2023年醫(yī)院九不準(zhǔn)自查自糾報(bào)告范文

第頁(yè)共頁(yè)2023年醫(yī)院九不準(zhǔn)自查自糾報(bào)告范文1.引言我院積極貫徹落實(shí)九不準(zhǔn)自查自糾工作，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)和省市衛(wèi)生健康局的要求，自覺(jué)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控管理，壓實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管和質(zhì)量控制。經(jīng)過(guò)全員動(dòng)員、全面排查、反復(fù)自查、認(rèn)真整改，本報(bào)告旨在總結(jié)我院九不準(zhǔn)自查自糾工作的成果和問(wèn)題，為以后的工作提供參考和借鑒。2.自查自糾工作開(kāi)展情況總覽自查自糾工作于2023年X月X日開(kāi)始啟動(dòng)，歷時(shí)X個(gè)月。全院成立了九不準(zhǔn)自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作任務(wù)和工作要求，各科室、各部門(mén)按照分工負(fù)責(zé)的原則，開(kāi)展自查自糾工作。通過(guò)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議、組織培訓(xùn)、審核資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行自查自糾工作。3.分析自查自糾工作中存在的問(wèn)題和原因（1）規(guī)章制度存在缺陷。我院規(guī)章制度中對(duì)九不準(zhǔn)自查自糾工作的具體要求不明確，缺乏具體操作指南，導(dǎo)致各科室、各部門(mén)在開(kāi)展自查自糾工作時(shí)存在理解偏差。（2）監(jiān)管機(jī)制不完善。對(duì)自查自糾工作的監(jiān)督和檢查不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致各科室、各部門(mén)對(duì)自查自糾工作認(rèn)識(shí)不深入，對(duì)問(wèn)題的整改不夠主動(dòng)。（3）意識(shí)不夠重視。由于工作量大、任務(wù)繁重，部分科室、部門(mén)對(duì)自查自糾工作重視不夠，認(rèn)識(shí)不深刻，導(dǎo)致自查自糾工作的效果不理想。（4）宣傳教育不到位。對(duì)九不準(zhǔn)自查自糾工作的宣傳力度不夠，導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)自查自糾工作的意義和重要性理解不足。4.自查自糾工作取得的成績(jī)（1）全員參與。本次自查自糾工作中，各科室、各部門(mén)全員參與，形成了全院聯(lián)動(dòng)的工作局面。（2）問(wèn)題整改。通過(guò)自查自糾工作，發(fā)現(xiàn)了一批存在的問(wèn)題，各科室、各部門(mén)立即開(kāi)展整改工作，確保問(wèn)題得到及時(shí)解決。（3）意識(shí)提升。自查自糾工作的開(kāi)展，使得醫(yī)務(wù)人員對(duì)九不準(zhǔn)的內(nèi)容和要求有了更深入的了解，提升了醫(yī)院全體員工的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。5.自查自糾工作中存在的問(wèn)題和原因（1）規(guī)章制度存在不足。對(duì)于九不準(zhǔn)自查自糾工作的規(guī)章制度不完善，缺乏具體操作指南，導(dǎo)致各項(xiàng)工作推行困難。（2）落實(shí)不到位。部分科室、部門(mén)在自查自糾工作中存在落實(shí)不到位的現(xiàn)象，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致自查自糾工作效果不佳。（3）宣傳教育不到位。對(duì)于九不準(zhǔn)自查自糾工作的宣傳力度不夠，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員對(duì)于工作的重要性和意義認(rèn)識(shí)不深入。（4）監(jiān)管機(jī)制不健全。對(duì)自查自糾工作的監(jiān)督和檢查不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致部分科室、部門(mén)對(duì)自查自糾工作的重視程度不高。6.對(duì)策和建議（1）完善規(guī)章制度。制定具體細(xì)化的操作指南，明確九不準(zhǔn)自查自糾工作的具體要求和步驟，確保各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。（2）加強(qiáng)監(jiān)管機(jī)制。建立健全自查自糾工作的監(jiān)管機(jī)制，加大對(duì)各科室、各部門(mén)的檢查和考核力度，確保自查自糾工作的真實(shí)性和有效性。（3）加強(qiáng)宣傳教育。通過(guò)多種形式和渠道，加強(qiáng)對(duì)九不準(zhǔn)自查自糾工作的宣傳，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作的認(rèn)識(shí)和理解，提高工作的積極性和主動(dòng)性。（4）強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)自查自糾工作的重視，明確責(zé)任分工和責(zé)任人，落實(shí)責(zé)任追究制度，確保工作的順利開(kāi)展。7.結(jié)束語(yǔ)2023年醫(yī)院九不準(zhǔn)自查自糾工作是一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容，通過(guò)本次工作，發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題