可視喉鏡在急診中的應(yīng)用

UE可視喉鏡在急診科的應(yīng)用1整理課件氣管插管在急診的重要性

經(jīng)口氣管插管是急診搶救時(shí)廣泛運(yùn)用的一項(xiàng)技術(shù)。急診患者多是飽胃患者，病情復(fù)雜。急診搶救時(shí)，患者有嚴(yán)重的生命體征不穩(wěn)定的狀態(tài)，多數(shù)伴有口腔內(nèi)分泌物增多，普通喉鏡顯露困難、視野不清。成功插管依賴(lài)于操作者長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累和熟練操作，對(duì)于插管困難的患者反復(fù)試插會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。2整理課件緊急奔跑!女漢子！救人！3整理課件大箱子氣喘吁吁！4整理課件清醒！嘔吐！緊急！5整理課件哪個(gè)是你的菜？6整理課件7整理課件8整理課件9整理課件傳統(tǒng)直接喉鏡下建立人工氣道10整理課件傳統(tǒng)直接喉鏡已經(jīng)使用了近80年傳統(tǒng)直接喉鏡下建立人工氣道成功率低

設(shè)計(jì)不能滿(mǎn)足臨床多樣化需求，臨床使用面臨挑戰(zhàn)：張口受限、上門(mén)齒前突、高喉結(jié)、巨大會(huì)厭11整理課件人眼的局限性---可視化技術(shù)眼見(jiàn)為實(shí)SEEINGISBELIEVING醫(yī)學(xué)開(kāi)展的潮流12整理課件視頻技術(shù)的優(yōu)勢(shì)利用各種發(fā)射和折射鏡，光導(dǎo)纖維，微攝像制造的喉鏡或者支氣管鏡光的傳導(dǎo)技術(shù)克服眼光只能直視的局限先進(jìn)工具的使用，減少了困難氣道發(fā)生率

所見(jiàn)即所得，能見(jiàn)即能插13整理課件視頻喉鏡和直接喉鏡的比照直接喉鏡：管狀視野，有盲區(qū)視頻喉鏡：扇面視野克服盲區(qū)，改善顯露分級(jí)視野＝15o14整理課件增大上提用力以增加開(kāi)口度直接喉鏡：喉鏡片作用于舌根部的力量可高達(dá)5.4kg視頻喉鏡：顯露聲門(mén)所需的上提力量?jī)H為0.5~1.4kg視頻喉鏡和直接喉鏡的比照15整理課件根據(jù)氣道管理方案選擇匹配的可視化氣道工具，把握“最熟悉〞和“無(wú)創(chuàng)化〞原那么?？梢暬夹g(shù)在氣道工具中的實(shí)現(xiàn)喉鏡一次性喉鏡可視硬鏡電子軟鏡可視化技術(shù)16整理課件

專(zhuān)用管芯

VL300UE可視喉鏡家族〔一〕17整理課件—主管—時(shí)間管理一次性使用可視喉鏡TD-CUE可視喉鏡家族〔二〕18整理課件—主管—時(shí)間管理UE可視喉鏡家族〔三〕19整理課件—主管—時(shí)間管理UE可視喉鏡家族〔四〕20整理課件—主管—時(shí)間管理21整理課件ISeeNothing!視頻喉鏡和直接喉鏡的比照直接喉鏡：視野小，肩膀式教學(xué)視頻喉鏡：方便教學(xué)，便于助手配合22整理課件直接喉鏡：插管時(shí)醫(yī)生的眼睛幾乎貼到病人的口腔和鼻部，極易被病人傳染，非典型性肺炎的搶救就是一個(gè)典型的例子。

距離太近有一定的距離視頻喉鏡和直接喉鏡的比照23整理課件眼見(jiàn)所得，很酷的感覺(jué)！喉鏡片前端與攝像頭的距離只有3cm，視角>70o，鏡片前端無(wú)盲區(qū)24整理課件一千個(gè)聲帶裝進(jìn)你的內(nèi)存卡高清晰真液晶顯示屏，能夠在全視角范圍內(nèi)看到清晰的上氣道圖像。25整理課件PEI取代金屬制造鏡柄紡錘型手柄設(shè)計(jì)；鏡片的材質(zhì)和顏色采用醫(yī)用特種材料制作，組織密實(shí)、硬度高，喉鏡片不易彎曲斷裂，摩擦系數(shù)僅為0.1，以降低對(duì)患者咽喉部損傷的危險(xiǎn)。一次性注塑成型；防水結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)不僅可降低接觸不良故障，而且清潔、消毒和滅菌處理更為容易。26整理課件彎腰時(shí)為了——患者的尊嚴(yán)27整理課件飽滿(mǎn)不是我的錯(cuò)！——手柄手柄長(zhǎng)度適宜，紡錘形設(shè)計(jì)，握持舒適28整理課件放進(jìn)口袋剛剛好——6Plus整機(jī)長(zhǎng)度不超過(guò)20cm，攜帶方便。無(wú)需外接電源，適用各種場(chǎng)合的急救氣管插管。29整理課件30整理課件肥胖病人頸部活動(dòng)受限短頸和頸粗的病人高喉結(jié)頭部外傷下一個(gè)患者是困難氣道嗎？31整理課件下一個(gè)患者是困難氣道嗎？手術(shù)前和手術(shù)后氣道檢查。右側(cè)杓狀軟骨半脫位，聲帶處于固定狀態(tài)32整理課件下一個(gè)患者是困難氣道嗎？氣管插管后左側(cè)聲帶麻痹33整理課件下一個(gè)患者是困難氣道嗎？腭扁桃體肥大舌扁桃體肥大34整理課件下一個(gè)患者是困難氣道嗎？梨狀隱窩肉芽腫卷曲會(huì)厭35整理課件

臨床應(yīng)用36整理課件UE可視喉鏡在困難氣管插管中的臨床應(yīng)用37整理課件UE可視喉鏡小號(hào)鏡片的臨床應(yīng)用38整理課件UE可視喉鏡小號(hào)鏡片的臨床應(yīng)用39整理課件UE可視喉鏡臨床應(yīng)用40整理課件UE可視喉鏡臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)喉部病變41整理課件UE可視硬鏡臨床應(yīng)用42整理課件UE-VB鏡以以下圖常規(guī)誘導(dǎo)行氣管插管清醒插管〔困難氣道〕〔經(jīng)口/經(jīng)鼻〕確認(rèn)導(dǎo)管位置〔明視氣管環(huán)〕確認(rèn)導(dǎo)管位置的金標(biāo)準(zhǔn)軟性喉鏡臨床應(yīng)用43整理課件軟性喉鏡臨床應(yīng)用44整理課件各方給予關(guān)注--新聞

中央13套節(jié)目在“新聞直播間〞時(shí)段播出上海長(zhǎng)征醫(yī)院急診科對(duì)社區(qū)醫(yī)生心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)時(shí)，使用UE可視喉鏡進(jìn)行氣管插管，方便易學(xué)。

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