傳染病練習(xí)測試卷

第頁傳染病練習(xí)測試卷1.患者，男，25歲，農(nóng)民。10月30日因“突然高熱、頭痛、腰痛，伴有嘔吐及腹瀉”就診，反復(fù)發(fā)熱4天，多次用撲熱息痛后退熱。半天前出現(xiàn)頭暈、尿少，意識清楚。查白細(xì)胞19×10?/L,N88%,Hb135g/L,血小板60×109/L。尿中可見絮狀物。首先考慮的診斷是A、鉤端螺旋體病B、流行性出血熱C、敗血癥D、腎孟腎炎E、流腦【正確答案】：B2.傳染性單核細(xì)胞增多癥A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次體D、β溶血性鏈球菌E、登革熱病毒【正確答案】：A3.瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生電病1分)A、蜱B、伊蚊C、庫蚊D、按蚊E、白蛉【正確答案】：D4.關(guān)于鉤體病的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是A、各型鉤體感染都可能導(dǎo)致腎臟損害B、少數(shù)鉤體患者可發(fā)生少尿、氮質(zhì)血癥C、黃疸出血型主要表現(xiàn)為黃疸、出血傾向和胃臟損害，可發(fā)生急性胃衰竭D、腹股溝淋巴結(jié)紅腫、疼痛和壓痛，觸之有波動感E、腦膜炎型可出現(xiàn)腦膜刺激征或神志改變【正確答案】：D5.臨床診斷鉤體病必須具備的條件是A、接觸疫水或其他接觸感染的機(jī)會B、眼結(jié)膜充血、肼腸肌壓痛C、顯凝試驗(yàn)陽性D、血、尿培養(yǎng)陽性E、尿蛋白陽性【正確答案】：A6.我國南方包括臺灣省在內(nèi)山區(qū)傳播瘧疾的主要媒介是A、中華按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、雷氏按蚊嗜人血亞種【正確答案】：B7.霍亂的治療過程中，,首選的抗生素為A、氯霉素B、多西環(huán)素C、四環(huán)素D、氨芐西林E、卡那霉素【正確答案】：B8.患者，女，56歲。腹脹，雙下肢水腫，乏力，食欲缺乏，影像所見如下圖，最佳的診斷是A、酒精性肝硬化并肝血管瘤B、血吸蟲肝硬化并肝癌C、肝炎后肝硬化并肝癌D、局限性脂肪肝E、原發(fā)性肝癌【正確答案】：B9.患者，女，10歲，學(xué)生?；疾∏坝酗嬌?。持續(xù)發(fā)熱15天，大便3～5次/日，稀便。查體肝臟輕度腫大。血分析WBC5×10°/L。肥達(dá)反應(yīng)“O”1:80,“H”1:160。其治療首選藥物是A、環(huán)丙沙星B、紅毒素C、頭孢哌酮D、氦芐西林E、青霉素【正確答案】：C10.患兒，男，14歲。發(fā)熱，腹痛、腹瀉，胃納減退，尿少色黃，排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天。查體發(fā)現(xiàn)臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15～18個。下列哪項(xiàng)措施不宜用于本病例的治療A、消化道隔離B、用冰敷作物理降溫C、止瀉藥、鎮(zhèn)痛藥D、必要時靜脈補(bǔ)充液體

E.臥床休息【正確答案】：C11.下列說法正確的是A、甲型肝炎無慢性病毒攜帶者B、慢性肝炎輕度多數(shù)進(jìn)展為肝硬化C、原發(fā)性肝癌與戊型肝炎感染有關(guān)D、丙型肝炎不會發(fā)展為肝硬化E、慢性肝炎重度均由乙型肝炎病毒引起【正確答案】：A12.抗-HIV的核苷類似物逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑不包括A、雙脫氧胞苷和雙氧肌苷B、齊多夫定C、沙奎那韋D、拉米夫定E、司坦夫定【正確答案】：C13.乙腦最常見的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、尿路盛染C、敗血癥D、肺不張E、福痛【正確答案】：A14.在傳染病感染過程的各種表現(xiàn)中，最易識別的是A、潛伏性感染B、隱性感染C、病原體被清除D、病原攜帶狀態(tài)E、顯性感染【正確答案】：E15.有關(guān)重型肝炎的概念，哪一項(xiàng)正確的A、重型肝炎發(fā)生率約占全部肝炎病例的5%~10%B、急性重型肝炎的病程不超過10天C、急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區(qū)別，是亞急性重型肝炎肝性腦病出現(xiàn)較早，常發(fā)生在病程早期D、慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個月以上者E、在甲型至戊型肝炎病毒中，我國以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常見【正確答案】：E16.關(guān)于鉤體病眼結(jié)膜充血的描述，錯誤的是A、可伴有眼結(jié)膜出血B、可伴有淋巴結(jié)腫大C、常伴有發(fā)熱D、常伴有流淚、畏光E、充血可持續(xù)數(shù)天【正確答案】：D17.瘧疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)錯誤A、周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗B、肝臟輕度腫大，壓痛，ALT可增高C、落血脾大D、惡性店貧血較其他瘧疾明顯E、間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)【正確答案】：E18.患者，男，40歲。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2個月，有靜脈吸毒史，HIV初篩陽性。請問該患者應(yīng)采取以下哪種隔離措施A、嚴(yán)密隔商B、消化道隔離C、血液-體液隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離【正確答案】：C19.患者，女，17歲。食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天，尿少2天，神志不清1天。查體：嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見淤斑。有撲翼性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238μmol/L,ALT450U/L。臨床上應(yīng)考慮哪種類型的病毒性肝炎A、急性重型肝炎B、亞急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、淤膽型肝炎E、急性黃疸型肝炎【正確答案】：A20.患者，男，14歲，學(xué)生。最近出現(xiàn)輕度乏力，食欲減退，既往健康?；?yàn)：膽紅素10μmol/L,ALT80U/L,大便HAAg(+),血HBsAg(-),HBcAb(-)。此例應(yīng)診斷為A、急性甲型肝炎，黃疽型B、甲型肝炎病毒隱性感染C、急性甲型肝炎無黃疸型D、甲型肝炎病毒攜帶者E、甲型肝炎恢復(fù)期患者【正確答案】：C21.關(guān)于特異性抗體檢查在傳染病診斷中的意義以下不正確的是A、特異性抗體檢測陰性可排除診斷B、特異性lgG抗體檢測可用于評價個人及群體免疫狀態(tài)C、恢復(fù)期特異性抗體滴度升高4信以上有重要診斷價值D、恢復(fù)期特異性抗體由明性轉(zhuǎn)為陽性有重要診斷價值E、特異性IgM檢查可用于早期診斷【正確答案】：A22.為提高痢疾桿菌檢測陽性率，下列作法哪項(xiàng)不對A、連續(xù)多次送檢B、挑選黏液膿血部分大便C、標(biāo)本內(nèi)不應(yīng)混有尿液、消毒液D、標(biāo)本應(yīng)低溫保存送檢E、采集新鮮大便標(biāo)本【正確答案】：D23.患者，女，30歲。發(fā)熱半月，稽留熱，腹脹，近兩天尿似濃茶。查體：體溫39℃,鞏膜輕度黃染，心率80次/min,肝肋下1cm,脾肋下1cm。血分析WBC2.8×10/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”1:80(+),“H”1:160(+),血清膽紅素>17.1μmol/L,ALT180U/L,HBsAg(-)。晶可能的診斷是A、副傷寒B、傷寒合并中毒性肝炎C、急性黃疽型病毒性肝炎D、鉤端螺旋體病E、肝炎合并膽道感染【正確答案】：B24.下列哪項(xiàng)不是鉤體病肺彌漫性大出血的原因A、病原體毒力強(qiáng)B、患者免疫力低C、病后未及時治療D、青霉素治療后加重反應(yīng)E、早期應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：E25.被帶有HBsAg陽性血污染的針頭刺破手指時，最重要的措施為A、過氧乙酸泡手B、局部擦碘酒消毒C、肌肉注射乙型肝炎疫苗D、肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白E、肌肉注射丙種球蛋白【正確答案】：D26.血吸蟲導(dǎo)致組織損傷的變態(tài)反應(yīng)類型是A、I型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、皿型變態(tài)反應(yīng)D、IV型變態(tài)反應(yīng)E、V型變態(tài)反應(yīng)【正確答案】：D27.(240-242共用題干)患者，女，28歲。因受涼后間日寒戰(zhàn)，高熱，大汗發(fā)作1周來診，2個月前患過間日瘧，有輸血史。血涂片查到間日瘧原蟲。本例診斷為A、瘧疾近期復(fù)發(fā)B、瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)C、瘧疾再感染D、輸血后瘧疾E、瘧疾后發(fā)熱【正確答案】：A28.對于免疫缺乏者，預(yù)防物體病的措也是A、口服慶大毒素B、肌注青霉素C、肌注免疫球蛋白D、皮下注射鉤體多價菌苗E、口服乙胺嘧啶【正確答案】：D29.患者，男，60歲。于8月6日早上開始發(fā)熱，體溫41℃,傍晚時開始持續(xù)抽搐并迅速發(fā)生深度昏迷，瞳孔忽大忽小，呈嘆息樣呼吸，既往有糖尿病病史?；?yàn)乙腦特異性IgM抗體陽性。目前診斷應(yīng)屬于下列哪一型A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、非典型【正確答案】：D30.人禽流感病毒為A、單股負(fù)鏈RNAB、部分雙鏈，部分單鏈的環(huán)狀DNAC、單股RNAD、雙股DNAE、單股DNA【正確答案】：A31.患者，男，26歲，因高熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃3天，于8月12日入院。查體：結(jié)膜充血，鞏膜輕度黃染，肝右肋下1.5cm。血象：WBC8.8×10/L,N0.70。尿蛋白+,TBIL62μmol/L,ALT140U。肥達(dá)反應(yīng)：“O”1:40,“H”1:320。顯凝試驗(yàn)1:400。外斐反應(yīng)：OX1g1:40。最可能的診斷是A、斑疹傷寒B、傷寒C、病毒性急性黃疸型甲型肝炎D、腎綜合征出血熱E、鉤端螺旋體病【正確答案】：E32.腦膜炎奈瑟苗主要致病因素是A、變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變B、外毒索C、神經(jīng)毒素D、直接致組織細(xì)胞壞死E、內(nèi)毒素【正確答案】：E33.含4個裂殖子的是A、卵囊B、滋養(yǎng)體C、I型裂殖體D、Ⅱ型裂殖體E、配子體【正確答案】：D34.乙型肝炎引起的黃疽是A、肝細(xì)胞性黃疽B、溶血性黃疽C、梗阻性黃疸D、先天性黃疸E、生理性黃疸【正確答案】：A35.關(guān)于鉤體病后發(fā)熱，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、多于體溫正常后3～4天發(fā)生，體溫38℃左右，持續(xù)1～3天B、后發(fā)熱與抗生素的劑量無關(guān)C、后發(fā)熱時重新出現(xiàn)鉤體血癥D、血內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞可增高E、后發(fā)熱預(yù)后好【正確答案】：C36.外毒素為主的致病物質(zhì)所致A、霍亂/副霍亂休克B、中毒性菌痢休克C、流腦景發(fā)型休克D、流行性出血熱休克E、傷寒發(fā)生休克【正確答案】：A37.流腦主要傳播途徑是A、空氣傳播B、經(jīng)水傳措C、經(jīng)食物傳播D、日常生活間接接觸傳播E、密切接觸直接傳播【正確答案】：A38.下列哪一種是鉤體的運(yùn)動器官A、菌體B、軸絲C、鞭毛D、包膜E、偽足【正確答案】：B39.持續(xù)發(fā)熱2周，伴腹瀉脾大，血清Widal和Well-Felix反應(yīng)“H”1:320,”0”1:320,0X1g1:8,最可能為A、確診傷寒串者B、傷寒病復(fù)發(fā)C、傷寒帶菌者D、斑疹傷寒E、支持臨床診斷傷賓【正確答案】：E40.患者，女，70歲。于夏季發(fā)病，患者昨日吃不潔水果，夜間即出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，膿血便，量少，日數(shù)次，伴里急后重。查體：體溫39.5℃,血壓正常，精神差，神志清，心肺無異常，左下腹有壓痛，無反跳痛。血白細(xì)胞18×10/L,N為0.85。糞檢紅細(xì)胞10～20/HP旅細(xì)胞20～30/HP。該型菌痢的發(fā)病機(jī)理，最重要的是A、痢疾桿菌毒素對結(jié)腸黏膜的直接損害B、具有侵裝力的菌株進(jìn)入黏膜固有層，并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍C、痢疾桿菌大量繁殖并釋放大量內(nèi)毒素D、結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出炎癥形成潰瘍E、特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)【正確答案】：B41.革蘭陰性桿菌裂解后產(chǎn)生的毒素是A、外毒素B、腸毒素C、內(nèi)毒素D、白介素E、干擾素【正確答案】：C42.易引起鉤端螺旋體病眼后發(fā)癥及閉塞性動脈炎的主要型別是A、秋季熱型B、波摩拿型C、七日熱型D、沃爾登型E、犬型【正確答案】：B43.水痘病毒A、生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年B、在體外抵抗力較強(qiáng)，在-20℃條件下保存數(shù)年，其傳染性不變，能耐受56℃30分鐘的溫度及pH3的酸度；加熱煮沸(100℃)5分鐘或干熱160℃20分鐘，紫外線照射1小時，氯1mg/L30分鐘或甲醛(1:4000)37℃72小時均可使之滅活C、在體外抵抗力很強(qiáng)，紫外線照射，加熱60℃4小時及一般濃度的化學(xué)消毒劑(如苯酚，硫柳汞等)均不能使之滅活，在干燥或冰凍環(huán)境下能生存數(shù)月到數(shù)年，加熱60℃持續(xù)10小時，煮沸(100℃)10分鐘，高壓蒸汽122℃10分鐘或過氧乙酸(0.5%)7.5分鐘以上則可以滅活D、對外界抵抗力較弱，加熱56℃30分鐘和一般消毒劑如0.5%次氯酸鈉，5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可滅活，但對紫外線不敏感E、對脂溶劑很敏感，易被紫外線及y射線滅活，一般消毒劑(碘酒、酒精、福爾馬林等)均可將病毒殺滅【正確答案】：A44.鉤端螺旋體病的臨床分型，不包括A、感染中毒型B、肺出血型C、黃疸出血型D、肝腎衰竭型E、腦膜腦炎型【正確答案】：D45.病原體侵入機(jī)體并在體內(nèi)擴(kuò)散的能力稱為(1分A、侵襲力B、毒力C、數(shù)量D、變異性E、繁殖能力【正確答案】：A46.潛伏性感染與病原攜帶狀態(tài)的不同之處在于A、無臨床癥狀B、病原體可引起機(jī)體免疫應(yīng)答C、一般不排出病原體D、機(jī)體無明顯損傷E、機(jī)體不能將病原體清除【正確答案】：C47.關(guān)于乙腦的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、腦實(shí)質(zhì)中有大量淋巴細(xì)胞和大單核細(xì)胞浸潤，常聚集在血管周圍，形成“血管套”B、神經(jīng)細(xì)胞變性、腫脹及壞死，尼氏小體消失，核溶解，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)空泡C、腦實(shí)質(zhì)及腦膜血管充血、擴(kuò)張，有大量漿液性滲出，形成腦水腫D、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、壞死、脫落，產(chǎn)生附壁血栓，形成栓塞E、大腦兩半球及顱底的軟腦膜充血、漿液性滲出及纖維蛋白性滲出【正確答案】：E48.治療腸球菌敗血癥，首選A、甲硝唑B、兩性毒素BC、哌拉西林+氨基糖甙類D、青霉素(氦芐青霉素)+氨基糖式類E、頭孢他啶【正確答案】：D49.鑒別菌痢和阿米巴痢疾，最可靠的依據(jù)是A、潛伏期的長短B、毒血癥的輕重C、大便常規(guī)中紅細(xì)胞的多少，是否有巨噬細(xì)菌或夏科-萊登結(jié)晶D、大便檢查病原體E、抗生素治療是否有效【正確答案】：D50.間歇熱是指A、高熱持續(xù)，24小時體溫相差不超過1℃B、24小時體溫相差超過1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常C、24小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歌無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日【正確答案】：C51.革蘭陰性桿菌敗血癥常見的原發(fā)病灶是A、泌尿生殖道、膽道、腸道B、皮膚癤癰C、呼吸道D、中耳E、口腔黏膜【正確答案】：A52.艾滋病病毒屬A、黃病毒科B、棒狀病毒科C、副黏液病毒科D、布尼亞病毒科E、逆轉(zhuǎn)錄病毒科【正確答案】：E53.上引起滋病志者肺部感梁的最常見的病原體是A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、鏈球菌D、肺孢子蟲E、肺囊蟲【正確答案】：D54.流腦皮膚出血點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是A、血管晚性增強(qiáng)B、血小板減少C、細(xì)菌外毒索引起小血管栓塞性炎癥D、細(xì)菌內(nèi)毒素引起小血管栓塞性炎癥E、細(xì)菌毒素致血管擴(kuò)張【正確答案】：D55.關(guān)于鉤體病的臨床表現(xiàn)，錯誤的描述是A、急起發(fā)熱，多呈稽留熱型，部分呈弛張熱B、少數(shù)患者有腹瀉C、結(jié)膜充血，伴明顯畏光、有膿性分泌物D、淺表淋巴結(jié)腫大與疼痛E、全身肌肉酸痛，以腓腸肌和腰背肌內(nèi)疼痛較為突出【正確答案】：C56.患兒，4歲，于夏季高熱8小時，抽搐2小時，嘔吐一次，體溫40℃,血壓6/2kPa(46/18mmHg),昏睡狀，

面色蒼白，腮腺不大，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心、肺、腹未見異常。周圍血白細(xì)胞18×10/L,中性粒細(xì)胞86%,淋巴細(xì)胞14%,便鏡檢WBC2~8/HP。應(yīng)首先考慮A、流行性乙型腦炎B、中毒性菌癢C、腮腙炎，腦炎D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎【正確答案】：B57.成年男性患者，8月份急起畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L。最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、敗血癥C、瘧疾D、腎綜合征出血熱E、流行性乙型腦炎【正確答案】：C58.患者，男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱，腹部不適，疲乏，惡心，食欲缺乏，進(jìn)食減少，尿色變黃5天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。血常規(guī)示RBC4.2×1012/L,WBC8.5×10?/L,Hb145g/L。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶860U/L,總膽紅素58μmol/L。本例的診斷最可能是A、急性食物中毒B、鉤體病C、急性血管內(nèi)溶血D、病毒性肝炎E、敗血癥【正確答案】：D59.(224-226共用題干)某地7月遭受洪水襲擊，3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的患者，并有逐日增多之勢，第7天累計達(dá)48例，患者均有發(fā)熱，體溫38～40℃,結(jié)膜充血，乏力，周身酸痛，重者無法行走，部分患者咳嗽，痰中帶血絲，少數(shù)患者黃疸。血象：WB(8～15)×10/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至(++)。如果未采取有效的預(yù)防措施，這次流行將如何發(fā)展A、持續(xù)7天左右B、持續(xù)20天左右，高峰在洪水后7～14天C、持續(xù)30天左右D、持續(xù)半年左右E、持續(xù)1年【正確答案】：B60.患者，女，65歲，老嫗。參加婚宴后第2天，發(fā)燒38.5℃,腹疼，大便5～6次/日，不成形黏液便。查體：T38.5℃,無脫水，其他檢查無異常。便常規(guī)鏡下WBC10/HP。該患者已確診后做纖維直腸鏡檢查時，可發(fā)現(xiàn)A、結(jié)腸黏膜發(fā)脆，觸之易出血B、結(jié)腸黏膜水腫增厚，有潰瘍，可見息肉，偶爾可見瘢痕收縮所致腸狹窄C、結(jié)腸黏膜充血，水腫D、結(jié)腸黏膜壞死，出血，潰瘍，形成灰白色的假膜，假膜脫落后呈現(xiàn)深淺不一的潰瘍E、結(jié)腸黏膜可見壞死，菜花樣腫物【正確答案】：B61.日本血吸蟲成蟲主要奇生部位是A、食管-胃底靜脈B、腸系膜上動脈C、腸系膜下靜脈D、脾靜脈E、肝動脈【正確答案】：C62.甲型流感病毒屬于A、單股負(fù)鏈RNAB、單股正鏈RNAC、雙股負(fù)鏈RNAD、雙股正鏈RNAE、單股負(fù)鏈DNA【正確答案】：A63.傷寒腸壁淋巴組織壞死是由于A、傷寒桿菌的直接作用B、內(nèi)毒素的作用C、外毒素的作用D、變態(tài)反應(yīng)E、繼發(fā)感染【正確答案】：D64.被病犬咬傷后是否發(fā)病取決于下列因素，但除外A、咬傷的程度B、咬傷的部位C、患者的免疫狀況D、咬傷后傷口的處理情況E、患者的年齡和性別【正確答案】：E65.下列不屬于RNA病毒科的肝炎病毒的是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒【正確答案】：B66.下列哪種不是艾滋病常見機(jī)會感染和并發(fā)癥A、舌毛狀白斑B、鉤體病C、結(jié)核病D、鳥分枝桿菌病E、乳頭瘤病毒感染【正確答案】：B67.艾滋病的潛伏期一般為A、2~10天B、2～10周C、2～10個月D、2~10年或更長E、10周內(nèi)【正確答案】：D68.腎綜合征出血熱高血容量綜合征多見于A、發(fā)熱期B、低血壓期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期【正確答案】：C69.晚期血吸蟲病實(shí)質(zhì)上是血吸蟲性肝纖維化，可出現(xiàn)黃疸、上消化道出血、肝性腦病、腹水等臨床表現(xiàn)，預(yù)后較差。晚期血吸蟲病與嚴(yán)格意義上的肝硬化相比，最根本的不同點(diǎn)在于A、無明顯的假小葉形成B、無肝功能失代償C、無嚴(yán)重的門靜脈高壓D、無I型膠原增生E、肝臟質(zhì)地軟【正確答案】：A70.傷寒的典型臨床癥狀為A、持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、消化道癥狀、玫瑰療、肝與脾腫大及白細(xì)胞減少B、持續(xù)發(fā)熱、肝臟腫大、血疹、脈速、白細(xì)胞減少C、弛張熱、脾臟腫大、水晶汗疹、相對緩脈、白細(xì)胞增多D、不規(guī)則發(fā)熱、脾大、玫瑰疹、重脈、白細(xì)胞減少E、稽留熱【正確答案】：A71.黑熱病發(fā)熱的常見熱型是(1分A、雙峰熱B、稽留熱C、間隙熱D、回歸熱E、馬鞍熱【正確答案】：A72.下面哪一項(xiàng)不是重型肝炎常見的并發(fā)癥A、血小板減少性紫癜B、肝性腦病C、消化道大出血D、肝腎綜合征E、肝膽道感染【正確答案】：E73.流行性乙型腦炎，最常見的致死原因是A、胃功能衰竭B、肝功能衰竭C、心功能哀退D、呼吸功能衰竭E、休克【正確答案】：D74.艾滋病A、內(nèi)基小體B、HBsAgC、嗜異性凝集試驗(yàn)D、抗-HIV抗體E、病毒分離【正確答案】：D75.中毒型菌痢常見的重要臨床表現(xiàn)是A、高熱B、感染性休克C、大量的脈血便D、吐瀉不止E、驚厥【正確答案】：B76.乙腦的病理改變特點(diǎn)，應(yīng)除外A、腦及背髓均可受累，以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴(yán)重B、大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落，神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死D、膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤E、神經(jīng)組織灶性壞死，形成軟化灶【正確答案】：B77.病原體感染可引起白細(xì)胞出現(xiàn)不同的變化，對此以下哪種描述是錯誤的A、化膿性細(xì)菌感染時白細(xì)胞總數(shù)常顯著增多，如流腦、貍紅熱B、革蘭陰性桿菌感染時白細(xì)胞可正常，甚至減少，如布氏桿菌病、寒C、病毒性感染時白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常，如乙腦、登革熱D、原蟲感染時白細(xì)胞總數(shù)常減少，如瘧疾、黑熱病E、蠕蟲感染時嗜酸性粒細(xì)胞常增多【正確答案】：C78.傷寒患者用大量氨芐青霉素治療，已進(jìn)入恢復(fù)期1周，今發(fā)現(xiàn)體溫為37.6℃,最大的可能是A、重復(fù)感染B、二重感染C、潛伏性感染D、復(fù)發(fā)E、再燃【正確答案】：D79.(232-234共用題干)患者，男，26歲。夏季，寒戰(zhàn)、高熱6天，間日發(fā)作1次，退熱后活動如常，服氯喹及伯氫喹啉5天后感腰背痛，小便如醬油樣，量少。查體：鞏膜輕至中度黃染，肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象：WBC9.9×10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。下列處理錯誤的是A、靜滴5%碳酸氫鈉B、靜滴氫化可的松C、輸同型新鮮全血D、立即停服伯氨喹E、改服奎寧【正確答案】：E80.引起瘧疾臨床發(fā)作的是A、速發(fā)型子孢子B、遲發(fā)型子孢子C、裂殖子D、配子體E、蚩合子【正確答案】：C81.關(guān)于腎綜合征出血熱少尿期治療原則，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)墻B、促進(jìn)利尿C、透析療法D、無消化道出血時可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法E、宜高糖、高維生素、高蛋白飲食【正確答案】：E82.瘧疾現(xiàn)癥患者最佳治療方案為A、氯喹+伯氨喹B、伯氨喹+乙胺嘧啶C、氨喹+乙胺嘧啶D、奎寧+伯氨喹E、青蒿素+磺胺類【正確答案】：A83.傷寒的基本病變是A、單核巨噬細(xì)胞增生B、庫普弗細(xì)胞增生C、嗜酸性粒細(xì)胞增生D、膠質(zhì)細(xì)胞增生E、網(wǎng)狀細(xì)胞增生【正確答案】：A84.患者，女，70歲。于夏季發(fā)病，患者昨日吃不潔水果，夜間即出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，膿血便，量少，日數(shù)次，伴里急后重。查體：體溫39.5℃,血壓正常，精神差，神志清，心肺無異常，左下腹有壓痛，無反跳痛。血白細(xì)胞18×10/L,N為0.85。糞檢紅細(xì)胞10～20/HP旅細(xì)胞20～30/HP?；颊呷朐汉蟠笮”闶Ы?，糞便污染了被據(jù)、衣物，此時對該患者的處理是A、囑其子女給子換洗B、僅在做治療時消毒局部皮膚C、任其臟身D、護(hù)理人員積極搞好患者衛(wèi)生E、厭惡訓(xùn)斥患者【正確答案】：D85.(237-239共用題干)患者，男，22歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃2天，于8月7日入院。查體：球結(jié)膜充血，腹股溝淋巴結(jié)腫大，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛，當(dāng)?shù)赜蓄愃萍膊×餍小LT235U/L,TBIL89μmol/L。為了明確診斷，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血培養(yǎng)B、腦脊液檢查C、登革熱NS1抗原D、腎綜合征出血熱抗體E、鉤體凝溶試驗(yàn)【正確答案】：E86.干擾素屬于A、特異性免疫血清B、抗毒素C、類毒素D、免疫調(diào)節(jié)劑E、疫苗【正確答案】：D87.PCP首選治療是A、氟康唑B、復(fù)方新諾明C、噴他脒D、乙胺嘧啶E、青霉素【正確答案】：B88.患者，男，24歲，農(nóng)民。乏力，食欲缺乏，尿黃10天，出現(xiàn)行為異常3天。體檢：意識欠清，皮膚、鞏膜深度黃染，肝上界于第6肋間，下界肋下未觸及。ALT1000U/L,STB256.5μmol/L,CB170μmol/L,UCB86.5μmol/L。該患者最可能的診斷是A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤膽型肝炎【正確答案】：B89.持續(xù)發(fā)熱，相對緩脈，中己A、惡性組織細(xì)胞病B、傷寒C、流行性斑疹傷寒D、鉤端螺旋體病E、瘧疾【正確答案】：B90.菌痢引起全身毒血癥的主要因素是A、細(xì)胞毒素B、內(nèi)毒素C、外毒素D、腸毒素E、神經(jīng)毒素【正確答案】：B91.回盲部可見邊緣不整、口小底大的統(tǒng)瓶樣潰瘍A、腸炭疽B、結(jié)核桿菌感染C、阿米巴痢疾D、傷寒腸出血E、出血熱腸出血【正確答案】：C92.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B、前驅(qū)明、發(fā)熱期、出疹期、恢復(fù)期C、體溫上升期、極期、體溫下降期D、初期、極期、恢復(fù)期E、早期、中期、晚期【正確答案】：C93.感染過程的各種表現(xiàn)中，以不出現(xiàn)臨床癥狀而能排出病原體為特點(diǎn)的是A、隱性感染B、輕型病例C、病原攜帶狀態(tài)D、潛伏性感染E、顯性感染【正確答案】：C94.霍亂的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、常有畏寒、發(fā)熱等全身中毒癥狀B、大便初為稀便，后為水樣便或米泔樣便C、輕型及隱性感染者為重要傳染源D、確診須依靠糞便培養(yǎng)及血清抗體效價4信增長E、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵【正確答案】：A95.鉤體致病的主要物質(zhì)是A、菌體B、鉤體一端的鎢C、軸絲D、毒素E、胞壁

題型：A2【正確答案】：D96.關(guān)于醫(yī)院感染敗血癥的描述，錯誤的是A、多有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病B、多見于長期使用免疫抑制劑患者C、臨床表現(xiàn)典型D、白細(xì)胞增高或正常E、預(yù)后差【正確答案】：C97.下列方法中，可用于乙腦早期診斷的是A、病毒分商B、中和試驗(yàn)C、中和試驗(yàn)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、特異性lgM抗體檢查E、血凝抑制試驗(yàn)【正確答案】：D98.乙腦病毒感染人體后，大多數(shù)表現(xiàn)為A、隱性感染B、潛伏性感染C、帶菌者D、顯性感染E、病原體被清除【正確答案】：A99.某地區(qū)8月下旬有一批現(xiàn)役軍人視力障礙，追溯于1個月前這些患者均曾參加過抗洪搶險工作，疑為鉤體所致。為了明確診斷，最好的檢查是A、眼底檢查B、送血培養(yǎng)+藥敏C、顯凝試驗(yàn)D、乳膠凝集試驗(yàn)E、間接熒光抗體染色【正確答案】：C100.青年農(nóng)民，發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天，眼黃2天，于8月20日入院。查體：體溫38.7℃,結(jié)膜充血，鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC13×10?/L,N0.75,L0.25。ALT138U/L,TBIL65μmol/L。尿蛋白(+),尿鏡檢紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+)。最可能的診斷是A、瘧疾B、鉤體病C、流行性出血熱D、傷寒E、急性病毒性肝炎【正確答案】：B101.流腦細(xì)菌學(xué)檢查方法中，陽性率最高的是A、皮膚淤點(diǎn)涂片革蘭染色B、腦背液沉渣涂片革蘭染色C、腦脊液培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、周圍血白細(xì)胞革蘭染色【正確答案】：E102.患者，男，30歲。剛從海南旅游回家，6小時前突起劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐，上廁所時暈倒在地，被家人發(fā)現(xiàn)后送入院。查體：血壓為0,神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。對該患者立即最重要的處理是A、血管活性藥物升壓B、快速靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容C、大劑量使用抗生素D、輸血E、立即使用腎上腺皮質(zhì)激素【正確答案】：B103.長期發(fā)熱脾大，粒細(xì)胞減少，骨髓培養(yǎng)有傷寒桿苗生長，最可能為A、確診傷寒串者B、傷寒病復(fù)發(fā)C、傷寒帶菌者D、斑疹傷寒E、支持臨床診斷傷賓【正確答案】：A104.下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱的常見并發(fā)癥A、肺水腫及心肌損害B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥C、繼發(fā)感染D、腎囊腫E、腔道出血【正確答案】：D105.患者，女，56歲，因“持續(xù)寒戰(zhàn)、高熱伴皮疹14天”入院。既往有慢性膽囊炎。體格檢查：T39.5℃,P102次/min,BP80/50mmHg,皮膚多處可見紅色皮疹壓之不褪色，心、肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝未捫及，脾左肋下1.5cm,墨菲征(+)。血常規(guī)：WBC11×10?/L,N0.89。該患者可臨床診斷為A、厭氧菌敗血癥B、革蘭陽性球菌敗血癥C、革蘭陰性桿菌敗血癥D、真球菌敗血癥E、傷寡【正確答案】：C106.麻疹表現(xiàn)為A、起病后2～3日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩肢下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的淤點(diǎn)或淤斑B、于病程3~6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有庫感，皮疹持續(xù)5～7日。疹退后無脫屑及色素沉著C、皮疹常呈橢圓形，3～5mm,周圍有紅暈，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D、皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2～4mm,逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚E、在病程4～6天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，1周內(nèi)隱退，無脫屑【正確答案】：D107.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)試驗(yàn)陽性常開始于病程的A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正確答案】：A108.霍亂的主要傳播途徑是A、食物B、直接接觸C、間接接觸D、花蠅媒介E、飲水【正確答案】：E109.預(yù)防流感最有效的方法是A、使用抗生素B、使用抗毒素C、使用中草藥D、免疫預(yù)防(使用疫苗)E、使用抗病毒化學(xué)藥物【正確答案】：D110.傷寒慢性帶菌者，必要時應(yīng)采取的培養(yǎng)方式為A、骨髓培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)【正確答案】：E111.流行期間鉤體病最常見的是(分)A、感染中毒型B、腎衰竭型C、肺大出血型D、黃疸出血型E、腦膜腦炎型【正確答案】：A112.患者，男，38歲，農(nóng)退后精神好。以往有同類病史A、奎寧+伯氦喹B、氯喹+伯氨喹C、磷酸氯喹注射靜演D、乙胺嘧啶E、伯氯座【正確答案】：B113.目前，艾滋病最嚴(yán)重的地區(qū)是A、亞洲B、歐洲C、非洲D(zhuǎn)、美洲E、大洋洲【正確答案】：C114.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、肥達(dá)反應(yīng)可協(xié)助傷寒和副傷寒的診斷B、單項(xiàng)“0”抗體增高可能是發(fā)病早期，提示沙門菌屬感染C、單項(xiàng)“H”抗體增高可因患其他疾病而出現(xiàn)的回憶反應(yīng)D、發(fā)熱4周肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒E、10%～30%的患者肥達(dá)反應(yīng)可始終為陰性【正確答案】：D115.暴發(fā)休克型流腦的治療，最主要選用A、SD+TMPB、青毒素C、氨芐青毒素D、氯霉素E、頭孢噻肟嗪【正確答案】：B116.弛張熱是指A、高熱持續(xù)，24小時體溫相差不超過1℃B、24小時體溫相差超過1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常C、24小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日費(fèi)退，間歌無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日【正確答案】：C117.HIV感染后，可以臨床分為四期，有關(guān)I期的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、為急性感染期B、患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀C、血中可以檢測到HIV及P24D、CD8+T細(xì)胞增高E、CD4+T細(xì)胞降低明顯【正確答案】：E118.某鎮(zhèn)小學(xué)于7月在1周內(nèi)出現(xiàn)數(shù)10例發(fā)熱患者，伴全身酸痛、乏力，眼結(jié)膜充血，部分患者小腿肌肉壓痛明顯。血常規(guī)：白細(xì)胞基本正?；蛏陨?，中性粒細(xì)胞稍升高，尿蛋白微量。為了迅速控制流行，對小鎮(zhèn)其他居民采取的最重要的措施是A、預(yù)防接種B、隔離患者C、藥物預(yù)防D、與患者接觸者進(jìn)醫(yī)學(xué)觀察E、注射人免疫球蛋白【正確答案】：C119.洪水型和雨水型構(gòu)體病的主要國群是A、黃疸出血群B、波摩那群C、犬群D、流感傷寒群E、秋季群【正確答案】：B120.登革熱表現(xiàn)為A、起病后2~3日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩膠下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的淤點(diǎn)或淤斑B、于病程3～6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有癢

感，皮疹持續(xù)5～7日。疹退后無脫屑及色素沉著C、皮摻常呈橢圓形，3～5mm,周圍有紅量，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D、皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2～4mm,逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚E、在病程4~6天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，1周內(nèi)隱退，無脫屑【正確答案】：B121.流行性乙型腦炎傳染過程當(dāng)中，最常見的表現(xiàn)是A、病原體被消滅或者排出體外B、病原體攜帶狀態(tài)C、潛在性感染D、顯性感染E、隱性感染【正確答案】：E122.關(guān)于急性血吸蟲病重癥患者，下列說法不正確的是A、均有發(fā)熱B、均有嗜酸粒細(xì)胞增多C、腹部癥狀重D、毒血癥癥狀重E、不出現(xiàn)貧血【正確答案】：E123.患者，男，25歲，農(nóng)民。腹瀉、嘔吐1天，大便水樣，無數(shù)次，無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃育夜，同吃3人，僅1人發(fā)病。體格檢查：BP40/20mmHg,脈細(xì)速，神志欠清，脫水。上述病例經(jīng)積極治療，腹瀉停止，呼吸平穩(wěn)，患者要求出院。應(yīng)告知A、可立即出院B、可于癥狀消失后6天出院C、可于癥狀消失后6天，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性方可出院D、繼續(xù)治療10天后出院E、繼續(xù)治療15天后出院【正確答案】：C124.患者，男，32歲。病前1日食海產(chǎn)品，今日出現(xiàn)腹瀉水樣便，大便次數(shù)頻，難以計算，量多，繼之嘔吐，伴口渴，無尿，無腹痛及發(fā)熱。查體：BP6/3kPa(45/22.5mmHg),精神差，眼窩凹陷，聲音嘶啞，脈細(xì)速。最有診斷意義的檢查是A、血清凝集反應(yīng)B、骨髓培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、瀉吐物培養(yǎng)E、尿培養(yǎng)【正確答案】：D125.急性血吸蟲病易被誤診為傷寒、阿米巴病、肺結(jié)核等，下列選頂中具有重要鑒別診斷意義的是A、熱型B、皮疹C、影像學(xué)檢查D、周圍血嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)E、消化道癥狀【正確答案】：D126.關(guān)于霍亂的診斷，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、腹瀉患者大便培養(yǎng)陽性，可以確診B、腹瀉患者血清凝集試驗(yàn)效價恢復(fù)期升高4信以上，可以確診C、腹瀉患者殺菌抗體試驗(yàn)效價恢復(fù)期升高4倍以上，可以確診D、腹瀉患者大便懸滴試驗(yàn)陽性，可以確診

E.腹瀉患者大便涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)呈魚群狀排列的陰性菌，不能確診【正確答案】：D127.—北京人1個月前去安徽出差期間，在當(dāng)?shù)鼗肌隘懠病?服用氯喹3天體溫下降而回北京，來門診求治。為防止復(fù)發(fā)，應(yīng)該服的藥物是A、甲氯喹B、奎寧C、青霉素D、伯氨喹E、長效磺胺+TMP【正確答案】：D128.下列說法正確的是A、艾滋病病毒攜帶者不具有傳染性B、處于潛伏期的艾滋病病毒攜帶者不具有傳染性C、成年艾滋病病毒攜帶者也可能不發(fā)展成為艾滋病患者D、無癥狀期的艾滋病病毒感染者不具有傳染性E、抗-HIV陽性患者的血清無傳染性【正確答案】：C129.登革熱表現(xiàn)為A、起病后2～3日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩肢下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的淤點(diǎn)或淤斑B、于病程3~6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有庫感，皮疹持續(xù)5～7日。疹退后無脫屑及色素沉著C、皮疹常呈橢圓形，3～5mm,周圍有紅暈，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D、皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2～4mm,逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚E、在病程4～6天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，1周內(nèi)隱退，無脫屑【正確答案】：B130.日本血吸蟲發(fā)育過程中，具有傳染性的階段是A、毛蚴B、蟲卵C、尾蜘D、成熟蟲體E、成熟蟲體和童蟲【正確答案】：C131.流行性出血熱表現(xiàn)為A、起病后2~3日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩膠下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的淤點(diǎn)或淤斑B、于病程3～6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有癢

感，皮疹持續(xù)5～7日。疹退后無脫屑及色素沉著C、皮摻常呈橢圓形，3～5mm,周圍有紅量，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D、皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2～4mm,逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚E、在病程4~6天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，1周內(nèi)隱退，無脫屑【正確答案】：A132.既往患過傷寒，現(xiàn)無癥狀，膽汁培養(yǎng)有傷寒桿菌生長為A、隱性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、潛伏性愿染D、顯性感染E、既往有過感染【正確答案】：B133.痢疾桿菌的主要致病因素是A、吞入細(xì)菌數(shù)量B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、侵裝力和內(nèi)毒素

E.腸毒素【正確答案】：D134.鉤體培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基是A、普通培養(yǎng)基B、含膽汁培養(yǎng)基C、堿性蛋白胨培養(yǎng)基D、柯氏培養(yǎng)基E、巧克力瓊脂培養(yǎng)基【正確答案】：D135.患者，男，35歲。頭痛伴有視物模糊3個月，偶有抽搐，曾在大便中發(fā)現(xiàn)帶狀節(jié)片。最可能診斷A、隱球菌性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、腦腫瘤E、腦索尾蚴病【正確答案】：E136.成年女性，患肝炎已3年，反復(fù)發(fā)作，近幾個月癥狀加重。查體：肝病面容，肝掌(+),皮膚輕度黃染，肝右季肋下2.0cm,質(zhì)硬Ⅱ°,脾肋下2.0cm。肝功能化驗(yàn)ALT150U/L,堿性磷酸酶80U/L,血白蛋白35g/L,球蛋白35g/L,類風(fēng)濕因子(+),甲胎蛋白410ng/ml。下面病理變化可能性最大的是A、廣泛性肝細(xì)胞水腫及嗜酸性變性B、肝細(xì)胞量點(diǎn)狀或小灶性壞死C、肝小葉呈廣泛的壞死及形成再生結(jié)節(jié)D、肝組織廣泛壞死及淤膽，不見再生E、肝細(xì)胞呈碎片狀壞死及肝小葉被纖維組織分割【正確答案】：E137.福氏志賀菌痢疾的特點(diǎn)是A、癥狀輕，非典型病例多B、排菌時間較長，易呈慢性C、果醬樣便D、便秘與腹瀉交替E、可有皮疹、腹庸或腹瀉【正確答案】：B138.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)臨床癥狀但可產(chǎn)生特異性免疫，稱A、病原體被消滅B、潛伏性感染C、隱性感染D、顯性感染E、帶菌者【正確答案】：C139.金葡菌敗血癥所致遷徙性損害，最常見的是A、骨髓炎B、化膿性腦膜炎C、肺膿腫D、肝膿腫E、心內(nèi)膜下膿腫【正確答案】：C140.瘧疾引起的黃疽是A、肝細(xì)胞性黃疽B、溶血性黃疽C、梗阻性黃疸D、先天性黃疸E、生理性黃疸【正確答案】：B141.霍亂的確診依據(jù)是A、接觸史B、典型臨床表現(xiàn)C、排除食物中毒、菌痢等其他疾病D、脫水，血液濃縮E、糞便培養(yǎng)或血清凝集試驗(yàn)陽性【正確答案】：E142.如圖所示，血中異型淋巴細(xì)胞增多，見于下列哪種疾病A、流行性出血熱B、猩紅熱C、瘧疾D、弓形蟲病E、日本血吸蟲病【正確答案】：A143.狂犬病主要的病理變化是A、急性彌漫性腦脊髓炎B、肺毛細(xì)血管出血C、周圍神經(jīng)炎D、腦垂體病變E、眼結(jié)膜類【正確答案】：A144.流感的臨床起病方式表現(xiàn)為A、起病急，呼吸道癥狀較輕，而全身中毒癥狀較重B、起病急，呼吸道癥狀較重，而全身中毒癥狀較輕C、起病緩慢，呼吸道癥狀較輕，而全身中毒癥狀較重D、起病緩慢，呼吸道癥狀較重，而全身中毒癥狀較輕E、起病緩慢，呼吸道癥狀較輕，而全身中毒癥【正確答案】：A145.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥病原治療，應(yīng)首選A、第三代頭孢菌素B、氨基苷類抗生素C、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、磺胺類藥E、喹喏酮類藥物【正確答案】：A146.感染過程的五種不同結(jié)局，最容易識別的是A、隱性愿染B、顯性感染C、潛伏性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、病原體被排出【正確答案】：B147.狂犬病A、內(nèi)基小體B、HBsAgC、嗜異性凝集試驗(yàn)D、抗-HIV抗體E、病毒分離【正確答案】：A148.鉤端螺旋體病發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)的敘述，不正確的是A、后發(fā)熱是免疫病理反應(yīng)所致B、毒力強(qiáng)的物體常引起黃疸、出血C、鉤端縲旋體對血管的直接損傷是其主要發(fā)病基礎(chǔ)D、病變基礎(chǔ)是全身毛細(xì)血管感染中毒性損傷E、鉤體易穿過血腦屏障進(jìn)入腦脊液【正確答案】：C149.下面哪一項(xiàng)是不正確的A、乙型肝炎?？梢姷郊彝ゾ奂F(xiàn)象B、丙型肝炎慢性化高C、甲型肝炎多見于兒童D、乙型肝炎，丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染E、晚期妊娠婦女戊型肝炎病死率高【正確答案】：D150.慢性乙型肝炎的主要病理變化是A、廣泛性肝細(xì)胞水腫及嗜酸性變性B、肝細(xì)胞呈點(diǎn)狀或小灶性壞死C、肝小葉呈廣泛的壞死及形成再生結(jié)節(jié)D、肝組織廣泛壞死及淤膽，未見再生E、肝細(xì)胞呈碎屑葉壞死及肝小葉被纖維組織分割【正確答案】：B151.艾滋病病毒主要侵犯人體的A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、血小板【正確答案】：C152.以下哪種病原體感染時嗜酸性粒細(xì)胞通常增多A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性球菌C、原蟲D、病毒E、蠕蟲【正確答案】：E153.敗血癥與惡性組織細(xì)胞病的鑒別，下列哪項(xiàng)最重要A、肝脾大B、血常規(guī)特點(diǎn)C、骨髓涂片及淋巴結(jié)活檢D、毒血癥癥狀E、LLT【正確答案】：C154.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生于病程的A、第1周B、第2~3周C、第1~2周D、第3周E、第3~4周【正確答案】：B155.不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是A、后發(fā)熱B、虹膜睡狀體炎C、閉塞性腦動脈炎D、青小球青炎E、反應(yīng)性腦膜炎【正確答案】：D156.關(guān)于傷寒桿菌，說法錯誤的是A、革蘭染色陰性B、屬于沙門菌屬的C群C、不形成芽孢D、不產(chǎn)生外毒素E、菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素【正確答案】：B157.患者，男，23歲，1周前下田收割水稻，畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身疼痛8天，于7月22日入院。查體：顏面潮紅，結(jié)膜充血，淺表淋巴結(jié)腫大。血白細(xì)胞4.0×10/L。尿蛋白(++)。顯微凝集試驗(yàn)1:400(++)。該患者腎損害的基本病理改變是A、腎小管上皮細(xì)胞變形、壞死B、腎間質(zhì)彌漫纖維化C、腎小球玻璃樣變、纖維化D、骨小球系膜細(xì)胞增生E、腎小管糞縮、消失【正確答案】：A158.稽留熱是指A、高熱持續(xù)，24小時體溫相差不超過1℃B、高熱持續(xù)，12小時體溫相差不超過1℃'C、24小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歇無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日【正確答案】：A159.下列哪項(xiàng)不是乙腦常見的臨床表現(xiàn)A、病理征和腦膜刺激征B、不同程度的意識障礙C、重癥出現(xiàn)呼吸衰竭D、早期出現(xiàn)休克E、持續(xù)高熱【正確答案】：D160.對傳染源最恰當(dāng)?shù)拿枋鍪茿、病原體已在體內(nèi)生長繁殖，并能將其排出體外的患者B、病原體已在體內(nèi)生長繁殖，并能將其排出體外的潛伏性感染者C、病原體已在體內(nèi)生長繁殖，并能將其排出體外的攜帶者D、病原體已在體內(nèi)生長繁殖，并能將其排出體外的隱性感染者E、病原體已在體內(nèi)生長繁殖，并能將其排出體外的人和動物【正確答案】：E161.如圖所示，血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣，而其中由中卵引起的主要病變是A、膽震息肉樣變B、皮下結(jié)節(jié)C、腦部肉芽腫病變D、肝和腸的肉芽腫病變E、肺部內(nèi)芽腫病變【正確答案】：D162.為傷寒患者做細(xì)菌培養(yǎng)，下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價值均描述，不正確的是A、病程第1～2周，血培養(yǎng)的陽性率最高B、骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)低C、整個病程中，糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌，但陽性者不一定都是現(xiàn)癥患者D、病程第3～4周，部分患者的尿培并陽性E、膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者【正確答案】：B163.患者，男，30歲，間日發(fā)作寒顫、高熱、大汗，劇烈頭痛3周，住院診斷為瘧疾，給服氯喹和伯安喹1周后發(fā)現(xiàn)褐色小便。查體：皮膚、鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白62g/L,白細(xì)胞10×10?/L,中性粒細(xì)胞0.70。血紅蛋白尿陽性。引起上述變化的原因可能是A、病毒引起紅細(xì)胞破壞B、原蟲引起紅細(xì)胞破壞C、G-6-PD缺乏癥D、先天性球形紅細(xì)胞增多癥E、嚴(yán)重感染【正確答案】：C164.治療敗血癥的最關(guān)鍵措施是A、合理選用抗菌藥物B、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡C、適量輸血、血漿或白蛋白D、充足的營養(yǎng)和維生素E、胃上腺皮質(zhì)激素解除毒血癥狀【正確答案】：A165.患者，男，25歲。發(fā)生癩癇大發(fā)作4次，糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片條2次，軀干部皮下結(jié)節(jié)3個。為有助診斷，首先應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查A、腦脊液常規(guī)檢查B、腦電圖C、腦血管造影D、頭顱磁共振E、糞便常規(guī)檢查【正確答案】：D166.流腦最常見的臨床類型是A、輕型B、暴發(fā)型C、慢性型D、頓挫型E、普通型【正確答案】：E167.我國稻田型鉤體病的主要傳染源是A、犬B、貓C、患者D、褐家器E、黑線姬昂【正確答案】：E168.既產(chǎn)生內(nèi)毒索，又產(chǎn)生外毒素，因而引起痢疾毒血癥狀嚴(yán)重A、志賀痢疾桿菌B、沙門菌屬C、宋內(nèi)痢疾桿菌D、鮑氏痢疾桿菌E、福氏南疾桿菌【正確答案】：A169.患者水樣便1天，大約20余次，無明顯里急后重，血壓10/5kPa(78/50mmHg),便鏡檢膿細(xì)胞0～2/HP,紅細(xì)胞1～3個/HP,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0～1/HP,涂片染色見G*彎曲排列成魚群狀細(xì)菌，懸滴法見動力強(qiáng)。搶救該患者，最緊要的治療措施是A、根據(jù)失水程度立即靜脈快速輸注生理鹽水等液體B、立即采用右旋糖酐以擴(kuò)充血容量C、立即使用升壓藥盡快提升血壓糾正休克D、即刻使用利尿合劑防止腎功能不全E、立即注射腎上腺皮質(zhì)激素和給抗菌藥物【正確答案】：A170.下列哪項(xiàng)說法是錯誤的A、乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化B、重癥型肝炎較多見于甲型肝炎C、慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌D、戊型肝炎患者進(jìn)展為肝硬化者少見E、我國嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶【正確答案】：B171.長程發(fā)熱、腹瀉、膿血便、肝脾大患者，血中嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高，近期有明顯的血吸蟲疫水接觸史，最應(yīng)考慮的臨床診斷是A、急性血吸蟲病B、慢性血吸蟲病C、晚期血吸蟲病D、腸阿米巴病E、細(xì)菌性痢疾【正確答案】：A172.黃疸出血型鉤端螺旋體出的表現(xiàn)是A、中毒癥候群B、肝損害C、偏癱、失語、反復(fù)短智肢體癱瘓D、骨損害E、頭痛、煩躁、頸抵抗【正確答案】：D173.吃胡蘿卜、枯子引起的黃疸是A、肝細(xì)胞性黃疽B、溶血性黃疽C、梗阻性黃疸D、先天性黃疸E、生理性黃疸【正確答案】：E174.鉤端螺旋體病的最早期臨床表現(xiàn)是A、長期持續(xù)性高熱B、發(fā)熱，咳嗽，咯血C、發(fā)熱頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌痛D、發(fā)熱，、惡心嘔吐、腹庸E、發(fā)熱、咳嗽、無尿【正確答案】：C175.傷寒患者入院時，常規(guī)培養(yǎng)應(yīng)是A、骨髓培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)【正確答案】：B176.下列疾病中可通過血液檢查確診，除外A、傷寒B、瘧疾C、乙腦D、細(xì)菌性痢疾E、鉤體病【正確答案】：D177.患者，女，26歲，工人。妊娠2個月，海南人，發(fā)病4天，畏寒、高熱、大汗，經(jīng)數(shù)小時后緩解，隔日發(fā)作一次，血片查到瘧原蟲，住院治療。服氯喹3天后癥狀末能控制，今日又寒戰(zhàn)、高熱，伴有頭痛、全身酸痛。對該患下一步治療首先應(yīng)考慮的方案是A、氯喹加伯氨喹B、奎寧加伯氨喹C、青蒿素加伯氨喹D、周效磺胺加伯氨喹E、氯喹加乙胺嘧啶【正確答案】：C178.(232-234共用題干)患者，男，26歲。夏季，寒戰(zhàn)、高熱6天，間日發(fā)作1次，退熱后活動如常，服氯喹及伯氫喹啉5天后感腰背痛，小便如醬油樣，量少。查體：鞏膜輕至中度黃染，肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象：WBC9.9×10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。最可能的診斷是A、間日瘧并發(fā)黑尿熱B、傷寒并發(fā)中毒性肝炎C、病毒性肝炎合并急性溶血D、嚴(yán)重細(xì)菌感染并發(fā)溶血E、物體病【正確答案】：A179.患兒，男，3歲，以“突起高熱、抽搐、昏迷5日”之主訴于7月來院就診。查體：T40.2℃,腦膜刺激征陽性?；?yàn)血常規(guī)：WBC17.0×10°/L,N0.80,L0.20。腦脊液常規(guī)：WBC50×10?/L,蛋白0.5g/L。首先應(yīng)作什么檢查A、培養(yǎng)+藥敏B、血涂片找瘧原蟲C、乙腦特異性IgM抗體D、顯凝試驗(yàn)E、肛拭子或冷鹽水灌腸送大便常規(guī)及培養(yǎng)【正確答案】：C180.治療丙型肝炎病毒首選A、奧司他韋B、拉米夫定C、阿昔洛韋D、干擾素E、胸腺素【正確答案】：D181.關(guān)于囊尾坳病治療措施，錯誤的是A、均應(yīng)住院治療B、皮膚型囊尾蚴病患者通常癥狀較輕，可院外治療C、顱內(nèi)壓增高者，應(yīng)先進(jìn)行降顱壓治療，再行病原學(xué)治療D、眼襄尾蚴病是病原學(xué)治療的禁忌證E、懷疑腦室孔堵塞者，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療【正確答案】：B182.下列檢查結(jié)果，可以排除傷寒的是A、發(fā)病第2周初出現(xiàn)紅色皮疹B、血白細(xì)胞減少C、發(fā)病第2周初周圍血睹酸性粒細(xì)胞增多D、發(fā)病期間可有便秘E、發(fā)病第1周肥達(dá)反應(yīng)效價不高【正確答案】：C183.關(guān)于傷寒的流行病學(xué)，下列各項(xiàng)中不正確的是A、患者與帶菌者均是傳染源B、散發(fā)病例多因進(jìn)食污染食物引起C、水源污染是重要傳播途徑，是暴發(fā)流行的主要原因D、病后免疫力持久，少有第2次發(fā)病者E、本病終年可見，夏、秋手多【正確答案】：B184.保護(hù)易感人群采用的各種免疫措施中，最重要的是A、使用轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑B、接種疫苗C、注射丙種球蛋白D、中草藥預(yù)防E、注射特異性免疫球蛋白【正確答案】：B185.患者，男，40歲。9個月前管患過間日瘧，現(xiàn)又出現(xiàn)類似臨床表現(xiàn)并在血片中查到間日瘧原蟲，3個月前因腹部手術(shù)管輸血600ml.應(yīng)診斷為瘧疾A、復(fù)發(fā)B、再感染C、潛伏性感染D、顯性感染E、病原攜帶【正確答案】：A186.下面哪一項(xiàng)不是診斷為慢性肝炎的依據(jù)A、病程超過半年B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C、脾大D、乏力、食欲缺乏、惡心E、A/G比值異?！菊_答案】：D187.鉤端螺旋體的入侵部位是A、消化道B、呼吸道C、皮膚或黏膜D、眼睛E、泌尿道【正確答案】：C188.流腦腦膜刺激征是指A、頭痛、嘔吐、血壓增高B、皮膚感覺過敏、狂躁C、抽搐、昏迷D、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布氏征陽性E、拒食、尖叫【正確答案】：D189.百日咳的好發(fā)人群包括A、5歲以下小兒B、6~12歲學(xué)齡期兒童C、青壯年D、中年人E、老年人

題型：A2【正確答案】：A190.猩紅熱病原治療首選藥為A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉索D、環(huán)丙沙量E、氨芐青毒素【正確答案】：A191.患者，男，28歲，農(nóng)民。畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油6天，黃疸逐漸加深、少尿2天，于8月12日入院。查體：神清，皮膚鞏膜明顯黃染，靜脈注射處可見淤斑，球結(jié)膜充血，心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓腸肌壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8×10°/L,N0.78,L0.22。尿常規(guī)：蛋白++,RBC+/HP,WBC0~5/HP。BUN16mmol/L,ALT140U/L,TBIL120μmol/L。患者最可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是A、急性肝衰竭B、急性青衰竭C、肺大出血D、心源性肺水腫E、消化道大出血【正確答案】：B192.患者稽留高熱1周，末梢血考規(guī)檢查提示：WBC4.5×109/L,N60%,L40%,為了診斷，最適宜采取的檢查是A、補(bǔ)體結(jié)合抗體B、中和抗體C、特異性IgM抗體D、Vi抗體E、肥達(dá)氏反應(yīng)【正確答案】：E193.屬于垂直傳播的是A、呼吸道傳播B、接觸傳播C、母嬰傳播D、血液、體液傳播E、蟲煤傳播【正確答案】：C194.關(guān)于圖中所示的HBV基因組，下列哪種說法是錯誤的A、L鏈有S、C、P、X四個開放讀碼區(qū)B、S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)C、C區(qū)編碼HBcAg及HBeAgD、P區(qū)編碼DNAPE、前S2區(qū)編碼PHSA-R【正確答案】：B195.流行性乙型腦炎主要的死亡原因是A、持續(xù)高熱B、驚厥C、呼吸衰竭D、腦疝E、休克【正確答案】：C196.患者，男，25歲。于秋季寒戰(zhàn)、高熱6天，間日發(fā)作1次，熱退后活動正常。當(dāng)?shù)赜杪揉委熀蟪霈F(xiàn)腰背疼痛，解醬油色小便、量少。查體：鞏膜輕度黃染，脾肋下恰及。血常規(guī)：Hb60g/L,WBC11×109/L。尿隱血試驗(yàn)(+++)。該患者最可能的診斷是A、物體病B、傷寒合井溶血性尿毒癥綜合征C、間日瘧合并黑尿熱D、敗血癥合并肝腎損害E、病毒性肝炎合并急性溶血【正確答案】：C197.關(guān)于艾滋病肺孢子菌肺炎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、慢性咳嗽B、發(fā)熱、發(fā)組C、血氧分壓降低D、多數(shù)患者肺部能聞及啰音E、肺部X線征為間質(zhì)性肺炎【正確答案】：D198.(232-234共用題干)患者，男，26歲。夏季，寒戰(zhàn)、高熱6天，間日發(fā)作1次，退熱后活動如常，服氯喹及伯氫喹啉5天后感腰背痛，小便如醬油樣，量少。查體：鞏膜輕至中度黃染，肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象：WBC9.9×10/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。容易發(fā)生的嚴(yán)重后果是A、急性肝功能衰竭B、急性腎衰竭C、呼吸袁竭D、循環(huán)衰竭E、膽道大出血【正確答案】：B199.患者，男，32歲，工人。突然發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、疲乏2天，每天排大便20次以上。體檢發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,肝脾肋下無捫及，腹軟，臍周及左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。血RBC4.7×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.16,M0.02,E0.02。發(fā)病前曾吃生黃瓜。對本例患者，最需要的治療措施是A、快速靜脈補(bǔ)液B、口服阿司匹林C、口服氧氟沙星D、口服甲硝唑E、口服阿托品【正確答案】：C200.關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查，下列錯誤的是A、成人每次采血量5～10mlB、盡量在抗菌藥物應(yīng)用前行血培養(yǎng)C、可多次送檢D、只能在寒戰(zhàn)、高熱時行血培養(yǎng)E、可在不同部位采血【正確答案】：D201.以劇烈腹瀉，嘔吐，脫水，肌肉痙攣與周圍循環(huán)衰竭為特點(diǎn)的是A、阿米巴癇疾B、細(xì)菌性病疾C、副傷穿乙D、霍亂E、腸套疊【正確答案】：D202.流行性乙型腦炎時，病變的主要部位是A、腦皮質(zhì)B、大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、丘腦C、大腦灰質(zhì)D、軟腦膜E、小腦【正確答案】：B203.能殺滅持續(xù)性紅細(xì)胞外期康蟲，有預(yù)防復(fù)發(fā)作用，首先應(yīng)選用A、伯氨喹B、磺胺類藥C、氯喹D、乙胺嘧啶E、環(huán)氯胍【正確答案】：A204.如圖，有關(guān)狂犬病的內(nèi)氏小體，下列哪項(xiàng)正確A、常見于海馬旁回和小腦B、主要位于神經(jīng)細(xì)胞核內(nèi)C、是一種唐酸性包涵體D、對狂犬病有診斷價值E、是狂犬病毒的集落【正確答案】：B205.一位發(fā)熱5日的患者，疑為傷寒。為確診，應(yīng)首選的檢查是A、血細(xì)胞計數(shù)及分類B、肥達(dá)反應(yīng)C、血培養(yǎng)D、便培養(yǎng)E、尿培養(yǎng)【正確答案】：C206.病毒性肝炎的臨床類型，不包括A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、藥物性肝損害E、淤膽型肝炎【正確答案】：D207.患者，女，15歲。寒戰(zhàn)、間歇性高熱6天。第1天寒戰(zhàn)，高熱，劇烈頭痛，出汗，熱退后活動自如。翌日又同樣發(fā)作。鞏膜輕度黃染，脾大肋下2.0cm,曾服氯喹，伯氨喹，3天后出現(xiàn)醬油樣尿，量少。血象：RBC2.0×1012/L,Hb50g/L,血紅蛋白尿陽性。對此患者的診斷，可能性最大的是A、傷寒溶血尿毒綜合征B、惡性瘧引起的黑尿熱C、鉤體病(黃疸出血型)D、間日瘧服伯氨喹后引起的黑尿熱E、病毒性肝炎并急性溶血性貧血【正確答案】：D208.北京患者12月發(fā)病，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)，高熱、大汗而后緩解，隔日發(fā)作1次，已1周?；颊咄?月曾往海南旅游15天。血常規(guī)：白細(xì)胞5.0×10°/L,中性料細(xì)胞0.68,淋巴細(xì)胞0.32,血色素100g/L,血培養(yǎng)(-)。最可能的原因是A、傷寒B、瘧疾C、急性血吸蟲病D、敗血癥E、結(jié)核【正確答案】：B209.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)志物是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBc

E.抗PreS1【正確答案】：D210.病毒性肝炎急性重癥型，最突出最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、黃疽迅速加深表現(xiàn)B、肝臟迅速縮小表現(xiàn)C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、出血傾向E、腹水及胃功能不全【正確答案】：C211.傷寒最常見的并發(fā)癥是A、腸出血B、中毒性心肌炎C、溶血尿毒綜合征D、中毒性肝炎E、腸穿孔【正確答案】：A212.血培養(yǎng)為傷寒桿菌和副傷寒桿菌，應(yīng)為A、再燃B、復(fù)發(fā)C、混合感染D、再感染E、重復(fù)感染【正確答案】：C213.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，應(yīng)除外A、高熱、驚厥B、意識障礙如嗜睡、昏睡、昏迷C、休克的表現(xiàn)D、癱瘓多不對稱，肢體強(qiáng)直，肌張力增高，腱反射消失E、腦膜刺激征及病理征陽性【正確答案】：C214.醫(yī)院內(nèi)感染敗血癥的特點(diǎn)中，不包括A、治療效果較滿意B、患者基礎(chǔ)健康情況大多較差C、免疫缺陷較嚴(yán)重D、感染常嚴(yán)重E、致病菌多耐藥【正確答案】：A215.老年人敗血癥最常見的致病菌是)A、革蘭陰性桿菌B、金黃色葡萄球菌C、鏈球菌D、厭氧菌E、真菌【正確答案】：A216.人工被動免疫后，其免疫力A、立即出現(xiàn)，持續(xù)2~3周B、立即出現(xiàn)，持續(xù)1個月C、立即出現(xiàn)，持續(xù)3個月D、2周后出現(xiàn)，持續(xù)4周E、3周后出現(xiàn)，持續(xù)4周【正確答案】：A217.關(guān)于傳染病的治療原則，下述正確的是A、以特異性治療為主，一般治療、對癥治療為輔B、以治療、護(hù)理為主，消毒、隔離為輔C、治療、護(hù)理與消毒、隔離并重D、一切為了患者的康復(fù)E、以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔【正確答案】：C218.口腔黏膜斑對以下疾病有重要診斷意義的是A、白喉B、百日咳C、麻疹D、傷寡E、登革熱【正確答案】：C219.我國規(guī)定管理的法定傳染病分為A、三大類，25種B、三大類，35種C、二大類，25種D、二大類，35種E、甲類2種，乙類21種，丙類3種【正確答案】：B220.患者，女，25歲。從海南探親回沈陽1個月后突然高熱，伴寒戰(zhàn)、大汗，隔日1次。WBC6.6×10?L。選用的治療方法最好的是A、氯喹口服B、奎寧+伯氨喹C、氯喹+伯氨喹D、奎寧口服E、乙胺嘧啶+伯氨喹【正確答案】：C221.關(guān)于腎綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是正確的A、貓類是其重要傳染源B、其發(fā)病機(jī)制和基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血C、高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期D、大量補(bǔ)充血容量是解決尿毒癥的好方法E、不屬于自然疫源性疾病【正確答案】：C222.患者，男，27歲，農(nóng)學(xué)院技術(shù)員。7天前到越南養(yǎng)雞場參觀，2天前高熱，全身酸痛，咳嗽。X線發(fā)現(xiàn)雙肺實(shí)質(zhì)炎癥及右側(cè)胸腔少量積液。經(jīng)過檢查，從患者口咽部分離出病毒，死亡率最高的是A、H5N1B、H9N2C、H7N7D、H3N6E、H7N9【正確答案】：A223.關(guān)于流感，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重B、流感病毒容易發(fā)生變異C、臨床表現(xiàn)卡他癥狀較重D、流感病毒傳染性強(qiáng)E、由流感病毒引起【正確答案】：C224.關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、乙型肝炎的傳染源主要是患者及病毒攜帶者，而甲型肝炎的要是患者B、乙型肝炎主要是通過注射途徑和日常生活密切接觸而傳播，甲型肝炎主要經(jīng)消化道傳播C、病后均可產(chǎn)生免疫力，甲乙兩型之間無交叉免疫D、甲型肝炎以兒童發(fā)病率高；乙型肝炎無年齡差別，多現(xiàn)無黃疸型，且常有家庭聚集現(xiàn)象E、胎盤球蛋白對甲、乙型肝炎均有較好的預(yù)防效果【正確答案】：E225.關(guān)于敗血癥與成人Still病的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義(1個)A、高熱B、關(guān)節(jié)痛C、血白細(xì)胞增高D、血培養(yǎng)陽性E、抗生素治療有效【正確答案】：D226.患者，男，44歲，農(nóng)民，因“畏寒、發(fā)熱、全身酸痛4天，呼吸困難、咯血痰1天”入院。查體：體溫39.5℃,脈搏134次/min,呼吸34次/min,結(jié)膜充血，右側(cè)腹股溝可捫及一1.5cm×2.0cm大的淋巴結(jié)，有壓痛，雙肺均可聞及濕啰音。WBC13×10?/L,N0.75,L0.25。尿蛋白(+),鏡檢紅白細(xì)胞少許。下列哪項(xiàng)處理是正確的A、青霉素+哌替啶+氫化可的松+毛花苷CB、青毒素+異丙嗪+毛花苷C+酚磺乙胺C、青霉素+異丙囔+氬化可的松+酚磺乙胺D、青霉素+地西泮+氫化可的松+毛花苷CE、青毒素+氫化可的松+毛花苷C+酚磺乙胺【正確答案】：D227.人免疫缺陷病毒(HIV)通過破壞人體哪種細(xì)胞致病A、CD4+細(xì)胞B、CD8+細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、B淋巴細(xì)胞【正確答案】：A228.HBV基因組前C區(qū)1896位發(fā)生突變，形成終止密碼子，導(dǎo)致A、不能產(chǎn)生HBsAgB、不能產(chǎn)生HBeAgC、不能產(chǎn)生HBcAgD、不能產(chǎn)生HBVDNAE、乙肝病毒消失【正確答案】：B229.腎綜合征出血熱的確診是通過A、臨床上表現(xiàn)有“三癇”和“三紅”B、血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板減少C、尿中可見膜狀物D、臨床上有三大主征：發(fā)熱，充血出血、腎損害E、特異性IgM抗體1:20以上【正確答案】：E230.患者，男，20歲，工人。于2年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg1:128,ALT20U/L,無癥狀及體征。此次發(fā)熱數(shù)日，乏力，尿黃，黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U/L,STB40μmol/L,CB20μmol/L,抗HAV效價雙份血清升高4倍以上，抗-HBc-gM(-),HBsAg(+)。此例最可能的準(zhǔn)確冷斷A、慢性肝炎輕度B、慢性肝炎重度C、急性黃疸性甲型肝炎D、慢性乙型肝炎合并甲型肝炎E、HBsAg攜帶者合并急性黃疽性甲型肝炎【正確答案】：E231.以下藥物，可用于治療破傷風(fēng)的是A、干擾素B、胸腺素C、青蒿素D、抗毒素E、糖皮質(zhì)激素【正確答案】：D232.一名病后3周的傷寒患者，在住院過程中體溫驟降，脈細(xì)速、煩躁、血壓下降，應(yīng)首先考慮為A、中毒性心肌炎B、腸穿孔C、腸出血D、支氣管肺炎E、中毒性休克【正確答案】：B233.患者，女，25歲。4周前因“發(fā)熱、腰痛、腹瀉、膿血便伴里急后重，便次10余次/天，量少”來診。按“急性菌痢”服氟哌酸治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日吃哈密瓜后再現(xiàn)腹瀉腹痛，里急后重明顯，便次10余次/日。臨床應(yīng)診斷為A、急性菌痢輕型B、急性菌痢昔通型C、慢性菌痢遷延型D、慢性菌癇急性發(fā)作E、慢性菌痢隱匿型【正確答案】：B234.腎綜合征出血熱患者出血的原因復(fù)雜，但下列原因中，哪一條不在其列A、血小板數(shù)目減少與功能異常B、血清肝素樣物質(zhì)增加C、維生素K缺乏D、彌散性血管內(nèi)凝血E、血管壁本身的損傷【正確答案】：C235.(237-239共用題干)患者，男，22歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃2天，于8月7日入院。查體：球結(jié)膜充血，腹股溝淋巴結(jié)腫大，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛，當(dāng)?shù)赜蓄愃萍膊×餍?。ALT235U/L,TBIL89μmol/L。治療用藥錯誤的是A、紅霉素B、青霉素C、還原型谷胱甘肽D、氫化可的松E、復(fù)方甘草酸苷【正確答案】：A236.鉤體病病原治療，首選A、頭孢克洛B、青霉素C、四環(huán)素D、慶大毒素E、多西環(huán)素【正確答案】：B237.對各種瘧原蟲的滋養(yǎng)體與裂殖體均有強(qiáng)而快的殺滅作用，首先應(yīng)選用A、伯氨喹B、磺胺類藥C、氯喹D、乙胺嘧啶E、環(huán)氯胍【正確答案】：C238.瘧疾抗復(fù)發(fā)治療常選用A、氯瞳+乙胺噸啶B、氯喹+伯氨喹C、伯氨喹+乙胺嘧啶D、青蒿素+伯氨喹E、青蒿素+乙胺噸啶【正確答案】：C239.關(guān)于肝炎病毒，下列哪項(xiàng)是正確的A、HAV-IgM型抗體可長期存在B、HBV正鏈有四個開放讀碼區(qū)C、HCV傳播方式與HEV相似D、HDV是一種RNA病毒E、HEV含雙股RNA【正確答案】：D240.鉤體顯凝試驗(yàn)抗體效價達(dá)到哪個滴度即有診斷意義A、>1:100B、>1:200C、>1:300D、>1:400E、>1:600【正確答案】：D241.漢坦病毒A、生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年B、在體外抵抗力較強(qiáng)，在-20℃條件下保存數(shù)年，其傳染性不變，能耐受56℃30分鐘的溫度及pH3的酸度；加熱煮沸(100℃)5分鐘或干熱160℃20分鐘，紫外線照射1小時，氯1mg/L30分鐘或甲醛(1:4000)37℃72小時均可使之滅活C、在體外抵抗力很強(qiáng)，紫外線照射，加熱60℃4小時及一般濃度的化學(xué)消毒劑(如萃酚，硫柳汞等)均不能使之滅活，在干燥或冰凍環(huán)境下能生存數(shù)月到數(shù)年，加熱60℃持續(xù)10小時，煮沸(100℃)10分鐘，高壓蒸汽122℃10分鐘或過氧乙酸(0.5%)7.5分鐘以上則可以滅活D、對外界抵抗力較弱，加熱56℃30分鐘和一般消毒劑如0.5%次氨酸鈉，5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可滅活，但對紫外線不敏感E、對脂溶劑很敏感，易被紫外線及y射線滅活，一般消毒劑(碘酒、酒精、福爾馬林等)均可將病毒殺滅【正確答案】：E242.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據(jù)是A、高熱、昏迷、驚厥B、季節(jié)性C、糞便檢查D、腦肖液常規(guī)E、發(fā)病年齡【正確答案】：C243.下列哪種免疫球蛋白主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗體A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【正確答案】：B244.我國目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途徑是A、靜脈注射毒品B、非法賣血C、同性性途徑D、異性性途徑E、母愛傳播【正確答案】：A245.下列哪項(xiàng)不是HIV感染的高危人群A、HIV感染者所產(chǎn)嬰兒B、靜脈吸毒者C、血友病患者D、艾滋病房的醫(yī)護(hù)人員E、色情服務(wù)者【正確答案】：D246.傷寒病消化道病變最多見于A、空腸黏膜上皮細(xì)胞B、小腸集合淋巴結(jié)及孤立淋巴結(jié)C、回腸黏膜D、盲腸E、腸系膜淋巴結(jié)【正確答案】：B247.患者，男，27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近兩周來發(fā)作癲癇4次。查體：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個1cm左石畫形結(jié)節(jié)，無紅腫，痛，熱，與四周無粘連。最可能診斷A、原發(fā)性癲病B、腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、囊蟲病D、結(jié)核病E、末梢神經(jīng)膠質(zhì)瘤【正確答案】：C248.乙型肝炎病毒屬于A、逆轉(zhuǎn)錄病毒科B、皰疹房毒科C、微小核糖核酸病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、黃病毒科【正確答案】：D249.患兒，2歲，發(fā)熱4天，伴有流淚流涕，輕度腹瀉。無麻疹患者接觸史，患兒10天前曾因發(fā)燒去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診過。查體：T39℃,結(jié)膜充血，口腔黏膜充血，且可見針尖大小的小白點(diǎn)數(shù)個。兩肺呼吸音粗。前額及發(fā)際處可見少許淡紅色斑丘疹。問該患可能為麻疹的A、復(fù)發(fā)B、再感染C、潛伏性感染D、顯性感染E、病原攜帶【正確答案】：D250.患者，男，38歲，江西南昌人。被狗咬傷5天后出現(xiàn)怕水、恐光，來我院就診。本病的確診依賴A、分離出病毒B、酶聯(lián)免疫技術(shù)檢測狂犬病毒抗原C、血常規(guī)D、活檢E、腦CT【正確答案】：B251.患者，男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱、全身酸痛、乏力4天入院。查體：T38.5℃,球結(jié)膜充血。腹股溝淋巴結(jié)腫大伴壓痛，腓腸肌壓痛。顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)陰性。應(yīng)首選的處理是A、青毒素G肌注，每6小時一次B、頭孢菌素靜脈演注C、氯毒素靜脈滴注D、螺旋毒素口服E、慶大霉素靜脈滴注【正確答案】：A252.一山東患者，9月發(fā)病，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，大汗后緩解，隔日發(fā)作1次已10天。患者同年8月曾往海南旅游20天。血常規(guī)：WBC5×10?/L,N0.72,L0.28,Hb99g/L,血培養(yǎng)(-)。該患者最可能的診斷是A、瘧疾B、傷寒C、急性血吸蟲病D、惡性組織細(xì)胞病E、阿米巴肝膿腫【正確答案】：A253.下列關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理，錯誤的是A、人群對瘧疾普遍易感B、瘧疾反復(fù)發(fā)作可獲得一定的免疫力C、瘧原蟲在人體內(nèi)增殖引起強(qiáng)烈的吞噬反應(yīng)D、感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生緩慢，維持時間不長E、多次發(fā)作后可獲得免疫力