醫(yī)療廢物常見違法行為與處罰

1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理2主要內(nèi)容醫(yī)療廢物管理的依據(jù)廣西基本情況相關(guān)概念醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物包裝要求醫(yī)療廢物處理流程及要求常見違法行為與處理方式3醫(yī)療廢物管理的依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》（試行）《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-2005《臨床實驗室廢物處理原則》WS/T249-2005

4文件規(guī)定桂衛(wèi)辦【2013】49號：自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)“清潔鄉(xiāng)村.健康同行”活動實施方案的通知工作目標(biāo)：建立因地制宜的鄉(xiāng)村醫(yī)療廢物管理機(jī)制，常態(tài)化健康教育，宣傳欄工作任務(wù)：鄉(xiāng)村醫(yī)療廢物規(guī)范處置。宣傳貫徹醫(yī)療廢物處置的法律法規(guī)；督促各地建立健全因地制宜的鄉(xiāng)村醫(yī)療廢物管理機(jī)制；加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置管理，利用衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化基層監(jiān)督作用。開展主題活動，設(shè)立咨詢點、專欄，創(chuàng)建評比等。5文件規(guī)定保障措施：領(lǐng)導(dǎo)重視，部門聯(lián)動（政策支持、經(jīng)費(fèi)保障），宣傳動員（宣傳先進(jìn)、群眾監(jiān)督、），加強(qiáng)督導(dǎo)及績效考核（干部考核的重要內(nèi)容）。6醫(yī)療廢物管理有關(guān)法規(guī)條款《醫(yī)療廢物管理條例》第四條縣級以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。國家對邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施給予適當(dāng)?shù)闹С??！夺t(yī)療廢物管理條例》第六條任何單位和個人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報、投訴、檢舉和控告。7醫(yī)療廢物管理有關(guān)法規(guī)條款

《醫(yī)療廢物管理條例》第二十一條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求：（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；（二）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時焚燒；（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。8醫(yī)療廢物管理有關(guān)法規(guī)條款《醫(yī)療廢物管理條例》第三十三條在尚未建成醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施期間，有關(guān)地方人民政府應(yīng)當(dāng)組織制定符合環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物過渡性處置方案，確定醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處置方式和處置單位。9醫(yī)療廢物管理有關(guān)法規(guī)條款《醫(yī)療廢物管理條例》第三十九條衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時，有權(quán)采取下列措施：（一）對有關(guān)單位進(jìn)行實地檢查，了解情況，現(xiàn)場監(jiān)測，調(diào)查取證；（二）查閱或者復(fù)制醫(yī)療廢物管理的有關(guān)資料，采集樣品；（三）責(zé)令違反本條例規(guī)定的單位和個人停止違法行為；（四）查封或者暫扣涉嫌違反本條例規(guī)定的場所、設(shè)備、運(yùn)輸工具和物品；（五）對違反本條例規(guī)定的行為進(jìn)行查處。10醫(yī)療廢物管理有關(guān)法規(guī)條款《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第三十四條對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護(hù)工作；發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報及調(diào)查處理情況；進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。11醫(yī)療廢物管理有關(guān)法規(guī)條款《醫(yī)療廢物管理條例》第五十一條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照本條例的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護(hù)行政主管部門按照各自的職責(zé)責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。（單獨(dú)列出）12廣西基本情況醫(yī)療廢物處置中心：9個市建有10家，分別是南寧、柳州、桂林、百色、玉林、欽州、梧州、來賓、北海，河池未使用，崇左、賀州、防城未建有13廣西基本情況廣西大部分市只有一家具有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位，很難對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物進(jìn)行回收處理，大部分偏遠(yuǎn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、村衛(wèi)生室只能采取自行焚燒等方式進(jìn)行處理。這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多數(shù)只對輸液管、注射器等醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒，棉簽、一次性手套、帽子、中單等醫(yī)療廢物交由環(huán)衛(wèi)站處理，另外玻璃類的醫(yī)療廢物則當(dāng)廢舊賣出，存在公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生的隱患。14廣西基本情況醫(yī)療廢物集中處置單位建設(shè)相對滯后。全區(qū)14個市，仍有4個市未建立醫(yī)療廢物集中處置單位。一些市、縣采取了臨時過渡辦法，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)療廢物處置的要求。15我市醫(yī)療廢物處理存在的問題醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物貯存設(shè)施不符合規(guī)定（存在無警示標(biāo)識、暫存點設(shè)置不合理等情況）；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是一些個體診所、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室仍使用普通生活垃圾袋作為醫(yī)療廢物包裝袋；少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物交接記錄登記不全或未對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集；個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在將醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情形。16醫(yī)療廢物處置的做法集中處置單位覆蓋地區(qū)的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均應(yīng)交由醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)處置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)接收轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、個體診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，集中交由醫(yī)療廢物集中處置單位；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍骈g暫存；各村衛(wèi)生室及個體診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運(yùn)至衛(wèi)生院。各轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)均須做好交接及相關(guān)記錄。17醫(yī)療廢物處置的做法未建立醫(yī)療廢物集中處置單位或醫(yī)療廢物集中處置單位無法覆蓋的地區(qū)采取自行處置方式處理醫(yī)療廢物。能自行焚燒處置醫(yī)療廢物的市、縣級機(jī)構(gòu)應(yīng)接收附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物；偏遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如建設(shè)有國債項目的焚燒爐，接收轄區(qū)內(nèi)所有個體診所、村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物；未建設(shè)有國債項目焚燒爐的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，個體診所、村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物統(tǒng)一運(yùn)送至當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)接收后運(yùn)送至建設(shè)有焚燒爐的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行焚燒處理。確保每一次交接都有交接記錄。（村衛(wèi)生室、個體診所與焚燒機(jī)構(gòu)的對接由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，并確保每家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物都能交由較大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中焚燒）。18醫(yī)療廢物處置的做法縣級人民政府負(fù)責(zé)解決由村衛(wèi)生室、個體診所轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物至所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院過程中所需轉(zhuǎn)運(yùn)人員、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)工具、防護(hù)用品的配備或給予醫(yī)療廢物集中處置單位一定補(bǔ)貼。每個村衛(wèi)生室、個體診所每年上交300-400元到醫(yī)療廢物集中處置單位或焚燒單位用于醫(yī)療廢物的處置費(fèi)用。19相關(guān)概念

醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。20相關(guān)概念分類收集：根據(jù)醫(yī)療廢物的特征，將醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物五類，在收集時，應(yīng)當(dāng)按照類別分置于不同的包裝物或容器內(nèi)。21相關(guān)概念集中處置：國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置，就是將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物收集起來，統(tǒng)一交給集中處置單位處置，集中處置單位必須是依法取得經(jīng)營許可證的單位。22

醫(yī)療廢物實行分類收集《醫(yī)療廢物分類目錄》（2003年10月10日衛(wèi)生部、國家環(huán)境保護(hù)總局衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號）23醫(yī)療廢物分類目錄感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物24醫(yī)療廢物目錄類別特征常見組分或者廢物名稱感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：(1)棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;(2)一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;(3)廢棄的被服;(4)其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2526醫(yī)療廢物目錄類別特征常見組分或者廢物名稱病理性廢物感染診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。27醫(yī)療廢物目錄類別特征常見組分或者廢物名稱損傷性廢物感染診療過程中產(chǎn)生的人能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。2829醫(yī)療廢物目錄類別特征常見組分或者廢物名稱藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：(1)致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；(2)可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；(3)免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。3031醫(yī)療廢物目錄類別特征常見組分或者廢物名稱化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。3233醫(yī)療廢物目錄醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。34衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對醫(yī)院輸液容器處理問題的復(fù)函

衛(wèi)辦醫(yī)函〔２００4〕338號江蘇省衛(wèi)生廳：你廳《關(guān)于對醫(yī)院輸液容器處理的請示》（蘇辦醫(yī)便〔２００4〕30號收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局2003年10月頒布的《關(guān)于印發(fā)〈醫(yī)療廢物分類目錄〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔２００3〕２87號），對于各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）、青霉素及頭孢類抗生素的廢棄瓶，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于感染性廢物，不必按醫(yī)療廢物要求處理。二00四年八月35關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔２００５〕２９２號關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、環(huán)境保護(hù)局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局：為進(jìn)一步貫徹落實《醫(yī)療廢物管理條例》，加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作，針對各地在醫(yī)療廢物分類中存在的理解方面的差異，現(xiàn)對有關(guān)問題說明如下：36一、使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔２００３〕２８７號）規(guī)定，使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。二、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。

二○○五年十二月二十八日

373839江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于玻璃安瓿處理歸類的批復(fù)

蘇衛(wèi)醫(yī)〔2010〕78號南京市衛(wèi)生局：你局轉(zhuǎn)來南京市鼓樓醫(yī)院《關(guān)于玻璃安瓿處理歸類的請示》（寧鼓醫(yī)字〔2010〕80號）收悉。經(jīng)請示衛(wèi)生部，現(xiàn)批復(fù)如下：

玻璃安瓿，未被病人血液、體液、排泄物污染的，按照衛(wèi)生部《關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2005〕292號）中的規(guī)定，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。此復(fù)。

江蘇省衛(wèi)生廳二〇一〇年七月二十七日抄送：省環(huán)保廳、其他各市衛(wèi)生局、無錫市醫(yī)管中心、廳直屬醫(yī)院。40輸液瓶（袋）、西林瓶置黑色污物袋安瓿置黑色污物袋內(nèi)的耐刺盒，按生活垃圾處理西林瓶玻璃安瓿41胎兒、嬰兒遺體的處理衛(wèi)生部日前發(fā)出通知，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理，依照《殯葬管理條例》的規(guī)定，進(jìn)行妥善處置。嚴(yán)禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實施處置。42醫(yī)療廢物包裝《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》(環(huán)發(fā)[2003]188號2003-11-20)

包裝袋、利器盒、周轉(zhuǎn)箱（桶）

43包裝袋用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級包裝，并符合一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能要求的軟質(zhì)口袋黃色有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字，如盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識44醫(yī)療廢物警示標(biāo)識4546利器盒黃色盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”硬質(zhì)材料，密封，防刺穿有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識47利器盒48周轉(zhuǎn)箱（桶）盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器，該容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車運(yùn)送醫(yī)療廢物，使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛箱體接觸或直接暴露于外環(huán)境，或在發(fā)生包裝袋破損時起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。黃色硬質(zhì)材料，防液體滲漏，可一次或多次重復(fù)使用能被快速消毒或清洗警示標(biāo)識和文字說明49周轉(zhuǎn)箱（桶）5051醫(yī)療廢物分類處置流程示意圖52產(chǎn)生地分類收集標(biāo)識醒目，收集容器均有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。一次性醫(yī)療用品（注射器、輸液器）使用后做到毀形、無害化處置。銳器置于硬質(zhì)、防滲漏、耐刺、有蓋的可一次性處置的容器中。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。具有傳染性的污物應(yīng)雙袋。5354就地處理病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；55壓力蒸汽滅菌感染性實驗室廢物、設(shè)備和玻璃器皿至少每月應(yīng)使用一次生物指示劑（如:Bacillusstearothermophilus孢子）監(jiān)測處理效果保證在121℃進(jìn)行（被處理物中心溫度不低于115℃），時間60-90分鐘（不少于20分鐘）56醫(yī)療廢物交接記錄醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位日常交接使用記錄內(nèi)容包括來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。至少保存3年。5758醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物科室內(nèi)部登記表

科室名稱：

日期感染性廢物（kg）損傷性廢物（kg）病理性廢物（kg）其他（kg）合計（kg）交接人接收人12331合計最終去向：填表人：

備注：陽性血標(biāo)本、病原微生物培養(yǎng)基在實驗室就地高壓處理后，再按照感染性廢物交接。最終去向：

填表人：59醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存日報表

年月日醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)日報表年月日科室感染性廢物（kg）損傷性廢物(kg)病理性廢物(kg)藥物性廢物(kg)化學(xué)性廢物(kg)其他(kg)交接時間點交者或運(yùn)送者簽名收集者或接收者簽名一病區(qū)二病區(qū)三病區(qū)...日匯總最終去向：填表人：最終去向：填表人：60醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)程序轉(zhuǎn)運(yùn)車：防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送做好工作人員防護(hù)：工作服、帽子、口罩或防護(hù)面罩、防滲圍裙及防滲袖套或防護(hù)服、手套、膠鞋、手消毒劑等到位。61醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)專用車清洗、消毒、存放

轉(zhuǎn)運(yùn)車附件箱內(nèi)物品目錄廢物袋扎口簽紙標(biāo)簽記錄單記錄筆彈璜秤手消毒劑6263醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)程序——就地封扎掛簽記錄產(chǎn)生地、類別、時間及簽名——確保無滲漏與防護(hù)到位，專職轉(zhuǎn)運(yùn)人員分類秤重、裝車、雙簽名交接——專職轉(zhuǎn)運(yùn)人員將醫(yī)療廢物專用車密閉按規(guī)定時間、路線運(yùn)送至?xí)嘿A地——就地清洗、消毒車輛——送指定醫(yī)療廢物車輛存放地備用。感染性廢物封扎6465暫存地選址：適宜，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入；警示標(biāo)識：設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。66醫(yī)療廢物暫存地醫(yī)療廢物暫存地警示標(biāo)識為工作人員配備全套個人防護(hù)用品：工作服、防護(hù)衣、手套、帽子、口罩、面罩、膠鞋、手消毒劑等。醫(yī)療廢物管理制度67暫存地裝修要求：設(shè)清洗池、拖把池、地漏、紫外線燈、貼墻壁磚、地面磚（地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理，地面有良好的排水性能，產(chǎn)生的廢水應(yīng)采用管道直接排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)，禁止將產(chǎn)生的廢水直接排入外環(huán)境），室內(nèi)地面設(shè)微小坡度；68

暫存地紫外線燈，貼墻瓷磚，地面磚，69暫存地感染性廢物收集容器銳器盒70封閉措施：設(shè)置門及紗門、窗及紗窗、密閉貯存容器、密閉運(yùn)送工具、滅蚊燈等防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止?jié)B漏和雨水沖刷；設(shè)施、設(shè)備定期清潔和消毒；避免陽光直射；配備計重器、醫(yī)療廢物專用盛裝容器、包裝袋、防護(hù)用品等；暫存地71暫存地—醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)后的消毒暫存地每天進(jìn)行紫外線照射消毒。醫(yī)療廢物每兩天清理轉(zhuǎn)運(yùn)后使用含有效氯1000mg/L的消毒液噴灑密閉作用半小時后洗刷，紫外線照60min，并開窗通風(fēng)待用。7273暫存地暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。

暫存時間：不得超過2天。管理人員：設(shè)專（兼）職，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；74醫(yī)療廢物分類暫存禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物病理性廢物75醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物

運(yùn)送車輛、暫存地消毒登記表醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛、暫存地消毒登記表日期消毒方法消毒劑名稱（含氯消毒劑）濃度（1000mg/L）消毒員簽名備注紫外線照射消毒液擦試、噴霧76污水處理污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。77污水處理

GB18466－2005醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)自實施之日起，代替《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB8978-1996）中有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)部分，并取代《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB18466-2001）。上述標(biāo)準(zhǔn)為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，自2006年1月1日起實施。7879808182職業(yè)防護(hù)為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員：配備必要的防護(hù)用品（工作服、帽子、口罩或防護(hù)面罩、防滲圍裙及防滲袖套或防護(hù)服、手套、膠鞋、手消毒劑等）；定期進(jìn)行健康體檢；2次/年必要時進(jìn)行免疫接種。838485醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛要求：專用，箱體氣密性，內(nèi)壁光滑平整，易于清洗消毒；箱體材料防水、耐腐蝕；箱體底部防液體滲漏，并設(shè)清洗污水的排水收集裝置警示標(biāo)識：車輛前部、后部、車廂兩側(cè)設(shè)置專用警示標(biāo)識清洗：2天清洗1次，清洗污水應(yīng)收集排入污水消毒處理設(shè)施868788重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求適用范圍：《中華人民共和國傳染病防治法》第24條第（一）項中規(guī)定需要隔離治療的甲類，乙類中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況增加的其他需要隔離治療的甲類或乙類（如SARS)傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關(guān)活動中產(chǎn)生的高度感染性醫(yī)療廢物分類收集、暫時貯存：專人收集、雙層包裝，包裝袋應(yīng)特別注明是高度感染性廢物。暫存場所由專人使用0.2%-0.5%過氧乙酸或1000-2000mg/l含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒，每天上下午各一次。89重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求運(yùn)輸：錯開上下班高峰期，路線要避開人口稠密地區(qū)；車輛每次卸載完畢，必須使用0.5%過氧乙酸噴灑消毒人員防護(hù)：一級防護(hù)要求（工作服、隔離衣、防護(hù)靴、戴工作帽和防護(hù)口罩，近距離處置廢物的還應(yīng)戴護(hù)目鏡），操作完畢后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1-3分鐘。90醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見違法行為與處理方式