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護(hù)理文書(病歷)管理制度試題庫(kù)及答案基本信息:*姓名:________________________科室________________________1、()要對(duì)患者情況及護(hù)士的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估判斷*A??谱o(hù)士B護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)C,護(hù)理組長(zhǎng)(正確答案)2、護(hù)士應(yīng)熟悉首次護(hù)理記錄單,護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單(手術(shù)清點(diǎn)記錄)等各類護(hù)理文書的()和方法*A適應(yīng)范圍(正確答案)B使用護(hù)士層級(jí)(權(quán)限)(正確答案)C,書寫內(nèi)容(正確答案)3、()是解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議的重要證據(jù),每個(gè)護(hù)士要重視自己的法律權(quán)利,做好住院病歷的管理[單選題]*A檢驗(yàn)報(bào)告B護(hù)理文書(正確答案)C,化驗(yàn)報(bào)告4、保持護(hù)理文書(),納入病案資料保存*A準(zhǔn)確性(正確答案)B完整性(正確答案)C差異性D真實(shí)性(正確答案)5、提供法律憑證的護(hù)理資料的復(fù)印:可復(fù)?。ǎ?。*A首次護(hù)理記錄單B體溫單(正確答案)C護(hù)理記錄單(正確答案)D,手術(shù)專科護(hù)理記錄單(正確答案)6、不可復(fù)?。ǎ?。*A首次護(hù)理記錄單(正確答案)B護(hù)理記錄單C,??朴涗泦?正確答案)D,病區(qū)護(hù)理交班志(正確答案)7、臨床護(hù)理文書質(zhì)量的層級(jí)管理組織是由()共同組成的三級(jí)組織架構(gòu),*A責(zé)任護(hù)士(正確答案)B護(hù)理組長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)C護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)(正確答案)D,??谱o(hù)理管理委員會(huì)及??谱o(hù)理小組(正確答案)8、各層級(jí)人員應(yīng)對(duì)臨床護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)行定期的(),并提出改進(jìn)的意見和跟進(jìn)實(shí)施效果*A分析(正確答案)B總結(jié)(正確答案)C

措施D結(jié)果9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)要透過護(hù)理文書,了解護(hù)理核心制度落實(shí)情況,()核心制度的實(shí)施*A批準(zhǔn)修改(正確答案)B

補(bǔ)充(正確答案)C,完善(正確答案)10、()要及時(shí)審查和修改下級(jí)護(hù)士書寫的護(hù)理

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