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影響擦浴降溫效果因素1精選課件體溫升高的原因:2精選課件方法
在大血管暴露處如腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩加強按摩3-4分鐘禁止心前區(qū)、腹部、后項擦浴前頭部放冰袋,足部放熱水袋3精選課件適應(yīng)癥38.5℃以下的發(fā)熱溫水擦浴效果顯著首次溫水擦浴體溫下降的幅度在0.2-0.6℃,手術(shù)吸收熱應(yīng)用溫水擦浴完全可以到達降溫目的其他原因的中度以上發(fā)熱降溫效果不明顯,且體溫反彈上升較快,必須聯(lián)合藥物降溫4精選課件溫水擦浴時機的選擇發(fā)熱時相:體溫上升期、頂峰期、退熱期體溫上升期:汗腺停止分泌,皮膚蒼白畏寒,寒戰(zhàn);頂峰期:面色潮紅,燥熱,心率呼吸增快,不安;退熱期:皮膚潮濕,大量出汗。結(jié)論:體溫上升期擦浴→暴露身體、濕毛巾刺激皮膚→體溫不降反而升→寒戰(zhàn)明顯
此時應(yīng)當(dāng)考慮其他降溫方法,同時保暖。溫水擦浴在發(fā)熱頂峰期效果顯著。5精選課件水溫控制臨床實踐證明:根底護理學(xué)將溫水擦浴溫度規(guī)定在32-34℃,此水溫發(fā)生的寒戰(zhàn)率高,選擇38-40℃,以不燙手為宜,兩水溫降溫效果比照,后者優(yōu)與前者。原因:人體冷感受器分布在真皮上層,熱感受器在真皮下層,而且皮膚上冷點比熱點多,對刺激的反響冷點比較敏感,32-34℃水溫的毛巾落到患者皮膚上,溫度已經(jīng)低于30℃,與發(fā)熱體溫差較大,皮膚接受冷刺激后不隨意肌纖維收縮,血管收縮甚至寒戰(zhàn),導(dǎo)致體溫不降反而升高。6精選課件最新資料:〔酒精+溫水〕具體方法是:將酒精加溫?zé)崴渲贸蓾舛仍?0%左右、溫度在37度左右的溶液,擦浴時先擦腋下、再掌心、腹股溝、腳心等部位順序擦浴,防止在前胸、后背擦浴,以免不良反映。由于溫水酒精擦浴溶液的溫度接近人的體表溫度,符合機體調(diào)節(jié)機制,且溫水能使人體汗毛孔及毛細血管擴張、促進血液循環(huán),增強新陳代謝,促使體內(nèi)溫度通過傳導(dǎo)方式直接散發(fā)而到達降溫的目的。另外酒精作用在皮膚上能迅速蒸發(fā),吸收帶走大量的熱,因此在酒精和溫水的雙重作用下能使高熱病人在短時間內(nèi)到達降溫目的。7精選課件結(jié)論做好溫水擦浴的關(guān)鍵步
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