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文檔簡介

護理文件質(zhì)量督查

護理文件組

內(nèi)容如何選擇護理文件質(zhì)控項目質(zhì)量評定標準護理文件（病歷）的選擇根據(jù)住院患者病情選擇病危、病重特殊復(fù)雜案例重大手術(shù)有專科特色住院天數(shù)較長的病歷

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醫(yī)囑單說明：1、臨時醫(yī)囑中各類皮試均需填寫藥物批號，核對者、執(zhí)行者雙簽名2、術(shù)中輸血醫(yī)囑執(zhí)行由手術(shù)室巡回護士簽名3、B超、CT等相關(guān)檢查的醫(yī)囑采取騎跨式簽名4、換藥醫(yī)囑簽名采取騎跨式簽名5、成盒藥物的臨時醫(yī)囑可采取騎跨式簽名，但各區(qū)備有發(fā)藥登記本，發(fā)

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