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第14章社區(qū)衛(wèi)生效勞管理12第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量管理一、概念質(zhì)量是品質(zhì),它是反映產(chǎn)品或效勞滿足明確或隱含需要能力的特征和特性的總和。社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量是指向全社區(qū)人群提供最正確可能的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等效勞,使全體人群滿意。3二、質(zhì)量評價1.正確確定主要衛(wèi)生問題及優(yōu)先級,并采取有針對性干預(yù)措施;2.健康和醫(yī)療記錄清楚全面,對常見病、多發(fā)病能正確診斷,對疑、難、急、重癥病人能正確判斷和及時轉(zhuǎn)診。建立科學(xué)的治療方案,療效顯著并可測量;第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量管理4第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量管理二、質(zhì)量評價3.效勞對象的社會功能的改善和維持及生活質(zhì)量,到達盡可能高的期望目標(biāo);4.用于疾病的預(yù)防和治療的本錢得到了有效控制;5.在醫(yī)療和咨詢效勞中,縮短候診時間,增加和效勞對象及病人的溝通;5二、質(zhì)量評價6.與效勞對象的人際關(guān)系得到改善;7.為效勞對象提供效勞的過程中既能解決他們的衛(wèi)生問題,又能感覺到愉快、舒適、滿意;第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量管理6四、質(zhì)量管理(一)概念1.全員質(zhì)量管理2.全程質(zhì)量管理3.全方位質(zhì)量管理第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量管理9第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞質(zhì)量管理四、質(zhì)量管理(二)全面質(zhì)量管理措施成立社區(qū)衛(wèi)生效勞管理委員會;制定管理方法等;加強衛(wèi)生技術(shù)質(zhì)量管理;推行家庭衛(wèi)生保健效勞合同;抓好社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員質(zhì)量管理。10第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內(nèi)容主要包括:居民個人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案、情報資料檔案的管理;藥品管理;收費劃價系統(tǒng)管理;社區(qū)衛(wèi)生效勞工作統(tǒng)計分析和計算機在社區(qū)衛(wèi)生效勞管理中的應(yīng)用。11第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內(nèi)容(一)社區(qū)人口學(xué)資料1.人口數(shù)量及組成;2.人口自然增長趨勢。12一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內(nèi)容(二)社區(qū)健康狀況資料1.發(fā)病、患病、傷殘等資料;2.社區(qū)高危人群及危險因素;3.社區(qū)居民的健康信念、求醫(yī)行為。第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)13一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內(nèi)容(三)社區(qū)環(huán)境狀況資料1.社區(qū)自然地理條件的根本資料;2.平安飲用水普及情況;3.環(huán)境污染(大氣、土壤)情況;4.家庭居住環(huán)境及工作學(xué)習(xí)環(huán)境;5.社區(qū)經(jīng)濟水平、教育水平、人口的穩(wěn)定度、社區(qū)休閑環(huán)境及社區(qū)各項方案的執(zhí)行情況等。
第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)14第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)一、社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息的內(nèi)容(四)社區(qū)資源及能力包括經(jīng)濟資源、人力資源、社區(qū)發(fā)動潛力、機構(gòu)設(shè)置、效勞工程等。(五)衛(wèi)生效勞滿意度15第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(一)建立健康檔案的意義作為社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃的資料來源;是社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員全面掌握居民健康狀況的根本工具;是社區(qū)醫(yī)學(xué)教育的重要參考資料;16第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(一)建立健康檔案的意義標(biāo)準(zhǔn)的居民健康檔案是珍貴的科研資料;可用于考核社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)水平;完整的居民健康檔案是司法工作的重要參考資料。17第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(二)居民健康檔案編寫要求原那么靈活性、結(jié)構(gòu)化,適應(yīng)計算機管理形式統(tǒng)一、簡明、實用要求完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和標(biāo)準(zhǔn)化18第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(三)居民健康檔案的內(nèi)容1.家庭健康檔案包括家庭根本資料、家系圖、家庭生活周期、家庭衛(wèi)生保健、家庭主要問題目錄及問題描述和家庭保健成員的健康檔案。19第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(三)居民健康檔案的內(nèi)容2.個人健康檔案
包括以問題為中心的個人健康問題記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康檢查記錄,以及長期用藥、檢查、就診、住院、體檢等內(nèi)容記錄。20第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(三)居民健康檔案的內(nèi)容3.特殊人群保健記錄兒童保健記錄老人保健記錄婦女保健記錄4.慢性病隨訪記錄
21第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞管理信息系統(tǒng)二、居民健康檔案(四)健康檔案的管理
應(yīng)集中存放、專人負(fù)責(zé),有條件的單位應(yīng)逐步建立計算機化管理系統(tǒng)建立健全制度健康檔案的建立健康檔案的保管和使用22第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展一、我國社區(qū)衛(wèi)生效勞產(chǎn)生和開展的原因人口劇增和人口老齡化;疾病譜和死亡譜的改變;醫(yī)學(xué)模式及健康觀的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療費用的過快增長;醫(yī)療保障問題突出。23第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展二、我國開展社區(qū)衛(wèi)生效勞的總體目標(biāo)1、總體目標(biāo)到2000年,……到2005年,……到2021年,……24第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展二、我國開展社區(qū)衛(wèi)生效勞的總體目標(biāo)2
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