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第五章外傷急救和應(yīng)急生存技能第一節(jié)外傷急救一、止血與包扎(一)止血內(nèi)出血:指身體內(nèi)部出血,一般不易看見。外出血:指體表能看得見的出血。根據(jù)出血的類型可確定止血的方法。動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血1.傷后出血的類型2.外出血種類的判斷
動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血血色現(xiàn)象特點(diǎn)鮮紅暗紅由紅轉(zhuǎn)暗噴射狀緩慢流出點(diǎn)、片狀滲出
出血量大、出血快,危險(xiǎn)出血量較大,比較危險(xiǎn)一般無生命危險(xiǎn)
3.止血方法①加壓包扎止血法。操作方法:適用范圍:用救急包或止血紗布、棉花、布?jí)K等做成墊子蓋住傷口,再用繃帶或三角巾緊緊包扎。多用于靜脈出血、毛細(xì)血管出血、或小動(dòng)脈出血。②指壓止血法。操作方法:適用范圍用手指或手掌壓迫傷口近心端的動(dòng)脈血管,阻斷血流,達(dá)到暫時(shí)止血的目的。血液暫時(shí)停止后,再用止血帶或其他帶子綁扎,為防止感染,最好用止血帶或紗布包扎。包扎不宜過緊,以免影響血液循環(huán),造成組織壞死。多用于動(dòng)脈出血。常用的壓迫點(diǎn)腋動(dòng)脈肱動(dòng)脈撓動(dòng)脈尺動(dòng)脈腿后動(dòng)脈足背動(dòng)脈股動(dòng)脈頸總動(dòng)脈面動(dòng)脈頸淺動(dòng)脈顳動(dòng)脈面部出血時(shí):用拇指壓迫下頜骨與咬肌前沿交界處的面動(dòng)脈。在傷側(cè)耳屏前方,用拇指壓迫顳動(dòng)脈。頭前部出血時(shí):在傷側(cè)耳后乳突下面稍外側(cè),摸到枕動(dòng)脈的博動(dòng),用拇指壓迫枕動(dòng)脈。頭后部出血時(shí):應(yīng)壓迫股動(dòng)脈。大腿部出血時(shí):應(yīng)壓迫腘窩處的腘動(dòng)脈。小腿部出血時(shí):將患肢抬高,用手指壓迫肘肱動(dòng)脈末端。前臂出血時(shí):將患肢抬高,救護(hù)人員用兩手拇指分別壓迫患者手腕部的尺、撓動(dòng)脈。手部出血時(shí):足部出血時(shí):救護(hù)人員用兩手拇指分別壓迫足背部動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的脛動(dòng)脈。(二)包扎常用的包扎材料:繃帶、三角巾、毛巾、手帕、布片等。1.風(fēng)帽式包扎法。當(dāng)頭部或面部受傷時(shí),可用此法進(jìn)行包扎。包扎時(shí)將三角巾頂角和底邊中點(diǎn)各打一結(jié),形似風(fēng)帽,然后將頂角結(jié)戴在前額,把兩頂角拉緊,包繞下頜至枕骨下方打結(jié)。2.手、足包扎法
將手放在三角巾
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