結(jié)果常有血清免疫球蛋白顯著增高，其中最高的項(xiàng)目是IgM?；撔阅X膜炎，蛋白質(zhì)顯著增高，中性粒細(xì)胞顯著增加，結(jié)核性胸膜炎，蛋白質(zhì)增加，淋巴細(xì)胞增加。流腦。蛋白增高中性粒細(xì)胞先增加。后淋巴細(xì)胞增加。12急腹癥沒有明確診斷行四禁，禁食禁用鎮(zhèn)痛藥，禁服瀉藥，禁止灌腸。13左心衰主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低不同程度的呼吸困難，是左心衰最主要的癥狀，咳嗽，咳痰，咳血是肺泡和支氣管粘膜，淤血?dú)庖艽碳さ谋憩F(xiàn)，右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，體征為水腫。肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，頸靜脈怒張，門脈高壓肝脾淋巴結(jié)腫大。14阿倫磷酸鈉主要用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以預(yù)防髖部和脊柱骨折，也適用于男性骨質(zhì)疏松癥，以增加骨量，阿倫磷酸鈉對(duì)上消化道黏膜刺激較強(qiáng)。應(yīng)晨起空腹用清水200～300ml送服。服后至少半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食或喝飲料。取立位或坐位禁止平臥以減輕對(duì)食管的刺激，不能咀嚼或吮吸防止口部口咽部潰瘍。15急性心梗，急性期應(yīng)使用緩瀉藥及通便藥，如開塞露。防止便秘，用力排便導(dǎo)致心律失?；蛐乃ド踔列呐K破裂。急性心梗患者需見識(shí)治胸痛消失然后給予流質(zhì)半流質(zhì)飲食。低鈉低脂低熱量低膽固醇。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息。氧流量為4-6L/min。改善心肌缺氧。16胎盤留置是指胎兒娩出后，而胎盤未娩出超過30分鐘。產(chǎn)后宮縮痛持續(xù)2到3天自然消失。新生木耳吮吸乳房可促進(jìn)縮宮素分泌，使子宮收縮。胎盤娩出后，陰道流血，宮底上升至臍上兩指，子宮軟。此特征為子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血。應(yīng)加強(qiáng)宮縮腹部按摩，靜滴縮宮素。軟產(chǎn)道裂傷引起的產(chǎn)后出血表現(xiàn)為胎兒娩出后立即陰道出血，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確的修復(fù)縫合傷口凝血功能障礙引起的產(chǎn)后出血，主要表現(xiàn)為血液不凝，應(yīng)盡快輸新鮮全血，補(bǔ)充血小板等。17癲癇患者應(yīng)選擇最佳藥物，從小劑量開始單一用藥，避免聯(lián)合用藥，堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，定時(shí)服用，不可隨意增減藥物劑量。停藥換藥。強(qiáng)直陣攣性發(fā)作完全控制4～5年后停藥并定期檢測(cè)血藥濃度。18胃癌術(shù)后的主要并發(fā)癥包括出血。急性穿孔，斑痕性幽門梗阻等。19熱射病是高溫下大量排汗仍不足以散熱或因體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少造成汗閉。物理降溫降至高溫38℃，可暫停降溫。20心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。病原菌尚不明確時(shí)，早期聯(lián)合大劑量長(zhǎng)療程經(jīng)靜脈途徑應(yīng)用廣譜殺菌性抗生素。21患兒出現(xiàn)方顱雞胸O型腿等典型特點(diǎn)，可判斷為維生素D缺乏性佝僂病激期。其特點(diǎn)就是骨骼改變和用運(yùn)動(dòng)功能及智力發(fā)育遲緩。指導(dǎo)家屬給予患兒補(bǔ)充維生素D，鈣，磷和蛋白質(zhì)的食物，如動(dòng)物的肝臟富含VD，蛋黃，蘑菇等。佝僂病初期的特征是精神癥狀，還有枕禿。22.心電圖顯示，形狀振幅各異，完全無規(guī)則的波浪狀曲線。此時(shí)，患者發(fā)生室顫脈搏特點(diǎn)是觸摸不到，心音消失，血壓測(cè)不到。23原發(fā)性高血壓藥物治療應(yīng)優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑作用可達(dá)24小時(shí)，每天服用一次，減少血壓波動(dòng)，降低主要心血管事件的發(fā)生危險(xiǎn)和防治器官損害，并提高用藥的依從性。家庭血壓監(jiān)測(cè)一般在每天早晨服用降壓藥之前或晚上測(cè)量，每次測(cè)量到三遍，取平均值24宮外孕宮腔吸出物不可見絨毛。25兒童使用阿司匹林會(huì)出現(xiàn)瑞夷綜合癥。兒童病毒性感染有三禁藥阿司匹林乙醇和糖皮質(zhì)激素。阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)和出血。宜餐后服用或同服氫氧化鋁家用vk防止出血。26先兆子宮破裂四個(gè)主要表現(xiàn)下，腹部壓痛，血尿，子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成(子宮收縮頻繁，呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮)，胎心率改變。27安碘酮是臨床上使用最廣泛的抗心律失常藥。28甲亢內(nèi)科治療無效，經(jīng)手術(shù)治療。用抗甲狀腺藥加點(diǎn)其做術(shù)前準(zhǔn)備，患者的脈搏應(yīng)控制在70到90。29急性白血病化療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是血常規(guī)，白細(xì)胞小于3.5×10∧9/L或血小板小于80×10∧9/L應(yīng)暫?；煟A(yù)防感染，白細(xì)胞小于1×10∧9/L實(shí)行保護(hù)性隔離，血小板小于20×10∧9/L絕對(duì)臥床休息。血小板小于50×10∧9/L時(shí)有出血的危險(xiǎn)。30阿卡波糖。與第一口飯同服。抑制葡萄糖苷酶抑制劑。延緩小腸。對(duì)糖類的吸收。降低餐后高血糖。雙胍類在餐中或餐后服磺酰脲類從小劑量開始，餐前半小時(shí)口服。31.心功能分級(jí)一無二輕三明顯四級(jí)不動(dòng)也會(huì)喘。31風(fēng)濕性心臟病最為常見的病因。是與A組貝塔溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān)。二尖瓣最常受累，心房顫動(dòng)，是二尖瓣狹窄，最常見的心律失常。房產(chǎn)原因是左心房擴(kuò)大及房壁纖維化。血栓栓塞，一腦栓塞最多見栓子多來自于擴(kuò)大的左心房伴房顫。32尿毒癥早期。癥狀。為消化道消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，消化道出血，尿毒癥晚期，因唾液中的尿素被分解成氨呼氣，有尿騷味。循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血，出血傾向。所有患者都有輕中度貧血。呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為氣促氣短酸中毒時(shí)，呼吸深而長(zhǎng)。正常成年男性紅細(xì)胞4到5.5女性3.5到5。血紅蛋白＜120g/L為貧血。33惡露時(shí)產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，血液壞死的蛻膜組織。經(jīng)陰道排出。正常鵝樓有腥味無臭味。血腥惡露持續(xù)3天呈鮮紅色。漿液惡露持續(xù)10天呈淡紅色，白色惡露持續(xù)3周。34產(chǎn)后一周，子宮縮小至妊娠12周大小，再吃個(gè)恥骨，聯(lián)合上方。產(chǎn)后10天，子宮降至盆腔。腹部檢查能捫及到產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)正常到非孕期大小。35妊娠糖尿病最適宜的治療是引入胰島素，調(diào)節(jié)血糖水平，不宜使用口服降糖藥治療，防止對(duì)胎兒產(chǎn)生毒性反應(yīng)?！指罹€————————解析1.最可能誘發(fā)白血病的抗生素是氯霉素，氯霉素最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為白細(xì)胞與血小板減少少見，但死亡率高。羅紅霉素，屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，肝損壞。2.扶正法客服助正氣，提高機(jī)體抗邪能力，最主要運(yùn)用于虛癥治療3.qh是每小時(shí)一次，qid是每小時(shí)四次，qod是隔日一次，qn是每晚一次，qd是每天一次4.交談是收集主觀資料最主要的方法，分為正式與非正式交談兩種，而收集資料的方法除了與患者交談，還有觀察，護(hù)理，體格檢查，查閱資料等5.甲狀腺與嬰幼兒智力發(fā)育關(guān)系最密切，甲狀腺分泌不足，容易發(fā)生呆小癥6.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需醫(yī)生注明停止后防失效地米5mgIVqd屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑,A像patty釘屬于臨時(shí)醫(yī)囑，st立即執(zhí)行,SOS屬于臨時(shí)備用一種特殊，一種有兩種情況，一種為一天內(nèi)連續(xù)用藥數(shù)次的遺囑，如D項(xiàng)。一種為每天執(zhí)行一次需連續(xù)執(zhí)行數(shù)天的遺囑，如血培養(yǎng)那個(gè)c項(xiàng)7.老年人肝功能減退對(duì)胰島素的滅火能力降低，使用胰島素時(shí)醫(yī)治低血糖反應(yīng)，故應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖變化，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量8.30%百部酊常用于滅虱。百步30g+50%乙醇100ml+純（100%）乙酸1ml，蓋嚴(yán)浸泡48h。（335百1）9.腰椎間盤突出癥應(yīng)用非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素硬膜外注射和髓核化學(xué)溶解法糖皮質(zhì)激素的藥理機(jī)制主要為減輕頭痛消腫，緩解肌痙攣，減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連，預(yù)防感染不包括在內(nèi)10.避免隨意插話或打斷患者的話題，不急于對(duì)患者所談內(nèi)容做出判斷，可促進(jìn)有效溝通。保持目光接觸，但時(shí)間應(yīng)不少于總談話時(shí)間的30%，也不超過總時(shí)間的60%。11小兒年齡越小，動(dòng)脈壓力越低，新生兒收縮壓平均為60到70毫米汞柱，1到2歲嬰兒的收縮壓平均為70到80毫米汞柱，兩歲以后收縮壓等于年齡乘2+80毫米汞柱，高于此標(biāo)準(zhǔn)20毫米汞柱為高血壓，舒張壓為收縮壓2/3。12，診斷明確的dic應(yīng)立即用肝素治療，還可用抗纖溶藥物及抗血小板聚集藥物，如阿司匹林。安絡(luò)血，適用于毛細(xì)血管損傷及通透性增加的出血。雙香豆素，用于膽囊炎，膽石癥，膽道感染，具有較強(qiáng)的解痙鎮(zhèn)痛作用，促進(jìn)膽汁分泌，加強(qiáng)膽囊收縮和抗菌作用。止血芳酸用于原發(fā)性纖維蛋白溶解過度引起的出血，一般不單獨(dú)用于彌漫性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成。13，手術(shù)切除適用于全身情況和心肺功能良好，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象的患者，早中期食管癌手術(shù)切除的范圍是癌種及上下各5cm內(nèi)的食管。14，寒冷季節(jié)的嬰幼兒腹瀉絕大多數(shù)由病毒感染引起，主要病原為輪狀病毒，細(xì)菌感染，以大腸癌細(xì)菌常見，菌痢的病原菌為痢疾桿菌15，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值8.5到9.5cm；骨盆徑線測(cè)量中，髂棘間徑正常值23到26cm；髂嵴間徑正常值為25到28cm；骶恥外徑18-20cm；骶恥內(nèi)徑12.5-13cm16略17，呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)過度通氣，可使PaCO2下降，PH值上升，患者可出現(xiàn)昏迷，抽搐等呼堿中毒癥狀。通氣量不足時(shí)可出現(xiàn)缺氧及二氧化碳潴留，PaCO2上升,表現(xiàn)為呼酸中毒，如缺氧明顯可合并代酸中毒，患者可出現(xiàn)多汗，皮膚潮紅，煩躁不安，血壓下降，脈搏加速等18，沙丁胺醇用于治療支氣管哮喘，屬于選擇性激動(dòng)，β2受體。色甘酸鈉，是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物，具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏反應(yīng)，介質(zhì)釋放作用，可預(yù)防運(yùn)動(dòng)及過敏性哮喘發(fā)作19，縮唇呼吸的呼吸比為2:1，應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)，吸呼比為1:1.5到1:220，移情即感情進(jìn)入的過程是從他人的角度感受，理解他人的感情，并對(duì)他人的感情做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，護(hù)士移情主要是理解患者的感情，學(xué)會(huì)換位思考。22略23，護(hù)理學(xué)初級(jí)職稱考試考的是護(hù)師24，五行相生指木火土金水之間存在著有序的遞相促進(jìn)，助長(zhǎng)和滋生的作用。相乘是指五行之間相克太過的異常變化次序，與相克一致。相侮是指五行之間異常的反向克制及次序與相克成相反。25，先天性心臟病的發(fā)病原因包括多基因或單基因的遺傳缺陷，染色體畸變，母體和環(huán)境因素，包括早期宮內(nèi)感染特別是病毒感染，流行性腮腺炎和柯薩奇病毒感染，風(fēng)疹，孕婦接觸大量放射線，服用抗腫瘤等藥物吸食毒品，妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致母親水腫，蛋白尿抽搐發(fā)作，甚至影響到孕產(chǎn)期母嬰的生命安全，但不會(huì)引起胎兒心臟畸形26濾過膜是腎小球?yàn)V過作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。由腎小球毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和腎小囊臟層的足細(xì)胞組成。血液內(nèi)的物質(zhì)流經(jīng)血管球毛細(xì)血管時(shí)，必須通過濾過膜（濾過屏障）才能到達(dá)腎小囊。其中最重要的濾過屏障是基底膜。27牛奶與母乳相比較，牛乳蛋白質(zhì)多為酪蛋白，不易消化，所含的不飽和脂肪酸少乳糖低于母乳，且為甲型乳糖，有利于大腸。埃希菌的生長(zhǎng)礦物質(zhì)含量較高，可中和胃酸不利消化，可增加腎負(fù)荷，缺乏免疫物質(zhì)。28熱水袋是保暖解痙鎮(zhèn)痛最簡(jiǎn)單的方法，一般成人水溫60到70℃，昏迷老人嬰幼兒感覺遲鈍，循環(huán)不良等患者水溫應(yīng)低于50℃。29測(cè)量小兒血壓一般用汞柱血壓計(jì)，不同年齡的兒童應(yīng)選用不同寬度的袖帶，合適的袖帶寬度應(yīng)為1/2到2/3上臂長(zhǎng)度。過寬測(cè)得血壓偏低，過窄則偏高，新生兒及小嬰兒血壓可用監(jiān)護(hù)儀測(cè)量，袖帶纏得過緊，未充氣的血管已受壓，會(huì)使得測(cè)得血壓偏低。纏得過松，呈氣球狀有效面積變窄測(cè)得血壓值偏高。下肢血壓高于上肢20到40mmHg，其原因與股動(dòng)脈的管徑較肱脈粗血流量大有關(guān)。31侵蝕性葡萄胎轉(zhuǎn)移灶最常見的部位是肺部，妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，是滋養(yǎng)細(xì)胞的惡性病變，可分為侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌。侵蝕性葡萄胎全部繼發(fā)于葡萄胎，侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是不規(guī)則陰道流血，肺轉(zhuǎn)移最常見表現(xiàn)為咳嗽咳血，胸痛，呼吸困難，陰道轉(zhuǎn)移局部可見紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。32略33不協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復(fù)正常宮縮的節(jié)律性和極性，可給予鎮(zhèn)靜劑哌替啶，嗎啡肌內(nèi)注射或地西泮靜脈注射使宮縮恢復(fù)為協(xié)調(diào)性宮縮，但嚴(yán)禁使用縮宮素。34胰腺炎嚴(yán)重腹痛者可遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射哌替啶，在禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣再診斷明確的情況下給予解決止痛藥，常用藥物有山莨菪堿。阿托品等的抗膽堿藥可誘發(fā)或加重腸麻痹，嚴(yán)重腹脹和腸麻痹者不宜使用。35易氧化和遇光易變質(zhì)的藥物，常見的有腎上腺素，硝普鈉，硝酸甘油，氨茶堿，維生素C，過氧乙酸，含氯消毒劑，碘酊，碘伏氯己定等，應(yīng)裝在有色密蓋瓶瓶中，或放在黑色遮光的紙盒內(nèi)，放于陰涼處。（硝苯地平是鈣通道阻滯劑，阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張；卡托普利是ACE抑制劑，抑制血管緊張素1轉(zhuǎn)化酶。）（降低硝酸甘油時(shí)，重點(diǎn)觀察血壓。應(yīng)用硝酸甘油常伴有頭脹，面紅，頭暈，心肌等血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，容易發(fā)生直立性低血壓）36肝硬化患者出現(xiàn)撲翼樣震顫，嗜睡?？紤]并發(fā)了肝性腦病。目前，最主要的護(hù)理問題是焦慮。恐懼常與危及生命的癥狀有關(guān)，如大出血，瀕死感，窒息等。37動(dòng)脈硬化患者宜選低脂肪，低膽固醇飲食，高血壓患者宜選低膽固醇，低鹽飲食，該患者應(yīng)給予低鹽低脂低膽固醇飲食。低膽固醇飲食，膽固醇攝入＜300mg/d，脂代謝異常者膽固醇攝入＜200mg/d，禁食或少食動(dòng)物內(nèi)臟，魚，蛋黃，肥肉，飽和脂肪酸等；低鹽飲食，鹽攝入＜6g/d；低脂肪飲食，脂肪攝入＜50g/d。日常膳食纖維攝入量為20～30g，每天蛋白質(zhì)總量不超過120g/d（食鹽2356：肝硬化腹水食鹽＜2g，慢性腎小球腎炎＜3g，心衰＜5g，高血壓＜6g）（肝硬化腹水每天液體入量＜1000；支擴(kuò)1500；肝膿腫、痛風(fēng)2000；哮喘、泌尿系感染2500）38淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，深及皮下組織和深層組織，水皰擴(kuò)大破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使千層組織壞死，形成潰瘍39孕32周宮底最高。妊娠16周宮底在臍恥之間20周宮底在臍下一橫指。24周宮底臍上一橫指。妊娠28周宮底在臍上三橫指。32周宮底在臍與劍突之間。40患者住院期間，病歷順序依次為體溫單，醫(yī)囑單，入院記錄，病史及體格檢查單，病程記錄，會(huì)診記錄，各種檢驗(yàn)相檢查報(bào)告，護(hù)理記錄單，長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單，住院病歷首頁(yè)、門診和急診病歷。41絕大多數(shù)急性闌尾炎一經(jīng)確診應(yīng)及早施行，闌尾切除術(shù)。闌尾壞疽或穿孔手術(shù)操作困難，術(shù)后并發(fā)癥多。42高血壓是指在未使用降壓藥物的前提下，非同日3次測(cè)量血壓，收縮壓≥140mmHg或(和)舒張與壓≥90mmHg，已確定為高血壓者需排除有無基礎(chǔ)疾病。約5%患者血壓升高是繼發(fā)某種疾病基礎(chǔ)上的癥狀，稱為繼發(fā)性高血壓，如腎小球腎炎，腎動(dòng)脈狹窄等疾病時(shí)出現(xiàn)高血壓。43毒物性質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽吸胃內(nèi)容物，送檢已明確毒物性質(zhì)。洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水。在毒物性質(zhì)明確后，再采用相應(yīng)對(duì)抗劑洗胃，故首先應(yīng)作嘔吐物鑒定。44庫(kù)斯莫爾呼吸指深而規(guī)則的大呼吸，見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒，以便機(jī)體排出較多的CO2調(diào)節(jié)血中的酸堿平衡。（蟬鳴樣呼吸見于喉頭異物。潮式呼吸見于呼吸中樞功能障礙，Ⅱ型呼衰發(fā)生CO2麻醉時(shí)，呼吸過速轉(zhuǎn)為淺慢或潮式呼吸。浮淺性呼吸見于瀕死者，鼾聲呼吸見于深昏迷病人。）（嗜睡昏睡區(qū)別：兩者都可喚醒，但嗜睡可以正確回答問題，昏睡答非所問，深昏迷和淺昏迷區(qū)別，兩者都不可喚醒，深昏迷角膜反射消失）45一般患者直腸疾病門診檢查常用體位是膝胸位，患者老年有高血壓，心臟病病史，行直腸指檢以側(cè)臥位為宜。46黃體酮注射液為無色或淡黃色的澄明的油狀液體。根據(jù)藥液量，粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適的注射器和針頭。吸取混懸液及油劑時(shí)應(yīng)選用較粗的針頭。肌內(nèi)注射皮膚消毒范圍大于5cm。47艾滋病急性感染期發(fā)熱最常見可伴全身不適頭痛為食肌肉關(guān)節(jié)疼痛及淋巴結(jié)腫大等病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損壞所產(chǎn)生的癥狀。未進(jìn)入艾滋病期，不必保護(hù)性隔離，外出無需佩戴口罩，艾滋病的主要傳播途徑有性接觸傳播血液傳播和母嬰傳播。48隱血實(shí)驗(yàn)為進(jìn)食肉類，動(dòng)物肝臟血含鐵豐富的食物或藥物，綠色蔬菜?？墒扯怪破罚炼?，雞蛋清等。49略50妊娠合并心臟病的患者在第二產(chǎn)程胎兒分娩時(shí)，應(yīng)避免屏氣用力，第一產(chǎn)程遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。第二場(chǎng)產(chǎn)程每十分鐘監(jiān)測(cè)生命體征及胎心，盡量縮短第二產(chǎn)程，必要時(shí)陰道助產(chǎn)及新生兒急救準(zhǔn)備，嚴(yán)格無菌操作，第三產(chǎn)程胎兒娩出后，立即腹部沙袋24小時(shí)，以防腹壓驟減，誘發(fā)心衰。產(chǎn)后24小時(shí)絕對(duì)臥床取半臥位或左側(cè)臥位發(fā)生急性心衰時(shí)，給予高流量氧氣吸入時(shí)，肺泡內(nèi)壓力增加，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液產(chǎn)生，產(chǎn)后可用縮宮素預(yù)防出血，但妊娠合并心臟病禁用麥角新堿。分娩期除有產(chǎn)科指征外心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)可選剖宮產(chǎn)終止妊娠51妊娠合并心臟病繼續(xù)妊娠者應(yīng)定期產(chǎn)檢，重點(diǎn)評(píng)估性功能和胎兒情況，妊娠36到38周提前住院待產(chǎn)，發(fā)現(xiàn)早期心衰表現(xiàn)時(shí)立即住院，保持充分休息，每天至少十小時(shí)睡眠，起中午休息兩小時(shí)，取左側(cè)臥位(1減輕心臟壓力。2促進(jìn)血液循環(huán)，減輕浮腫3妊娠晚期子宮呈右旋狀態(tài)，壓迫下腔靜脈，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫和靜脈回流受阻，左側(cè)臥位可以減輕子宮右旋狀態(tài))，半坐臥位避免勞累和情緒激動(dòng)，給予高蛋白，高維生素，低鹽，低脂富含礦物質(zhì)的飲食，少食，多餐。避免去人多的地方，防止上呼吸道感染。52破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射可采用多次劑量遞增的方法。將TAT分為0.1ml0.2ml0.3ml和余量四組。分別加入生理鹽水至1ml毫升，每隔20min注射一次。使用過TAT藥物。但超過七天仍需要做過敏實(shí)驗(yàn)。脫敏注射中出現(xiàn)輕微反應(yīng)，應(yīng)減少每次注射量。增加注射次數(shù)。接觸隔離，患者使用的衣物應(yīng)先滅菌再清洗54-55該患者血壓超過180/120。屬高血壓急癥，高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因下，血壓突然明顯升高，伴有心腦腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)，硝普鈉通常為首選藥，可同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈靜脈，分別降低心臟的前后負(fù)荷6h內(nèi)血壓控制的水平為。160/100。24到48h降至140-150/90-95以下。但也要防止短時(shí)間內(nèi)血壓驟然下降。（卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI。普萘洛爾是β受體阻斷劑抗心律失?？垢哐獕核?。維拉帕米鈣通道阻滯劑作用于竇房結(jié)房室結(jié)，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選藥。硝普鈉是同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)靜脈。）（陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的表現(xiàn)，突發(fā)心悸。心律規(guī)則。壓迫頸動(dòng)脈竇后心率下降。室上性心動(dòng)過速表現(xiàn)為突發(fā)突止，發(fā)作時(shí)有心悸，胸悶乏力，頭痛等。首先采取興奮迷走神經(jīng)的方法刺激咽部引起嘔吐反射，嗯，麼經(jīng)動(dòng)脈竇。將面部浸沒于冰水中，可終止發(fā)作。）56急性胰腺炎的治療原則為減輕腹痛，減少胰液分泌。生長(zhǎng)抑素(施他寧)奧曲肽可抑制生長(zhǎng)激素釋放還可以抑制胃酸，胰腺內(nèi)分泌(胰島素和胰高血糖)素及外分泌(胰酶)對(duì)一些有保護(hù)作用，生長(zhǎng)抑素奧曲肽還常應(yīng)用于嚴(yán)重急性上消化道出血，如消化性潰瘍，出血，食管，胃底靜脈曲張破裂出血的治療。胰腺炎患者在診斷明確的情況下，給予解痙鎮(zhèn)痛藥，常用的藥物有山莨菪堿阿托品。西咪替丁為h2受體拮抗劑阻止組胺與h2受體相結(jié)合，抑制胃酸分泌，奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，是最強(qiáng)的抑制胃酸分泌藥。護(hù)資考試題庫(kù)二1.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行化療時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（D）A.早期B.聯(lián)合C.規(guī)律D.足量E.全程2護(hù)士準(zhǔn)備用5%苯扎溴銨加蒸餾水配成消毒皮膚用溶液，所用的10ml的5%苯扎溴銨如蒸餾水的量為（E）A.250mlB.550mlC.150mlD.360mlE.490ml3.子宮脫垂II度合并直腸壁膨出首選的治療方法是（E）A.應(yīng)用子宮托B.藥物治療C.觀察病情發(fā)展情況D.子宮切除術(shù)E.手術(shù)治療4護(hù)士做每一件事時(shí)，首先給大家留下了非常好的印象，達(dá)到其想要的理想效果，該護(hù)士運(yùn)用的人際認(rèn)知效應(yīng)是（B）A.暈輪效應(yīng)B.首因效應(yīng)C.近因效應(yīng)D.免疫效應(yīng)E.先禮效應(yīng)5.醫(yī)用滑石粉滅菌可采用的滅菌方法是（E）A.煮沸消毒法B.電離輻射滅菌法C.壓力蒸汽滅菌D.燃燒法E.干烤法6.8個(gè)月大嬰兒開始具備的運(yùn)動(dòng)特征是（D）A.會(huì)俯臥抬頭B.會(huì)坐立C.會(huì)扶欄桿單足站立D.會(huì)爬行E.會(huì)牽手行走7急性闌尾炎易穿孔、壞死的主要原因是A.闌尾開口小B.闌尾系膜短C.闌尾淋巴豐富D.闌尾蠕動(dòng)慢而弱E.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈8患者出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)需靜脈推注的藥物是（A）A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.15%氯化鉀9需存放于陰涼處，以免高溫引起爆炸的化學(xué)消毒劑是（A）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.甲醛D.氯己定E.苯扎溴銨10女性生育期保健的預(yù)防重點(diǎn)是（D）A.二級(jí)預(yù)防B.四級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.一級(jí)預(yù)防E.五級(jí)預(yù)防11病房發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，上報(bào)的時(shí)間不超過（D）A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)12小兒咽-結(jié)合膜熱的病原體是（A）A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇A組病毒D.流感病毒E.EB病毒13護(hù)士在操作時(shí)沒有嚴(yán)格執(zhí)行“三查”和“七對(duì)”，誤將應(yīng)給3床患者注射的青霉素給4床的青霉素過敏患者注射，造成患者死亡，此事故屬于（C）A.三級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.一級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.不屬于醫(yī)療事故14尿中混有血液時(shí)的顏色是（C）A.乳白色B.黃褐色C.棕色D.黃色E.醬油色15溝通的基本層次中最高的層次是（D）A.互動(dòng)性溝通B.分享個(gè)人想法、感受C.議論D.一致性溝通E.陳訴事實(shí)的溝通16三叉神經(jīng)痛治療的首選藥物是（A）A.卡馬西平B.阿司匹林C.布洛芬D.地西泮E.嗎啡17護(hù)士給腹瀉的脫水患兒補(bǔ)液，應(yīng)注意繼續(xù)損失與生理需要量的輸完時(shí)間為（E）A.1～2小時(shí)B.2～4小時(shí)C.4～8小時(shí)D.8～12小時(shí)E.12～16小時(shí)18關(guān)于瞳孔改變描述不正確的是（D）A.正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大等圓B.腦疝患者兩側(cè)瞳孔大小不等C.阿托品中毒患者兩側(cè)瞳孔散大D.嗎啡中毒患者兩側(cè)瞳孔散大E.深昏迷患者瞳孔對(duì)光反射消失19護(hù)士發(fā)完口服藥后，收回的一次性藥杯應(yīng)（C）A.宜接銷毀B.直接丟棄C.消毒后銷毀D.消毒后備用E.清洗后銷毀20關(guān)于溝通的說法，正確的是（D）A.溝通過程中信息發(fā)出者和信息接受者不可能是同一個(gè)體B.打電話或口頭溝通是組織溝通的主要形式C.溝通是個(gè)人與個(gè)人之間的信息交流D.公眾溝通的特點(diǎn)是規(guī)模大，不易反饋E.頭腦風(fēng)暴是人際溝通的主要形式21關(guān)于脈搏的描述，不正確的是（E）A.水沖脈見于甲狀腺功能亢進(jìn)B.脈搏短絀見于心房顫動(dòng)C.速脈可見于血容量減少D.奇脈見于心包積液E.交替脈見于室性期前收縮22護(hù)士為患者準(zhǔn)備坐浴藥物時(shí)，不慎將高錳酸鉀溶液沾到工作服上，欲去除此污漬宜用的溶液是（D）A.乙醇B.鹽酸C.過氧化氫D.維生素C溶液E.氫氧化鈉23關(guān)于泌尿系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)及功能，下列說法正確的是（E）A.①為腹腔內(nèi)最大的實(shí)質(zhì)性器官B.②全程有1個(gè)狹窄C.③正常成年人容量為800～1000mlD.男性④較寬、直E.①具有濃縮和稀釋功能，可分泌激素24我國(guó)采用圍生期的規(guī)定是指（A）A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿28周至產(chǎn)后2周C.從妊娠滿36周至產(chǎn)后1周D.從妊娠滿36周至產(chǎn)后4周E.從胚胎形成至產(chǎn)后1周25營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，小兒皮下脂肪最先減少的部位是（D）A面部B臀部C四肢D腹部E軀干26胎盤早剝最主要的病因是（A）A.妊娠期高血壓疾病B.胎膜早破C.宮頸炎D.羊水過多E.子宮肌瘤27腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（C）A.不可逆的深度昏迷B.腦電波消失C.瞳孔散大D自主呼吸停止E.腦干反射消失28某護(hù)士能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并正確處理，說明該護(hù)士（D）A.具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)B.具有較強(qiáng)的責(zé)任感C.具有誠(chéng)實(shí)的品格D.具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力E.具有敏銳的觀察力和分析力29屬于陰中之陽(yáng)的是（C）A.心B.脾C.肝D.腎E.肺30卡托普利可降低動(dòng)脈血壓，該藥的藥理作用是（D）A.減少水鈉潴留B.抑制腎素釋放C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞D.抑制血管緊張素Ⅱ生成E.阻滯β受體31護(hù)士對(duì)出院患者的護(hù)理不正確的是（E）A.執(zhí)行出院醫(yī)囑、填寫出院通知單、結(jié)賬B.進(jìn)行出院健康教育C.護(hù)送患者出院D.填寫患者出院登記本E.停止各種治療，口服藥例外32行膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的臥位是（B）A.頭高足低位B.截石位C.側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位33治療猩紅熱的首選抗菌藥物是（D）A.頭孢菌素B.慶大霉素C.紅霉素D.青霉素E.鏈霉素34患兒，日齡4天，皮膚黃染4天，食奶量減少3天?；純耗溉槲桂B(yǎng)。查體：體溫36℃，臍部紅腫，膿性分泌物。診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是（D）A.30%乙醇B.95%乙醇C.0.1%苯扎溴銨（新潔爾滅）D.3%過氧化氫（雙氧水）E.0.5%碘伏35.患者，女，68歲。左上肢輸液后出現(xiàn)條索狀紅線，紅、腫、熱、痛，體溫40.2℃，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（E）A.使用抗生素B.抬高上肢C.超短波理療D.局部50%硫酸鎂行熱濕敷E.多活動(dòng)左上肢36患者，男，72歲?？人浴⒖忍?、喘息、氣急多年，近日呼吸困難加重、尿少、下肢及全身水腫、嗜睡、躁動(dòng)不安、譫妄、球結(jié)膜水腫、頸靜脈怒張，為其使用約束帶，錯(cuò)誤的是（D）A.向家屬介紹使用約束帶的必要性B.約束帶只能短期使用，一般2小時(shí)松解1次C.約束帶局部必須墊襯墊，松緊適宜D.經(jīng)常觀察局部皮膚顏色，一般1小時(shí)1次E.必要時(shí)按摩局部皮膚以促進(jìn)血液循環(huán)37.患者，女，48歲。腹外疝修補(bǔ)術(shù)后2天，患者主訴傷口疼痛，無其他不適。應(yīng)給予患者的護(hù)理級(jí)別是〔B〕A.特級(jí)護(hù)理B.二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理D.四級(jí)護(hù)理E.一級(jí)護(hù)理患者，男，60歲。心功能不全，醫(yī)囑25%葡38萄糖20ml+毛花苷C0.4mg靜脈注射。護(hù)士為其注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽有回血，其可能的原因是（A）A.注射靜脈痙攣B.針頭部分阻塞C.針頭斜面一半在管腔內(nèi)D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管外39患兒，男，6歲。因肺炎入住兒科病房，采用抗生素治療后其口腔出現(xiàn)真菌感染。護(hù)士操作前洗手后，手上檢出細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（C）A.≤5cfu/cm2B.≤20cfu/cm2C.≤l0cfu/cm2D.≤15cfu/cm2E.≤1cfu/cm240某膽絞痛患者，因疼痛劇烈，醫(yī)囑予嗎啡5mg，IV。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后，與醫(yī)生溝通請(qǐng)其修改醫(yī)囑，但被拒絕。該護(hù)士的做法不恰當(dāng)?shù)氖牵–）A.報(bào)告給科主任B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑C.按醫(yī)囑執(zhí)行D.報(bào)告上級(jí)醫(yī)生E.報(bào)告給護(hù)士長(zhǎng)————1.三腔二囊管壓迫止血的操作方法：經(jīng)鼻腔或口腔插管至65cm時(shí)，抽取胃液檢查管端確定在胃內(nèi)。并抽出胃內(nèi)積血向先向?yàn)槟覂?nèi)注氣150～200ml，至囊內(nèi)壓50～70mmHg。向外加壓牽引。以壓迫胃底。如未能止血，再向試管囊內(nèi)注氣約100ml，至囊內(nèi)壓35～45毫米汞柱。為防止粘膜糜爛，氣囊加壓12到24h應(yīng)放棄15～30min。放氣保留管道，繼續(xù)觀察24h，未出血，再考慮拔管。2關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥防治：一般宮頸及陰道手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)干凈后3到7天進(jìn)行，可避免經(jīng)血逆流，子宮內(nèi)膜異位種植。要減少宮腔檢查及手術(shù)次數(shù)以及經(jīng)期盆腔檢查，及時(shí)治療經(jīng)血外流問題，避免內(nèi)膜組織一味種植，引起子宮內(nèi)膜異位癥。3.B超測(cè)量測(cè)得雙頂徑大于8.5cm，提示胎兒已成熟。檢測(cè)孕婦尿或血中雌三醇值，可了解胎盤功能。測(cè)量孕婦宮高腹圍可用來評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否與孕齡相符。4心源性暈厥最常見的病因是嚴(yán)重心律失常，持續(xù)發(fā)作者常伴血液動(dòng)力學(xué)障礙、心肌缺血。主動(dòng)脈狹窄引起的暈厥多由勞力誘發(fā)5.總產(chǎn)程：規(guī)律性宮縮到胎兒胎盤娩出。第一產(chǎn)程：經(jīng)產(chǎn)婦6-8初產(chǎn)婦11-12；第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦1-2經(jīng)產(chǎn)婦幾分鐘到1h，第三產(chǎn)程5-15min不超過30min。枕后位不能使胎頭轉(zhuǎn)向前方使分娩困難。持續(xù)枕后位因抬頭壓迫直腸使產(chǎn)婦過早感到肛門墜脹而向下屏氣用力，胎心在臍下方聽診最清楚。易發(fā)生宮頸水腫延長(zhǎng)第二產(chǎn)程。會(huì)陰側(cè)切術(shù)。產(chǎn)后24h可用紅外線照射三天后。傷口發(fā)生水腫應(yīng)局部用95%乙醇或50%硫酸鎂是濕熱敷。每天用0.05%聚維酮碘擦洗會(huì)陰2到3次，保持會(huì)陰干燥清潔。注意無菌操作。產(chǎn)后7到10天且并發(fā)切口感染或愈合不佳時(shí)，用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。6.感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟常見并發(fā)癥，包括心力衰竭。心肌膿腫。急性心梗?；撔孕陌?。心肌炎等。最常見的并發(fā)癥是心衰。是由瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致。神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，包括腦栓塞，腦膜炎，腦出血，細(xì)菌性動(dòng)脈瘤，腦膿腫，癲癇樣發(fā)作等。7.硝酸甘油藥效一般持續(xù)在18min，最多30min。8.血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理：可以使用血管擴(kuò)張藥和抗凝治療。患肢應(yīng)進(jìn)行鍛煉，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。防止受冷受潮外傷，但不應(yīng)使用熱療，以免組織需氧量增加加重癥狀。如使用激素治療可會(huì)加重病情，雄性激素和前列腺激素增高，亦可導(dǎo)致血栓閉塞性脈管炎。血栓閉塞性脈管炎起病血管內(nèi)有血栓形成，術(shù)后動(dòng)脈搏動(dòng)消失，皮溫降低，顏色蒼白，感覺麻木提示動(dòng)脈栓塞，患肢腫脹顏色發(fā)紫皮溫降低可能為重建部分血管發(fā)生痙攣9.阿托品數(shù)m單縑囊。受體拮抗劑。阻斷乙酰膽堿與副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的m膽堿受體結(jié)合。有效緩解M樣癥狀。M樣癥狀有：平滑肌痙攣、腺體分泌增加、氣道分泌物增多、括約肌松弛。N樣癥狀：肌纖維顫動(dòng)10急性腎小球腎炎好發(fā)于5到14歲兒童和青少年男性居多，前驅(qū)感染1到3周。發(fā)病水腫是最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，起病是幾乎都有血尿。絕大多數(shù)患兒有輕中度蛋白尿。少數(shù)患兒出現(xiàn)腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿。多數(shù)患兒有一過性的輕至中度高血壓。多與水鈉潴留有關(guān)。11白血病患者在進(jìn)行化療時(shí)不能預(yù)防性給予止痛藥，以免隱藏癥狀增加出血機(jī)會(huì)。12日光中的紫外線可使皮膚中的七脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D，預(yù)防兒童佝僂病的發(fā)生。日光浴可選擇在中午其他季節(jié)，最好是在餐后1到1.5小時(shí)進(jìn)行，一般不超過20-30min13新生兒剛出生時(shí)的頭圍在33到34cm，一歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等，約為46cm。13葡萄胎常見的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)后12周左右，不規(guī)則陰道流血，子宮異常增大，質(zhì)地變軟板，血清hcg水平異常升高。妊娠嘔吐及妊娠高血壓疾病出現(xiàn)早，癥狀重，hcg值明顯高于正常懷孕的相應(yīng)值。14胃腸道手術(shù)術(shù)前禁食8～12h。禁飲4h。以免麻醉，手術(shù)過程中，嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。15口底頜下蜂窩織炎多源于口腔和面部，迅速波及咽喉部，易導(dǎo)致喉頭水腫，氣管受壓，造成窒息。16低滲性脫水失鈉多于失水，尿量不減少反而增多尿比重降低17巨幼細(xì)胞性貧血。多有維生素B12葉酸缺乏缺乏。表現(xiàn)由患兒厭食反應(yīng)低下，顏面虛胖，表情呆滯，肢體及頭部震顫等表現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞于有效治療后2到4天上升是反映維生素B12治療有效的客觀指標(biāo)。18四步觸診：第一步看宮底19心梗不能用強(qiáng)心苷，會(huì)增加心臟收縮力，導(dǎo)致充血性心衰。20.安裝永久性心臟起搏器術(shù)后1周，患者出院。患者出院前健康指導(dǎo)：6周內(nèi)限制體力勞動(dòng)，避免擴(kuò)胸，劇烈牽拉，上舉提重物，以免電極導(dǎo)線斷裂，出院時(shí)指導(dǎo)患者自測(cè)脈搏21糖尿病癥狀：體態(tài)偏胖，足部麻木刺痛22肺結(jié)核：原發(fā)肺結(jié)核是肺部陰影呈啞鈴狀，繼發(fā)性肺結(jié)核為急性血行播散性肺結(jié)核呈急性粟粒性肺結(jié)核。23行胸腔閉式引流水封瓶玻璃管應(yīng)插入液下3-4cm，水封瓶液平面低于引流管出口平面60cm，引流管脫出胸腔用手捏住傷口皮膚，用凡士林紗布封閉，定時(shí)擠捏引流管防止堵塞24為小兒提供能量的營(yíng)養(yǎng)素中糖類供給的熱量占55～60%25甲亢患者術(shù)前中心環(huán)節(jié)：用藥準(zhǔn)備，提高手術(shù)耐受性，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥26風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)展為強(qiáng)直時(shí)，保持關(guān)節(jié)功能位，腕關(guān)節(jié)背伸，指關(guān)節(jié)掌屈。27維生素D缺乏性手足搐溺癥最重要的健康指導(dǎo)是多抱患兒戶外曬太陽(yáng)28腦血栓表現(xiàn)：偏癱失語共濟(jì)失調(diào)29難免流產(chǎn)：陰道流血增多，子宮稍大，宮頸口擴(kuò)張；先兆流產(chǎn)：宮頸未開，子宮大小與停經(jīng)時(shí)間相符；早起流產(chǎn)：已死亡，陣發(fā)性子宮收縮；晚期流先腹痛后流血。30結(jié)核菌素PPD實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性特征：皮膚硬結(jié)≥20mm，極強(qiáng)陽(yáng)性水皰破潰淋巴管炎及雙圈反應(yīng)，結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的判斷時(shí)間應(yīng)在注射后48～72h。31喂奶后嬰兒應(yīng)采?。河覀?cè)臥位，賁門括約肌松弛，幽門括約肌緊張32潰瘍性結(jié)腸炎：疼痛便后緩解，纖維結(jié)腸鏡是鑒別診斷最重要檢查，首選藥物氨基水楊酸制劑，柳氮磺吡啶是首選。克羅恩?。何改c道慢性炎性肉芽腫性疾病，腹瀉腹痛，體重下降。直腸肛管膿腫：肛門周圍皮下膿腫最常見，肛周持續(xù)跳痛，局部紅腫壓痛，膿腫形成可有波動(dòng)感。腸結(jié)核：右下腹或臍周，大便習(xí)慣改變。33腸套疊首先治療方法：空氣灌腸，灌腸不能復(fù)位超過48-72h……分割線……解析1.早期聯(lián)合適量規(guī)律全程。為肺結(jié)核化療的原則。早期能使痰菌迅速運(yùn)轉(zhuǎn)明顯縮短傳染期，且停藥后不易復(fù)發(fā)。聯(lián)合可緩解和減少耐藥性。適量能發(fā)揮最大的治療作用，患者耐受又不產(chǎn)生毒副作用。規(guī)律可以減少耐藥性過敏反應(yīng)和復(fù)發(fā)，提高療效。全程與降低結(jié)核復(fù)發(fā)率有最為密切的關(guān)系。2.苯扎溴銨消毒皮膚的濃度是0.1%。5%*10/0.1-10=4903.子宮脫適用于各度子宮脫垂。子宮脫垂2度合并直腸膨出首選治療方法是手術(shù)治療。包括陰道前后壁修補(bǔ)主任在縮短及宮頸部分切除術(shù)。子宮全切除術(shù)適用于3度患者。4.首因效應(yīng)是與陌生人交往時(shí)最先獲得的信息比后來獲得的信息產(chǎn)生更大影響。5.干烤法適用于高溫下不易變質(zhì)損壞和蒸發(fā)的物品，如粉劑，油劑，玻璃器皿的滅菌。電離輻射滅菌法適用于不耐熱的物品。6.二抬四翻六會(huì)坐。七滾八爬周會(huì)走。附贈(zèng)一個(gè)打疫苗口訣：出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰正好，345月百白破。八月麻疹歲乙腦。7闌尾的血供為回結(jié)動(dòng)脈的周末分支，動(dòng)脈沒有側(cè)支循環(huán)受壓容易缺血。8鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即靜脈注鈣劑。如10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣溶液。鈣離子與鏈霉素結(jié)合，減輕毒性癥狀。9.過氧乙酸穩(wěn)定性差，應(yīng)密閉存儲(chǔ)于通風(fēng)陰涼避光處，防高溫引起爆炸，遠(yuǎn)離還原劑和金屬粉末。在高溫條件下易發(fā)生爆炸的化學(xué)消毒劑還有環(huán)氧乙烷。10二級(jí)預(yù)防是加強(qiáng)疾病普查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，三級(jí)預(yù)防是及時(shí)診治高危孕產(chǎn)婦。11記住就好了就是24h。12小兒咽結(jié)合膜熱病原體是腺病毒；病毒性心肌炎：柯薩奇B病毒；柯薩奇A病毒皰疹性咽峽炎13一級(jí)醫(yī)療事故患者死亡重度殘疾。二級(jí)醫(yī)療事故患者中度殘疾器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。三級(jí)醫(yī)療事故患者輕度殘疾。器官組織損傷一般功能障礙。四級(jí)醫(yī)療事故患者明顯人身的損害其他后果。14尿中混有血液。表現(xiàn)為紅色或棕色尿液。黃褐色或深黃色為膽紅素尿。乳白色為乳糜尿，醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿。15一致性溝通。是護(hù)患雙方溝通交流所達(dá)到的最理想境界。16治療三叉神經(jīng)痛，關(guān)鍵是有效鎮(zhèn)痛藥物治療，首選卡馬西平。卡馬西平用于抗外周神經(jīng)痛。布洛芬主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，滑液囊炎等疼痛，也可以用于痛經(jīng)治療。阿司匹林有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛功能，用于頭痛，牙痛，肌肉痛，痛經(jīng)，感冒，發(fā)熱等。阿司匹林加重出血傾向，甲亢，特發(fā)性血小板減少性紫癜，12歲以下，水痘，血友病，白血病不能用，嗎啡對(duì)神經(jīng)性頭痛效果較差，不用嗎啡。地西泮具有抗焦慮，抗驚厥癥，鎮(zhèn)靜催眠，抗癲癇等作用。17繼續(xù)損失量質(zhì)補(bǔ)液開始后，因嘔吐，腹瀉，腸胃引流等繼續(xù)損失的液體量應(yīng)按實(shí)際損失量及性質(zhì)予以補(bǔ)充。常用二分之1到3分之一張含鈉溶液。繼續(xù)損失量和生理需要量在12到16小時(shí)內(nèi)滴入。每小時(shí)約5ml／kg。18雙側(cè)瞳孔縮小，見于有機(jī)磷農(nóng)藥巴比妥類嗎啡等藥物中毒。兩側(cè)瞳孔大小不等見于腦疝。小腦幕切跡疝：先小后大，枕骨大孔疝忽大忽小。雙側(cè)瞳孔散大，見于顱內(nèi)壓增高，顱腦損傷，阿托品類藥物中毒、視神經(jīng)萎縮及瀕死狀態(tài)。瞳孔反射消失見于深昏迷患者等。19患者使用過的一次性藥杯屬于污染物品。按醫(yī)療垃圾集中消毒后銷毀。20略21交替脈：節(jié)率正常，但強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏，由于心室收縮，強(qiáng)弱交替出現(xiàn)所致，是心肌受損的表現(xiàn)，也是左心衰的重要體征，常見于血壓性心臟病，急性心肌梗死患者。水沖脈：脈搏驟起驟落。猶如潮水漲落。常見于甲亢，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者。脈搏短絀，在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，常見于房顫。速脈：成人在安靜狀態(tài)下脈率大于100次每分。常見于發(fā)熱甲亢心衰貧血頭痛低鉀大出血前期。奇脈：平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，又稱吸停脈。由于心臟舒張，充盈受限，吸氣時(shí)心輸出量減少所致，見于急性滲出性心包炎心包積液，重癥哮喘患者。22維生素C的分子結(jié)構(gòu)中有不穩(wěn)定的碳碳雙鍵，具有很強(qiáng)的抗氧化性。維生素C溶液與高錳酸鉀接觸后即可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，維生素C還原高錳酸鉀，使其溶解褪色。23腎具有濃縮和稀釋功能。人體缺水時(shí)，腎小管對(duì)水重吸收增加，尿液濃縮水盡可能保留在體內(nèi)，大量飲水后尿液被稀釋滲，排水量增加。膀胱正常，成年人容量為300到500毫升，最大容量可達(dá)800毫升。24圍生期又叫圍產(chǎn)期，胎齡滿28周至出生一周。25營(yíng)養(yǎng)不良早期表現(xiàn)為體重不增，以后體內(nèi)脂肪逐漸消失，體重減輕皮下脂肪消耗順序?yàn)楦共寇|干臀部四肢面部。26胎盤早剝，主要原因是孕婦血管病變多，發(fā)生于妊娠期高血壓疾病。尤其是重度子癇前期，慢性高血壓。慢性腎病或全身血管病變?cè)袐D。主要由于底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管變性壞死甚至破裂出血，血液在底蛻膜層與胎盤之間形成胎盤后血腫。致使胎盤與子宮壁分離。27腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)，不可逆的深度昏迷，自主呼吸停止，腦干反射消失，腦電波消失。28能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并正確處理說明實(shí)踐能力強(qiáng)29陰中之陽(yáng)為肝。肝脾腎居下屬陰，肝主升發(fā)為陰中之陽(yáng)。30xx洛爾：β受體拮抗劑；硝苯地平：鈣通道阻滯劑；xx普利：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素ⅱ生成31患者出院時(shí)停止一切醫(yī)囑，注銷各種服藥卡飲食卡，護(hù)理卡；填寫出院登記本，整理病歷交病案室，填寫出院通知單，通知患者及家屬辦出院手續(xù)；進(jìn)行出院健康教育，根據(jù)患者身體狀況采取適當(dāng)方式送患者出院。32截石位：膀胱鏡檢，婦產(chǎn)科檢查，陰道灌洗膝胸臥位：肛門直腸乙狀結(jié)腸鏡檢，子宮后傾，產(chǎn)后子宮復(fù)原，法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作33首選藥：三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平；猩紅熱首選青霉素34臍炎輕癥表現(xiàn)為臍帶根部發(fā)紅。脫落后傷口不愈合，臍窩少量漿液膿性分泌物。用3%過氧化氫沖洗消毒，洗澡后干棉簽吸干水涂75%乙醇。重度感染，遵醫(yī)囑使用抗生素。35輸液發(fā)生靜脈炎。正確的護(hù)理措施是停止發(fā)生靜脈炎部位的輸液?；贾苿?dòng)抬高。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷，超短波理療。合并感染時(shí)，遵醫(yī)囑使用抗生素。36.15min觀察一次約束部位血運(yùn)循環(huán)。37患者斜疝修補(bǔ)術(shù)后病情穩(wěn)定僅有傷口疼痛無術(shù)后并發(fā)癥仍需臥床休息，應(yīng)給予二級(jí)護(hù)理。38液體不滴有五種情況：①靜脈痙攣表現(xiàn)為滴液不暢，疼痛，抽吸有回血。②針頭滑出血管外，液體進(jìn)入皮下組織表現(xiàn)為局部有腫脹，疼痛，抽吸無回血。③針頭阻塞表現(xiàn)為液體不滴抽吸無回血。輕輕擠壓輸液管有阻力，松手又無回血④針頭斜面緊貼血管壁表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴抽吸有回血⑤壓力過低表現(xiàn)為低速緩慢。39該護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理操作前后時(shí)洗手屬于常規(guī)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)小于等于10cfu／cm2外科手消毒后監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)小于等于5cfu／cm2。40膽絞痛患者不可用嗎啡止痛會(huì)引起Oddi括約肌痙攣。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑。違反法律，法規(guī)，規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定時(shí)，應(yīng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出表示，向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者相關(guān)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告，不應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行此項(xiàng)醫(yī)囑。護(hù)資考試題庫(kù)三1.下列屬于合作性問題的選項(xiàng)是AA．潛在并發(fā)癥：心律失常B體溫過高：與肺部感染有關(guān)C有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與臥床有關(guān)D．便秘：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)E．知識(shí)缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)2.在青霉素批號(hào)沒有改變的情況下，使用時(shí)免做試驗(yàn)的間隔時(shí)間不超過DA．14天B．7天C．5天D．3天E．1天3.做尿糖定量檢查的尿標(biāo)本，容器中應(yīng)加入的防腐劑是BA.甲醛B.甲苯C乳酸鈉D.濃鹽酸E肝素鈉4.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于DA.非護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.輔助性護(hù)理措施D依賴性護(hù)理措施E協(xié)作性護(hù)理措施5.心絞痛疼痛時(shí)典型的心電圖表現(xiàn)是CA．高尖T波B．ST段抬高C．ST段壓低>0．1mv，T波低平或倒置D．病理性Q波E．P—R間期延長(zhǎng)6先天性心臟病最常見的類型是A房間隔缺損B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E肺動(dòng)脈狹窄7.最易骨折的肋骨CA第2、3肋B第1、2肋C第4～7肋D第8～10肋E第11、12肋8.王某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要將自己生病的情況告知家人，于是給家里寫信，他的信件應(yīng)該用何種方法處理后再寄出BA高壓蒸汽滅菌B甲醛熏蒸柜熏蒸C用紫外線照射D用氯胺溶液噴霧E過氧乙酸擦拭9.患者，男，16歲。肺炎球菌性肺炎。醫(yī)囑：青霉素80萬u，im，bid。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的正確時(shí)間為A．每天8am，1次A每天8am，4pm各1次B每天8am，12n，4pm，8pm各1次C每天8am，12n，4pm，睡前各1次D每天8am，8pm，各1次10患者，男性，25歲，因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol／L。首先應(yīng)輸入CA．5％碳酸氫鈉溶液B．3％～5％的氯化鈉溶液C．5％葡萄糖溶液D．葡萄糖鹽水E．平衡液11患兒，女，4個(gè)月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，安靜狀態(tài)下患兒生命體征如圖所示，HRl29次／分，R39次／分。護(hù)士對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷正確的是AA心率呼吸均正常B心率增快，呼吸增快C心率正常，呼吸增快D心率減慢，呼吸正常E．心率減慢，呼吸減慢12患者女，55歲。自退休后，幾乎不與朋友聯(lián)系，對(duì)以前熱衷的舞蹈也不感興趣，對(duì)外界任何事物均不關(guān)心。該患者采用的退休適應(yīng)方式是CA．離退型B．防御型C．冷漠型D．收縮型E．重組型13患者，男，55歲。尿毒癥，腎移植術(shù)后。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)給予患者的護(hù)理是DA．三級(jí)護(hù)理B．二級(jí)護(hù)理C．一級(jí)護(hù)理D．24小時(shí)監(jiān)護(hù)護(hù)理E．特別護(hù)理14患兒，5個(gè)月。因驚厥持續(xù)4分鐘來院就診?；純喝斯の桂B(yǎng)，未加輔食，1周來易哭鬧，睡眠不穩(wěn)，無發(fā)熱、咳嗽，大小便正常。查體：體溫37．5℃，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺，四肢抖動(dòng)，神志清楚，前囟平軟，2cmX2cm，枕部有乒乓球感。患兒驚厥的原因可能是BA化膿性腦膜炎B維生素D缺乏性手足搐搦癥C高熱驚厥D小兒癲癇E嬰兒痙攣癥15初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全2小時(shí)，頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診斷為CA．骨盆入口輕度狹窄B．頭盆不稱C持續(xù)性枕后位D原發(fā)性宮縮無力E持續(xù)性枕橫位16女，75歲，因肺心病收住院治療。醫(yī)囑給氧治療，護(hù)士提供的用氧方式是CA低流量、高濃度間斷給氧B低流量、高濃度持續(xù)給氧C低流量、低濃度持續(xù)給氧D低流量、低濃度間斷給氧E高流量、高濃度間斷給氧17患兒男，1歲。腹瀉、嘔吐4～5天，12小時(shí)無尿。體檢：神志模糊，面色蒼白，口唇櫻桃紅，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，無淚，皮膚彈性差，四肢冷，脈搏細(xì)弱。護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生給予的緊急治療是A．1：1含鈉液20ml／kg，靜脈推注D3：2：1含鈉液180ml／kg，靜脈滴注3：1含鈉液150ml／kg，靜脈滴注2：1等張含鈉液20ml／kg，靜脈推注E．4％NaHCO350ml／kg，靜脈推注18女，32歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。入院后診斷為支氣管哮喘?？刂粕鲜霭Y狀的首選藥是EA．氨茶堿B．潑尼松C．色甘酸二鈉D．氯苯那敏E．沙丁胺醇19患者男，36歲?；技毙砸认傺?，上午8：20開始補(bǔ)液1000ml，50滴／分，請(qǐng)計(jì)算液體輸完的時(shí)間是CA上午11時(shí)B中午12時(shí)20分C下午1時(shí)20分D下午2時(shí)E下午2時(shí)20分20某初產(chǎn)婦，35歲，對(duì)其進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量，結(jié)果顯示：入口平面前后徑11cm，橫徑13cm；中骨盆橫徑9.5cm，前后徑11.5cm；出口橫徑8.3cm，后矢狀徑8．5cm根據(jù)檢查結(jié)果，該產(chǎn)婦的骨盆形態(tài)是BA．扁平骨盆B．漏斗骨盆C．畸形骨盆D．均小骨盆E．正常骨盆218個(gè)月患兒，面黃來診。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血，下列處理恰當(dāng)?shù)氖荅A．預(yù)防發(fā)生心功能不全B．口服胃蛋白酶C．口服鐵劑D口服維生素E肌注維生素B22(1)男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓60/30mmHg，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選CA．生理鹽水B．5％葡萄糖液C．平衡鹽溶液D．5％碳酸氫鈉E．5％葡萄糖鹽水(2)提示患者進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的表現(xiàn)是A．表情淡漠EB．皮膚蒼白C．尿量減少D．血壓下降E．全身廣泛出血(3)醫(yī)囑為患者補(bǔ)充以下液體，能夠降低血液黏稠度且可以疏通微循環(huán)的液體是EA．全血B．平衡鹽溶液C．5％葡萄糖溶液D．10％葡萄糖溶液E．低分子右旋糖酐23責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí)，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)與洋地黃療效有BA．心率增快B．肺內(nèi)啰音減少C．血壓下降D．腹痛、腹瀉E．呼吸困難加重24若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予CA．氣管切開+機(jī)械通氣B清理呼吸道C氣管插管+機(jī)械通氣D．高濃度吸氧E．體外心臟按壓25該患者考慮手術(shù)治療，術(shù)前服用碘劑的主要目的是A減少甲狀腺血流，使其變小變硬B抑制甲狀腺素分泌C抑制甲狀腺素合成D增加甲狀腺球蛋白分解E防止缺碘26患者，女，45歲。因肝硬化腹水人院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。患者此時(shí)處于肝昏迷的CA．典型期B．嗜睡期C．昏睡期D．淺昏迷期E．深昏迷期27該患者的飲食護(hù)理不正確的是A．忌食蛋白質(zhì)B．限鹽飲食C．高熱量飲食D補(bǔ)充多種維生素E清醒后供植物性蛋白質(zhì)28患兒局部皮膚消毒可選用EA．70％乙醇B．呋喃西林C．2％乳酸D．O．5％聚維酮碘E．