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考研口腔綜合(小朋友口腔醫(yī)學(xué))模擬試卷2(題后含答案及解析)題型有:1.A1/A2型題2.B1型題3.X型題4.名詞解釋題5.簡(jiǎn)答題1.臨床上對(duì)乳牙近髓深齲的治療最佳采用()。A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.冠髓切除術(shù)D.干髓術(shù)E.根管治療對(duì)的答案:B解析:間接蓋髓術(shù)是在洞底近髓的牙本質(zhì)表面上覆蓋一層護(hù)髓材料,以隔絕外界刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管影響牙髓的辦法,增進(jìn)軟化性牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成??捎糜谌檠郎铨x近髓病變。因此本題選B。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)2.對(duì)于特別不配合的小朋友,乳牙齲治療可酌情采用藥品治療,但不涉及下面哪一項(xiàng)()。A.2%氟化鈉B.8%氟化亞錫C.氟化氨銀D.酸性氟磷酸鹽E.10%的氟化鉬酸銨對(duì)的答案:C解析:臨床慣用的藥品有2%氟化鈉、8%氟化亞錫、1.23%酸性氟磷酸鈉、10%氨硝酸銀、38%氟化氨銀和10%的氟化鋁酸銨等溶液。除氨硝酸銀、氟化氨銀外均無(wú)腐蝕性,可用于不合作的患兒。氟化氨銀不可用于不配合的患兒乳牙齲治療,選C。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)3.奶瓶齲最常見(jiàn)于()。A.上頜乳切牙B.下頜乳切牙C.上頜乳磨牙D.下頜乳磨牙E.全部乳牙對(duì)的答案:A解析:因長(zhǎng)久使用奶瓶而發(fā)生的早期廣泛性齲齒,好發(fā)于上頜切牙的唇面,而在下頜切牙卻無(wú)齲齒。故本題選A。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)4.乳牙充填后,繼發(fā)齲是常見(jiàn)的并發(fā)癥,下面哪一項(xiàng)是常見(jiàn)的因素()。A.乳牙牙齦乳頭位置低,容易食物嵌塞B.乳牙釉質(zhì)無(wú)機(jī)物含量高,小朋友易食甜食,故易產(chǎn)酸脫礦C.軟化牙本質(zhì)去除過(guò)多D.乳牙備洞時(shí)不易達(dá)成抗力型和固位型,充填體易松動(dòng)E.乳牙牙髓血運(yùn)少,抵抗力低對(duì)的答案:D解析:乳牙的礦化程度偏低,有機(jī)物含量高(B錯(cuò)),小朋友喜食糖類,口腔衛(wèi)生差。受乳牙解剖形態(tài)的限制,在制備洞型時(shí),不易達(dá)成防止性擴(kuò)展、抗力形、固位形的規(guī)定,無(wú)基釉質(zhì)或充填體折裂,而引發(fā)繼發(fā)齲,故D對(duì)。牙齦乳頭位置較高(A錯(cuò)),操作時(shí)局部易因唾液、出血而污染,造成充填材料或冠黏結(jié)材料不密合。制備洞型時(shí),小朋友不合作,感染的軟化牙本質(zhì)未除盡(C錯(cuò))。乳牙牙髓血運(yùn)豐富,E錯(cuò)。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)5.乳牙根尖病治療辦法為()。A.直接蓋髓術(shù)B.活髓切斷術(shù)C.變異干髓術(shù)D.根管治療術(shù)E.干髓術(shù)對(duì)的答案:D解析:乳牙的根尖周病的治療是根管治療術(shù),選D。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)6.乳牙牙根開(kāi)始吸取在換牙前()。A.6~8個(gè)月B.9~10個(gè)月C.1~1.5年D.2~3年E.4~5年對(duì)的答案:D解析:乳牙一共20個(gè),每個(gè)乳牙到一定時(shí)間就會(huì)因牙根吸取而自行脫落,恒牙就取而代之。這是一種生理現(xiàn)象,即為乳牙退換;乳牙牙髓腔大,牙髓組織豐富,在換牙前2~3年,牙根就開(kāi)始吸取而使根尖孔變大。故選D。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)7.乳尖牙過(guò)早拔除易造成()。A.恒尖牙異位萌出B.恒側(cè)切牙異位萌出C.恒中切牙異位萌出D.第一前磨牙異位萌出E.第二前磨牙異位萌出對(duì)的答案:A解析:小朋友的乳尖牙和第二乳磨牙不應(yīng)隨便拔掉,否則將影響恒牙的正常萌出。乳尖牙退換時(shí)間較晚,齲壞應(yīng)盡量治療,過(guò)早拔除,其它牙齒占據(jù)位置,會(huì)造成尖牙異位萌出。故選A。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)8.正常狀況下,替牙普通是在什么時(shí)期()。A.新生嬰兒到6、7個(gè)月B.6、7個(gè)月到3周歲C.小朋友6歲到13歲D.12~13歲到18~21歲E.在第二恒磨牙萌出前都是替牙階段對(duì)的答案:C解析:無(wú)牙期:從出生至6到8個(gè)月。乳牙列形成期:出生后6到8個(gè)月至3歲。乳牙列期:3歲至6歲左右?;旌涎懒衅冢?歲至12歲左右。恒牙列期:12歲后來(lái)。故選C。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)9.乳牙外傷的最大影響是()。A.影響美觀B.影響咀嚼C.影響發(fā)音D.影響繼承恒牙E.影響頜骨發(fā)育對(duì)的答案:D解析:乳牙外傷的最大影響是影響繼承恒牙。乳牙外傷時(shí)一定要評(píng)定其對(duì)恒牙胚的影響。乳牙挫入對(duì)恒牙胚的危害最大。故選D。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)10.患兒,女性,10歲。右下后牙進(jìn)食疼,冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲,探腐質(zhì)軟,疼痛敏感,無(wú)叩痛,無(wú)松動(dòng)。擬采用的治療方法()。A.局麻下開(kāi)髓做牙髓治療B.局麻下開(kāi)髓做活髓切斷術(shù)C.去凈腐質(zhì),做間接蓋髓術(shù)D.去凈腐質(zhì),做直接蓋髓術(shù)E.去大部分腐質(zhì),安撫治療對(duì)的答案:E解析:根據(jù)臨床體現(xiàn)診療為因深齲引發(fā)的可復(fù)性牙髓炎,應(yīng)去除腐質(zhì),近髓有軟齲去不凈,應(yīng)氧化鋅安撫治療,觀察,待癥狀緩和再行永久充填。由于是可復(fù)性牙髓炎,是可逆的,年輕恒牙生命力強(qiáng),恢復(fù)性強(qiáng),以保存活髓為主。故本題選E。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)11.患者,女性,14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側(cè)牙齦有小膿包前來(lái)就診。查:右下第二前磨牙畸形中央尖折斷,Ⅰ度松動(dòng),頰側(cè)牙齦有竇道口,X線片見(jiàn)根長(zhǎng)為9mm,根尖呈燕尾狀敞開(kāi),根尖周X線透射區(qū)4mm×5mm,邊界含糊不清,該主訴牙的治療應(yīng)選用()。A.拔除B.干髓治療C.塑化治療D.根管治療E.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)對(duì)的答案:E解析:由題目可知,為年輕恒牙的慢性根尖周炎,由于年輕恒牙的牙根尚未發(fā)育完全,但發(fā)生嚴(yán)重牙髓病變,如牙髓壞死,蓋髓術(shù)不可用時(shí),根尖誘導(dǎo)形成術(shù)能夠增進(jìn)年輕恒牙的牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成,因此E對(duì)的。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)12.患兒,男性,8個(gè)月。上前牙未萌出。體檢頜面部發(fā)育正常,對(duì)稱,上頜左右乳中切牙局部牙齦顏色正常,捫無(wú)明顯隆起,臨床解決應(yīng)選擇()。A.拍曲面斷層片B.增加營(yíng)養(yǎng)C.切開(kāi)導(dǎo)萌D.局部用藥E.觀察對(duì)的答案:E解析:乳牙萌出時(shí)間普通從第6個(gè)月開(kāi)始至2歲半全部出齊。但也有個(gè)體差別,有的嬰兒出牙可早至出生后第4個(gè)月,亦有晚至13個(gè)月才萌出第1顆乳牙。該小兒現(xiàn)在8個(gè)月,頜面部發(fā)育未見(jiàn)異常,上頜左右乳中切牙局部牙齦顏色正常,且無(wú)隆起,現(xiàn)可暫予觀察隨訪,等待乳牙自然萌出。若生后12個(gè)月尚未萌出乳牙,則為出牙延遲,需考慮與否有全身性的因素影響乳牙萌出。故選E。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)13.患兒,男性,7歲。右上中切牙冠折后1周內(nèi)到醫(yī)院就診。檢查穿髓孔較大,探診(-),冷熱實(shí)驗(yàn)(-),叩痛明顯。X線片示根尖孔未閉合。應(yīng)選的治療辦法為()。A.直接蓋髓B.活髓切斷術(shù)C.根管治療術(shù)D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E.拔髓術(shù)對(duì)的答案:D解析:該牙牙髓已壞死,不能保存根髓,且根尖孔尚未閉合,故只能選用根尖誘導(dǎo)成形術(shù),以增進(jìn)牙根的發(fā)育。因此選D。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)A.根管治療術(shù)B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)C.活髓切斷術(shù)D.牙髓摘除術(shù)E.直接蓋髓術(shù)14.乳牙牙髓病常見(jiàn)的治療辦法()。A.B.C.D.E.對(duì)的答案:D解析:牙髓摘除術(shù)合用于乳牙牙髓炎涉及根髓,故選D。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)15.乳牙根尖周病常見(jiàn)的治療辦法()。A.B.C.D.E.對(duì)的答案:A解析:根管治療術(shù)合用于牙髓壞死、根尖周炎癥而含有保存價(jià)值的乳牙,故選A。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)16.年輕恒牙牙髓病常見(jiàn)的治療辦法()。A.B.C.D.E.對(duì)的答案:C解析:直接蓋髓術(shù)合用于備洞時(shí)的意外露髓,露髓孔不大于1mm的患牙以及外傷冠折新鮮露髓的患牙。活髓切斷術(shù)合用于深齲、部分冠髓牙髓炎、前牙外傷性冠折牙髓外露,年輕恒牙根尖尚未發(fā)育完全,需要堅(jiān)持保存活髓的治療原則,常選用活髓切斷術(shù),故選C。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)17.年輕恒牙根尖周病常見(jiàn)的治療辦法()。A.B.C.D.E.對(duì)的答案:B解析:根尖誘導(dǎo)成形術(shù)合用于牙髓病已涉及根髓,而不能保存或不能全部保存根髓的年輕恒牙;牙髓全部壞死或并發(fā)根尖周炎癥的年輕恒牙,故選B。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)18.乳牙修復(fù)治療下列描述對(duì)的的有()。A.廣泛齲也能夠樹(shù)脂修復(fù)B.必須去盡腐質(zhì)C.必須采用雙層墊底D.玻璃離子是較為抱負(fù)的充填材料E.前牙后牙均能夠采用復(fù)合樹(shù)脂充填對(duì)的答案:A,B,D,E解析:乳牙修復(fù)治療的目的是去除病變組織、恢復(fù)牙體外形,提高咀嚼功效。B.必須去凈腐質(zhì),以防繼發(fā)齲發(fā)生。A.廣泛齲能夠用樹(shù)脂修復(fù)恢復(fù)牙齒外形,恢復(fù)咀嚼功效。D.玻璃離子水門汀對(duì)牙髓刺激小,且含氟而含有一定防齲作用。E.復(fù)合樹(shù)脂黏結(jié)力和邊沿封閉性強(qiáng),色澤穩(wěn)定與牙相似乳前牙乳磨牙都可使用。C.雙層墊底用于深齲,不是乳牙齲必須用雙層墊底。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)19.下列屬于乳牙拔除適應(yīng)證的有()。A.牙冠破壞嚴(yán)重,無(wú)法修復(fù)的乳牙B.替代期,牙根吸取1/3以上,不能做根管治療者C.根尖周炎癥侵及恒牙牙胚,或恒牙牙根已形成3/4或恒牙牙胚頂端牙槽骨已消失D.外傷不能保存的乳牙E.Ⅱ度松動(dòng)的乳牙對(duì)的答案:A,B,C,E解析:乳牙拔除的適應(yīng)證:牙冠破壞嚴(yán)重,已無(wú)法再修復(fù)的乳牙;近生理性替代時(shí)的露髓牙;乳牙根管感染而牙根吸取1/3以上,不能作根管治療者;因外傷,牙根于近頸部1/2區(qū)折斷者;根尖周炎的乳牙,根尖及根分叉區(qū)骨質(zhì)破壞范疇廣,特別是骨質(zhì)破壞、炎癥已涉及繼承恒牙牙胚,或后者的牙根已大部分形成,或位置已靠近乳牙根分叉處,乳牙松動(dòng)明顯。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)20.下列有關(guān)乳牙牙根吸取特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是()。A.乳牙牙根吸取是從根尖1/3的唇側(cè)面開(kāi)始的B.乳磨牙從根分歧內(nèi)側(cè)面開(kāi)始吸取C.牙根吸取是在牙根形成后2~3年開(kāi)始的D.恒牙先天性缺失時(shí)乳牙不脫落E.乳牙根吸取開(kāi)始時(shí)不能做牙髓治療對(duì)的答案:A,C,D,E解析:乳前牙牙根的吸取常從根尖1/3的舌側(cè)面開(kāi)始,乳磨牙牙根的吸取自根分叉的內(nèi)側(cè)面開(kāi)始,斜面狀地吸取,故B對(duì)。不同牙位的乳牙牙根吸取的時(shí)間不同。如果繼承恒牙先天缺失,乳牙牙根的吸取仍可發(fā)生,但吸取緩慢,脫落較晚。乳牙根吸取開(kāi)始時(shí),如果出現(xiàn)牙髓癥狀,為不影響繼承恒牙的牙胚發(fā)育及恒牙的萌出,應(yīng)行牙髓治療。知識(shí)模塊:小朋友口腔醫(yī)學(xué)21.環(huán)狀齲對(duì)的答案:環(huán)狀齲:乳前牙唇面、鄰面齲快速發(fā)展可形成圍繞牙頸部,圍繞牙冠的齲齒。涉及知識(shí)點(diǎn):小朋友口腔醫(yī)學(xué)22.簡(jiǎn)述乳牙易產(chǎn)生繼發(fā)齲的因素。對(duì)的答案:乳牙易產(chǎn)生繼發(fā)齲的因素是:①乳牙的鈣化程度較低,小朋友喜食甜食,口腔衛(wèi)生較差。②制備洞形時(shí)小朋友不合作,感染的軟化牙本質(zhì)未除盡。③受乳牙解剖形態(tài)的限制,制備洞形時(shí)不易達(dá)成防止性擴(kuò)展、抗力形和固位形應(yīng)有的規(guī)定,造成無(wú)機(jī)釉和充填體折裂,引發(fā)繼發(fā)齲。④乳牙頸部明顯縮窄,成形片和木楔的使用難以達(dá)成抱負(fù)的規(guī)定,影響牙冠外形的修復(fù)或預(yù)成冠的頸部難與牙體密合。⑤牙齦乳頭位置較高,操作時(shí)局部易因唾液、出血而污染,造成充填材料、冠黏接材料不密合。⑥患兒不合作或不恪守醫(yī)囑,過(guò)早咀嚼硬食物影響修復(fù)體質(zhì)量。涉及知識(shí)點(diǎn):小朋友口腔醫(yī)學(xué)23.簡(jiǎn)述牙齒全脫位再植術(shù)的環(huán)節(jié)。對(duì)的答案:再植術(shù)環(huán)節(jié)以下:(1)牙齒儲(chǔ)存:牙齒脫出后應(yīng)當(dāng)妥善保存牙齒,盡快到醫(yī)院治療。儲(chǔ)存條件和儲(chǔ)存時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)于成功的愈合是非常重要的。生理鹽水較好,其它液體如血液、組織培養(yǎng)液、牛奶和唾液也可作為儲(chǔ)存液。(2)清潔患牙:應(yīng)用生理鹽水清洗患牙,切忌刮牙根面。(3)清洗牙槽窩:應(yīng)用生理鹽水沖洗牙槽窩,去除異物及污物。(4)植入患牙:用力要小,避免對(duì)牙
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